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老年全髋关节置换术后的护理体会随着我国社会的不断进步，老龄化问题越来越成为我们日益关注的问题，而由此带来的许多老年性疾病也摆在我们面前，老年人髋关节损伤的问题亦成为我们关注的课题。
许多的老年患者在病情允许的条件下需要进行全髋关节置换术，恢复髋关节的功能和活动，解除骨折所带来的痛苦以及避免长期卧床所带来的诸多的并发症。
本人认真总结了我院开展全髋关节置换术后的治疗及护理工作，现将部分体会介绍给大家。
1 术前准备1.1 心理护理。
患者发生骨折后行动不便，生活质量受到影响，很想通过手术来解决肢体的功能，因此心里会有很多的顾虑，充满着对手术的恐惧感，担心手术会失败，会造成难以挽回的不良后果。
所以一定要在术前向患者详细耐心地讲解有关手术的原理以及安全性、成熟性，从根本上打消患者的顾虑和担心，增强其战胜疾病的信心。
1.2 术前准备。
由于老年患者在受伤后的同时多伴有其他疾病，因此检查就要非常的仔细，不要疏漏术前各项应有的检查，如生化全项、出凝血时间、胸大片、心电图、肺功能等等，另外要注意蛋白质的摄入和保证充足的维生素。
2 手术方法我院进行老年全髋关节置换术一般采用侧卧位，患侧在上，取髋关节外侧切口，以大转子为中心，切开皮肤皮下组织，髂胫束以及臀肌，切开关节囊显露髋关节，修整髋臼，置换人工股骨颈假体。
3 术后护理与康复锻炼3.1 术后护理。
术后严密观察患者的病情变化，严格控制液体流量及输液速度。
24小时对患者的生命体征进行监测。
要注意伤口的护理，发现伤口渗血及负压引流不畅的情况要及时通知责任医生。
术后要保持正确的平卧姿势，做到不下地、不侧卧、不盘腿，避免较大的屈曲、内旋和内收。
术后还应注意防止并发症的发生，如泌尿系的感染、坠积性肺炎、褥疮、静脉栓塞等等[1]。
3.2 康复锻炼。
一方面要多加鼓励病人增强康复的信心，另一方面介绍康复锻炼的有效方法。
指导患者掌握合理的锻炼方法，循序渐进，量力而行，最终使患者愉快地接受锻炼，增强康复的信心。
老年髋部骨折的护理体会老年人由于骨质疏松，有机成分减少，骨关节弹性强度减低，脆性增加。
髋部骨折的发生率也逐渐上升，成为老年人最常见的创伤性疾病。
老年髋部骨折通常是指股骨颈及股骨粗隆间骨折，是骨科常见病、多发病[1]。
随着社会的老龄化进展，人们寿命的延长，该骨折亦呈增加趋势。
传统的保守治疗方法是卧床行患肢牵引，但患者住院时间长，并发症发生率高，死亡率高达15%～50%，存活者如未进行有效的治疗，其生活质量也受到严重的损害。
老年患者随年龄的增长，机体各脏器功能减退，应变能力降低，修复能力衰减，骨折的老年患者大多有不同程度的并发症，以往有称老年髋部骨折为“死亡骨折”[2]。
所以为了减少和防止骨折后并发症的发生，使骨折早期愈合，除了合理的治疗外，护理工作是十分重要的。
现将我院自2006年3月～2010年10月收治的53例髋部骨折病人的护理体会介绍如下：1 临床资料1.1一般资料本组病例共53例，其中年龄在60岁～70岁32例，71岁～80岁16例，80岁以上5例，平均年龄68.5±5.6岁，女性32例，男性21例，女性与男性比约1:0.66。
其中股骨颈骨折37例，粗隆间骨折16例。
左侧31例，右侧22例。
致伤原因：骑车跌伤7例，行走中不慎跌伤27例，车祸致伤19例，入院时合并老年性疾病：高血压28例，糖尿病10例，慢性支气管炎6例，脑血管病9例。
