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流行性乙型脑炎的中西医结合诊疗方案与思路流行性乙型脑炎（epidemic encephalitis B）简称乙脑，其病原体于1934年在日本发现，故亦称日本乙型脑炎（Japanese encephalitis），1939年我国分离出乙型脑炎病毒，并结合大量流行病学资料命名。
本病是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。
主要分布在亚洲地区，多在夏秋季流行。
临床上以高热、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征为特征，重症者常发生中枢性呼吸衰竭，病死率高，约有5%～20%的患者遗留不同程度的后遗症。
本病属于中医学“暑温”范畴。
一、病原学乙型脑炎病毒属虫媒病毒乙组的黄病毒科，直径约20～40 nm，呈球形，核心为单股正链RNA，包被有单股多肽的核衣壳蛋白，外层为脂质包膜，镶嵌有糖基化蛋白（E蛋白）和非糖基化蛋白（M蛋白），其中E蛋白是病毒的主要抗原成分，可诱导中和抗体和血凝抑制抗体产生。
乙脑病毒为嗜神经病毒，可在小鼠脑内传代，在鸡胚、猴肾和Hela细胞中生长繁殖，对热、乙醚和酸等常用消毒剂敏感，100 ℃2分钟、56 ℃30分钟即可灭活，但对低温和干燥耐受性强，以冰冻干燥法在4 ℃冰箱中可保存数年。
乙脑病毒的抗原性较稳定，人与动物感染后可产生特异性IgM抗体、补体结合抗体、中和抗体和血凝抑制抗体，有助于临床诊断和流行病学调查。
二、流行病学（一）传染源乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病，人和动物（家畜、家禽和鸟类）感染乙脑病毒后均可发生病毒血症，成为传染源。
人感染后病毒血症期短暂，血中病毒含量少，故乙脑患者和隐性感染者不是主要的传染源。
猪的感染率高，感染后血中病毒含量多，病毒血症期长，且因猪的饲养面广，更新率快，是本病的主要传染源，感染高峰在人类流行高峰前1～2个月，可作为乙脑流行的预测依据。
此外，牛、马、羊、狗、猫、鸡、鸭和鸟类感染后亦可作为传染源。
蚊虫、被感染的候鸟、蝙蝠是乙脑病毒的长期储存宿主，可带病毒越冬。
病毒性脑炎的中西医结合诊治方法发布时间：2021-12-02T06:33:27.384Z 来源：《医师在线》2021年30期作者：薛猛[导读] 提起病毒性脑炎，相信多数人对它比较陌生，其实病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑脊髓膜炎。
薛猛大邑县人民医院，四川省成都市，611330 提起病毒性脑炎，相信多数人对它比较陌生，其实病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑脊髓膜炎。
临床上将病毒性脑炎分为两种，分别是传染性和非传染性。
传染性病毒性脑炎是由乙型脑炎病毒引起的乙型脑炎，这种疾病通过接种疫苗，获得了很好的预防效果，在临床中并不多见。
而非传染性病毒性脑炎在临床中较为多见。
对于病毒性脑炎来说，不同程度的疾病在症状表现方面有着一定的差异。
病毒性脑炎属于一种中枢神经系统疾病，一旦得了这种疾病，需要及时治疗，否则容易留下永久的后遗症，如癫痫、肢体瘫痪等后遗症，同时随着病情的进一步恶化，还会对患者的生命安全构成威胁。
