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补脾胃泻阴火升阳汤治疗复发性口腔溃疡的临床研究目的：探讨补脾胃泻阴火升阳汤治疗复发性口腔溃疡的临床研究。
方法：选取2018年1月-2019年3月我院收治的复发性口腔溃疡患者120例，随机分为两组，对照组应用康复新液治疗，研究组应用补脾胃泻阴火升阳汤治疗。
观察比较两组的临床治疗有效率。
结果：研究组临床治疗有效率为96.7%，高于对照组的临床治疗有效率80.0%（P＜0.05）。
结论：给予复发性口腔溃疡患者使用补脾胃泻阴火升阳汤进行治疗，临床治疗有效率更高，效果更为显著。
标签：复发性口腔溃疡;补脾胃泻阴火升阳汤;康复新液复发性口腔溃疡是临床口腔科较为常见的一种疾病类型，研究指出，其在临床中的发病率约在20%左右[1]。
这部分患者的临床特点为易复发，口腔内的溃疡伴随者明显的疼痛感，对患者的正常饮食产生不良影响的同时，还会影响患者的情绪及精神状态。
临床西医学对复发性口腔溃疡治疗的短期效果具有一定的效果，但是很难阻止其不断的复发。
在中医学当中并没有复发性口腔溃疡的定义与概念，但是在《素问》当中曾经指出：岁金不及，炎火上行……民病口疮，甚则心痛，并指出其隶属于中医学范畴当中的“口疡”及“口疮”[2]。
本次研究使用补脾胃泻阴火升阳汤进行治疗，效果理想，分析如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年1月-2019年3月我院收治的复发性口腔溃疡患者120例，随机分为两组。
所有患者都符合临床中对复发性口腔溃疡的诊断标准;年龄范围：20岁～60岁;至少既往存在2次復发性口腔溃疡的发病史，病史>1年，溃疡每个月至少发作1次。
对照组60例，年龄范围：20岁～60岁，平均年龄（39.8±2.6）岁，其中男性患者35例，女性患者25例，平均病程（1.7±0.6）年;研究组60例，年龄范围：20岁～60岁，平均年龄（39.9±2.4）岁，其中男性患者36例，女性患者24例，平均病程（1.6±0.5）年。
复发性口腔溃疡的治疗研究进展摘要：复发性口腔溃疡是一种常见的口腔病，常见于年轻人，女性发生率高于男性。
其症状为口腔黏膜的疼痛、瘙痒、灼热感和溃疡，严重影响患者的咀嚼和言语功能，也会降低患者的生活质量。
目前，复发性口腔溃疡的治疗方法包括口腔清洁、口腔保健、药物治疗、局部治疗、光疗和手术治疗等多种手段。
其中，药物治疗和局部治疗是比较常用的方法，药物包括外用和内服两种，常用的药物有类固醇、口服抗生素、局部麻醉药、维生素B12等。
局部治疗主要包括口腔冲洗、擦剂及涂抹制剂等。
然而，由于复发性口腔溃疡的病因不明，治疗难度较大，疗效也不太稳定。
因此，目前仍需要针对复发性口腔溃疡的病因进行深入的研究，开发出更加有效的治疗手段。
本文将对复发性口腔溃疡的治疗研究进展进行综述，旨在为临床工作提供参考和指导。
关键词：复发性口腔溃疡；治疗研究一、口腔溃疡的基本概念口腔溃疡是指口腔黏膜表面出现的局部组织坏死和糜烂，是口腔常见的疾病之一。
口腔溃疡的流行病学表明，该疾病在全球范围内普遍存在，是口腔疾病中最常见的一种，多数人都有过口腔溃疡的经历，而且多见于青壮年。
口腔溃疡可以分为以下几类：（1）复发性口腔溃疡：是指反复出现在口腔黏膜表面的小溃疡，通常为1-5个，口腔内多处发生，无特定部位和规律，是最常见的一种口腔溃疡。
（2）单纯性口腔溃疡：也称为阿弗他溃疡，通常为一个，口腔内可发生在唇、颊黏膜或舌部，表现为灰白色的浅表性溃疡。
（3）药物性口腔溃疡：因某些药物过敏引起，通常发生在口腔黏膜的一侧，一般不会导致多个溃疡同时出现。
