丹红注射液治疗慢性心力衰竭58例临床观察
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丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效观察慢性肺源性心脏病是指由肺组织、胸廓或肺动脉系统病变引起的肺动脉高压,伴或不伴有右心力衰竭竭的一类疾病[1]。
其主要病因是慢性支气管炎及肺气肿,病情反复发作,逐年加重,其发病时伴有低氧血症,缺氧引起肺动脉高压,病情加重发展至肺源性心脏病。
一般病程长,患者体质状况较差,疗效不稳固。
急性呼吸道感染后,出现阻塞性通气障碍,动脉血气恶化,肺动脉压增高。
由于肺循环的障碍,导致:①心肌缺氧、乳酸积累、高能磷酸键合成降低,使心功能受损;②反复肺部感染,细菌毒素对心肌的不良反应;③酸碱平衡失调、电解质紊乱所致的心律失常等,均可影响心肌,促进心力衰竭。
引起多脏器的损害,给临床治疗增加了难度。
随着社会老龄化,慢性心力衰竭患者增多,其严重的影响着患者生活质量和寿命。
病情反复,增加了医疗负担。
丹红注射液是把中药丹参、红花按科学配方提取的复方制剂。
中药丹参的主要功效是活血化瘀,而红花具有活血通络、祛瘀止痛之功效,能够明显缓解心绞痛症状,改善心肌缺血情况。
本院内科自2008年~2010年收治69例患者,以加用丹红注射液治疗,收到了满意的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年~2010年在本院内科住院的患者69例,年龄42~80岁,平均60岁。
其中男41例,女28例。
其明确诊断为慢性肺源性心脏病,均符合实用内科学诊断标准。
采用随机分组对照试验方法。
入院的患者,随机分为治疗组35例,其中男19名,女17名,平均年龄61岁。
对照组34例,男22名,女12名,平均年龄60岁。
两组患者在性别、年龄、病程、病情及病史等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法:治疗组遵照实用内科学治疗原则,给予抗生素抗感染,缓解支气管痉挛、化痰、畅通呼吸道等改善呼吸功能,用西地兰强心、适当利尿剂控制心力衰竭,给予血管扩张剂改善循环,适当的肾上腺皮质激素,并对症治疗的基础上,加用丹红30ml,250ml等渗糖水或盐水稀释后静脉滴注,1次/d,疗程10~14d。
丹红注射液治疗肺心病顽固性心力衰竭的疗效观察发表时间:2013-02-22T13:02:52.780Z 来源:《医药前沿》2012年第34期供稿作者:张银年[导读] 目的探讨丹红注射液治疗肺心病顽固性心力衰竭的疗效。
张银年(民乐县人民医院 734500)【摘要】目的探讨丹红注射液治疗肺心病顽固性心力衰竭的疗效。
方法将肺心病80例住院患者按收住院时间顺序随机分为治疗组与对照组每组40例,治疗组给予丹红注射液(菏泽步长制药有限公司,规格10ml/支)30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,15日为1个疗程。
同时进行持续低流量吸氧,给予氨茶碱0.25g/d,头孢噻肟钠6.0g/d控制感染,口服甘草片,每次4片,每日3次,必要时应用强心剂或利尿剂,纠正电解质酸碱平衡紊乱等综合治疗。
对照组除不用丹红注射液之外,其它治疗均与治疗相同。
结论丹红注射液可明显改善心功能,特别对慢性肺心病,难治性心衰,在临床上取得满意疗效,值得推广应用。
【关键词】中药丹红注射液肺心病顽固性心力衰竭【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)34-0142-02 两年来我们应用丹红注射液,配合西医综合治疗肺心病顽固性心衰患者40例,并随机选用西医综合疗法治疗40例进行对比观察,现报告如下。
临床资料本组80例病例均为本院住院患者,肺心病的诊断参照《内科学》规定的肺心病诊断标准(王吉耀主编)北京:人民卫生出版社,按收住院时间顺序随机分为治疗组与对照组,治疗组40例,男29例,女11例,年龄43~76岁,平均64.2岁。
对照组40例,男28例,女12例,年龄42~77岁,平均65岁。
治疗组原发病为慢性支气管炎31例,支气管哮喘5例,支气管扩张3例,胸廓畸形1例。
心功能Ⅲ级23例,心功能Ⅳ级17例;对照组原发病为慢性支气管炎30例,支气管哮喘6例,支气管扩张3例,胸部畸形1例,心功能Ⅲ级22例,心功能Ⅳ级18例。
丹红注射液对老年慢性心力衰竭患者氧化应激状态及心功能的影响王景【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(025)031【摘要】目的:观察丹红注射液对老年慢性心力衰竭患者氧化应激状态及心功能的影响。
