《癔症患者的护理》

癔症的护理
一、护理评估
1、癔症发作的时间、频率及伴发症状。

2、心理状况、诱发因素。

二、护理措施
1、环境适宜
（1）保持周围环境安静，避免嘈杂，减少围观，以减少患者发作程度。

严格控制探视，避免对患者构成不良刺激，以利病情尽快恢复。

（2）患者勿独居一室，限制其活动范围，房间内勿放置危险物品。

为患者佩戴可以表明身份的证件，以防走失等意外的发生。

2、饮食护理：给予普通软食，保证营养摄入。

3、病情观察：观察患者发作时间、频率及伴随症状，并注意安全防护，做到有专人看护。

4、药物运用：对极度兴奋、躁动、强烈情绪反应的患者应用适当镇静药，并观察用药疗效。

三、健康指导要点
1、知识宣教：帮助患者充分认识自己，了解疾病特点和发作诱因。

2、心理疏导：指导患者使用适宜的方法完善性格，改善人际关系，调整不良情绪，增强心理承受能力。

四、注意事项
1、房间内勿放置危险物品，如水果刀、开水瓶等。

2、专人陪护。

1。

癔症护理要点癔症是一种心理疾病，也被称为功能性神经症。

它表现为一系列身体和神经系统的症状，如肌肉痉挛、疼痛、感觉障碍、失去知觉等，但这些症状没有明确的医学解释。

在处理癔症的护理中，以下是一些要点：1. 确立信任关系：与患者建立稳固的信任关系至关重要。

癔症患者往往对他们的症状感到困惑和不安，因此护士需要提供支持和理解，以便患者能够开放地与他们交流。

2. 教育与解释：护士应该向患者和他们的家庭成员提供关于癔症的教育和解释。

这包括解释癔症的定义、症状和可能的原因，以及如何应对和管理这些症状。

3. 建立治疗计划：与多学科团队合作，制定一个个性化的治疗计划。

这个计划可能包括心理治疗、物理治疗、药物治疗和支持性护理等，以帮助患者减轻症状并提高生活质量。

4. 心理治疗：认知行为疗法和心理动力学疗法被广泛应用于癔症的治疗。

这些方法可以帮助患者识别和改变不健康的思维模式和行为习惯，以减少症状的发作和加强自我管理能力。

5. 物理治疗：物理治疗可以包括针对痉挛和肌肉紧张的按摩、理疗和放松技巧。

这些治疗方法旨在缓解身体症状并促进身体的放松和舒适感。

6. 药物治疗：在某些情况下，医生可能会考虑使用药物来控制癔症症状。

常用的药物包括抗抑郁药物、抗焦虑药物和抗痉挛药物。

然而，药物治疗通常只作为综合治疗计划的一部分。

7. 支持和关怀：护士在癔症患者的护理过程中起着关键的支持和关怀角色。

他们需要提供情感支持、鼓励患者积极参与治疗，并为他们提供必要的资源和信息。

总的来说，癔症的护理要点包括建立信任关系、教育与解释、制定个性化治疗计划、心理治疗、物理治疗、药物治疗和提供支持和关怀。

这些要点有助于患者减轻症状、提高生活质量，并帮助他们逐渐恢复健康。

癔症状态患者的护理摘要】目的：探讨癔症状态患者的护理。

方法：回顾性分析我院2013年1月~2014年6月收治的36例癔症状态患者，平均年龄28岁，针对患者给予相应的护理措施。

结果：经我院精心护理患者均好转出院。

结论：完整的身心护理，可使癔症患者消除紧张恐惧心理，树立战胜疾病的信心，可促进患者早日康复。

【关键词】癔症临床护理体会【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）35-0266-02癔症或称歇斯底里，是由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一组病症。

临床症状表现多样，主要表现为感觉障碍、运动障碍或意识状态改变等而缺乏相应的器质性基础。

症状具有做作、夸大或带有感情色彩等特点，有时可由暗示诱发，也可由暗示而消失，有反复发作的倾向[1]。

1.临床资料1.1 一般资料我院2013年1月~2014年6月收治的36例，其中男性20例，女性16例，年龄在17~49岁，平均年龄28岁。

1.2 治疗及结果药物治疗根据病情对症选用药物。

如失眠、紧张可用抗焦虑药，情感爆发、隙陇状态可选用安定或抗精神病药注射，以尽快恢复意识状态。

36例患者经我院精心护理，均好转出院。

2.护理癔症患者临床护理很棘手，常使周围人十分厌烦，而患者极具暗示性。

因此护士随时调整自身的情感在护理中显得尤为重要。

另外，临床上许多其他病种的患者表现出较明显的癔症色彩，给护理造成困难，因此护士对癔症及癔症性格应有充分了解，善于运用相关知识，观察、分析，合理制定护理措施，并有效实施。