（4）病毒性口腔溃疡: 由病毒感染引起，如单纯疱疹病毒所致的单纯疱疹性口腔溃疡。
口腔溃疡的病因包括遗传因素、免疫调节、感染、炎症、生活环境等多种因素，具体原因尚不明确。
复发性口腔溃疡的临床表现主要是 sudden onset 的同侧或异侧口腔内连续出现多个大小不一、呈婴儿手指头状灰白色浅表性溃疡，溃疡位于舌、颊、唇、牙龈等部位，疼痛程度不同。
Journal of Colorectal & Anal Surgery1 资料与方法 1.1一般资料选取2018年1月至2020年1月于我院确诊的50例肾上腺皮质疾病患者作为研究对象。
所有患者均经激素含量测定、ACTH 兴奋试验、地塞米松抑制试验、安体舒通试验明确诊断为肾上腺皮质疾病，其中明确肾上腺皮质功能亢进21例，男性9例，女12例，年龄19至52岁，平均年龄(37.32±3.50)岁，病程时间1至5年，平均病程(2.6±0.9)年；肾上腺皮质功能减退者29例中男13例，女16例，年龄21至50岁，平均年龄(36.98±3.14)岁，病程时间1至5年，平均病程(2.4±0.6)年。
另选取同期体检无肾上腺皮质疾病人员50例作为对照组，其中男23例，女27例，年龄18至58岁，平均年龄(37.12±5.69)岁。
所有研究对象对本组研究均完全知情并自愿参加，对照组与肾上腺皮质疾病患者性别构成、平均年龄等基础资料比较无显著差异，具有可比性。
1.2方法对所有研究对象进行血生化检测，检测指标包括24 h 尿醛固酮(ALD)、皮质醇(COR)、17-羟皮质类固醇(17-OH)、17-酮皮质类固醇(17-KS)、香草扁桃酸(VMA)，其中ALD 、COR 采用化学发光法检测，17-OH 、17-KS 、VMA 采用均相酶免疫法检测。
对比肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退以及阴性对照组研究对象各指标的差异。
1.3 统计学处理 采用 SPSS 19统计分析软件，符合正态分布的计量资料以x —±s 表示，两组间比较采用t 检验。
P <0.05为差异有统计学意义。
2 结果三组研究对象ALD 、17-OH 、17-KS 、VMA 、COR 检测结果。
三组研究对象ALD 、17-OH 、17-KS 、VMA 、COR 水平比较存在显著差异(P <0.05)，表现为肾上腺皮质功能亢进患者ALD 、17-OH 、17-KS 、VMA 、COR 水平均明显高于对照组及肾上腺皮质功能减退患者，同时肾上腺皮质功能减退患者ALD 、17-OH 、17-KS 、VMA 、COR 水平明显低于对照组。
甲硝唑联合地塞米松治疗复发性口腔溃疡的临床疗效【摘要】目的：在针对复发性口腔溃疡患者进行治疗的过程中，分析甲硝唑联合地塞米松的治疗疗效。
方法：选择2021年5月至2022年4月我院接诊的82例复发性口腔溃疡患者为研究对象，对照组患者在治疗中采用甲硝唑的治疗方式，观察组患者在治疗中需要采用甲硝唑联合地塞米松的治疗方式。
结果：观察组患者在接受治疗后口腔溃疡的愈合时间整体短于对照组患者。
结论：针对复发性口腔溃疡患者进行治疗，在甲硝唑药物的基础之上配合对患者使用地塞米松药物，能够有效缩短患者的复发性口腔溃疡愈合时间，提升患者的康复速度，临床推广价值较高。
【关键词】甲硝唑；地塞米松；治疗；复发性口腔溃疡；临床疗效口腔溃疡属于临床上发生概率较高的一种口腔粘膜疾病，这种疾病虽然不会直接危及患者的生命，但是却会严重影响患者的正常生活，降低患者的睡眠质量，因此，有效以及及时的措施对患者进行诊治十分有必要。
