濒湖脉学白话讲解

濒湖脉学（白话解）初持脉时，令仰其掌。

掌后高骨，是谓关上。

关前为阳，关后为阴。

阳寸阴尺，先后推寻。

寸口无脉①，求之臂外，是谓反关，本不足怪。

注解寸口无脉①：本句至末句，原无。

今据第十部分“真脏脉绝”首四句的意思改编增入。

此段讲寸、关、尺三部的区分。

开始诊察脉搏的时候，让患者伸出手臂，掌心向上，很自然地平摆着，首先看准掌后高骨隆起的地方，这就是“关脉”所在的部位。

“关部”的前方为“寸部”，属阳；“关部”的后方为“尺部”，属阴。

医生覆手取脉，先把中指头准确地按在“关部”，前后两指尖自然地落在“寸部”和“尺部”的部位上，这时便可以进行仔细地切按了。

有少数在“寸口”部摸不着脉的搏动，却在手臂外侧，即“寸口”的上方，可以摸到脉的搏动，这叫做“反关脉”，有的一只手“反关”，有的双手“反关”，属于一般生理现象，用不着怪异。

心肝居左，肺脾居右。

肾与命门，居两尺部①。

左为人迎，右为气口。

神门决断，两在关后。

人无二脉，病死不救。

左大顺男，右大顺女。

男女脉同，惟尺则异。

阳弱阴盛，反此病至。

注释居两尺部①:本句后，原有“魂魄谷神……”等八句,涉及迷信,固删.此段讲三部分主脏腑以及男女脉象差异。

脏腑气机的变化，都可以在“寸口”反映出来，并各有它的一定的部位。

如：左手“寸部”属心，“关部”属肝（包括胆），“尺部”属肾（包括小肠、膀胱）。

右手“寸部”属肺，“关部”属脾（包括胃），“尺部”属命门（包括大肠）。

这是左右手六部分主脏腑的一般说法；但还有另一种说法，左手寸部叫“人迎”，凡属外感表症都在这里诊察；右手寸部叫“气口”，凡属内伤里症都在这里诊察。

这种说法源于王叔和著的《脉经》，后世医家因得不到临床验证，多不表示同意，因此，这里只存作参考。

此外，在《内经》里称结喉两旁的动脉叫“人迎”，左右手三部脉都叫“气口”，这是古人从全身诊脉的方法之一。

《脉经》还把两手“尺部”叫做“神门”，专在这里诊察肾阴、肾阳的变化。

肾阴肾阳强，主身体健壮，肾阴肾阳弱，主身体虚衰。

对中医脉诊的探究中医脉诊真神奇，它真的是那么灵验，还是仅仅是一种骗人的东西？本着对这个问题的思考，我展开了探究，经过思考和众多的资料查阅，以下就是我的一点点见解。

