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病史采集真题练习01.简要病史：男性，17岁。
发热3天，咽痛1天门诊就诊。
02简要病史：女性，28岁，发热伴面颊部红斑10天门诊就诊。
03简要病史：男性，21岁，发热伴双侧颈部和腋窝淋巴结肿大1周门诊就诊。
04简要病史：女性，18岁，四肢皮肤发现紫癜3天门诊就诊。
05简要病史：男性，38岁，皮肤出血点、瘀斑伴乏力，胸骨压痛1周门诊就诊。
06简要病史：女性，48岁，阵发性头痛3年，右侧头痛6小时门诊就诊。
07简要病史：女性，26岁，突发头痛4小时，神志不清3小时家属送来急诊就诊。
08简要病史：男，55岁，反复心前区疼痛一年，加重伴呼吸困难1天门诊就诊09简要病史：女性，56岁，间断胸痛2年，活动后气短2个月门诊就诊。
10简要病史：男性，30岁，上腹饥饿痛1周门诊就诊。
11简要病史：女性，45岁，阵发性腹痛伴呕吐1天急诊就诊。
12简要病史：男性，40岁，腰痛伴右下肢疼痛5天门诊入院13简要病史：女性，15岁，寒战，高热伴右膝关节红肿热痛1周。
14简要病史：男性，67岁。
咳嗽、咳痰伴发热10天。
右胸痛2天门诊就诊。
15简要病史：男性，45岁，咳嗽，发热3天，咳大量浓痰1天急诊入院，发病前曾有饮酒史16简要病史：女性，49岁。
间断咳痰，痰中带血2年，咯血1天急诊就诊。
17简要病史：男性，28岁。
反复咳嗽、咳痰5年，咳血1天门诊就诊。
18简要病史：男性，18岁，反复喘息16年，加重3天门诊入院。
19简要病史：男性，19岁，反复喘息5年，加重2天门诊就诊20简要病史：男性，22岁，发作性心悸2年，加重1小时急诊就诊。
21简要病史：男性，63岁，心悸、气促2年，加重1天急诊就诊，既往“冠心病、冠状动脉支架植入术”3年22简要病史：男性，68岁，双下肢水肿6个月，气短2周门诊就诊，既往有“心脏瓣膜病”病史7年。
23简要病史：女性，25岁，上腹痛、呕吐半天急诊就诊。
24简要病史：女性，26岁，间断便血1年，加重2周门诊就诊。
【完整版】2017临床类医师实践技能真题汇总扩散
2017年临床执业医师实践技能考试真题
2017年临床助理医师实践技能考试真题百通世纪网友版，在2017年临床执业医师实践技能考试中遇到的题目，学员网友积极回忆试题内容供大家参考，希望广大考生在2017年临床助理医师实践技能考试中都能取得优异成绩!
第一站(笔试)：病史采集、病例分析
【37号题】 6月17日第一站：男，30岁，外伤后神志不清3小时就诊。
女，87岁，皮肤红肿，藤仲，范围逐渐增大，疼痛加重，伴畏寒，发热，有糖|尿病病史30年，暗红色原因批复隆起区，多处流脓，触痛明显。
2017年6月17日医师实践技能考试试题考生回忆版五、终于考完了，2017 临床执业医师技能93号题第一站，大家看看病史采集：4号，男，65岁，发作性胸痛1年，活动后气短3天门诊就诊，高血压6年病例分析28号题，男53岁，中上胸痛2天，右下腹痛1天。
2天前晨起后上腹胀痛，服胃药卧床后减轻，少量进食，1天前右下腹持续疼痛，恶心、无呕吐，睡眠差，食欲差，尿少色深，体重无变化，无传染病接触，无烟酒嗜好。
查体38.1 C, P102 次/分，R24次/分，BP130/85mmhg ,急性病容，淋巴结未触及肿大，口唇无发绡，胸廓无畸形，双飞呼吸音清，未闻干湿性啰音，心率102 ,律气，腹平，麦氏点有压痛，反跳痛，肌紧张，实验室检查，血常规124 , WBC18.7*109 , N0. 9 , PLT240*109六、6号题病例摘要：男性，77岁，左侧肢体无力伴口齿不清3小时。
患者3小时前起床时，自觉左侧肢体无力，无法爬起，伴口齿不清。
颅脑CT未见脑实质异常密度灶。
既往有高血压病史3年，吸烟史20年。
查体：查体合作，言语不清。
浅表淋巴结未触及肿大，双肺未闻及干湿啰音。
专科检查：双侧瞳孔等大等圆，左侧面部痛觉较右侧减退，伸舌偏左。
实验室检查：血常规：Hb 134g/L , RBC4.3< 1012/L , Plt 245 X 109/L 。
七、17号第一批！2017 临床助理医师技能操作99号题第一站病史采集12 :女性，50 ,便血2天门诊就诊。
