中联HIS系统住院护士记账操作手册

前言随着计算机的普及及互联网技术的广泛应用，各行各业都具有了划时代性质的变革，人们越来越多地利用网络来为自己服务。

医院作为人类文明与进步的重要象征的载体，并且也同其他行业一样受到了这股网络浪潮的冲击。

医院的管理和经营模式也发生了显著的变化，同时也为社会提供了更新更完备的各项医疗服务。

医院这一与人类自身利益息息相关的职能机构正朝着信息化的方向发展。

国内医院信息化起步较晚，系统建设总体水平偏低，但是90年代中后期特别是近几年得到了快速的发展。

为了加强中联公司用户的医院信息化管理水平，保证各业务环节的正常运行和软件使用，中联重庆公司项目部组织编写了《费用管理系统操作手册》，供医院操作人员在实际工作中使用。

本书分成了五大章节，第一章门诊费用管理，第二章病人入出转系统，第三章住院费用管理，第四章辅检费用系统，第五章财务监控系统，每个章节包含了常用操作流程、主界面介绍、主点功能讲解以及常见问题分析，希望能给医院操作人员带来帮助。

编者２０１１年１１月３０日目录第一章门诊费用管理 (5)一、门诊挂号 (5)1.1门诊挂号管理 (5)1.2门诊分诊管理 (9)二、门诊收费 (12)2.1合约单位管理 (12)2.2门诊记账管理 (14)2.3门诊收费管理 (17)第二章病人入出转系统 (23)一、病人入院管理 (23)1.1操作流程 (23)1.2主界面介绍 (23)1.3重点功能讲解 (24)1.4常见问题分析 (32)二、病人入出管理 (33)2.1操作流程 (33)2.2主界面介绍 (33)2.3重点功能讲解 (34)2.4常见问题分析 (40)三、病人预交管理 (41)3.1操作流程 (41)3.2主界面介绍 (41)3.3重点功能讲解 (42)3.4常见问题分析 (44)第三章住院费用管理 (45)一、病人结帐管理 (45)1.1病人结帐操作流程 (45)1.2病人结帐主界面介绍 (45)1.3病人结帐重点功能讲解 (48)1.4常见问题分析 (54)1.5练习题 (54)二、病人费用查询 (54)1.1病人费用查询操作流程 (54)1.2病人费用查询主界面介绍 (55)1.3病人费用查询重点功能讲解 (57)1.4常见问题分析 (62)1.5练习题 (62)第四章辅检费用系统 (63)一、医技记帐管理 (63)1.1操作流程 (63)1.2主界面介绍 (63)1.3重点功能讲解 (64)1.4常见问题分析 (66)1.5练习题 (67)二、执行登记管理 (67)2.1操作流程 (67)2.2主界面介绍 (67)2.3执行登记重点功能讲解 (68)2.4常见问题分析 (70)2.5练习题 (71)第五章财务监控系统 (72)一、票据使用监控 (72)1.1操作流程 (72)1.2主界面介绍 (73)1.3重点功能讲解 (74)1.4常见问题分析 (76)二、收费财务监控 (77)2.1操作流程 (77)2.2主界面介绍 (77)2.3重点功能讲解 (78)2.4常见问题分析 (79)三、票据入库管理 (81)3.1操作流程 (81)3.2主界面介绍 (82)3.3重点功能讲解 (83)3.4常见问题分析 (83)四、人员借款管理 (84)4.1操作流程 (84)4.2主界面介绍 (84)4.3重点功能讲解 (86)4.4常见问题分析 (87)一、门诊挂号1.1.1操作流程1.1.2主界面介绍说明：①挂号: 点击【挂号】填写挂号单据；退号: 退掉不使用所挂的号；预约: 填写预约挂号单据；接收: 接收预约挂号；取消: 取消预约挂号信息；查阅: 查询②挂号单中的病人具体挂号信息；过滤: 根据过滤条件查询具体挂号信息；定位: 根据进行定位查找。