下面我们具体聊一聊病毒性脑炎的中西医结合诊治方法。
一、病毒性脑炎的临床症状事实上，病毒性脑炎患者在疾病发作之前，已经感觉到身体出现了一些比较明显的异常症状，表现部位主要集中在上呼吸道或消化道，同时伴有发热、头痛、呕吐、腹泻、食欲减退等症状。
随着病情进一步的恶化，患者还会感觉到意识模糊、反应迟钝等情况，情绪方面时常表现的烦躁，病情严重的话还会出现昏迷的症状。
该疾病发作时，患者会表现出身体抽搐的症状，同时还会伴有明显的运动功能障碍，主要表现为:动作异常、无法正常走路以及肌肉僵硬等，病情严重的患者还会出现一侧肢体瘫痪、吞咽障碍等症状。
疾病发作后，会伴随多种并发症，如心肌炎、心包炎等，还有一些患者的皮肤上长一些细小的麻疹样皮疹。
如果是由单纯疱疹病毒感染引起的脑炎，那么患者的嘴部周围可能会出现疱疹。
二、病毒性脑炎的中西医结合诊断方法2058随着我国对各类中药及中成药方不断深入的研究，逐渐揭开了病毒性脑炎神秘的面纱，也因此更加系统的认识到了该疾病的病因病机、理法方药等方面。
病毒性脑炎［急症处理］1．痰热壅盛证候表现起病急骤，热势多高，神识不清，或谵语妄动，或昏愦不省，项背强直，阵阵抽搐，唇干渴饮，喉中痰鸣，恶心呕吐，大便秘结或泄泻，舌红绛，苔黄或黄腻，脉数。
辨证要点本型在临床上以热炽为主，证由外感温热病毒，内犯心肝，上扰脑窍。
神昏者以热闭心脑为主，抽风者以肝火动风为主。
初起也有邪犯肺卫未解，或邪犯肠胃未清者，各有其症，不难辨别。
治法主方清热泻火为主。
清瘟败毒饮加减。
方药运用常用药：石膏(先煎)知母、板蓝根、黄芩、黄连、栀子、天竺黄、浙贝母、银花、生地、玄参、水牛角片(先煎)。
本证治疗以清热泻火为本。
但解表透汗、清肝泻火、通腑泄热、清肠燥湿应随证选用，不可固守一方。
病毒性脑炎证候表现各异，应随病机而应变。
若初起畏寒发热、流涕咳嗽，继而头痛呕吐，银翘散加葛根、法半夏、蚤体、板蓝根、石决明、钩藤，冀其病毒达表，汗出而散．若先有腹泻腹痛、恶心呕吐，随即头痛项强，葛根黄芩黄连汤加马鞭草、地锦草、藿香、生薏仁，鸡苏散、陈皮、焦山楂，以清肠化湿，清其本源．患儿病重，已见神昏谵妄抽搐者，清营汤合羚角钩藤汤，常用药：水牛角、生地、钩藤、黄连、黄芩、龙胆草、连翘、板蓝根、玄参、白僵蚕等。
大便秘结者，加大黄、芒硝，喉中痰鸣者，加服猴枣散；昏愦不省者，加服安宫牛黄丸；频频抽掣者，加羚羊角粉、紫雪丹吞服。
此期症状凶险，须积极采取中西医综合治疗，以提高生存率，减少后遗症。
经治疗后，神清搐止，热势未清者，仍以清瘟败毒饮减其剂而用之，驱邪务尽。
并注意随证渐增养阴生津之生地、玄参、麦冬、石斛等，或健脾助运之党参、白术、茯苓、陈皮、神曲等，以助康复．2。
痰气郁结证候表现起病缓慢，症见神志抑郁，表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，或无由哭闹，饮食少思，小便自遗，肢体乏力，苔白，脉弦滑。
也有表现为狂躁者，症见神识昏乱，烦闹不安，目瞪怒视，不知秽洁，善惊易怒，骂詈叫喊，甚至毁物伤人，舌红，苔腻或黄，脉滑数。
辨证要点本型于临床中常有两种表现：若热象不著，以痰浊蒙闭清窍为主，表现为神明失主之象；若表现为狂躁者，则属痰火为祟。
脑膜炎的治疗方法----特效中医秘方治疗脑膜炎
生活中，脑膜炎是指蛛网膜下隙和脑膜的感染性炎症，可由病毒、细菌、原虫或真菌引起;那么大家知道脑膜炎应该怎么治疗吗?下面就跟随小编一起来了解下吧：
