中联医学影像系统

中联医院信息系统中联医院信息系统中联医院信息系统是中联医院的一项重要举措，目的在于提高医院的信息化程度，为患者提供更加贴近需求的医疗服务。

该系统的设计理念是基于信息技术的应用，将常见的医疗业务流程和服务内容进行数字化整合和优化，使医院运营更加高效、便捷和安全。

中联医院信息系统主要包含以下模块：1.患者管理模块患者管理模块是中联医院信息系统的核心模块，其主要任务是记录患者的个人信息和病历资料，并为每位患者建立独立的电子病历档案。

通过该模块的实现，患者可以随时查看自己的病历信息、用药记录、检查报告等。

医院可以利用电子病历进行患者诊断和治疗，避免传统纸质病历的病历易损坏、难以查询、数据安全性差等问题。

2.医生管理模块医生管理模块主要负责医生的专业技能、科室信息、出勤情况、工资管理等。

医生可以通过该模块查看各自的患者信息、就诊记录、用药情况和检测报告，同时可以进行患者治疗和处方开具等工作。

医院可以利用该模块进行医生排班、工时统计和出勤监管，提高医疗质量和医院效益。

3.药房管理模块药房管理模块主要功能是对药品进货、销售和库存管理进行统一管理，以便更好地满足患者的药品需求。

每个药品均配有独立的管理统计、价格和用途等信息，医生和护士可以快速查询和开具处方。

同时药品库存也得到有效的保障，避免了因药品瓶颈而导致的患者缺药情况。

4.财务管理模块财务管理模块是医院管理和运作不可或缺的一部分，包括门诊、住院、检查、治疗和药品等各种收入和支出，每一项收支均被准确记录，以便进行财务审计和报表生成。

同时，医院可以通过该模块实现对员工的工资管理、社保福利、税务管理等，规范财务流程，保障医院资金的合法性和安全性。

5.医疗设备管理模块医疗设备管理模块的主要功能是对医院设备进行监管、计划保养和维修，以确保设备的良好运行状态。

每个设备都配有独立的信息管理系统，医院可以利用该模块对设备使用情况、维修记录、更换计划等进行统计分析。

同时，医院也可根据设备情况对患者进行规范的诊断和治疗。

1.1中联ZLPACS系统功能介绍1.1.1.1DICOM服务系统提供全面的DICOM服务，除了基本的存储、打印等服务外，还提供有以下的DICOM服务模块：✧DICOM Modality WorkList SCP模块直接将病人登记的检查信息发送给影像检查设备，避免了预约登记和设备上的双重登记，减少医生工作量，提高了病人信息的精确度。

✧DICOM Query/Retrieve SCU/SCP模块通过查询/检索的方式来获取DICOM图像，对于不支持Storage SCU的影像设备，可以通过使用Query/Retrieve方式来获取图像。

同时增加了跟外界系统的通讯方式，允许第三方系统通过DICOM Query/Retrieve方式从ZLPACS中获取图像。

并且可以通过Query/Retrieve方式将图像回送到影像设备。

✧DICOM Modality Performed Procedure Step SCP模块通过Modality Performed Procedure Step（简称MPPS）模块提供的SCP服务功能，可以接收影像设备通过MPPS发送过来的当前检查状态：正在检查；检查完成。

✧DICOM Storage Commitment SCP模块通过Storage Commitment模块提供的SCP服务功能，可以在存储图像的过程中，接收影像设备发送的存储确认请求，并将当前的存储状态返回给影像设备，由影像设备根据存储状态确定存储过程是否正常完成，是否出现错误需要重发。

由此来完成更安全的DICOM存储。

1.1.1.2基础数据设置为了方便医生的使用，起到规范操作和管理的目的，ZLPACS提供了完善而丰富的基础项目设置功能。

系统中的基础项目设置主要包括如下四大类：检查项目设置、检查部位设置、影像设备设置、检查报告设置。

✧检查项目设备根据各科室所开展的业务，把所有检查项目规范地初始化到ZLPACS系统中，并与HIS费用项目一一配对，这样可使医生执行医嘱的同时生成相关检查费用，避免收费室操作员的重复劳动，减少人为失误。

中联ZLPACS系统功能介绍集工作站同步动态显示图像，可采集一幅或多幅图片做为诊断参考的图像，同时用于报告用图，图像采集后自动保存到ZLPACS系统中，方便门诊/住院医生直接调阅。

其它采集视频及图像采集：主要针对于需要进行视频采集的非DIOCM影像设备（如部分胃镜、肠镜、气管镜等内窥镜医疗设备等），使用视频采集卡使采集工作站实时观察检查的影像，并将代表性影像采集下来用于诊断与报告的书写。