导致患者出现复发性口腔溃疡问题的因素有很多，患者自身的免疫功能、病毒感染、元素缺失或是精神状态等方面的因素都会直接影响口腔溃疡疾病的发展以及发生。
文章就具体探讨了地塞米松联合甲硝唑药物治疗复发性口腔溃疡的临床疗效，下文具体报告研究结果。
1 资料与方法1.1 一般资料研究的对象为 2021 年 5 月至 2022 年 4 月在我院接受治疗的 82 例复发性口腔溃疡患者，对患者的分组采用随机数字表法。
对照组包含患者 41 例，男性患者 20 例，女性患者 21 例，患者年龄 18～82 岁，平均年龄（42.3±2.7）岁。
观察组包含患者 41 例，男性患者 22 例，女性患者 19 例，患者年龄19～85岁，平均年龄（42.7±2.4）岁。
自身存在肾脏、肝脏以及心脏等器官功能障碍问题的患者或是存在严重精神类疾病的患者没有纳入本次研究范畴之内。
1.2 方法对照组患者在治疗中使用甲硝唑药物，患者通过口服的方式用药，每天的用药次数为 3次，单次用药 40mg。
康复新液联合黄芪颗粒治疗复发性口腔溃疡临床效果分析【摘要】目的评价复发性口腔溃疡采用康复新液联合黄芪颗粒疗法的疗效。
方法复发性口腔溃疡为本次医学研究的病症名称，入选研究的患者样本数目为132例，第一例入院时间为2021年1月，最后一例入院时间为2021年12月，分组处理的方法为随机法，66例为对照组的患者数量，黄芪颗粒疗法为其应用方案，66例为观察组的患者数量，其应用方案则为康复新液联合黄芪颗粒疗法。
主要以临床症状积分、治疗效果等方面为切入点，对效果进行评估。
结果临床症状积分的评估中，观察组更具优势，且组间差异较为悬殊（p＜0.05）；治疗总有效率的评估中，观察组更具优势，且组间差异较为悬殊（p＜0.05）。
结论康复新液联合黄芪颗粒疗法应用于复发性口腔溃疡患者的治疗中，可以较好改善患者的临床症状，促进患者口腔溃疡面的愈合，临床疗效显著。
【关键词】：复发性口腔溃疡；康复新液；黄芪颗粒；临床疗效复发性口腔溃疡也称复发性口疮，受免疫功能紊乱、营养缺乏、精神紧张及遗传等因素综合影响，好发于复发性口腔溃疡家族史、消化系统溃疡患者[1]。
近年来由于社会节奏的加快、饮食习惯的改变，患复发性口腔溃疡的患者人数逐年增多。
本文就康复新液与黄芪颗粒联合治疗复发性口腔溃疡的效果进行观察，现在报告如下：1.资料和方法1.1一般资料复发性口腔溃疡为我院本次研究的病种，132例为病患数量，患者入选的时间始于2021年1月，止于2021年12月。
医护工作者以随机法对样本进行划分组别，对照组样本数量为66例，其余66例则为观察组。
对照组：男性患者数量/女性患者数量=27/39，样本中年龄的单位为岁，最小值、最大值及均值分别为14、53、（34.63±1.96）；观察组：男性患者数量/女性患者数量=26/40，样本中年龄的单位为岁，最小值、最大值及均值分别为16、51、（34.86±1.72）；将上述信息录入SPSS26.0软件中，结果为p＞0.05，表示数据平衡。
经验交流90维生素C加硫酸庆大霉素治疗复发性口腔溃疡的临床效果分析李生婷，赵扬 （青海省第五人民医院口腔科，青海西宁 810000）摘要：目的 分析维生素C加硫酸庆大霉素治疗复发性口腔溃疡的临床效果。
方法 选取2021年1月~2022年6月我院收治的98例复发性口腔溃疡患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组49例。
对照组采用常规治疗，观察组采用维生素C加硫酸庆大霉素治疗，比较两组临床疗效。
结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。
