腹透换液流程

持续非卧床腹膜透析换液操作流程
1、剪去多余的指甲，戴好口罩，常规六步法洗手。

2、清洁工作台面，准备所需物品，如夹子、口罩、碘伏帽等，从恒温箱或加热器中取出加温37℃的腹膜透析液，并检查物品的外包装及有效期、透析液袋上浓度、容量标识、观察液体是否清澈、有无渗漏等。

3、将连接腹膜透析导管的外接短管移出，确认外接短管上的旋钮已关闭。

4、移去主干接头上的防护罩，打开外接短管接头上的小帽，将“Y”形管主干与外接短管连接。

5、夹闭与新透析液袋相连的“Y”形管分支，折断新透析液袋输液管内的易折阀门杆。

6、打开外接短管上的开关，引流患者腹腔内的液体进入引流袋，引流完毕后关闭外接短管上的开关，打开与新透析液袋相连的“Y”形管分支上的管夹，进行灌入前冲洗，冲洗时间约为5秒，冲洗液30~50ml被引入引流液袋。

7、关闭与引流袋相连的“Y”形管分支上的管夹，打开外接短管上的开关，使新的透析液灌入患者腹腔，待灌入完毕后关紧外接短管上的开关同时夹闭与新透析袋连接的“Y”形管分支。

8、“Y”形管主干末端接头与外接短管接头分离，将碘伏帽拧在外接短管接头上。

9、观察引流袋内引流液情况，称重并记录后弃去。

2017年10月1日。

常见腹膜透析技术标准护理操作程序腹膜透析液双联系统换液操作程序一、目的1．清除体内的代谢产物和毒素。

2．脱去多余水分。

3．纠正酸中毒和电解质紊乱。

4．换液过程严格无菌技术操作，避免感染发生。

二、护理评估1．评估病人的超滤量（包括尿量），遵医嘱选择渗透压适当的腹膜透析液。

2．评估病人对冷、热的耐受性，选择温度适当的腹膜透析液。

3．评估病人的耐受性，选择适当的体位及悬挂腹膜透析液的高度和废液袋的位置。

4．评估病人透出液的颜色，清亮度，有无絮状物。

5．评估腹膜透析管道情况及导管出口处情况。

6．评估病人对腹膜透析的理解和合作程度。

三、操作准备1．护士准备着装整洁，修剪指甲，洗净双手，戴口罩。

2．病人准备选择舒适卧位或坐位。

3．用物准备治疗车、温度适宜的双联透析液、碘呋帽、蓝夹子2只、治疗牌、速干手消毒液，腹膜透析液挂柱，放置废液袋面盆（器具）、盘秤。

4．环境准备清洁、安静、舒适、光线充足，适宜的操作空间。

四、操作步骤简要步骤：查对→解释→备双联系统、碘呋帽、篮夹子→检查腹膜透析液→取出患者身上的短管→拉开接口拉环→取下短管上的碘呋帽→双联与短管相连→夹住入液管路→引流→关闭短管→折断出口塞→冲洗管路→夹闭废液袋→打开短管旋钮→液体灌入→关闭短管→短管与双联分离→换上碘呋帽→称量透出液→记录。

