长秀霖与速秀霖
- 格式:ppt
- 大小:12.42 MB
- 文档页数:43
详述目前胰岛素的六大种类
胰岛素制剂有很多种类,根据胰岛素作用起效的快慢、持续时间的长短,目前临床上常用的胰岛素制剂可以分为超短效、短效、中效、长效和超长效5种,下面向您介绍一下胰岛素的六大种类。
(1)短效胰岛素:普通胰岛素、中性胰岛素、人胰岛素(诺和灵R、优泌林R、万邦林R和甘舒霖R)都是短效的。
(2)中效胰岛素:又称低精蛋白锌胰岛素注射液,英文缩写为NPH,是白色的混悬液。
内含鱼精蛋白、短效胰岛素与锌离子,其中鱼精蛋白与胰岛素比例为1:1。
(3)长效胰岛素:又称鱼精蛋白锌胰岛素,英文缩写PZI,也是一种白色混悬液。
其中鱼精蛋白与短效胰岛素混合比例为2:1。
(4)超短效人胰岛素:目前有诺和锐(英文名为Aspart,由丹麦诺和诺德公司生产)、优泌乐(英文名Lispro,由美国礼来公司生产),国产的有速秀霖。
(5)超长效人胰岛素类似物:目前我国只有甘精胰岛素一种超长效胰岛素,进口的商品名叫“来得时”,国产的叫“长秀霖”。
国际上另一种超长效胰岛素名叫Detemir(地特,丹麦诺和诺德公司生产),目前我国还没有这种制剂。
(6)预混型胰岛素:将短效胰岛素与中效胰岛素按一定比例在工厂里预先混合好,再装瓶后出售的制剂就是预混型胰岛素,其中按短效和中效胰岛素各自占50%比例混合的就是预混型50R胰岛素,比如诺和灵50R、优泌林50R、万邦林50R等,而按胰岛素30%、中效胰岛素70%比例混合的就是预混型30R胰岛素,包括诺和灵30R、优泌林70/30,万邦林30R、甘舒霖30R。
胰岛素种类和剂型一.超短效(速效)人胰岛素类似物餐前即刻注射诺和锐门冬胰岛素注射液优泌乐赖脯胰岛素注射液速秀霖赖脯胰岛素注射液餐前即刻注射皮下注射起效时间10〜20分钟,最大作用时间为注射后1〜3小时,作用持续3 5小时,和正规胰岛素相比,它更符合胰岛素的生理分泌模式,餐前注射吸收迅速,达峰时间短,能更有效地控制餐后血糖。
.短效(常规)胰岛素Rl(简写R)代表短效胰岛素黄色普通胰岛素(正规胰岛素短效胰岛素胰岛素)诺和灵R 生物合成人胰岛素注射液优泌林R 重组人胰岛素注射液重和林R 重组人胰岛素注射液甘舒霖R 常规重组人胰岛素注射液餐前30min注射是唯一可以静脉注射的胰岛素。
皮下注射30分钟起效,2〜4小时达峰,作用持续6〜8小时。
短效胰岛素由于在皮下存在一个吸收过程,不如超短效胰岛素峰型尖锐,与人生理性胰岛素分泌模式有一定的差异,进餐时间提前易导致血糖控制不佳,若延后则易发生低血糖。
三.中效胰岛素NPH(简写N)代表中效胰岛素绿色诺和灵N精蛋白生物合成人胰岛素注射液中效优泌林NPH重组人胰岛素注射液甘舒霖N低精蛋白重组人胰岛素注射液重和林N精蛋白重组人胰岛素注射液|缓慢吸收,平均1.5小时起效,4〜12小时达峰,作用持续时间18〜24小时,中效胰岛素常用于胰岛素强化治疗方案中睡前给药,以控制夜间和清晨空腹血糖。
三.长效胰岛素精蛋白锌胰岛素(动物来源)蓝色精蛋白锌胰岛素是在低精蛋白锌胰岛素的基础上加大鱼精蛋白的比例,使吸收更缓慢,作用持续时间更长,皮下注射3〜4小时起效,12〜20小时达峰,作用维持24〜26小时。
其缺点是吸收不稳定,导致药效亦不稳定,目前已很少应用。
四.超长效人胰岛素类似物诺和平地特胰岛素注射液来得时甘精胰岛素注射液长秀霖重组甘精胰岛素注射液德谷胰岛素皮下注射后可24小时保持相对恒定浓度,无明显峰值岀现。
可在一天当中任何时间注射,起效时间为1.5小时,作用可平稳保持24小时左右,更适合于基础胰岛素治疗,不易发生夜间低血糖, 五.预混胰岛素类似物:(方案:超短效人胰岛素类似物+中效胰岛素)餐前即刻注射诺和锐30 门冬胰岛素30注射液30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素诺和锐50 门冬胰岛素50注射液50%可溶性门冬胰岛素和50%精蛋白门冬胰岛素优泌林70/30 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液30 %重组人胰岛素(常规人胰岛素)和。