后期通过DICOM转换模块，将采集的图像转换成DICOM格式，并将图像存储到ZLPACS系统中。

图像导入：除视频采集图像方式外，还可使用图像导入功能，即将数码相机、数码摄像头拍摄的图像导入到系统中。

1.1.3.3影像处理ZLPACS提供了完全满足超声科、内镜科工作需要的各种图像处理功能，窗宽窗位、缩放、旋转、锐度调整、标注等功能，帮助医生更准确方便的完成病情的诊断与报告的书写。

超声工作站还集成了观片站的高级图像处理功能，能满足医院的特殊需求。

图像处理：提供多种图像旋转方式、窗宽窗位调整、图像缩放、图像移动图像锐化、图像平滑等图像处理功能图像测量标注：提供多种图像与文字标记方式，让您轻松标记病变部位；图像标注和测量可以任意移动删除，使您的操作更显随意高级图像处理：提供矢冠状重建、三位鼠标、数字减影、伪彩等处理1.1.3.4诊断报告采集工作站报告书写子系统采用了与电子病历系统完全相同的书写模式，最大程度的尊重医生的书写习惯，同时有强大、灵活的报告模版、词句模版功能，报告系统中已初始化大量权威的报告模版，也支持医院在使用过程中按本院特色自行增加、修改。

报告一但审核生效后，门诊/住院医生将能立即查阅，做为提供进一步治疗的依据，同时也是教学与科研的重要资料。

主要特色功能：支持修改前与修改后两种模式报告预览和打印1.1.3.5统计查询系统自带多种类的各种查询报表，能满足医生及各层管理者的需要，实现随时调阅：医生随时查看当天检查工作量及相关信息；院领导查看的经济、业务类报表；医务科等科室查看的病人病理分类等。

中联医院信息系统住院医生工作站操作说明中联信息产业武汉公司中联医院信息系统住院医生工作站操作说明适用对象:住院医生1.登录系统双击桌面的导航台，出现如下窗口:用户名 : 在这里输入你的用户名，例如:U0001密码 : 输入你的密码服务器 : TEST为培训练习库，目前向用户开放使用ORCL为正式使用库，启用系统时才开放～这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车(第一次登录要敲两次)或者点击下面的确定就可以进入系统了密码修改:第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为:先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。

第 1 页共 12 页中联信息产业武汉公司2.参数设置2.1设置系统选项:我们第一次使用系统时要进行设置，以满足医生的不同操作习惯。

进入系统后点击窗口上方的工具栏的工具–系统选项在弹出窗口的上方点击使用习惯，如下图所示一般我们选择为:项目输入匹配方式:双向匹配，主要是使用简码调项目的时候，我们不一定要从左边输入，只要简码是连续就行了汉字输入法 :选择五笔输入法(这里根据个人的习惯设置，如果使用拼音输入则选择拼音的输入法)简码处理方式:选择五笔(我们也可以选择拼音简码处理方式，这是根据大家个人的使用第 2 页共 12 页中联信息产业武汉公司习惯来选择的)2.2 医生工作站参数设置双击【住院医生工作站】，打开住院医生工作站窗口，单击菜单栏上面的文件按钮，选择参数设置，如下图所示:在参数设置对话框中设置如下图所示:第 3 页共 12 页中联信息产业武汉公司设置完成点击确定按钮。

3.医生工作站工作界面左窗口分为我的在院病人，本科出院病人和本科预出院病人三个选项，右窗口分为病人医嘱记录，病人病历记录，病人护理记录，病人辅诊记录四个按钮，如下图所示:4.医生开医嘱:请先点选“病人医嘱记录”注意:在开医嘱前必须写首页第 4 页共 12 页中联信息产业武汉公司4.2开医嘱:对在院病人下达医嘱，先选择病人医嘱记录按钮。