特效中医秘方治疗脑膜炎：
方一：银翘散合白虎汤
此方由连翘、竹叶、荆芥、豆豉、薄荷、桔梗、甘草、芦根、石膏、知母、金银花、牛蒡子等药物组成，可奏辛凉解表、清气泻热之效，因此在治疗脑膜炎时能够缓解发烧、头痛，恶心呕吐以及伴有肺炎、中耳炎等症状的邪在卫气之证，可随症进行加减。
方二：清瘟败毒饮
中医是如何对症治疗脑膜炎的?此方由石膏、犀角、黄连、栀子、桔梗、黄岑、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、竹叶、生地黄、牡丹皮等药物组成，可奏清热凉营、泻火解毒之效，因此在治脑膜炎时能够缓解持续高烧、剧烈头痛、呕吐口感、烦躁抽搐、便秘尿赤等症状的气营两燔之证，可随症进行加减。
方三：托里透脓汤
此方由人参、白术、白芷、升麻、甘草、当归、皂刺、青皮、穿山甲、生黄芪等药物组成，可奏益气养阴、托脓解毒之效，因此在治疗脑膜炎时能够缓解持续低烧或忽高忽低，脸色苍白，气短盗汗，神疲乏力，嗜睡口感，四肢不温等症状的正虚邪恋之证，可随症进行加减。
病毒性脑炎中西医结合诊疗方案一、定义1、中医定义：病毒性脑炎相当于中医：急惊风、感冒等范畴。
临床以发热，抽搐或昏迷为主要特征。
2、西医定义：本病是由病毒感染引起的中枢神经系统障碍，其临床表现不一，轻者仅有头痛呕吐表现而无阳性体征，重者可伴有发热、惊厥、昏迷、脑膜刺激征阳性。
二、诊断标准（一）中医诊断1、诊断依据的出处：普通高等教育中医药类规划教材《中医儿科学》第6版，“急惊风”章节。
2、诊断要点：（1）突然发病，出现高热、神昏、惊厥、喉间痰鸣、两眼上翻、凝视，或斜视，可持续几秒至数分钟。
严重者可反复发作甚至呈持续状态而危及生命。
（2）可有接触传染病人或饮食不洁的病史。
（3）中枢神经系统感染患儿，脑脊液检查有异常改变，神经系统检查出现病理性反射。
（4）细菌感染性疾病，血常规检查白细胞及中性粒细胞常增高。
（5）必要时可作大便常规及大便细菌培养、血培养、摄胸片、脑脊液等有关检查。
3、中医鉴别诊断：应与癫痫鉴别。
后者发作时抽搐反复发作，抽搐时口吐白沫或作畜鸣声，抽搐停止后神情如常，一般不发热，年长儿较多见，有家族史，脑电图检查可见癫痫波型。
（二）西医诊断1、诊断依据的出处：参照陈吉庆，吴升华主编《实用儿科诊疗规范》2002年版。
2、诊断要点：（1）轻者仅有头痛呕吐表现而无阳性体征，重者可伴有发热、惊厥、昏迷、脑膜刺激征阳性。
（2）脑脊液检查可见蛋白质、糖正常，细胞数正常或稍增多，一般不超过200x106/L，脑脊液涂片、培养均无细菌发现。
脑脊液细胞学检查病初1~2日可有中性粒细胞，以后以淋巴细胞为主。
（3）排除经治性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等中枢神经系统疾病。
（4）脑电图有明显弥漫性慢波改变。
3、西医鉴别诊断：（1）经治性化脓性脑膜炎：临床表现可轻可重，脑脊液常规可类似病毒性脑炎，但脑脊液细胞学中性粒细胞增多可资佐证。
（2）颅内肿瘤：小儿颅内肿瘤好发于脑中线部位及后颅窝，常引起脑脊液循环障碍，颅内压明显增高，但局限性神经系统损害症状较少见。
治疗病毒性脑炎的中药及其制备方法【技术领域】[0001] 本发明设及一种治疗病毒性脑炎的中药及其制备方法，属于中医药领域。
【背景技术】[0002] 病脑是由病毒引起的脑炎。