五、注意事项1．注意观察腹膜透析导管情况及导管口周围情况，保持腹膜透析管路通畅。

2．短管、双联系统、碘伏帽分离和连接时必须严格无菌操作，碘伏帽必须一次性使用。

3．操作中注意观察患者有无不适，仔细观察腹膜透析液引流、灌入是否通畅，引流液的颜色、性质、引流量是否正常，并认真记录超滤量及尿量。

4．操作前、操作中、操作后应做好腹膜透析相关健康教育。

5．透析期间注意观察患者的血压、体重及患者肢体有无水肿。

六、护理指导1．首先让病人了解腹膜透析的原理及目的。

2．教会病人腹膜透析的基本方法、无菌观念和注意事项。

3．指导病人用手感受加温后腹膜透析液袋的温度，选择适合自己的温度，减少疼痛。

腹膜透析换液操作流程腹膜透析是一种常见的替代肾脏功能的治疗方法，用于清除体内的废物和多余的水分。

在进行腹膜透析治疗时，换液操作流程是十分关键的环节。

以下是腹膜透析换液的操作流程：1. 准备工作：- 清洁双手并戴上手套，确保操作的卫生与安全。

- 检查透析器和连管是否完好无损。

- 准备好透析液和房室连接器。

2. 连接透析袋：- 打开透析袋的袋口，并用注射用水冲洗透析袋内部，将水排出。

- 注入透析液至透析袋，按照医嘱的要求进行注入操作。

- 关闭透析袋的袋口，确保袋口牢固密封。

3. 连接导管：- 将房室连接器与透析袋的导管相连接，确保连接紧密并无漏液。

- 确认导管连接的安全后，打开透析袋的袋口，让透析液进入导管。

4. 开始换液：- 患者选择适当的姿势，通常是卧床位。

- 轻轻按压透析袋，将透析液注入患者腹腔内。

注意透析液注入的速度要适中，避免过快或过慢。

- 适时改变患者的体位，帮助透析液在腹腔内更好地分布。

- 根据医嘱的要求，维持透析液在腹腔内的时间，一般为4至8小时。

5. 操作结束：- 换液时间到达后，关闭透析袋的袋口，停止透析液的注入。

- 将透析袋从房室连接器处断开，关闭连接处，以防漏液。

- 清理工作区域，将废弃物妥善处理。

- 记录换液的时间、液量等关键信息，准确记录在病历中。

腹膜透析换液操作流程是一项细致而重要的任务，正确的操作方法能保证治疗的顺利进行并最大程度地减少并发症的发生。

在进行操作之前，医护人员需要进行充分的准备工作，确保透析袋和导管的完好无损。

操作过程中，要注意保持卫生，防止感染的发生。

操作结束后，要记录关键信息，以便做好后续的治疗和评估工作。

总的来说，准确执行腹膜透析换液操作流程是提供有效的透析治疗的关键步骤。

腹膜透析
一般白天液体留腹时间4~6小时,晚上留腹时间是6~10小时。

换液时间是可以机动的，但不要漏过交换。

准备工作：腹膜透析液1袋，口罩，碘伏帽1个，管路夹子2个。

工作过程：
步骤1: 连接：悬挂透析液袋。

取出身上短管放在毛巾上，把腹膜透析液接头管管头橡胶帽拔掉，并把身上短管的碘伏帽也拔掉，迅速将腹膜透析液接头管管口与身上短管管口相连，旋拧两者完全密合。

连接时应将身上短管口朝下。

步骤2：引流：用夹子夹住上面入液管路，将腹透液袋口的出口塞折断。

将引流袋放低位。

将短管总开关旋开，开始引流，同时观察引流液是够混浊，引流完毕（大约20分钟）后关闭短管总开关。

并用夹子夹住下面引流管路。

步骤3：冲洗：移开上面入液管路的管路夹子，又移开下面引流管路夹子，观察透析液下面引流袋，慢数5秒，再用夹子夹住下面引流管路。

步骤4：：灌注：打开短管总开关开始灌注（大约10分钟），灌注结束后关闭短管总开关。

再用一个夹子夹住上面入液管路。

步骤5：分离：撕开碘伏帽的外包装，检查帽盖内海绵是否浸润碘液，把腹膜透析液接头管管头与身上短管与分离，将短管管口朝下，用碘伏帽旋紧短管至完全密合。

结束后：称量透出液并做好记录。

持续不卧床腹膜透析换液护理操作指南样本
（一）评估和观察要点。

1.评估患者既往病史、化验检查情况、生命体征、意识状况、有无水肿及消化道症状、有无腹膜透析禁忌证。

2.评估外出口和伤口的情况。

3.观察患者腹透液灌入和引流是否流畅、引流液有无絮状物及浑浊。

（二）操作要点。

1.备齐用物，准备操作环境。

2.检查透析液，检查透析管路有无破损。

3.悬挂透析液，确认透析短管上的旋钮已关紧，将透析短管与透析液管路对接。

4.打开透析短管开关，引流腹腔内液体，结束后关闭短管开关。

5.入液管路排气，排气时慢数5下。

6.打开透析短管开关，入液，结束后关闭透析短管开关。

7.打开并检查碘伏帽，分离，戴碘伏帽。

8.固定短管，将透析短管放入腰包中。

9.整理用物，观察引流液的性状，测量计算超滤量并做记录。

（三）指导要点。

1.指导患者清洁和固定腹膜透析导管的方法、合理使用清洁或消毒剂清洁及消毒腹透管。

2.告知患者保持大便通畅，放液时排空膀胱，保证引流畅通。

3.指导并教会患者准备居家腹透环境，掌握洗手、腹透换液的操作方法。

4.指导患者饮食、运动、用药、病情监测、并发症预防和处理等自我管理的知识和技巧。

（四）注意事项。

1.禁止在导管附近使用剪刀或其他利器。

2.临时停止腹透时，要每周进行腹透液冲管处理。

腹膜透析换液操作口述流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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腹膜透析换液的具体步骤是准备工作、连接、引流、冲洗、灌注以及分离。

