下载文档原格式
医院相关药事管理制度范文药事管理是医院管理中非常重要的一个方面，它涉及到药品的采购、储存、配送、使用、安全以及监管等各个环节。
下面是一份医院药事管理制度的范文，供参考：第一章总则第一条为了规范药品的采购、储存、配送、使用、安全和监管工作，保障患者用药安全，提高医疗质量，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有药事管理相关工作。
第三条本制度的实施机构为医院药事管理部门。
第四条本制度的内容包括药品采购管理、药品储存管理、药品配送管理、临床用药管理、药品安全管理、药品监管等方面。
第五条本制度的制定、修改和废止由医院管理部门负责。
第六条所有相关人员必须严格按照本制度执行，不得有任何违规行为。
第二章药品采购管理第七条药品采购必须按照国家有关法律法规和政策规定执行，优先选用国家基本药物目录内的药品。
第八条药品采购必须经过招标或者比价等公开透明的方式进行，确保价格合理、质量可靠。
采购人员必须具备相应的专业知识和经验。
第九条采购人员必须及时核对采购药品的质量和数量，确保符合要求。
第十条采购人员必须与供货商签订合同，并对合同内容进行履行、检验和评估。
第三章药品储存管理第十一条药品储存必须按照国家有关规定执行，药品的储存环境必须符合要求。
第十二条药物必须分类储存，按照药物性质、用途、有效期等进行分类。
第十三条药品的储存温度、湿度必须在规定范围内，药品的安全性和有效性必须得到保证。
第十四条药品储存必须建立记录，记录药品的进货、销售、报损等情况。
第四章药品配送管理第十五条药品配送必须按照严格的流程进行，确保及时准确。
第十六条药品配送必须核对数量、质量和有效期等信息，确保符合要求。
第十七条药品配送必须建立相应的记录，记录配送的药品、数量、接收单位等。
第五章临床用药管理第十八条医师在开具处方时必须符合规定，药物的种类、用量必须合理。
第十九条临床用药应该根据患者的情况进行个体化用药，避免药物不良反应和药物相互作用。
第二十条医师必须对用药情况进行记录，包括药物的名称、剂量、用法等。
精医疗机构等级评审中的药事管理及质量控制药事管理及质量控制在医疗机构等级评审中起着至关重要的作用。
良好的药事管理和有效的质量控制措施可以保证医疗机构的药品安全和合理使用，提高医疗质量，提升患者满意度。
本文将介绍药事管理的重要性、药事管理的主要内容和质量控制措施，并说明其在医疗机构等级评审中的作用。
药事管理是指对医疗机构内的药品管理、药品采购、配药、储存、分发和合理使用的一系列管理活动。
良好的药事管理可以保证医疗机构内药品的安全性和有效性，预防药品滥用和药品差错，提高患者的治疗效果和生命质量。
药事管理主要包括药物采购、药物配送、药品使用、药品储存、药品质量监控等环节。
首先，药物采购是药事管理的重要环节。
医疗机构需通过合理的采购渠道，选择合适的药品供应商，保证药品的品质和合理的价格。
采购人员需要掌握药品的采购知识，严格按照国家药品政策和药品生产质量管理规定进行采购，确保药品的质量和安全。
其次，药物配送和分发是药事管理的关键环节。
医疗机构应制定科学合理的药物配送制度和配送员管理制度，确保药品的及时供应和准确分发。
同时，要保证配送和分发过程中的医疗流程规范，避免药物质量和使用的差错。
药品储存是药事管理的基础环节。
医疗机构应建立完善的药品储存管理制度，确保药品的质量和安全。
要求在药库内采用适宜的温湿度和光照条件，严格管理药品的有效期和储存条件，避免药品的损坏和变质。
此外，要加强药品库存的管理，及时清理过期和失效的药品。
药品质量监控是药事管理的保障环节。
医疗机构应建立药品质量监控机制，加强对药品质量的监测和评估。
通过严格的药品验收和药品合格评价体系，确保药品符合国家和行业标准，保证患者用药的安全性和有效性。
同时，要加强对不良事件和药品副作用的监测和报告，及时采取措施防范风险，保护患者的权益。
药事管理及质量控制在医疗机构等级评审中具有重要作用。
评审人员通常会重点考察医疗机构的药物采购、药物使用和质量控制情况。
医院相关药事管理制度范本第一章总则第一条为了规范医院药事管理工作，确保药品的安全有效使用，保障患者的健康权益，特制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有药品的管理和使用。
