肠内与肠外营养在老年食管癌病人围手术期应用的比较_杨孝清
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食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果对比分析【摘要】本研究旨在比较食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果。
通过对比分析两种营养支持方式的优劣势及近期研究进展,揭示影响因素,并提出相关结论。
结果显示,食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养在恢复肠道功能、减轻手术后并发症等方面具有明显优势。
全肠外营养支持适用于特定情况下,但其效果受限于营养不足和背景疾病等因素。
未来研究应对不同患者群体进行更深入的探讨,探索更有效的营养支持方式,为临床治疗提供更可靠的依据。
【关键词】食管癌、术后、肠内营养、肠外营养、联合营养、效果对比分析、研究进展、影响因素、优势、适用情况、研究展望1. 引言1.1 研究背景食管癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,其发病率逐年增加,给患者的生活质量和生存率带来较大威胁。
食管癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗等多种方法,其中手术是主要的治疗手段。
食管癌患者术后常常会出现营养不良、吞咽困难和恶心呕吐等问题,影响患者术后恢复和生存质量。
肠内营养和肠外营养是治疗术后食管癌患者营养不良的主要方法。
肠内营养是指通过口服或鼻胃管等途径给予患者维持性营养支持,而肠外营养则是通过静脉营养来维持患者的营养状态。
目前关于食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果对比尚未有明确结论,因此有必要对这两种营养支持方式的效果进行比较和分析,为临床实践提供指导。
部分结束。
1.2 研究目的研究的目的是探讨食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果对比分析,为临床实践提供科学依据。
具体包括以下几个方面:1.比较食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养和全肠外营养支持在营养补充、并发症发生、术后恢复等方面的差异,进一步探讨两种营养支持方式的优劣势。
2.分析肠内营养与肠外营养对食管癌术后患者的营养状况、免疫功能和生活质量等的影响,为选择合适的营养支持方式提供依据。
3.总结近期研究进展,探讨食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养和全肠外营养支持在临床应用中存在的问题和挑战,为进一步的研究提供参考和建议。
围手术期精细化肠内营养联合肠外营养对食管癌患者术后转归的影响一、围手术期精细化肠内营养围手术期精细化肠内营养是在营养学和临床实践指导下结合患者术前情况、手术类型、身体状态等因素,根据患者的个体化需要精确计算肠内营养支持的药物种类和用量,并通过管饲或装置胃肠道导管的方式将营养制剂输入到患者的消化道内,以实现对患者的精准营养补充。
围手术期精细化肠内营养的优势在于可以最大限度地满足患者的代谢需要,减少营养不良的发生,促进术后患者的早期康复。
针对食管癌患者,术前普遍存在消化道功能障碍和饮食摄入困难的情况,采用围手术期精细化肠内营养可以通过胃肠道补充蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养成分,满足患者的能量消耗和营养需求,有利于促进患者的恢复。
二、肠外营养肠外营养是指将营养液经过静脉输入方式供给患者,它可以既补充患者的能量需求,又避开了消化道吸收的障碍,直接将营养物质补充到患者的血液中,适用于消化道功能障碍、手术后无法进食或肠道短暂闭塞等情况。
食管癌患者术后存在着饮食困难、消化道功能受损等情况,部分患者甚至术后暂时无法正常进食。
这时采用肠外营养可以为患者提供充足的营养物质,通过静脉输入的方式将能量、蛋白质、维生素等所需营养物质直接输送到患者的血液中,从而维持患者的营养状态和代谢平衡。
围手术期精细化肠内营养和肠外营养各有其优势和适应症,但单独应用时也存在一些局限性。
近年来的临床实践中逐渐提倡将两者结合起来应用,以期进一步提高患者的术后营养状况和康复效果。
对于食管癌术后的患者,围手术期精细化肠内营养可以满足其部分营养需求,促进胃肠功能的恢复。
而肠外营养则可在患者暂时无法进食或消化道功能受损时,通过静脉输入方式维持患者的营养状态。
通过将两种营养支持方式结合使用,可以更好地满足患者术后的营养需求,促进患者的康复。
四、影响食管癌患者术后转归的因素1. 营养支持情况:营养支持在食管癌患者术后的康复过程中起着至关重要的作用。
