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甘肃省卫生和计划生育委员会办公室关于开展爱婴医院省级复核整改工作的通知文章属性•【制定机关】甘肃省卫生和计划生育委员会办公室•【公布日期】2015.06.04•【字号】甘卫办妇幼函〔2015〕306号•【施行日期】2015.06.04•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文关于开展爱婴医院省级复核整改工作的通知甘卫办妇幼函〔2015〕306号各市州卫生计生委（卫生局）:2015年5月，省卫生计生委组织开展了爱婴医院省级复核工作，通过听取汇报、查阅文件资料、考核医务人员技能及实地检查等办法对各市州申请爱婴医院复核的医疗保健机构进行了抽查。
通过抽查各市州对爱婴医院复核工作十分重视，积极组织了逐级培训和市县级复核工作，各申报机构对照《爱婴医院复核标准（2014版）》认真开展了各项培训、宣传等工作，积极促进母乳喂养，降低非医学需要的剖宫产率，努力提升产儿科服务质量。
在省级复核工作中，也发现很多工作亮点：如省妇幼保健院产科、儿科每月进行母乳喂养之星评选活动；嘉峪关市妇幼保健院采用知识竞赛的形式对医务人员进行培训，有奖有罚；高台县人民医院利用微信平台、QQ群等现代媒体宣传母乳喂养知识；榆中县第一人民医院每月对降低剖宫产的措施进行分析讨论，提出改进措施，达到医疗质量持续改进；白银市第一人民医院的爱婴医院领导小组对爱婴医院工作进度进行详细记录，对非医学指征的剖宫产和有指征的剖宫产单独记录、分析，有效降低非医学指征的剖宫产率；靖煤集团总医院产科、儿科每月对纯母乳喂养率进行分析讨论，达到医疗质量持续改进，儿科门诊候诊区设有独立的母乳喂养室，有效促进母乳喂养。
但是在复核工作中，也发现了一些问题。
一是个别市州卫生计生行政部门重视不够。
没有开展爱婴医院复核市县级逐级培训，致使市县级医疗保健机构对爱婴医院复核标准（2014版）解读不够，在爱婴医院创建工作中存在概念错误、知识老旧等问题。
xx医院爱婴医院复核申请报告引言概述：
本文将对xx医院爱婴医院复核申请报告进行详细解读，帮助读者了解该申请报告的内容和意义。
xx医院作为一家知名的医疗机构，在爱婴医院复核方面有着丰富的经验和专业知识，其申请报告具有较高的参考价值。
一、申请报告的目的和背景
1.1 申请报告的目的是什么？
1.2 为什么需要进行爱婴医院复核？
1.3 xx医院在爱婴医院复核方面的地位和优势。
二、申请报告的内容和要求
2.1 报告中包含的具体内容有哪些？
2.2 提交申请报告的流程和要求是怎样的？
2.3 申请报告的格式和规范。
三、申请报告的审查标准和流程
3.1 爱婴医院复核的审查标准是什么？
3.2 审查流程包括哪些步骤？
3.3 审查结果的通知和处理方式。
四、申请报告的重要性和意义
4.1 爱婴医院复核对医疗机构的意义是什么？
4.2 申请报告对医院的管理和运营有何帮助？
4.3 如何利用申请报告提升医院的服务质量和声誉。
五、结语
通过本文的介绍，读者可以更全面地了解xx医院爱婴医院复核申请报告的相关内容和意义，为医院的管理和发展提供参考和借鉴。
希望本文能够对读者有所帮助，促进医疗机构的进步和发展。
爱婴医院复核总结8篇篇1一、背景与目标随着医学技术的不断进步和人们健康意识的提高，爱婴医院在全球范围内逐渐受到广泛关注。
爱婴医院不仅提供高品质的医疗服务，还致力于推广健康生活方式和提供预防保健服务。
本次复核旨在评估我院在爱婴医院建设方面的成果，发现问题并提出改进建议，以实现更好的服务质量和效益。
二、复核内容与标准本次复核依据国际爱婴医院联盟（IBH）的八项标准，包括：1. 婴儿死亡率下降。
2. 母乳喂养率提高。
3. 健康教育和咨询服务加强。
4. 疾病预防计划实施。
5. 儿童健康检查率提高。
6. 孕产妇健康检查率提高。
7. 营养改善计划实施。
8. 医院环境优化。
以上标准将作为本次复核的主要内容和依据。
三、复核方法本次复核采用定量与定性相结合的方法，包括：1. 查阅相关文件和记录，了解我院在爱婴医院建设方面的具体做法和成效。
2. 对医护人员、孕产妇及家庭成员进行问卷调查和访谈，收集关于爱婴医院服务的反馈和建议。