把脉到底把的是什么？1．脉的深浅：把右手食指、中指、无名指的指腹放在左右的桡动脉部位，是轻轻一按就能按到还是要重按才能摸到？这便是第一个信息，脉的位置深浅。

2．脉的速度和强弱：摸到脉以后，第一感觉就是脉搏的快慢和强弱，我们可以用手表来计时，数一下1分钟内脉搏的跳动次数，正常人的标准为60—90次/分钟。

强弱则按照脉搏应指的感觉可以判断。

3．脉的节律：脉是一种有规律的波动，自然会有节律，需要我们仔细感觉饿，是有规律的还是没有规律的。

4．血管壁的弹性和紧张度：众所周知，脉搏是血管壁震动形成的，那么脉管壁会给我们一种质地感，于是我们就能感觉到脉搏是否柔和或者绷紧。

5．脉管的粗细：既然是血管壁，自然会有粗细之分。

通过以上的探究，我们知道了中医把脉到底是在把什么，知道了这个还不够，还要知道中医把脉在从哪些角度衡量病人的身体状况，于是有了以下的继续探究。

造成脉象的直接原因?1．心脏波动的强度、速率和节律：这是引起脉搏强弱、快慢、节律性变化的主要因素。

心脏是人体最大最重要的血液泵，而脉搏的亦是由于血液流动引起，故此2．血管壁的弹性和紧张度：这是脉搏软硬变化的只要因素。

血管弹性好、紧张度低、那么脉搏就柔和；而血管弹性差、紧张度高，那么脉搏就僵硬。

3．动脉中血液的充盈程度:这是影响脉搏粗细的主要因素。

血液充盈，则脉搏形状就粗大；血液不足，则脉管不能更充分扩张，脉搏就细小。

4．血管对脉管的冲击力：这个冲击力是由于心脏搏动的力量、血液的充盈度以及血流的速度综合形成的。

冲击力大，则脉搏就容易触及；冲击力小，则脉搏需要重按才能触及。

5．血液粘滞度大小：这是造成脉道通畅程度的主要因素，血液粘滞度大，则血液流动时阻力就大，血流速度缓慢而涩滞；血液粘滞度小，则血液流动时受到的阻力就小，血液流动快而流畅。

《濒湖脉学》歙炼辑录f也t⅛诀浮（阳）浮脉，举之有余级按之不足（《脉经》）。

如微风吹鸟背上毛，厌厌聂聂（轻泛貌八如循榆荚（《索问》几如水漂木（崔氏）。

如捻葱叶（黎氏）。

（浮脉法天，有轻清在上之象，在卦为乾，在时为秋舟在人为肺，又谓之毛。

太过则中坚旁盛，如循鸡羽，病在外也。

不及则气来毛微.病在中也。

《脉诀》言：寻之如太过，乃浮兼洪紧之象*非浮脉也J 【体状诗】浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻。

三秋得令知无恙■久病逢之却可惊C）【相类诗】浮如木在水中浮，浮大中空乃是?L拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠CJ浮脉轻平似捻葱.虚来迟大豁然空。