方法将124例老年慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组62例。
对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗,2组均连续治疗4周。
检测2组治疗前后氧化应激相关指标血清超氧化物歧化酶( SOD)、总抗氧化能力( TAC)、丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)水平;记录2组治疗前后心脏超声指标及心功能 NYHA 分级改善情况。
结果2组治疗后 SOD、TAC 水平均显著提高(P 均<0.05),而 MDA、LPO 水平均显著降低(P 均<0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组( P 均<0.05);观察组治疗后左室射血分数( LVEF)、二尖瓣血流频谱 E 峰/ A 峰( E / A)值均高于对照组( P 均<0.05),心功能 NYHA 分级分布均优于对照组(P 均<0.05);2组治疗期间均未出现严重的药物不良反应。
结论丹红注射液能够显著降低老年慢性心力衰竭患者氧化应激状态,进而提高患者心功能,疗效满意且安全可靠。
【总页数】4页(P3443-3445,3449)【作者】王景【作者单位】青海省心脑血管病专科医院,青海西宁 810000【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.阿托伐他汀钙联合灯盏生脉胶囊对老年高血压合并左室肥厚患者氧化应激状态、左室重构及左心功能的影响 [J], 张德龙;殷莉;姜芳;郭芳;郝伟华;杨慧君;崔岭2.丹红注射液对慢性心力衰竭患者心功能、内皮功能及血浆NPY水平的影响 [J], 宋晓燕3.加倍剂量的瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能和氧化应激反应程度的影响及用药安全性分析 [J], 王军;杨洋;李天发;李海红4.丹红注射液联合酒石酸美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者心功能及血清NF-κB、BNP水平的影响 [J], 刘培乐; 郑伟维; 刘自良5.螺内酯联合美托洛尔、福辛普利对老年冠心病并慢性心力衰竭患者心功能及氧化应激指标的影响 [J], 郭朝云;户富栋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
丹红注射液治疗充血性心力衰竭临床观察【摘要】应用丹红注射液治疗充血性心力衰竭患者58例,结果显示:该药在减轻患者临床症状的同时,还能显著增加每搏量和左室射血分数,提高E/A值,改善左心功能。
【关键词】丹红注射液;充血性心力衰竭;心功能自2008年1月至2009年10月,笔者采用在常规西药的基础上加用丹红注射液,治疗充血性心力衰竭患者58例,并与单纯西药常规治疗30例进行对照观察,疗效显著,现报告如下。
1 一般资料1.1 病例选择88例患者均为哈尔滨市中医院住院患者,治疗组男28例,女30例,年龄44~78岁,病程1~5年(平均3.3年),心功能2级15例,心功3级35例,心功能4级8例;对照组男16例,女14例,年龄42~76岁,病程2.5~6年(平均3.5年),心功能2级6例,心功3级20例, 心功能4级4例。
以上经统计学处理,两组患者病程、年龄、心功分级无显著差异。
1.2 诊断标准根据国际NYHA诊断标准心功能分级如下:1级:体力活动不受限,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;2级:体力活动轻度受限,一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;3级:体力活动明显受限,轻度活动即可引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
2 方法2.1 治疗方法对照组常规疗法(强心、利尿、扩血管、对症抗炎等)同时予防止心室重构药物依那普利5 mg/d,螺内酯20 mg/d,心功能达到3级或3级以下加服倍他乐克12.5 mg/次,2次/d。
治疗组在常规疗法基础上加用丹红注射液20 ml 加入5%葡萄糖注射液(或0.9%氯化钠注射液)150 ml静脉滴注,1次/d,14 d为一疗程。
2.2 观察指标观察两组临床疗效,使用彩色多普勒超声心动图仪测定心功能指标。
2.3 疗效评定标准心功能疗效判定标准参照2002年5月第1版《中药新药临床研究指导原则》[1]制定如下。