医院信息化管理系统操作手册v1.0欢迎使用医院信息化管理系统关于本操作手册产品用户操作手册包含了您在使用医院信息管理系统时所需了解的信息。

手册中所出现的用户名称及相关数据均为系统测试数据，不作为任何正式操作的数据。

目录关于本操作手册 (2)前言 (5)系统简介 (6)系统配置 (7)系统登录 (7)门诊部分 (8)1.1挂号管理 (8)1.1.1门急诊挂号 (8)1.1.2挂号退号 (9)1.1.3门诊病人信息修改 (10)1.2门诊医生站 (11)1.2.1门诊医生站 (11)1.2.2个人处方收藏维护 (13)1.3门诊收费站 (14)1.3.1门诊划价收费 (14)1.3.2门诊发票重打 (15)1.3.3门诊退费 (16)1.3.4门诊交款日报表 (18)1.3.5结账信息取消（该功能慎用） (18)住院部分 (19)2.1入院 (20)2.1.1入院登记 (20)2.1.2新生儿入院登记 (21)2.1.3入院登记许可项配置 (22)2.2住院医生站 (22)2.2.1导航管理 (22)2.2.2住院电子病历 (25)2.3住院收费 (26)2.3.1住院划价记账 (26)2.3.2担保人管理 (27)2.3.3预交款管理 (27)2.3.4预交款发票重打 (28)2.3.5住院收入按科室统计 (29)2.3.6住院收入按医师统计 (30)2.3.7患者类别修改 (30)2.3.8住院退费 (31)2.3.9退滚动费 (32)2.3.10患者账目查询 (33)2.3.11患者账目结算 (34)2.3.12结算召回 (34)2.3.13催拖欠款 (36)2.3.14出院发票重打 (36)2.3.15出院收入按医师统计 (37)2.3.16出院收入按科室统计 (38)2.3.17出院病人账目查询 (38)2.4护士站 (39)2.4.1导航管理 (39)2.4.2长期医嘱单 (40)2.4.3临时医嘱单 (41)2.4.4转床管理 (41)2.4.5包床设置 (42)2.4.6临时加床 (42)2.4.7撤销临时床位 (43)2.4.8转科管理 (43)2.4.9在院病人一日清单 (44)2.4.10出院病人一日清单 (44)2.4.11请领药单（汇总） (45)2.4.12静滴单（输液卡） (45)2.4.13口服药单 (46)2.4.14注射单 (46)2.4.15处置单 (47)2.4.16治疗处方单 (47)2.4.17护理记录单 (48)2.5出院 (49)2.5.1出院 (49)2.5.2出院病人召回管理 (50)药库药房部分 (51)3.1药库管理 (51)3.1.1药品初始录入 (51)3.1.2药品入库 (51)3.1.3药品库存调整 (52)3.1.4药品盘点 (53)3.1.5药品库存上下限维护 (54)3.1.6药品调价 (55)3.1.7药品报损管理 (57)3.1.8药品购药计划 (58)3.1.9药品退货管理 (60)3.2药房 (61)3.2.1门诊（住院）药房发药 (61)3.2.2门诊（住院）药房退药 (62)3.2.3药房药品维护 (63)系统维护部分 (64)4.1基础数据维护 (64)4.1.1标准字典维护 (64)4.1.2基础信息维护 (65)4.1.3系统配置 (66)4.1.4收费项目设置 (67)4.1.5医嘱用语维护 (69)4.1.6住院电子病历模板维护 (71)4.2查询中心设置 (73)4.3电子病历模板设置 (74)致谢 (75)前言本手册以系统中的各功能模块为线索，以医院服务主要流程为导向，简单描述了医院信息管理系统中各主要模块的功能及操作方法，主要面向广大的医院信息管理系统的用户，目的在于协助其尽快掌握软件的基础使用与操作，同时也可以作为集中培训的基础教材。

zlhis10.25住院医生工作站操作说明中联医院信息系统住院医生工作站操作说明适用对象：住院医生1.登录系统双击桌面的导航台，出现如下窗口:用户名 : 在这里输入你的用户名，例如：U0001密码 : 输入你的密码服务器 : TEST为培训练习库，目前向用户开放使用ORCL为正式使用库，启用系统时才开放！这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车（第一次登录要敲两次）或者点击下面的确定就可以进入系统了密码修改：第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为：先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。

2.参数设置2.1设置系统选项：我们第一次使用系统时要进行设置，以满足医生的不同操作习惯。

进入系统后点击窗口上方的工具栏的工具–系统选项在弹出窗口的上方点击使用习惯，如下图所示一般我们选择为：项目输入匹配方式：双向匹配，主要是使用简码调项目的时候，我们不一定要从左边输入，只要简码是连续就行了汉字输入法：选择五笔输入法(这里根据个人的习惯设置，如果使用拼音输入则选择拼音的输入法)简码处理方式：选择五笔（我们也可以选择拼音简码处理方式，这是根据大家个人的使用习惯来选择的）2.2 医生工作站参数设置双击【住院医生工作站】，打开住院医生工作站窗口，单击菜单栏上面的文件按钮，选择参数设置，如下图所示：在参数设置对话框中设置如下图所示：设置完成点击确定按钮。

3.医生工作站工作界面左窗口分为我的在院病人，本科出院病人和本科预出院病人三个选项，右窗口分为病人医嘱记录，病人病历记录，病人护理记录，病人辅诊记录四个按钮，如下图所示：4.医生开医嘱：请先点选“病人医嘱记录”注意：在开医嘱前必须写首页4.1写“首页”：单击“首页”，出现“首页整理”的页面。