53例患者中骨折并发休克4例，泌尿系感染5例。
1.2治疗方法患肢术前均行持续骨牵引。
行人工股骨头置换术17例，空心加压螺纹钉固定4例，DHS内固定23例，带锁动力髋内固定9例。
采用连续硬膜外麻醉36例，全身麻醉17例。
术后并发下肢静脉炎3例，褥疮2例，贫血1例，伤口感染3例。
2 结果根据愈合后功能分优、良、差3个等级。
优，患肢无疼痛，生活自理，功能大致正常，26例；良，患肢轻度微痛，外出均用拐，生理基本自理，24例；差，患肢疼痛，行走困难，生活不能自理，3例。
老年髋骨节手术后的康复护理目前，人口老龄化日趋严重，老年人发生骨折的病例数也呈上升的趋势发展，髋关节骨折是发生在老年群体中十分常见的骨性疾病，临床治疗以手术为主，但极易出现并发症，对老年患者术后康复与髋关节功能恢复有所影响，给予患者科学有效的康复护理则显得尤为重要。
一、老年髋关节骨折术后康复护理的内容1、心理护理老年患者年龄大，自身免疫力下降，且该疾病治疗周期比较久，对老年患者的活动造成限制，患者极易出现不良心理，出现焦虑、恐惧等，严重制约了康复效果。
对此需要对患者的情绪进行分析，给予患者耐心与指导，并鼓励患者树立良好的心态，能够以积极的心态积极的参与到锻炼项目之中。
2、主动训练在手术后康复护理中需要引导患者进行简单的运动，手术之后的第一天可以在床上做简单的运动，从被动运动逐渐的过渡到主动训练，多加练习上肢、踝关节，进行抬臂训练。
在手术之后的第二天要将负压引流管拔除，引导患者展开髋关节训练。
手术之后的第四天要进行膝关节屈伸，其训练的强度以髋关节可耐受力为准。
①在术后6周内，正处于骨质快速恢复的时期，因患者处于卧床状态，对此可以进行卧床髋膝关节训练，不断的增大屈髋角度，而且要内收外旋髋关节。
还要进行上下床的训练，在上下床的时候家属需要给予支撑，帮助患者缓慢移动。
值得注意的一点，在术后3周之内需要避免大幅度训练，否则会导致骨愈合不良。
②在术后的6周到3个月内，要进行髋关节与附近肌群的训练，遵循循序渐进的基本原则，以抬侧腿、后抬腿为主，每天的训练次数在15次以内，每次的时间为5min，然后要进行屈髋锻炼，在进行训练的时候，要针对性的选择辅助工具，比如使用双拐，这样可以降低步行的难度，也能避免患者躯体姿态异常。
③在术后3个月，需要开展日常活动训练，每天步行距离需要适当，假如骨折恢复良好，并无疼痛感，可以去除拐杖，并开始负重训练，在训练的时候需要合理把控负荷，使其在老人可耐受范围之内。
3、骨折仪器辅助护理在康复护理中可以选择骨折仪器进行辅助护理，需要将两对电极以交叉的方式放到患者骨折位置，日后的几天内根据恢复的情况合理选择模式，比如可以选择消肿与止痛模式、康复运动模式。
老年髋部骨折患者的护理体会
作为一名护士，护理老年髋部骨折患者是我的主要工作，这段经历也使我有机会深入了解骨折护理的实施细节，以及护理老年骨折患者带来的挑战和压力。
在护理过程中，我发现一些有用的经验，今天我要分享的这篇文章就是关于老年髋部骨折患者的护理体会。
首先，要有专业的护理技能。
老年髋部骨折是一种特殊的骨折，病人的情况复杂，护理需要做好相应的准备。
除了必要的病情记录，还应了解病人的病史，特别是对病人家庭的情况有什么样的了解。
其次，护理中要注意骨折部位的安全问题，尤其是在骨折病人的护理中，应该注意骨折断口的位置，以免折叠断口造成病情加重。