治疗前，两组疼痛程度、进食情况和溃疡面比较均无显著差异（P ＞0.05）；治疗后，观察组疼痛程度、进食情况得分均显著低于对照组，溃疡面显著小于对照组（P＜0.05）。
结论 维生素C加硫酸庆大霉素治疗复发性口腔溃疡的临床效果较好，可缓解患者疼痛感，改善进食情况和缩小溃疡面，加快康复进程。
关键词：复发性口腔溃疡；维生素C；硫酸庆大霉素复发性口腔溃疡是一种常见疾病，患者主要表现为口腔内部红肿、病灶部位灼痛感，会对患者进食产生严重影响[1]。
复发性口腔溃疡主要以局部治疗为主，短期效果显著。
但是长期来看，该病的复发率较高，因此治疗方案有待进一步深入研究[2]。
复发性溃疡的发生通常与血清微量元素变化密切相关，其中以维生素匮乏为主要致病机制。
当患者维生素匮乏时，即便经过合理的治疗，口腔溃疡仍然会反复发作，所以给予患者补充外源性维生素C是当前临床中常用的治疗方案[3]。
维生素C联合广谱类抗生素应用于口腔溃疡的治疗中，可显著提高治疗[4]。
本研究分析维生素C加硫酸庆大霉素治疗复发性口腔溃疡的临床效果。
1资料与方法1.1 一般资料选取2021年1月~2022年6月我院收治的98例复发性口腔溃疡患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组49例。
对照组男30例，女19例；年龄20~58岁，平均（39.64±5.97）岁。
观察组男31例，女18例；年龄21~57岁，平均（39.62±5.17）岁。
复发性口腔溃疡应用中药溃疡散治疗的效果分析摘要：目的探究复发性口腔溃疡应用中药溃疡散治疗的效果。
方法选择2020年8月－2021年8月在本院接受治疗的120例患者为研究对象，按照治疗药物的差异分组，每组均为60例。
对照组运用康复新液治疗，观察组在前者基础上采用中药溃疡散治疗。
对比2组患者的治疗效果以及复发率。
结果观察组治疗有效率明显高于另一组，并且，其复发率低，与对照组差异显著。
结论在复发性口腔溃疡治疗中，采用中药溃疡散可发挥良好的消溃止痛作用，疗效显著，复发率低，值得推广。
关键词：复发性口腔溃疡；中药溃疡散；治疗复发性口腔溃疡是临床中较为常见的口腔黏膜疾病之一，发病率高，好发于女性[1]。
此疾病特点为口腔黏膜各部位溃疡会产生反复发作情况，具有周期性、复发性等。
这一疾病的主要发病部位是唇、舌等。
有研究发现，中药溃疡散在本疾病治疗中可发挥良好效果。
1.资料与方法1.1一般资料在本研究中，选择120例患者为研究对象，依据所提供治疗药物的差异分组。
对照组60例患者，男女各为25例、35例，年龄均值为（37.69±4.77）岁。
观察组同样为60例，男性与女性各26例、34例，平均年龄是（37.08±4.96）岁。
对2组患者在年龄等多方面基础资料比较，并无明显不同。
所以，可对比分析。
1.2方法给予对照组患者康复新液，采取口服用药方式，每次10ml，每天3次。
此药物可发挥良好的养阴生肌、通利血脉的作用。
观察组在对照组治疗基础上，运用中药溃疡散，其主要原料有青黛、白矾、冰片等等，可产生消溃止痛的作用。
在药物运用中，需通过消毒棉签蘸取药物，对患处进行涂擦，每天2-3次。
2组均开展一周治疗。
1.3观察指标与评价标准观察2组患者的临床治疗效果与复发率。
在疗效评定中，痊愈代表患者口腔溃疡创面都已愈合，症状全部消失。
显效说明患者的口腔溃疡创面已经基本得到愈合，各种症状出现明显的改善。
无效表明口腔溃疡创面、各症状并未发生明显好转。
思密达局部涂敷治疗复发性口腔溃疡临床疗效分析【摘要】目的：分析思密达在治疗复发性口腔溃疡上的疗效及临床应用价值。