中联HIS系统临床路径操作手册（医生站操作）本文档主要介绍中联HIS系统临床路径模块在医生站的操作流程和方法，帮助医生快速掌握临床路径的使用方法，提高工作效率。

以下是具体操作步骤：一、患者列表进入临床路径模块后，医生首先可以看到患者列表页面。

该页面列出当前所有的临床路径患者，展示了患者姓名、住院号、入院时间、科室等基本信息。

通过患者列表页面，医生可以对以下操作进行处理：1.创建新患者临床路径：点击页面左上角“新建”按钮，输入患者基本信息并创建患者临床路径。

创建成功后，患者会被添加到患者列表中。

2.查看患者详细信息：点击某个患者的姓名，进入患者详情页面，查看患者的住院信息、临床路径进程等详细信息。

3.修改患者临床路径信息：在患者详情页面，点击页面右上角“修改”按钮，可以修改患者基本信息、医生信息、病情信息等。

二、临床路径查看在患者详情页面，医生可以查看患者的临床路径信息。

1.查看临床路径表格：在患者详情页面中，点击临床路径表格标签页，即可查看患者对应的临床路径表格。

表格中列出了临床路径中的每一个节点，展示了节点的名称、指标、是否完成、计划完成时间、实际完成时间等信息。

2.查看节点和任务详情：在临床路径表格中点击某个节点的名称，即可查看该节点的具体任务和要求。

3.修改节点完成状态：在临床路径表格中勾选某个节点的完成状态，点击保存按钮，即可修改节点的完成状态和完成时间。

4.查看临床路径流程图：在患者详情页面中，点击临床路径流程图标签页，即可查看患者对应的临床路径流程图。

流程图中列出了临床路径的所有节点和流程，可以方便地查看患者当前进行到哪个节点，以及后续节点的任务和要求。

三、临床路径管理在临床路径管理页面，医生可以对临床路径进行管理和设置。

1.查看临床路径列表：在临床路径管理页面中，会列出系统所有的临床路径，包括路径名称、适用科室、最后修改时间等信息。

2.创建新临床路径：在临床路径管理页面中，点击页面左上角“新建”按钮，按照提示创建新的临床路径。

门诊医生操作手册一、登录系统操作人员：门诊医生双击桌面的导航台出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名，一般情况下是自己名字的声母.密码: 输入你的密码服务器: TEST为培训练习库，目前向用户开放使用HIS为正式使用库，启用系统时才开放！这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车（第一次登录要敲两次）或者点击下面的确定就可以进入系统了第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为：先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。

1．鼠标左击工具，在下拉列表中选中系统选项并左击（如图１.4），选中使用习惯，在汉字输入法中选择自己习惯的输入法（即在需要输入汉字的地方用的是拼音还是五笔），简码处理方式中选择自己习惯的简码方式（即在录入医嘱的时候，习惯用拼音音码，还是五笔简码），选择好后点击确定。

基本操作流程：1.进入门诊医生工作站操作界面（如图1.3），在文件下拉列表中选中参数设置并左击（如图1.5），选择好接诊诊室，接诊范围后单击确定。

在工具下拉列表中选中门诊医嘱选项，选择取药的药房，设置发送单据到门诊收费，发送后不打印。

以上设置为第一次使用这台电脑时需要设置，以后使用将不需要再设置。

图1.3门诊医生工作站操作界面图1.5 参数设置2.在候诊病人处选择要接诊的病人或者直接右上方输入卡号查找病人，点击接诊，然后在接诊病人区域选择需要下医嘱的病人，如果在参数设置中“查找到病人自动接诊”则不需点击接诊。

点击就诊记录，可以查阅此人以前的就诊情况。

3.选择需要下医嘱的病人后，点击新开（参数设置中设置接诊后自动进入医嘱下达则不需点击），进入医嘱编辑界面（如图1.7），输入病人诊断，诊断分诊断标准合疾病编码两种方式，在医嘱内容处录入诊疗项目的五笔简码（每个字的第一个简码，例如：“血常规”为“TIF”）或拼音简码（每个字拼章的第一个字母，例如“血常规”为“XCG”），对给药途径、频率、总量、单量进行正确录入，在输入药品的总量和单量时（特别是单量），请一定注意看清楚药品单位，药品不同其单位也不同，所开的数量要与单位相匹配，同时也要与药品的规格相匹。

中联HIS全面解决方案经过多年的发展，以及全国上千家用户的不断应用促进，中联已经形成了一套完整、成熟的产品线，全面涵盖医院信息化应用的各个领域。

现今中联的医院信息系统，在开发理念上着重突出以下特点：1 . 平台化：充分突出系统的开放性、可扩展性，立足长远，为全面整合医院管理信息系统（MIS）、临床信息系统（CIS）、医学影像系统（PACS）、检验信息系统（LIS）及区域卫生信息化、公共卫生信息化等众多应用提供一个高可靠性的应用平台。

