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大剂量环磷酰胺治疗肾病综合征的分析赵志敏发表时间：2018-05-09T14:32:17.960Z 来源：《医师在线》2018年1月上第1期作者：赵志敏[导读] 肾病综合征是临床比较常见的疾病，治疗比较复杂，没有统一的治疗方案。
黑龙江省双鸭山市人民医院 155100【摘要】目的：探讨大剂量环磷酰胺治疗肾病综合征的疗效。
方法：选择2016年10月至2017年2月来我院就诊的152例肾病综合征临床资料，其中包括难治性89例和非难治性63例，入院后给予大剂量环磷酰胺冲击治疗，并观察分析其疗效。
结果：难治性肾病综合征患者中治愈59例、好转18例、无效12例，有效率为86.5%；非难治性肾病综合征患者中治愈46例、好转10例、无效7例，有效率为88.9%；总有效率为87.5%。
结论：大剂量环磷酰胺治疗肾病综合征安全快速有效，值得临床广泛应用。
【关键词】大剂量环磷酰胺肾病综合征??????? 肾病综合征是临床比较常见的疾病，治疗比较复杂，没有统一的治疗方案。
难治性肾病综合征一般是指对常规激素治疗效果不良的肾病综合征，包括[1]：①依赖型（激素治疗有效果但无法减量）；②复发型（6个月内复发1次以上或者1年内复发2次以上）；③无效型（最初激素治疗无效或者复发后再次激素治疗无效）。
本文选择难治性肾病综合征患者和非难治性肾病综合征患者，均采用大剂量环磷酰胺冲击治疗，观察分析治疗效果。
现报告如下：??????? 1、资料与方法??????? 1.1 临床资料??????? 选择2016年10月至2017年12月来我院就诊的152例肾病综合征临床资料，其中包括难治性89例（依赖型30例、复发型32例、无效型27例）和非难治性63例。
所有患者中男性82例，女性70例；年龄23～61岁，平均年龄38.23±6.75岁；病程3～72个月，平均病程9.34±3.28个月。
所有临床资料均符合肾病综合征的诊断标准[2]，并排除引起肾病综合征的其它原因和不适合环磷酰胺治疗的因素。
环磷酰胺冲击治疗23例激素抵抗性膜性肾病的疗效观察李水静;金周慧
【期刊名称】《中华临床医药杂志》
【年(卷),期】2004(005)012
【摘要】目的探讨环磷酰胺治疗23例激素抵抗性膜性肾病患者的效果.方法环磷酰胺冲击治疗激素抵抗性膜性肾病23例,观察治疗前后血生化,24h尿蛋白定量的变化及病理分期与疗效的关系.结果治疗后,患者的24h尿蛋白定量显著下降(P＜0.01),血清白蛋白上升(P＜0.05),胆固醇、甘油三酯下降(P＜0.05),总有效率为91.3%,完全缓解率30.43%,基本缓解率39.13%,好转率21.74%.结论环磷酰胺冲击治疗激素抵抗性膜性肾病的疗效与病理分期及小管间质病变严重程度明显相关.病理分期Ⅰ-Ⅱ期伴或不伴轻度小管间质病变者,疗效最佳.环磷酰胺冲击治疗激素抵抗性膜性肾病是一种疗效比较好,缓解率较高,副作用较少的治疗方法.