另外，必须注意病人合理使用药物，尤其是病人服药时，要严格遵守药物条例，并注意药物的副作用，若发现有不良反应，应及时采取有效的措施。
此外，护理的重点也应该是维持病人的心理状态，要多关心老年病人的感受，及时打消他们的忧虑，及时表示关心和了解，以获得病人信任，从而使护理变得顺畅。
最后，护理老年髋部骨折患者应注意提高护理效率，并认真记录护理情况，定期对护理进行评估与改进。
同时，护理应给予病人充分的支持和关心，以使病人更容易接受护理，有效提高护理效率，改善良好的护理效果。
以上是我在护理老年髋部骨折患者过程中得到的一些体会，综上所述，护理老年髋部骨折患者，需要从药物使用、护理技能、心理支持和护理效率几个方面进行综合考虑。
在护理护理老年髋部骨折患者
过程中，护理者应具备良好的护理技能和专业知识，同时要注意病人的心理支持，努力提升护理效率，以达到良好的护理效果。
老年髋部骨折患者的护理体会
骨折是一种常见的老年损伤，其中最常见的是髋部骨折。
当一名老年患者发生髋部骨折时，将对患者的生活产生极大的影响，甚至可能导致生命威胁。
因此，护理髋部骨折患者的护理素质对工作者来说是至关重要的。
笔者曾经在医院从事护理工作，接触过许多髋部骨折患者，从实践中总结出几点关于髋部骨折患者的护理体会，以分享给其他同仁。
首先，对髋部骨折患者来说，他们可能会出现许多不适，如疼痛、瘙痒、炎症和功能障碍等，所以护理人员应加强对患者的观察，发现可能的问题，及时给予有效的护理。
其次，护士需要在护理患者的同时，以及时有效的疼痛控制，采取最有效的方法来减轻患者的痛苦，使患者安心。
此外，护士还要加强患者的体位改变，给予及时的促进循环措施，以有效预防机体的发生瘀血或肌肉收缩，有助于促进患者的康复。
此外，在护理患者过程中，护士还需要根据患者的特定需求，慎重地给予非药物治疗，如酸甜苦辛、物理治疗和心理治疗。
同时，还要使用福尔马林、膏药等止痛用药，做到有弹性地选择治疗，量体裁衣，以缓解患者疼痛，有助于恢复正常功能。
最后，在护理髋部骨折患者的过程中，护士要积极和陪伴患者，不断反馈患者的心理和情绪变化，根据实际情况，提供良好的心理服务，引导患者桥梁抑郁、安慰患者，使患者更好地应对病情。
总之，护理髋部骨折患者应该从恰当的角度和方法，采取切实可
行的护理措施，综合应用有效的护理组合，以缓解患者的病情，促进患者的恢复和康复。
只有护理人员严格按照规定的护理步骤和步骤，耐心细致地为患者服务，才能够真正有效地保护髋部骨折患者的健康。
老年人髋部骨折的护理体会（黑龙江省兴隆林业局第一职工医院,黑龙江，巴彦，151801)标签：老年人；髋部；骨折；护理随着社会的老龄化发展，老年疾病防治将成为我们医护人员工作的重要内容。
以下是我院通过自2000年至2006年收治60岁以上髋部骨折64例，并对获得随访的38例资料就其护理问题作如下探讨。
1临床资料1.1一般资料本组38例，男15例，女23例，年龄60～70岁22例，70～75岁10例，75～80岁6例．致病原因：交通车、自行车及人撞倒12例，路滑摔倒15例，其他原因11例。
1.2治疗30例手术治疗，8例非手术治疗，其中骨牵引5例，皮牵引3例。
治疗过程中，3例并发肺部感染伴肺心脑病；4例泌尿系感染；2例骨延迟愈合。
2讨论老年人髋部骨折在临床上属常见病，尤其是女性，本组患者X片上表现都呈骨质疏松。
