褚玉霞教授运用经方治疗经带胎产病验案四则

褚玉霞教授紫石英汤异病同治验案举隅刘培培;赵婷婷;褚玉霞【摘要】褚玉霞在辨证论治基础上,结合多年临床经验,创紫石英汤.临证时根据异病同治原则,将其运用于以“肾虚”为基本病机的诸多妇科疾病,屡获良效.本文就褚玉霞教授灵活运用紫石英汤辨治妇科疾病的验案进行整理.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)017【总页数】3页(P72-74)【关键词】褚玉霞;紫石英汤;异病同治;肾虚证;医案;滑胎;月经不调;闭经【作者】刘培培;赵婷婷;褚玉霞【作者单位】河南中医药大学第二临床医学院妇产科,河南郑州450002;河南中医药大学第二临床医学院妇产科,河南郑州450002;河南省中医院妇产科,河南郑州450002【正文语种】中文褚玉霞教授是国家级名老中医，全国首批中医药传承博士后合作导师，国家级名老中医药专家传承工作室建设项目指导老师，褚师从医执教五十载，熟谙中医经典，临床经验丰富，笔者有幸侍诊左右，获益良多，将其运用紫石英汤治疗妇科病脉案总结如下。

《素问·上古天真论》中云“女子七岁，肾气盛，齿更发长……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

”说明月经、生殖与肾关系密切，现代医学研究证实，肾与垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺存在密切联系[1]。

褚师通过综合分析女性生理病理特点，认为女子以肾为本，自拟紫石英汤，并根据《黄帝内经》“异病同治”原则，将其用于由肾虚引起的妇科诸疾。

紫石英汤由紫石英、淫羊藿、菟丝子、巴戟天、枸杞子、熟地黄、黄芪、当归、香附、丹参、砂仁、川牛膝共12味药物组成。

方中紫石英温肾暖宫，现代药理研究表明：其有促进卵泡发育的作用[2]，与淫羊藿相伍补督脉，温肾阳，填精益髓，二者共为君药；配以菟丝子、巴戟天、枸杞子、熟地黄补肾滋肾，调理冲任为臣；黄芪、当归益气养血；香附、丹参理气活血调经，气行血行，取其静中有动之意；砂仁芳香醒脾和胃，以防补药滋腻脾胃，共为佐药；川牛膝引药下行为使。

褚玉霞教授治疗胎盘低置状态经验赵婷婷;刘培培;褚玉霞【摘要】胎盘低置状态是指妊娠中期胎盘位置接近宫颈内口,严重者整个胎盘附着于宫颈内口处,临床常表现为腹痛和阴道出血,若不及时治疗,则会发展为前置胎盘,严重危害胎儿和孕妇的生命安全.属于中医“胎漏”“胎动不安”的范畴.褚教授认为胎盘低置状态的病因病机是肾脾亏虚、气虚下陷所致,临证以补肾健脾、益气固胎为基本治疗原则,临床疗效显著.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)016【总页数】2页(P73-74)【关键词】胎盘低置状态;中医药疗法;胎动不安;褚玉霞;名医经验【作者】赵婷婷;刘培培;褚玉霞【作者单位】河南中医药大学,河南郑州450002;河南中医药大学,河南郑州450002;河南省中医院妇产科,河南郑州450002【正文语种】中文褚玉霞教授，河南省首届名中医，第二届全国中医妇科名医，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，中国中医科学院全国中医药传承博士后导师，国家级名老中医药专家传承工作室建设项目指导老师，河南中医药大学名师传承研究室终身导师。

褚玉霞教授擅长诊治妇科各种疑难杂症，尤其在“流产与保胎”方面，临证经验丰富，现将褚教授治疗此病经验总结如下。

褚教授认为：胎盘低置状态属于中医学“胎动不安”“胎漏”范畴。

胎漏、胎动不安的主要病机是冲任损伤、胎元不固。

妊娠是胚胎、胎儿在母体子宫内生长发育和成熟的过程。

母胎必须相互适应，中医把母、胎之间的微妙关系以“胎元”来涵盖。

胎元包括胎气、胎儿、胎盘三个方面含义[2]。

《女科经纶引·女科集略》中早有“女之肾脉系于胎，是母之真气，子之所赖也”的记载，肾主生殖，为先天之本，元气之根，脾胃为后天之本，气血生化之源，气以载胎，血以养胎，肾虚者根怯，脾虚者本薄，脾肾不足，胎元不固，轻者漏胎、胎动不安，重者胎坠难留、小产。

