卒中后脑水肿的处理
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卒中治疗及预后一般包括以下几个方面:
1.急性期治疗:卒中急性期一般需要在医院接受紧急治疗,包括改善脑部血液循环、
防止脑水肿、降低颅内压等措施。
根据卒中类型和严重程度,医生可能会采用溶栓治疗、介入治疗、药物治疗等不同的方法。
2.康复治疗:卒中后康复治疗非常重要,可以帮助患者恢复肢体功能、语言能力、
认知功能等。
康复治疗通常需要在医院或康复中心进行,包括物理治疗、职业治疗、言语治疗等。
3.预防复发:卒中后需要积极采取措施预防复发,包括控制高血压、糖尿病、高血
脂等危险因素,改善生活方式,如戒烟、适量运动、健康饮食等。
4.预后评估:根据卒中类型、严重程度、治疗方法和患者自身情况,医生可以对卒
中预后进行评估。
一般来说,轻度卒中患者预后较好,而严重卒中患者可能会有较高的死亡率和致残率。
总之,卒中治疗及预后需要综合考虑多种因素,包括急性期治疗、康复治疗、预防复发和预后评估等。
患者需要积极配合医生的治疗建议,同时改善生活方式,以最大程度地恢复身体功能。
缺血性脑卒中后脑水肿的发病机制及治疗进展
李佳楠;李立宏
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2024(14)4
【摘要】缺血性脑卒中已成为全球死亡和残疾的主要原因。
脑水肿是缺血性脑卒中的严重并发症,会引起颅内压升高,神经系统症状迅速恶化,形成脑疝,是脑卒中后不良结局的重要危险因素。
迄今为止,脑卒中后脑水肿的详细机制尚不清楚。
这限制了预防和治疗策略以及药物开发的进展。
本文就脑水肿的分类、病理特点、缺血性脑卒中后脑水肿的发生机制与水通道蛋白4、SUR1-TRPM4通道、基质金属蛋白酶9、microRNA、脑静脉回流、炎症反应的关系进行综述。
综述了脑卒中后脑水肿治疗新药的研究进展。
因此,本文综述为进一步研究和临床治疗缺血性脑卒中后脑水肿提供参考。
【总页数】10页(P2769-2778)
【作者】李佳楠;李立宏
【作者单位】西安医学院研究生院西安;空军军医大学唐都医院急诊科西安
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.蛇毒降纤酶治疗脑卒中后脑水肿的机制研究新进展
2.水通道蛋白在急性缺血性脑卒中后脑水肿发生机制中的研究进展
3.醒后脑卒中的发病机制、危险因素及治疗
研究进展4.铁死亡参与缺血性脑卒中后神经损伤发病机制及其治疗进展5.特鲁索综合征相关缺血性脑卒中发病机制及治疗研究进展
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脑卒中的院前急救引言概述:脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,发病率逐年增加,严重威胁人们的生命健康。
脑卒中的院前急救是保证患者生命安全和降低病残率的关键环节。
本文将从急救的目的、院前急救的重要性、常见的院前急救措施、急救过程中的注意事项以及急救后的处理等五个大点进行阐述。
正文内容:1. 急救的目的1.1 保护脑细胞:脑卒中发生后,脑细胞受到缺血缺氧的威胁,急救的目的是尽快恢复脑血供,保护脑细胞免受进一步损害。
1.2 防止并发症:脑卒中可能导致一系列并发症,如脑水肿、颅内高压等,及时的院前急救可以减少并发症的发生。
2. 院前急救的重要性2.1 时间的重要性:脑卒中是一种急性疾病,时间是生命,院前急救的迅速与否直接影响到患者的生存率和生活质量。
2.2 有效的急救措施:合理的院前急救措施可以迅速改善患者的病情,减少脑组织的损伤,提高治疗效果。
3. 常见的院前急救措施3.1 呼叫急救:发现脑卒中症状后,应立即拨打急救电话,告知急救人员患者的情况和所在位置,以便急救人员能够尽快到达现场。
3.2 保持呼吸道通畅:将患者放置在侧卧位,保持呼吸道通畅,防止呕吐物或舌头堵塞呼吸道。
3.3 控制血压:对于高血压引起的脑卒中,应尽快控制血压,以降低脑出血的风险。
3.4 维持循环:保持患者体位平卧,避免剧烈活动,保持患者的循环稳定,防止休克的发生。
3.5 保持体温:脑卒中患者易出现体温调节障碍,应保持室温适宜,避免过热或过冷。
4. 急救过程中的注意事项4.1 不要给患者进食:脑卒中患者可能存在吞咽困难或意识障碍,给予进食可能导致误吸,应禁食。
