【精品PPT】梅毒疫情报告要求

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梅毒诊疗及报告ppt

3
针灸疗法
针灸疗法可调节机体免疫功能，促进新陈代谢，缓解梅毒症状。
联合治疗
西医与中医结合
01
中西医结合治疗梅毒可发挥各自优势，缩短病程，提高疗效。
药物治疗与心理治疗
02
梅毒患者往往存在心理压力，因此联合药物治疗和心理治疗可
有效缓解患者心理负担，有利于病情康复。
定期复查与跟踪治疗
03
梅毒治疗过程中需定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，
跟踪治疗也有助于提高患者的依从性和治疗效果。
04
病例分享
病例一
患者基本信息
患者为32岁男性，已婚，因“龟头及包皮糜烂、溃疡”症状就医，查体发现龟头及包皮内侧有溃疡，溃疡表面有脓性分泌物。
诊断及鉴别诊断
根据患者症状、体征及实验室检查，诊断为梅毒（一期）。无需与其他疾病鉴别。
治疗
给予患者普鲁卡因青霉素G 80万U，肌注，每日1次，连续10日。
06
出院及随访
出院标准
病情好转
患者的一般情况良好，症状和体征消失或明显改善，相关检查结果正常或明显改善。
治愈标准
血清学检查RPR或USR试验阴性或滴度显著下降，并且排除假阴性，同时无梅毒症状和体征。
随访要求
定期复查
在患者出院后应定期进行血清学检查，一般建议在第1年每3个月复查1次，第2年每半年复查1次，之后根据医生建议适当延长复查时间。
主要包括血清学检查和病原学检查。
X光和CT检查
内窥镜检查
针对不同器官的病变进行相应的检查。
用于观察口腔、生殖道等部位的病变。
03
梅毒治疗方法
西医治疗
01
青霉素疗法
பைடு நூலகம்

梅毒疫情报告要求

报告卡填写的注意事项
报告卡填写的注意事项
三种法定报告病种（必填）艾滋病梅毒淋病
要求在报告卡的正栏内填写
报告卡填写的注意事项
国家监测病种（监测点必填）生殖道衣原体感染生殖器疱疹尖锐湿疣软下疳性病性淋巴肉芽肿应在“其它法定管理以及重点监测传染病”
栏目中填写
“病原携带者”报告
报告卡填写的注意事项
梅毒、淋病、生殖道衣原体感染病例均不得报告“临床诊断病例”
报告卡填写的注意事项
尖锐湿疣及生殖器疱疹可以报告“临床诊断病
例”
报告卡填写的注意事项
同一个病人患有多种性病时，需每一种性病填写一张报告卡
报告卡填写的注意事项
梅毒、淋病的“疑似病例”报告，在没有得到确证或排除时，应长期保留
疫情报告规范要求
疫情报告规范要求
病例报告的概念
指提供性病诊疗服务的医疗机构，其工作人员在日常诊疗工作中，每诊断一例新发或初发性病病例或新诊断病例，在规定的时限内向指定疫情管理机构报告病例或进行网络录入的过程。
疫情报告要求
病例报告的本质
• 本质属性：医疗机构的就诊病例报告
诊断与报病不一致
病历上诊断 “隐性梅毒”
报卡上选钩 “ I期梅毒”
分类错误
√临床诊断病例
原因分析
不按要求采集性病病史不熟悉性病临床特征不规范进行性病实验室检测诊断标准要求掌握不足不掌握治疗方案报告要求把握不准疫情监管不足
四、对策与措施
加强学习、提高水平执行诊疗常规和工作流程加强工作责任心
（二）检测问题
1、检验项目不全； 2、设备配置不全； 3、检验报告不规范； 4、 PCR实验室未获资质而开展检测。