病例分析7:男性，75岁，咳嗽、咳痰30年，气短8年，加重2天。
30年前开始出现咳嗽、咳痰，多冬春季，每年持续 2 - 3月，八年前出现活动后呼吸困难，1年来上1层楼气短，两天前受凉后咳嗽加重，黄痰，不易咳出，明显气短，无胸痛，咳血。
睡眠差，大小便正常。
无高血压、心脏病，吸烟40年，无遗传史。
查体：37.5 C, P96 次/分,R26 次/分，BP130/80mmhg ,精神差，未见出血和皮疹，口唇发绡，血常规：Hb160HG/L八、6.17 2017 年临床助理医师实践技能考试题47号第一站病史采集44，女孩，1岁，腹泻3天门诊就诊病例分析1 ,男，15 , 口干，多饮一周，恶心呕吐2天患者1周前无诱因口干，多饮，每日饮水5000ml ，尿量增多，夜尿2-3次，2天前恶心呕吐，呕出物为胃内容物，无腹泻、腹痛、发热，精神差，睡眠尚可，大便正常，体重下降5公斤,无烟酒嗜好，喜欢碳酸饮料，无遗传史。
2017 临床执业医师考试真题及答案临床助理医师考试真题 1.转移性腹痛最常见+急性阑尾炎
2.对于腹部手术+切开引流
3.calot 三角组成+胆总管
4.最助于自身免疫+血清壁
5 传染病的病源学+病原体
6.青春期甲状腺ii 级+口服小剂量
7.提示存在消化道+嗳气
8.临床最易发生+股疝
9.机体发生创伤后+血小板
10.胃溃疡外科+内科治愈
11 以下关于急腹症+粘连性
12.以下关于老年人胃溃疡+易合并
13.门静脉高压+非选择性
14 引以我国雨水+波摩那
15.下列按伤情分类+股骨干
16.下列关于动脉硬化+病变常
17.急性弥漫性+关腹前
18 诊断阵发性+cd55qnr
19 系统红斑狼疮+经拂奎
20 破裂后液体进入+胰腺炎
21.诊断再qnr 生障碍+骨髓造血
22 慢性胃炎最+幽门
23.下列关于类风湿因子+rf 必备条件
24 腹股沟疝查体+精索内。
2017执业医师临床考试真题及答案详解四1、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是〔〕。
A．去除尚未吸收的毒物B．排出已吸收的毒物C．使用解毒剂D．对症治疗E．立即脱离现场及急救试题答案：E解析：1．治疗、防治并发症和后遗症迅速离开中毒环境最重要；尽快纠正缺氧是治疗的关键。
吸氧可加速COHb解离，促使CO排出。
吸入新鲜空气时，CO由COHb释放出半量约需4小时；吸入纯氧时可缩短至30分钟～40分钟，吸入3个大气压的纯氧缩短至20分钟。
因此，高压氧治疗可迅速增加血液中的溶解氧，加速氧的弥散和COHb的解离，可迅速纠正组织缺氧；严重中毒者，脑水肿可在24～48小时开展到顶峰，所以需要使用脱水剂、糖皮质激素防治脑水肿；其次还需促进脑细胞代谢〔胞二磷胆碱〕；解痉镇静；假设发生呼吸停止，那么应及时进行呼吸支持；危重患者可考虑血浆置换；加强护理，保持呼吸道通畅，头部低温，防治感染、控制高热、营养支持治疗防治并发症和后遗症。
2．预防〔1〕加强预防CO中毒的宣传。
居室内火炉要安装烟囱，平安使用燃气热水器。
〔2〕厂矿认真执行平安操作规程。
经常测定工厂空气中的CO浓度，我国规定车间空气中CO最高浓度为30mg/m3。
2、诊断颈动脉海绵窦漏，最有用的特征为〔〕。
A．突眼伴颅内杂音B．突眼伴眼结膜充血水肿C．突眼伴视力障碍D．突眼伴眼球运动障碍E．突眼伴鼻出血试题答案：A解析：1．概念蛛网膜下腔出血〔SHA〕是指各种原因导致脑血管突然破裂，血液流至蛛网膜下腔的统称。
它并非是一种疾病，而是某些疾病的临床表现，其中70%～80%属于外科疾病。
临床上将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两类。
其中自发性蛛网膜下腔出血，占急性脑血管意外的15%左右。
2．自发性珠网膜下腔出血的病因自发性蛛网膜下腔出血常见的病因为颅内动脉瘤和脑〔脊髓〕血管畸形，约占自发性蛛网膜下腔出血的70%，前者较后者多见。
其他原因有高血压动脉硬化、脑底异常血管网症〔烟雾病〕、颅内肿瘤卒中、血液病、多种感染引起的动脉炎、抗凝治疗的并发症，但均属少见。
病史采集真题练习01.简要病史：男性，17岁。
发热3天，咽痛1天门诊就诊。