1.准备工作：清洁工作台准备所需物品及检查腹透液接口拉环等是否完好无损，如需添加药物，则需要按照医生的处方通过加药口加入透析液中。

2.连接：按要求迅速将腹膜透析液接口与短管相连，在连接时需要将短管朝下，帮助透析液管与短管完全密合。

3.引流：用引流夹子夹好，悬挂腹透液，将引流袋放低，打开开关引流，要注意观察引流液，引流完毕后关闭短管，引流时间约需二十分钟。

4.冲洗：松开出液管路的夹子，数到五秒后，再用夹子夹住出液管。

5.灌注：打开短管开始灌注，灌注结束后需要关闭短管开关，然后再用一个夹子夹住入液管路，过程大约需要十分钟。

6.分离：揭开碘伏帽的外包装，查看碘伏帽盖内的海绵是否已经浸润了碘伏，再将短管与透析管进行分离，碘伏帽盖旋拧至完全闭合。

称量透析液并观察其是否清亮，做好记录，保留透析液在腹腔内4~6小时。

腹膜透析换液操作流程腹膜透析是一种通过腹膜进行透析的治疗方法，它可以有效清除体内多余的水分和代谢产物，帮助肾脏完成排泄功能。

腹膜透析换液操作是腹膜透析治疗的重要环节，正确的操作流程能够保证治疗效果，避免并发症的发生。

下面将介绍腹膜透析换液的操作流程。

1. 准备工作。

在进行腹膜透析换液前，首先要准备好所需的器材和药物。

包括腹膜透析袋、导管连接器、透析液、消毒液、手套、棉签等。

同时要确保操作环境整洁，避免交叉感染的发生。

2. 洗手消毒。

在进行换液操作前，操作人员必须进行洗手消毒，穿戴好手套，保持操作环境的清洁。

这是防止感染的重要措施，也是换液操作的第一步。

3. 连接透析袋。

将透析袋连接到导管连接器上，并确保连接处密封良好，避免透析液外泄。

在连接过程中要注意操作轻柔，避免造成导管损伤。

4. 排出旧液。

在连接好透析袋后，需要将旧的透析液排出。

患者需要采取适当的体位，通常是仰卧位或侧卧位，然后打开导管连接器，让旧液顺着导管流出。

排出旧液的时间通常在15-30分钟左右，直到透析袋内的液体排空为止。

5. 注入新液。

排出旧液后，需要将新的透析液注入到腹腔内。

在注入新液前，要先用消毒液清洁导管连接器，然后将新液连接到导管上，缓慢注入新液。

注入新液的速度要适中，避免过快或过慢。

6. 固定导管。

在注入新液后，需要将导管固定在患者的腹部，避免导管脱落或移位。

通常可以使用透明敷料或者导管固定带进行固定，同时要确保固定处无皱褶，避免导致压迫性损伤。

7. 完成换液。

当新液注入并导管固定好后，即可完成换液操作。

在此过程中要观察患者的反应，确保换液过程中没有不适症状的出现。

8. 清理整理。

换液操作完成后，要对操作环境进行清理整理，包括清洁器材、处理医疗废物、整理患者的床铺等工作。

确保操作环境整洁，避免交叉感染的发生。

通过以上操作流程，我们可以完成腹膜透析换液的操作。

正确的操作流程能够保证治疗效果，避免并发症的发生，对于腹膜透析治疗来说具有重要的意义。

腹膜透析换液操作方法
1.准备工作：先检查腹膜透析患者的瘘管是否通畅，查看是否有感染，洗手消毒，准备好管道及其它器械（如换液袋、管夹、针头等）。

2.准备液体：新鲜的透析液需要提前预热，以温度为37，必须透明并无悬浊物质，確認透析液无问题后再开始操作。

3．插入透析液管：用手消毒，然后用无菌操作的针头将透析液管插入到患者的腹膜透析管。

4．注入透析液：打开换液袋的夹子，将透析液从换液袋注入患者的肚子里，注入量达到预定数量。

注入透析液时，透析患者保持平躺，注入时放慢速度，避免透析液流得太快，造成不适。

5．揉肚子：略揉患者的肚皮，将透析液均匀扩散到腹腔内，直至透析液在腹腔中稳定分布，利于患者的代谢废物和水分经腹膜透析液对透析液的扩散，进入透析液，以清除体内废物，放掉透析液。

6．清除透析液：换液周期结束后，用夹子夹住导管，将已经使用过的透析液排出。

7．检查：检查患者的腹膜透析管是否畅通，并且检查患者身体是否出现任何反
应，咨询患者是否有任何不适，及时处理，以保证患者的安全。

自动化腹膜透析护理操作技术
自动化腹膜透析换液技术
(一)目的：
是利用自动化腹膜透析机灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。

通过不断的更新透析液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。

(二)注意事项：
1.保持腹透房间清洁干燥、光线充足，交换透析液的场所要定期打扫卫生
并定期紫外线空气消毒。

2.腹膜透析外接短管不可接触剪刀、刀片、钥匙等锐利物品。

3.注意检查透析导管与外接短管之间的紧密连接，避免脱落及腹腔外管路
扭曲。

4.每次操作前需仔细检查管路有无破损，一经发现应立即更换。

5.注意腹膜透析导管保护，进行自动化腹膜透析时应避免腹膜透析导管打
折。

6.进行接头连接时应注意无菌操作，避免接头污染。

7.碘伏帽一次性使用。

8.每3—6个月应更换一次外接短管，如有破损或开关失灵应立即更换。