4.2 避免过度激动:患者在急救过程中可能出现焦虑、恐惧等情绪,应避免过度激动,维持患者的情绪稳定。
4.3 注意伴随症状:脑卒中患者可能伴随其他症状,如心律失常、高血糖等,应及时发现并予以处理。
5. 急救后的处理5.1 送往医院:急救人员在完成院前急救后,应尽快将患者送往医院,以便进行进一步的诊断和治疗。
脑卒中是一种常见的神经系统疾病,严重影响患者的生命健康。
手术是治疗脑卒中的重要手段,但术后护理同样至关重要。
本文将详细介绍脑卒中手术后的护理措施,以帮助患者尽快康复。
一、术后生命体征监测1. 严密观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压、体温等,确保各项指标在正常范围内。
2. 定期测量血氧饱和度,保证患者血氧供应充足。
3. 观察患者意识状态,如有异常立即通知医生。
二、术后体位管理1. 术后患者应保持平卧位,床头抬高30度,有利于头部静脉回流,减轻脑水肿。
2. 定期翻身,防止压疮发生。
3. 根据患者病情,逐渐调整体位,如侧卧位、半卧位等。
三、呼吸道护理1. 保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。
2. 对于昏迷患者,必要时进行气管插管或气管切开,并给予呼吸机辅助通气。
3. 定期进行胸部物理治疗,如拍背、吸痰等,预防肺部感染。
四、静脉血栓预防1. 术后患者应尽早开始被动活动双下肢,促进血液循环。
2. 鼓励患者进行主动活动,如坐起、站立等。
3. 对于长期卧床的患者,可给予弹力袜、气压治疗等,预防下肢深静脉血栓形成。
五、营养支持1. 术后患者应给予高蛋白、高维生素、低盐、低脂的饮食。
2. 对于吞咽功能障碍的患者,可给予鼻饲或留置胃管,保证营养摄入。
3. 定期评估患者的营养状况,及时调整饮食方案。
六、心理护理1. 术后患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题,护理人员应给予关爱和支持。
2. 鼓励患者树立信心,积极配合治疗。
3. 与患者家属沟通,共同关注患者的心理需求。
七、并发症的预防及护理1. 预防肺部感染:保持口腔卫生,定期翻身,预防压疮。
2. 预防尿路感染:保持会阴部清洁,鼓励患者多饮水。
3. 预防便秘:给予缓泻剂,调整饮食结构,促进肠道蠕动。
4. 预防压疮:定时翻身,保持床单位清洁干燥,预防压疮发生。
八、康复护理1. 术后尽早开始康复训练,包括肢体功能训练、言语康复、心理康复等。
2. 根据患者病情,制定个体化康复计划。
护理中的急性脑卒中处理急性脑卒中是一种常见且危险的神经系统疾病,特点是起病急、病情危重,容易导致致残甚至死亡。
在护理中,对急性脑卒中的处理显得尤为重要,本文将详细介绍护理中急性脑卒中的处理方法和注意事项。
一、急性脑卒中的病情评估急性脑卒中患者的病情评估是护理中的第一步,通过全面准确地评估患者的病情,可以指导后续的护理工作。
在评估过程中,应特别注意以下几个方面:1. 意识状态的评估:包括清醒程度、意识模糊或昏迷等。
2. 神经系统的评估:观察和记录运动障碍、感觉异常、瞳孔大小等。
3. 循环系统的评估:包括血压、脉搏、心率等指标的监测。
4. 呼吸系统的评估:观察呼吸频率、呼吸节律等。
5. 移动能力评估:包括肢体活动度、步态是否异常等。
二、护理措施1. 确保患者的安全:由于急性脑卒中患者常伴有意识障碍、肢体活动障碍等,容易发生意外摔倒等事故。
护士应采取相应的措施,保障患者的安全,如设置垂头病床、使用便携式安全护栏等。
2. 控制危险因素:急性脑卒中的发生与高血压、糖尿病、高血脂等危险因素密切相关。
因此,在护理过程中,应重点关注患者的危险因素,并采取相应的措施进行控制,如监测血压、控制血糖和血脂水平等。
3. 给予药物治疗:药物治疗是急性脑卒中处理的重要一环。
常用的药物包括溶栓药物、抗凝药物、抗血小板聚集药物等。
在给药过程中,护士需严格按照医嘱及用药规范进行操作,注意药物的剂量和给药时间。
4. 心理支持:急性脑卒中患者在疾病发作后常伴有焦虑、抑郁等心理问题,护士应给予积极的心理支持,与患者进行情感沟通,减轻其心理负担,提高其抗击疾病的信心。
5. 康复护理:急性脑卒中处理后,康复护理是非常重要的。
护士应根据患者的康复需求,制定个性化的康复护理方案,包括调理患者的饮食、进行被动活动、进行功能训练等,促进患者早日康复。
三、并发症的处理与防止1. 脑水肿和颅内高压处理:对于出现脑水肿和颅内高压的患者,应立即进行处理。