失能老年人健康服务记录表

12.3老年人坠床防范与应急处理坠床是老年人常见的平安事件之一，常引起皮肤软组织损伤、骨折、脑外伤、内出血等，给老人带来的后果也非常严重，甚至危及到老年人的生命平安。

一、老年人坠床的预防1. 配置适宜的床、椅及配套设施。

如选择适宜于老年人睡眠高度、宽度的床单位，并配有床档、床栏；选择棉质的床上用品，不宜选用滑溜的材质，防止经常掉到地上增加老人捡拾的危险；床旁的桌椅要无凌角，摆放在床旁的适宜位置，以免老人发生碰撞；床头、卫生间安装呼叫铃，座便器安扶手等。

2. 定期检查老人居室的设施，保持完好状态，杜绝平安隐患。

如床扶手是否有松动、轮椅是否性能良好、床的高度是否调整适宜等。

3. 加强老年人的平安告知，对有可能发生的坠床平安隐患强调说明，提高老年人的平安防范意识。

如定期举行平安知识讲座，张贴平安告示，发放平安手册等。

4. 动态评估老人，重点防范高危老人。

对年老体弱、长期卧床、意识不清、躁动不安的老人要置床栏，必要时使用约束带〔约束工具的使用需与家属协商并取得同意〕；约束带只能短期使用，松紧适宜，并且保持肢体处于功能位置，常用的固定部位有肩部、膝部、手腕、脚踝等，并要随时观察约束带部位的皮肤颜色和肢体活动情况。

5. 对服用镇静、安眠、降压药的老人要特别注意用药后的反响，强调告知老人考前须知，如服药后让老人卧床休息，并拉好床栏，告知老人不要单独起床，预防坠床的发生。

6. 其它：床旁物品放置在老人触手可及的地方，防止老人因够不着而发生坠床；夜间房间开光线柔和的地灯，嘱老人晚上尽量少喝水减少起床次数，起床时速度要缓慢，不得性急，待看清楚环境后才能下床，对于活动不便的老人最好要有人陪伴或按呼叫铃。

二、应急处理措施1. 老人突然坠床后，家属或值班护理人员应立即赶到老人身边，拔打急救或报告值班医师，协助评估老人意识、受伤部位、全身状况等，初步判断坠床情况及伤情。

2. 根据受伤部位采取适宜的搬运方法，密切观察病情变化，协助医师进行处理〔局部冷敷、包扎、止血、清创、固定等〕。

养结合与失能老年人评估指导项目工作情况进行总结养结合与失能老年人评估指导项目是针对失能老年人的专门服务项目。

通过对老年人的健康状况、生活能力和心理状态进行评估，为其提供全方位的健康指导和护理服务。

本文将从项目的目标、工作流程、实施情况和效果等方面进行总结，以期为类似项目的实施提供参考。

项目目标养结合与失能老年人评估指导项目的主要目标是为失能老年人提供全方位的健康护理和指导服务，帮助他们维持健康、提高生活质量。

具体目标包括：1.对失能老年人的身体、心理和社会状况进行全面评估，了解其具体需求和问题。

2.为失能老年人制定个性化的护理方案，包括体能训练、心理疏导、社交活动等方面的服务。

3.提供老年人家庭成员的护理和指导，帮助他们更好地照顾失能老人。

4.营造温馨和谐的护理环境，提高老年人的心理愉悦感和生活满意度。

工作流程养结合与失能老年人评估指导项目的工作流程包括以下几个关键步骤：1.筛选对象：根据失能老年人的身体状况、能力水平和家庭环境等因素，对可能需要护理服务的老年人进行筛选。