2. 一体化：ZLHIS率先采取国际流行的产品化软件的研发理念，采用结构化、工作流和分离设计的方法，使医院信息化的各种应用最大限度地集成。

3. 人性化：更加注重人机界面设计的友好性、合理性，强调“操作快捷、界面友好、功能强大”三者之间的有机平衡。

4. 前瞻性：对国际医疗信息化的最新技术成果进行紧密跟踪，在操作系统技术、数据库技术、网络技术、软件工程技术、开发技术等各方面进行了充分的储备，具备高度前瞻性，可真正保证系统在未来的平滑过渡，最大限度地保护信息化投资。

5. 全新技术：在新技术的应用上，ZLHIS分别采用了Oracle的多项新功能及开发工具的一些特殊技术，使整体技术水平上升到了一个新的层次，如：●全面支持Oracle最新版本10g，让用户能够立即使用到Oracle10g的新功能，例如自动存储管理、表空间本地区管理等功能，大大解放系统管理员的工作。

●更好的支持了非Windows平台的应用，全面支持在Linux和UNIX等平台上的应用，为用户提供更多选择（特别是使用小型机的大中型医院用户）。

●数据的透明管理策略：通过历史数据归档转移等专用工具，在同时保证历史数据的安全性和查询的连续性的前提下，解决了历史数据长期积累影响系统效率的问题，实现了面向用户的数据“透明”管理。

●支持负载均衡：支持数据负载均衡管理，结合医院业务及数据量的特点进行均衡处理，有效地满足了海量数据处理的要求，保证系统长期的高效运转。

门诊医生操作手册一、登录系统操作人员：门诊医生双击桌面的导航台出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名，一般情况下是自己名字的声母.密码: 输入你的密码服务器: TEST为培训练习库，目前向用户开放使用HIS为正式使用库，启用系统时才开放！这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车（第一次登录要敲两次）或者点击下面的确定就可以进入系统了第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为：先输入用户名– 点击修改密码– 输入旧密码– 输入新密码– 再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。

1．鼠标左击工具，在下拉列表中选中系统选项并左击（如图１.4），选中使用习惯，在汉字输入法中选择自己习惯的输入法（即在需要输入汉字的地方用的是拼音还是五笔），简码处理方式中选择自己习惯的简码方式（即在录入医嘱的时候，习惯用拼音音码，还是五笔简码），选择好后点击确定。

基本操作流程：1.进入门诊医生工作站操作界面（如图1.3），在文件下拉列表中选中参数设置并左击（如图1.5），选择好接诊诊室，接诊范围后单击确定。

在工具下拉列表中选中门诊医嘱选项，选择取药的药房，设置发送单据到门诊收费，发送后不打印。

以上设置为第一次使用这台电脑时需要设置，以后使用将不需要再设置。

图1.3门诊医生工作站操作界面图1.5 参数设置2.在候诊病人处选择要接诊的病人或者直接右上方输入卡号查找病人，点击接诊，然后在接诊病人区域选择需要下医嘱的病人，如果在参数设置中“查找到病人自动接诊”则不需点击接诊。

点击就诊记录，可以查阅此人以前的就诊情况。

3.选择需要下医嘱的病人后，点击新开（参数设置中设置接诊后自动进入医嘱下达则不需点击），进入医嘱编辑界面（如图1.7），输入病人诊断，诊断分诊断标准合疾病编码两种方式，在医嘱内容处录入诊疗项目的五笔简码（每个字的第一个简码，例如：“血常规”为“TIF”）或拼音简码（每个字拼章的第一个字母，例如“血常规”为“XCG”），对给药途径、频率、总量、单量进行正确录入，在输入药品的总量和单量时（特别是单量），请一定注意看清楚药品单位，药品不同其单位也不同，所开的数量要与单位相匹配，同时也要与药品的规格相匹。

中联等等7家HIS厂商及方案的比较金仕达等7家HIS厂商及方案的比较上海金仕达卫宁软件股份有限公司（以下简称金仕达）；中联信息产业公司（以下简称中联）；杭州创业软件股份有限公司（以下简称创业）；天健科技集团（以下简称天健）；北京方正众邦数字医疗系统有限公司（以下简称众邦）；沈阳东软集团股份有限公司（以下简称东软）；四川银星软件有限公司（以下简称银星）。

第一部分：―――――――――――综合实力――――――――――――――金仕达：注册资本4000万，IDC 排名前十，员工450余人，92年进入医疗软件行业；中联：注册资本600万，IDC排名前十，员工355人，95年进入医疗软件行业；创业：注册资本4000万，IDC排名前十，员工700余人，93年进入医疗软件行业；天健：注册资本3000万，IDC排名前十，员工560余人，93年进入医疗软件行业；众邦：注册资本5000万，IDC排名前十；员工200余人；94年进入医疗软件行业；东软：注册资本1500万，员工70余人；98年进入医疗软件行业；银星：注册资本100万，员工112余人，96年进入医疗软件行业。

