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根治性全膀胱切除术后2、3年无病生存率作为评价预后指标
的客观有效性分析
李又空(译);李金华(校)
【期刊名称】《现代泌尿生殖肿瘤杂志》
【年(卷),期】2014(6)1
【摘要】作者首次报告肌层浸润性尿路上皮癌（UCB）行根治性全膀胱切除（RC）术后2、3年无疾病生存率（DFS2、DFS3）与5年总生存率（OS5）之间的关系。
德国10家泌尿外科中心协作,收集1989年至2008年欧洲8家中心 UCB 行 RC
患者2483例,前期研究中纳入研究者为 pT2~4a 及软组织切缘（STSM）阴性患
者1738例,前期被排除者为切缘阳性或其他分期（pT0~T1、pT4b ）患者745例。
【总页数】1页(P36-36)
【作者】李又空(译);李金华(校)
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
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2.根治性全膀胱切除术后不同尿流改道术式对肌层浸润性膀胱癌患者术后恢复的影响 [J], 郭念湘
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一、引言膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升。
目前，膀胱癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗和免疫治疗等。
其中，膀胱癌全切术是治疗膀胱癌的主要手段之一。
本文将对膀胱癌全切后的治疗方案进行详细介绍。
二、膀胱癌全切术后治疗方案1. 术后病理分期膀胱癌全切术后，首先应对病理组织进行分期，以便制定合适的治疗方案。
根据美国癌症联合委员会（AJCC）制定的膀胱癌分期标准，将膀胱癌分为以下几期：（1）Tis期：原位癌。
（2）Ta期：肿瘤仅限于黏膜层。
（3）T1期：肿瘤侵犯黏膜下层。
（4）T2期：肿瘤侵犯肌层。
（5）T3期：肿瘤侵犯膀胱周围组织。
（6）T4期：肿瘤侵犯远处器官。
2. 术后辅助治疗（1）放疗放疗是膀胱癌全切术后重要的辅助治疗方法，适用于以下情况：1）T2-3期膀胱癌，尤其是伴有肿瘤侵犯周围组织或淋巴结转移的患者；2）术后病理分期较高的患者；3）放疗与化疗联合治疗，提高治疗效果。
放疗分为外照射和近距离放疗两种方式。
外照射主要用于治疗肿瘤局部和淋巴结转移，而近距离放疗主要用于治疗肿瘤局部。
（2）化疗化疗是膀胱癌全切术后的另一重要辅助治疗方法，适用于以下情况：1）T2-3期膀胱癌，尤其是伴有肿瘤侵犯周围组织或淋巴结转移的患者；2）术后病理分期较高的患者；3）化疗与放疗联合治疗，提高治疗效果。
化疗药物主要包括顺铂、卡铂、多西他赛、紫杉醇等。
化疗方案通常为多药联合化疗，如MVC（顺铂+长春新碱+环磷酰胺）方案。
（3）免疫治疗免疫治疗是一种新型的膀胱癌治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。
适用于以下情况：1）术后病理分期较高的患者；2）对化疗和放疗效果不佳的患者。
目前，常用的免疫治疗药物包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。
3. 随访与监测膀胱癌全切术后，患者需定期进行随访和监测，以了解病情变化，及时调整治疗方案。
随访内容包括：（1）体格检查：包括腹部、盆腔、肛门指诊等，以了解肿瘤复发或转移情况；（2）实验室检查：包括血常规、尿常规、肾功能、肝功能、肿瘤标志物等，以了解病情变化；（3）影像学检查：包括CT、MRI、超声等，以了解肿瘤复发或转移情况。