浮而柔细方为浦，散似杨花无定踪症（浮而有力为洪，浮而迟大为虚，虚甚为散，浮而方力为⅛t浮而柔细为濡J【生病诗】浮脉为阳表病居.迟风数热紧寒拘。

浮而有236789紧（阳）紧脉，来往有力，左右弹人手（《素问》九如转索无常（仲景人数如切绳（《脉经》九如纫箪线（丹溪儿（紧乃热为寒束之脉，故急数如此，要有神气。

〈素问》谓之急。

《脉诀》言：寥寥人尺来口崔氏言：如线，皆非紧状门或以浮紧为弦■沉紧为牢，亦近似耳J【体状请】举如转索切如绳，脉象因之得紧塔CI总是寒邪来作寇’内为腹痛外身疼。

【相类诗】见弦、实。

【主病诗】紧为诸痛主于寒，喘咳风痫吐冷痰。

浮紧表寒须发越，沉紧温散自然安。

寸紧人迎气口分，当关心腹痛沉沉。

尺中有紧为阴冷，定是奔豚与疝疼。

（诸紧为寒为痛，人迎紧盛伤于寒，气口紧盛伤于食，尺紧痛居其腹。

中恶浮紧，咳嗽沉紧，皆主死J缓（阴）缓脉,去来小快于迟（《脉经》一息四至（戴氏几如丝在经级不卷其轴，应指和缓，往来英匀（张太素）。

如初春杨柳舞风之象（杨玄操几如微风轻尴柳梢（滑伯仁（缓脉在卦为坤，在时为四季，在人为脾。

阳寸、阴尺, 上下同等，浮大而软*无有偏胜者，平脉也Q若非其时，即为有病口缓而和匀申不浮、不沉，不疾、不徐，不微.不弱者, 即为胃气。

故杜光庭云：欲卸死期何以取？古贤推定王般土灯阳土须知不遇阴，阴土遇阴当细数。

濒湖脉学白话解四言诀一：经脉与脉气脉乃血脉,气血之先.血之隧道，气息应焉.其象法也，血之府也。

心之合也，皮之部也.注：全身的气血运行,必须通过经脉的先导作用才能完成。

凡经脉所在的地方,就是气血所到的地方.而且是与气息相关.一呼一吸，叫做一息。

资始于肾，资生于胃。

阳中之阴，本乎营卫。

营者阴血,卫者阳气。

营行脉中，卫行脉外。

注：脉气靠先天之肾气，后天之胃气，营气，卫气互相结合才能维持正常活动。

脉不自行，随气而动。

气动脉应,阴阳之义。

气如风箱，血如波澜。

血脉气息，上下循环。

注:经脉本身不能单独运动，一定要随着胃气和宗气的运动才能运动。

脉属阴，气属阳，阴脉阳气配合起来，便发生无休止的运动。

往复循环。

十二经中，皆有动脉.惟手太阴，寸口取决。

此经属肺,上系吭嗌。

脉之大会,息之出入。

一呼一吸,四至为则。

日夜一万，三千五百.一呼一吸，脉行六寸。

日夜八百,十丈为准。

二：部位与诊法初持脉时,令仰其掌.掌后高骨，是谓关上。

关前为阳，关后为阴。

阳寸阴尺,先后推寻。

寸口无脉，求之臂外.是谓反关，本不足怪。

注：看掌后高骨处为关部，关前为寸部，属阳，关后为尺部，属阴。

心肝居左，肺脾居右。

肾与命门，居两尺部。

左为人迎，右为气口。

神门决断，两在关后。

人无二脉,病死不救。

左大顺男,右大顺女。

男女脉同，惟尺则异。

阳弱阴盛，反此病至.注：脏腑气机的变化，都可以在寸口反映出来。

并各有它一定的部位。

如:左手寸部属心，关部属肝胆，尺部属肾,小肠,膀胱。

右手寸部属肺,关部属脾胃，尺部属命门，大肠。

男子阳气偏盛,以左手脉搏稍大为顺.女子阴血偏盛,以右手脉搏稍大为顺。