02简要病史：女性，28岁，发热伴面颊部红斑10天门诊就诊。
03简要病史：男性，21岁，发热伴双侧颈部和腋窝淋巴结肿大1周门诊就诊。
04简要病史：女性，18岁，四肢皮肤发现紫癜3天门诊就诊。
05简要病史：男性，38岁，皮肤出血点、瘀斑伴乏力，胸骨压痛1周门诊就诊。
06简要病史：女性，48岁，阵发性头痛3年，右侧头痛6小时门诊就诊。
07简要病史：女性，26岁，突发头痛4小时，神志不清3小时家属送来急诊就诊。
08简要病史：男，55岁，反复心前区疼痛一年，加重伴呼吸困难1天门诊就诊09简要病史：女性，56岁，间断胸痛2年，活动后气短2个月门诊就诊。
10简要病史：男性，30岁，上腹饥饿痛1周门诊就诊。
11简要病史：女性，45岁，阵发性腹痛伴呕吐1天急诊就诊。
12简要病史：男性，40岁，腰痛伴右下肢疼痛5天门诊入院13简要病史：女性，15岁，寒战，高热伴右膝关节红肿热痛1周。
14简要病史：男性，67岁。
咳嗽、咳痰伴发热10天。
右胸痛2天门诊就诊。
15简要病史：男性，45岁，咳嗽，发热3天，咳大量浓痰1天急诊入院，发病前曾有饮酒史16简要病史：女性，49岁。
间断咳痰，痰中带血2年，咯血1天急诊就诊。
17简要病史：男性，28岁。
反复咳嗽、咳痰5年，咳血1天门诊就诊。
18简要病史：男性，18岁，反复喘息16年，加重3天门诊入院。
19简要病史：男性，19岁，反复喘息5年，加重2天门诊就诊20简要病史：男性，22岁，发作性心悸2年，加重1小时急诊就诊。
21简要病史：男性，63岁，心悸、气促2年，加重1天急诊就诊，既往“冠心病、冠状动脉支架植入术”3年22简要病史：男性，68岁，双下肢水肿6个月，气短2周门诊就诊，既往有“心脏瓣膜病”病史7年。
23简要病史：女性，25岁，上腹痛、呕吐半天急诊就诊。
24简要病史：女性，26岁，间断便血1年，加重2周门诊就诊。
25简要病史：男性，46岁，乏力，腹胀2年，伴呕血，黑便6小时急诊入院，既往大量饮酒15年。
26简要病史：女性：60岁，间断腹泻、粘液血便3年门诊就诊。
27简要病史：男性，48岁，间断腹泻伴腹部不适6年门诊就诊。
28简要病史：女性，28岁，乏力，皮肤巩膜黄染2周门诊入院。
29简要病史：女性，26岁，消瘦伴烦躁易怒3个月门诊入院。
30简要病史：男性，16岁，消瘦伴多食、心悸2个月门诊就诊。
31简要病史：男性，18岁，多饮，多尿1个月，昏迷半小时由家人送来急诊。
32简要病史：女性，45岁，尿频、尿痛1周门诊就诊33简要病史：男性，25岁，肉眼血尿伴进行性尿量减少5天门诊就诊。
34简要病史：男孩，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院。
35简要病史：女性，45岁，阵发性头晕伴呕吐10年，加重1小时急诊就诊。
36简要病史：男性，50岁，头部撞击后短暂神志不清，失忆3小时急诊就诊。
37简要病史：女性，26岁，突发头痛4小时，神志不清3小时家属送来急诊就诊。
38简要病史：女性，27岁，争吵后被发现意识不清伴呕吐2小时，呕吐物中有大蒜气味急诊入院。
病史采集参考答案01评分标准总分15分一、问诊内容13分（一）现病史101.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无受凉、劳累。
1分（2）发热：程度和热型，有无畏寒寒战。
2分（3）咽痛：性质、程度，加重或缓解因素（与吞咽的关系）2分（4）伴随症状:有无鼻塞、流涕、喷嚏，有无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难，有无心悸、头痛。
2分2.诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：血常规。
1分(2)治疗情况：是否用过抗菌药物治疗，疗效如何。
1分3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
1分（二）其他相关病史 31.有无药物过敏史0.5分2.与该病有关的其他病史： 2.5分02评分标准总分15分一、问诊内容13分（一）现病史101.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无外伤、感染、服用药物、日光照射或接触化学制剂。
