青春期癔症及治疗 文档

癔症疾病癔症（hysteria），又称歇斯底里。

是一类由精神因素，如重大生活大事、内心冲突、心情感动、示意或自我示意，作用于易病个体引起的精神障碍。

主要表现为各种各样的躯体症状，意识范围缩小，选择性遗忘或精神暴发等精神症状，但无相应的器质性损害作为病理基础。

病因癔症是由什么缘由引起的？（１）精神刺激：使患者感到委屈、生气、精神紧急、恐惊等精神刺激或重大生活大事，往往是本症发病的直接缘由或成为第一次发病的因素。

有部分患者在以后的发作中可无明显的诱发因素，而是通过触景生情或联想，或自我示意而发病。

童年期的创伤性经受，如患病精神虐待、躯体或性摧残，则是后来发生转换性和分别性癔症重要缘由之一，但躯体化障碍的发病与精神因素关系多不明显。

（２）心理素养：精神因素是否引起癔症及引发何种癔症与患者心理素养有关，一般来说，具有癔病性格的人遇有精神刺激，易发生癔病。

所谓癔病性格系指：１、情感丰富：情感鲜亮剧烈，但不稳定，简单感情用事。

２、示意性强：主要是指在肯定环境气氛和情感基础上简单接受外界影响，以及简单对自身的某种感觉或某种观念无条件的接受（自我示意）。

３、自我中心：即到处吸引他人对自己的注目，富于表演性、戏剧性或者说是夸张，目的是为了博得人们对自己的重视与怜悯。

４、富于幻想：在情感基础上想象丰富、生动、活泼，甚至难以区分现实与幻想。

（３）遗传因素：对于本症遗传讨论结果颇不全都，总的来说，男性患者一级亲属的患病率为２.４％，女性患者则为６.４％，高于一般居民的患病率。

说明癔症存在遗传因素影响，而对双生子的讨论不能支持本病的遗传假说。

（４）其它易感因素：文化水平低，迷信观念重以及完全依靠丈夫供给的妇女，或是青春期、更年期的妇女，易患癔症。

症状癔症有哪些表现及如何诊断？一、病史及症状（一）本病多见于女性，有明显的癔症性格特征，发病多与心因有关，既往有类似发病史。

（二）临床表现多样化。

按症状的性质和形式分为两型：（1）分别型：①以精神症状为主，有情感暴发，在精神因素作用下急性发病，表现为哭、笑、打滚、喊叫等。

癔症如何治疗癔症的治疗方法
*导读：癔症如何治疗？一般来说，只要癔症的患者及时的得到治疗，在一年的时间里患者就能够得到自行缓解。

但是对于慢性或者经常发作的癔症患者来说，治疗起来比较麻烦。

……
癔症是一种常见的精神疾病，一般是因为生活中的事件和心灵上的冲击所导致的。

因此，患者的家属一定要及时的带患者进行医治，并经常性的鼓励和安抚病人，使病人能够平静下来。

有许多朋友问癔症如何治疗，下面我们就来看看治疗癔症的方法有哪些。

*癔症如何治疗
*1、心理治疗
因为癔症的症状大多都是功能性的，因此，对于癔症的治疗来说心理治疗才是最重要的一个部分。

所以医生一定要耐心的取得患者的信任，使患者将他自己的心理方面表达出来，积极的替患者分析问题，并稍加诱导，和患者一起想出解决事情的方法。

其次对于暗示性比较强和发作起来比较急的患者，可以使用暗示治疗来达到医生想要的治疗效果。

*2、药物治疗
虽然现在医学上还并没有能够治疗分离性转化障碍的特效药，但是可以采取对症下药的方式来使患者尽快的康复。

对于患者癔症的发作，大多都是因为心理焦虑和失眠头痛等引起的。

因
此，医生需要开一些药物来治疗这些情况。

同时，如果患者有合并精神病的症状，医生还需要开一些对抗精神病的药物来治疗。

以上都是癔症如何治疗的主要方法，一般来说，只要癔症的患者及时的得到治疗，在一年的时间里患者就能够得到自行缓解。

但是对于慢性或者经常发作的癔症患者来说，治疗起来比较麻烦。

而且如果患者有内脏功能障碍，如果没有得到及时的治疗，就会影响到患者的工作和生活能力。

癔症病历模版
病历模版。

姓名，XXX。

性别，XX。

年龄，XX。

主诉，焦虑、恐惧、心悸。

现病史，患者自述近期出现焦虑、恐惧、心悸等症状，伴有失眠、食欲减退等情况。

症状持续时间约X个月，严重影响了日常生活和工作。

既往史，无明显慢性疾病史，无手术史，无过敏史。

个人史，平时作息规律，饮食习惯良好，无不良嗜好。

家族史，无明显遗传疾病史。

体格检查，患者神志清楚，表情紧张，言语紧张，心率X次/分，血压