再与寸部,尺部相互比较，寸为阳，尺为阴，男子阳气盛,以寸脉盛，尺脉弱为宜.女子阴血偏盛，以尺脉盛,寸脉弱为宜。

如果两者相反，便说明是有了病变。

脉有七诊，曰浮`中`沉。

上`下`左`右,消息求寻.以有九候，举按轻重。

三部浮沉,各候五动。

注：七诊：浮取能观察有无外感表证，中取能观察脾胃机能的变化,沉取能观察有无内伤里症。

濒湖脉学原文及白话文全文濒湖脉学是一种古老的中医学理论，它涉及到人体的脉搏和脉象的观察与诊断。

下面是濒湖脉学的原文及白话文全文：原文：濒湖脉学，古代中医学理论之一，主要研究人体脉搏和脉象的观察与诊断。

濒湖脉学认为，人体的脉搏反映了人体的生命活动和健康状况，通过观察脉搏的变化可以判断人体的病理变化和疾病情况。

濒湖脉学的核心理论是濒湖脉象理论，它描述了不同脉象的特征和对应的疾病类型。

濒湖脉学在中医诊断和治疗中有着重要的应用价值。

白话文：濒湖脉学是古代中医学的一种理论，它主要研究人体脉搏和脉象的观察与诊断。

濒湖脉学认为，人体的脉搏可以反映人体的生命活动和健康状况，通过观察脉搏的变化可以判断人体的病理变化和疾病情况。

濒湖脉学的核心理论是濒湖脉象理论，它描述了不同脉象的特征和对应的疾病类型。

濒湖脉学在中医诊断和治疗中具有重要的应用价值。

濒湖脉学的研究对象是人体的脉搏和脉象。

脉搏是指人体动脉在心脏收缩和舒张时，血液通过动脉的推动所产生的搏动感。

通过观察脉搏的变化，可以了解人体的生理和病理状态。

脉象是指通过触摸脉搏所感受到的脉搏特征，包括脉搏的强弱、速度、节律等。

濒湖脉学认为，不同的脉象特征与不同的疾病类型有关联。

例如，脉搏的强弱可以反映人体的气血充盈情况，脉搏的速度可以反映人体的阳气活动情况，脉搏的节律可以反映人体的阴阳平衡状态。

通过观察和分析脉搏的变化，可以判断人体的病理变化和疾病情况，进而指导中医的诊断和治疗。

濒湖脉学在中医诊断和治疗中具有重要的应用价值。

通过观察脉搏和分析脉象，中医医生可以获取关于人体健康状况的信息，辅助诊断疾病。

同时，根据不同的脉象特征，中医医生可以制定个性化的治疗方案，调节人体的阴阳平衡，促进健康恢复。

总之，濒湖脉学是一种古老而重要的中医学理论，它通过观察和分析脉搏的变化，帮助中医医生诊断和治疗疾病，促进人体健康。

濒湖脉学简介脉学在中医学中是极受重视的。

自晋代王叔和著《脉经》后，五代高阳生著成《脉诀》，以其通俗易懂、便于记诵而广为传播，但因其中谬误也不少。

李时珍继承了正统的脉学，博采历代各家之长，对经义大加发挥，如他指出，切脉独取寸口，是以此候五脏之气，而不是切按五脏六腑经脉之体，阐发透辟。

他在《脉经》24脉的基础上，又增述了3种脉，使中医脉象增至27种，即浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、细、伏、动、促、结、代。

他用朗朗上口、易于记诵的七言诗句写成“体状诗”，对每一种脉象做了形象的描述，如说浮脉“浮脉唯从肉上行，如循榆荚似毛轻，三秋得命知无恙，久病逢之却可惊”，短短四句把浮脉的脉位、脉象、临床意义表述得很清晰。

