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阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果近年来，阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效备受关注。
随着医疗技术的不断发展，新型治疗药物的出现为脑梗死患者带来了新的希望。
本文将结合相关研究和临床案例，探讨阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果。
我们先了解一下阿加曲班和尤瑞克林这两种药物。
阿加曲班是一种钙离子拮抗剂，具有扩血管和减轻血小板聚集的作用，可以改善血液循环，减轻脑组织缺血缺氧的损伤。
尤瑞克林是一种溶栓药物，可以溶解血栓，恢复血液流通，从而减小梗死面积，降低脑组织的损伤程度。
针对急性脑梗死患者，联合应用阿加曲班和尤瑞克林可以发挥协同作用，提高治疗效果。
下面我们来看看临床研究和案例中的临床效果。
一项针对阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的研究显示，与单独使用单一药物相比，联合应用阿加曲班和尤瑞克林可以显著改善患者的临床症状和神经功能缺损，例如语言障碍、肢体活动障碍等。
研究结果表明，联合应用这两种药物能够更有效地恢复患者的神经功能，提高生活质量。
临床案例也证实了阿加曲班联合尤瑞克林在治疗急性脑梗死中的积极效果。
比如某位患者在接受联合治疗后，患部的瘫痪症状得到了显著改善，活动功能逐渐恢复，生活质量明显提高。
还有一位患者在脑梗死后出现了严重的认知障碍，经过联合治疗后，认知功能得到了明显改善，并且没有出现严重的并发症。
除了提高患者的神经功能和生活质量，阿加曲班联合尤瑞克林还可以减少患者的并发症和死亡率。
一些研究发现，在急性脑梗死患者中，联合治疗组的并发症发生率显著降低，特别是出血性并发症的发生率明显下降。
联合治疗组的死亡率也较单独使用某一药物的治疗组更低，说明联合治疗能够更好地保护患者的生命安全。
除了临床疗效，阿加曲班联合尤瑞克林的治疗还具有一定的安全性。
在上述研究中，联合治疗组的药物不良反应发生率并不高，大部分患者能够很好地耐受这两种药物的治疗。
临床应用中仍需要密切监测患者的病情和药物反应，以提高治疗的安全性。
HEILONGJIANG MEDRIAE AND PHARMACY Apr.222),V o/44No.6・・15・1•・阿加曲班联合阿司匹林、氯毗格雷对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响①贺丽(河南省开封市人民-隐量症-学科，河南开封475200)摘要：目的：探讨阿加曲班+阿司匹林+氯毗格雷治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果。
方法：回顾性选取我院37例ACI 患者(2213-25-2222-25)，治疗方案不同分组，二联组4)例以阿司匹林+氯毗格雷治疗，三联组4)例以阿加曲班+阿司匹林+氯毗格雷治疗。
比较两组疗效及治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分、血清一氧化氮(NO)、内皮素-)(ET-))、白细胞介素-8(IE-8)含量。
结果：两组总有效率对比，三联组92.02%高于二联组72.63%(P<2.25)；与二联组比较，治疗后三联组NIHSS评分及血清ET-)、IE-8含量较低，SS-QOL评分及NO含量较高(P<2.45)o结论：阿加曲班+阿司匹林+氯毗格雷可显著减轻ACI患者血管内皮损伤及炎症反应，改善神经功能,提高生活质量，增强疗效。
关键词：阿加曲班；氯毗格雷；阿司匹林；急性脑梗死;神经功能中图分类号:R743文献标识码：B文章编号：1003-2144(2271)27-215)-20急性脑梗死(Acute—)X)1infarction,ACI)为最常见卒中类型，占比约为70%-80%,发病率、致残率、死亡率、复发率较高，可给患者家庭及社会造成极大负担5］o研究证实,ACI发生、进展过程与凝血机制异常、血栓素释放、血小板聚集关系密切，故有效抗凝、抗血小板为临床治疗关键［2］。
氯毗格雷、阿司匹林双联抗血小板为临床常用ACI治疗手段,其疗效已经临床反复证实，但其难以有效纠正凝血功能障碍。
阿加曲班是一种凝血酶抑制剂，可显著改善机体高凝状态,建支侧枝循环，保护受损神经元。
分析对脑梗死患者应用阿加曲班的治疗效果【摘要】目的：研究分析阿加曲班治疗脑梗死的临床效果。
方法：选取本院在2020年11月-2021年11月期间诊治的102例脑梗死患者，运用随机数字双盲法进行分组，每组平均51例患者。
对照组采取常规治疗，研究组在常规治疗的同时应用阿加曲班进行治疗。
结果：研究组患者治疗的总有效率为92.16%显著高于对照组的80.39%，差异P<0.05有统计学意义。
研究组患者的神经功能缺损程度评分（13.41±3,73）分显著低于对照组的（20.52±6.29）分，差异P<0.05有统计学意义。
结论：应用阿加曲班治疗脑梗死的疗效显著，可有效促进神经功能的恢复，应在临床治疗中大力推广应用。