显效:心功能达到1级或心功能提高2级;有效:心功能提高1级,但不足2级;无效:心功能分级无变化或恶化。
丹红注射液治疗慢性心力衰竭58例临床观察摘要目的:评价丹红注射液治疗慢性心力衰竭的治疗效果。
方法:114例慢性心力衰竭患者随机分为两组,均予常规抗心衰治疗,治疗组加用丹红注射液治疗,比较两组在治疗期间临床症状和心功能改善情况。
结果:治疗组改善心功能,增加LVEF、减少LVEDD及6分钟步行距离,明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效94.83%,明显优于对照组总有效率83.93%(P<0.05)。
结论:丹红注射液可改善慢性心力衰竭患者心功能,改善心室重构,提高运动耐量。
关键词心力衰竭心室重构丹红注射液慢性心力衰竭(CHF)是严重危害人类建康的重大疾患,具有高住院率和高死亡率。
目前,临床多采用强心剂、利尿剂和扩血管等药物治疗,虽取得一定疗效,但病死率和再住院率仍居高不下。
Framinghan研究显示心衰患者2年后死亡率男性达37%,女性为33%[1]。
为了寻求更佳的治疗方案,改善心衰患者的生活质量,本研究采用常规西医治疗的基础上,辅佐丹红注射液治疗CHF 58例,取得一定的疗效,现报告如下。
资料与方法一般资料:选取2009年10月~2011年10月门诊及住院114例CHF患者,按随机双盲法平均分为两组,治疗组:男32例,女26例,年龄52~79岁,平均62.8±7.8岁;对照组:男29例,女27例,年龄50~78岁,平均61.7±6.9岁。
两组在年龄、性别及心功能(NYHA)分级资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:心功能分级参照Framinsham心力衰竭诊断标准与美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级标准,诊断标准参照中华心血管病杂志编辑委员会《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[2]。
治疗方法:均采用吸氧、强心、利尿、扩张血管、对症治疗。
治疗组在上述治疗的基础上加用丹红注射液,1个疗程15天,观察两个疗程。
观察指标:观察两组在治疗期间临床症状、心功能、心室重构、6分钟步行距离。
丹红注射液辅治老年慢性心力衰竭的疗效与安全性分析李同社;高振华;杨智宏;蔡丽娜【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2016(0)22【摘要】目的观察丹红注射液辅助治疗老年慢性心力衰竭(心衰)的疗效与安全性。
方法将268例慢性心衰患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各134例。
对照组给予洋地黄、呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ACEI/ARB)、螺内酯、β受体阻滞剂、曲美他嗪等常规抗心衰综合治疗;治疗组在对照组基础上加用丹红注射液;对比2组患者治疗后的心功能疗效;抽取静脉血,测定钾离子、钠离子、氯离子、肝功能、肾功能、脑钠肽前体(pro BNP)等相关指标的变化;采用超声心动图测定左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)等指标的变化。
结果治疗组总有效率为73.9%高于对照组的67.9%;与治疗前比较,治疗后2组患者的Pro BNP下降,LVEDd、LVESd均有所减小,LVEF、CI均有所升高,且治疗组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
2组治疗前后钾离子、钠离子、氯离子、肝功能、肾功能、空腹血糖、心肌酶学水平比较均无明显变化(P>0.05)。
2组均无严重不良反应发生。
结论丹红注射液辅助治疗慢性心衰疗效良好,安全性好。
【总页数】3页(P4-6)【作者】李同社;高振华;杨智宏;蔡丽娜【作者单位】河南科技大学第三附属医院.洛阳东方医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.参附注射液辅治心气阳虚型老年慢性心力衰竭疗效观察2.丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性分析3.丹红注射液辅治慢性心力衰竭的Meta分析4.芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭疗效观察5.卡维地洛辅治老年糖尿病合并慢性心力衰竭的疗效观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