方法：取2010年5 月～2012年8月在我院口腔科就诊的64例复发性口腔溃疡患者，随机分成对照组和思密达治疗组，两组均服用维生素c、维生素b及给予抗炎治疗，思密达治疗组另外应用思密达干粉局部涂敷。
结果：两组疗效比较，具有显著性差异，有统计学意义（ p0.05）。
1.3 治疗方法思密达治疗组处理：每日口服维生素c及复合维生素b，给予抗生素抗感染治疗。
在此基础上，还将思密达加凉开水调成糊状后涂于治疗组患者的溃疡处，于每天三餐后及睡觉前分别涂敷一次，每天共4次，并告知患者涂药后半个小时之内禁止喝水及禁止进食，并且尽量少说话。
对照组处理：每日给予口服维生素c及复合维生素b，并给予抗生素抗感染治疗。
另外，思密达治疗组及对照组在治疗观察期间均暂停用其它的药物，并定期随访2个月。
1.4 疗效标准给药3天后，患者疼痛消失，溃疡面愈合或仅留有疤痕，并随访2个月无复发者为显效；给药5天后，患者疼痛减轻，溃疡面愈合，并随访2个月无复发者为有效；给药7天后，疼痛没有消失，溃疡大小无明显变化或加重者为无效。
总有效率用显效及有效之和计算。
2结果思密达治疗组疗效：26例显效，4例有效，2例无效，总有效率93.7%；对照组疗效：5例显效，11例有效，16例无效，总有效率50%。
治疗过程中两组均未发现有明显不良反应。
思密达治疗组总有效率明显高于对照组，经统计学检验差异具有统计学意义（ p3讨论复发性口腔溃疡是口腔粘膜病中最常见与最多发的一种类型，不论性别、年龄、种族均可发病。
该病具有“黄、红、凹、痛”的临床特征，主要表现为三种类型：轻型、重型及疱疹样溃疡。
因病因及机制未完全明确，治疗原则以三个治疗结合为主：局部和全身治疗相结合，中药治疗与西药治疗相结合，生理治疗和心理治疗相结合。
局部治疗基本以消炎、止痛、防止继发感染、促进黏膜修复等对症治疗为主，治疗的方法很多，但往往远期疗效不佳，有些患者溃疡反复发作、病情时好时坏，无间歇性，严重妨害了患者的言语功能及饮食，给患者带来身心上的痛苦。
西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡的临床分析
姚霞
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2015(000)035
【摘要】目的：探讨西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。
方
法随机选择90例我院口腔科收治的复发性口腔溃疡患者，机分为观察组和对照组，每组45例。
观察组患者均给予西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗，对照组患者给予思密达糊剂治疗。
结果观察组患者的总有效率达到91.11%明显高于对照组的77.78%（P＜0.05）。
治疗后，观察组患者的疼痛缓解程度明显优于对照组患者（P＜
0.05）。
结论西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡具有疗效确切、安全性好的特点，值得临床推广。
【总页数】2页(P32-32,33)
【作者】姚霞
【作者单位】内蒙古苏尼特右旗人民医院，内蒙古锡林郭勒011200
【正文语种】中文
【中图分类】R781.5+1
【相关文献】
1.西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗老年复发性口腔溃疡的临床观察 [J], 杨景玉
2.西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡的临床观察 [J], 李飞;罗含