【总页数】3页(P18-20)
【作者】李水静;金周慧
【作者单位】上海市利群医院,肾内科,上海,200333;上海市利群医院,肾内科,上海,200333
【正文语种】中文
【中图分类】R692
【相关文献】
1.环磷酰胺冲击联合激素治疗特发性膜性肾病的预后分析 [J], 邱明生;王俊红;王娜;高明;赵艳玲
2.激素加环磷酰胺冲击治疗原发性膜性肾病的疗效观察 [J], 简桂花;崔永平;张晓光;汪年松;唐令铨
3.特发性膜性肾病患者应用环磷酰胺冲击联合糖皮质激素治疗r的临床效果 [J], 罗成建;冯玉婵
4.探讨激素加环磷酰胺冲击治疗原发性膜性肾病的临床疗效及安全性 [J], 郭丽
5.不同剂量激素联合环磷酰胺冲击疗法治疗膜性肾病的临床效果 [J], 曹珊;刘玉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
大剂量环磷酰胺治疗复发性肾病综合征12例王雪英;王群元;王达平;李容令;刘文华【期刊名称】《人民军医》【年(卷),期】1992()10【摘要】自1950年Lenten等用糖皮质激素治疗原发性肾病综合征(以下简称肾综)以来,该药迄今仍为首选药物。
但因其易出现副作用或产生依赖性,故许多作者在应用激素的基础上加用小剂量环磷酰胺(GTX),以降低复发率,缩短疗程。
作者对12例激素依赖,频繁复发的肾综应用大剂量CTX冲击治疗,取得较好效果,复发率明显降低,现报告如下。
材料和方法一、病例选择 12例患者均符合1985年全国肾脏病学会诊断标准(肾综Ⅰ型),其中男8例,女4例,平均年龄25.6岁(20～37岁)。
根据WHO1982年病理分类为:微小病变6例,系膜增生性肾炎5例,IgM肾病1例。
所有患者对激素治疗有效,在减少激素用量时复发者;【总页数】2页(P51-52)【关键词】肾病综合征;环磷酰胺【作者】王雪英;王群元;王达平;李容令;刘文华【作者单位】264医院【正文语种】中文【中图分类】R692.05【相关文献】1.大剂量环磷酰胺冲击疗法治疗小儿频繁复发性肾病综合征 [J], 陈新德2.大剂量环磷酰胺定期静脉冲击治疗复发性肾病综合征临床效果分析 [J], 罗小东3.强的松超长程疗法与大剂量环磷酰胺冲击疗法联合治疗频复发性肾病综合征18例 [J], 张培金;孙玲娣;刘成志;孙维军;李秋芬4.大剂量环磷酰胺冲击治疗频繁复发性肾病综合征 [J], 严智先;梁星群;余健莉5.大剂量环磷酰胺冲击疗法治疗复发性肾病综合征42例 [J], 汉吉洪;田玉峰;万修伟;杨剑辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
激素联合环磷酰胺不同给药方式治疗特发性膜性肾病的临床疗效【摘要】目的关于激素联合环磷酰胺的不同给药方式治疗特发性膜性肾病的效果差异对比。
方法以入院先后顺序将2020年5月到2022年5月到我院治疗的88例特发性膜性肾病患者分为观察组（45例）和对照组（43例）。
观察组以激素口服+环磷酰胺静脉滴注治疗，对照组以激素口服+环磷酰胺口服治疗，对比治疗效果。
结果①两组患者的临床疗效无明显差异（P＞0.05）；②观察组的不良反应发生率低于对照组，有统计学差异（P＜0.05）；③治疗前，两组患者的血清肌酐水平（SCr）差异不显著（P＞0.05），治疗后观察组和对照组在SCr 上的差异依然不显著（P＞0.05）。
结论经过激素联合口服环磷酰胺和静脉滴注环磷酰胺用药治疗特发性膜性肾病均能达到治疗的目的，但静脉滴注用药安全性更高，建议优先使用静脉滴注用药。
【关键词】激素；醋酸泼尼松龙；环磷酰胺；特发性；膜性肾病；疗效；肌酐临床认为[1]膜性肾病的多发群体为中老年人群，这种病症对患者会产生严重的影响，很多患者发病之后会出现肾脏结构和形态功能的异常和受损。
病情持续进展之下还会导致患者出现蛋白尿程度持续加重和肾功能衰退等一系列的症状表现，如果没有及时性对患者提供干预会使患者的肾病综合征表现加重，威胁到患者的身心健康。