在“基本信息”一栏中对该病人的信息进行核实，如有遗漏的则补上。

目录第1章临床路径应用操作................................... 错误!未定义书签。

临床路径应用介绍 ...................................... 错误!未定义书签。

临床路径介绍....................................... 错误!未定义书签。

界面整体介绍....................................... 错误!未定义书签。

路径功能操作步骤 ...................................... 错误!未定义书签。

路径导入功能....................................... 错误!未定义书签。

项目生成功能....................................... 错误!未定义书签。

项目补充功能....................................... 错误!未定义书签。

新开医嘱功能....................................... 错误!未定义书签。

项目执行功能....................................... 错误!未定义书签。

路径评估功能....................................... 错误!未定义书签。

路径完成功能....................................... 错误!未定义书签。

打印临床路径表..................................... 错误!未定义书签。

第2章临床路径跟踪操作................................... 错误!未定义书签。

路径跟踪应用介绍 ...................................... 错误!未定义书签。

前言随着计算机的普及及互联网技术的广泛应用，各行各业都具有了划时代性质的变革，人们越来越多地利用网络来为自己服务。

医院作为人类文明与进步的重要象征的载体，并且也同其他行业一样受到了这股网络浪潮的冲击。

医院的管理和经营模式也发生了显著的变化，同时也为社会提供了更新更完备的各项医疗服务。

医院这一与人类自身利益息息相关的职能机构正朝着信息化的方向发展。

国内医院信息化起步较晚，系统建设总体水平偏低，但是90年代中后期特别是近几年得到了快速的发展。

为了加强中联公司用户的医院信息化管理水平，保证各业务环节的正常运行和软件使用，中联重庆公司项目部组织编写了《护士工作站操作手册》，供护士在实际工作中使用。

本书分成了二大章节，第一章住院护士工作站，第二章门诊输液系统管理，每个章节包含了常用操作流程、主界面介绍、主点功能讲解以及常见问题分析，希望能给护士带来帮助。

编者２０１１年１１月３０日目录第一章住院护士工作站 (4)1.1操作流程 (4)1.2主界面介绍 (5)1.3重点功能介绍 (6)1.3.1参数设置 (6)1.3.2入住 (7)1.3.3换床 (9)1.3.4转科 (9)1.3.5出院 (10)1.3.6医嘱提醒 (11)1.3.7校对医嘱 (12)1.3.8发送医嘱 (15)1.3.9医嘱其他操作 (18)1.3.10护理文件管理 (22)1.3.11录入体温单 (23)1.3.12录入护理记录单 (27)1.3.13录入护理病历 (29)1.3.14 记帐 (31)1.3.15销帐 (33)1.3.16打印一日清单 (36)1.3.17打印催款单 (36)1.3.18打印执行单 (37)1.3.19医嘱单打印 (39)1.3.20摆药查询 (41)1.3.21超期回收 (42)1.3.22留存登记 (43)1.3.23诊疗项目费用设置 (43)1.3.24病人标记 (44)1.4常见问题分析 (49)第二章门诊输液系统 (53)2.1 操作流程 (53)2.2主界面介绍 (53)2.3重点功能讲解 (54)2.3.1座位管理 (54)2.3.2执行项目 (59)2.3.3药品寄存 (66)2.4.常见问题分析 (69)第一章住院护士工作站1.1操作流程说明：护士可进行批量工作的处理，对多个医保病人进行预结，打印催款表、催款单、一日清单，费用记帐，并对医嘱进行处理，如果存在退药则需要进行超期收回或销帐，处理妥当后进行摆药查询，再去药房完成药物交接，回到病区后依次给病人进行处理，并完成体温单、记录单的记录。