由于骨质疏松使骨的生物力学程度变弱，骨的机械承受力程度降低，并由于老年人本身行动缓慢、反应较差等生理特点，因此轻度外力作用即可摔倒引起骨折。
所以加强老年人骨质疏松的防治，同时对老年人合理照顾是当前社会较为突出的问题。
2.1老年人髋部骨折治疗应以手术治疗为主，本组30例手术治疗均获满意效果。
原因：卧床时间短、肢体活动早、手术简单可行、护理方便。
非手术治疗由于疗程长，活动少易产生三大并发症。
这说明非手术治疗的效果不如手術治疗的效果好。
2.2重视老年人髋部骨折的整体护理2.2.1心理护理老年人髋部骨折后，心理压力较大。
老年人身体体质弱，，营养状态、脏器代谢机能差，免疫力低下，同时又身患一种或二种以上的疾病，使他们的心里处于矛盾之中，从而容易选择非手术治疗。
因此这就需要医护配合。
一方面在生活中我们应该给予更多的关心和照顾，经常鼓励患者，与之交谈，讲明手术的必要性和安全性，从而密切护患关系，可使老年患者感到在生活中有人关心，才能精神愉快，大大增强康复的信心。
2.2.2积极对症治疗并发症严密注意术中术后可能发生的问题。
老年髋部骨折患者的护理体会现今，因经济发达，老龄化社会发展越来越快，老年人行动不便的骨折事件也增多。
老年髋部骨折是老年人经常患的疾病。
本文重点介绍老年髋部骨折患者的护理，让大家了解护理的重要性。
首先，介绍老年髋部骨折的特点。
老年髋部骨折患者一般都是60岁以上的老年人，由于年龄大，身体素质受到影响，出现这种骨折的几率较大。
此外，由于老年患者的腰部软骨分解加快，骨折后的病情恶化甚至延续性的，影响患者恢复的速度及结果。
护理老年髋部骨折患者的主要内容有：一是物理护理。
物理护理包括固定、拆除固定器械、贴膏药、手术护理、卧床护理等等。
二是心理护理，包括安抚病人情绪以及鼓励病人坚持治疗。
三是精神护理，就是鼓励病人树立向上的精神，促进病人自我努力、拒绝抑郁症以及其他精神方面的疾病。
除了上述护理措施外，还需要家属及护理人员采取一些其他护理措施，以保证老年髋部骨折患者得到最佳护理和恢复。
一是提供充分的营养，保证老年髋部骨折患者营养充足，增强身体抵抗力。
二是注意清洁卫生，确保患者的护理环境无菌无臭，以免感染发生。
三是注意运动恢复，尽量在舒适的环境中安排患者恢复运动。
四是定期观察，能够及时发现护理中存在的问题，及时纠正和调整。
以上就是关于老年髋部骨折患者护理的介绍，护理是一门综合性的知识，只有掌握其护理原则，并且了解护理技巧，才能让老年髋部骨折患者更好地恢复。
而对于护理者来说，只有拥有良好的护理素养、认真负责的态度，以及深刻的专业知识，才能更好地发挥护理作用。
总之，老年髋部骨折是一种复杂的病症，其护理更要综合考量病人身体状况和营养情况，有效做好护理工作。
在护理中要注意循序渐进，视患者实际情况、耐受能力而定。
只有家属和护理人员一起努力，才能让老年髋部骨折患者痊愈，复原如初。
老年髋部骨折术后护理
老年髋部骨折术后护理注意的并发症包括以下几种：
1. 感染：在老年髋部骨折手术中，感染是最常见的并发症。
预防感染的关键是手术后注意伤口的清洁和护理。
2. 深静脉血栓形成：长时间的卧床和不动会增加深静脉血栓形成的风险，因此需要积极预防和治疗。
3. 肺部感染：老年患者常常有慢性阻塞性肺疾病和肺部感染的风险，手术后需要注意肺部的保护和防治感染。
4. 合并疼痛、肿胀和瘀血：患者在手术后会出现不同程度的疼痛、肿胀和瘀血，需要针对症状进行治疗。