目前临床对这种病症在治疗上通常选择采用激素结合环磷酰胺进行冲击治疗，但是环磷酰胺存在片剂和注射液物，通过不同的用药途径在治疗患者时在疗效和安全性上是否存在差异，这也是临床要研究和关注的重点。
本文选择88例特发性膜性肾病患者进行分组对照，对比不同用药途径治疗患者所发挥的疗效差异和安全性差异，详见如下。
1.资料与方法1.1一般资料以入院先后顺序将2020年5月到2022年5月到我院治疗的88例特发性膜性肾病患者分为观察组（45例）和对照组（43例）。
（1）观察组中23例男性，22例为女性，年纪23岁~77岁，平均（45.46±12.31）岁，BMI为16.8kg/m2~35.4 kg/m2，均（25.46±5.46）kg/m2，病程5mth~28mth，均（18.46±3.16）mth；（2）对照组中23例男性，20例为女性，年纪25岁~79岁，平均（46.13±13.06）岁，BMI为16.4kg/m2~36.4kg/m2，均（26.31±6.13）kg/m2，病程5mth~31mth，均（20.41±3.22）mth。
激素抵抗型肾病综合征诊治进展综述通常，激素抵抗型肾病综合征（SRNS）易引发慢性肾脏疾病。
目前，针对此疾病，并未形成统一的有效治疗方案。
通过近年来对该病研究的不断深入，加上新药物的研发和应用，传统药物巡诊医学证据不断增加，对该病治疗有了新的认识。
本文通过该病的定义、病理类型、治疗进展方面展开综述，旨在为今后该疾病治疗效果的提升提供可以参考的依据。
标签：激素抵抗型肾病综合征;治疗;进展肾病综合征（NS）为临床最常见原发肾小球疾病。
该病的特点是低蛋白血症、大量蛋白尿症，常伴有高脂血症和水肿。
多数NS病人对激素治疗敏感，也有少数患者在接受激素治疗后并无明显效果，对激素敏感的肾病综合征被称作激素抵抗型肾病综合征[1]。
SRNS患者所伴有的并发症较严重，可对肾功能造成进行性地损伤，甚至可发展成终末期肾病（ESRF）。
目前仍旧缺乏明确统一的治疗方案，临床治疗有相当难度。
1激素抵抗型肾病综合征的定义大多学者将SRNS定义成经规范化激素治疗无效肾病综合征（NS），然而其首次治疗时激素最佳用量并未达成一致，在不同研究中有着不同的定义。
一些治疗采用1.0mg·（kg·d）-1泼尼松龙进行治疗，共治疗3个月，仅部分症状缓解或无缓解为NS标准;一些则采用60mg·（m2·d）-1进行4周治疗且尿蛋白不消失为标准[2]。
该病被中华医学会儿科学分会肾病学组定义成[3]：足量泼尼松8周治疗后尿蛋白为阳性，成人则是以足量治疗4个月而症状无缓解作为标准。
2关于SRNS的病理类型、遗传背景及发病年龄原发性SRNS并非单一独立疾病，它是由一种以上肾小球疾病组成的一种综合征。
常见病理包括[4]：膜性肾小球肾炎，约为0.01%;弥散性肾小球膜增生，约为22.25;约42.5%为微小病肾病;另有大约31.7%为局灶阶段性肾小球硬化（FSGS），上述疾病比重并非固定，在不同研究中有不同分布。
原发性SRNS的发病机制仍在研究中，目前已发现的单基因突变共8个，可能会引起SRNS，与首次发病的时间有一定关联性。
他克莫司联合糖皮质激素治疗膜性肾病的临床价值体会发表时间：2018-08-31T14:35:47.533Z 来源：《医药前沿》2018年8月第23期作者：边富强[导读] 对于膜性肾病患者，在临床上使用他克莫司联合糖皮质激素的方式展开治疗。
（中国人民解放军第三二二医院山西大同 037006）【摘要】目的：探究他克莫司与糖皮质激素联合使用治疗膜性肾病的临床价值。
方法：选取我院在2017年6月—2018年1月收治的126例膜性肾病患者作为研究对象，并且将这些患者随机分为两组，一组为对照组，另一组为观察组，每组各63例。
两组患者在常规治疗的同时口服泼尼松，对照组患者加服环磷酰胺，而观察组患者加服他克莫司，然后对比两组膜性肾病患者的具体治疗效果。
结果：观察组膜性肾病患者的治疗总有效率、甘油三酯以及总胆固醇等多项指标均显著优于对照组的膜性肾病患者（P＜0.05）。