【关键词】脑梗死；阿加曲班；效果【 Abstract 】 Objective: To study and analyze the clinical effect of agatroban on cerebral infarction. Methods: 102 patients with cerebral infarction diagnosed and treated in our hospital from November 2020 to November 2021 were randomly pided into groups by double-blind method, with an average of 51 patients in each group. The control group was treated with routine therapy, while the study group was treated with agatroban at the same time. Results: the total effective rate of the study group was 92.16%, which was significantly higher than that of the control group (80.39%, P < 0.05). The score of neurological impairment in the study group (13.41 ± 3,73) was significantly lower than that in the control group (20.52 ± 6.29), and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: agatroban is effective in treating cerebral infarction andcan effectively promote the recovery of nerve function. It should be widely used in clinical treatment.[Key words] cerebral infarction; Agatraban; effect脑梗死是心脑血管内科比较常见的一种疾病，好发于中老年人群，该病的特点是致残率、致死率很高，对患者的身心健康具有严重威胁，是临床医学研究者热点关注的研究课题【1】。
第32卷第3期航空航天医学杂志2021年3月321的临床疗效对比分析[J].中国社区医师，2020,3(36) ：41.43.[9]王云香，张晓，李亮.慢性精神分裂应用阿立哌唑治疗的临床效果分析[J].中国继续医学教育，2019,11 (9) ：125 - 127.(收稿日期:2020 -05 -22)阿加曲班联合阿司匹林、氯吡格雷双抗治疗急性进展性脑梗死的有效性与安全性于国华赵立伟张福鼎史佳巍[摘要]目的探究阿加曲班联合阿司匹林、氣吡格雷双抗治疗急性进展性脑梗死的有效性与安全性。
方法 按照不同的用药方法将89例急性进展性脑梗死患者分为对照组和研究组，对照组（n=42)给予阿司匹林+氣吡 格雷治疗，研究组（n=47)在对照组基础上给予阿加曲班联合治疗。
比较两组患者的治疗效果、美国国立卫生研 究院卒中量表（NIHSS)及用药安全性。
结果研究组有效率为91. 49%显著高于对照组73. 81%的有效率，差异 有统计学意义（P<0. 05);治疗30 d后，两组患者NIHSS评分均下降，且研究组显著低于对照组，差异具有统计 学意义（P<0.05)。
治疗14 d后，两组患者血浆E T-丨水平均下降，N O水平均升高，且研究组显著好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)c两组患者在治疗期间凝血功能等指标均正常，未出现严重不良反应。
结论 阿加曲班联合阿司匹林、氣吡格雷双抗治疗急性进展性脑梗死临床效果较好，有利于神经功能恢复。
[关键词]阿加曲班；阿司匹林；氣吡格雷；急性进展性脑梗死；有效性与安全性[中图分类号]R743. 3 [文献标识码]B[文章编号]2095 -1434.2021.03.039超早期溶栓能有效治疗急性进展性脑梗死，但由于时 间窗影响，导致患者失去治疗良机，因此应着重探求除时 间窗外的有效治疗急性进展性脑梗死的方法[1]。
阿司匹 林、氯吡格雷双联抗血小板聚集能有效改善急性进展性脑 梗死患者临床症状，但血栓所导致的凝血功能障碍u]。
阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果
急性脑梗死是一种严重的中枢神经系统疾病，常常导致坏死性脑组织损伤、死亡或残疾。
目前治疗急性脑梗死的主要方法包括溶栓、抗凝、抗血小板、足量脱水等。
近年来，阿加曲班（Alteplase）联合尤瑞克林（Urokinase）治疗急性脑梗死的疗效受到了临床医师的广泛关注。
阿加曲班是一种体外制备的组织型纤溶酶原激活剂，具有良好的疏通血栓和恢复脑功能的效果。
而尤瑞克林是一种尿激酶类纤溶酶原激活剂，能迅速降解纤维蛋白和血栓，进一步加速血管再通和恢复脑功能的过程。
因此，阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性脑梗死具有协同作用，能够更快地恢复脑功能。
目前，有多项临床研究证实了阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效。
例如，一项由王星等进行的研究显示，阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性中动脉梗死的总有效率为80.3%，远高于单一溶栓药物的疗效；另一项由袁本训等进行的研究则表明，阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性脑梗死能够显著降低患者的死亡率和残疾率，并提高患者的生活质量。
同时，阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性脑梗死也存在一定的不良反应和风险，临床医师需要根据患者的具体情况和病情选择合适的治疗方案。