脾主后天，肾主先天，精藏于肾，胞络系于肾，冲任之本在于肾。

经方治疗妇人产后诸症验案3则
王小龙
【期刊名称】《江苏中医药》
【年(卷),期】2008(40)12
【摘要】妇人产后多虚多瘀，如果不注重调摄保养，则更易染诸疾杂症。

笔者本着溯本求源的理念，喜用经方化裁治疗妇人产后诸症，每获佳效。

今撷验案3则介绍如下。

【总页数】2页(P69-70)
【作者】王小龙
【作者单位】江西中医学院,江西,南昌,330006
【正文语种】中文
【中图分类】R271.43
【相关文献】
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褚玉霞教授治疗崩漏经验朱敏;李晖【摘要】褚玉霞教授是全国首批中医传承博士后导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医药专家传承工作室指导老师,第二批全国中医妇科名师,河南省首届名中医.褚教授认为崩漏病因病机复杂,病因以虚、瘀为主,故治疗时遵循“急则治其标、缓则治其本”的原则,灵活运用治崩三法,根据患者年龄分而治之.总结褚玉霞教授治疗崩漏的临证经验,为临床诊治该病拓展思路,希望能对崩漏的诊治提供一些启发.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2018(031)012【总页数】4页(P42-45)【关键词】褚玉霞;中医师;崩漏/中医药疗法;经验;验案【作者】朱敏;李晖【作者单位】广东省中医院妇科,广东广州510000;河南省中医院,河南郑州450002【正文语种】中文【中图分类】R271.12褚玉霞教授是全国首批中医传承博士后导师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医药专家传承工作室指导老师，第二批全国中医妇科名师，河南省首届名中医。

褚教授从事中医妇科临床和教学工作50余载，具有丰富的临床经验，擅长采用中医治疗妇科经、带、胎、产及疑难杂证。

2007年国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)发表的共识提出：异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)是指与正常月经的周期、经期长短、经期出血量任一项不符的异常出血，并排除青春发育前、绝经后、妊娠和产褥期的出血。

FIGO根据有无子宫结构的改变将 AUB 分为两大类、九种不同病因类型，其中与排卵障碍相关的AUB 简称AUB-O[1]。

根据AUB-O的临床表现，可将其归为中医学“崩漏”范畴。

《景岳全书·妇人规》曰：“崩漏不止，经乱之甚也。

”崩漏为临床常见病、疑难病，可发生于青春期、育龄期及围绝经期，是妇科临床中因AUB 就诊的最常见类型[2]，严重影响女性的身体健康及生活质量。

妇科名家医案（中）2 产后误汗，表虚不固案成某，女，25岁，于1991年5月24日初诊。

自诉周身发凉2月余，于产后70天时，骑摩托车后自觉周身酸痛，延医给解表散风寒之剂调治。

服后大汗淋漓，继之一直自汗不止，周身乏力，发凉恶风，肢节酸楚，夜寐不安而来诊。

刻诊：面（白光）微胀，自汗（上执下水）（上执下水），时值五月，仍穿棉衣棉裤，周身汗腥味极浓，扑鼻难闻，舌质红苔白，脉虚。

证属产后误汗致表虚不固，治宜固表敛汗，滋补阴血。

方用：黄芪60g，当归12g，焦白术15g，牡蛎15g，龙骨15g，茯苓12g，牛膝12g，杜仲12g，菟丝子12g，桂枝6g，寄生10g，陈皮10g，草蔻15g，山药20g，甘草6g。

二诊：服上药5剂后汗已大减，已不觉身凉，舌苔白，脉缓，衣服减去两件，仍以前方再服3剂而收功。

按：《景岳全书》卷三十九：“产后之禁……谓不可汗，不可下，不可利小便。

”本例患者年轻，产后体质尚好，受凉后周身不适，因误汗后形成表虚不固。

治宜涩敛固表为标，滋补阴血为本，兼顾壮肾阳之法。

使龙、牡收涩敛汗，菟丝子养阴而助阳，当归补血汤补气生血而滋阴，焦白木、山药、茯苓、草蔻、陈皮健脾补中以资生气血之源，桂枝温经通阳，牛膝、杜仲、寄生补腰膝而壮肾阳，诸药合用力大而效宏。