丹红注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效观察发表时间:2016-08-30T14:34:36.090Z 来源:《健康世界》2016年第14期作者:段石祥[导读] 丹红注射液可改善慢性心力衰竭患者临床症状、提高疗效,值得临床推广应用。
新疆拜城县人民医院新疆阿克苏地区 842300摘要:目的:探讨丹红注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。
方法:选取88例确诊为慢性心力衰竭的患者,将其随机分为对照组和治疗组各44例,治疗组患者在常规治疗的基础上加用丹红注射液治疗,对照组患者采用常规抗心衰治疗。
两组疗程均为14天,观察比较两组的临床症状及心功能改善情况,并进行统计学分析。
结果:治疗组临床症状及心功能改善情况优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:丹红注射液可改善慢性心力衰竭患者临床症状、提高疗效,值得临床推广应用。
关键词:丹红注射液;慢性心力衰竭;疗效慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因,其发病率亦日益增高[1]。
治疗目的以改善患者生活质量和延长寿命为主,防止临床综合征的进展。
心衰的治疗必须采取长期的综合性治疗措施,包括对原发疾病的病因和诱因的治疗、调节神经体液因子的过度激活及改善心室功能等,达到提高运动耐量、改善生活质量、缓解症状及降低死亡率的目的[2]。
近年来,慢性心力衰竭的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,关于慢性心力衰竭的有效治疗引起了更多的临床关注。
我们在常规抗心衰治疗的基础上加用丹红注射液治疗慢性心力衰竭88例,取得了较好的疗效,现报道如下。
1 临床资料共观察88例,均为科2015年2月—2016年4月住院患者,随机分为治疗组和对照组各44例。
全部病例均符合2013年第8版《内科学》教材慢性心力衰竭诊断标准[3]。
排除标准:合并活动性心肌炎、心包炎、急性心肌梗死、心源性休克、严重心律失常,肝肾功能不全,血液系统疾病,妊娠和哺乳期妇女,精神病和传染病患者。
两组在性别、年龄、基础疾病等方面比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
丹红注射液联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效观察目的观察丹红注射液联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的疗效。
方法符合纳入标准的CHF患者150例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各75例。
常规治疗基础上,对照组给予缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合应用丹红注射液治疗。
比较两组患者CHF治疗总有效率及心功能指标。
结果观察组治疗总有效率93.3%明显高于对照组82.7%(P<0.05)。
治疗后,与对照组相比,观察组患者LVEF、CO等指标水平显著升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论丹红注射液联合缬沙坦治疗CHF疗效可靠,治疗总有效率高,并且能够明显改善患者心功能,临床上值得应用。
标签:丹红注射液;缬沙坦;慢性心力衰竭;心功能慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是常见的心血管疾病,是冠心病、高血压心脏病、扩张性心肌病等心脏疾病的终末阶段,以不同程度的呼吸困难、水肿、乏力为主要临床症状,严重影响患者健康及生命[1-2]。
CHF的药物治疗已经有了明显进展,但如何提高药物治疗疗效仍然是困扰临床医生的一大难题。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月~12月于我院接受治疗的CHF患者150例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各75例。
所有入选患者均符合CHF的相关诊断标准[3],且病程超过3个月,心功能分级为Ⅱ~Ⅳ级之间,左心室射血分数0.05)。
1.2 方法所有患者入选后,均给予休息、利尿、限盐、维持水电解质、酸碱平衡、控制原发疾病等常规治疗。