性病疫情报告与管理PPT课件

求、疫情报告、登记制度 + 按要求收发传染病报告卡、开展质量检查 + 传染病报告卡的网络录入
+ 性病科 + 皮肤科 + 妇科 + 产科 + 儿科 + 泌尿科 + 计生门诊 + 生殖健康门诊
男性科/女性科/ 不孕门诊
体检科/婚检门诊脑科/神经科心血管科骨科关节科眼科
+ 国家要求传染病实行网络直报：中国疾病预防控制信息系统
+ 由医疗机构相关工作人员(通常为防保科)上机登录“中国疾病预防控制信息系统”进行在线网络录入
+ 无上网条件的医疗机构：将《传染病报告卡》寄送到性病负责机构，由性病负责机构工作人员进行在线网络录入
+ 医疗机构防保人员及时将传染病报告登记到传染病疫情登记簿
+ 有疫情管理的工作制度
– 传染病报告卡接收、分发、收卡、审核、订正、查重与问题处理制度
– 网络录入与管理制度 – 传染病疫情登记簿登记制度 – 传染病报告卡与疫情登记簿保管制度 – 疫情自查与补报制度 – 疫情报告奖罚制度
+ 有国家下发的《性病诊断标准及检测方法》工作手册
+ 参加过疫情管理培训 + 掌握性病诊断标准、性病病例报告分类要
TPPA
性病
病史
临床表现实验室检测确诊病例疑似病例
ห้องสมุดไป่ตู้
淋病
①性接触史，或性伴感染史
②尿道脓性分泌物；
宫颈脓性分泌物；无症状
③淋菌涂片：男性：①+②
阳性（多形 +③；
核白细胞内）
④淋菌培养：男性与女性：
阳性

梅毒诊断与报告ppt

2023
梅毒诊断与报告ppt
目录
• 引言 • 梅毒的诊断 • 梅毒报告制度 • 梅毒诊断与报告的伦理问题 • 医疗机构在梅毒报告中的作用 • 控制梅毒的流行与预防
01
引言
引言
梅毒概述
• 梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性传染病
• 分为早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒分为一期和二期，晚期梅毒分为三期和神经梅毒
• 各期梅毒的传染性不同，对身体的危害程度也不同
梅毒诊断的重要性
• 早期诊断有利于及时治疗和减少传染性
• 准确的诊断有助于避免误诊和漏诊
• 正确的诊断结果有助于了解疾病的发展趋势和预后情况
报告梅毒病例的必要
性
• 梅毒是一种法定传染病，需要报告给相关部门进行监测和管理
• 报告病例有利于及时采取措施控制疫情扩散
球梅毒流行挑战。
THANK YOU.
• 上报病例数据有助于评估疾病的流行趋势和制定防控计划
02
梅毒的诊断
梅毒的诊断标准
早期梅毒
根据接触史、临床表现和实验室检查，包括TPPA和RPR滴度，可以确诊早期梅毒。
晚期梅毒
根据接触史、临床表现和实验室检查，包括TPPA和RPR滴度，可以确诊晚期梅毒。
梅毒的诊断步骤
1 2
详细询问病史
医生会询问患者的性接触史、症状出现的时间和表现等。
02
医疗机构应建立完善的疫情报告制度，指定专门的疫情报告人员，负责疫情报告工作的组织实施。
03
医疗机构应积极开展梅毒病例的实验室诊断和规范治疗，提高病例发现率和报告及时性。
加强医疗机构与疾控部门合作
医疗机构应积极与当地疾控部门建立合作关系，及时向疾控部门报告梅毒病例信息，以便于疾控部门对疫情进行综合分析、风险评估和趋势研判。

梅毒实验室诊断与报告[优质PPT]

－－母亲梅毒史－－经胎盘传播－－临床表现：有或无－－非特异性抗体检测
（RPR或TRUST等）阳性，滴度等于或高于生母的4倍－－无条件做特异性抗体检测（TPPA等）
确诊病例
－－母亲梅毒史－－经胎盘传播－－临床表现：有或无－－非特异性抗体检测
（RPR或TRUST等）阳性，滴度等于或高于生母的4倍－－特异性抗体检测（ TPPA等）阳性－－抗原检测：如果查见TP就可确诊
关于胎传梅毒的诊断
怀疑感染梅毒的新生儿或婴儿应在出生时、生后3个月、6个月、12个月、18个月做梅毒血清学检查
检查RPR滴度很重要，母亲与新生儿或婴儿最好在同一个实验室进行检测，如新生儿或婴儿的滴度高于母亲提示有胎传梅毒；滴度等于或高于母亲的4倍可诊断为胎传梅毒
婴儿来源于母亲的抗体，一般在3个月RPR 滴度开始下降，6个月成为阴性。如果6个月后仍然阳性，应进一步检查
－－无症状、无体征－－非特异性抗体检测
（RPR或TRUST等）阳性－－无条件做特异性抗体检测（TPPA等）
确诊病例
－－非婚性行为史、性伴梅毒史
－－既往无梅毒诊断与治疗史
－－无症状、无体征－－非特异性抗体检测
（RPR或TRUST等）阳性－－特异性抗体检测（ TPPA等）阳性
梅毒实验室诊断与报告
性病病例报告的核心要素
报告病种与病例定义（诊断标准）报告卡报告程序与工作流程
性病病例报告标准
报病标准：必须同时符合以下2条：
1. 符合国家诊断标准 2. 首次诊断：即第一次诊断。本次发病或
检出前，从未被诊断过，从未报告过。包括2种情况：－－新发病病例－－新发现病例：以前没有发现过
－－入住院、术前、孕产妇、健康体检、外展服务、哨点监测、血站献血员、检疫等的梅毒血清筛查阳性者，不立即报告，须转诊或会诊，在明确诊断后确定是否报告