多见于儿童。
表现有畏寒，发热，头痛，呕吐，意识障碍，惊厥，并可出现烦神经麻搏，肢体擁痕和精神症状，如幻视，幻听，精神异常，言语障碍，兴奋躁动，抑郁等。
体征可有脑膜刺激征和锥体束病理反射等。
脑脊液检查有压力升高，外观呈无色透明，蛋白轻度升高，糖及氯化物量正常。
病程早期多核占多数，以后单核占多数。
确诊须靠病毒分离及血清学检查。
近年来应用聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹法检测病毒核酸及特异性抗体，敏感性及特异性均很高。
除瘤疹性脑炎可用无环鸟巧或阿糖腺巧治疗外均无特效治疗，以对症和支持疗法为主。
预防采用以切断传播途径，杀灭虫媒和注射疫苗为主的综合性预防措施。
由于病脑发病急，病后恢复难，所以现在针对病脑的特效药物极其缺乏。
【发明内容】[0003] 针对现有技术存在的不足，本发明所要解决的技术问题是，提供一种治疗病毒性脑炎的中药及其制备方法，对治疗由于病脑引起的高热、意识障碍、惊厥、头痛、恶屯、和呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直等功能性病变具有显著的疗效，而且成本低廉、使用安全。
为解决上述技术问题，本发明采取的技术方案是，一种治疗病毒性脑炎的中药，由以下重量份数的原料制成:北沙参4-10份、徐长卿3-8份、蔓荆子2-7份、白下香1-6份、宪蔚子1-7 份、地肤子0.5-4份、五加皮1-6份、元胡1-8份、独活2-8份、葛本0.2-1.6份、土元0.5-4份、海藻2-6份、碧桃干1-7份、杏仁0.5-6份、苦参0.2-1.7份。
[0004] 优化的，上述治疗病毒性脑炎的中药，由以下重量份数的原料制成:北沙参5-8份、徐长卿4-7份、蔓荆子3-5份、白下香2-6份、宪蔚子2-4份、地肤子1-2.5份、五加皮2-4份、元胡3-6份、独活3-5份、葛本0.6-1.2份、±元1.5-3份、海藻3-5份、碧桃干3-6份、杏仁2.5-4.5 份、苦参0.6-1份。
病毒性脑炎诊疗指南【概述】病毒性脑炎是中枢神经系统感染和死亡的主要原因之一。
目前有多种病毒感染对中枢神经系统的结构与功能造成严重损害，包括肠道病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、乙脑病毒、巨细胞病毒、HIV 等。
病毒感染主要累及脑实质，若同时累及脑膜，且脑膜炎的表现较为明显则称为病毒性脑膜脑炎。
临床表现为急性起病，感染中毒症状一般不严重，病程相对自限，以不同程度的发热、颅内压增高、意识障碍、行为异常、惊厥、瘫痪、弥漫性或局灶性神经体征为主要表现。
重症可留下不同程度神经系统后遗症。
【病史要点】1．流行病学询问当地有无水痘、腮腺炎、麻疹、乙脑、手足口病等流行，有无相关疫苗预防接种史。
2.前驱感染如单纯疱疹感染时，有无口周疱疹的前驱感染征象。
3．临床表现询问起病缓急，体温高低及热型，意识障碍出现的时间、特点、程度及变化。
头痛、呕吐、惊厥的发生时间，发作情况，与热程的关系。
病程中有无肢体瘫痪或精神行为异常。
【体检要点】1、周全的神经系统检查，判别意识障碍程度，检查脑膜刺激征，病理征，及颅内高压征(婴幼儿前囟饱满及紧张度)存在与否，腹壁反射、提睾反射、膝反射等减弱、消失或亢进变化，四肢肌力、肌张力变化，眼球活动与瞳孔变化。
呼吸节律变化。
球结膜是否水肿。