膀胱癌疾病治疗市场需求分析引言膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的健康和生活质量造成了严重影响。
随着医疗技术的不断进步，膀胱癌的治疗方法也得到了显著改善。
本文将对膀胱癌治疗市场的需求进行分析，并探讨市场前景和发展趋势。
市场规模与增长趋势根据统计数据，膀胱癌的发病率呈现逐年上升的趋势。
据世界卫生组织的数据统计，全球每年有约40万人被诊断出患有膀胱癌，其中约25%的患者来自发达国家。
随着人口老龄化和生活方式的变化，预计膀胱癌患者数量将继续增加。
治疗技术与方法膀胱癌的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗、化疗和靶向治疗等。
近年来，微创手术技术的应用使得膀胱癌手术治疗更加安全和有效，但仍然面临着一些挑战，如术后并发症和生活质量问题。
放射治疗和化疗在膀胱癌的治疗中也发挥着重要作用，但其副作用和有效性仍在进一步研究中。
市场需求分析1.高效治疗需求：膀胱癌患者对治疗效果的追求是市场需求的核心。
他们希望通过治疗能够控制病情的进展、延长生存期，并尽可能减少治疗的副作用。
2.个性化治疗需求：每个患者的病情不同，因此对于治疗方法的个性化需求也很强。
患者希望能够根据自身情况，选择最适合自己的治疗方案。
3.整体治疗方案需求：膀胱癌治疗需要综合运用多种方法，而不是单一的治疗手段。
因此，市场需求也包括对整体治疗方案的需求，希望通过综合治疗可以达到更好的治疗效果。
4.便捷就医需求：膀胱癌患者希望能够在就医过程中享受到便捷、高效的服务。
这包括医疗资源的合理分配、诊疗路径的优化以及医疗服务的便利化等方面。
市场前景与发展趋势随着医疗技术的不断进步和市场需求的增加，膀胱癌治疗市场具有良好的前景。
近年来，一些新的治疗方法和药物已经得到了临床应用，并取得了一定的成效。
例如，免疫治疗药物在一部分膀胱癌患者中显示出了显著的治疗效果。
同时，个性化治疗和精准医疗也成为了市场发展的热点。
未来，随着科技的进一步创新和应用，膀胱癌治疗将朝着更加安全、有效和个性化的方向发展。
论文题目：膀胱癌的生存率与预后因素1. 引言膀胱癌是一种常见的泌尿系统肿瘤，其生存率和预后受多种因素影响。
本文旨在综述膀胱癌的生存率及其影响因素，为临床治疗和预后评估提供参考。
2. 生存率的概述2.1 5年生存率●根据统计数据，膀胱癌的5年生存率因不同阶段而异，早期膀胱癌患者的5年生存率较高，而晚期膀胱癌患者的生存率较低。
2.2 生存率的影响因素●生存率受多种因素影响，包括肿瘤的分期、肿瘤的大小和位置、患者的年龄、性别、身体状况、治疗方案等。
3. 预后因素的分析3.1 肿瘤分期●膀胱癌的分期是影响预后的主要因素之一。
早期诊断和治疗可以提高患者的生存率，而晚期诊断往往导致预后不良。
3.2 肿瘤的分级●膀胱癌的分级也是预后的重要因素之一。
高分级的肿瘤往往生长迅速，易于转移，预后较差。
3.3 患者的年龄和身体状况●年龄是影响预后的重要因素之一。
老年患者往往合并有其他基础疾病，对治疗的耐受性较差，预后较差。
●患者的身体状况也直接影响治疗的选择和预后的结果。
合并其他严重疾病的患者预后较差。
3.4 治疗方案●治疗方案的选择对于膀胱癌患者的预后至关重要。
手术切除、放疗、化疗等不同治疗手段的组合可以提高患者的生存率。
4. 临床研究和未来展望4.1 个性化治疗●未来的研究将更加注重个体化治疗，根据患者的基因型、表型和生活方式等因素，制定针对性的治疗方案，提高治疗的有效性和预后。
4.2 新型治疗手段●随着医学技术的不断进步，越来越多的新型治疗手段被引入临床实践，如免疫治疗、靶向治疗等，为提高膀胱癌患者的生存率提供了新的可能性。
5. 结论膀胱癌的生存率和预后受多种因素影响，包括肿瘤的分期、分级、患者的年龄和身体状况、治疗方案等。
未来的研究将更加注重个性化治疗和新型治疗手段的应用，为提高膀胱癌患者的生存率和预后带来新的希望。