5. 肠道功能障碍：手术后可能会影响肠道的功能，增加便秘和腹泻的风险，需要积极进行调理和治疗。
6. 骨折不愈合：在老年人身体机能下降和骨质疏松的情况下，骨折愈合会受到影响，需要加强骨折治疗和康复锻炼。
7. 坐骨神经损伤：髋部手术可能会损伤坐骨神经，导致感觉和运动功能受损，需要进行针对性治疗。
8. 血压异常：手术后可能会出现血压升高或降低的异常情况，需要在医生的指导下加强监测和调整处理。
9. 心血管事件：老年患者多伴随有心血管疾病，手术后需要加强心血管监测和预防，避免发生心血管事件。
10. 骨折复发和相关并发症：骨折复发和相关并发症是手术后需要特别关注和预防的问题。
需要加强康复锻炼和术后随
访，及时发现和处理问题。
术后应注意肠道通畅，避免发生梗阻。
以上提到的并发症处理，除了及时进行药物治疗，还要注意保持切口的清洁，并遵循医生的建议进行术后恢复锻炼。
老年髋部骨折患者术后护理体会髋部骨折是老年常见的骨折损伤之一，据统计其发生率约占全身骨折的3.6%[1]，传统的治疗需长期卧床，易引起肺炎、褥疮、泌尿系统感染等并发症，随着医学的发展和生活水平的提高，人们对生活质量的要求越来越高，更多的老年人选择了手术治疗，原有的并发症减少，但术后局部的肿胀、深静脉血栓形成较前多发。
自2008年1月至2011年12月，我们共收治老年髋部骨折患者83例，其中行手术治疗者62例，现将术前、术后护理体会总结报告如下。
1.临床资料本组共62例，男36例，女26例；年龄60——88岁，平均年龄71.6岁。
股骨颈骨骨折38例，股骨转子间骨折24例；经皮空心螺钉内固定9例，人工股骨头置换18例，全髋关节置换14例，切开复位钛板螺钉内固定15例，切开复位PFN钉内固定6例。
2.护理体会(1)术前护理a.心理准备密切注意患者情绪变化，倾听患者主诉，耐心认真地与患者沟通，向患者及家属讲解不良情绪会影响疾病恢复、积极手术可提高生活质量，使患者情绪稳定，积极配合手术。
b.术前准备观察患者患肢肿胀程度、肢端血液循环情况、皮肤感觉和运动情况，完善血常规、尿常规、出凝血时间测定和肝肾功能、HIV抗体、髋部及胸部X线检查。
指导患者做踝泵锻炼和股四头肌舒缩训练及练习床上大小便。
(2）术后护理a.术后观察床边心电监护24-48h，记录心率、心律、呼吸、血压及血氧饱和度；观察患者面色、意识、皮肤黏膜色泽，注意有无血容量不足的早期征象。
动态检查血常规，维持血红蛋白在90g /L以上。
合并糖尿病患者，术后继续监测空腹血糖和三餐后血糖。
b.体位护理患者平卧位，足尖向上，患者下肢垫一软枕，防止患肢过度屈曲和伸直；患者两腿间放一梯形枕保持患肢外展30°中立位，避免内收外旋；髋关节置换术者予以重点护理，防止假体脱位。
c.引流管护理术后创口放置引流管。
定时挤压引流管，保持引流管通畅，挤压方式从近端至远端。
浅谈老年髋部骨折术后整体护理体会
随着生活条件及社会环境的不断改善，我国居民的预期寿命极大地得到提高，逐渐步入老年化社会。
老年人均有不同程度的骨质疏松[1]，髋部是骨质疏松的好发部位，流行病学调查发现老年髋部骨折的发生率达1/1000左右，同时老年人往往合并心脑血管疾病，肺部疾病，糖尿病等其他系统性疾病，整体护理有一定的复杂性和难度，需要综合考虑。