食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果对比分析食管癌是一种较为常见的消化道恶性肿瘤,目前主要治疗手段是手术治疗。
手术后患者常常存在一系列的营养问题,包括体重下降、食欲不振、吞咽困难等。
营养支持对于术后患者的康复至关重要,其中肠内营养和肠外营养是两种常见的营养支持方式。
本文旨在比较食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果,为术后患者的营养支持提供参考。
一、肠内营养联合肠外营养的效果肠内营养是指通过口服或胃管饲养可能的方式提供营养支持。
肠外营养则是通过静脉输注方式提供营养支持。
对于食管癌术后早期患者,肠内营养联合肠外营养的方式能够保持肠道功能、减少肠粘膜萎缩,并且能够提供糖类、脂肪、氨基酸、维生素等多种营养素,满足患者的基本营养需求。
研究表明,肠内营养联合肠外营养的方式能够促进术后患者的肠道功能恢复,减少术后并发症的发生率,有利于患者的康复。
二、全肠外营养支持的效果全肠外营养支持是指完全依赖静脉输注方式提供营养支持。
对于一些严重消化道疾病的患者,全肠外营养支持是必要的治疗手段。
全肠外营养支持也存在一些问题,比如可能导致肠道功能萎缩、增加肝脏的负担等。
全肠外营养支持也需要较长时间的静脉输注,对患者的生活质量造成一定的影响。
肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持在食管癌术后早期患者中的效果进行对比分析,能够得出一些结论。
肠内营养联合肠外营养能够促进肠道功能的恢复,有利于患者的康复;而全肠外营养支持则可能导致肠道功能的减退,增加患者的康复难度。
肠内营养联合肠外营养能够减少术后并发症的发生率,有利于患者的病情控制;而全肠外营养支持则可能增加术后并发症的风险,对患者的病情控制造成一定的影响。
肠内营养联合肠外营养能够提供多种营养素,满足患者的基本营养需求,有利于患者的康复;而全肠外营养支持则可能导致患者的营养不良,影响患者的康复效果。
肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持在食管癌术后早期患者中的效果进行对比分析,肠内营养联合肠外营养在促进患者的康复、减少术后并发症、满足患者的营养需求等方面都具有一定的优势。
食管癌根治术患者应用早期肠内外营养支持对自身营养状态与胃肠道功能的作用摘要:目的:分析食管癌根治术患者应用早期肠内外营养支持对自身营养状态与胃肠道功能的影响。
方法:选取104例食管癌根治术患者,随机分成常规组和早期组,各52例,常规组接受常规营养支持,早期组采用早期肠内外营养支持,对比两组的手术前后营养状态及术后胃肠道功能指标。
结果:手术前两组营养状态无明显差异(P>0.05),手术后两组接受营养支持后HB和ALB水平均较治疗前上升,且早期组较常规组高(P<0.05);早期组的肠鸣音恢复、肛门排气、排便和进食时间均较常规组短(P<0.05)。
结论:食管癌根治术患者术后接受早期肠内外营养支持能够促进自身营养状态改善,且患者胃肠道功能更加迅速,术后恢复情况较为良好。
关键词:食管癌根治术;早期肠内外营养支持;营养状态;胃肠道功能根治手术属于食管癌患者有效治疗方法,但值得注意的是,手术治疗效果会受到患者自身营养状态的影响,治疗过程中会消耗大量营养物质,以此满足治疗导致的能量代谢需求[1-2]。
针对食管癌根治术患者实施早期肠内外营养支持,有助于满足患者身体需求,提升临床治疗和护理干预效果,改善患者生活质量,促进其预后康复[3]。
研究选取104例食管癌根治术患者,随机分组后对比不同营养干预模式的应用效果。
报告如下。
1材料与方法1.1 研究对象研究于2019年11月至2021年10月选取104例食管癌根治术,利用单双号分组方法分为两组,常规组和早期组各52例。
常规组男、女患者比例32/20,年龄36岁~73岁,平均(59.12±3.97)岁,病程6个月~2年,平均(9.78±0.67)个月。
早期组男、女患者比例30/22,年龄37岁~71岁,平均(58.64±4.34)岁,病程6个月~2年,平均(9.34±0.94)个月。
两组患者的基线资料无明显差异(P>0.05),有可比性。
食管癌术后患者应用早期肠内-肠外营养支持的护理干预分析摘要:目的研究分析食管癌患者术后行早期肠内肠外营养支持的护理措施的护理疗效。
方法随机选取72例食管癌患者作为研究对象,将其分为试验组及对照组(n=36),对对照组患者行常规护理,对试验组患者行早期肠内肠外营养支持护理模式,观察两组患者临床并发症出现状况。
结果试验组患者临床并发症发生状况较对照组患者显著减轻,且组间差异具统计学意义(P<0.05)。
结论对食管癌患者术后行早期肠内肠外营养支持护理干预,可显著改善患者病人的营养状况,促进患者胃肠功能的恢复,减少患者术后并发症出现状况,临床应用价值显著,值得推广。
关键词:食管癌;早期肠内-肠外营养支持;护理干预食管癌属消化道恶性肿瘤,在中老年人群中较为常见[1]。