结论：对于膜性肾病患者，在临床上使用他克莫司联合糖皮质激素的方式展开治疗，可以有效缓解高度水肿、高脂血症以及大量蛋白尿等症状，值得在临床上广泛推荐使用。
【关键词】他克莫司；糖皮质激素；膜性肾病【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）23-0143-02 所谓的膜性肾病即为临床上非常常见的膜性肾小球肾病，广大中老年人的发病率较高，导致这种疾病的原因通常与抗磷脂酶密切相关。
该病若不及时进行科学有效的治疗，会对患者的身体健康造成极其严重的危害。
选取我院在2017年6月—2018年1月收治的126例膜性肾病患者作为研究对象，并将其分为对照组及观察组两组，通过对比二组患者的治疗总有效率、甘油三酯以及总胆固醇等多项临床指标，深入分析他克莫司联合糖皮质激素治疗膜性肾病的临床价值。
1.基线资料和研究方法1.1 一般资料选取我院在2017年2月—2018年2月收治的126例膜性肾病患者作为研究对象，并且将这些患者随机分为两组，每组各63例。
膜性肾病应用环磷酰胺联合糖皮质激素治疗的临床观察张敏【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2016(36)1【摘要】目的探讨膜性肾病应用环磷酰胺联合糖皮质激素治疗的临床疗效.方法选取嘉兴市第一医院肾内科于2010年10月～2013年10月期间70例膜性肾病患者,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35),2组均采取常规治疗结合糖皮质激素治疗外,对照组联合环孢霉素(CsA)治疗,观察组联合环磷酰胺(CTX)治疗.治疗后综合评价膜性肾病患者的临床疗效复发率.结果治疗前,2组患者的24h尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇及肌酐水平差异均无统计学意义,2组患者相关指标基线资料具有可比性.对照组患者在3、6、12个月时缓解率与观察组比较差异无统计学意义.2年后,观察组缓解的患者中复发2例/31例,对照组中复发8例/32例(x2=4.06,P＜0.05).2组患者在随访时间内,均未出现严重不良反应.结论膜性肾病应用环磷酰胺治疗的临床疗效与环孢霉素类似,但2年复发率低且无严重不良反应.【总页数】3页(P121-123)【作者】张敏【作者单位】嘉兴市第一医院肾内科,浙江嘉兴314001【正文语种】中文【中图分类】R692【相关文献】1.环磷酰胺与环孢素A分别联合糖皮质激素治疗原发性膜性肾病的临床观察 [J], 黄会亮;毛文娟2.特发性膜性肾病患者应用环磷酰胺冲击联合糖皮质激素治疗r的临床效果 [J], 罗成建;冯玉婵3.环孢素联合糖皮质激素对比环磷酰胺联合糖皮质激素治疗膜性肾病有效性与安全性的Meta分析 [J], 陆晓华;郑亚莉;高永财;保莉;王慧;曹丽;田大成4.环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的临床效果分析 [J], 张莹5.环磷酰胺联合糖皮质激素治疗膜性肾病效果分析 [J], 陈想娜;刘变玲;沈蓓莉;范阳贞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
大剂量环磷酰胺及激素治疗25例大量蛋白尿的疗效观察【摘要】目的：观察我院用大剂量环磷酰胺及半量糖皮质激素方案治疗不同病因导致的大量蛋白尿的疗效；方法：随机选取我院25例大量蛋白尿（尿蛋白大于1000mg/24小时）患者，蛋白尿原因分别为：原发性肾病综合征、anca相关性血管炎、原发性肾小球肾炎、狼疮肾炎，确诊后给予患者环磷酰胺0.6～0.8 g·m-2 ·月-1，连续应用累积量达到6～8g，间期加用糖皮质激素0.5mg·kg-1·d-1，12月后观察患者24小时尿蛋白量、肾功能及血白蛋白变化情况。