1分（2）发热：程度、热型，有无寒战。
2分（3）面颊部红斑：外形、大小、两边是否对称，局部有无不适（如疼痛、瘙痒），与日晒的关系，其他部位有无斑疹， 2.5分（4）伴随症状：有无口腔溃疡，脱发，有无关节痛，口干和眼干，有无皮肤黏膜出血。
1.5分2.诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、结核抗体，皮肤科检查。
1分(2)治疗情况：是否用过退热药物和激素类药物治疗，疗效如何。
1分3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
1分（二）其他相关病史1.有无药物过敏史，有无光过敏史1分2.与该病有关的其他病史：有无心脏病、肾病和出血性疾病、风湿性疾病病史，有无皮肤病病史，月经及婚育史。
有无遗传性疾病家族史。
2分03评分标准总分15分一、问诊内容13分（一）现病史101.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无劳累，有无头面部、上肢外伤、和感染。
1分（2）发热：程度、热型，有无畏寒和寒战。
2分（3）双侧颈部和腋窝淋巴结肿大：如何发现，是否伴有疼痛，是否呈进行性肿大，其他部位淋巴结有无肿大。
2分（4）伴随症状：有无牙龈肿痛、咽痛、流涕和咳嗽，有无盗汗和消瘦，有无皮肤黏膜苍白、出血、皮疹。
2分2.诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：血常规，胸部X线片或CT，腹部B超及淋巴结活检，骨髓检查。
1分(2)治疗情况：是否用过抗生素及其他治疗，疗效如何。
1分3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
1分（二）其他相关病史1.有无药物过敏史0.5分2.与该病有关的其他病史：有无血液病、肿瘤、结缔组织病病史，有无结核病病史，职业及生活，工作环境情况，有无相关疾病家族史。
2.5分04评分标准总分15分一、问诊内容13分（一）现病史101.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无感染（特别是呼吸道感染）有无进食鱼、虾、蛋等异性蛋白食物及服用某些药物，有无虫咬、受凉。
1分（2）皮肤紫癜：颜色、数量，是否高出皮面，有无瘙痒，除四肢外，其他部位皮肤有无类似情况。
3分（3）伴随症状：有无腹痛、便血和血尿、关节痛，有无发热、面色苍白、乏力、鼻出血、牙龈出血。
3分2.诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、粪常规及隐血。
1分(2)治疗情况：是否用过止血药物治疗，效果如何。
1分3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
（二）其他相关病史1.有无药物过敏史0.5分2.与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无出血性疾病、过敏性疾病病史，月经史（月经量有无增多）有无出血性疾病家族史。
2.5分05评分标准总分15分一、问诊内容13分（一）现病史101.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无劳累、皮肤外伤和服用药物。
0.5分（2）出血情况：皮肤出血点和瘀斑的颜色、部位、数量，是否高出皮面，有无瘙痒，有无其他部位出血（如便血和尿血，鼻出血，牙龈出血）3分（3）乏力、胸骨压痛情况，有无头晕、面色苍白。
2分（4）伴随症状：有无发热，骨骼疼痛、关节痛。
1.5分2.诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、粪常规及隐血，骨髓检查。
1分(2)治疗情况：是否用过止血药物及其他治疗，疗效如何。
1分3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