总的来说，阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性脑梗死是一种有效的治疗方案，需要在临床医师的指导下进行合理使用。
阿加曲班注射液在急性脑梗死患者中的应用及安全性研究摘要：目的分析针对急性脑梗死患者使用阿加曲班注射液治疗的效果和安全性。
方法在医院内治疗的急性脑梗死患者中，选取64例，时间段为2021年6月至2022年3月，依照治疗方式分组为观察组和对照组每组32例，两组均采取基础治疗，对照组口服阿司匹林片，观察组使用阿加曲班注射液，对比两组治疗后1周、2周的疗效和安全性。
结果治疗后1周、2周两组患者的NIHSS分数均显著持续降低（P<0.05），治疗后1周、2周观察组NIHSS分数显著低于对照组（P<0.05）。
治疗后观察组总疗效率显著较对照组高（P<0.05）。
两组均未发生不良反应。
结论阿加曲班注射液治疗急性脑梗死具有更显著的治疗效果，改善神经功能的效果更显著，并具有良好的预后，药效起效快、安全性高，代谢快等优点，在临床值得推广应用。
关键词：阿加曲班注射液；阿司匹林；急性脑梗死；安全性脑梗死别名缺血性脑卒中，其主要发病机制在于脑部血液供血不足，出现缺氧、缺血的症状进而引发局部脑组织缺血性坏死。
在脑梗死患者中最为常见的是急性脑梗死症状，占据全部病例的60-80%。
该病的致残率以及致死率都非常高，严重威胁了患者的生命安全，影响患者的生活质量，给患者的家庭乃至社会都带来负担。
治疗急性脑梗死有着诸多的方法，包含抗血小板聚集、降纤、溶栓、抗凝等[1]。
针对降低神经损伤、挽救缺血半暗带以及恢复再灌注选取溶栓治疗是最为有效的方法，但需要注意溶栓治疗时间有限，需在0-6h内完成治疗，但事实是那个多数患者会错过时间窗，难以赶在最佳时间内接受治疗。
多个国家的治疗指南中指出了抗凝治疗的可行性建议以及治疗范围。
阿加曲班相较于其他抗凝剂而言，具有更加明确的机制，有效抑制凝血酶在血凝块中的作用效果，且该凝血酶抑制剂效果稳定，起效速度快，出血量小，且有着无免疫原型的优势。
本次研究以发病时间在48h内，但超过溶栓时间窗的急性脑梗死患者作为研究对象，以新版AHA/ADA 指南以及新版卒中指南作为参照依据，使用阿加曲班注射液对患者进行抗凝治疗[2]。
阿加曲班治疗急性脑梗死疗效观察曹现星;许春胜【摘要】目的：观察阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。
方法选取我院发病＜6 h、6～24 h时间段的急性期脑梗死患者各80例，随机分为治疗组40例和对照组40例。
对照组患者均给予常规治疗如：扩容及中药活血等；治疗组在常规治疗的基础上给予阿加曲班针剂，发病24 h内连用120 mg持续48 h静点，然后10 mg加入生理盐水250 ml每日2次静点5 d ，每瓶静点3 h。
治疗期间监测血常规、肝肾功能、凝血功能等，于治疗前和治疗后14 d进行NIHSS评定。
结果试验组的NIHSS评分结果与对照组相比均有明显的改善，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组与对照组总有效率分别为87.5％、63.75％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。
两组均无不良反应发生。
结论阿加曲班治疗早期急性脑梗死效果显著、疗效确切。
%Objective To observe the clinical effect of the best in the treatment of acute cerebral infarction .Methods The in‐cidence of <6 h in our hospital were chosen ,for time period 6‐24 h in acute stage of cerebral infarction 80 cases each ,were ran‐domly divided into treatment group 40 cases and control group of 40 cases .The patients of control group were given routine treatment such as :expansion and Huoxue etc .The treatment group in the conventional treatment based on the given argatroban injection ,24hours of onset for 120mg within48hours continuous static point ,and then 10 mg saline 250 mL two times dailystat‐ic point 5 days ,3 hours per bottle static point .During thetreatment ,monitoring of blood routine and liver function ,blood coag‐ulation function ,before and after treatment to assess the 14d into theNIHSS .Results NIHSS score results improved signifi‐cantly compared with the control group ,with significant differences between the two groups (P<0.05) .The treatment group and the control group total effectiveness respectively is 87 .5% ,63 .75% ,there was significant difference between two groups (P<0.05) .There was no adverse reaction in twogroups .Conclusion Effect of early acute cerebral infarction of argatroban therapy significantly ,curative effect .