1.斜方肌：
上背及中背的表层肌肉，并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分。
起点：枕外隆凸，上颈线，颈韧带，第七节颈椎至第十二节胸椎的棘突。
止点：上束纤维——锁骨外侧1/3及肩峰突，中下束纤维——肩胛棘
上唇及尖端
功能：
上束纤维——上举及外旋肩胛骨，协助头部后仰，侧屈及旋转
中束纤维——收（缩回）肩胛骨，
下束纤维——下压肩胛骨
2.棘上韧带：
棘上韧带，是架在各椎骨棘突尖上的索状纤维软骨组织。
起点：自第７颈椎棘突，
止点：于骶中嵴。
棘上韧带在颈部特别发达，构成颈部两侧肌肉之间的中膈，故称项中膈
或项韧带（据近年解剖学发现，该韧带止于第３腰椎棘突者占百分之二
十二，止于第４腰椎棘突者占百分之七十三，止于第５腰椎棘突者占百
分之５。从未发现骶椎上韧带附着）。棘上韧带是由腰背筋膜、背阔肌、
多裂肌的延伸（腱膜）部分组成。分３层，深层连接相邻２个棘突，且
与棘间韧带交织在一起；中层跨越２到３个棘突；浅层跨越３到４个棘
突。
作用：是与弓间韧带一起在棘间韧带帮助下限制脊柱过度前屈。
棘上韧带与棘间韧带由脊神经后支的神经末梢分布，是极敏感的组织，
一旦受到损伤，可通过脊神经后支传入中枢，引起腰痛或牵涉性下肢痛。- 总结
3.背阔肌：
是位于胸背区下部和腰区浅层较宽大的扁肌。由胸背神经支配。血液供
应主要来自胸背动脉和节段性的肋间后动脉和腰动脉的分支，可以肩胛
线为界，线的外侧由胸背动脉分支供血，线的侧由节段性动脉供血。起
点：6-12胸肋棘突、胸腰筋膜、髂嵴和下3-4肋。
止点：肱骨结节间沟由胸背神经支配
作用：伸展、收、旋肱骨，攀爬时拉起肢体
4.胸腰筋膜：
胸腰筋膜在胸背区较为薄弱，覆子竖脊肌表面，向
上续项筋膜，
侧附于胸椎棘突和棘上韧带，
外侧附于肋角，
向下至腰区增厚，并分为前、中、后三层。
后层覆子竖脊肌后面，与背阔肌和下后锯肌腱膜愈着，向下附于髂嵴，
侧附于腰椎棘突和棘上韧带，外侧在竖脊肌外侧缘与中层愈合，形成竖
脊肌鞘。
中层位于竖脊肌与腰方肌之间，侧附于腰椎横突尖和横突间韧带，外侧
在腰方肌外侧缘与前层愈合，形成腰方肌鞘，并作为腹横肌起始部的腱
膜，向上附于第12肋下缘，向下附于髂嵴。中层上部于第12肋与第1
腰椎横突之间的部分增厚，形成腰肋韧带，肾手术时，切断此韧带可加
大第12肋的活动度，便于显露肾。
前层又称腰方肌筋膜，位于腰方肌前面，侧附于腰椎横突尖，向下附于
髂腰韧带和髂嵴后份，上部增厚形成、外侧弓状韧带。
5.骶结节韧带：
骶结节韧带是由骶尾骨至坐骨结节之间的韧带，是构成骨盆出口后壁肛
三角的重要韧带。
- 总结
1.肩胛提肌：
位于颈项两侧，肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧，下部位于斜方肌的深面，为
一对带状长肌，
起自上位C3.4横突的后结节，肌纤维斜向后下稍外方，
止于肩胛骨上角和肩胛骨脊柱缘的上部。
2.菱形肌：
位置，位于斜方肌深层，肩胛骨侧缘和脊柱之间，肌纤维由上向外下斜行。起
点，起于下2颈椎和上4胸椎的棘突。
止点，止于肩胛骨侧缘。
功能，近固定，使肩胛骨上提、后缩和下回旋。远固定时，两侧收缩使脊柱伸。
3.棘上韧带：同上
4.下后锯肌：位于背阔肌中部的深面，
起：借腱膜起自下位两个胸椎棘突及上位两个腰椎棘突，肌纤维斜向外上方，
止：于下4肋骨肋角外面，
作用：是下拉肋骨向后，并固定肋骨，协助膈的吸气运动。受肋间神经支配。
5.竖脊肌：
为脊柱后方的长肌，下起骶骨背面，上达枕骨后方，填于棘突与肋角之间的沟。
它以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜，向上分为三部：
外侧为髂肋肌，止于肋角；
中间为最长肌，止于横突及其附近肋骨；
侧为棘肌，止于棘突。
作用：竖脊肌两侧同时收缩可使脊柱后伸，是维持人体直立姿势的重要结构，
故又名竖躯干肌。一侧竖脊肌收缩，可使躯干向同侧侧屈。竖脊肌受全部脊神
经后支支配。
6.胸腰筋膜：同上
7.骶结节韧带：同上
- 总结
1.胸大肌:两块胸大肌位于胸的两侧。胸大肌通常称为胸肌，成扇型，
且分裂为大小不等两部分。在其窄端，两部分都附着于肱骨之上，在宽
的一端，较小的部分附于锁骨上；较大的部分则附着于胸骨和肋骨上面
的软肋骨上，胸肌可将手部向前拉和向拉近身体，他还可使手臂转动。
2.腹外斜肌：为宽阔扁肌，位于腹前外侧部的浅层，起始部呈锯齿状，
起自下位8个肋骨的外面，肌束由外上斜向前下方，后部肌束向下止于
髂嵴前部，上中部肌束向移行于腱膜，经腹直肌的前面，并参与构成腹
直肌鞘的前层，至腹正中线终于白线。
3.腹直肌：位于腹前壁正中线的两旁，居腹直肌鞘，为上宽下窄的带形
多腹肌，起自耻骨联合和耻骨嵴，肌纤维向上止于胸骨剑突和第5～7
肋软骨前面。长度平均26cm，中点宽度8cm，收缩时使脊柱前屈和紧
腹壁，接受腹壁上动脉及腹壁下动脉的营养。腹壁下动脉从腹股沟韧带
上方自髂外动脉分出，两条静脉与其伴行，向上行走，于弓状缘处从腹
直肌外缘进入腹直肌，走行于腹直肌与后鞘之间，上行至脐部成终末支，
与从腹直肌上端来的腹壁上动脉的终末支在脐周形成广泛的交通支。
4.胸小肌：位于胸大肌的深面，呈三角形。作用：牵拉肩胛骨向前下
方，肩胛骨固定时可提肋以帮助吸气。
5.肋间外肌：其围后方始于肋间节，前方近肋软骨处延为腱性的膜，称
肋间外膜直至胸骨侧缘，此肌起自上位肋的下缘，肌纤维斜向前下，止
于下位肋的下缘，肌纤维斜向前下，止于下位肋的上缘。吸气时收缩。
6.腹斜肌：腹斜肌，位于腹外斜肌的深面，肌纤维方向与腹外斜肌相反，
是从后上方斜向前下方，自髋结节下行，肌质逐渐为腱膜，与腹外斜肌
腱膜相交织，止于腹白线。
1.肩胛提肌：位于颈项两侧，肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧，下部位于斜方肌的深面，- 总结