3. 实地观察医院环境、设施及工作流程，评估医院在提供爱婴服务方面的实际表现。
4. 汇总并分析上述数据和信息，形成本次复核的总结和建议。
四、复核结果经过复核，我们发现我院在爱婴医院建设方面取得了显著成效。
具体表现如下：1. 婴儿死亡率显著下降，低于国际平均水平，这主要得益于我院在新生儿护理和急救方面的专业水平和经验。
2. 母乳喂养率得到明显提高，超过90%的孕产妇选择母乳喂养，这有助于降低婴儿疾病发生率，提高人口素质。
3. 健康教育和咨询服务得到加强，医护人员通过讲座、宣传册和在线咨询等方式，向孕产妇及家庭成员传授健康知识和育儿经验。
4. 疾病预防计划得到有效实施，我院针对儿童常见疾病制定了一系列预防计划，并定期开展健康检查和疾病预防活动。
5. 儿童健康检查率得到明显提高，超过95%的儿童接受了定期健康检查，这有助于及时发现并解决健康问题。
6. 孕产妇健康检查率同样得到显著提高，这有助于降低孕产妇并发症发生率，提高母婴安全。
遂卫字[2014]45号关于创建爱婴医院的通知各科室：根据上级文件精神，经医院研究决定创建爱婴医院，为使创建工作顺利开展，通过上级行政主管部门组织的专家评估，现将开展“爱婴医院”创建工作的有关事宜通知如下：一、组织机构1、医院成立爱婴医院创建工作领导小组，组成如下：组长：袁晓春（副院长）成员：梁伟平（医务科科长）龙满英（护理部主任）邓万香（妇产科主任）彭卫平（儿科副主任）黄美华（防保科科长、院内感染办公室主任）张锦奎（后勤科科长）领导小组下设办公室，由医务科科长梁伟平同志兼任办公室主任。
医务科、护理部负责创建工作的组织协调、督促检查、医疗护理质量监管和协助健康宣教工作；妇产科具体负责制定年度工作计划并实施，以及工作总结汇报工作。
其它相关科室按照各自岗位职责，积极配合，认真做好创建工作。
2、医院成立创建爱婴医院工作技术指导小组，具体负责负责创建工作的技术指导，组成人员如下：组长：高夏生（主任医师）成员：邓万香（妇产科，主治医师）彭卫平（儿科，主治医师）龙满英（护理部，主管护师）黄美华（防保科、院感办，副主任护师）龙承湄（妇产科护理单元，护师）旷小玲（儿科护理单元，主管护师）张锦奎（后勤科，主治中医师）二、工作分工根据《爱婴医院标准（2014版）》，将任务分解至责任科室、部门，详见附表。
三、工作要求1、由医务科牵头，组织成员科室，根据《爱婴医院标准（2014版）》进行自查，并在2014年7月15日前向县卫生局提交自评报告和创建申请。
2、各成员科室应注重发挥自身的积极性和主动性，对照标准，加强宣传，落实责任，真抓实干，确保创建工作顺利通过，不断提高母乳喂养率，逐步降低非医学指征剖宫产率，规范产科、儿科服务，强化质量安全，促进母婴健康。
3、医院将加强对创建工作督促检查，对影响创建工作的人和事进行处理。
特此通知遂川县中医院二0一四年七月二日遂川县中医院办公室 2014年7月2日印发附件：爱婴医院创建标准和任务分工标准具体指标内容检查方法责任科室一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。
爱婴医院复评实施方案为了提高医院服务质量，满足患者需求，我院决定开展爱婴医院复评工作。
具体实施方案如下：一、组织机构。
为了保证复评工作的顺利进行，我们将成立由院领导和相关科室负责人组成的复评工作组，负责具体组织和实施复评工作。
二、复评内容。
1. 医疗服务质量，包括医生诊疗水平、护理质量、医疗设备设施等方面的评估。
2. 医院管理水平，包括医院管理制度、医疗卫生服务流程、患者满意度调查等方面的评估。
3. 医疗安全管理，包括医疗事故报告处理、医疗纠纷处理、医疗安全知识宣传等方面的评估。
三、复评方法。
1. 文件资料复查，对医院相关文件资料进行复查，包括医疗记录、护理记录、医疗质量管理文件等。
2. 现场复核，对医院各科室进行现场复核，包括医生诊疗过程、护理操作、医疗设备使用情况等。
3. 患者满意度调查，通过问卷调查的方式，对患者进行满意度评价，了解患者对医院服务的意见和建议。
四、复评周期。
爱婴医院复评工作将定期进行，每年进行一次全面复评，对医院的医疗服务质量、管理水平和医疗安全管理进行全面评估。
五、复评结果处理。