住院病历护士工作站操作说明一、登录和退出1.打开电脑，输入用户名和密码登录住院病历护士工作站。

2.登录成功后，进入主页面即可开始操作。

3.当工作完成或需要离开工作站时，点击退出按钮，确认退出。

二、病人信息查询1.在主页面上方的框中输入要查询的病人住院号、姓名等信息。

2.点击按钮或按下回车键，系统将会显示符合条件的病人信息。

3.点击病人信息，可以查看该病人的详细信息。

三、病人信息录入1.在主页面点击“新建病人”，弹出病人信息录入界面。

3.填写病人的入院时间、主治医生、床位号等相关信息。

4.点击“保存”按钮，病人信息将被保存到系统中。

四、电子病历录入1.在主页面点击要录入病历的病人信息。

3.在电子病历界面，填写病人的主诉、病史、体格检查等信息。

4.点击“保存”按钮，病历信息将被保存到系统中。

五、医嘱管理2.进入医嘱管理页面后，点击“新建医嘱”按钮。

3.在新建医嘱页面，选择医嘱类型（如用药、检查等），填写具体信息。

4.点击“保存”按钮，医嘱将保存到系统中。

六、药品管理2.进入药品管理页面后，可以通过框查询药品信息。

3.点击药品信息，可以查看该药品的详细信息和库存情况。

4.若要发放药品，点击发药按钮，选择药品并输入数量。

5.点击“确认发药”按钮，系统会自动扣除库存并记录发药信息。

七、病人出院2.进入出院管理页面后，填写出院时间和出院医嘱等信息。

3.点击“确认出院”按钮，系统会自动将病人标记为出院状态。

八、病人转科2.进入转科管理页面后，选择病人要转去的科室和床位号。

3.点击“确认转科”按钮，系统会自动调整病人的科室和床位信息。

九、病人病历打印2.进入病历打印页面后，选择要打印的病历类型（如入院记录、手术记录等）。

3.点击“打印”按钮，系统会自动打印相应的病历。

以上就是住院病历护士工作站的操作说明，护士们在工作中应根据实际需要灵活运用，确保病人信息的准确和安全。

HIS 系统操作手册门诊挂号系统1.双击门诊挂号系统图标进入登陆界面，输入自己用户名（用户名为自己名字各字拼音首字母，例如：张三的用户名为zs）然后点击确定进入操作界面，如下图：2.进入操作界面，此时分三种情况：（1）没有在医院办理过会员但不办会员信息的病号直接挂号A.点击导航窗口上门诊挂号图标；B.输入病号相关信息并点击打单，如果需要打出挂号单就点击是，不需要打印就点击否，此时挂号操作即将完成（注意：如果挂号医生处没有选择具体医生，该病号挂哪个科室的号，该科室所有医生在候诊队列中都能看到该病号信息）。

（2）没有在医院办理过会员但要办会员信息的病号直接挂号A.点击导航窗口上会员发卡图标进入操作界面；B.输入会员信息（注意：蓝色字必填），点击会员信息保存，然后再在VIP会员卡号一栏中输入给该病号设置好的会员卡号，点击回车键，然后点击卡信息保存；C.点击导航窗口上门诊挂号图标进入挂号操作界面，在就诊卡号一栏输入该病号的VIP会员卡号，点击回车，输入病号挂号信息，点击打单。

如果需要打出挂号单就点击是，不需要打印就点击否，此时挂号操作即将完成（注意：如果挂号医生处没有选择具体医生，该病号挂哪个科室的号，该科室所有医生在候诊队列中都能看到该病号信息）。

（3）已经办理会员号的病号挂号点击导航窗口上门诊挂号图标进入挂号操作界面，在就诊卡号一栏输入该病号的VIP会员卡号，点击回车，输入病好挂号信息，点击打单。

如果需要打出挂号单就点击是，不需要打印就点击否，此时挂号操作即将完成（注意：如果挂号医生处没有选择具体医生，该病号挂哪个科室的号，该科室所有医生在候诊队列中都能看到该病号信息）。

门诊签约与转诊一．进入系统双击门诊签约与转诊系统图标进入登陆界面，输入自己用户名（用户名为自己名字各字拼音首字母，例如：张三的用户名为zs）然后点击确定进入操作界面二．门诊签约1.点击青岛医保找到青岛社区门诊签约与变更，单击打开2.然后点击添加，选择社保卡类型（旧社保卡是磁条就刷卡，新社保卡是芯片就插卡），然后选择所要操作的类型（新增、撤销、变更、续约、转入），然后选择签约医生（签约医生就选择所要签约医生的名字），然后输入内部标识号（内部标识号就是医院内部设定的号码）3.然后输入签约人员相关信息，点击社区门诊签约与变更三．门诊变更与撤销门诊变更操作和签约操作一样，把操作类型选为变更，然后选择变更信息，点击社区签约与变更按钮即可。

HIS操作手册一、门诊接诊1、《医生》门诊医生工作站→门诊接诊→登记就诊(自费病人直接接诊)；2、《药房人员》药房管理→门诊发药；3、《财务室》门诊管理→处方收费→划价单→收费；二、门诊退药流程（3种情况）1、患者未收费：直接在门诊医生工作站中删除(或修改）医嘱；2、患者已收费未发药：《医生》门诊医生工作站→门诊退费→选择退费病人→全部退药（或者退药确认选择需要退药的数量）；《财务室》门诊管理→退费；《药房人员》药房管理→门诊发药；3、患者已收费已发药：《医生》门诊医生工作站→门诊退费→全部退药（或者退药确认选择需要退药的数量）→《药房人员》药房管理→门诊发退药→退药；《财务室》门诊管理→退费。