1分（二）其他相关病史1.有无药物过敏史0.5分2.与该病有关的其他病史：有无心脏病，肝病、肾病和出血性疾病及肿瘤病史，职业及生活、工作环境情况，有无相关疾病家族史。
2.5分06评分标准总分15分一、问诊内容13分（一）现病史101.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无劳累、精神紧张、饮食不当或服用药物，是否与月经周期相关。
1分（2）头痛：具体部位、性质、程度、发作频率、每次持续时间，加重缓解因素3分（3）伴随症状：有无畏光和畏声，恶心、呕吐，有无视力减退，肢体活动障碍，抽搐、发热。
3分2.诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：血常规、头颅CT或MRI 1分(2)治疗情况：是否用过止痛药物治疗，疗效如何。
1分3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
1分（二）其他相关病史1.有无药物过敏史0.5分2.与该病有关的其他病史：有无上呼吸道感染、高血压病史，有无烟酒嗜好，月经与婚育史，有无遗传性疾病家族史。
2.5分07评分标准总分15分一、问诊内容13分（一）现病史101.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无剧烈运动，咳嗽、用力排便、外伤、情绪激动。
1分（2）头痛：具体部位、性质、持续时间、程度、加重与缓解的因素。
2分（3）神志不清：程度及演变过程。
1.5分（4）伴随症状：有无发热、恶心、呕吐（是否为喷射性呕吐）有无言语障碍、呼吸困难，有无颈强直、肢体活动障碍。
2.5分2.诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：头颅CT或MRI，脑脊液检查。
1分(2)治疗情况：是否用过止痛药物，疗效如何。
1分3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
1分（二）其他相关病史1.有无药物过敏史0.5分2.与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无脑动脉瘤或脑血管畸形，脑外伤、高血压病史，有无烟酒嗜好，有无精神神经系统疾病家族史。
2.5分08评分标准总分15分一、问诊内容13分（一）现病史101.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无运动、劳累、精神紧张、感染。
1分（2）胸痛：性质、程度、持续时间、发作频率，有无放射，加重或缓解的因素，（与活动、呼吸的关系）2分（3）呼吸困难：发生的缓急、持续时间，吸气性还是呼气性，加重及缓解的因素。
（与体位的关系）2分（4）伴随症状：有无心悸，有无头晕、头痛，有无咳嗽、咳痰、咯血，有无反酸、嗳气、腹胀。
1.5分（5）有无少尿，双下肢水肿。
0.5分2.诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：胸部X线、心电图、心肌坏死标记物。
1分(2)治疗情况：是否服用硝酸甘油治疗，疗效如何。
1分3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
1分（二）其他相关病史1.有无药物过敏史0.5分2.与该病有关的其他病史：有无高血压、血脂异常、糖尿病病史，有无贫血、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘病史，有无烟酒嗜好，有无冠心病家族史。
2.5分09评分标准总分15分一、问诊内容13分（一）现病史101.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因:有无劳累、饱餐、情绪激动、外伤。
1分（2）胸痛：具体部位、程度、性质、有无放射、发作频率、持续时间，加重及缓解的因素，（与活动、体位及呼吸的关系）2分（3）呼吸困难：出现的时间和程度，是吸气性还是呼气性，与胸痛的关系，有无夜间发作，加重及缓解的因素。