1. 对于复评中发现的问题和不足，将及时通报相关科室，并要求科室制定整改计划，限期整改。
2. 对于复评中发现的突出问题和重大隐患，将及时向院领导报告，并组织相关部门进行整改，确保医院服务质量和安全。
六、复评工作总结。
每次复评结束后，将组织复评工作组成员进行总结，对复评工作中存在的问题和不足进行梳理和分析，为下一次复评工作提供经验和借鉴。
七、复评工作宣传。
医院将通过内部通知、院刊、宣传栏等多种途径，向全院员工宣传复评工作的重要性和意义，营造全员参与的氛围。
爱婴医院将以此复评实施方案为指导，不断完善医疗服务质量，提高医院管理水平，确保患者的医疗安全和满意度。
国家卫生和计划生育委员会关于开展爱婴医院复核的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2014.06.04•【文号】国卫妇幼函[2014]185号•【施行日期】2014.06.04•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文国家卫生和计划生育委员会关于开展爱婴医院复核的通知（国卫妇幼函〔2014〕185号）各省、自治区、直辖市卫生计生委（卫生厅局），新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》等法律法规及有关规定，持续营造爱婴爱母社会氛围，提升产科、儿科服务质量，在总结前期爱婴医院创建工作经验基础上，我委决定开展爱婴医院复核工作。
现将有关事项通知如下：一、充分认识爱婴医院复核工作的重要性保护、支持和促进母乳喂养已成为国际共识和普遍要求，爱婴医院是宣传推广母乳喂养的重要阵地。
20世纪90年代以来，在世界卫生组织和联合国儿童基金会的倡导下，我国创建了7300多所爱婴医院，有力地促进了政府、社会、家庭和医疗机构对母乳喂养的重视和支持。
但近年来，一些爱婴医院在倡导和推动母乳喂养方面缺乏力度，对孕产妇健康管理指导帮助不够，甚至个别机构出现违规行为，亟待通过爱婴医院复核等措施改进服务、加强管理。
随着卫生计生事业改革与发展，妇女儿童健康需求不断增加，对爱婴爱母服务内容和方式提出了更高要求。
因此，开展爱婴医院复核，加强爱婴医院内涵建设，提升妇幼健康服务能力和水平，对于适应妇女儿童健康需求，促进家庭幸福和谐，具有重要意义。
二、爱婴医院复核工作要求自今年起，在全国范围内组织开展爱婴医院复核工作。
曾获得爱婴医院称号的医疗机构原则上都应参加本轮爱婴医院复核，未按要求提出复核申请的医疗机构不再保留爱婴医院称号。
前期未获得爱婴医院称号的医疗机构，应按照《爱婴医院标准（2014版）》，积极参与爱婴医院创建活动。
附件1爱婴医院复核实施方案（征求意见稿）一、目的和原则（一）目的。
认真落实爱婴医院各项标准和要求，加强爱婴医院动态管理，提高母乳喂养率，加强产儿科建设，改善妇幼卫生服务和管理质量，促进母婴健康。
（二）原则。
1.医疗机构自评估为主，外部复核为辅。
注重发挥医疗机构自身的主动性和积极性，加强自律，不断改进工作。
2.坚持公开、透明、有效、适度。
3.逐步建立爱婴医院管理的长效机制，不断加强爱婴医院内涵建设。
二、复核对象、标准（一）复核对象。
已获得“爱婴医院”称号的医疗机构。
（二）复核标准。
卫生部根据世界卫生组织和联合国儿童基金会推荐的爱婴医院评估工具，结合我国国情，制订《爱婴医院自评估标准》和《爱婴医院复核标准》。
《爱婴医院自评估标准》实行千分制评分，800分以上为合格；《爱婴医院复核标准》实行百分制评分，80分以上为合格。
三、复核程序（一）医疗机构自评估。
已获得“爱婴医院”称号的医疗机构按照卫生部印发的《爱婴医院自评估标准》，开展自查自纠，改进工作。
医疗机构自评估合格的，向地市级卫生行政部门提交自评估报告和复核申请。
省级复核工作启动之后，在规定期限（2个月）内未进行自评估、自评估不合格以及自评估合格但未提出复核申请的，视为自动放弃“爱婴医院”称号。
（二）卫生行政部门复核。
复核工作采取直接评估和间接评估相结合的方式。
1.地市级卫生行政部门应在接到医疗机构复核申请的3个月内，按照卫生部下发的《爱婴医院复核标准》，对本辖区内已提交自评估报告和复核申请的爱婴医院进行逐一复核。
对复核不合格的，应限期（原则上1个月）整改后重新复核。