如何计算胰岛素用量胰岛素分类随着生物科学和临床医学的发展和进步,作为治疗糖尿病最有效、副作用最小的基本药物——胰岛素,在历经了3次具有革命性意义的里程碑后,在21世纪初的今天进入了新的时代:从上个世纪末全球仅有的动物胰岛素和基因重组胰岛素发展到了今天包括胰岛素类似物及其衍生物在内的数个品牌的十几种产品。
胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。
胰岛素半衰期为5-15分钟。
在肝脏,先将胰岛素分子中的二硫键还原,产生游离的AB链,再在胰岛素酶作用下水解成为氨基酸而灭活。
胰岛β细胞中储备胰岛素约200U,每天分泌约40U。
空腹时,血浆胰岛素浓度是5~15μU/mL。
进餐后血浆胰岛素水平可增加5~10倍。
胰岛素有几个品种(一)按来源不同分类:动物胰岛素(动物胰岛素虽然价格低廉,但是疗效较差、副作用也较多,已经退出了国际胰岛素市场)、半合成人胰岛素、生物合成人胰岛素;(二)按药效时间长短分类:1、超短效:注射后15分钟起作用,高峰浓度1~2小时。
2、短效(速效):注射后30分钟起作用,高峰浓度2~4小时,持续5~8小时。
3、中效(低鱼精蛋白锌胰岛素):注射后2~4小时起效,高峰浓度6~12小时,持续24~28小时。
4、长效(鱼精蛋白锌胰岛素):注射后4~6小时起效,高峰浓度4~20小时,持续24~36小时。
5、预混:即将短效与中效预先混合,可一次注射,且起效快(30分钟),持续时间长达16~20小时。
市场有30%短效和70%中效预混,和短、中效各占50%的预混两种。
市场上常用的集中胰岛素一、常用的短效、速效胰岛素:诺和灵R(丹麦)、优泌林R(美国)、甘舒霖R(国产)、单峰胰岛素、普通胰岛素、诺和锐、优泌乐、速秀霖等。
其中诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R为重组人胰岛素;单峰胰岛素、普通胰岛素既有动物(猪)胰岛素也有重组人胰岛素;诺和锐、优泌乐、速秀霖(国产)为餐时胰岛素类似物,诺和锐是门冬胰岛素,优泌林和速秀霖为赖脯胰岛素。
甘李药业股份有限公司与国家知识产权局商标权无效宣告请求行政纠纷上诉案【案由】行政行政行为种类行政裁决【审理法院】北京市高级人民法院【审理法院】北京市高级人民法院【审结日期】2021.05.31【案件字号】(2021)京行终1690号【审理程序】二审【审理法官】亓蕾闻汉东宋川【审理法官】亓蕾闻汉东宋川【文书类型】判决书【当事人】甘李药业股份有限公司;国家知识产权局;通化东宝药业股份有限公司【当事人】甘李药业股份有限公司国家知识产权局通化东宝药业股份有限公司【当事人-公司】甘李药业股份有限公司国家知识产权局通化东宝药业股份有限公司【代理律师/律所】明星楠北京市万慧达律师事务所;夏欢北京万慧达(上海)律师事务所;刘铭北京市京都律师事务所;熊燕华北京市京都律师事务所【代理律师/律所】明星楠北京市万慧达律师事务所夏欢北京万慧达(上海)律师事务所刘铭北京市京都律师事务所熊燕华北京市京都律师事务所【代理律师】明星楠夏欢刘铭熊燕华【代理律所】北京市万慧达律师事务所北京万慧达(上海)律师事务所北京市京都律师事务所【法院级别】高级人民法院【终审结果】二审维持原判【原告】甘李药业股份有限公司;通化东宝药业股份有限公司【被告】国家知识产权局【本院观点】2019年商标法第四十五条第一款规定,已经注册的商标,违反本法第十三条第二款和第三款、第十五条、第十六条第一款、第三十条、第三十一条、第三十二条规定的,自商标注册之日起五年内,在先权利人或者利害关系人可以请求商标评审委员会宣告该注册商标无效。
【权责关键词】第三人证据不足维持原判【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】经审理查明,原审法院查明的事实属实,且有诉争商标档案、引证商标档案、被诉裁定、各方当事人提交的证据材料及当事人陈述等在案佐证,本院予以确认。