三、住院流程1、《门诊医生》门诊医生工作站→门诊接诊→登记就诊→添加诊断→医嘱信息→住院申请（记录患者家庭住址、联系人、联系电话等相关信息）→选择病区→选择科室→添加诊断→登记→打印住院证；2、《财务室》出入院管理→住院综合管理→门诊转住院→登记→收取押金，打印押金条3、《护士》护士工作站→入科管理（选择科室，主治医师，责任护士；注意：选错主治医生，医生会看不到该病人；选错责任护士，医嘱校对、领药、执行等操作需要选择病区才能看到该病人；录入长期费用：多人间床位费、护理费、取暖费，住院诊查费如果忘记录入长期费用可以在“床位管理”中添加长期费用）4、《医生》住院医生工作站→医嘱管理→在院病人（选择病人）→临时医嘱→长期医嘱5、《护士》护士工作站→校对医嘱→点击医嘱用法是皮试（静脉输液，静脉注射，雾化吸入）添加材料和费用，其中：①皮试需要增加“一次性注射器1ml”、和“皮试”；②第一组静脉输液添加“一次性注射器20ml”，“一次性输液器”，“静脉输液”，“静脉注射”；③第二组静脉输液添加“一次性注射器20ml”，“静脉输液”（后面第三组、第四组液体相同）；④静脉注射添加“一次性注射器20ml”，“静脉注射”；⑤雾化吸入添加“一次性注射器20ml”，“超声雾化吸入”6、《护士》护士工作站→医嘱领药（领完药后，药品变成待摆药状态黄色）7、《药房人员》药房管理→住院发药（医嘱变为在执行状态）8、《护士》护士工作站→执行医嘱，执行完检查执行次数执行了几天（注意：住院病人只有执行医嘱，医嘱才会计费，一天执行多次医嘱需要将“本日未执行”的勾去掉）9、对于长期医嘱，护士每天只需要重复执行6、7、8步骤即可，直到医嘱变更或病人出院；10、如果少开药品的，医生可开医嘱执行4、5、6、7、8流程；出院操作11、《医生》住院医生工作站→在院病人→长期医嘱→新增嘱托医嘱“今日出院”；12、《护士》护士工作站→剩余药品管理→手动计费（或医嘱退药）13、《护士》护士工作站→校对医嘱→勾选出院医嘱，校对（校对前要核对在院费用长期医嘱是否执行够次数，药品材料费用是否正确）14、《护士》护士工作站→执行医嘱→勾选出院医嘱→医嘱执行15、《医生》住院医生工作站→出院申请→出院证打印→申请出院16、《护士》护士工作站→床位管理→停床17、《财务人员》出入院管理→出院结算。

1、基层医疗管理系统（his系统）1.1、药房管理1.1.1、药房划价操作说明：（1）药房管理\药品划价如图：（2）在药房处选择药房，在药品处输处方单上药品的“助记码”，点“回车”键，出现如图：在需开数量处输入此处方所开药品的数量，在单位处选择此药品的单位，单击确定。

注意：单位要与该处方的单位一致，点“确定”即可；若还有其它的药品，继续把其它药品输进去，待所有的药品都输入完后，然后点“保存单据”，处方单生成；如图，生成处方编号，在处方单上写上处方编号，便于收费室及时收费；1.1.2、药房划价单查询功能说明：针对不同的药房根据日期进行查询所开的处方及以划价的处方单，每个处方单中所开药或者项目的明细及金额。

操作说明：（1）点击药房管理→药房划价单查询进入界面。

（2）选择要查询的药房、查询日期或者常用时段进行查询，上面是所查询出的处方单，下面是处方明细。

如下图查询药房中本年所开的处方单和处方明细列表：（3）打印此药房药品销售单，如下图：1.1.3、门诊发药（1）单击药房管理\门诊发药如图：(2)选择已收款要发药的处方，审核一下药品的名称、数量及相关信息，若正确无误，点“发药”即可；1.1.4、住院发药（1）单击药房管理\住院发药如图：（2）选择已收款要发药的处方，审核一下药品的名称、数量及相关信息，若正确无误，点“发药”即可；1.1.5、科室发药功能说明：（1）根据医院的科室进行发药。

（2）对此科室需要发的药品进行打印。

（3）导出EXCEL。

操作步骤：（1）单击药房管理科室发药（2）选择科室进行查询，审核一下药品的名称、数量及相关信息，若正确无误，点“发药”即可。

如下图（3）需要对此科室发的药打印时，直接点击打印预览或者打印进行操作，如下图，点完打印预览的界面。

1.1.6、发药查询（1）单击药房管理\发药查询如图：（2）在选择的时间段选择所要查询的时间段，选要查询的业务范围，是门诊的处方，还是住院的处方，点“查询”，随即出现相应的查询报表；1.1.7、门诊退药1、退药（1）单击药库管理\门诊退药如图：在流水号处输入流水号，调出处方单：（2）双击要退的药品如图：输入退药的数量，点确定，然后点此界面右上角的“确定退款”即可；会出现“确认退款”提示；如果发现有药品冻结我们可以在库存分析中找到所冻结的药品，右击冻结药品分析，可以看出冻结的原因。