3 产后汗出，津亏阴虚案孔某，女，23岁，1991年6月2日初诊。

自诉产后汗多，骨蒸劳热，浑身发冷3月余。

自经产之后，终日浑身不适，邀医诊治，诊为受风，给解表发汗。

从此汗出绵绵，浑身发冷，酸痛异常，且伴骨蒸发热，又邀医诊治，给固表止汗之剂，但效不佳。

刻诊：时已六月，仍穿棉衣棉裤，颜面红胀，微汗，身有汗臭，手足心热，舌质红苔微黄，脉细数无力。

证属产后汗出，津亏阴虚，治宜滋阴敛汗。

方用：黄芪60g，当归12g，生地20g，麦冬15g，沙参15g，知母12g，地骨皮12g，鳖甲15g，焦白木15g，牡蛎15g，五味子15g，石斛15g，枳壳10g，草蔻15g，甘草6g。

• 28•中医研究2018 年9 月第31 卷第9 期TCM Res. September 2018 Vol. 31 No. 9录》记载：“火性炎上，故宜使之下，水性就下，故宜 使之上。

”心火下降，肾水上升共同完成水火交济。

所以明代医家周之千云&“欲补心者，需实其肾，使 肾得升，欲补肾者，需宁心，使心得降。

”二是糖尿病 出现肾脏并发症，尿蛋白漏出，说明肾脏已经出现病 变，肾病则五脏均受其影响。

如常见的肾不纳气，导 致肺气亏虚而出现气短、乏力；肾水亏虚导致肝木失 养，出现头晕、目涩；肾阳亏虚不能温煦脾土而出现 纳差，畏食生冷；肾水亏虚导致心火上炎而出现失 眠、心烦等。

这些病变，都可以通过调理肾脏来间接 调整其他脏腑的阴阳失衡。

因此，糖尿病肾病以肾 立极，通过以肾脏为立足点来调节其他脏腑的阴阳 平衡，对于辨证治疗更加精准好把握。

5小结总之，柳教授临床治疗糖尿病肾病是综合使用 审因、辨病、辨证、对症这四种模式的。

其学术特点 在于：审因时强调必须审明病因、证因、症因3个层 次的主次关系；辨病时，强调裨益肾精;辨证时，采用文章编号 $1001 -6910(2018)09 -0028 -03以肾立极的五脏阴阳辨证。

最后为临床治法提供依 据，以确定处方的君、臣、佐、使之度。

6 参考文献[1] 吴冰.糖尿病肾病的发病机制和临床治疗现状[J].糖尿病新世界，2016，19(6):197 - 198.[2] 余翠，熊钱颖，王李卓，等.糖尿病肾病的发病机制及治疗进展[J].医学综述，2015,22(21):3944 -3947.[3] 苏映仙.糖尿病肾病的发病机制及治疗新进展[J].糖尿病新世界，2015，10(1):56 -56.[4] 王婷，丁英钧，王燕烟，等.糖尿病肾病的发病机制及中医病机进展[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016,4(15) &178 - 179.(本文承蒙柳红芳老师指导，特此谢忱！）通信作者：柳红芳，主任医师，北京中医药大学东直门医院，北京东城区海运仓5号，100850，lhfdoctor@126. com!基金项目：国家中医药管理局国家临床研究基地业务建设科研专项课题（JDZX2015305)收稿日 <:2018 -03 -24;修回日 <:2018 -04 -21(编辑田晨辉）•名师高徒$褚玉霞教授采用经方治疗妊娠病验案2则刘培培\李晖2(1.河南中医药大学，河南郑州450046; 2.河南省中医院，河南郑州450002)摘要褚玉霞教授是河南省首届名中医，善于治疗经、带、胎、产及多种妇科疑难重病，执教、临床50余载，学验俱丰，遣方用药及诊治造诣颇深。

褚玉霞学术思想在辅助生育技术中的应用周艳艳;吴昕;冯光荣【摘要】褚玉霞教授为我国名老中医,中医理论底蕴深厚,在辅助生殖技术的前后调理治疗上有一定的临床经验,极大地提高了辅助生殖的成功率.就不孕症女方而言,辅助生殖技术的难点在于子宫内膜薄、卵巢功能低下、免疫因素等影响孕卵的着床及发育.经褚老潜心研究,提出从孕前调理,移植后保胎两方面着手攻克疑难,取得较好的疗效.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2013(019)003【总页数】2页(P295,298)【关键词】褚玉霞;辅助生育技术;调经助孕;补肾培脾安胎【作者】周艳艳;吴昕;冯光荣【作者单位】郑州市妇幼保健院,郑州 450053【正文语种】中文【中图分类】R711.6随着环境的污染和社会压力的增加，不孕症的发病率逐渐增高，与之相应的辅助生殖技术也日趋成熟。