在二审诉讼中,甘李公司提交了以下主要证据: 1.部分药店出具的“长秀霖”重组甘精胰岛素注射液的销售合同和发票; 2.“长秀霖”重组甘精胰岛素在2005年上市的部分宣传报道; 3.“长秀霖”重组甘精胰岛素注射液销售收入和市场占有率的部分报道; 4.“长秀霖”重组甘精胰岛素注射液打破垄断、降低我国患者用药成本和医保负担的报道; 5.国内生物制药单品销售收入规模的报道; 6.通化安泰克生物工程有限公司设立的企业报告;7.通化安泰克公司将重组人胰岛素技术和规模生产技术转让给东宝公司的合同;8.通化安泰克公司ZL.98813941.3申请发明专利;9.北京甘李生物技术有限公司的开业登记验资报告;10.北京甘李生物技术有限公司吸收北京生物技术有限公司的协议、工商变更准予通知书;11.通化安泰克公司、甘李公司和东宝公司就“分子伴侣”专利的许可及专有技术授权协议;12.东宝公司转让甘李公司股权的协议; 13.甘李公司同意东宝实业集团转让股权的董事会决议及东宝实业集团转让股权的协议;14.关于甘李公司和东宝公司双方关系的第三方媒体报道;15.《处方药与非处方药流通管理暂行条例》;16.2001年和2015年《药品管理法》、2015年《广告法》; 17.本院及最高人民法院作出的行政判决书和裁定书。
国产常见:1.长秀霖(国药准字S2******* 甘李药业有限公司)2.长秀霖(国药准字S2******* 甘李药业有限公司)3.万邦林R (国药准字S2******* 江苏万邦生化医药股份有限公司)4.万邦林R (国药准字S2******* 江苏万邦生化医药股份有限公司)5.苏泌啉(国药准字S2******* 深圳科兴生物工程有限公司)6.优思灵USLIN (国药准字S2******* 珠海联邦制药股份有限公司中山分公司)7.万邦林(国药准字S2******* 江苏万邦生化医药股份有限公司)8.甘舒霖50R (国药准字S2******* 通化东宝药业股份有限公司)9.万邦林(国药准字S2******* 江苏万邦生化医药股份有限公司)10.甘舒霖N (国药准字S2******* 通化东宝药业股份有限公司)11.甘舒霖R (国药准字S2******* 通化东宝药业股份有限公司)12.甘舒霖30R (国药准字S2******* 通化东宝药业股份有限公司)13.万邦林N (国药准字S2******* 江苏万邦生化医药股份有限公司)14.苏泌啉恩(国药准字S2******* 深圳科兴生物工程有限公司)15.甘舒霖N (国药准字S1******* 通化东宝药业股份有限公司)16.甘舒霖R (国药准字S1******* 通化东宝药业股份有限公司)17.甘舒霖30R (国药准字S2******* 通化东宝药业股份有限公司)18.万苏林(国药准字H10970284 江苏万邦生化医药股份有限公司)19.甘舒霖N (国药准字S2******* 通化东宝药业股份有限公司)20.甘舒霖R (国药准字S2******* 通化东宝药业股份有限公司)21.甘舒霖30R (国药准字S2******* 通化东宝药业股份有限公司)进口常见:诺和灵R、优泌林R。
胰岛素的种类和剂型胰岛素的种类和剂型你了解吗?为适应各种糖尿病人和病情的需要,胰岛素有多种剂型和规格,糖尿病患者使用前务必要分清。
那么,胰岛素的种类和剂型有哪些呢?下面一起来看看吧。
一、常见的胰岛素标识有:RI(简写R)代表短效胰岛素。
NPH(简写N)代表中效胰岛素。
30R(或70/30)表示由30%短效胰岛素和70%中效胰岛素的预混胰岛素。
50R(或50/50)表示由50%短效胰岛素和50%中效胰岛素的预混胰岛素。
U-40表示胰岛素的浓度是40U/ml;U-100表示胰岛素的浓度是100U/ml。
需要注意的是:中效胰岛素、长效胰岛素及长效胰岛素类似物只能用于皮下注射,均不能用于静脉注射,不能用于糖尿病急性并发症(如酮症酸中毒昏迷)的抢救。
合理安排胰岛素注射与进餐的时间间隔,注射的时间安排取决于患者所用的胰岛素种类和餐前血糖水平,原则上,速效胰岛素类似物应在餐前即刻注射,短效胰岛素应在餐前半小时注射。
二、胰岛素的分类:根据胰岛素的来源和化学结构可分为动物胰岛素,人胰岛素和胰岛素类似物。
根据胰岛素的作用特点可分为超短效胰岛素类似物、常规(短效)胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素(包括长效胰岛素类似物)和预混胰岛素(包括预混胰岛素类似物)。
