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二、流行病学
据统计,G6PD缺乏症在全球共有约2.2亿男性及1.3亿女性患者, 占世界人口的4.9%,本病的分布与疟疾的选择性有关,主要分 布于热带、亚热带,包括非洲.中东、东南亚中国南方地区及地 中海沿岸等地,新加坡、夏威夷等地由于移民的原因,也是本病 的高发区。 在我国本病的分布呈“南高北低”趋势,海南、广西、广东、 云南.贵州等地人群患病率高,约为4%-20%。其中海南省部分少 数民族地区发生率为15%,广西地区发生率约为7.4%,广东地区发 生率约为3.7%。
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三、发病机制
磷酸戊糖途径
葡糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)
葡葡糖
葡糖-6-磷酸
6-磷酸葡萄糖酸内酯 6-磷酸葡萄糖酸
核酮糖-5-磷酸 核糖-5-磷酸 果糖-6-磷酸、3-磷酸甘油醛 糖酵解途径
磷酸戊糖途径的特点
➢要消耗能量 ➢相对不需 要氧的代谢过程 ➢大量的NADPH生成其总反应式为: ➢3x葡糖6-磷酸+6NADP*→2x果糖-6-磷酸+3-磷酸甘油醛+6NADPH +6H + 3CO2。 ➢有其它糖的生成和转变 ➢与糖酵解关系密切其起始物为葡糖-6-磷酸,产 物果糖-6-磷酸、3-磷酸甘油醛又可回到糖 酵解里去。 ➢主要功能:产生核糖-5-磷酸、NADPH(二氢烟酰胺腺嘌呤二核苷酸)
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
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一、概述
➢葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(gluronuse-6-phasphate debydrugenase ,C-6-PD) 缺乏症是人类最常见的单基因遗传病之一,属 X连锁不完全显性遗传 性疾病,因基因突变导致红细胞G-6-PD酶活性降低而发病。 ➢19世纪50年代Carson等人首次证实G-6-PD缺乏症的临床、生化、遗 传特点。 ➢临床表现从无症状到感染或药物、食物诱发的发作性溶血性贫血.自 发性慢性非球形细胞性溶血性贫血,发病的个体差异性较大。 ➢本病主要分布于疟疾高发的热带亚热带地区。