2、一般体检中注意体温、呼吸、心率，有无皮疹、腮腺肿大、耳、鼻、咽、肺和其它部位有无熏染灶。
【辅助检查】1、血常规病毒熏染时外周血象WBC常正常或下降，以淋巴细胞为主，但乙脑病毒熏染时血象白细胞总数可达(10~20)×XXX或更高，分类以中性粒细胞为主。
2、脑脊液检查脑脊液中白细胞计数正常或数十成百增高，多以单核细胞为主，蛋白含量正常或轻度增高，糖和氯化物正常。
HSV脑炎早期及乙脑早期常以多核细胞为主，HSV感染时脑脊液可有出血性改变。
3、脑电图背景常为弥漫性中高幅慢波活动，或局灶性慢波活动增多；部分患儿可见痫性放电波。
病毒性脑炎中医诊疗方案（2018年版）一、诊断（一）疾病诊断西医诊断标准参照《病毒性脑炎临床路径（2016年版）》（国卫办医函〔2016〕1315号印发）[1]。
（1）急性或亚急性起病，多在病前1~3周有病毒感染史。
（2）主要表现为发热、头痛、癫痫发作、精神改变、意识障碍和/或神经系统定位体征等脑实质受损征象。
（3）脑电图（EEG）显示局灶性或弥散性异常。
（4）头颅CT/MRI检查可显示脑水肿、局灶性或弥漫性病变。
（5）腰穿检查脑脊液压力正常或升高，白细胞和蛋白质正常或轻度增高，糖和氯化物正常；无细菌、结核菌和真菌感染依据。
（二）分期诊断参照《神经科专病中医临床诊治（第3版）》（黄培新、黄燕主编，人民卫生出版社2013年出版）[2]。
1.急性期：发病2周内，头痛剧烈，多伴有发热、恶寒、呕吐、咽痛、咳嗽等外感实证，甚则烦躁、神昏、四肢抽搐或发颤、项背强直，精神症状，癫痫发作等。
2.恢复期：发病2周后，头痛隐痛为主，多伴有气短乏力、语声不清、吞咽困难、口吐涎沫或口干舌燥、行走不稳或肢体麻木、二便失禁等。
（三）证候诊断参照《神经科专病中医临床诊治（第3版）》（黄培新、黄燕主编，人民卫生出版社2013年出版）[2]。
1.急性期（1）风热犯头证：头痛甚，烦躁，多伴有发热微恶寒，咽痛或咳嗽，恶心呕吐，口干，舌红，苔薄黄或薄白，脉浮数或滑数。
（2）气营两燔证：头痛如裂，高热，呕吐，神昏谵语，四肢抽搐或发颤，便结，尿黄赤，舌绛红，苔干黄而燥，脉数。
（3）热盛动风证：剧烈头痛，频频呕吐，且有身热，肢厥，伴有口角抽动或四肢动风抽搐、项背强直等，甚则神昏，舌红，脉细数。
（4）痰热蒙窍证：头部隐痛，意识模糊或嗜睡，或有发热，胸闷不适，口中流涎，口噤，手足翻颤，或伴有四肢抽搐，直视，喉中痰鸣，舌红、黯红或红绛，苔黄腻或黄燥，脉弦数。
2.恢复期（1）气虚痰阻证：头痛昏蒙，胸闷纳差，呕吐白涎，倦怠乏力，或伴有肢体麻木，行走不稳或瘫痪，手足震颤或发作性四肢抽搐，舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。
（2）阴虚邪恋证：头部隐痛，口干舌燥，手足心热，面白肤燥，神疲乏力，肢体干瘦，或伴有耳鸣，手足麻木，舌红，苔少，脉细无力。
二、治疗方法(一)辨证论治1.急性期（1）风热犯头证治法：辛凉解表、清利头目①推荐方药：银翘散加减。
药物组成：金银花、连翘、淡豆豉、薄荷、板蓝根、大青叶、桔梗、芦根、桑叶、菊花、知母、藿香、佩兰。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
②针刺治疗选穴：大椎、曲池、合谷操作：毫针刺，泻法。
每日1次，10次为1个疗程。
（2）气营两燔证治法：清气凉营、解毒开窍①推荐方药：安宫牛黄丸，以清瘟败毒饮加减送服。