膀胱癌能活多久背景介绍膀胱癌是指发生在膀胱的恶性肿瘤，是常见的泌尿系统恶性肿瘤之一。
膀胱癌的发病原因还不完全明确，但吸烟、职业暴露、慢性感染和遗传因素等因素都与其发生有关。
膀胱癌的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等，选择治疗方法要根据病情和患者的个体化情况来决定。
生存率统计膀胱癌的生存率受多种因素影响，包括肿瘤的分期、病理类型、患者的年龄和身体状况等。
根据统计数据显示，膀胱癌的5年生存率因患者不同而有所差异。
早期膀胱癌的5年生存率通常较高，约为70%到90%；而晚期膀胱癌的5年生存率则相对较低，约为5%到15%。
影响生存率的因素分期膀胱癌的分期是衡量患者预后和生存率的重要指标。
一般采用TNM 分期系统来对膀胱癌进行分期，分为0期到IV期。
0期表示癌细胞仅限于膀胱内膜，IV期表示癌细胞已经扩散到远处的器官或淋巴结。
早期膀胱癌（0期和I期）的生存率较高，而晚期膀胱癌（III期和IV 期）的生存率较低。
病理类型膀胱癌的病理类型可以分为非肌层浸润型和肌层浸润型。
非肌层浸润型膀胱癌指癌细胞仅限于膀胱内膜和黏膜层，肌层浸润型膀胱癌表示癌细胞已侵犯到膀胱肌层和浆膜层。
肌层浸润型膀胱癌的生存率通常较非肌层浸润型膀胱癌要低。
年龄和身体状况患者的年龄和身体状况也会对膀胱癌的生存率产生影响。
一般来说，年轻且身体健康的患者生存率较高，老年患者或有其他严重疾病的患者生存率较低。
延长生存期的方法虽然晚期膀胱癌的生存率相对较低，但仍有一些方法可以延长患者的生存期和改善生活质量。
多学科团队协作治疗膀胱癌的治疗通常需要多学科团队的协作，包括外科医生、放疗师、化疗师和肿瘤学家等。
多学科团队协作治疗可以针对患者个体化制定治疗方案，提高治疗效果和生存率。
手术切除手术切除是膀胱癌的常用治疗方法，尤其适用于早期膀胱癌。
根据病情的不同，手术切除可以包括经尿道膀胱肿瘤切除术、部分膀胱切除术或全膀胱切除术。
手术切除可以有效控制肿瘤的局部扩散，提高生存率。
老年膀胱癌的病因治疗与预防膀胱癌是泌尿生殖肿瘤中最常见的，膀胱肿瘤的发病率随着年龄的增长而增加。
50～79膀胱癌患者占所有膀胱癌患者的比例67.5%。
分化不良的膀胱癌常见于高龄患者。
老年膀胱癌是如何引起的？膀胱肿瘤的病因尚未完全明确，其发病率与以下因素有关：1.化学致癌物。
致癌物是染料的中间体，如β-萘胺，联苯胺，α-萘胺及4-氨基联苯。
人与致癌物质接触后至发生癌的潜伏期为5～5020年左右多发病。
上述致癌物被皮肤、呼吸道或消化道吸收，然后从尿液中排出代谢物，作用于尿路上皮，引起肿瘤。
尿液在膀胱中停留时间最长，因此膀胱发病率较高。
2.内源性色氨酸代谢异常与膀胱癌的关系。
很多膀胱癌病人没有明显接触化学致癌物质的病史，可能与体内色氨酸代谢异常有关。
3.慢性感染和刺激。
膀胱肿瘤与慢性感染和刺激有关。
4、其他。
使用环磷酰胺也会导致膀胱癌，其他辐射也会导致癌症。
老年膀胱癌的症状是什么？简述如下：1、血尿特别是间歇性无痛肉眼血尿是膀胱肿瘤最常见的症状，80%病人看病时有血尿，17%严重的血尿。
由于血尿经常间歇性出现，患者很容易接受治疗"治愈"错觉延误了时间。
2.膀胱刺激症状这种症状占10%左右患者尿频、尿急、尿痛常表现为浸润性膀胱癌或原发性原位癌，肿瘤恶性程度高，膀胱壁渗透广泛。
原发性原位癌，膀胱刺激症状伴有耻骨或阴茎疼痛，排尿后疼痛加重。
3、排尿异常少数患者排尿困难，排出异常内容物。
恶性程度高的患者可迅速扩展到前列腺，排尿困难甚至尿潴留。
良性前列腺增生也可能导致排尿困难。
我们应该保持警惕。
4.转移症状晚期膀胱癌患者可出现耻区肿块、贫血、消瘦、水肿、恶心呕吐等症状，如转移到淋巴结，侵犯大多数盆腔淋巴结，可出现疼痛、下肢放射性疼痛、下肢回流障碍等，转移到骨，相应部位骨痛，常见的远处转移部位为肝、肺、骨。
老年膀胱癌应做哪些检查？简述如下:1、尿细胞学检查新鲜尿液或生理盐水膀胱冲洗液应用于标本。