在此基础上,对照组患者给予缬沙坦(北京诺华制药有限公司,国药准字H20040217)治疗,给药方案:初始剂量为40 mg/d,逐渐加大剂量至160 mg/d。
观察组患者在对照组基础上联合应用丹红注射液(山东丹红制药有限公司,国药准字Z20026866)治疗,给药方案:丹红注射液30 mL+生理盐水100 mL静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程,每月进行1个疗程治疗,共治疗3个疗程。
丹红注射液治疗慢性心力衰竭58例临床观察摘要目的:评价丹红注射液治疗慢性心力衰竭的治疗效果。
方法:114例慢性心力衰竭患者随机分为两组,均予常规抗心衰治疗,治疗组加用丹红注射液治疗,比较两组在治疗期间临床症状和心功能改善情况。
结果:治疗组改善心功能,增加lvef、减少lvedd 及6分钟步行距离,明显优于对照组(p0.05),具有可比性。
诊断标准:心功能分级参照framinsham心力衰竭诊断标准与美国纽约心脏学会(nyha)心功能分级标准,诊断标准参照中华心血管病杂志编辑委员会《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[2]。
治疗方法:均采用吸氧、强心、利尿、扩张血管、对症治疗。
治疗组在上述治疗的基础上加用丹红注射液,1个疗程15天,观察两个疗程。
观察指标:观察两组在治疗期间临床症状、心功能、心室重构、6分钟步行距离。
疗效判断标准:参照中药新药治疗chf疗效判定标准[3]。
统计学处理:采用spss13.0软件包进行统计分析。
计量资料以均数±标准差(x±s)表示,治疗前后及组间对照行t检验,计数资料行以x2检验。
结果
临床症状、体征改善情况:治疗组显效50例,有效5例,无效4例,恶化1例,总有效率达94.83%;对照组显效42例,有效5例,无效8例,恶化1例,总有效率仅83.93%。
两组间比较差异有
统计学意义(p<0.05)。
见表1。
改善心室重构、6分钟步行距离情况:两组均能增加lvef、6分钟步行距离和减少lvedd(p<0.05):治疗组均比对照组显著
(p<0.05)。
见表2。
讨论
心力衰竭属于中医“心悸”、“怔忡”、“喘证”、“痰饮”、水肿”等范畴。
本病多由感受外邪、劳倦太过、情志刺激、饮食不节等因素诱发或加重,病位在心,涉及到肺、肝、脾、肾,标本俱病,虚实夹杂[4],气虚是发病基础,气虚血瘀贯穿始终,阴阳失调是病理演变基础,痰饮水停则是其最终产物。
丹红注射液主要由丹参和红花组成,丹参味苦,性微寒,归心、肝经,通血脉,散瘀结,为君药;红花味辛,性温,归心、肝经,化瘀血,通经络,为臣药。
有活血化瘀、通脉舒络作用。
现代研究认为丹红注射液能降低血管外周阻力、改善心功能,其可能机制有[5]:①降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平,延缓动脉粥样硬化形成;②调节血管内皮生成和释放一氧化氮(no)及et,保护血管内皮细胞功能。
药理研究还证实,丹参和红花均是氧自由基清除剂,能抑制血小板聚集,降低血黏度,加快红细胞流速,扩张血管,改善微循环[6],是良好的慢钙通道阻滞剂,并且能够增加冠脉流量、降低心肌耗氧量、改善心肌缺血[7],可防止缺血、缺氧条件下膜结构和功能的障碍,解除血管痉挛,进一步改善微循环。
本研究证明了丹红注射液治疗chf在增强疗效、改善chf临床症状等方面均显示了独特的优势,
可有效改善chf患者临床症状、改善心室重构及提高运动耐量。
由于本研究为单中心且样本量小,可能存在缺陷,有待于在以上方面进行改善。
参考文献
1 mcmurray jj,pfeffer ma.heartfailure[j].lancet,2005,365:1877-1889.
2 中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.慢性心力衰竭诊断治疗指南.中华心血管病杂志,2007,35(12):3-23.
3 中华人民共和国卫生部.中药新药治疗心力衰竭的临床研究
指导原则.北京:中国医药科技出版社,2002.
4 朱明军,李彬,王永霞.慢性心力衰竭中医病因病机分析[j].世界中西医结合杂志,2009,4(1):1-2.
5 管高峰,华先平,王琳,等.丹红注射液对动脉粥样硬化家兔脂代谢及血管内皮功能的影响.临床心血管病杂志,2007,23(4):304-306.
6 任旷,吕士杰,沈楠,等.丹红注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学影响的实验研究.陕西中医,2008,29(2):233-234.
7 邰明辉,刘兰梅,马仁强,等.丹红注射液一般药理学实验研究.第一军医大学学报,2005,25(3):335.。