淋病梅毒病例的报告PPT课件

编辑版ppt
11
一期梅毒的诊断
1 疑似病例：应同时符合1，2和3.2项。 2 确诊病例：应同时符合疑似病例的要
求和3.1、3.3中的任一项。
Gong XD NCSTD
编辑版ppt
12
二期梅毒
1 流行病学史：有多性伴，不安全性行为；或性伴有梅毒感染史，或有输血史。
2 临床表现：可有一期梅毒史，病期在2年以内。 2.1 皮损呈多形性，包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑
Gong XD NCSTD
编辑版ppt
22
3 实验室检查：
3.1 暗视野显微镜检查：在早期胎传梅毒儿的皮肤黏膜损害或胎盘中可查到梅毒螺旋体。
3.2 非梅毒螺旋体抗原血清学试验：阳性。其抗体滴度等于或高于母亲4倍及以上。但低于该值并不排除胎传梅毒。应取婴儿血进行检测，而不是脐带血。
3.3 梅毒螺旋体抗原血清学试验：阳性。应取婴儿血进行检测，而不是脐带血。
一期梅毒
1 流行病学史：有多性伴，不安全性行为；或性伴有梅毒感染史。
2 临床表现： 2.1 硬下疳：潜伏期一般为2周～4周。一般为
单发，但也可多发：直径约1cm～2cm，圆形或椭圆形浅在性溃疡，界限清楚、边缘略隆起，疮面清洁；触诊基底坚实、浸润明显，呈软骨样的硬度；无明显疼痛或触痛。多见于外生殖器部位。 2.2 腹股沟或患部近卫淋巴结肿大：可为单侧或双侧，无痛，相互孤立而不粘连，质硬，不化脓破溃，其表面皮肤无红、肿、热。
Gong XD NCSTD
编辑版ppt
5
问题：下面哪些疾病可以计算发病率
一期梅毒二期梅毒三期梅毒隐性梅毒胎传梅毒 HIV感染艾滋病尖锐湿疣生殖器疱疹男性淋病男性衣原体感染引起的尿道炎女性淋球菌感染女性衣原体感染

梅毒诊断及疫情报告

• TPPA/TPHA
• 应取婴儿静脉血，而非脐带血检测
• 以下情况不做胎传梅毒诊断，
•
也不作为胎传梅毒病例报告
• 生母患过梅毒，经过合适的、规范的长效青霉治
• 疗， RPR/TRUST阳性，但滴度很低(在1︰4及以
• 下)；
• 所生婴儿没有任何症状与体征， RPR/TRUST 阳性，
• 但滴度很低(在1︰4及以下)， TPPA/TPHA阳性，
• 关于胎传梅毒的诊断 • 50%以上的胎传梅毒出生时没有临床症状 • 过去认为在孕妇怀孕的4个月内孕妇不会将梅毒传 • 染给胎儿，现在发现，在怀孕的任何时期均有可 • 能传染给胎儿 • 在哺乳期仅当哺乳妇女乳头有梅毒皮损时会将梅 • 毒传染给新生儿或婴儿 • 胎传梅毒诊断应根据其生母的病史、临床表现、 • 实验室检测结果，新生儿或婴儿的病史、临床表 • 现、实验室检测结果进行诊断
• 隐性梅毒病例报告要求 • 有梅毒临床表现不能报告为隐性梅毒 • 仅分实验室诊断病例与疑似病例 • 无临床诊断病例 • 无病原携带病例 • 无阳性检测病例 • 复诊病例不报告 • 随访病例不报告 • 跨年度随访血清检查阳性者不报告 • 不能将无症状的胎传梅毒报告为隐性梅毒
• 关于胎传梅毒的诊断 • 怀疑感染梅毒的新生儿或婴儿应在出生时、生后3个月、6 • 个月、12个月、18个月做梅毒血清学检查 • 检查RPR滴度很重要，母亲与新生儿或婴儿最好在同一个 • 实验室进行检测，如果新生儿或婴儿的滴度高于母亲提示 • 有胎传梅毒 • 如果抗体来源于母亲，一般地，婴儿在3个月RPR滴度开 • 始下降，在6个月成为阴性。如果6个月后RPR仍然阳性， • 应做进一步检查 • 如果出生后18个月，TPPA检测结果为阳性，可诊断为胎 • 传梅毒 • 出生时梅毒血清检测阴性时不能排除为胎传梅毒，因有窗 • 口期。如果怀疑婴儿感染梅毒，在出生后3个月应重复做 • 梅毒血清检测

