难治性肺结核病人的治疗分析

难治性结核病治疗的思考
赵梅
【期刊名称】《河南预防医学杂志》
【年(卷),期】1997(8)3
【摘要】结核病是严重威胁人类健康的传染病，近年来，在全球范围内发病率呈上升趋势。

在结核病的化学治疗上，５０年代有了飞速的发展，但仍有２．５％的病人化疗失败。

本文从结核病的本质及发生发展规律，好转与复发中的质量互变规律，治疗中的病因与对症，全身与局部，治疗与致病，个性与共性、必然与偶然之间的关系进行了探讨。

【总页数】2页(P161-162)
【关键词】结核病;治疗;病因;复发;防治
【作者】赵梅
【作者单位】新乡医学院第二附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R520.5
【相关文献】
1.难治性肺结核病人的治疗分析 [J], 陈震
2.积极探索和发展中西医结合治疗结核病——难治性结核病患者的新希望 [J], 吴雪琼;梁秋
3.结核丸联合抗结核药物治疗反复难治性结核病的临床疗效观察 [J], 何琼;高晓东;
李晓琴;黄海涛;李江红;满世军;高佩媛;赵天莹
4.结核丸联合抗结核药物治疗反复难治性结核病的临床疗效观察 [J], 何琼;高晓东;李晓琴;黄海涛;李江红;满世军;高佩媛;赵天莹
5.中西药联合治疗难治性结核病的疗效观察 [J], 王辉;毕丽鑫;赵磊
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结核病治疗失败原因分析摘要目的：探讨造成肺结核病人治疗失败的原因及提高治愈率的措施。

方法：采用调查访问的方法对230例复治结核病人进行调查，分析其造成结核病人治疗失败的主要原因。

结果：230例复治结核病人导致治疗失败的主要原因是，对自身疾病认识不足53%，治疗方法不妥34.78%，经济困难16.52%，耐药菌感染24.35%。

结论：加强普及结核病防治知识和结核病控制项目的宣传力度，建立引导合作型和互相渗透的护患关系，提高结核病人到专门的结核病防治机构就医意识，建立社区和家庭双重监督机制，从而提高病人的遵医率。

提高结核病的治愈率。

关键词结核病治疗失败原因本项研究是通过问卷的形式对230例结核病人造成治疗失败的原因进行调查，通过分析，找出对策，从而提高病人的治愈率。

我们对本院230例住院复治的结核病人进行调查，现将调查结果报告如下。

资料与方法调查对象：2004年10月～2007年5月选择符合下列条件者：①初治失败的病人。

②规律用药满疗程后痰菌又复阳的病人。

③不规律化疗超过1个月的病人。

共计230例，且愿意合作，其中男156例，女74例；年龄11～81岁，其中44岁以下130例，45～59岁40例，60岁以上60例，以中青年多见。

文化程度：文盲30例，小学文化66例，初中文化78例，高中以上文化56例。

职业：农民166例，工人34例，干部16例，学生14例，地域：城市54例，农村76例。

调查方法：问卷设计根据护理社会学，治疗失败的原因进行设计，以访问的调查方式进行调查。

治疗失败的原因有：①对医生不满意。

②对自身疾病认识不足。

③对医嘱了解不清。

④社会因素。

⑤治疗方法不妥。

⑥治疗过程中出现新问题。

⑦经济困难。

⑧其他原因。

原因分析：调查发现，不同性别、不同职业和不同文化程度，都有不同程度的存在对自身疾病认识不足，随着年龄的增大对疾病认识不足更为明显。

病人不了解规律用药和完成足够疗程的重要性，有的病人忘了服药不能及时补服；有的误认为症状消失结核病即痊愈，以致不按时复查，而过早停药；有的病人则认为服药时间太长，浪费时间和精力；以致不能坚持足够疗程。

含氧氟沙星治疗难治性肺结核疗效观察
张玉明
【期刊名称】《交通医学》
【年(卷),期】1998(12)2
【摘要】为探索新的抗结核化疗方案及药物治疗难治性肺结核,我院自1994～1996年,对58例痰菌阳性难治性肺结核病人,采用含氧氟沙星化疗方案进行治疗。