诊疗系统详细操作使用说明1、系统管理 (2)1。

1用户管理 (2)1.2.员工管理 (3)1。

3。

诊疗系统权限设置 (4)1.4.系统设置 (5)1.5系统备份和还原 (6)1.6 住院和门诊项目归并 (7)1。

7打印单据设置 (8)1。

8 药房药库的初期录入 (9)2、信息设置 (9)2。

1商品类别 (10)2.2药品和收费项目的增、删、改、查功能 (10)2。

2.1商品管理、新商品增加 (10)2.2。

2设置商品折扣类型 (12)2。

2。

3设置折扣价 (13)2。

2。

4设置商品调拨出库价 (14)2。

2。

5 基础设置维护 (15)2.3设置审核药品 (19)2。

4费用药品套餐维护 (20)3.药库管理和药房管理 (21)4、门诊管理 (24)4。

1居民初诊 (24)4。

2门诊医生工作站 (27)4.2.1书写病历 (29)4。

2.2录入处方 (30)4。

2。

3历次处方 (31)4.2.4辅助检查 (32)4。

3药房划价 (33)4。

4划价收费一体 (34)4.5门诊收费 (36)4.6门诊发药 (37)4.7门诊护士站 (38)4。

8门诊/住院输液注射单打印 (39)5。

住院管理 (39)5。

1、住院登记 (40)5。

2、住院交押金 (41)5.3、床位分配 (41)5.4、住院医生站 (42)5.5、住院护士工作站 (44)5。

6出院步骤 (46)5。

6.1停医嘱 (46)5。

6。

2住院退床 (46)5.6.3出院结算 (47)6病案管理 (47)6。

1病历格式设计 (48)6.2系统固有病历模板维护 (49)7．诊疗系统的各级菜单项 (49)1、系统管理主要说明用户管理、员工管理、诊疗系统权限设置、系统设置。

其余的功能，可以自行使用，方便易懂。

1。

1用户管理【功能说明】增加、修改、删除用户.超级管理员的权限设置.【操作步骤】第一步:输入用户名，用户代码(自动生成）,选择权限组,输入密码以及所属科室。

若2）处理单个病人，在病人床位上双击，进入病人事物界面在这个界面里，可以完成病人的医嘱处理、计费、填写体温单操作<1>体温单书写，点，会弹出下图窗口，点确定，创建完成体温单点体温单上面的曲线和表格按钮，，进行体温单的数据编辑点体温曲线，体温表格标签切换曲线表格数据，填写完成数据后敲回车，全部录入完成后点左上角的保存按钮，体温单上会出现相应的符号标识。

增加护理记录单，点文件按钮，在弹出的窗口中增加护理监测记录单<2>计费操作和药房已发药品销帐申请操作点记账按钮，弹出记账窗口可以录入收费套餐，方便以后的计费操作计费时调取收费套餐选中套餐，点确定后，自动生成单据，调整计费数量后，确定可完成计费操作。

销帐申请功能，当需要退药的时候，点销帐申请，填写需要销帐的数量，确认申请后，药房会看到申请，可以点击销帐，完成退药销帐。

填写项目，确认数量，然后点确认申请如果药房未审核，发现申请内容存在问题需要调整，可以取消销帐申请，重新申请<3>医嘱处理，在医嘱提醒中，双击信息进入校对界面特别注意药品类医嘱的开始时间，执行时间，若没有问题，全选后点校对完成校对发送医嘱，点发送按钮，弹出医嘱发送界面，左边选择发送医嘱的条件（药品或其他），结束时间（今天、明天、后天），然后点读取常规医嘱，确认总量、单位没有问题的话，点发送医嘱，相关医嘱发送到执行科室。

注意：医嘱当天被发送后，不能再被发送。

发送完成医嘱后，会提示，打印相关诊疗单据，点确定后打印在医嘱信息界面，注意有校对、发送，确认停止、回退按钮。

点校对，打开校对界面；点发送，打开发送界面；确认停止，确认医生预停的医嘱；回退，是回退对医嘱的上一步操作。

医嘱颜色说明：新开医嘱为黑色校对通过医嘱为天蓝色校对未通过医嘱为暗红色发送后的长期医嘱为海蓝色作废的医嘱为灰色+删除线停止的医嘱为灰色特殊医嘱为红色（术后、转科等）<4>打印执行单在弹出窗口中选择相关单据，打印上述校对、发送、打印执行单都可在新版护士工作站界面的按钮上批量处理批量校对医嘱，可以选择多个病人进行医嘱校对批量发送医嘱，可以选择多个病人一起发送医嘱批量打印执行单<5>病区打印条码在新版护士工作站界面，点击，在弹出窗口中点病区条码打印，设置条件后，点查找，查找到病人信息后，点完成采集按钮生成条码。