动物胰岛素有猪和牛的,分别自猪或牛的胰腺提取而来,猪的疗效比牛的好,副作用比牛的少,现国产的多为猪胰岛素,牛的疗效稍差,容易过敏,但是价格便宜。
人胰岛素并非从人的胰腺提取出来,而是通过基因工程生产,纯度高,副作用少,但价格贵。
其结构功能与人体内产生的胰岛素相似,进口胰岛素均为人胰岛素。
胰岛素类似物是通过DNA重组技术,对人胰岛素氨基酸序列进行修饰生成的可模拟正常胰岛素分泌和作用的一类物质,通常有赖脯胰岛素(优泌乐)、门冬胰岛素(诺和锐)、甘精胰岛素(来得时)、地特胰岛素(诺和平)等。
临床试验证明,胰岛素类似物与人胰岛素相比控制血糖的能力相似,但在模拟生理性胰岛素分泌和减少低血糖发生的危险性方面胰岛素类似物优于人胰岛素。
长秀霖®和竞争产品的比较药代动力学参数:长秀霖和NPH胰岛素的比较:长秀霖和预混胰岛素的比较:十、长秀霖®的优势1、基础血糖是糖尿病患者血糖控制的关键。
长秀霖®以生理性供给的方式提供平稳无峰、持续24小时的基础胰岛素,是NPH和预混的胰岛素难以达到的,是胰岛素医治的一次飞跃。
由于其冲破性地生理性供给方式,更好地解决了糖尿病患者基础血糖高的难题(NPH早饭前注射量与午饭后和晚餐前血糖的关系难于掌握),也使得餐时血糖的控制比原来变得更易;2、安全性方面,同样疗效长秀霖®比NPH低血糖风险更小,这意味着:从NPH改用长秀霖®后将有更多的人可以在不增加低血糖风险的前提下,使血糖达标,远离高血糖毒性(glucotoxicity),间接地提高了这部份患者的疗效;3、顺应性方面,长秀霖®一天一次注射比NPH和预混方便,而预混胰岛素单纯强调患者的顺应性,不吝以损失疗效为代价;4、药效经济学方面,长秀霖®在品质达到欧洲和美国药典标准的同时,笔心价钱比目前上市的同类产品低38%,瓶装低43%,是目前新一代胰岛素医治方案中最具本钱效益的甘精胰岛素,可谓是“物超所值”;总结:长秀霖®作用平稳,无峰值;作用持续24小时;天天只需注射1次;能模拟生理性基础胰岛素分泌;注射时间和部位不会影响药物的疗效;个体间和个体内的变异小;在良好血糖控制的同时减少了低血糖的发生;患者的生活质量取得了提高。
长秀霖®具有卓越的疗效、良好的安全性、更高的顺应性和更合理的价钱,决定了长秀霖®是糖尿病医治的基础用药。
胰岛素类似物改变胰岛素的分子结构,使其作用方式更接近生理条件的起效方式,这一类由胰岛素改构所生成的分子统称胰岛素类似物(Insulin Analog)。
长效胰岛素类似物甘精胰岛素(Glargine)Glargine是通过基因重组技术生产的长效胰岛素类似物。
胰岛素种类傻傻分不清楚,对照这张表让你一目了然
昨天去药店买药,遇到一糖友拿着胰岛素去问店员这是哪种类型的胰岛素,我心想这估计是子女买的,老人家不知道也正常。
我相信现在很多糖友,尤其是新糖友,都不清楚胰岛素的分类,即使是查阅了相关文章,也很难记住,毕竟胰岛素的种类实在是太多了。
“速效胰岛素'
速效胰岛素注射后,起效时间一般为10~15分钟,30 ~60分钟到达峰值,持续时间为3~5小时,主要的代表药物有:诺和锐、优泌乐和速秀霖。
'短效胰岛素'
短效胰岛素起效时间为0.5~1小时,2~4小时到达峰值,持续时间为5~8小时。
常见的代表药物为:诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R。
'中效胰岛素'
中效胰岛素的起效时间为2.5~3小时,5~7小时可以达到峰值,持续时间为13~16小时。
常见的代表药物为:诺和灵N、优泌林—中效、甘舒霖N。
'长效胰岛素'
长效胰岛素起效时间缓慢,无明显的峰值,持续时间最长可以达到24小时。
常见的胰岛素的种类包括:来得时、长秀霖和诺和平。
'预混胰岛素'
预混胰岛素起效时间为15~30分钟,达到峰值的时间各不相同,
持续时间最长可达到24小时。
常见的胰岛素种类包括:优泌林70/30、诺和灵30R、甘舒霖30R、优思灵30R、诺和灵50R、甘舒霖50R、诺和锐30、诺和锐50、优泌乐25。
以上就是为大家整理出来的胰岛素分类对照表,如果对您有帮助,请抬起您的大拇哥给我点个赞,收藏加转发,如果再疑惑的时候直接查找本文就不怕傻傻分不清啦~。