性病诊断标准与报病要求最新ppt课件

病史：性接触史/性伴感染史临床表现：无任何梅毒症状与体征实验室检查
RPR/TRUST阳性；和 TPPA/TPHA/TP-ELISA阳性；和脑脊液检查(WBC、蛋白量)无异常
疑似病例－疑似病例
病史：性接触史/性伴感染史临床表现：无任何梅毒症状与体征实验室检查
鼻中隔等穿孔性损害；骨、眼损害，其它内脏损害。神经梅毒、心血管梅毒
实验室检查
RPR/TRUST阳性；和 TPPA/TPHA/TP-ELISA阳性；或脑脊液检查：WBC、蛋白量异常，
VDRL或FTA-ABS阳性；或三期梅毒组织病理变化。
疑似病例－疑似病例
病史：性接触史/性伴感染史临床表现：病期2年以上，皮肤粘膜损害：结节梅毒疹、树胶肿，上腭、
Gong XD
6
NCSTD
梅毒病例报告要求
无硬下疳临床表现者不能报告为一期梅毒无二期梅毒临床表现者不能报告为二期梅毒无三期梅毒临床表现者不能报告为三期梅毒有梅毒临床表现不能报告为隐性梅毒仅分实验室诊断病例与疑似病例无临床诊断病例无病原携带病例无阳性检测病例复诊病例不报告
鼻中隔等穿孔性损害；骨、眼损害，其它内脏损害。神经梅毒、心血管梅毒
实验室检查
RPR/TRUST阳性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA
Gong XD
13
NCSTD
三期梅毒
Gong XD
14
NCSTD
三期梅毒
Gong XD
15
NCSTD
隐性梅毒的诊断标准
确诊病例－实验室诊断病例
病史：性接触史/性伴感染史
临床表现：硬下疳、腹股沟淋巴结肿大
实验室检查

梅毒诊断标准ppt课件

性病疫情报告有关要求
1
性病疫情报告
疫情报告目的：
为各级政府提供传染病发生、发展信息的重要渠道。
2
性病疫情报告
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染病信息报告工作管理规范》《传染病监测信息网络直报工作技术指南》的规定：
3
性病疫情报告
规定：各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构、学校、托幼机构、农场、林场、煤矿、劳教及其所有执行职务的医护人员、医学检验人员、卫生检疫人员、疾病预防控制人员、社区卫生服务人员、乡村医生、个体开业医生均为疫情责任报告人。疫情责任报告人在发现法定传染病时必须按规定及时报告，报告时必须填写《传染病报告卡》
7
性病疫情报告 • 病例报告的概念
指具备性病诊疗资质服务的医疗机构，其工作人
员在日常诊疗工作中，每诊断一例首诊病例，
必须在规定的时限内向指定疫情管理机构报告病例或进行网络录入的过程。
8
• 病例的分类
性病疫情报告
• 新发病例（必须报告）：新感染、新发病
• 既往病例（不用报告） • 以前感染，目前仍处于感染状态，未治愈 • 以前感染，已治愈
9
梅毒疫情报告
10
性病疫情报告
11
性病疫情报告
12
性病疫情报告
13
性病疫情报告
14
性病疫情报告
15
性病疫情报告
16
性病疫情报告
性病报告卡的填写
• 填写性病报告卡必须满足两个条件 • 必须是首诊病例。复诊、复发、随访病例均不填写
• 性病病例的诊断必须符合国家最新颁布的诊断标准 • 必须报告的性病病种