医院护士his系统操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 登录系统：打开 HIS 系统客户端，输入护士的用户名和密码。

中科软医院管理信息系统（HIS）操作说明书门诊医生工作站系统具体操作：1、打开门诊医生站，将光标移动到左边空格处，通过空格键调出辅助信息，找到就诊患者。

或通过界面左侧列表中选择就诊患者。

2、选择病人后，病人的基本信息（包括姓名，年龄，性别等）。

将在该界面左上方显示。

3、门诊医生在主诉栏录入病人的主诉，通过给病人看病在主诊断栏开具主诊断，诊断信息科通过辅助信息选择。

如果需要开具副诊断则在下面的诊断A B处开具即可，同时可在备注栏书写病人的备注信息。

4、门诊医生在处方栏开具处方，其中包括检查单、检验单、西成药处方 中药处方和处置单。

5、最后处方开完确认无误，点击“保存处方”关闭即可，如处方错误或者不需要，找到相应处方删除处理。

门诊医生站概述“门诊医师工作站”是医院医疗信息系统的关键模块，是医生给病人开电子处方的窗口。

“门诊医师工作站”的主窗口如下图：操作一：门诊病历书写1、点击门诊医生站图标，打开主窗口如上图所示2、左侧就诊病人列表选择病人，填写初步诊断后，点保存按钮。

3、如要求填写其他病历信息，如：主诉、现病史、体格检查等信息，在相应名称后通过辅助信息选择填写或在后面横线处通过输入法录入完成。

操作二：检查单开具1、选择检查单标签，切换至检查单开具界面。

选择后标签将以深蓝色显示。

如下图所示：2、点击新增按钮，在诊疗项目选择框中的项目名称后方输入拼音字头检索项目名称，选择完毕后点击“选择并生成单据”。

系统将自动生成检查单及检查明细信息。

如下图所示：3、如需修改数量，在右侧栏中选择需要修改的项目直接在数量处进行修改即可，修改完毕后，点击保存按钮；需删除单据或项目，选中所选单据或项目，点击删除按钮即可删掉；需开第二张单据，点击新增按钮重复以上操作。

4、如打印该单据，单击打印按钮，完成单据打印操作三：检验单开具1、选择检验单标签，切换至检验单开具界面。

选择后标签将以深蓝色显示。

如下图所示：2、点击新增按钮，在诊疗项目选择框中的项目名称后方输入拼音字头检索项目名称，选择完毕后点击“选择并生成单据”。

His系统医生操作说明Hi系统医生操作说明流程说明：门诊：门诊挂号→门诊工作台→开立处方→保存→让病人到收费处报自己姓名缴费→病人到药房拿药住院：收费处办理“住院登记”，交押金→护士在电脑上办理“入科登记”→医生工作平台出现病人名称→开立医嘱→审核医嘱→护士或病人到药房拿药→书写病历出院：出院前提，医生对所有医嘱审核完毕〔通过或者停止〕，病人无欠费→护士办理“出科登记”→收费处办理出院登记，自费病人立即办理出院结算→农合病人到农合办报销费用门诊处方作废：未交费情况下，直接删除；已经交费拿药的，先到药房退药，后到收费处退费。

住院医嘱作废：首次开立未审核的医嘱，可直接删除；非首次开立：1未审核的，在医嘱审核界面点击“停止”；2已经“审核通过”的：已经发过药：先让药房退药，然后收费员返还费用至该病人押金里面。

药房还没发药：直接让收费处返还费用至该病人押金里面。

门诊处方开立：翻开门诊医生工作站，挂号成功的病人姓名，会显示在左侧患者列表中。

鼠标左键点击选中一个病人姓名，那么该病人的挂号信息会显示在窗体上端；填好疾病诊断；选择工程类型，药品或者诊疗，在工程文本框里面输入药品或者诊疗名称的开头字母，回车，选择。

出现一个详情窗体，回车选择频率、用法，手填剂量和数量。

需要皮试的在备注里面注明。

继续回车，直到详情窗体消失，在灰色背景的列表中出现刚刚开的工程；如果该工程是检查，或者单独的药品，且后面没有其他工程，直接点击保存即可；如果是成组的药品，继续开完剩下的药品，然后点击“成组”；再开下一组药品…最后点击保存。

