高尿酸血症与高血压的关系

临床高尿酸血症与痛风、无症状高尿酸血症、高尿酸血症与高血压关系、无症状高尿酸血症降尿酸治疗、痛风患者血尿酸控制目标值、预示痛风关系、降尿酸药物选择、痛风发作、正确使用秋水仙碱、饮食注意及运动注意高尿酸血症与痛风1、非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L，称之为高尿酸血症。

2、高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积，导致关节炎、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。

3、雌激素能促进尿酸排泄，而且雌激素还抑制尿酸在关节形成结晶，痛风患者男女比例高达20:1。

无症状高尿酸血症有相当一部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状，称为无症状高尿酸血症。

值得提醒的是：若无症状高尿酸血症患者，关节超声、双能CT或X线发现尿酸钠晶体沉积和/或痛风性骨侵蚀，可诊断为亚临床痛风。

高尿酸血症和痛风遗传性1、血尿酸水平遗传可能性为27%~41%。

2、痛风遗传可能性为30%，20%的痛风患者存在家族史。

3、痛风的发生与环境因素关系更为密切。

高尿酸血症与高血压关系1、血尿酸每增加60μmol/L，高血压发病相对危险增加1、4倍。

2、高血压可造成血管和肾脏损伤，影响尿酸排泄，导致血尿酸水平升高。

3、降尿酸药物可轻度降低高尿酸血症患者的血压。

降压药和降脂药对血尿酸影响1、噻嗪类利尿剂可升高血尿酸。

2、β-受体阻滞剂可升高血尿酸。

3、ACEI和ARB可升高血尿酸。

4、氯沙坦可以轻微降尿酸（约50μmol/L）。

5、氨氯地平、西尼地平、硝苯地平对血尿酸无不良影响。

6.阿托伐他汀可促进肾脏尿酸排泄。

7.非诺贝特可抑制尿酸重吸收。

高尿酸血症患者易患糖尿病1、血尿酸水平每升高60μmol/L，新发糖尿病的风险增加17%。

2、降尿酸治疗可降低高尿酸血症人群糖尿病的发病率，并能降低肾脏、心血管等并发症的发生率。

3、胰岛素可导致血尿酸水平升高。

4、SGLT-2抑制剂（恩格列净等）有轻微的降尿酸作用。

5、二甲双胍、α‐糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等药物对血尿酸无不良影响。

老年高血压患者血清尿酸水平的临床观察目的：探讨老年高血压与血清尿酸水平的关系。

方法：选择老年高血压患者120例作为老年高血压组，另外选择60例老年血压正常者作为健康对照组，分别检测血清尿酸水平。

结果：老年高血压组血清尿酸水平及阳性率明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。

且2级和3级高血压组血清尿酸水平及阳性率均高于1级高血压组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：老年高血压患者血清尿酸水平及阳性率均高于老年血压正常者，并随着血压等级有增高趋势。

血清尿酸是老年原发性高血压病的危险因素之一，治疗老年高血压的同时要重视血清尿酸水平的检测和控制。

标签：老年高血压；血清尿酸；临床观察近年来发现，高尿酸血症与高血压等心血管疾病有一定的关系，为探讨高尿酸血症与老年高血压的关系，本文对120例老年高血压患者和60例血压正常老年人的血清尿酸水平进行测定并做分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选自2012年在笔者所在医院就诊的65岁以上（包括65岁）居民健康体检的老年高血压患者120例。

其中男65例，女55例，平均年龄（72.2±6.7）岁。

高血压病的诊断和分级均符合2009年基层版《中国高血压防治指南》的标准[1]，在120例老年高血压患者中，1级高血压60例，2级高血压40例，3级高血压20例。

对照组为同期健康体检随机抽取的血压正常健康人群60例，其中男33例，女27例，平均年龄（71.5±7.1）岁。

1.2 方法清晨空腹抽取静脉血分离血清，仪器为迈瑞BS-420型生化分析仪，试剂由上海科华生物技术有限公司提供，操作方法严格按试剂盒说明书进行。

高尿酸血症标准按《内科学》第7版标准[2]：男性和绝经后女性血清尿酸>420 μmol/L。

1.3 统计学处理采用统计学软件SPSS 13.0进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用字2检验。