XX/XXmmHg，其他体格检查未见明显异常。

辅助检查，心电图、血常规、生化检查等常规检查未见明显异常。

诊断，焦虑症。

治疗方案，心理治疗、药物治疗。

随访计划，定期随访，观察症状变化，调整治疗方案。

文章内容：
焦虑症是一种常见的心理疾病，其主要症状包括焦虑、恐惧、心悸等。

近期，患者XXX因为出现焦虑、恐惧、心悸等症状，伴有失眠、食欲减退等情况，就诊于我院。

经过详细的病史询问、体格检查和辅助检查，患者被确诊为焦虑症。

对于焦虑症患者，心理治疗和药物治疗是常见的治疗方案。

心理治疗可以帮助患者理解自己的焦虑情绪，学会更好地面对压力和焦虑。

药物治疗则可以通过调节神经递质的水平来缓解焦虑症症状。

在治疗过程中，定期随访是非常重要的。

随访可以观察症状的变化，及时调整治疗方案，确保患者能够获得有效的治疗。

总之，焦虑症是一种常见的心理疾病，但通过综合的治疗方案，患者可以得到有效的帮助。

希望患者能够积极配合治疗，早日康复。

癔症病例模版****年**月**日**时**分首次病程记录病例特点：1、既往人格特征：情感强烈而不稳定，易感情用事，情感幼稚，急躁及任性等，有高度的暗示性，其情感和行为极易被别人的言语、行为和态度所影响。

2、发病前有精神刺激。

3、分离型：①有情感暴发，在精神因素作用下急性发病，表现为哭、笑、打滚、喊叫等。

情绪转变迅速，常伴有戏剧样表情动作。

②意识范围缩小，朦胧状态，精神活动局限于引起发病的不愉快体验上，感知迟钝，定向不完整，持续时间短，事后大多不能回忆。

③昏睡状态，患者终日闭目卧床不动，呼之不醒，双眼紧闭，检查时可见眼球回避，瞳孔不缩小。

其它可表现为遗忘症、交替人格、Ganser综合征、童样痴呆等精神症状转换型：运动、感觉、反射及植物神经功能障碍：痉挛发作、肢体震颤、瘫痪、起立不能和步行不能、不言症和失音症、感觉过敏、感觉减弱或消失，癔病球及特殊感管障碍，如癔症性耳聋、失明和癔病性呕吐、呃逆，过度换气等植物神经机能障碍。

4、查体：昏睡，朦胧状态，感知迟钝，定向不完整，闭目卧床不动，呼之不醒，持续性缄默不语，双眼紧闭，眼球回避，瞳孔不缩小。

心肺腹（-）。

5、辅助检查：欠缺初步诊断：癔症（分离型；转换型）诊断依据：1、发病者多为16～40岁的青壮年，多见于年轻女性。

2、起病急，常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。

3、可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及植物神经功能障碍等临床症状多，体征少特征。

4、发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。

5、体格检查和化验检查常无异常发现。

6、有癔症特有性格，如高度情感性、暗示性，丰富的幻想，以自我为中心等。

鉴别诊断与其它精神障碍鉴别诊断1、癫痫大发作一般无精神因素，意识完全丧失，大小便失禁，病理反射阳性，暗示治疗无效等，可资鉴别。

2、反应性精神病病程较久，常有强烈精神创伤史，症状不呈阵发性，动作杂乱而无目的，暗示治疗一般无效等可助鉴别。

诊疗计划:治疗理念：寻找发病的原因，引导患者正确地对待疾病，树立战胜疾病的信心。

癔症发作怎么办文章目录*一、癔症发作怎么办*二、癔症的症状*三、患癔症的原因癔症发作怎么办 1、心理治疗可缓解癔症护理上加强心理疏导,采用支持心理治疗方法,调动患者的积极性,激发其对生活的热情,坚定患者战胜疾病的信心。

多给予关心、同情、安慰,给予患者生活上必要的帮助,多做细致的思想开导,辅以热情的关怀。

随时疏导患者,消除不良情绪。

暗示疗法,可觉醒暗示或催眠暗示。

心理疗法,解释性心理疗法或分析性心理疗法,目的在于引导病人正确认识和对待致病的精神因素,克服个性缺陷,认识无意识动机对健康的影响并加以消除。

行为疗法,对患者进行功能训练,适用于暗示治疗无效肢体或言语有障碍病例。

2、药物治疗可解决癔症对癔症性朦胧状态,精神病状态或痉挛发作,很难接受正规精神治疗时,可采用盐酸氯丙嗪25～50mg IM;或安定10～20mg IV,促使患者入睡。

