糖尿病足充分评估病人有无足溃疡的危险因素,注意足部 的观察与监查,保持足部清洁,避免感染,勤换鞋袜,每 天清洁足部,预防外伤嘱病人不穿拖鞋,不要赤脚走路, 以免踢伤。指导和协助患者采用多种方式促进血液循环, 足部运动,腿部运动。积极控制血糖,说服病人戒烟防止 因吸烟导致局部血管收缩而进一步促进足溃疡的发生。
实验室检查:
护理体检
入院时体格检查:
T:36.6℃,P:96次/分,R:24次/分,BP:139/90mmHg 腹软,上腹部压痛,肝肋下5cm,质硬,压痛(+),双下肢 水肿,NS(-).
实验室检查:
护理诊断
一、恐惧 二、疼痛
三、营养失调 低于机体需要量 与食欲降低、呼吸困难、
肝癌患者的护理查房
主要内容
一、 疾病相关知识 二、病史汇报 三、辅助检查及化验 四、护理体检 五、护理问题及护理措施
疾病相关知识
肝脏的解剖:肝脏是人体内最
大的脏器,重1200克-1500克,左 右径约25CM、前后径15CM、 上下径6CM。 肝脏为不规则的楔形器官,分膈、 脏两面。
肝脏基本功能:
肝脏是机体 最大的腺体,它在机体的代谢﹑ 胆汁生成﹑解毒﹑凝血﹑ 免疫 ﹑热量产生及水与电解质的调节 中均起着非常重要的作用,是机 体内的一个巨大的“化工厂”。
疾病相关知识
肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大 类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间 叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的, 危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性 肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系 指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一 般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、 肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。