地市级卫生行政部门应将爱婴医院复核结果公示一周，发现问题及时处理，并在复核工作结束后15日内将复核结果（含复核合格与不合格的爱婴医院名单）上报省级卫生行政部门，并申请省级复核。
2.省级卫生行政部门在接到地市级复核结果报告后2个月内，在地市级复核合格的爱婴医院中进行抽样复核，抽样比例应不低于总数的10%。
1. 引言本文档旨在为爱婴医院提供一套复核方案，以确保医院质量和服务的持续提高。
复核方案涵盖了医院各个部门的复核标准和程序，旨在建立一套全面、系统的复核体系，帮助医院管理层识别问题、制定改进措施，提升医疗服务质量，提高患者满意度。
2. 复核标准复核标准是衡量医院各个部门工作质量的基准，本节将列出爱婴医院各个部门的复核标准。
2.1 医疗部门复核标准•所有医务人员应具备相应的资质和执业证书。
•执行严格的医疗操作规范，确保患者的安全与隐私。
•定期参加医疗知识培训，保持专业知识更新。
•建立完善的病例管理体系，确保病例记录的准确性和完整性。
•执行严格的药品管理制度，确保药物使用的安全和合理性。
2.2 护理部门复核标准•护理人员应具备专业护理资格和执业证书。
•护理操作符合医疗操作规范，注重细节和安全性。
•定期参加护理知识培训，保持专业知识更新。
•建立完善的护理记录体系，确保护理记录的准确性和完整性。
•关注患者需求和健康状况，提供温暖、关怀的护理服务。
2.3 患者服务部门复核标准•提供高水准的患者接待和咨询服务。
•积极回应患者需求和投诉，及时解决问题。
•定期进行患者满意度调查，改进服务质量。
•建立完善的排队和分诊机制，减少患者等待时间。
•保护患者隐私和信息安全，确保患者的权益。
3. 复核程序复核程序是指对医院各个部门进行定期复核的具体步骤和流程，本节将详细描述爱婴医院的复核程序。
3.1 复核周期爱婴医院将每年设立四个复核周期，分别为一季度复核、二季度复核、三季度复核和年度复核。
每个复核周期持续一个月。
3.2 复核内容每个复核周期，核查重点将围绕医疗部门、护理部门和患者服务部门的复核标准展开，对各个部门的相关指标进行评估和复核。
3.3 复核步骤以下是爱婴医院复核的一般步骤：1.制定复核计划：在每个复核周期开始前，制定复核计划，明确复核的目标、范围和时间表。
2.数据收集：收集医院各部门的相关数据，包括病例记录、护理记录、药品管理记录和患者服务反馈等。
xx医院爱婴医院复核申请报告标题：xx医院爱婴医院复核申请报告引言概述：xx医院作为一家专业的爱婴医院，向来以来致力于提供优质的医疗服务。
为了进一步提升服务质量，xx医院决定进行爱婴医院复核申请，以确保医院的医疗标准和流程符合国家相关规定。
本报告将详细介绍xx医院爱婴医院复核申请的内容和结果。
一、医疗设施和设备1.1 确保医疗设施和设备的完好性和安全性，包括定期维护和保养。
1.2 检查医疗设备的有效性和准确性，确保医疗过程中的准确性和可靠性。
1.3 更新医疗设备，以适应新的医疗技术和治疗方法，提高医疗服务水平。
二、医护人员培训2.1 确保医护人员持有相关资质证书和执业证书，符合国家规定。
2.2 组织定期培训和考核，提高医护人员的专业水平和服务意识。
2.3 建立医护人员的轮岗制度，确保医院的医疗服务全天候运作。
三、医疗流程和规范3.1 设立医疗流程和规范，确保医疗过程的标准化和规范化。
3.2 制定医疗操作规程和应急处理流程，提高医院的应急处理能力。
3.3 定期评估和优化医疗流程，提高医院的工作效率和服务质量。
四、医疗质量监控4.1 建立医疗质量监控体系，定期对医疗过程和结果进行评估和监控。
4.2 设立医疗质量评估指标，监控医院的医疗服务质量和患者满意度。
4.3 加强医疗质量反馈机制，及时处理医疗纠纷和投诉，提升医院的声誉和信誉。
五、患者安全和满意度5.1 确保患者的安全和隐私权，建立患者信息保护机制。
5.2 提高患者满意度，建立患者反馈机制，及时处理患者的意见和建议。
5.3 加强医患沟通，提高患者对医院的信任度和忠诚度。
结论：通过本次爱婴医院复核申请，xx医院进一步完善了医疗设施和设备，提升了医护人员的专业水平，规范了医疗流程和规范，加强了医疗质量监控，提高了患者安全和满意度。
xx医院将继续努力，致力于为患者提供更优质的医疗服务。