3.探究西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡的临床效果 [J], 马永清;车延梅;
张光华;张蕊;褚云娟
4.半导体激光联合西瓜霜喷剂治疗复发性口腔溃疡临床分析 [J], 肖献玲;刘蔚;杨小霞;王燕容;龙媛媛
5.西瓜霜喷剂联合甲硝唑对老年复发性口腔溃疡的疗效及复发率的影响 [J], 李晓云
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复发性口腔溃疡的临床分析与药物治疗
复发性口腔溃疡的临床分析与药物治疗
口腔溃疡是口腔粘膜病的一种表现形式, 俗称复发性口疮, 复发性阿弗他溃疡。
该病病因复杂, 存在明显个体差异, 虽不危及生命, 但经常复发, 严重影响患者的身心健康。
目前治疗复发性口腔溃疡病,以局部用药为主, 重型者结合全身用药。
本文对于复发性口腔溃疡的临床分析及药物治疗做一综述。
一临床分析
1. 特点复发性口腔溃疡( recurrent aphthouslulcer, RAU) 是口腔粘膜病的一种表现形式, 患病率高达20%左右, 居口腔粘膜病的首位, 女性多于男性,任何年龄均可罹患, 但以青壮年多见, 无明显季节性。
本病周期性复发, 有自限性。
临床表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡, 具明显的烧灼感。
2. 病因复发性口腔溃疡的病因复杂, 常认为与下列因素有关:
(1) 免疫异常①细胞免疫: 溃疡前驱期, 损害区常表现为T1 淋巴细胞浸润。
②体液免疫与补体:溃疡期表现为IgA、IgG 有轻度升高趋势, 补体成分C3、C4正常, 免疫复合物(CIC) 1/4 为阳性。
③自身免疫: 病情迁延反复, 组织象有明显淋巴细胞和浆细胞侵润, 对皮质激素敏感。
(2) 心理、社会因素心理社会因素对人体生物活动有明显影响, 经调查, 考前学生、下岗职工、家庭不和睦等, 口腔溃疡的发病率明显升高。
(3) 遗传因素从家族谱中获悉, 父母患病其子女患病率高达62%～67%。
(4) 感染因素从溃疡表面培养出L 型链球菌,用分子生物学技术检出幽门螺杆菌, 且抗菌治疗效果较好。
(5) 营养缺乏缺乏铁、铜、锌、钙、磷、维生素B12、叶酸易患病。
(6) 超氧化物歧化酶活性下降, 微循环障碍、消化不良、胃溃疡、
月经期、感冒、劳累、睡眠不足均与复发性口腔溃疡发病有关。
3. 分型
(1) 轻型在复发性口腔溃疡中约占80%, 前驱症状为局部敏感、不适、触痛和烧灼感, 约经24h 局部水肿、充血、出现小红点和丘疹状, 逐渐扩大形成溃疡, 疼痛明显。
(2) 重型又称复发坏死性粘膜腺周围炎; 是最严重的表现类型。
溃疡大而深, 直径10～30mm, 深及粘膜下层或肌层, 溃疡周围组织红肿微隆起, 扪之较硬, 好发于颊、咽旁、硬腭和软腭交界处, 持续时间长, 复发的间歇期不定, 一般为一个, 周围可伴数个小溃疡, 疼痛明显, 愈合后有瘢痕或组织缺损。
二药物治疗
1. 局部治疗
(1) 消炎类药物①膜剂: 金霉素药膜和复方四环素药膜较常用。
用时剪一块比溃疡面稍大的药膜贴于溃疡面, 4次/d。
药膜除有药物作用外, 还能保护溃疡面。
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②含漱剂: 2%四环素含漱液、0.12%洗必泰溶液等, 3次/d, 含漱。
作用为消毒清洗溃疡面, 既控制感染又保持口腔清洁。
③软膏剂和糊剂: 金霉素倍他米松糊剂、金霉素甘油等, 对缓解复发性口疮症状很有益。