急性期后,精神症状仍然明显者,可采用盐酸氯丙嗪口服25～50mg 1～3次/d。

头痛、失眠等可给予阿普唑仑0.4mg 3次/d。

3、癔症食疗可解决癔症3.1、小麦红枣桂圆,制法:把小麦淘净,加热水浸发,倒入锅里,煮熟,取汁水,加入糯米、去核的红枣和切碎的桂圆肉,用旺火烧沸,用小火煮成粥,加白糖。

药用:每天早、晚分食。

说明:清热除烦、利尿止渴;对癔症、失眠症疗效显著。

3.2、代赭石党参汤代赭石(先煎)40克,党参、生地黄各15克,旋覆花(包)、远志、柏子仁、延胡索、炙甘草各10克,酸枣仁20克,大枣30克,生姜3片。

配料:小麦100克,糯米100克,红枣10枚,桂圆肉20克,白糖适量。

做法和疗程:水煎,分早、中、晚口服,每天1剂,5剂为1疗程。

癔症的症状 1、高度的情感性和情感的易变性:表现为情感活跃、生动,但肤浅、幼稚。

情感强烈带有夸张和戏剧性色彩,被称为“伟大的模仿家”。

容易从一个极端转向另一个极端。

对人对事的判断完全凭一时的情感出发,常随情感的变化而变化,最易感情用事。

癔症的最佳治疗方法癔症，又称为转换性障碍，是一种精神疾病，其特征是患者出现身体症状，但并无明显的器质性病变。

癔症患者常常表现出瘫痪、失声、抽搐等症状，但经过检查并没有发现明显的身体问题。

癔症不仅给患者本人带来了痛苦，也给家人和社会造成了负担。

因此，寻找癔症的最佳治疗方法成为了医学界和患者关注的焦点。

治疗癔症的方法多种多样，但是要想达到最佳的治疗效果，需要综合考虑患者的身体状况、心理特点以及社会环境等因素。

首先，心理治疗是治疗癔症的重要手段之一。

心理治疗可以帮助患者认识到自己的症状是由心理问题引起的，通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助患者解决心理问题，减轻症状。

其次，药物治疗也是治疗癔症的重要手段之一。

药物治疗可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题，从而减轻症状。

此外，家庭支持和社会支持也对治疗癔症起着重要的作用。

家庭成员的关爱和支持可以给患者带来温暖和力量，社会支持可以帮助患者更好地融入社会，减轻症状。

除了上述治疗方法外，还有一些其他的治疗方法也被证实对癔症具有一定的疗效。

比如，物理治疗可以通过按摩、理疗等方式缓解患者的身体症状；艺术治疗可以通过绘画、音乐等方式缓解患者的心理压力；另外，放松训练、运动疗法等也可以帮助患者减轻症状。

总的来说，治疗癔症需要综合考虑患者的身体、心理和社会因素，采用多种治疗手段，才能达到最佳的治疗效果。

在治疗过程中，患者需要得到家庭和社会的支持，医生也需要给予患者足够的关爱和耐心。

相信随着医学的不断进步，我们一定能找到更多更有效的治疗癔症的方法，让患者早日康复，重返美好的生活。

癔病症状
一、癔病症状的具体表现二、癔症的详细治疗三、癔症的预防措施癔病症状的具体表现1、癔病症状的具体表现
临床表现为意识及情感障碍,意识障碍以意识狭窄,朦胧状态为多见,意识范围缩小,有的呈梦样状态或酩酊状态,意识障碍时各种防御反射始终存在,并与强烈的情感体验有关,可以有哭笑打滚,捶胸顿足,狂喊乱叫等情感暴发症状,有时呈戏剧样表现,讲话内容与内心体验有关,因此容易被人理解,这一类型起病前精神因素常很明显,尽管患者本人否认,但旁人看来,疾病的发作常有利于摆脱困境,发泄压抑的情绪,获取别人同情和注意,或得到支持和补偿,反复发作者,往往通过回忆和联想与既往创伤经历有关的事件或情境即可发病,按照临床特点,这一类型又可区分为以下类别,DSM-Ⅲ和Ⅳ根据其临床表现分为分离性遗忘,分离性神游,多重人格,人格解体障碍及非典型分离性障碍等。