附：IDC(国际数据公司)简介――全球著名的市场咨询和顾问机构,在全球43个国家设有分支机构,其中亚太区有17个国家。

IDC每年都会进行数万个样本的实地调研,这些样本涉及到厂商、渠道、服务商、最终用户、金融机构等。

―――――――――――企业资质――――――――――――――金仕达：通过ISO9001质量控制体系认证，计算机信息系统集成资质认证三级中联：通过ISO9001质量控制体系认证，计算机信息系统集成资质认证三级创业：通过ISO9001质量控制体系认证，计算机信息系统集成资质认证一级天健：通过ISO9001质量控制体系认证，计算机信息系统集成资质认证未查到众邦：通过ISO9001质量控制体系认证，计算机信息系统集成资质认证三级东软：通过ISO9001质量控制体系认证，计算机信息系统集成资质认证一级银星：通过ISO9001质量控制体系认证，计算机信息系统集成资质认证四级附：计算机信息系统集成资质认证：一级为最高，四级最低。

中联his实施方案一、引言。

中联his系统是一款专门为医疗机构打造的信息化管理系统，旨在提高医院的管理效率和服务质量。

本文档将详细介绍中联his系统的实施方案，包括前期准备、实施流程、关键节点和注意事项等内容，以帮助医疗机构顺利实施中联his系统。

二、前期准备。

1. 确定项目组成员，医院需成立专门的项目组，包括项目经理、技术人员、临床人员和财务人员等，以确保项目的顺利进行和各方面需求的充分考虑。

2. 制定实施计划，项目组应制定详细的实施计划，包括时间节点、责任人、任务分工等，以确保实施过程的有序进行。

3. 准备数据，医院需要对现有的患者、医生、药品、设备等数据进行清理和整理，以便顺利导入中联his系统。

三、实施流程。

1. 系统安装，由中联his系统工程师进行系统安装和配置，确保系统能够正常运行。

2. 数据导入，将医院准备好的数据导入中联his系统中，包括患者信息、医生信息、药品信息、设备信息等。

3. 系统培训，对医院工作人员进行系统培训，包括系统操作、数据录入、报表生成等内容，以确保工作人员能够熟练使用中联his系统。

4. 系统测试，对系统进行全面测试，包括功能测试、性能测试、安全测试等，以确保系统能够稳定运行。

5. 系统上线，在系统测试通过后，医院可以正式上线中联his系统，开始正常使用。

四、关键节点和注意事项。

1. 项目启动，确保项目组成员的到位和项目计划的制定，为项目的顺利进行奠定基础。

2. 数据导入，对数据的准备和导入工作要认真细致，以确保数据的完整性和准确性。

3. 系统培训，系统培训是关键的一环，要确保所有工作人员都能够熟练操作中联his系统。

4. 系统测试，系统测试是保证系统稳定性的关键步骤，要充分测试各项功能和性能。

5. 上线运行，在系统测试通过后，医院可以正式上线中联his系统，但要密切关注系统运行情况，及时处理出现的问题。

五、总结。

中联his系统的实施是一个复杂的过程，需要医院和中联his系统工程师的共同努力。

门诊医生操作手册一、登录系统操作人员：门诊医生双击桌面的导航台出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名，一般情况下是自己名字的声母.密码: 输入你的密码服务器: TEST为培训练习库，目前向用户开放使用HIS为正式使用库，启用系统时才开放！这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车（第一次登录要敲两次）或者点击下面的确定就可以进入系统了第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为：先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。

1．鼠标左击工具，在下拉列表中选中系统选项并左击（如图１.4），选中使用习惯，在汉字输入法中选择自己习惯的输入法（即在需要输入汉字的地方用的是拼音还是五笔），简码处理方式中选择自己习惯的简码方式（即在录入医嘱的时候，习惯用拼音音码，还是五笔简码），选择好后点击确定。

基本操作流程：1.进入门诊医生工作站操作界面（如图1.3），在文件下拉列表中选中参数设置并左击（如图1.5），选择好接诊诊室，接诊范围后单击确定。

在工具下拉列表中选中门诊医嘱选项，选择取药的药房，设置发送单据到门诊收费，发送后不打印。

以上设置为第一次使用这台电脑时需要设置，以后使用将不需要再设置。

图1.3门诊医生工作站操作界面成都中联信息产业有限公司眉山市人民医院ZLHIS项目资料图1.5 参数设置2.在候诊病人处选择要接诊的病人或者直接右上方输入卡号查找病人，点击接诊，然后在接诊病人区域选择需要下医嘱的病人，如果在参数设置中“查找到病人自动接诊”则不需点击接诊。