我院骨伤科护理组于2009~2014年对58例老年髋部骨折手术后的患者进行整体护理，针对老年患者的心理生理特点，健康状态，进行全面评估，并制定实施详细的有针对性的护理计划，现将整体护理体会浅谈如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组58例，男，21例，女，37例；股骨粗隆间骨折32例，股骨颈骨折26例；车祸伤7例，自己跌倒43例，其他伤8例；空心螺钉内固定11例，人工双极股骨头置换15例，近端股骨锁定钢板内固定23例，PFN近端股骨髓内钉9例，并存的内科疾病有高血压，糖尿病，脑梗塞后遗症，慢性支气管炎及肺气肿肺心病，前列腺增生症，肝肾功能不全等。
1.2方法股骨粗隆间骨折采用近端股骨锁定钢板内固定和PFN近端股骨髓内钉治疗。
股骨颈骨折采用闭合复位空心螺钉内固定及人工双极股骨头置换手术治疗。
2护理
2.1专科护理
2.1.1体位及翻身与手术室常规交接患者后，取平卧位，全麻患者需要去枕平卧并把头偏向一侧，防止患者低血压等呕吐引起窒息，清醒后再取舒适体位。
同时患肢保持外展中立位，丁字鞋。
术后患肢抬高20~25°，促进下肢静脉回流。
避免患肢受压，尤其是腘窝要避免受压，避免过度屈髋。
有条件者可以让患者卧气垫床。
双下肢活动受限时的体位护理，该类患者体位护理比较困难,患者配合艰难,最易发生褥疮，骨突处可垫海棉圈。
不能自行翻身的隔2h协助翻身，并用50%红花酒精按摩受压部位，促进血液循环。
我们采用移动患者身体重心及配合躯干托起法,做法是备一长枕(1ｍ),将枕理为坡形,后把患者一侧略抬高,将坡形低的一侧放在大腿根部、臀部、躯干的一侧,坡枕高的一侧向外,使患者身体重心向对侧偏移,同样方法1～2ｈ后换至对侧,一个回合后需2人分别站在患者的两侧,将患者躯干部托起,以臀部离开床面为度,使骶尾部及背部解除压迫并通风透气片刻,这样周而复始即可达到预防褥疮的目的。
单侧下肢活动受限的护理方法是在患肢制动的情况下,指导患者屈曲健侧膝关节,以健侧下肢足底及双侧上臂的手掌或肘部为支点,支撑起下段躯干,使臀部离开床面,护理人员酌情给与协助,每1～2ｈ1次,并对骶尾部及受压处进行按摩,此法简便易行。
2.1.2确保引流通畅，记录引流量术后髋关节置换患者关节腔内置引流管外接负压器，要确保引流通畅，若引流量超过300ml要及时反馈，并注意观察引流液颜色，性质，同时要保证负压器处于切口低位避免引流液污染切口内。
2.1.3早期功能锻炼老年股骨颈骨折[2]术后只要能够忍受疼痛就可以开始完全负重，粗隆间骨折术后要尽早负重，但IV型是例外。
我们护理组一般于术后麻醉消失后即指导患者早期积极活动，主动活动踝关节及膝关节，适度活动髋关节，主要是主动肌肉收缩活动，预防静脉血栓。
同时配合被动肌肉按摩，协助翻身和关节屈曲等也是预防血栓的主要措施之一。
功能锻炼过程中避免患肢内收及外旋，否则易导致断端移位，不利于骨折愈合。
主动行股四头肌肉及小腿肌肉的等长收缩，协助床上坐起，逐渐由被动活动过渡到主动锻炼。
2.1.4预防性抗凝治疗的护理伤后12h内开始手术者[3]，术后12~24h皮下给予常规剂量低分子肝素，延迟手术者，自入院之日开始综合预防，术前12h停用低分子肝素。
对有高出血风险的，采取足底静脉泵或间歇充气加压装置物理预防。
2.1.5预防深静脉血栓（DVT）的护理观察治疗DVT深静脉血栓的关键是早发现早诊断早治疗，因此观察特别重要，老年髋部骨折术后为高危患者，术后1~4d一般是深静脉血栓的高发期[4]，应该重点观察双下肢的肿胀程度，温度，颜色及静脉回流状况，皮肤的感觉，两侧作对比观察，结合患者的主诉，若有疑问及时汇报。