第三条医院药事管理工作应依法依规进行，确保药品的质量、安全、合理使用，合理控制药品的费用。
第二章药品进货和验收管理第四条医院应根据需要制定药品采购计划，并获得医务部门的审核和批准。
第五条药品采购应按照国家相关法规和规定进行，经过公开招标或询价方式选择合格的供应商，确定采购合同。
第六条药品进货应按照合同要求，仔细核对货物的数量、规格、质量等信息，确保药品的质量。
第七条药品验收应由药剂科的专人进行，验收内容包括：药品名称、批号、数量、规格、有效期等。
第八条药品验收时应按照药品管理操作规程进行，发现质量问题的药品应立即通知供应商退货或更换。
第三章药品存储管理第九条医院应建立符合药品存储要求的药房，药房的环境、设备、温湿度等应符合国家相关标准。
第十条药品存储应按照药品的特性（如光敏性、易潮解、易挥发等）进行分类存放，保持药品的质量和有效期。
第十一条药品应按照先进先出的原则进行出库，严禁使用过期药品。
第十二条药品应定期进行盘点，确保库存准确无误。
第四章药品使用管理第十三条医院应制定药品使用管理制度，确保药品在合理、安全的基础上得到优先使用。
第十四条医务人员使用药品应按照规定程序和要求进行，如有必要，应填写药物治疗记录，确保药物使用的安全有效。
第十五条使用高危药品时，医务人员应按照相应的操作规程进行，确保患者安全。
第十六条医院应定期组织药品使用情况的评估和总结，及时发现问题并采取相应措施。
第五章药品退库管理第十七条药品退库应按照药剂科制定的操作规程进行，退库的药品应经过审核，确保药品的质量和安全。
第十八条药剂科应定期检查和处理过期药品，及时退库或销毁。
第十九条药品退库应及时更新库存账务。
第六章药品销毁管理第二十条药品销毁应按照国家相关法规和规定进行，防止药品滥用和流入市场。
二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则卫办医管发〔2012〕57号表1第一章至第六章各章节的条款分布三、评审表述式（一）评审采用A、B、C、D、E五档表达方式A-优秀B-良好C-合格D-不合格E-不适用，是指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目，或同意不设置的项目。
判定原则是要达到“B-良好”档者，必须先符合“C-合格”档的要求，要到“A-优秀”，必须先符合“B-良好”档的要求。
（二）标准条款的性质结果评分说明的制定遵循PDCA循环原理，P即plan，D即do，C即check，A即act，通过质量管理计划的制订及组织实现的过程，实现医疗质量和安全的持续改进。
四、评审结果表3第一章至第六章评审结果第一章至第六章基本标准核心条款项目类别甲等乙等C级≥90%≥80%B级≥60%≥50%A级≥20%≥10%C级100%1O0%B级≥70%≥60%A级≥20%≥l0% A优秀有持续改进，成效良好PDCAB良好有监管有结果PDCC合格有机制且能有效执行PDD不合格仅有制度或规章，未执行仅P或全无第一章医院功能任务二、科学规范的内部管理机制评审标准评价要点1.2.5按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》及医疗机构药品使用管理有关规定，规范医师处方行为，确保基本药物得到优先合理使用。
【C】1.有贯彻落实《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，优先使1.2.5.1用国家基本药物的相关规定及监督体系。
按照《国家基本药物临床 2.有专门人员定期对医师处方是否优先合理使用基本药物进行督查、分析及反馈。
应用指南》和《国家基本药物处方集》及医疗机构药品使用管理有关规定，【B】符合“C”，并1.国家基本药品目录列入医院用药目录，有相应的采购、库存量。
规范医师处方行为，确保 2.主管职能部门定期对优先使用国家基本药物情况进行总结分析、调整反馈，满足基本药物的优先合理使基本医疗服务需要。
毕节地区一级综合医院等级评审标准与细则药事管理部分（解读）培训内容威宁县人民医院药剂科袁洪仓2012．8.1一级综合医院评审与评价指标评价指标：（药事管理部分）统计指标达标标准检查方法门诊处方书写合格率≥98％。
抽查门诊处方50份1、门诊处方书写合格率2、急救物品完好率急救物品完好率100%。
查急救药品目录（对数量、对实物）3、三基考核合格率卫生技术人员三基考核合格率100%。