【期刊名称】《滨州医学院学报》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】3页(P38-40)【关键词】阿加曲班;急性脑梗死;临床疗效【作者】曹现星;许春胜【作者单位】滨州医学院滨州 256603; 惠民县人民医院神经内科;滨州医学院附属医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743.33脑梗死是脑血液循环障碍引起的缺血、缺氧导致局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，约占全部脑卒中的70%。
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.10.079阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究王宁，秦利，孟剑江苏省宿迁市泗洪医院神经内科，江苏宿迁223900[摘要]目的研究阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。
方法选取2019年1月—2022年6月在泗洪医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者90例为研究对象，按照是否使用阿加曲班治疗分为研究组（46例）和对照组（44例）。
对照组应用阿司匹林、氯吡格雷双抗及其他常规治疗，研究组在对照组基础上加用阿加曲班治疗。
观察两组患者在治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale, NIHSS）评分、改良Rankin量表（Modified Rankin Scale, MRS）评分。
比较两组患者治疗后14 d时进展性脑梗死的发生率和两组患者治疗后90 d内的残障率。
观察两组患者在治疗前及治疗后7 d时凝血酶原时间（prothrombin time, PT）、活化部分凝血酶时间（activated partial thromboplastin time, APTT）和纤维蛋白原（fi‐brinogen, FIB）的变化及治疗后14 d内出血事件的发生率。
结果治疗后，研究组的NIHSS评分、MRS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后14 d时，研究组进展性脑梗死的发生率（4.35%）低于对照组（22.73%），差异有统计学意义(χ²=6.574，P<0.05)。
治疗后90 d内研究组残障率（6.52%）低于对照组（25.00%），差异有统计学意义（χ²=5.845，P<0.05）。
治疗后7 d时，两组PT、APTT、FIB比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
两组患者治疗后14 d内出血性疾病的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
阿加曲班联合阿司匹林治疗急性后循环脑梗死的临床效果和安全性研究目的：研究分析急性后循环脑梗死患者联合采用阿加曲班及阿司匹林治疗的临床效果及其安全性。
方法：选取2015年6月-2016年12月在笔者所在医院就诊的103例急性后循环脑梗死患者，根据不同的治疗方案随机分为观察组（52例，联合应用阿加曲班和阿司匹林治疗）和对照组（51例，单独采用阿司匹林治疗），通过美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、巴氏指数（BI）分别评价两组患者神经功能缺损情况及生活能力，对比两组患者治疗前后NIHSS评分、BI指数变化、再出血事件发生率及入院时、治疗1周后活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板（PLT）以及凝血酶原国际标准化比值（INR）变化情况。
结果：两组患者治疗1周后、1个月后NIHSS评分均低于入院时（P＜0.05），BI 指数均高于入院时（P＜0.05），但试验组患者治疗1周后、1个月后NIHSS评分、BI指数均优于对照组（P＜0.05）。
治疗1周内试验组出血率（3.8%）和对照组（0）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
两组患者入院时、治疗1周后PLT、APTT、INR等指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：急性后循环脑梗死患者联合采用阿加曲班及阿司匹林治疗的临床效果理想，可改善患者神经功能缺损状况，提高患者生活能力，安全性也较高，值得推广应用。
标签：急性后循环脑梗死；阿加曲班；阿司匹林；临床效果；安全性现阶段神经病学界针对脑梗死患者的抗凝治疗仍然有一些争议，文献[1]临床试验研究表明，脑梗死患者采用抗凝治疗虽然可在一定程度上改善患者的神经功能，但极易出现出血事件。
目前，慕淑珍等[2]学者提出，后循环供血区比较靠近生命中枢，因此临床治疗后循环脑梗死患者的过程中应尽早采取溶栓治疗，溶栓时间窗也应适当放宽，并积极采取有效的抗凝治疗。
阿加曲班属于凝血酶抑制剂，对比肝素出血风险更小，用药更安全。