2.评估建档：对被筛选出的失能老年人进行全面评估，包括生理健康状况、情绪状态、社会支持等方面的信息，建立个人健康档案。

3.制定个性化护理方案：根据评估结果，制定个性化的护理方案，包括医疗护理、社会支持、心理疏导等方面的服务内容和时间表。

4.实施护理计划：将制定的护理方案落实到实际工作中，包括定期体检、康复训练、心理咨询等。

5.监督评估：定期对老年人的护理计划进行监督评估，根据实际效果调整护理方案，确保老年人获得优质的护理服务。

实施情况在具体实施过程中，养结合与失能老年人评估指导项目取得了一定的成效。

一方面，项目的服务对象得到了及时、全面的护理服务，身心健康得到有效保障。

另一方面，老年人家庭成员也受益于项目的指导和支持，提高了他们对失能老年人的护理质量和能力。

同时，在实施过程中也面临了一些困难和挑战。

首先，老年人的个体差异性较大，需要针对个体需求进行个性化护理方案的制定，这对评估和设计人员的专业水平提出了更高的要求。

老年护理机构晚期生活指导服务记录表
为了确保老年护理机构提供高质量的晚期生活指导服务，本记录表旨在记录和追踪服务提供的过程和效果。

请工作人员在提供服务后填写此表，以供监督和评估。

服务基本信息
服务日期： {服务日期} {服务日期}
服务时间： {服务时间} {服务时间}
服务地点： {服务地点} {服务地点}
服务对象： {服务对象姓名} {服务对象姓名}
服务对象病情： {简要描述服务对象的病情} {简要描述服务对象的病情}
护理级别： {护理级别} {护理级别}
服务内容
生活照料：
- {具体内容}
- {具体内容}
- {具体内容}
医疗服务：
- {具体内容}
- {具体内容}
- {具体内容}
心理支持：
- {具体内容}
- {具体内容}
- {具体内容}
社交活动：
- {具体内容}
- {具体内容}
- {具体内容}
服务效果评估
服务对象满意度：
- {服务对象的满意度评价}
工作人员评价：
- {工作人员对服务效果的评价}
其他评价：
- {其他评价或反馈}
后续计划
下一步计划：
- {具体计划或措施}
- {具体计划或措施}
- {具体计划或措施}
其他备注：
- {其他需要记录的信息}
请确保所有信息的准确性和完整性，以便我们能够更好地评估和优化我们的服务。

谢谢您的合作。

成都市长期照护保险成人失能综合评估规范1范围本标准规定了成都市长期照护保险成人失能综合评估的术语和定义、评估指标、评估实施、评估分级、评估报告。

本标准适用于成都市长期照护保险的成人失能综合评估。

2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

MZ/T039-2013老年人能力评估3术语和定义[MZ/T039-2013]界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

为了便于使用，以下重复列出了[MZ/T 039-2013]中的某些术语和定义。

3.1日常生活活动(activity of daily living)个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和技巧。

[MZ/T039-2013，定义2.2]3.2精神状态(mental status)个体在认知功能、行为、情绪等方面的表现。

[MZ/T039-2013，定义2.3]3.3感知觉与沟通（sensory and communication）个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的能力。

[MZ/T039-2013，定义2.4]3.4社会参与(social involvement)个体与周围人群和环境的联系与交流的能力，包括生活能力、工作能力、时间/空间定向力、人物定向力、社会交往能力。

[MZ/T039-2013，定义2.5]4评估指标4.1一级指标共3个，包括基本日常生活活动能力、精神状态、感知觉与社会参与。

4.2二级指标共16个，见表1。

日常生活活动采用Barthel指数分级进行评估，包括10个二级指标；精神状态包括3个二级指标；感知觉与社会参与包括3个二级指标。

各项指标的评分标准见附录A。

表1成都市长期照护保险成人失能综合评估指标一级指标二级指标日常生活活大便控制、小便控制、进食、穿衣、修饰、如厕、洗澡、床椅转移、平地行走、上下楼梯动能力精神状态认知功能初筛、痴呆分期、精神行为感知觉与社视力、听力、沟通/社交会参与5评估实施5.1评估原则5.1.1科学、合理、可操作性。

实施失能老年人健康敲门行动的方案和措施标题：实施失能老年人健康敲门行动的方案和措施引言：失能老年人的健康问题一直是社会关注的焦点。

随着老龄化人口的增加，失能老年人的数量也在不断增长。

为了改善他们的健康状况并提供更好的生活质量，实施失能老年人健康敲门行动势在必行。

本文将探讨实施该行动所需的方案和措施，通过深入分析不同层面的问题，帮助人们更全面地了解如何为失能老年人提供更好的医疗和养老服务。

一、建立完善的健康敲门行动机制1. 设立专门的机构或部门负责该行动的实施与监督；2. 制定相关政策法规，明确失能老年人健康敲门行动的目标和要求；3. 建立失能老年人健康档案，详细记录其健康信息和需求。

二、提供全面的医疗服务1. 建立多层次的医疗服务网络，包括基层医疗机构和专科医院；2. 提升医务人员的专业能力，培训他们对失能老年人的特殊需求的认知和应对能力；3. 提供定期体检和健康咨询服务，及时发现和预防健康问题。

三、优化养老服务1. 建立多样化的养老服务机构，包括居家养老服务、日间照料中心和长期照护机构；2. 培养专业的照护人员，提供个性化的生活照料，包括饮食、康复训练、心理疏导等；3. 为失能老年人提供社交和娱乐活动，促进其心理康复和社会融入。

四、加强家庭关怀和支持1. 提供失能老年人家庭护理的培训和指导，提升家庭照料能力；2. 设立健康敲门行动志愿者团队，为失能老年人提供陪伴和日常生活帮助；3. 建立社会化托养服务网络，提供短期托养服务，缓解家庭照料压力。