药物组成：生石膏、知母、水牛角、生地黄、牡丹皮、赤芍、连翘、玄参、黄连、竹叶、丹参、甘草、菊花、龙胆草、生大黄。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
②针刺治疗选穴：曲池、二间、内庭、胃俞、足三里、气海、厉兑、商阳；操作：胃俞，毫针刺，平补平泻法；厉兑、商阳，三棱针点刺出血；曲池、二间、内庭，毫针刺，泻法；足三里、气海，毫针刺，补法；每日1次，10次为1个疗程。
（3）热盛动风证治法：凉肝熄风、增液舒筋①推荐方药：紫雪丹，以羚角钩藤汤加减送服。
药物组成：水牛角粉、钩藤、桑叶、菊花、生地黄、白芍、川贝母、竹茹、寒水石、生石膏、知母、牡丹皮。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
②针刺治疗选穴：曲池、大椎、行间、少府、阳陵泉、丰隆、人中、十二井、十宣；操作：十二井、十宣点刺放血；人中刺向鼻中隔，以眼球湿润为度；其余皆用泻法；每日1次，10次为1个疗程。
（4）痰热蒙窍证治法：清热化痰、开窍醒神①推荐方药：至宝丹，以涤痰汤加减送服。
药物组成：陈皮、法半夏、枳实、胆南星、竹茹、石菖蒲、郁金、菊花、浙贝母、苦杏仁。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
②针刺治疗选穴：中脘、丰隆、百会、印堂、合谷；操作：毫针刺，平补平泻法。
每日1次，10次为1个疗程。
2.恢复期（1）气虚痰阻证治法：益气化痰、活血通络①推荐方药：补阳还五汤合二陈汤加减。
药物组成：黄芪、当归、丹参、赤芍、红花、地龙、石菖蒲、郁金、贝母、鸡血藤、木瓜、橘红、清半夏、茯苓、全蝎、僵蚕。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
②针刺治疗选穴：陶道、丰隆、太溪、足三里；操作：毫针刺，补法。
每日1次，10次为1个疗程。
（2）阴虚邪恋证治法：滋阴生津①推荐方药：加减复脉汤合黄连阿胶汤加减。
药物组成：炙甘草、阿胶、生地黄、麦门冬、白芍、黄连菟丝子、女贞子、牡丹皮。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
②针刺治疗选穴：合谷，曲池，三阴交，太冲，血海，足三里；操作：毫针刺，补法。
每日日1次，10次为1个疗程。
（二）其他中医特色疗法以下中医医疗技术适用于所有证型。
（1）耳针取穴：取心、皮质下、肾、肝、神门、肾上腺、内分泌、肺。
每次选4～6个穴。
操作：急性期给予强刺激，恢复期给予轻刺激，留针30min。
疗程：7~10天为1个疗程。
（2）刺络取穴：取百会、印堂、大椎、关冲、尺泽诸穴。
操作：用三棱针消毒后，快速刺入皮下，迅速出针，挤出血液数滴，再行皮肤消毒，每日l次。
疗程：7~10天为1个疗程。
（3）皮肤针取穴：取项背及脊柱两侧1.5～3寸处、第1～10椎间。
操作：患者低头坐位，局部消毒后，用皮肤针捶叩患者局部10～15min，以皮肤潮红为度，每日或隔日1次。
疗程：两周为1个疗程。
（4）梅花针适应症：病毒性脑炎后遗症期见头痛者。
取穴：后颈、胸部、头部（在颈椎两侧、颞部、耳垂下、耳前、颈窝可发现结节、条索及压痛）、风池、太阳、大小鱼际处、大椎、胸椎5～10两侧、腰部（发现条索、压痛处）。
操作：用梅花针以中度刺激叩打上述部位。
5~7天为1个疗程。