点击就诊记录，可以查阅此人以前的就诊情况。

3.选择需要下医嘱的病人后，点击新开（参数设置中设置接诊后自动进入医嘱下达则不需点击），进入医嘱编辑界面（如图1.7），输入病人诊断，诊断分诊断标准合疾病编码两种方式，在医嘱内容处录入诊疗项目的五笔简码（每个字的第一个简码，例如：“血常规”为“TIF”）或拼音简码（每个字拼章的第一个字母，例如“血常规”为“XCG”），对给药途径、频率、总量、单量进行正确录入，在输入药品的总量和单量时（特别是单量），请一定注意看清楚药品单位，药品不同其单位也不同，所开的数量要与单位相匹配，同时也要与药品的规格相匹。

中联医院信息系统住院医生工作站操作说明接不良事件报告后，医院质控办立即启动信息不良事件处理流程，即刻与相关科室沟通并进行调查分析。

根据该院不良事件分级分类管理制度，该事件为信息安全不良事件，等级为临界差错。

通过追溯性分析，原因如下：一是医师使用两个系统查看报告。

（1）住院医生工作站。

住院医生工作站是患者住院期间病房医师书写病历、开具医嘱、查看住院期间检验检查结果所使用的系统。

（2）360闭环管理系统。

它是一种可调阅患者既往该院所有门急诊、住院诊治信息的管理平台。

该系统还可查看医疗各环节执行情况。

麻醉医师常通过360闭环管理系统查看患者既往就诊信息。

二是两个系统数据抓取模式不同。

三是两个信息系统取数存在时间差。

住院医生工作站数据实时更新，360闭环管理系统每10 min扫描、比较并更新1次数据。

四是敏感阳性数据无警示提醒。

系统完善与改进一是筛查既往报告。

排查该院全部业务系统，比对不同系统间报告数据一致性，确保辅助检查科室发布的数据与各业务系统内数据一致。

二是优化系统。

优化360闭环管理系统数据抽取方式，选用快照式，其数据抽取速度快，可确保数据实时更新，并采用发布订阅模式，不显示审核尚未通过的数据。

建立数据核查比对机制，形成数据管理日志。

三是建立关键重要指标二次核查机制。

在业务系统内增设弹窗警示功能，当目录中各项目首次分析结果与复测数值差距较大或定性情况不一致时，发布前系统将弹窗警示，需人工再次确认后才可进行下一步操作。

四是开展系统培训。

针对不同辅助检查科室的报告书写与发布系统进行操作培训。

五是建立沟通机制。

鼓励各科室与辅助检查科室定期沟通，特别当检验检查结果与临床不符时，应及时反馈复查。

六是营造安全文化氛围。

召开会议汇报调查处理情况，鼓励各职工共同参与患者安全文化建设，上报各类不良事件。

结论信息科改进系统后，经多个业务系统测试，未再发生抓取中间状态数据情况。

信息化建设是医疗机构高质量发展的有效途径，可在诊疗活动中提供决策支持，减少失误与差错，保障患者安全。

1.1中联ZLPACS系统功能介绍1.1.1.1DICOM服务系统提供全面的DICOM服务，除了基本的存储、打印等服务外，还提供有以下的DICOM服务模块：✧DICOM Modality WorkList SCP模块直接将病人登记的检查信息发送给影像检查设备，避免了预约登记和设备上的双重登记，减少医生工作量，提高了病人信息的精确度。

✧DICOM Query/Retrieve SCU/SCP模块通过查询/检索的方式来获取DICOM图像，对于不支持Storage SCU的影像设备，可以通过使用Query/Retrieve方式来获取图像。

同时增加了跟外界系统的通讯方式，允许第三方系统通过DICOM Query/Retrieve方式从ZLPACS中获取图像。

并且可以通过Query/Retrieve方式将图像回送到影像设备。

✧DICOM Modality Performed Procedure Step SCP模块通过Modality Performed Procedure Step（简称MPPS）模块提供的SCP服务功能，可以接收影像设备通过MPPS发送过来的当前检查状态：正在检查；检查完成。

✧DICOM Storage Commitment SCP模块通过Storage Commitment模块提供的SCP服务功能，可以在存储图像的过程中，接收影像设备发送的存储确认请求，并将当前的存储状态返回给影像设备，由影像设备根据存储状态确定存储过程是否正常完成，是否出现错误需要重发。