血清尿酸水平与高血压的相关性分析郭峰;赵勇;朱正炎【摘要】目的研究血清尿酸水平与高血压的相关性.方法对2009年12月至2011年11月在北京顺义区医院就诊的228例高血压患者(高血压组)及同期在该院体检的202例健康者(对照组)进行血清尿酸水平的检测.结果高血压组高尿酸血症发生率为35.5％(81/228),对照组为11.4％(23/202),两组比较差异有统计学意义(x2 =34.0,P＜0.01),高血压分级与高尿酸血症发生率呈正相关(Pearson列联系数=0.362,P＜0.05)；高血压组血清尿酸水平为(375.6±74.0) μmol/L,对照组为(283.2±45.6)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=15.3,P＜0.01)；随血压分级的增高,血清尿酸水平也增高,三级之间比较差异均有统计学意义(F=47.2,P＜0.01).结论血清尿酸水平与高血压病之间存在相关性.%Objective To study the correlation between hypertension and serum uric acid(UA) level.Methods The serum UA of 228 hypertensive patients(the hypertensive group)and 202 healthy adults (the control group) in Beijing Shunyi Hospital from Sep.2009 to Nov.2011 were tested.Results Hyperuricemia incidence of the hypertensive group was 35.5％ (81/228),of the control group was 11.4％(23/202),and the difference was statistically significant (x2 =34.0,P ＜0.01).Hypertension grading and hyperuricemia was positively correlated (Pearson contingency coefficien (t =0.362,P ＜ 0.05) ; UA level of the hypertensive group was (375.6 ± 74.0) μmol/L,of the control group was (283.2 ± 45.6) μnol/L,,and the difference was statistically significant(t=15.3,P ＜ 0.01) ; along with the increasing of the hypertension grading,UA level increased as well,and the differences between the three grades werestatistically significant(F =47.2,P ＜ 0.01).Conclusion There is correlation between hypertension and serum UA level.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)012【总页数】2页(P2254-2255)【关键词】血尿酸;高血压;相关性【作者】郭峰;赵勇;朱正炎【作者单位】北京顺义区医院心内科,北京101300;北京顺义区医院心内科,北京101300;北京顺义区医院心内科,北京101300【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压是多种心脑血管疾病的主要危险因素之一，长期高血压致心、脑、肾等靶器官损害，往往导致严重后果。

高血压糖尿病高尿酸血症的诊断标准下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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2008年06月30第3卷第12期中国医疗前沿C hi na H eal t hcar e I nnov at i onJ une，2008V ol，3N o．12血尿酸水平与高血压相关性的探讨陈胤结(广西医科大学第九附属医院内科，广西北海536000)【摘要】目的探讨血尿酸水平与高血压的相关性。

方法通过测定90例原发性高血压(EH)患者的血尿酸(B U A)水平，分析血尿酸水平与高血压发病及程度的相关关系。

随机选择同期80例健康体检者为对照组。

结果EH组栓出高尿酸血症(H U A)48例，占53．33％，对照组检出H U A5例，占6．25％，两组比较差异显著，有统计学意义(P<0．01)。

血尿酸水平随高血压分级增高而增高，与1级高血压比较，2级及3级高血压血尿酸水平均显著增高(P<0．05)及(P<0．01)。

结论H U A与高血压发病有一定相关性，且呈显著正相关。

是高血压病的一个独立危险因子。

【关键词】高血压血尿酸f中图分类号】R544．1【文献标识码】BR E LA TI O N SH I P O F T H E L E V E L O F SE R U MU R I C A C l D T O H Y PE R T A N SI O NC H E N yi n-j i eThe N i n t h A ff i l iat ed H os pi t al,G u ang xi U ni ver s i t y of M e di c nl,B e i ha i536000，C hi nafA bs t r ac t]O bj ec t i ve T o i nves t i gat e t he cor r el at i on of t he l ev el of鸵r u l n uri c aci d t o hyper t ensi on．M et hods The l ev el of舱r u l n uri c aci d i n90 pat ient s w i t h el em e nt ar y hyper t ens i on正H)and80cont rols懈m easured．These pat i ent s W L∞t'e gr ouped ac cor di ng t o l ev el of bl o od pr es s ur e，t he cor r el at i on of t he l el，el of f l er umur ic aci d t o t he gr ade of bl o od pr es s ur e w er e anal yz ed．R e sul t s The r e w e陀hi小鲍=i l Jm ur ic aci d(H U A)i n48of90 pat i ent s w i t h E H，w hi l e t hat I n onl y5of80co nt r o l s，t here w er e s i gn i f i cant di f f erence be t w∞n2groups(P<O．01)．a nd The l evel of眈m m ur ic aci d acc or di ng t o w i t h t he gr ade of B l ood pr essur e，t he l evel ofs er um uri c aci d el evat ed s i g ni t lcanfl y i n t he gr a de2and3E H t0t he础1EH(P<O．05) a nd(P<O．01)．C onc l usi on H U A t here眦陀posi t i vel y r eh t i onsh i p t o E H and co ul d be an i nde pe ndent r i sk i ndi cat o r of EH．【K ey w ords】hypert ensi on；船r ul n ur ic aci d高血压流行病学研究提示，高血压病患者常常伴有高尿酸血症血尿酸水平与高血压发病有明显的关系I l l。