结果：经上述方案治疗后患者24小时蛋白量明显减少（p<0.05），血肌酐稳定于正常范围内，低蛋白血症者，血白蛋白较前明显上升（p<0.05）。
结论：大剂量环磷酰胺加糖皮质激素方案可有效控制患者24尿蛋白量，使血白蛋白上升，血肌酐稳定，延缓肾硬化，使患者病情得到明显控制。
【关键词】环磷酰胺；激素；大量蛋白尿【中图分类号】r726.91 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0155-01ctx为抗细胞代谢药物，主要作用于细胞分裂周期s期.对其它各期也有影响，还可以抑制t细胞介导的非特异性免疫【1】。
国内姜新猷等【2】用ctx冲击疗法治疗难治性肾病取得了较好的疗效. ctx冲击疗法的剂量和用药间隔时间是治疗成功的重要因素【3】。
现将我院用大剂量环磷酰胺加激素方案治疗25例不同病因大量蛋白尿的患者的治疗效果报道如下：1 对象与方法1.1 对象1.1.1 随机选取我院住院的24小时蛋白尿大于1000mg的患者25例，男性15例，女性10例，年龄45～78岁。
原发病分别为：慢性肾小球肾炎1例，肾病综合症17例，anca相关性血管炎2例，狼疮肾炎5例，患者合并或不合并有肾功能不全，多数患者就诊时血白蛋白低（<35g/l）。
因患者年龄偏大，单纯大剂量激素治疗副作用大，采取大剂量环磷酰胺加半量糖皮质激素方案控制患者尿蛋白。
大剂量激素冲击治疗膜性肾病的疗效观察
【摘要】目的观察甲基强的松龙与强的松联合治疗膜性肾病的疗效和副反应。
方法30例膜性肾病患者，使用甲基强的松龙500mg/d冲击3天，改强的松0. 5mg/kg •d服27天，再以甲基强的松龙500mg/d冲击3天，共用药半年，观察治疗前后血清白蛋白、尿蛋白、血尿、血压、血糖、体重、血清尿素氮和肌酐的变化。
结果治疗后较治疗前尿蛋白定量显著降低（P<0.01)，其中22 例尿蛋白显著减少或转阴；血清白蛋白显著增高（P〈0.01)，治疗效果良好，
治疗中未发现严重激素副作用。
【关键词】甲基强的松龙强的松冲击治疗膜性肾病
膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积，造成基膜“钉突”形成、伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病，因此，膜性肾病又称膜性、膜上性或膜外性肾小球肾炎。
一般膜性肾病患者病程进展缓慢，常在15-20年甚至更长时间才发展为慢性肾功能衰竭，但伴新月体形成或发生硬化性病变时，则疾病进展相对较快。
临床呈水肿、大量蛋白尿、无症状性蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等肾病综合征，并容易出现血栓、栓塞、急性肾功能衰竭、内分泌与代谢异常等并发症。
我院在使用甲基强的松龙500mg/d冲击3天，改强的松0. 5mg/kg • d 服27天，再以甲基强的松龙500mg/d冲击3天，共用药半年，治疗方法疗效较好。
激素冲击治疗1-2次后蛋白尿明显减少，甚至消失，浮肿消退，随访1-3 年，未见大量蛋白尿。
现报道如下：
1资料与方法
1. 1 一般资料以2006年1月至2008年12月间我院收治的膜性肾病患者共30例为观察对象(30例患者均在南京军区福州总院做过肾穿刺病理活检确诊为膜性肾病）。
我们医院没有做肾病理活检
1.2方法使用甲基强的松龙500mg/d冲击3天，改强的松
0.5mg/kg • d服27天，再以甲基强的松龙500mg/d冲击3天，共用药半年。
1结果
30例患者中，有22例患者通过上述方法治疗后尿蛋白定量显著减少
或转阴（P<0.01)，转阴率达到73.3%,其中轻微病变患者治疗效果最为明显;
治疗前后血清白蛋白值显著增高（P<0. 01)，治疗前后血清肌酐、血糖、血压、体重等其他指标无显著性差异。
3讨论
膜性肾病病理特征：光镜及电镜观察，本病病理改变于肾小球毛细血管袢，以上皮细胞下免疫复合物沉着为特点，继之以基底膜增厚和变形，一般无系膜、内皮或上皮细胞的增生，亦无细胞浸润。