China &Foreign Medical Treatment中外医疗DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.25.089阿加曲班联合阿司匹林及氯吡格雷治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损及生活能力的改善分析张世春,张晓玲,周伟,魏靖徐州市矿山医院神经内科,江苏徐州221000[摘要]目的研究应用阿加曲班、阿司匹林与氯吡格雷3药联合治疗急性脑梗死神经功能改善的优势性。
方法便利选取2018年7月—2020年7月该院收治的76例急性脑梗死患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为两组,各38例。
比对组应用阿司匹林联合氯呲格雷抗血小板聚集治疗;探析组阿加曲班抗凝、阿司匹林与氯吡格雷抗血小板聚集联合应用,对比不同治疗方案的诊疗价值。
结果治疗后,探析组治疗有效性92.11%高于比对组68.42%,差异有统计学意义(χ2=6.728,P=0.009)。
治疗前,两组患者的神经功能缺损评分相比较,差异无统计学意义(t=0.041,P=0.967)。
治疗后,探析组神经功能缺损评分低于比对组,差异有统计学意义(t=21.863,P<0.001)。
治疗前,两组患者的生活能力评分相比较,差异无统计学意义(t=0.042,P=0.967)。
治疗后,探析组生活能力评分低于比对组,差异有统计学意义(t=4.762,P<0.001)。
两组在治疗安全性方面,差异无统计学意义(χ2=0.140,P=0.709)。
结论阿司匹林及氯吡格雷联合阿加曲班抗血小板聚集、抗凝治疗急性脑梗死效果明显,更可提高患者的生活能力,改善神经功能缺损状况,致残率下降。
[关键词]急性脑梗死;神经功能缺损;阿司匹林;阿加曲班;氯吡格雷[中图分类号]R693[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)09(a)-0089-03Argatroban Combined with Aspirin and Clopidogrel Treatment on Neurological Deficit and Improvement of Life Ability in Patients with Acute Cerebral InfarctionZHANG Shichun,ZHANG Xiaoling,ZHOU Wei,WEI JingDepartment of Neurology,Xuzhou Mining Hospital,Xuzhou,Jiangsu Province,221000China[Abstract]Objective To study the advantage of argatroban,aspirin and clopidogrel in the treatment of acute cerebral infarction.Methods From July 2018to July 2020,there were 76patients with acute cerebral infarction conveniently selected as object of study,38cases in the control group were treated with aspirin combined with clopidogrel for antiplatelet aggregation,and 38cases in the analysis group were treated with argatroban anticoagulation,aspirin combined with clopidogrel for antiplatelet aggregation.Results After treatment,the effectiveness of 92.11%in the analysis group washigher than 68.42%in the comparison group,and the difference was statistically significant (χ2=6.728,P=0.009).Beforetreatment,the neurological deficit scores of the two groups of patients were compared,and the difference was not statistically significant (t=0.041,P=0.967).After treatment,the scores of neurological deficits in the analysis group were lower than those in the comparison group,and the difference was statistically significant (t =21.863,P <0.001).Beforetreatment,the living ability scores of the two groups were compared,and the difference was not statistically significant (t=0.042,P=0.967).After treatment,the life ability score of the probing group was lower than that of the comparison group,andthe difference was statistically significant (t=4.762,P<0.001).There