尿酸与心血管疾病的相关性研究【摘要】尿酸是人体代谢产物之一，与心血管疾病之间存在一定的相关性。

本文通过对尿酸与心血管疾病、高血压、冠心病、中风的关系进行研究，发现尿酸水平与心血管疾病风险呈正相关。

同时探讨了降低尿酸水平可能有助于预防心血管疾病的发生的机制。

总结指出，尿酸与心血管疾病之间确实存在一定的相关性，尿酸水平与心血管疾病风险呈正相关，降低尿酸水平可能有助于预防心血管疾病的发生。

关注尿酸水平及采取相关干预措施，对预防和治疗心血管疾病具有一定的重要意义。

【关键词】关键词：尿酸、心血管疾病、高血压、冠心病、中风、风险、预防、相关性、机制。

1. 引言1.1 概述通过对尿酸与心血管疾病的关系进行深入研究，可以更好地认识这一疾病发生的机制，为其预防和治疗提供更科学的依据。

本文旨在系统总结尿酸与心血管疾病之间的相关性，探讨尿酸与高血压、冠心病、中风等疾病的关系，以及尿酸降低心血管疾病风险的可能机制。

通过对这些问题的探讨，可以为进一步研究和临床实践提供重要参考，有助于降低心血管疾病的发生率和提高患者的生存质量。

1.2 研究动机尽管已有许多研究表明尿酸与心血管疾病之间存在一定的相关性，但相关结论仍不一致。

有必要开展更深入、更系统的研究，以明确尿酸与心血管疾病之间的关系，为预防和治疗心血管疾病提供更有力的科学依据。

本研究的动机在于探讨尿酸与心血管疾病之间的具体关系，揭示其潜在机制，并为临床实践提供参考。

通过对尿酸与心血管疾病的相关性进行全面系统的探究，有助于加深对这一领域的认识，为制定更有效的预防和治疗策略提供科学依据。

本研究具有一定的学术和实践意义。

1.3 研究目的研究目的是探讨尿酸与心血管疾病之间的潜在关联，以揭示尿酸在心血管疾病发生发展过程中的作用机制。

通过系统地分析已有的研究成果，进一步探讨尿酸与高血压、冠心病、中风等心血管疾病之间的关系，以期为预防和治疗心血管疾病提供科学依据。

通过深入研究尿酸降低心血管疾病风险的机制，探索降低尿酸水平对心血管疾病防治的具体作用途径。

高尿酸血症与高血压病的相关性研究进展随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，高尿酸血症在全球的患病率与日俱增。

高尿酸血症被认为是高血压病的独立危险因素之一，干预尿酸水平有可能成为防治高血压病发生发展的重要措施，因此对高尿酸血症与高血压病的相关性研究也日益备受重视。

因此，本文就高尿酸血症的发病机制、高尿酸血症与高血压病的相关性及高尿酸血症致高血压病的可能机制进行简要综述，旨在为高尿酸血症相关性血压升高的防治提供理论依据。

标签：高尿酸血症；高血压【Abstract】With the developme nt of people’s living standard and the change of lifestyle，the prevalence of hyperuricemia is growing worldwide. Hyperuricemia is considered to be one of the independent risk factors for hypertension. Considering that the intervention of uric acid levels could be important strategies for prevention of hypertension occurrence and development，the correlation study between hyperuricemia and hypertension is receiving much more attention. In order to provide more theoretical basis of hypertension prevention related to hyperuricemia，this article simply summarizes the pathogenesis of hyperuricemia，the epidemiology of hyperuricemia and hypertension and the possible mechanisms of hypertension caused by hyperuricemia.【Key words】Hyperuricemia；Hypertension尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物，高尿酸血症严重危害人类健康。