④糖皮质激素: 可单独制成药膜和软膏,但常与抗菌剂联用, 常用的有地塞米松贴片、地塞米松糊剂、0.1%或0.5%去炎松软膏、0.1%倍他米松软膏。
对持久不愈, 疼痛明显或范围较大的溃疡可采用皮质激素局部封闭, 采用2.5%醋酸强的松龙或2.5%去炎松双醋酸酯注射液0.5～1mL, 加入等量的1%普鲁卡因注射液, 在溃疡下方浸润注射。
⑤超声雾化剂: 将庆大霉素注射液8万U、地塞米松注射液5mL、2%利多卡因或1%地卡因20mL加入生理盐水200mL 制成雾化剂。
1次/d, 每次15～20min, 3d为1疗程。
(2) 止痛类药物0.5%盐酸达克罗宁液, 在疼痛难忍和进食前使用,
擦干溃疡面后用棉签蘸取少量涂布于溃疡处, 有迅速麻醉止痛作用。
(3) 腐蚀性药物在表面麻醉下, 隔离唾液, 擦干溃疡面, 以探针尖蘸50%三氯醋酸, 轻轻点于溃疡面上, 使蛋白凝固形成假膜, 以止痛, 促进溃疡愈合。
但此法只适用于溃疡数目少, 偶发的病例, 对于频发、多发的病例不建议使用。
(4) 局部封闭对于经久不愈或疼痛明显的溃疡如重型RAU, 可作粘膜下封闭注射。
常用曲安奈德混悬液或醋酸泼尼松龙混悬液加等量2%利多卡因液, 每个注射点5～10mg, 溃疡下局部浸润, 前者每1～2 周一次, 后者每周1～2次。
有止痛促进愈合作用。
(5) 理疗用激光(Ca, A1, AsHe-Ne激光) 、微波等治疗仪或口内紫外线灯照射溃疡, 有减少渗出促进溃疡愈合的作用。
(6) 中药常用有冰硼散、锡类散、养阴生肌散等, 具有清热解毒、散热止痛的功效, 用于各类口疮。
(7) 生物制品素高捷疗口腔膏是由素高捷疗 ( 去蛋白的幼牛血液透析物干粉) 、表面麻醉剂聚醚醇、特殊粘性基质明胶成分组成, 它能促进纤维母细胞生长, 达到最佳的组织修复, 加速口腔粘膜损伤及溃疡的愈合。
2. 全身治疗
(1) 免疫抑制剂①肾上腺皮质激素: 包括糖皮质激素如氢化可的松、可的松等, 具有很强的抗炎作用及较弱的免疫抑制作用, 一般服用中小剂量, 疗程短。
如口服泼尼松5～10mg/d, 分3 次; 用药3～5d。
病情可以得到控制, 开始减量, 总疗程7～10d。
常需同时用抗生素预防感染。
肾上腺皮质激素对病情严重、数目较多、复发频繁、几乎没有间歇期而又无禁忌证的患者慎用, 不可滥用。
②抗代谢药硫唑嘌呤抑制淋巴细胞增殖, 阻止抗原敏感的淋巴细胞转化为免疫母细胞, 对T淋巴细胞抑制作用较强, 100mg/d, 分2次口服, 可连用数月, 与泼尼松龙连用可减少激素用量, 提高疗效。
(2) 免疫增强剂①左旋咪唑: 左旋咪唑有增强细胞免疫功能, 使受抑制的细胞免疫功能恢复正常,使T 淋巴细胞的增殖、淋巴因子的产生、抑制性细胞的功能及抗体形成的能力等都恢复到正常水平。
②转移因
子: 可将供体的细胞免疫活性转移给受体的淋巴细胞, 使之转化、增殖, 分化为致敏淋巴细胞, 从而获得较持久的免疫力。
③胸腺素: 胸腺素是胸腺上皮细胞合成的多肽类激素, 含胸腺素F5、胸腺A1、胸腺体液因子、血清胸腺因子等。
可使骨髓产生的干细胞转变成T 淋巴缅胞, 促进淋巴细胞成熟, 调节人体免疫功能。
④维生素: 维生素是维持机体正常代谢和生理功能的必需物质。
维生素B2 是黄素蛋白酶的辅酶, 在生物氧化过程中起递氢的作用。
用于防治维生素B2缺乏引起的粘膜、皮肤疾患。
据报道, 口服维生素A+D与思密达、强的松合用治疗复发性口腔溃疡效果明显。
⑤微量元素: 部分复发性口疮患者由于缺锌引起细胞免疫缺陷, 补充锌后, 血清锌达到正常, 免疫球蛋白含量及淋巴细胞转换率都有升高,口疮好转。
⑥中医中药: 长期服用六味地黄丸可纠正复发性口疮患者T 淋巴细胞亚群的平衡失调, 调节细胞免疫功能。