但目前依然存在成功率低及由大剂量外源性激素引起的一系列并发症问题。

褚玉霞教授为我国名老中医，中医理论底蕴深厚，不断汲取新知，在辅助生殖技术的前后调理治疗上有一定的临床经验，极大地提高了辅助生殖的成功率。

笔者随师侍诊，深得教诲，现将其经验总结如下。

研究表明，辅助生殖技术的成功率理论在30～40%，而在临床成功率则更低。

就女方而言，辅助生殖技术的难点在于子宫内膜容受性欠佳、卵巢功能低下、免疫因素等影响孕卵的着床及发育。

褚玉霞在临床上潜心研究，提出从孕前调理、移植后保胎两方面着手攻克疑难，取得了较好的疗效。

1 孕前调理辅助生育技术失败多见于促排卵药物不敏感、促排失败、子宫内膜薄难于种植成功等。

褚玉霞在治疗时明辨虚实，提出运用中药通过孕前调理治疗使机体阴平阳秘，提高胚胎移植的成功率。

褚玉霞认为“肾主生殖”，肾中精气的盛衰主宰着人体的生长、发育与生殖，辅助生育失败多责之于肾。

如禀赋不足、多产房劳、大病久病等均易致肾气亏损，肾精不足，冲任脉虚，从而致经血失调，不能摄精成孕。

或是素体阳虚，命门火衰，则生发之气不足，不能触发氤氲乐育之气，致令不能摄精成孕，正如古云“重阴之渊，不长鱼龙”、“寒水之地，不生草木”。

褚玉霞教授中西结合治疗多囊性不孕验案举隅胡静;冯光荣【摘要】多囊卵巢综合征是一种最常见的育龄期妇女内分泌疾病之一,也是造成育龄期妇女无排卵性不孕的主要原因.西药治疗虽然效果明显但副作用较大,中药治疗虽然能从根本调理患者身体机能,但周期较长.褚玉霞教授总结多年的临床经验,采用传统辨证论治的同时,配以西药辅助,中西结合的方法有效解决育龄期妇女多囊卵巢性不孕的问题.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)008【总页数】2页(P84-85)【关键词】多囊卵巢综合征;中西结合疗法;不孕;褚玉霞;癥瘕【作者】胡静;冯光荣【作者单位】河南中医药大学第二临床医学院,郑州450000;河南省郑州市妇幼保健院,郑州450000【正文语种】中文多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)，是一种最常见的育龄期妇女内分泌疾病之一，也是造成育龄期妇女无排卵性不孕的主要原因。

其主要临床表现为月经不调，肥胖，痤疮，多毛及不孕。

一般可通过患者临床表现、彩超、性激素测定确诊。

褚玉霞，教授，知名中医妇科专家，系第五批全国老中医药专家学术经验指导老师，全国中医药传承博士后导师。

褚老从事中医妇科临床、教学及科研工作五十载，治学严谨，尤其擅长不孕不育症的治疗。

笔者有幸侍案侧，受益良多，兹将褚老中西结合法治疗PCOS性不孕症验案介绍如下。

贺某，女，28岁，2016年5月19日以“月经后错伴量少1年余，有孕求”为主诉初诊。

既往月经规律，1年前行人流术后出现月经后错，LMP：2016年5月1日，经期3～5 d，周期37～45 d，量少色黯，无血块，无痛经，白带量少，无阴道干涩，无阴痒，纳眠可，尿痛，小便热，大便正常。

舌质红、苔薄白，脉弦细。

自诉平素腰酸，心情抑郁，情绪低落。

彩超示：双侧卵巢呈多囊样变；内分泌六项示：LH/FSH＞3，低雌高雄。

西医诊断：多囊卵巢综合征；中医诊断：月经后期（肾虚肝郁型），治以补肾壮阳、疏肝调经。

２００８年８月第２８卷第８期河南中医ＨＥＮＡＮＴＲＡＤＩＴｌｏＮＡＩＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥＡｕｇｌｌｓｔ２００８Ｖｄ．２８Ｎｏ．８·本刊特稿·经带胎产病的特殊治疗原则及用药规律褚玉霞（河南省中医院，河南郑州４５０００２）摘要：对月经病的调治：一是治病求本，分清经病与他病的关系；二要明辨标本缓急，急则治其标，缓则治其本；对带下病的治疗：一是治疗多法，祛涅为先；二是治带尤重脾肾；三是内外合治，祛邪除秽；四是经带同病，先治带下。