由此来完成更安全的DICOM存储。

1.1.1.2基础数据设置为了方便医生的使用，起到规范操作和管理的目的，ZLPACS提供了完善而丰富的基础项目设置功能。

系统中的基础项目设置主要包括如下四大类：检查项目设置、检查部位设置、影像设备设置、检查报告设置。

✧检查项目设备根据各科室所开展的业务，把所有检查项目规范地初始化到ZLPACS系统中，并与HIS费用项目一一配对，这样可使医生执行医嘱的同时生成相关检查费用，避免收费室操作员的重复劳动，减少人为失误。

东软、天健、金仕达、杭创、中联、NECHIS、军字一号HIS产品的比较HIS主流厂商产品介绍1、沈阳东软医疗系统有限公司创立于1998年公司是中国目前最大的软件集团——东软集团为技术和资源依托，以研制生产大型医疗设备为主，同时为医院数字化提供全面解决方案。

但是，公司改制后，PACS事业部与HIS事业部剥离，PACS被菲利溥收购，HIS并入医保事业部，提供数字化医院解决方案时存在协作问题。

2、天健科技集团是国家高新技术企业和软件进出口企业，专业从事医疗信息化产品研发及应用。

创立于1993年，天健数字化医院系列产品有：TJ-医院信息系统（TJ-HIS）、TJ-医学影像存储与传输系统（TJ-PACS）、TJ-放射信息系统（TJ-RIS）、TJ-检验信息系统（TJ-LIS）、TJ-体检信息系统（TJ-PEIS）、TJ-超声信息系统（TJ-USIS）、TJ-病理信息系统（TJ-PIS）和TJ-MEDVISION影像诊断工作站等已经广泛应用于全国1000余家各型医院。

该公司提供全面的数字化医院解决方案，被公认为医疗信息化领域内的领导者。

3、金仕达卫宁公司最初创建于1994年，多年来公司专一致力于医院信息管理系统产品研发及应用工作，定向为各医疗机构开发适应的管理软件，目前各类医院用户遍及全国各地，是上海最大的医疗信息技术软件商，在全国的医院有800多家用户。

4、创业软件集团位于国家十大软件产业基地之一——杭州国家高新技术产业开发区内，创立于1998年，经过数年的发展，已成为中国医疗卫生行业软件研发和推广应用的龙头企业。

创业软件集团现有员工400多人，是浙江省软件业十强企业，浙江省医疗卫生应用软件技术工程研究中心依托公司成立。

围绕医疗卫生行业信息化建设，公司已成功开发了数十种系列产品。

公司已通过了ISO9001质量体系认证，累计用户数量已超过800家，遍及全国23个省、市、自治区。

5、重庆中联，主要面向中小型医院的数字化方案，系统比较全面，运行比较稳定，采用vb+oracle，特点之一，系统参数众多，由此可以实现满足不同客户需求，只有修改数据库即可实现不用修改程序。

门诊医生操作手册一、登录系统操作人员：门诊医生出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名，一般情况下是自己名字的声母.密码: 输入你的密码服务器: TEST为培训练习库，目前向用户开放使用HIS为正式使用库，启用系统时才开放！这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车（第一次登录要敲两次）或者点击下面的确定就可以进入系统了第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为：先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。

1．鼠标左击工具，在下拉列表中选中系统选项并左击（如图１.4），选中使用习惯，在汉字输入法中选择自己习惯的输入法（即在需要输入汉字的地方用的是拼音还是五笔），简码处理方式中选择自己习惯的简码方式（即在录入医嘱的时候，习惯用拼音音码，还是五笔简码），选择好后点击确定。

基本操作流程：1.进入门诊医生工作站操作界面（如图1.3），在文件下拉列表中选中参数设置并左击（如图1.5），选择好接诊诊室，接诊范围后单击确定。

在工具下拉列表中选中门诊医嘱选项，选择取药的药房，设置发送单据到门诊收费，发送后不打印。

以上设置为第一次使用这台电脑时需要设置，以后使用将不需要再设置。

图1.3门诊医生工作站操作界面图1.5 参数设置2.在候诊病人处选择要接诊的病人或者直接右上方输入卡号查找病人，点击接诊，然后在接诊病人区域选择需要下医嘱的病人，如果在参数设置中“查找到病人自动接诊”则不需点击接诊。