was no statistically significant difference between thetwo groups in terms of treatment safety (χ2=0.140,P=0.709).Conclusion Aspirin and clopidogrel combined with argatroban in the treatment of acute cerebral infarction has obvious effect on anti-platelet aggregation and anticoagulation.It can also improve the living ability of patients,improve the status of neurological deficit,and reduce the disability rate.[Key words]Acute cerebral infarction;Neurological deficit;Aspirin;Argatroban;Clopidogrel [作者简介]张世春(1986-),男,硕士,主治医师,主要从事脑血管病临床工作。
DOI：10.12037/YXQY.2016.12-20阿加曲班联合阿司匹林治疗急性后循环脑梗死的临床效果和安全性评估付建忠，黄开梅，王锋，沈蓉（南京医科大学附属苏州医院 神经内科，江苏 苏州 215001）【摘要】目的评估阿加曲班联合阿司匹林治疗急性后循环脑梗死的临床效果和安全性。
方法选取2013年1月至2015年12月于本院住院治疗的急性后循环脑梗死患者92例为研究对象。
采用抽签法将入选患者随机分为单抗组（阿司匹林治疗）、双抗组（阿司匹林＋氯吡格雷治疗）和观察组（阿加曲班＋阿司匹林治疗），所有患者治疗7天后均改为单用阿司匹林治疗。
分别于入院时（起病48小时内）、治疗1周及1个月后，采用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health StrokeScale，NIHSS）和巴氏指数（Barthel index，BI）评分评估三组患者的神经功能和生活能力，并于入院时和治疗1周后检测三组患者血小板（blood platelet，PLT）、活化部分凝血活酶时间（activated partialthromboplastin time，APTT）、凝血酶原国际标准化比值（international normalized ratio，INR）。
结果入院时三组患者NIHSS评分和BI评分比较差异均无显著性（P＞0.05）。
治疗1周后，观察组患者NIHSS评分低于单抗组和双抗组（P＝0.014，P＝0.039），BI评分高于单抗组（P＝0.020），与双抗组比较无显著差异（P＞0.05）。
治疗1个月后，双抗组和观察组患者NIHSS评分均低于单抗组（P＝0.010，P＜0.001），观察组患者NIHSS评分低于双抗组（P＝0.031）；双抗组和观察组患者BI评分均显著高于单抗组（P＝0.025，P＝0.017），观察组患者BI评分高于双抗组（P＝0.046）。
治疗1周内，单抗组患者均未发生出血事件；双抗组和观察组各有1例患者发生出血事件，但两组患者出血事件发生率比较差异无显著性（χ2＝0.001，P＝0.999）。
入院时和治疗1周后，三组患者PLT、APTT及INR比较差异均无显著性（F＝1.416，P＝0.248）。
结论阿加曲班联合阿司匹林治疗急性后循环脑梗死的效果优于单用阿司匹林和阿司匹林联合氯吡格雷，且安全性较好。
【关键词】急性后循环脑梗死；阿加曲班；阿司匹林；神经功能恢复；安全性Effect and safety of combined treatment with argatroban and aspirin in acute posterior circulation cere-bral infarctionFU Jian-zhong, HUANG Kai-mei, WANG Feng, SHEN Rong (Department of Neurology, the AffiliatedSuzhou Hospital of Nanjing Medical University, Jiangsu, Suzhou 215001, China)Corresponding author: FU Jian-zhong, E-mail: fujianzhong_js@【Abstract】Objective To evaluate the effects and safety of combined treatment with argatroban and aspirinin acute posterior circulation cerebral infarction. Method 92 patients with posterior circulation cerebralinfarction treated in our hospital from January 2013 to December 2015 were selected as the subjects, theywere randomly divided into three groups, including simple anti-platelet group, combined anti-platelet groupand observed group by sortition, which were respectively given aspirin, aspirin and clopidogrel, argatrobanand asprin. After 7 days, all patients