且在患者发病早期并无较为明显的症状,往往只具轻度不适感,通常会将患者的治疗时机贻误[2]。
本文采用回顾性分析的方法,对试验组及对照组患者行不同护理方式,研究分析食管癌患者术后行早期肠内肠外营养支持的护理措施的并发症出现状况,研究结果如下所示。
1一般资料及方法1.1一般资料随机选取于2017年1月-2018年1月管办监管其它医院的病例72位,将其随机将其分为试验组(n=36)及对照组(n=36),年龄59 -83岁,试验组患者男19例,女17例,平均年龄为(62.75±9.59)岁,病程3-9年,平均病程(3.59±1.18)年,患者平均身高为(158±10)cm;对照组患者男18例,女18例,平均年龄为(64.12±8.54)岁,患者的平均身高为(158±12)cm,病程2-9年,平均病程(4.09±1.18)年。
两组患者在性别、年龄、身高及病程等一般资料的差异进行对比,组间差异不具统计学意义(P>0.05)。
所选患者或其家属均已签署知情同意书,该项研究已通过我院伦理部门的同意。
食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果对比分析食管癌是一种常见的恶性肿瘤,其治疗包括手术、化疗、放疗等多种方法。
食管癌手术后的术后并发症是患者面临的重要问题之一,其中营养不良是常见的术后并发症。
为了减少术后并发症的发生,并帮助患者更快地康复,营养支持成为了术后治疗中的重要环节之一。
在营养支持中,肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持是常用的两种方法。
本文旨在对比分析这两种不同的营养支持方式的效果,为临床治疗提供参考。
一、肠内营养联合肠外营养的支持肠内营养是指通过口服或经鼻胃管、鼻肠管等途径,将营养素直接输入到肠道中,促进肠道功能的恢复。
肠外营养则是通过静脉管路将营养素输入到体内,绕过胃肠道直接进入血液循环。
肠内营养联合肠外营养的支持方式是将两者结合起来,充分利用肠道吸收能力,同时通过肠外途径弥补肠道吸收不足的营养素。
对于食管癌术后患者,肠内营养联合肠外营养支持有以下优势:肠内营养能够促进肠道黏膜的再生和修复,增强肠壁对营养物质的吸收能力,有助于预防肠道黏膜萎缩和细菌移位等并发症的发生。
肠外营养可以通过静脉途径直接输入充分的热量和营养素,确保患者的营养状态得到良好的维持。
肠内营养联合肠外营养支持也存在一些局限性,如肠道功能受损或术后早期胃肠功能恢复缓慢的患者,可能无法耐受肠内营养,需要辅助使用全肠外营养支持。
在使用肠内营养联合肠外营养支持过程中,需要密切监测患者的营养和肠道功能情况,及时调整营养支持方案,以确保患者获得最佳的营养支持效果。
二、全肠外营养的支持全肠外营养是指通过外周静脉管路,将全部营养素输入到体内,绕过胃肠道直接注入血液循环,以满足患者的营养需求。
对于食管癌术后患者,全肠外营养是一种常用的营养支持方式。
全肠外营养支持的优势在于可以完全绕过胃肠道,确保营养素的充分吸收,避免肠道功能障碍或手术后胃肠功能恢复不良导致的营养不良。
全肠外营养的操作相对简便,适用于胃肠功能受损或无法耐受肠内营养的患者。
食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果对比分析1. 引言1.1 背景介绍食管癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年增加。
目前,手术仍是治疗食管癌的主要方式之一,但手术后常伴随着消化道功能障碍、吸收不良等并发症,给患者的恢复和生存带来挑战。
营养支持在食管癌术后的早期恢复中起到至关重要的作用。
肠内营养联合肠外营养是常用的早期营养支持方式之一,通过完善胃肠功能,提高患者的营养状况,促进康复。
而全肠外营养支持则是通过静脉提供全部所需营养物质,绕过消化道,避免对其的刺激,适用于胃肠功能不全或无法耐受肠内营养的患者。
本文旨在探讨食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果对比,并对其影响因素进行分析,为临床应用提供参考。
通过合理的营养支持方式,帮助食管癌术后患者尽快康复,提高生存质量,延长生存期。
1.2 研究目的食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,手术治疗是其主要的治疗手段之一。
食管癌手术后患者常常出现各种并发症,其中营养不良是一个常见且严重的问题。
肠内营养联合肠外营养以及全肠外营养支持是目前常用的营养支持方式,但它们之间的优劣势究竟如何,尚缺乏足够的研究数据支持。
本研究旨在比较食管癌术后早期应用肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果差异,探讨两者在改善患者营养状况、减少并发症发生率、促进患者康复等方面的差异,从而为临床提供更为科学的营养支持策略。
