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心导管检查术护理1. 概述(1)心导管检查能明确诊断心脏和大血管病变的部位与性质、病变是否引起了血流动力学改变及程度，为采用介入性治疗或外科手术提供依据。
(2)适应证①需作血液动力学检测者，从静脉置入漂浮导管至右心及肺动脉；②先天性心脏病，特别是有心内分流的先心病诊断;③心内电生理检查;④室壁瘤，需了解瘤体大小与位置以决定手术指征;⑤静脉及肺动脉造影；⑥选择性冠状动脉造影术;⑦心肌活检术。
(3)禁忌证①感染性疾病，如感染性心内膜炎、败血症、肺部感染等;②严重心律失常及严重的高血压未加控制者;③电解质紊乱、洋地黄中毒;④有出血倾向、现有出血性疾病或正在进行抗凝治疗者;⑤外周静脉血栓性静脉炎者;⑥严重肝肾损害者。
2.术前准备向病人及家属介绍手术的方法和意义、必要性、安全性。
保证充足的睡眠。
完成必要的实验室检查。
胸片、超声心动图等。
做青霉素皮试及造影剂碘过敏试验。
穿刺动脉者应检查两侧足背动脉搏动情况并标记。
手术野备皮、训练病人床上排便。
3.术中护理手术者采用经皮穿刺法，局麻后自股静脉、上肢贵要静脉或锁骨下静脉(右心导管术)或股动脉(左心导管术)插入导管到达相应部位。
护士进行持续心电和压力监测。
4.术后护理(1)卧床休息，手术侧肢体制动 10-12h，做好生活护理。
(2)静脉穿刺者以 lkg 砂袋加压伤口 4-6h，动脉穿刺者压迫止血后进行加压包扎，以 1kg 砂袋加压伤口 6h。
观察股动、静脉穿刺点出血与血肿情况。
(3)监测生命征、心律、心率与意识状态。
检查足背动脉搏动情况。
(4)遵医嘱常规应用抗生素，预防感染。
(5)观察术后并发症:心律失常、空气栓塞、出血、感染、热原反应、心脏压塞、心脏壁穿孔等。
健康教育①教会病人自己数脉搏。
②发现植入部位出现不适立即就医。
③避免剧烈运动，以免脱落。
④避免强磁场和高电压的场所。
⑤外出时随身携带起搏器提示卡，定期随访。
心脏导管检查护理常规
引言
心脏导管检查是一种常见的心血管诊断方法，通过在心脏、大血管和周围血管插入导管，可以了解心脏功能及血液供应情况。
本文档旨在介绍心脏导管检查的护理常规，以帮助护理人员提供优质的护理服务。
心脏导管检查的护理常规
1. 术前准备
- 审查医嘱并与患者进行沟通，解释检查的目的、过程和可能的风险。
- 做好患者的身体检查，包括测量血压、心率和体温等生命体征。
- 确保患者禁食、禁止服用药物等特殊的术前准备。
- 准备所需的设备和药物，并确保其正常工作和有效期。
2. 术中护理
- 协助医生完成导管插入操作，确保操作区域消毒，遵循无菌操作原则。
- 监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸及血氧饱和度等。
- 提供患者的心理支持，缓解其紧张和焦虑情绪。
- 与医生密切合作，及时传达患者的病情变化，确保检查过程
的顺利进行。
3. 术后护理
- 观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸及体温等，并记
录相关数据。
- 监测患者的导管插入部位，包括局部血肿、红肿、渗血等情况。
- 管理和监测患者的疼痛，根据需要给予相应的镇痛药物。
- 向患者及其家属提供术后护理指导，包括休息、饮食、药物
使用等方面的注意事项。
结论
心脏导管检查是一项复杂而重要的检查，在护理过程中需要护
理人员密切关注患者的情况，并提供全面的护理服务，以确保患者
的安全和舒适。
本文档介绍了心脏导管检查的护理常规，希望可以
为护理人员的工作提供指导和参考。
心导管检查护理(专业知识值得参考借鉴)一概述心导管检查是通过心导管插管进行心脏各腔室、瓣膜和血管的构造及功能的检查，是一种有创性检查方法，也是现代心血管临床诊断治疗不可缺少的重要手段，包括右心导管检查和左心导管检查两大类。
心导管检查可以很好地了解心脏血流动力资料，可对各种先天性心脏病作出正确诊断。
二目的1.明确诊断心脏结构和大血管病变的性质和部位。
2.为选择合适的外科手术或介入手术提供可靠依据。
三用物穿刺针、导管、导丝、扩张器、监护仪、血气分析仪、敷料包、器械包、除颤器、药品等。
四操作方法1.右心导管检查大体操作方法：①患者取仰卧位，连接心电监护仪。
②局部皮肤消毒。
③经皮股静脉穿刺、插管，其前端经右心房、右心室、肺动脉，然后逐步将导管撤至上下腔静脉处，测量压力并记录。
④插入造影导管，注入造影剂，造影。
2.左心导管检查大体操作方法：①患者取仰卧位，连接心电监护仪。
②局部皮肤消毒。
③经皮股动脉穿刺、插管，其前端至左心室及升主动脉，测量并记录左心室-主动脉压力阶差。
④插入造影导管，注入造影剂，造影。
五护理要点1.术前护理（1）向患者和家属耐心讲解心导管检查的必要性、检查方法以及如何配合，做好患者的思想工作，消除思想顾虑，使患者能积极配合检查。
（2）检查前1天，按外科手术要求备皮。
（3）术前4小时禁食。
（4）完善各项检查。
（5）询问患者有无过敏史，检查前1天，作青霉素、普鲁卡因过敏试验。
（6）造影还需作碘过敏试验。
（7）术前半小时，让患者排空大、小便。
（8）准备麻醉药和手术用物。
2.术中护理（1）密切观察心电图有无改变，有异常图形（如频发室性早搏、室性心动过速）应立即报告医生。
（2）观察患者反映，密切监测生命体征，如遇病情变化，做好抢救配合。
3.术后护理（1）检查完毕撤出心导管，局部压迫止血约15分钟，然后加压包扎，沙袋压迫，送回病房。
（2）完善术后各项检查，心电监护24小时，密切检监测生命体征。
（3）穿刺侧肢体制动12～24小时。