梅毒诊疗与疫情报告规范

血清学双阳性
一期梅毒的两大主要表现
❖硬下疳 ❖腹股沟淋巴结肿大
硬下疳的特点
❖ 发生部位 ▪ 男性：包皮、冠状沟、系带、龟头 ▪ 女性：大小阴唇、子宫颈上 ▪ MSM：肛门部、直肠 ▪ 生殖器以外部位（<2%）：口腔、唇
硬下疳的特点
硬下疳的特点
硬下疳的特点
硬下
❖ 概念：妊娠期感染梅毒或梅毒患者合并
妊娠称为妊娠梅毒。
特点：其发生呈上升趋势，妊娠梅毒可以
通过胎盘垂直传播。在怀孕期问如果不治疗，则会使 60％以上感染的妇女发生不良妊娠危害。
妊娠梅毒 —— 危害
❖ 梅毒螺旋体可在妊娠的各个时期进入胎儿区域
❖ 自然流产 ❖ 死产 ❖ 胎儿水肿 ❖ 胎儿宫内发育受限 ❖ 早产、围产死亡 ❖ 增加对HIV感染的危险性
▪ 晚期梅毒：普鲁卡因青霉素G80万U/d，肌内注射，每日一次，连续20d为一疗程，间隔两周后再继续一个疗程；或卞星青霉素G240万 U/d，分两侧臀部肌内注射，每周1次，共3次
❖梅毒的治愈标准
▪ 临床治愈：各期梅毒的损害愈合或消退，症状消失
▪ 血清学治愈：抗梅治疗2年内血清学试验（如RPR试验）由阳性转变为阴性或滴度稳定保持在1:4以下
<10%
二期梅毒皮疹
❖ 斑疹（玫瑰疹）、斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性梅毒疹、毛囊疹、脓疱疹、溃疡疹
❖ 多分布于躯干和四肢
二期梅毒皮疹
二期梅毒皮疹
二期梅毒皮疹
三期梅毒
❖ 约30%～40%未经治疗的梅毒患者可发生各种活动性晚期梅毒：骨膜炎树胶肿性骨炎----多见于颅骨硬化性骨炎 ----关节强直、固定或功能丧失神经损害----听神经、视神经、脑膜炎表现心血管损害