关于妊娠病的治疗：一是治病与安胎并举；二要祛胎益母，急以下胎。

对于产后病：一是勿拘于产后，勿忘于产后；二是用药慎戒；三是产后第一方，当推生化汤。

关键词：月经病；带下病；妊娠病；产后病；治疗原则；用药规律中图分类号：Ｒ２５５．３文献标识码：Ａ文章编号：１００３—５０２８（２００８）０８—０００１—０４褚玉霞（１９４３一），女，教授，主任医师，硕士研究生导师，河南信阳人。

１９６７年毕业于河南中医学院本科，同年８月分配到河南省周口市南郊医院工作。

１９７２年调回河南中医学院任教。

１９９４年调入河南省中医院工作至今。

曾任河南中医学院妇科教研室主任，兼二附院妇产科主任。

现任中华中医药学会妇科专业委员会副主任委员，河南省中医妇科委员会主任委员。

中华中医药学会科学技术奖励评审专家库专家，中华医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。

河南省药品评审专家，河南省医师协会理事，《中华中医妇科杂志》编辑委员会副主任。

曾师从于妇科名家庞清治先生。

擅长中医妇科经带胎产及各种疑难杂病的治疗。

尤其对不孕症、先兆流产与习惯性流产、功能性子宫出血、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征等疾病的研究造诣颇深，匠心独具。

数十年来，愈人无数，故求医者踵接，钦誉中原。

曾获２０００年全国卫生系统先进工作者称号。

获省级及厅局级科技成果奖３项。

承担在研科研课题４项，培养硕士研究生３０余名。

主编、参编《女科新书》等著作１０余部，发表专业学术论文３０余篇。

褚玉霞教授治疗异位妊娠验案举隅异位妊娠主要是血瘀少腹之实证，治疗以活血化瘀为主，褚玉霞教授强调在祛邪的同时勿忘扶正，即“寓补于攻”之意。

采用自拟杀胚消癥汤治疗本病，疗效较好。

标签：异位妊娠；杀胚消癥汤；临床经验异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育，俗称“宫外孕”[2]。

其中以输卵管妊娠最为多见，约占95%左右。

褚玉霞，国家级名老中医，河南省首届名中医，第二批全国中医妇科名师，擅长中医妇科经带胎产及各种疑难杂症的治疗。

余有幸侍诊，获益匪浅。

1 病因病机中医古籍中未见有异位妊娠的病名记载，但在“妊娠腹痛”、“经漏”、“癥瘕”等病证中有类似症状的描述[1]。

异位妊娠的病因病机[5]主要有：一因虚，由于素禀肾气不足或早婚多产，房事不节，以致肾虚，肾虚元气不足，无力运血则血瘀，以至孕卵不能及时运达胞宫，而成异位妊娠；二因阻，表现为：①气滞血瘀：素性忧郁，忿怒过度，气机瘀滞，或经期产后，血室空虚，邪毒乘虚内侵，阻遏经脉，余血未净而合阴阳，精浊与余血相搏为瘀，冲任瘀阻，胞脉失畅，孕卵受阻，不能运达胞宫，而成异位妊娠。

②痰湿瘀阻：过食膏梁厚味，痰湿内生，或肝旺克脾，或肾阳虚不能温暖脾土，脾虚水湿不化，湿聚成痰，或肝郁气机不利，气滞水停，聚液成痰；或肝郁化火，炼液成痰；痰湿流往下焦与瘀搏结，阻滞冲任，孕后孕卵不能及时运回胞宫而发病。

孕卵未能移行至胞宫，而居于胞脉，久而胞脉破损，血溢妄行，离经之血淤积少腹，气机阻滞，不通则痛，形成少腹血瘀证。

2 辩证论治中医认为[1]异位妊娠主要是血瘀少腹之实证，治疗始终以活血化瘀为主。

未破损期应活血化瘀，消癥杀胚；已破损期中休克型治以益气固脱，活血化瘀；不稳定型治以活血化瘀佐以益气；包块性治以活血化瘀消癥。

辨证治疗的重点是动态观察，尤以判断胚胎存活情况尤为重要。

吾师采用自拟杀胚消癥汤，用于宫外孕未破损期的治疗。

此方有严格的治疗指征：①患者生命体征平稳；②妊娠囊大小之最大直径≤4mm；③无明显的腹腔内出血；④血β—HCG<2000MIU/ml；⑤患者要求并同意保守治疗且住院观察者。