点击就诊记录，可以查阅此人以前的就诊情况。

3.选择需要下医嘱的病人后，点击新开（参数设置中设置接诊后自动进入医嘱下达则不需点击），进入医嘱编辑界面（如图1.7），输入病人诊断，诊断分诊断标准合疾病编码两种方式，在医嘱内容处录入诊疗项目的五笔简码（每个字的第一个简码，例如：“血常规”为“TIF”）或拼音简码（每个字拼章的第一个字母，例如“血常规”为“XCG”），对给药途径、频率、总量、单量进行正确录入，在输入药品的总量和单量时（特别是单量），请一定注意看清楚药品单位，药品不同其单位也不同，所开的数量要与单位相匹配，同时也要与药品的规格相匹。

中联HIS系统功能列表, 门(急)诊挂号系统, 建立挂号安排表，设置预约及限号数，挂号项目可根据挂号安排的有效时间进行显示，自动屏蔽不在当前时间的挂号项目, 支持医保、公费、自费等多种身份的病人挂号;支持就诊卡、集团公司医疗卡、医保卡等多种挂号方式, 提供门诊病案功能，可对病人的详细信息及过敏史进行登记, 自动分诊、手工分诊、动态分诊及平均分诊四种分诊方式为医院提供了灵活的分诊模式, 根据挂号项目对应的科室、挂号项目、医生自动完成会计科目、收费项目、科室及人员的核算, 提供多种查询统计功能、提供门诊人次的动态流量统计，用于医院的统筹管理。

, 提供触摸屏的方式，供病人自助挂号。

, 支持按病人就诊卡刷卡消费挂号的方式，为病人提供方便。

, 门(急)诊收费系统, 提供分币误差项处理功能，将由于四舍五入产生的费用增减进行精确核算 , 支持对一个病人同时输入多张处方单，并汇总打印在一张收费单上 , 支持按中药处方的书写习惯进行划价及收费操作, 支持收费与发药分离的操作方式，在收费时不确定药品的发药药房，病人可以在任何有对应药品的药房进行领药, 支持收费后的药品处方按发药窗口的闲忙状态自动进行分配与传递 , 自动提醒皮试药品的皮试结果，多皮试为阳性的药品给予自动报警或禁止收费 , 自动根据病人的费别、医院的上下班时间、主次手术等指标完成费用的打折优惠、加班加价、以及收取附加手术费用等特殊计费方式, 支持合约单位病人和持卡病人的门诊记帐操作，医保病人使用医保卡结算收费 , 支持多种模式随时查询任意时间段内的收退费信息，并汇总打印 , 全键盘操作、个性化参数设置、多种输入法、模糊输入引导等功能保证最少击键和最快响应, 支持多种 LED/LCD/PDP 设备，提高医院窗口形象, 门诊分诊叫号系统, 自动判断各诊室的候诊人数及专家限号等，进行自动挂号分诊处理。

, 支持分诊护士人工干预分诊。

, 可自由定义排队优先顺序，如:残疾军人、80岁以上老年病人可以设置优先插队。

中联医院信息系统安装步骤说明安装前的要求工作：D盘安装数据库，E盘备份数据库（备份计划），F盘使用工具存放路径。

安装前的准备工作：oracle10g安装文件，ZLBase10.25.0安装文件，ZLHIS10.25.0安装文件安装过程步骤：1.先安装oracle10g，用户名：orcl(默认) 密码：aqa 路径：默认在开始--运行窗口中运行命令行：sqlplus /nolog在命令行窗口中执行安装原文件ZLHIS10.25.0中Readme.txt中的命令：SQL>connect sys/aqa as sysdba;SQL>alter system set O7_DICTIONARY_ACCESSIBILITY=true scope=spfile;SQL>shutdown immediate;SQL>startup;SQL> exit；2．安装ZlBase10.25.0（程序基础运行平台程序）安装程序路径用程序默认路径3.安装Zlhis10.50.0（His主安装程序）安装程序路径用程序默认路径4.安装完毕后运行程序的管理工具，进入创建管理工具。

用户名：sys 密码：aqa进入后首次运行系统，需要首先创建管理工具。

找到系统运行需要注册授权文件后确定。

管理工具创建完成后，重新进入管理工具。

用户名：SYS 密码：aqa在管理工具中的系统装卸管理里面创建，应用系统安装。

在第一步指定安装配置文件里面选择文件：应用脚本里面的zlSetup.ini 文件。

点击下一步，进入第二步。

在第二步设置本系统所有者用户名（默认）：ZLHIS 口令：aqa 验证：aqa 选择授予DBA角色点击下一步，进入第三步数据存储空间安装过程完成后，在创建历史数据空间第一步指定DBA用户点击下一步。

在创建历史数据空间第二步设置历史数据空间口令：aqa 验证：aqa创建完成后，用ZLHIS用户名进入管理工具，密码：aqa。