（三）西药治疗根据《神经病学》[3]（王维治主编，人民卫生出版社2013年出版），抗病毒治疗是病毒性脑膜炎最重要的方法，应规范应用抗病毒药物，同时应积极对症及支持治疗。
有颅内压增高而药物治疗无效或出现脑疝者，可做脑室引流或去骨瓣减压术。
（四）护理调摄要点1.环境要求：体位选择（静卧），保持环境安静，光线不宜过强。
2.病情观察：密切观察病情变化，做好并发症的预防及护理。
3.饮食调理：忌食辛辣刺激性食物，饮食以易消化的高热量、高蛋白、高纤维、低脂肪食物为主，高热病人应多喝水，以补充消耗。
4.情志调理：重视情志护理，避免情志刺激。
5.头痛的护理：头痛严重时，保持环境安静，可行头部针灸及按摩，以疏通经脉、调畅气血，给病人以关心和支持，使其在心理上得到安慰；头痛减轻时，家属可陪伴其交谈，舒缓情绪。
6.健康宣教：加强疾病常识宣教，向病人做好疾病的预防和调护宣教，嘱其适当功能锻炼，增强体质，提高机体防御外邪的能力；注意保暖，防止受寒，避免过劳；恢复期加强理疗和功能锻炼。
三、疗效评价（一）评价标准参考《常见疾病的诊断与疗效判定（标准）》（吴少祯主编，中国医药卫生出版社1999年出版）[4]拟定。
1.疾病疗效判定标准（1）治愈：头痛症状消失，精神及智力正常，不留后遗症，且脑脊液与脑电图检查均正常。
（2）好转：头痛症状减轻，或留有后遗症，但脑电图正常或基本接近正常。
（3）无效：头痛症状无好转，转诊甚至死亡。
2.疗效评价指标（1）临床症状、体征积分（2）脑脊液相关指标：脑脊液中白细胞数、蛋白定量及脑脊液压力变化（3）外周血白细胞数、中性粒细胞比值（4）脑电图（5）头颅CT/MRI（二）评价方法1.疼痛程度应用视觉模拟评分法（Visualanalogue scale，VAS）进行评分。
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10|׀׀׀׀׀׀׀׀׀│׀׀׀׀׀׀׀׀׀│׀׀׀׀׀׀׀׀׀│׀׀׀׀׀׀׀׀׀│׀׀׀׀׀׀׀׀׀│׀׀׀׀׀׀׀׀׀│׀׀׀׀׀׀׀׀׀│׀׀׀׀׀׀׀׀׀│׀׀׀׀׀׀׀׀׀│׀׀׀׀׀׀׀׀׀│无痛无法忍受的疼痛注：病人根据自己的痛觉来判定并画在数字上，如患者标注在6cm上，则“疼痛”记6分。
说明：0分:无痛；3分以下:有轻微的疼痛，能忍受；4~6分:患者疼痛并影响睡眠，尚能忍受；7~10分:患者有强烈的疼痛，疼痛难忍，影响食欲，影响睡眠。
2.头痛病临床症候评价量表参考《中药新药临床研究指导原则》（郑筱萸主编，中国医药科技出版社2002年出版）5拟定。
参考文献：1 国家卫生计生委.病毒性脑炎临床路径（2016年版）[Z].2016-12-2.2 黄培新,黄燕主编,刘茂才主审.专科专病中医临床诊治丛书-神经科专病中医临床诊治[M].3版.北京:中国中医药出版社,2013.3 王维治主编.神经病学（第二版）[M].北京:人民卫生出版社,2013.4 吴少祯等主编.常见疾病的诊断与疗效判定（标准）[M].北京:中国医药卫生出版社,1999.5 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002.注：牵头分会：中华中医药学会脑病分会牵头人：黄燕（广东省中医医院）主要完成人：招远祺（广东省中医医院）乔利军（广东省中医医院）高颖（北京中医药大学东直门医院）田金洲（北京中医药大学东直门医院）黄燕（广东省中医医院）。