免疫荧光发现IgG和C3呈弥漫性均匀一致的颗粒状沿基底膜分布，较少见IgM和IgA沉着。
膜性肾病的几种特殊病理改变为：①伴有较明显的系膜增生及系膜基质扩张；②伴有间质病变；③本病伴有肾小球进行性、节段性玻璃样变及硬化，也伴有间质纤维化；
④本病可转化为新月体型肾炎I型；⑤偶有本病伴系膜IgA占优势的免疫病理变化，即膜性肾病与IgA肾病的重叠表现。
膜性肾病的临床表现：本病可见于任何年龄，但在诊断时约80%〜90%
病人超过30岁，发病高峰在36〜40岁，男性多于女性，多隐袭起病，少数在
前驱感染后短期内发病，病程呈缓慢进展性，通常是持续性蛋白尿，经过多年
肾功能才逐渐恶化。
其临床表现及其主要特点是：（1)约80%以上的病人表现为
肾病综合征，其余病人表现为无症状性蛋白尿及/或血尿。
（2)本病最早症状通
常是逐渐加重的下肢浮肿，蛋白尿常为非选择性，约20%〜50%患者为间断或持
续性镜下血尿，肉眼血尿少见，不常见高胆固醇血症，随疾病进展，半数病人
发生高血压。
（3)可逐渐出现肾功能不全、尿毒症。
（4)血清C3和其他补体成分
多正常。
膜性肾病的治疗原则是：扩血管、抗炎、抗凝、降解。
首先缺血缺氧
是加速肾脏故有细胞损坏的一个重要因素，所以扩张血管可有效增加血流量和
氧容量，以减少固有细胞的坏死和凋亡；二抗炎措施，随着免疫复合物的增加
及对上皮细胞的损伤，炎症反应发生并大范围蔓延势必造成故有细胞的损坏和
凋亡，所以抗炎可有效预防并避免对固有细胞的损坏；三；抗凝措施，膜性肾
病一个最严重并发症之一是凝血症，高凝状态的存在可以造成其他固有细胞中
损坏，抗凝治疗可以减轻细胞损伤，阻止肾脏纤维化形成进展；四降解措施，
肾小球上皮细胞的损伤是膜性肾病产生的主要因素，而免疫复合物是加速疾病
发生发展的最直接因素，所以降解免疫复合物是治疗膜性肾病的方法之一。
激素在治疗膜性肾病过程的作用：（1)抗炎作用，无菌性炎症，如缺
血性组织损伤等，在各种急性炎症的早期，应用糖皮质激素可减轻炎症早期的
渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润和吞噬等反应，从而改善炎症早期出
现的红、肿、热、痛等临床症状；（2)免疫抑制与抗过敏糖皮质激素对免疫
反应有多方面的抑制作用，能缓解许多过敏性疾病的症状，抑制因过敏反应而
产生的病理变化，如过敏性充血、水肿、渗出、皮疹、平滑肌痉挛及细胞损害等。
激素冲击治疗法治疗肾病，既有一定疗效，也有副作用。
激素的副作
用涵盖了全身各个系统，尤其是在大剂量、长疗程使用激素的情况下，副作用
更容易出现。
冲击疗法常见的副作用及并发症有[1-2]颜面潮红、心悸、高血压、
高血糖、糖尿，严重者可出现感染性精神病、肾上腺皮质功能减退、消化道溃疡、骨病、静脉内血栓形成、白内障、青光眼及甲状腺功能减退、体内脂类或
糖类、电解质的代谢紊乱等。
如口服强的松或强的松龙片达到一定量时，无疑
会给患者带来许多严重的不良反应，如柯兴综合征(满月脸、脂肪向心性堆积和
高血压)、糖尿病、骨质疏松症、水钠潴留、消化性溃疡、感染、精神症状、无
菌性股骨头坏死等[2]。
激素的主要作用是发挥免疫抑制的作用，长期应用激素(如强的松、氟美松等)会使体内免疫功能降低，不仅影响疗效，而且容易诱发
感染。
常见的感染包括：急性上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染及泌尿系感染等。
有的还能引起其他疾病的复发和感染扩散。
激素冲击治疗法在肾病的治疗中已被广泛应用，且效果明显，但在临
床治疗过程中仍需根据患者情况制定具体治疗方案、具体细节及药物，使激素
冲击治疗法在肾病治疗中发挥出更大的作用。
参考文献
[1]陈述枚.肾病综合征患儿的生长问题.广西医学，2001，22 (1) ： 12-13. [2]叶任高周树录.甲基强的松龙治疗疗法临床应用的经验[J].肾脏病与透析
肾移植杂志，2002, 11 (5): 437.。