结论：实施失能老年人健康敲门行动需要建立完善的机制，提供全面的医疗和养老服务。

通过优化服务体系，加强家庭关怀和支持，我们可以更好地关注失能老年人的健康需求，并提供全面、个性化的照顾。

只有共同努力，社会才能给予失能老年人一个更美好的晚年生活。

观点和理解：我认为，实施失能老年人健康敲门行动是一个非常重要的举措。

随着人口老龄化的加剧，失能老年人面临的健康问题愈发凸显。

老年健康与医养结合服务管理工作规范一、服务对象（一）辖区65岁及以上的常住居民。

（二）辖区65岁及以上失能老年人。

二、服务目标为65岁及以上老年人提供医养结合服务，提高老年人生活质量和健康水平。

为65岁及以上失能老年人开展健康评估与健康服务，改善失能老年人的生活质量。

三、服务内容（一）为65岁及以上老年人提供医养结合服务每年为辖区居家养老的老年人签订家庭医生签约协议并提供2次医养结合服务，可以包括1次老年人健康管理服务和1次健康指导服务。

老年人健康管理服务内容即原国家基本公共服务中的老年人健康管理服务；健康指导服务内容应根据居家老年人的健康状况，开展血压测量、末梢血血糖检测、康复指导、护理技能指导、保健咨询、营养改善指导等方面的健康指导。

对高龄、失能、行动不便的老年人上门进行服务。

1.康复指导。

通过一般评估，开展康复评定、康复治疗与训练、康复护理和相关健康教育等。

2.护理技能指导。

根据老年人情况提供压疮预防护理指导、跌倒预防及居家照料指导、烫伤预防指导、坠床预防护理指导、创伤护理指导等健康指导服务。

3.保健咨询。

根据老年人的健康及疾病状况针对老年人罹患共病、老年综合征、衰老、失能等健康问题，提供有针对性的健康指导建议，开展个体化的咨询指导。

4.营养改善指导。

通过营养评估，使用个体化的营养膳食处方进行健康指导。

（二）为65岁及以上失能老年人提供健康评估与健康服务每年对辖区内主动提出失能老年人上门健康评估申请（详见附录1）的65岁及以上老年人和接受老年人健康管理服务“老年人生活自理能力评估表”（详见附录1附表）评分≥4分的老年人，全部纳入健康评估范围，其中评分≥19分者开展上门健康评估。

针对评估结果对符合条件的失能老年人及照护者年内提供至少1次的健康服务工作，健康服务的具体内容包括康复护理指导、心理支持等。

1.健康评估。

按照要求开展规范评估，出具综合评估结果报告，本次评估结果可作为辖区开展医养结合服务的参考依据。

失能老人活动方案策划1. 活动背景和目的随着人口老龄化的加剧，失能老人（也称为无法独立生活的老年人）的数量逐渐增多。

这些失能老人往往面临着生活不能自理、缺乏社交和情感支持的问题。

为了提高失能老人的生活质量，促进他们的身心健康，我们计划策划一系列活动。

该活动的目标是：- 提高失能老人的生活质量- 增加失能老人的社交和情感支持- 积极促进失能老人的身心健康- 增加失能老人对社区的参与感2. 活动内容和形式（1）康复训练活动失能老人往往存在身体机能下降的问题，通过康复训练活动可以提高他们的运动能力、灵活性和平衡能力。

本活动将邀请专业的康复师，为失能老人提供康复训练课程，包括日常生活技能训练、步行训练、平衡训练等，以促进他们的自理能力和独立性。

（2）心理支持活动由于失能老人往往面对孤独和情感上的问题，心理支持活动尤为重要。

通过为失能老人提供心理咨询、心理疏导和心理支持的活动，可以减轻他们的焦虑和抑郁情绪，增加他们的幸福感和满足感。

这些活动可以包括心理讲座、心理测评、心理咨询等，提供个别和小组支持。

（3）社交活动社交活动对于失能老人来说也非常重要，可以帮助他们建立和维系社交网络，增加他们的社交支持和情感支援。

社交活动可以包括老年交友会、志愿者活动、戏曲表演、音乐会等，通过组织不同形式的活动，让失能老人能够结识新的朋友，分享彼此的生活经验。

（4）旅游活动旅游活动可以提供失能老人一个放松身心的机会，增加他们的生活乐趣和体验感。

可以组织一日游、周末或假期的短途旅行，选择一些适合失能老人的目的地，如公园、动物园、博物馆等，为失能老人提供与家人和朋友一起共度时光的机会。

3. 活动实施计划（1）确定活动日期和场地根据失能老人的日常安排和参与情况，确定活动的日期和时间。

活动地点可选择社区中心、医疗机构或老年活动中心等合适的场所。

（2）制定活动时间表根据活动内容，制定详细的活动时间表，包括每个活动的起止时间和相关安排。

确保活动的顺利开展和按时结束。