2.2并存内科病的护理
2.2.1高血压的护理老年髋部骨折患者由于对疾病，手术的恐惧，术后疼痛的刺激，可以使患者血压进一步升高。
术后监测血压心率1次/h，并注意寒冷，疼痛，焦虑失眠对血压的影响并及时处理。
根据患者情况选择适当，有效的药物和给药途径控制血压，避免血压降低幅度过大，引起脑供血不足。
2.2.2糖尿病的护理糖尿病患有肾病，眼病，足病，脑病等系统并发症，对于老年术后患者主要是影响伤口愈合，因此严格控制血糖是对该类患者的护理重点。
术后由于手术刺激，血糖往往较高，除了严格按照糖尿病饮食护理外，每天监测血糖尿糖，必要时监测七段血糖，使空腹血糖在9mmol/L,餐后血糖维持在10mmol/L,尿糖维持在（+）以内。
2.2.3脑梗塞后遗症的护理合并偏瘫肢体的护理非常重要，避免肢体受压及预防褥疮，避免足踝部下垂，按时对患肢进行被动功能锻炼。
对老年反应性精神障碍，予以药物治疗，必要时予以约束带，防止坠床，嘱家属24h不间断陪护。
2.2.4呼吸系统的护理维持适宜的空气环境，注意病房的温度及湿度，定期紫外线空气消毒，减少空气中的粉尘。
老年人呼吸道清痰液的能力减退，咳嗽反射减弱，咳嗽无力，痰液不易咳出。
痰液阻塞与肺部感染互为因果，指导患者正确的咳痰方法，鼓励自行咳痰，必要时翻身叩背，痰液浓稠者予以雾化吸入稀释痰液。
2.2.5泌尿系统的护理老年男性患者前列腺增生引起尿潴留，女性患者更年期后雌激素减少，尿道粘膜退变，细菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。
本组病例术后予以保留导尿，严格无菌操作，多饮水，定时开放导尿管排尿，冲洗膀胱，每天清洁会阴部皮肤。
2.2.6预防消化系统的并发症老年人各器官功能均减退，因病情需要使用激素治疗的警惕应激性消化道出血，密切观察腹部及大便情况，发现黑便及时报告医生处理。
长期卧床患者易出现腹胀、便秘情况，宜进食粗纤维易消化的食物，饮食有规律、定时定量，必要时可用缓泻剂。
2.3心理护理老年髋部骨折患者在住院期间，由于创伤，手术等重大刺激，出现恐惧，多疑，行为异常，对于这类患者应该给予更多的关心和爱护。
护理操作尽量集中进行。
老年骨折患者反应能力下降，术后不敢活动，担心切口裂开，疼痛，护理人员应该及时耐心解释和安慰，鼓励患者的功能锻炼，并予以指导和肯定。
老年髋部骨折患者，由于担心治疗费用，拖累家庭，思想负担重，容易焦虑抑郁情绪，护理人员应该观察患者的情绪，理解患者的感受，做好家属的思想工作，使患者配合治疗。
3体会
老年髋部骨折近年发病率提高，治疗方法在不断地改进，护理技术也需要不断地更新。
随着医学模式从传统生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，笔者认为，老年髋部骨折术后整体护理在整个康复过程中起着重要的作用。
护理不当可能导致伤口感染，内固定松动，静脉栓塞等并发症。
严格按照骨伤科护理常规，耐心做好基础护理，心理护理，加强医护合作，取得患者家属配合，结合老年患者的心理生理特点，有针对性地预防和控制术后并发症，可有效降低手术风险，尽快恢复肢体功能，减少并发症和病死率，促进患者早日康复。
参考文献:
[1]梁雨田.老年髋部骨折[M].人民军医出版社,2009.。