2.1 心理护理2.1.1 建立良好的护患关系与患者交流时应注意使用沟通技巧，耐心倾听，鼓励患者回忆自己病情发作时的感受，接纳患者的焦虑和抑郁感受，对其采取关心、和蔼和同情的态度，避免使用过激语言刺激伤害患者，并讨论和教育应对发作的简易方法。

尽量做到工作有条不紊，说话轻，走路轻，多用正确教育代替批评、强制约束的方法，因为工作人员任何粗暴的态度都可使患者更加兴奋或造成不满情绪。

癔症的护理我们都知道，有一些人看起来很正常人没有什么区别，但是经常会做出一些出乎意料的坏事，有很多人后期都被诊断为癔症。

这是一种不可忽视的病症，对自己、接人、社会等都可能造成严重的后果。

所以，一起了解一下癔症的护理吧。

1、巧妙运用积极暗示，在实行暗示治疗时，应消除环境对患者的各种不良影响，在针对症状采取相应措施的同时，突出语言暗示，如给予注射用水肌注时，所用药物应对患者保密，可强调患者这种药物很贵，是目前治疗本病的特效药，可以药到病除，以取得患者的心理安慰。

2、采取健康教育措施，帮助患者找出发病的诱因，教会患者在生活中如何处理紧张的人际关系，调整不良情绪，增强心理承受能力，指导患者理智地处理一些生活事件，这对癔症患者的身心康复及预防复发有着十分重要的作用。

3、良好的护患关系，为患者建立有力的社会支持系统，在很大程度上取决于医、护、患三者的共同努力。

谈话时，要态度和蔼，注意倾听，提问要扼要，着重当前问题，给予简明指导，鼓励患者回忆自己病情发作时的感受，接纳患者的焦虑和抑郁感受。

适时给予解释、说服和安慰，并强调本病是一种心因性疾病，可以治愈，增强患者战胜疾病的信心。

4、每天定时接触患者，分析癔症症状和焦虑等恶劣心境的原因和危害，使患者认识到对自身病症的过度关心和忧虑无益于恢复健康。

5、应用支持性言语帮助患者渡过困境，辅助患者有效地应对困难，应反复强调患者的能力和优点，不注重其缺点和功能障碍。

6、掌握患者的病因及性格特点，采取个性化心理护理。

个性化心理护理是一种比较明确的、诊疗性比较强的，用以解决患者特异性个性化心理问题的护理。

护理人员应针对患者不同的发病原因、家庭经济状况、夫妻关系、文化程度及性格特点制订出相应的护理措施，采用通俗的语言解释当前症状产生的原因。

使患者充分认清自己的个性缺陷及其在疾病发生发展中的作用，帮助其宣泄和解脱，不断增强心理承受能力。

7、当癔症患者发病时，首先要控制其言行，让患者镇静下来，以免发生意外，严重时要立即送医院。

癔症病人的护理分离/转换障碍又称歇斯底里症，是一类由精神因素★，如:重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。

一、发病相关因素1.精神因素★特别是精神紧张、恐惧是引发的重要因素。

2.遗传学是一种多因素遗传模式。

3.神经生理学解释Janet认为意识状态改变是分离（转换）性障碍发病的神经生理学基础。

4.病理心理学解释分离，是一种积极的防卫过程，它的作用在于令人感到痛苦的情感和思想从意识中排除掉；转换，泛指通过躯体症状表达心理痛苦的病理心理过程。

二、临床表现（一）解离性障碍起病常与精神因素密切相关，病前往往有较明显的人格缺陷(以自我为中心、富于幻想★)，大多数患者的症状是无意识的。

1.分离性遗忘在没有器质性病变或损伤的基础上，突然丧失对某些事件的记忆，被遗忘的事件往往与患者的精神创伤有关，遗忘常具有选择性，也有部分患者表现为丧失全部记忆。

2.分离性漫游发生在觉醒状态下，突然的离开日常生活环境进行的旅行。

患者给人清醒正常的感觉，能自我照顾、进行简单的人际交往，有明确的目的地，有些病例甚至采取新的身份去完成旅行。

往往持续几天，突然结束。

若与患者深入接触可以发现其意识范围缩小，自我身份识别障碍等，且事后均有遗忘。

3.分离性身份识别障碍以往被称为多重人格障碍。

患者表现为两种或两种以上的人格交替出现，不同人格间的转换很突然，对已往身份遗忘而以另一身份进行日常活动，每种人格都较完整，甚至可与患者的病前人格完全对立，首次发作常与精神创伤关系密切。

4.分离性精神病（1）分离性木僵：往往发生于精神创伤或创伤体验后，成木僵或亚木僵状态，在相当长时间维持固定的姿势，仰卧或坐着，但姿势、肌张力等无明显异常，数十分钟可缓解。

（2）分离性附体障碍：发病时患者意识范围缩小，往往只局限于当前环境的一两个方面，处于自我封闭状态。

常见亡灵、鬼神附体，从言谈到举止都似被外界力量控制，这个过程是患者不能控制的，有别于迷信活动的鬼神附体。