社区原发性高血压患者高尿酸血症的发病率及影响因素分析摘要目的：探讨社区中原发性高血压病人高尿酸血症的发病率及影响因素。

方法：随机抽样法抽取某社区体检确诊为高血压的患者1960人，通过自制问卷以及一般体检项目，对研究对象进行多因素回归分析。

结果：患者中高尿酸血症的患者率26.58%；男性患病率29.48%，女性患病率8.91%，差异有显著性。

男女间血尿酸水平差异无显著性。

高龄、体重指数偏大，高血压、饮酒等因素是原发性高血压人群共患高尿酸的危险因素。

结论：良好生活方式及合理膳食结构，能够有效预防高尿酸血症发生发展，减少患病率。

关键词原发性高血压发病率影响因素2010年收治高血压患者1960例的血尿酸资料，统计高血压患者血尿酸水平并进行相关危险因素分析。

资料与方法原发性高血压伴高尿酸血症患者520例，男491例，女29例，平均年龄49.68±12.20岁。

对照组为经查体诊断为原发性高血压，但无高尿酸血症患者1440例，男1174例，女266例，平均年龄45.15±14.52岁。

两组均排除继发性高血压和原发性高尿酸血症者，且近1个月未服用利尿剂等因素影响尿酸（UA）代谢的药物。

高血压的诊断和分级按照《中国高血压防治指南（2005）》诊断标准。

高尿酸血症：血清尿酸浓度≥420umol/L；高甘油三酯；血清甘油三酯＞1.8mmol/L；高胆固醇：血清胆固醇＞6.5mmol/L；高血糖：清晨空腹血糖＞6.38mmol/L。

超重、肥胖评定标准：按照2003年《中国成人超重肥胖症预防控制指南》；体重指数（BMI）≤24为正常，24＜BMI＜28超重，BMI≥28肥胖。

吸烟定义为平均每天吸1支，且持续吸≥1年；饮酒定义为平均每天饮白酒（酒精含量50%以上）100ml，持续饮1年及以上。

饮茶定义为平日是否有饮茶习惯。

以下指标标准根据2007年《中国居民膳食指南》界定：每日蔬菜水果摄入量≥500g，海鲜肉蛋类摄入量≤225g，食盐摄入量≤6g，糖类摄入量≤40g，烹调油摄入量≤30g为正常。

原发性高血压伴高尿酸血症的治疗进展杜秀娟;孙红凤【摘要】近年来随着人们生活水平提高,高血压伴高尿酸血症的发病率有上升趋势,患患者数逐年增加.当高血压与高尿酸血症同时存在时,患者心、脑、肾等靶器官损害的风险明显上升.为提高原发性高血压伴高尿酸血症的临床诊治水平,本文将从血尿酸的代谢、原发性高血压与血尿酸水平二者间的相互影响、原发性高血压合并高尿酸血症的治疗等几个方面进行简要综述.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2019(025)017【总页数】2页(P187-188)【关键词】原发性高血压;尿酸;高尿酸血症【作者】杜秀娟;孙红凤【作者单位】上海市松江区泗泾医院心血管内科,上海 201600;上海市松江区泗泾医院心血管内科,上海 201600【正文语种】中文原发性高血压及高尿酸血症皆是严重危害人们健康的疾病，目前我国大约有2亿高血压患者，约占全球高血压罹患人数的20%[1]，其中90%以上为原发性高血压患者。

高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）由人体嘌吟代谢紊乱所致，我国高尿酸血症患者大约有1.2亿[2]。

国内陈松婷等［3］的流行病学调查结果表明原发性高血压患者多伴有高尿酸血症，当高血压与高尿酸血症同时存在时，高血压患者肾功能不全、冠心病等疾病发病率明显上升，为提高原发性高血压伴高尿酸血症的临床诊治水平，本文将从血尿酸的代谢、原发性高血压与血尿酸水平二者间的相互影响、原发性高血压合并高尿酸血症的治疗等几个方面进行综述。

1 血尿酸的代谢血尿酸（SUA）是嘌呤经过一系列氧化分解后形成的最终代谢产物。

人体血尿酸正常值大约为1 200 mg，每天产生约750 mg，排出约500～1 000 mg，其中约66%左右经由肾脏排泄，约33%经由肠道排出或在肠腔内被分解，上述动态过程使血清尿酸值在398.7 μmol/L附近做小范围波动［4］。

假如上述动态过程因为尿酸产生过多或排泄途径受阻而被打破，导致男性和绝经后女性血尿酸水平＞420 μmol/L、绝经前女性血尿酸水平＞358 μmol/L可以考虑诊断为HUA［5］。