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报告卡填写的注意事项
报告卡填写的注意事项
三种法定报告病种（必填）艾滋病梅毒淋病
要求在报告卡的正栏内填写
报告卡填写的注意事项
国家监测病种（监测点必填）生殖道衣原体感染生殖器疱疹尖锐湿疣软下疳性病性淋巴肉芽肿应在“其它法定管理以及重点监测传染病”
栏目中填写
报告卡填写的注意事项
梅毒等性病疫情报告规范要求
2017年4月
广西性别一起
2010-2015年梅毒淋病疫情 2011年最高，之后逐年下降
2016年性病报告淋病有所上升，其他逐渐下降
存在问题
诊断检测治疗报病
（一）、诊断问题 1、过度诊断：把未达到诊断标准的诊断为梅毒； 2、错误诊断； 3、没有分期分型诊断； 4、分期分型错误； 5、漏诊。
（二）检测问题
1、检验项目不全； 2、设备配置不全； 3、检验报告不规范； 4、 PCR实验室未获资质而开展检测。
报告格式不规范问题
报告结果相互矛盾 RPR结果同时报告阳性和滴度阴性
报告结果弱阳性
（三）治疗问题
1、不按疗程用药； 2、不按剂量用药； 3、不按分型用药； 4、没有治疗。
疫情报告规范要求
疫情报告规范要求
病例报告的概念
指提供性病诊疗服务的医疗机构，其工作人员在日常诊疗工作中，每诊断一例新发或初发性病病例或新诊断病例，在规定的时限内向指定疫情管理机构报告病例或进行网络录入的过程。
疫情报告要求
病例报告的本质
• 本质属性：医疗机构的就诊病例报告
• 管理核心：本级皮肤病防治机构本级疾病预防控制中心
• 填写位置：应在病名前的方框打钩，而不是病名后
报告卡填写的注意事项
梅毒和淋病
梅毒和淋病凡经实验室确诊，无论有无症状，均按“确诊病例”填写
女性淋病的确诊必须有实验室培养结果
报告卡填写的注意事项
生殖道沙眼衣原体感染经实验室确诊并且有症状的，
按“实验室确诊病例”报告经实验室确诊但无症状的，按
• 非梅毒螺旋体血清学试验RPR/TRUST阳性；和 • 梅毒螺旋体血清学试验TPPA/TPHA/TP-ELISA阳性；和
• 脑脊液检查(WBC、蛋白量)无异常
疑似病例－疑似病例
• 病史：性接触史/性伴感染史 • 临床表现：无任何梅毒症状与体征 • 实验室检查
• RPR/TRUST阳性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA
《广西壮族自治区梅毒诊断和疫情报告管理实施办法》（桂卫疾控〔2012〕13号）
《性传播疾病临床诊疗与防治指南》《关于进一步加强梅毒病例报告的通知（中疾
控性控发〔2015〕1号）》
隐性梅毒诊断标准
确诊病例－实验室诊断病例
• 病史：性接触史/性伴感染史 • 临床表现：无任何梅毒症状与体征 • 实验室检查
疫情报告规范要求
影响病例报告的因素 • 疾病的症状：无症状病例，如果不检测，则无法报告 • 病人的求医/就诊行为 • 医疗机构的医生的诊断水平 • 医疗机构的实验室检测水平 • 医疗机构的性病病例报告水平
2 、排除标准：有下列情形之一者均不报告－－不符合诊断标准－－诊断未得到明确－－在本次发病或病程内，已诊断过－－已治愈的病例－－复诊、复发－－随访复查：年度内、跨年度
胎传梅毒的诊断标准
同时符合1、2、3者为确诊病例。
符合1但不足以确诊者为疑似病例。
1.病史：生母为未经有效治疗的梅毒患者或感染者。
2.临床表现：早期胎传梅毒类似获得性二期梅毒，晚期胎传梅毒类似获得性三期梅毒表现（注意标记性损害）。胎传隐性梅毒无症状。
3.实验室检查（符合任意1点）：①皮损/胎盘TP暗视野/镀银染色检查阳性，或核酸检测阳性；②血清IgM抗体检测阳性；③RPR （或TRUST）滴度等于或高于生母4倍(2个稀释度)，同时TPPA （或TPHA）阳性；④出生时RPR（或TRUST）阴性或滴度未达到母亲滴度的4倍，但随访中滴度由阴转阳、或上升且有临床症状，且TPPA （或TPHA）阳性；⑤随访至18月龄时TPPA （或TPHA）仍持续阳性。
疫情报告要求
病例的分类
• 新发病例（必须报告）：新感染、新发病
• 既往病例（不用报告）
• 以前感染，目前仍处于感染状态，未治愈 • 以前感染，已治愈
报告标准
1 、纳入标准：必须同时符合－－符合国家诊断标准－－首诊病例：本次病程，在
本门诊就诊前，没有被诊断过梅毒病例报告标准 ≠ 诊断标准
1.过度诊断问题
没有母亲病史而诊断先天梅毒
未达母亲滴度4倍以上诊断先天梅毒
TPPA阳性，RPR1:2，考虑为“先天梅毒”
没有对照母亲RPR滴度，而诊断为先天梅毒
母亲RPR滴度不详
诊断为“先天梅毒”
未做培养而诊断新生儿淋菌性眼炎未做培养而诊断女性淋病
2.错误诊断
达到实验室确诊病例而诊断为疑似病例
“病原携带者”报告
报告卡填写的注意事项
梅毒、淋病、生殖道衣原体感染病例均不得报告“临床诊断病例”
母亲：TP阳性、TRUST 1︰ 2 新生儿：TP阳性、TRUST 1︰ 8
诊断：胎传梅毒疑似病例
没有分期分型
诊断：梅毒没有分期分型
分期分型错误
陈旧性梅毒
诊断：梅毒病原携带者
梅毒母亲新生儿
梅毒标准而没有诊断
防范：注意体格检查和实验室检测，
以免遗漏重要阳性症状和体征，达到诊断标准的及时诊断！
报卡上选钩 “ I期梅毒”
分类错误
√临床诊断病例
原因分析
不按要求采集性病病史不熟悉性病临床特征不规范进行性病实验室检测诊断标准要求掌握不足不掌握治疗方案报告要求把握不准疫情监管不足
四、对策与措施
加强学习、提高水平执行诊疗常规和工作流程加强工作责任心
掌握诊断标准
中华人民共和国卫生行业标准（ WS273— 2007）
（四）报病问题
1 、过度报告 ◦不做实验室检验，单凭临床症状报告
即报告病例； ◦单凭实验室检查结果报病； ◦没有诊断而报病。
2.重复报告
病人多处就医，多次报告、复诊病例、随访、跨年度随访。
3.漏报符合病例报告要求的没有报病。
4.报病卡填写不规范
日期涂改
诊断与报病不一致
病历上诊断 “隐性梅毒”