查三基考试记录一级综合医院等级评审否决指标（第一部分）依法执业一级综合医院等级评审准入指标（第二部分）必达指标：（药事管理部分）评审项目准入标准检查方法检查结果是否达标必达指标参考一、科室及卫生技术人员设置*医技科室：药剂、药学人员所占比例为不少于医院卫生人员的 8 %1、查医院机构设置资料2、现场实地考查人员制度职责落实到位及工作开展情况3、质量控制、感染控制、输血管理等工作必须配备专兼职人员。
查看科室编制，有无挂牌，查看科室工作室台帐。
药学人员所占比例为医院卫生人员的 %是□否□二、医疗收费1、物价部门通报批评或群众举报经主管部门核实3次以上2、药品收入占业务总收入之比≦60%3、点击贵州省网上集中采购平台（基药部分）1、现场考核2、查财务收费系统3、向有关部门了解4、查财务统计报表5、查基药台账1、有□没有□2、有□没有□3、有□没有□4、符合□不符合□是□否□三、信息与药械设备管理1、不使用假冒伪劣药品器械，特殊药品安全使用、管理，2、开展临床诊疗有相应的设备现场抽查药品器械查有无发生麻醉、精神、毒性药品被盗案件能□不能□是□否□十、卫生技术人员配备比例*主要科室中中级卫生技术人员配备。
科室一甲一乙（丙）药剂科 1C 1D1、查阅医院有关文件、人员花名册和人事档案，符合不符合是□否□指标注：C为中级职称，D为初级师职称2、卫生行政部门根据区域规划同意不设置相关科室的可暂不考核。
毕节地区一级综合医院等次评审分值表药事管理部分项目分值药事管理和药物使用50毕节地区一级综合医院等级评审标准药事管理部分评价项目评价要点考核要素解读方法一、药事管理和药物使用（50分）1、经合理遴选的处方和医嘱用药有适宜的储备，并能有效控制药品质量，随时可供临床使用（7分）2、正确、安全的储存物品；药品调剂和制剂配制符合相关规定，保证在安全、清洁或洁净的环境中进行。
（医疗药品管理）二级医院评审药事管理篇二、职责（一）药事管理与药物治疗学委员会的职责1、贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。
审核制定本院药事管理和药学工作规章制度，并监督实施；2、制定本院药品处方集和基本用药供应目录；3、推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本院药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药；4、分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提供咨询与指导；5、建立药品遴选制度，审核本院临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业；6、监督、指定麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理；7、提出与药事管理有关的奖惩事项的建议。
（二）各工作组职责1、麻醉药品、第一类精神药品管理小组：贯彻执行《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规。
不定期对医务人员进行麻醉药品、精神药品的相关法规和知识培训，并对培训效果进行考核。
定期组织开展麻醉药品、精神药品使用及管理请康的专项检查，及时纠正存在的问题和隐患。
2、抗菌药物管理工作组：贯彻执行药事管理和抗菌药物使用管理相关的法律、法规、规章。
制定本院抗菌药物管理制度，并监督实施：制订本院抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床应用相关技术性文件的制定与实施：对本院抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施：对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规、规章制度和技术规范的教育培训，组织合理使用抗菌药物知识的公众宣传教育工作。
3、药品布朗反应与药害事件监测管理小组：在药事管理与药物治疗学委员会下工作，对全院用药中发生的不良反应与药害等事件，进行监测、登记，按规定上报各级药品不良反应监测中心，并及时处理、善后。
负责全院医务人员的药品不良反应与药害事件上报指导和培训工作，及时向全院临床科室提供药品部良反应信息。