changed to use aspirin simply. National Institutes of Health StrokeScale (NIHSS) and Barthel index (BI) were taken to evaluate the neurological function and living ability atadmission (48 hours after disease onset), 1 week and 1 month after treatment. Blood platelet (PLT), activated partialthromboplastin time (APTT) and international normalized ratio (INR) were examined at admissionand 1 week after treatment. Result There were no significant differences in NIHSS scores and BI scores atadmission among the three groups (P＞0.05). 1 week after treatment, the NIHSS score of observation groupwas significantly lower than simple anti-platelet group and combined anti-platelet group (P＝0.014, P＝通讯作者：付建忠 E-mail：fujianzhong_js@0.039); the BI score of observation group was significantly higher than simple anti-platelet group (P＝0.020), and there was no significant difference in BI score between observation group and combined anti-platelet group (P＞0.05). 1 month after treatment, the NIHSS score of observation group and combined anti-platelet group were lower than simple anti-platelet group (P＝0.010, P＜0.001), the NIHSS score of observation group was lower than combined anti-platelet group (P＝0.031). The BI score of observation group and combined anti-platelet group were significantly higher than simple anti-platelet group (P＝0.025, P＝0.017), and the BI score of observation group was higher than combined anti-platelet group (P＝0.046). Within 1 week after treatment, there was no bleeding event in simple anti-platelet group, combined anti-platelet group and observation group of 1 case of patients with bleeding events, but the two groups of patients with bleeding events was not significant difference (χ2＝0.001, P＝0.999). There were no significant differences in PLT, APTT and INR among the three groups after admission and 1 week after treatment (F＝1.416, P＝0.248). Conclusion The effects of combined treatment with argatroban and aspirin in posterior circulation cerebral infarction is better than both asprin simple anti-platelet treatment and combined anti-platelet treatment with aspirin and clopidogrel, also with satisfied safety.【Key words】Acute psterior circulation cerebral infarction; Argatroban; Asprin; Neurological function recovery; Safety目前，神经病学界对脑梗死的抗凝治疗仍存争议，研究发现，虽然抗凝治疗对改善脑梗死患者的神经功能具有一定作用，但同时可能引起出血事件[1]。
由于后循环供血区涉及生命中枢，目前医学界认为后循环脑梗死的治疗须较前循环脑梗死更积极，如主张尽可能争取溶栓治疗，适当放宽溶栓时间窗，更为积极抗凝[2-5]。
阿加曲班是一种凝血酶抑制剂，相对于肝素，其出血风险较小，安全性较高[6]。
本研究采用3种不同方案治疗急性后循环脑梗死，以评估阿加曲班联合阿司匹林对急性后循环脑梗死的治疗效果和安全性。