并选择同期住院的36例不含氧氟沙星化疗方案治疗的痰菌阳性难治性肺结核患者进行对照分析,现报告如下。

1.临床资料一般资料选痰菌阳性难治性肺结核共58例为治疗组。

其中男35例,女23例。

年龄17～30岁14例,31～40岁16
例,41～50岁14例,51～60岁10例,61岁以上4例。

其中初治时痰菌阳性治疗一疗程后痰菌仍阳性15例,经治疗痰菌转阴性后,又复发为痰菌阳性7例,未治疗满一个疗程,痰菌阴性停药后复发17例。

【总页数】1页(P167)
【作者】张玉明
【作者单位】南通市肺科医院
【正文语种】中文
【中图分类】R521.05
【相关文献】
1.氧氟沙星治疗难治性肺结核21例疗效观察 [J], 宋贺堂;卫乃恒
2.含左氧氟沙星方案治疗复治涂阳肺结核疗效观察及安全性评价 [J], 张浙恩;杨亦
德;王秋景;王艳
3.左氧氟沙星等五药联用治疗难治性肺结核疗效观察 [J], 刘智勇
4.含环丙沙星治疗方案治疗难治性肺结核疗效观察 [J], 张玉明
5.含左氧氟沙星治疗难治性肺结核疗效观察 [J], 顾红艳
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微卡治疗难治性煤工尘肺结核病人的疗效观察张亚敬;陈东进【期刊名称】《中国防痨杂志》【年(卷),期】2008(030)001【摘要】微卡是“冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗”的商品名,系由母牛分枝杆菌经高温灭活纯化后制成的免疫调节剂,是20世纪90年代被世界卫生组织(WHO)唯一推荐的辅助抗结核化疗的免疫制剂[1]。

其在单纯肺结核病人中的治疗作用已有报导[2]。

本文将微卡应用于难治性煤工尘肺结核患者的辅助治疗,现将结果报告如下。

对象与方法一、病例选择2002年1月—2006年12月在我科住院的煤工尘肺结核病人中,符合下列条件之一者作为选例标准[3]:(1)经规律化疗2年,痰菌仍阳性;(2)在积极治疗下,X线进展远较矽肺晋期快并不断恶化者;(3)结核中毒症状持续存在,痰菌间断阳性,有严重合并症,如糖尿病、肝病、肾病等者;(4)X线变化不大,排菌期超过2年及耐多药者。

全部45例均为男性,年龄58~86岁,平均年龄72岁;其中Ⅰ期煤工尘肺20例,Ⅱ期20例,Ⅲ期5例。

二、研究方法采用住院病床号单双数的方法,随机将仅使用抗结核药物化疗,未使用微卡的患者21例设为对照组,将既接受抗结核药物化疗,又使用微卡治疗的患者24例设为治疗组。

微卡由安徽龙科马生物制药有限责任公司提供,微卡均采用臀部肌肉注射,每次22.5μg,每10~15 d肌注1次,疗程为6个月(...【总页数】2页(P63-64)【作者】张亚敬;陈东进【作者单位】北京京煤集团总医院结核科,北京,102308;北京京煤集团总医院结核科,北京,102308【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.微卡方案治疗煤工尘肺耐多药结核12例疗效观察 [J], 马立军;卜江龙2.微卡方案辅助短期化疗治疗难治性尘肺合并肺结核的疗效观察及安全性评估 [J], 陈洁;赵蓉;马锦济;刘文娟;曾瑞通3.微卡治疗老年煤工尘肺复治涂阳肺结核36例疗效观察 [J], 孙洪义4.微卡方案治疗煤工尘肺合并肺结核12例疗效观察 [J], 俞宗华;卜江龙5.联用微卡方案治疗难治性肺结核27例疗效观察 [J], 陈达圣;村赣平;廖媛媛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

西藏31例难治性肺结核病人管理治疗情况分析胡庆亮;普珍;巴桑卓玛;德庆【期刊名称】《卫生职业教育》【年(卷),期】2004(022)020【摘要】目的对我中心管理治疗的31例难治性(耐多药)肺结核病人的疗效及发现的问题进行评判,为西藏目前尚不能得到治疗和日益增多的大多数难治性肺结核病人的进一步管理提供指导和参考.方法对我中心近几年内管理登记治疗的31例难治性肺结核病人的病历及管理资料进行整理和综合分析.结果(1)目前所使用的抗痨1号化疗方案即3HP OFX EMB PZA A/18HP OFX EMB方案(HP:结核清、OFX:臭复星、EMB:乙胺丁醇、A:丁胺卡那)疗效较好.7例完成全疗程的病人,6例已被治愈,1例失败.(2)痰菌转阴时间短(平均3.5个月).(3)转阴率较高.包括2例建卡治疗不久丢失和5例刚建卡治疗的病人在内,已有22例病人的痰菌转阴.(4)丢失的病人多.治疗中丢失7例.结论根据以上结果应在我区推广和扩大1号化疗方案的使用.【总页数】1页(P119-119)【作者】胡庆亮;普珍;巴桑卓玛;德庆【作者单位】西藏疾病预防控制中心,西藏,拉萨,852000;西藏疾病预防控制中心,西藏,拉萨,852000;西藏疾病预防控制中心,西藏,拉萨,852000;西藏疾病预防控制中心,西藏,拉萨,852000【正文语种】中文【中图分类】R52【相关文献】1.流动人口肺结核病人中断治疗情况分析 [J], 吕英;陈伟;宋金德2.复治难治性肺结核病人的化疗管理 [J], 王正运;陈洪英3.西藏山南地区隆子县境内214例传染病皮肤病(疥疮)调查、临床分析及诊断治疗情况 [J], 大索朗次仁;小索朗次仁4.西藏拉萨市区住院藏族糖尿病患者的胰岛素治疗情况分析 [J], 孟树优;阿米娜;吕雪梅;宋嘉;巴桑普赤;杨森淋;杨丽辉5.738例自费购药免费管理结核病人的治疗情况分析 [J], 周启发;叶秋英;廖少江;周华雄因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。