2、什么是癔症
癔症(分离转换性障碍)是由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。

癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。

癔症的症状是功能性的,因此心理治疗占有重要的地位。

该病预后一般较好,60%-80%的患者可在一年内自行缓解。

3、癔症的发病原因3.1、社会心理因素:癔症的发病和临床类型,同病人的生理、心理素质有关。

紧张、恐惧、情绪不稳定、易接受暗示、文化水平低、迷信观念重者,以及青春期或更年期的女性,较一般人更易发生癔症。

3.2、生理机制:癔症患者意识的改变是发病的生化基础。

随着病人意识。

癔症康复案例标题：一个癔症患者的康复之路第一部分：病情描述和初步诊断第一段：引言癔症，又称为功能性神经症，是一种严重影响患者身心健康的疾病。

本文将讲述一个癔症患者的康复故事，希望能为其他患者提供帮助和鼓励。

第二段：病情描述李女士，36岁，因多年来的情绪失控、抽搐和意识障碍等症状，于2010年初次就诊于我院神经科。

经过详细询问和体格检查，初步诊断为癔症。

第二部分：康复治疗方案和过程第三段：多学科综合治疗为了帮助李女士康复，我们制定了一套多学科综合治疗方案。

治疗方案包括心理治疗、药物治疗和物理治疗等多种方法。

第四段：心理治疗心理治疗是癔症康复的核心。

通过与李女士的面对面谈话，我们帮助她了解癔症的原因和机制，并教导她应对压力和情绪失控的技巧。

第五段：药物治疗药物治疗在癔症康复中起到辅助作用。

我们针对李女士的症状，开了一些抗抑郁和抗焦虑药物，以减轻她的痛苦和焦虑情绪。

第六段：物理治疗物理治疗主要包括运动疗法和按摩疗法。

通过适当的运动和按摩，可以改善患者的血液循环和心理状态，促进康复进程。

第三部分：康复效果和心理支持第七段：康复效果经过几个月的综合治疗，李女士的症状明显减轻。

她的情绪稳定了许多，抽搐和意识障碍也减少了。

她对康复的信心也得到了提升。

第八段：心理支持在康复过程中，我们为李女士提供了持续的心理支持。

通过定期的随访和咨询，我们帮助她处理困惑和恐惧，鼓励她坚持治疗并保持积极的心态。

第四部分：康复后生活和展望第九段：康复后生活经过康复治疗，李女士的生活质量得到了显著提高。

她重新拾起了工作和社交，与家人和朋友的关系也更加融洽。

第十段：展望未来李女士表示，她将继续坚持康复治疗并积极面对生活中的挑战。

她希望能够通过自己的康复经历，帮助更多的癔症患者找到希望和勇气。

结尾：总结和呼吁癔症是一种严重的心身疾病，但通过综合治疗和心理支持，患者可以得到有效的康复。

希望更多的人关注癔症患者的需求，为他们提供支持和理解。

中医疗法治疗癔症癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，癔症是一种常见精神病，癔症临床表现多样，而且癔症容易复发，所以治疗癔症比较困难。

这里介绍中医治疗癔症的方法。

中医治疗癔症的方法主要采用辩证的思想对症下药，就如下面这几种症状：一，心神惑乱适应症：精神恍惚，心神不宁。

多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或手舞足蹈，骂詈喊叫等舌质淡，脉弦。

治法：甘润缓急,镇心安神。

药方：甘麦大枣汤加味送服安神定志丸。

方中炙甘草甘润缓急,小麦味甘微寒，补益心气；大枣益脾养血。

故三药合用，甘润缓急养心安神，以宁神志。

若躁扰、失眠．加酸枣仁、柏子仁、夜交藤等。

养血安神血虚生风而见手足蠕动者，可加入当归、生地、珍珠母、钩藤等养血熄风，合用安神定志丸以补心安神、镇惊益志，增强甘麦大枣汤之功用。

二，气郁痰结适应症：精神抑郁，闷闷不乐,胸部闷塞,胁肋不舒,咽中异物感，咽中之物咽之不下，咯之不出，或见咳嗽有痰或痰多胸闷，或突然失语，或突然昏倒、四肢强直气逆则发．气缓则止。

舌质淡红。

苔白腻，脉弦滑。

治法：行气开郁，化痰散结。

药方：半夏厚朴汤。

方用厚朴、紫苏理气宽胸。

开郁畅中；法半夏、生姜、茯苓化痰散结，和胃降逆。

诸药合用有辛香散结，行气开郁，降逆化痰之功。

气郁甚者，可加香附、柴胡、佛手等加强理气的作用；痰郁化热者，可加浙贝、黄连、瓜蒌、竹茹等清热化痰；兼有瘀血者，可加丹参、片姜黄、茜草等活血化瘀。

三，心神失养适应症：心神不宁，精神恍惚，悲伤欲哭，志意不定，喜欠伸，心烦不得卧，心悸动而坐卧不宁，口咽干燥，舌淡苔白，脉细弱。

治法：养心安神。

药方：甘麦大枣汤加味。

《金匮要略》用本方治疗脏躁症．以“肝苦急，急食甘以缓之”之意用浮小麦、甘草养心安神；佐以大枣甘平质润，补中益气，并润脏躁。

加柏子仁、酸枣仁、远志、丹参、五妹子以强养心安神之力，心悸动不安，可加龙齿、牡蛎以镇心安神。

（责任编辑：格林）。