他还用“相类诗”、“主病诗”，把同一类的各种脉加以归纳，对其在诊断病证方面的意图加以阐发。

这就是《濒湖脉学》的全部内容，虽然篇幅不多，但在中医脉学发展史上却有重要地位，已经成为学习脉学的必读著作。

史料记载《濒湖脉学》是李时珍撷取《内经》、《脉经》等诸书精华，结合自己的经验撰著而成。

总为一卷，内容分两部分，一是阐述了27种脉象的脉形特点，辨别方法及主治病证，二是引录了其你李言闻阐述脉学理论的《四言举要》。

《濒湖脉学》有序云：宋有俗子，杜撰脉诀，鄙陋讹谬，医学习诵，以为权舆，逮臻颁白，脉理竟昧。

戴同父常刊其误，先考月池翁著《四诊发明》八卷，皆精诣奥室，浅学未能窥造珍，因撮粹撷华僭撰此书，以便习读，为脉指南。

世之医病两家，咸以脉为首务。

不知脉乃四诊之末，谓之巧者尔。

上士欲会其全，非备四诊不可。

明嘉靖甲子上元日，谨书于濒湖薖所。

《濒湖脉学》、《奇经八脉考》、《脉学考证》，以上三书是明代李时珍所撰，都是有关「脉学」的论著，所以合订在一起，以便阅读。

《濒湖脉学》是作者研究「脉学」的心得。

他根据各家论脉的精华，列举了二十七种脉象。

先以简明的字句，再以适当的比喻来叙述各种不同的脉象，以帮助读者理解。

濒湖脉学（原文）「濒湖脉学」是中医经典中的一个独特概念。

所谓濒湖，即指人体深部，如同湖泊，水面静止，水底流动，其中湖底之水，即为「气」，湖面静止的水，即为「血」，而「精」则为水下之气，「津」为湖面之水。

濒湖之脉即为指代这个深层的水道系统。

中医认为，这个深层的水道系统连接了身体各处，所以对身体健康来说非常重要，它包括任督二脉、手足少冲之类的十二正经脉和奇经八脉。

濒湖脉学理论认为，人体的濒湖脉络系统支配身体内脏作用、精神状态和情感表现，它对人体形成的影响是全面和贯穿的。

而且，在中医治疗系统中，针灸和按摩都可以利用对濒湖脉络的刺激来降低疼痛、调节内分泌，改善免疫功能，增进身体健康。

在中医临床实践中，濒湖脉学重视穴位的选择和按摩技巧的运用，通过针灸、按摩等易行的治疗手段来达到预防和治疗疾病的目的。

而且，在预防疾病方面，则更强调饮食和体育锻炼对濒湖脉络的影响。

濒湖脉学的理论和临床应用不仅完善中医学体系中的脉学疗法，而且对于丰富现代医学的脉学理论具有重要意义，为探讨中西医合理结合发挥了重要的指导作用。

濒湖脉学（白话文）中医中有一个很独特的概念叫做「濒湖脉学」。

所谓濒湖，就是指人体深层的水道系统，这个系统连接了身体内部各个部位，任督二脉、手足少冲等经络都是它的一部分。

中医认为这个深层水道系统对身体健康很重要，它支配内脏器官的作用、精神状态和情感表现。

而且，针灸、按摩等治疗手段都可以利用这个深层水道系统来改善身体健康。

在中医临床实践中，濒湖脉学重视穴位的选择和按摩技巧的运用，通过针灸、按摩等易行的治疗手段来达到预防和治疗疾病的目的。

而且，在预防疾病方面，则更强调饮食和体育锻炼对濒湖脉络的影响。

濒湖脉学的理论和临床应用不仅完善中医学体系中的脉学疗法，而且对于丰富现代医学的脉学理论具有重要意义，为探讨中西医合理结合发挥了重要的指导作用。

濒湖脉学（白话解）脉乃血脉①，气血之先。

血之隧②道，气息应焉。

其象法③地，血之府④也。

心之合也，皮之部⑤也。

注解血脉①：原作“血派”，坊刻本作“血脉”，现从坊刻本改为“血脉”。

隧②：凿通山石或在地下挖洞所成的通路，叫遂道。

法③:这里作“效法”解。

府④：这里作“藏”解，即容纳的意思。

部⑤：这里作“分布”解。

此段讲经脉的生理经脉即脉管，又叫做血脉，是人体内运载血液环流自成系统的器官。

全身的气血运动，必须通过经脉的“先导”作用才能完成。

凡经脉所在的地方，就是气血所到的地方，所以经脉不仅是血液流行的隧道，而且是与气息（即呼吸时所出入的气，一呼一吸，叫做一息）息息相关的。

经脉在人体内合理地分布着，与地面存在的大小河流很相似，内面直接和心脏配合，外面遍布于皮肤、肌肉之间，使全身血液都得到容纳，从而便形成了整个的血液循环。

资①始于肾，资生于胃。

阳中之阴，本乎营卫。

营者阴血，卫者阳气。

营行脉中，卫行脉外。

注解资①：这里作“取得”，“获得”解。

此段讲脉气的生成脉搏之所以能够搏动不休，主要是由于“脉气”的存在。

“脉气”，可以理解为经脉本身的一种机能。

这种机能不仅要获得先天之“肾气”和后天“胃气”的不断供给而存在，还要与营气、卫气互相结合起来，才是“脉气”搏动的根本。

从“脉气”的性质来讲，它的属于“阳中之阴气”。

因“气”本来属阳，但脉属阴，它又存在于经脉里面，便决不是单纯的“阳气”，而有一部分“阴气”在其中了。

营气与卫气均产生于脾胃，营气具有化生阴血，营养全身的作用；卫气具有保卫体表的功能。

营气是存在于血液里的，所以它和阴血一块在经脉里运行；卫气是阳气的一种，所以它便揗行于经脉的外边。

这样内、外、阴、阳相互作用，就维持了“脉气”的正常活动。

脉不自行，随气而至。

气动脉应，阴阳之义。

气如橐籥①，血如波澜。

血脉气息，上下循环。

注解橐籥①：（tuoyao）音(陀药)。

风箱。

此段讲“胃气”①和“宗气”②引导血行，经脉随气运动的道理注释胃气①：“脏腑之气”之一，并认为胃气是“脏腑之气”的根本。