通过本研究,希望能够为食管癌术后患者的营养支持提供更为有效的指导,提高患者的生存质量和治疗效果。
2. 正文2.1 食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养的效果食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养是一种常用的营养支持方式,可以帮助患者快速恢复健康。
在食管癌手术后,患者常常出现消化功能不良、吸收障碍等情况,导致营养不良和体力下降。
通过给予肠内营养和肠外营养的联合支持,可以有效地提高患者的营养状态,促进康复。
肠内营养可以通过直接给予患者的胃肠道补充营养素,帮助患者吸收更多的营养物质。
食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果对比分析【摘要】食管癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是治疗的主要方式之一。
术后早期的肠内营养和肠外营养在患者康复中扮演着重要的角色。
本文旨在分析食管癌术后早期肠内营养、肠外营养以及联合两者的效果,并与全肠外营养支持进行对比分析。
研究结果显示,肠内营养和肠外营养能够有效提高患者的营养状态和免疫功能,而联合应用则能进一步加强这一效果。
与全肠外营养支持相比,肠内营养联合肠外营养在促进患者康复方面表现出明显的优势。
合理的营养支持对于食管癌术后患者的康复至关重要,全肠外营养支持也值得进一步研究和探讨。
【关键词】食管癌、术后、早期、肠内营养、肠外营养、联合、全肠外营养、支持、效果对比、分析、优势、启示。
1. 引言1.1 背景介绍食管癌是指起源于食管黏膜的恶性肿瘤,其发病率逐年增加,是全球常见的恶性肿瘤之一。
食管癌的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗等方式,而手术切除是治疗的首选方法。
食管癌手术后早期患者常伴有不同程度的营养不良及代谢紊乱,影响了恢复和治疗的效果。
近年来,肠内营养和肠外营养在食管癌术后早期的应用越来越受到关注。
肠内营养通过直接给予患者膳食或特制的饮食,帮助患者获得足够的营养和能量,促进组织修复和恢复。
而肠外营养则是通过管饲或静脉注射等方式,将营养物质输送至患者体内,起到辅助和支持的作用。
为了探讨食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果,本文将对其进行对比分析,以期为临床治疗提供更科学的依据。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果,以比较两种营养支持方式在食管癌术后早期的临床疗效和患者生存率上的差异。
通过该研究,我们旨在寻找最优的营养支持方案,为食管癌术后患者提供更有效的营养支持,促进患者的康复和提高生存率。
本研究将探讨肠内营养联合肠外营养和全肠外营养支持在食管癌术后早期的优劣势,为临床医生提供更科学的营养支持方案,为患者提供更加个性化和有效的治疗方式。
食管癌是常见的消化道肿瘤,而患食管癌患者的营养不良发生率在所有肿瘤中偏高,多数食管癌患者在病程中存在不同程度的营养不良[1],发生率为所有恶性肿瘤的第一位。
本研究通过对同步放疗食管癌患者采用肠内或肠外不同营养方式,研究分析不同组患者体质量、营养变化以及对放化疗是否存在积极的影响作用。
1资料与方法1.1一般资料:选取2015年1月至2018年1月我院收治的食管癌患者98例,随机分为试验组和对照组,其中试验组56例,对照组42例。
试验组患者年龄44~75岁,平均(57±6)岁,体质量41~63kg ,平均(52±6)kg 。
对照组患者年龄45~77岁,平均(60±7)岁,体质量42~64kg ,平均(53±6)kg ,2组患者资料有可比性(P >0.05)。
纳入标准:①组织学或细胞学证实为食道鳞癌;②非手术治疗的Ⅱ~Ⅳa 期食管癌;③患者提供的主观整体营养状况评量表(PG⁃SGA )评分:B 级(2~8分)或C 级(≥9分);④KPS 评分≥70分;⑤可耐受肠内营养⑥各器官(心、肺、肾、肝)功能正常,无放化疗禁忌证。
排除患者标准:①肠内营养不能耐受;②无营养不良或营养不良风险;③重度营养不良,无法耐受放化疗;④严重呕吐、消化道出血、肠梗阻。
所有患者均同意参加本研究,并签署知情同意书。
1.2方法:肠内营养:所有患者在治疗前留置鼻饲管,根据患者饮食结构和进食量及梗阻程度不同,试验组在同步放化疗及自然饮食的基础之上,按照10~30k C al ·kg -1·d -1给予肠内营养制剂(能全素)补充能量。
肠内营养方案细节如下:①吞咽无梗阻患者,选择日常普通饮食,进食量约为病前2/3,口服肠内营养制剂10~15k C al ·kg -1·d -1,如放疗过程中出现进食困难的患者改鼻饲饮食。
②中度梗阻患者,给予半流质饮食,进食量约为病前1/3~2/3,给予肠内营养制剂15~20k C al ·kg -1·d -1,进食方式为口服或鼻饲。