褚玉霞教授紫石英汤异病同治验案举隅
刘培培;赵婷婷;褚玉霞
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2017(015)017
【摘要】褚玉霞在辨证论治基础上,结合多年临床经验,创紫石英汤.临证时根据异病同治原则,将其运用于以“肾虚”为基本病机的诸多妇科疾病,屡获良效.本文就褚玉霞教授灵活运用紫石英汤辨治妇科疾病的验案进行整理.
【总页数】3页(P72-74)
【作者】刘培培;赵婷婷;褚玉霞
【作者单位】河南中医药大学第二临床医学院妇产科,河南郑州450002;河南中医药大学第二临床医学院妇产科,河南郑州450002;河南省中医院妇产科,河南郑州450002
【正文语种】中文
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5.褚玉霞教授治疗妇科病验案举隅 [J], 谢文娟;原会娟
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褚玉霞辨治妊娠病学术思想探析郭兰春(河南职工医学院,河南新郑451191)摘 要:褚玉霞教授是全国著名的中医妇科专家,从两方面对其辨治妊娠病的学术思想作一介绍。

其一学术思想渊源妊娠病安胎大法补肾培脾,养阴清热;重视治未病思想;辨治抓住中西汇通,病证相参。

其二临证原则及用药规律,谨遵治病与安胎并举的原则,临证用药有其独到的见解。

关键词:妊娠病;褚玉霞;学术思想中图分类号:R 249 文献标识码:A 文章编号:1000-1719(2009)07-1081-02收稿日期:2008-12-18作者简介:郭兰春(1972-),女,山东潍坊人,讲师,硕士,从事中西医结合妇产科的临床、教学及科研工作。

褚玉霞教授为河南省中医院妇产科主任医师、教授,全国著名的中医妇科专家,褚老从医执教40余载,对妇科病症的诊治有独到的见解。

现将褚老辨治妊娠病学术思想作一整理。

1 学术思想渊源111 安胎以补肾培脾养阴清热 5素问#上古天真论6说:/女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。

05灵枢#决气6云:/两神相搏,合而成形,常先身生是谓精。

0因此,肾精又被称为元阴、元阳,是生命的根本,肾气的盛衰是人体生殖、发育和衰老的根本。

先生安胎以补肾为主的思想即源于此,先生认为胎元的坚固依赖于肾脏的封藏,另外,先生认为肾以载胎,肾气的盛衰,不仅关系到能否受孕,而且影响到整个妊娠期的始终。

安胎重在补肾以固胎元,是以固摄之法制动以静,使之恢复封藏之功。

先生认为滋养胎儿又赖母体后天脾胃生化的气血。

妇人妊娠之后,气血流注胞宫以养胎,脾健则生化有源,气血充足以养胎,故有/胎气系于脾0之说。

先生非常重视中焦生理功能的正常发挥对胎儿正常发育的作用。

脾胃在肺肾之间,居于中州,为上下之枢纽,其升清降浊的作用十分重要,是为造化之机,气血生化之源,后天之本。

脾胃健则血源足,脾又能统血,经孕产乳都是以血为用,以血为主。

脾气健运则血循常道,气血充沛,胎有所养,胎元自固。

《金匮要略》妊娠病篇学术思想浅析
褚玉霞
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2009(29)2
【摘要】《金匮要略》妇人妊娠病篇的学术思想为:安胎养胎重视肝脾,同病异治,异病同治,用药遵循"有故无殒,亦无殒"之经旨,重视治未病思想,重视优生。

【总页数】2页(P111-112)
【关键词】张仲景;《金匮要略》;妊娠病;“有故无殒,亦无殒也”;治未病
【作者】褚玉霞
【作者单位】河南省中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R222.3
【相关文献】
1.《金匮要略》"治未病"学术思想浅析 [J], 刘永畅;陈廷淑
2.《金匮要略》妇人病篇学术思想刍议 [J], 武建设;连建伟;单兆伟
3.《金匮要略》妇人病篇学术思想初探 [J], 余建华
4.《金匮要略》妊娠病篇学术思想探讨 [J], 孙合群
5.《金匮要略》《傅青主女科》妊娠病篇比较探析 [J], 高建;高张敏;王娟;张滢丹;刘宏奇
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