即：开立完一组药品或检查，点一次“成组”。

最后统一保存。

注明：1只要含有药品的处方，不管金额多少，会自动生成10元一般诊疗费。

一人一天内，收取一次；2点击一次保存，生成一个处方号，收费处按照处方号来进行收费，所以尽量开完所有药，最后点击一次保存，用一个处方号。

退费也是根据处方单来退，一次退掉一张单子。

所以对于有皮试的药品，最好单独开一张处方，即单独点击一次保存，以免退药麻烦。

中联医院信息系统用户操作说明适用对象：门诊收费员一、登录系统双击桌面的导航台出现如下窗口:用户名 : 在这里输入你的用户名，一般情况下是自己名字的声母.密码 : 输入你的密码服务器 : TEST为培训练习库，目前向用户开放使用HIS为正式使用库，启用系统时才开放！这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车（第一次登录要敲两次）或者点击下面的确定就可以进入系统了第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为：先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–密码验证是指再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。

二、一般的设置我们第一次使用系统时要进行设置进入系统后点击窗口上方的工具栏的工具–系统选项在弹出窗口的上方点击使用习惯，如下图所示：一般我们选择为：项目输入匹配方式：双向匹配，主要是使用简码调项目的时候，我们不一定要从左边输入，只要简码是连续就行了汉字输入法：选择五笔输入法简码处理方式：选择五笔我们也可以选择拼音简码处理方式，这是根据大家个人的使用习惯来选择的。

三、主要的流程：病人信息管理主要用于修改病人基本信息双击病人信息管理点击所有病人，点击过滤，在身份类别处可以选择查找的方式，如姓名、卡号，输入相应的内容后点击确定，病人会自动过滤出来，点击上方修改按钮，即可修改病人基本休息。

预交款管理双击病人预交管理在病人预交管理窗口上方对工具栏点击文件–参数设置操作内容:收预交款1.点击〖收款〗按钮，打开【预交款单据】窗口（以下简称【收款窗口】）；2.在［病人］处有3种方式可提取病人信息，请根据情况选择一种：a. 输入“+住院号”，例如“+3514”，按回车键提取相应的病人信息；b. 直接按回车键，打开【病人选择】窗口进行选择；在该窗口中，按“←”或“→”键可选择病区，按“↑”或“↓”键可选择病人，按回车键确定所选的病人；c. 直接输入姓名，例如“陈春燕”，按回车键提取相应的病人信息；3.提取病人信息之后，【收款窗口】上方的［住院号］、［性别］及［预交余额］等栏目将分别显示该病人的相应信息，下方将显示该病人已预交的款项清单，以供核对；4.点击［缴款科室］选择缴款科室，例如“妇产科”，默认为病人现在所在科室；5.在［金额］栏中输入缴款金额，例如“1000”；6.点击〖确定〗完成收款操作。

系统管理平台一、部门管理操作点击部门管理进入编辑界面如下图：1.如需要添加一级部门，则先选中部门清单，然后在右边部门编辑处输入需要创建的部门名称，选择职能分类然后点增加即可：如下图：增加后即可在左边部门清单中看到输入的部门名次如上图输入的办公室：2.如果需要在部门下面添加子部门则选中部门后直接输入子部门名次即可，操作与上面一至。

二、人员管理操作点击人员管理进入其界面如下图：1.1、先在左边全部人员处选择需要增加的人员的部门，然后点击增加，系统将自动分配员工编号，如下图的增加后的0020员工编号：、然后直接在编辑处填入姓名、检索码、选择员工分类等等，输入和选择完毕后点击保存。

人员录入即完成。

1.2 为人员设置权限如上图先选择要分配权限的人员然后点击红色字的”设置权限”的按钮，会弹出窗体，如下图：该图第一行为选择的人员的编号和姓名。

第二行为选择系统即系统的子系统如：药品及采购系统，药房管理系统等等，第三行左边为已分配权限，即该人拥有的权限，左边为未分配权限，即没拥有的权限操作方法：1.2.1、先选择系统，如下图选择的是药品及采购系统：左边会自动列出该系统中的子功能。

选择你要分配给该用户的权限，即他进入系统后允许操作的功能，然后点击“分配权限”按钮系统自动添加到左边已分配权限内：如下图只有有权限的人进入系统才能进行相应的操作。

如果还要分配其他系统权限给该用户，直接选择系统的名称，然后其他操作同上。

如下图：直到分配完毕即可。

药品及采购系统一、录入药品(即药典定义)操作点击药典定义，进入编辑界面，如下图：1.1，进入上述界面后点击“清除输入编辑区”按钮，编辑区的信息将自动清空状态自动更新为“启用”状态，如下图：然后在上述编辑区内输入相应的内容即可，凡是带有红色星号的为必须输入。

带有倒三角的表示为可选择的下拉列表信息框。

值得一说的是这里的“基准单位”和“剂量单位”以及“标准单位”。

基准单位为药品的最小单位，标准单位为最大单位，剂量单位保持与基准单位一致。