老年人髋部骨折

老年髋部骨折，要尽早“动”起来⊙四川省骨科医院 孙 芳髋部骨折是老年人常见的骨折之一，由于其危害严重，被称为“人生最后一次骨折”。

据统计，髋部骨折后超过20%的患者会因长期卧床休养而在1年内因各种并发症死亡。

因此高龄患者在发生骨折后，无论采取何种治疗方法，都应该尽快“动”起来。

病死率高达两成髋部骨折是指股骨（大腿）上四分之一的骨折，其累及的范围取决于骨折时所受的外力情况。

据国际骨质疏松基金会的报告，发生髋部骨折的老年人一年内的病死率可达20%～24%。

这一数据甚至比某些癌症都要高。

髋部骨折之所以如此“要命”，主要出于以下原因：肺炎髋部骨折后，部分患者因为年龄较大、慢性基础疾病多，无法耐受创伤性手术，故而选择非手术治疗。

保守治疗患者多需要卧床休养4～8周，期间患者肺底部长期处于充血、水肿状态，易发生坠积性肺炎，如果治疗不及时，可能会威胁到患者的生命。

压疮长期卧床，皮肤会因受压缺血而发生压疮。

形成压疮之后，无论是院内还是院外都有合并感染的风险，也是威胁患者生命的风险因素之一。

下肢深静脉血栓长期卧床，下肢长时间无活动，静脉回流缓慢，创伤导致血液处于高凝状态，容易引发下肢深静脉血栓，进而造成肺栓塞，严重危及生命。

尽早“动”起来通过上面的介绍，我们可以了解到，“要命”的不是髋部骨折本身，而是长期卧床引发的并发症。

因此，在确诊髋部骨折后，首先要考虑的便是手术治疗。

因为手术固定骨折后，患者便可开始关节活动、翻身等动作，甚至在术后即可以下地活动和行走，避免长期卧床和制动等。

目前，快速康复理念已经贯穿于髋部骨折的整个治疗过程中，对股骨颈骨折行人工关节置换的患者，一般在手术麻醉清醒后就可以开始康复训练，术后五六个小时就可下床站立，身体条件允许者可扶拐行走。

对于采取保守治疗的患者，也不要一味静养，应该想办法“动”起来。

比如——◎鼓励患者在床上进行力所能及的自理活动，如洗脸、梳头、更衣、进食。

多进行腹部按摩以促进排便，必要时按医嘱服缓泻药物。

85岁老人髋关节骨折治疗原则
髋关节骨折是老年人常见的骨折类型之一，尤其是在85岁以上的老年人群中更为常见。

治疗这类骨折时，我们需要遵循一定的原则，以确保患者的康复和生活质量。

对于85岁老人髋关节骨折的治疗，我们应该优先考虑手术治疗。

虽然在某些情况下，保守治疗也可以考虑，但手术治疗通常能够更好地恢复髋关节功能和活动能力。

手术治疗可以通过内固定、外固定等方式，将骨折的骨块复位并固定，以促进骨折愈合。

手术治疗后的康复也是至关重要的。

在康复过程中，我们需要注意以下几点。

首先，合理的床旁护理是必不可少的，可以通过翻身、扭动、提醒活动等方式，促进患者的血液循环和呼吸功能。

在治疗过程中，我们还需要注重骨折的疼痛管理和感染预防。

疼痛管理可以通过合理使用药物来缓解患者的疼痛感，保证其舒适度和康复效果。

同时，严格的消毒措施和手术创口护理，可以有效预防创口感染，减少患者的不适和并发症的发生。

我们还应该注意老年人的全身情况和患者的个体差异。

老年人身体虚弱，免疫力较低，因此在手术前后需进行全面评估，确保患者的手术安全。

同时，我们需要根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果和康复质量。

85岁老人髋关节骨折的治疗原则是手术治疗为主，结合康复护理和
疼痛管理，确保骨折的愈合和患者的康复。

在治疗过程中，我们需要综合考虑患者的个体差异和全身情况，以确保治疗的安全和有效性。

通过科学合理的治疗方案和细致入微的护理，我们可以帮助85岁老人髋关节骨折患者尽快康复，重返正常生活。

髋部骨折—人生最后一次骨折引言髋部骨折是一种严重的骨折类型，常见于老年人。

随着人口老龄化的加剧，髋部骨折的发病率也呈现上升趋势。

本文将对髋部骨折的定义、发病原因、临床表现、诊断与治疗等方面进行详细阐述。

一、定义髋部骨折是指位于股骨颈或股骨转子的骨折。

骨折的类型可以分为颈骨折和转子骨折，其中颈骨折比转子骨折更为常见。

髋部骨折通常发生于老年人，多为由于骨质疏松所导致的骨折。

二、发病原因髋部骨折的发病原因主要有以下两种：1.跌倒：老年人跌倒是一种常见的骨折原因，尤其是在家中缺乏安全设施的情况下容易发生。

跌倒时，髋部受到强烈冲击或压力，容易引发骨折。

2.骨质疏松：骨质疏松是老年人骨折的主要原因之一。

骨质疏松使得骨骼变得脆弱，容易发生骨折，尤其是在发生较小的外伤时也可能发生骨折。

三、临床表现髋部骨折的临床表现有以下几个特点：1.疼痛：髋部骨折时会引起明显剧烈的疼痛，患者常无法忍受。

疼痛的程度与骨折的类型和程度有关，颈骨折比转子骨折更为痛苦。

2.活动受限：髋部骨折后，患者会感到活动受限，无法正常行走。

特别是在颈骨折的情况下，由于股骨头与骨干发生不良移位，病人可能将腿呈外旋外展位，且无法上下楼梯。

3.肿胀与淤血：骨折后会产生局部肿胀与淤血，部分患者还可能发生皮下血肿。

这是由于骨折引起了软组织的损伤，使得局部血流受到阻碍。

四、诊断髋部骨折的诊断主要依靠以下几种检查手段：1.X线检查：X线片是最常用的鉴定骨折的方法。

通过X线能够清晰地显示骨折的部位、类型和程度，对于指导治疗具有重要意义。

2.CT扫描：对于复杂的髋部骨折或骨折存在疑问的患者，可以进行CT扫描以获得更为详细的骨折信息。

3.MRI检查：MRI检查主要用于评估骨折周围的软组织损伤情况，对于关节囊、肌腱及韧带的损伤评估非常重要。

4.诊断性骨活检：对于骨折类型不明确的患者，可以进行诊断性骨活检以明确是骨折还是其他骨病引起的症状。

五、治疗髋部骨折的治疗通常需要手术干预，具体治疗方式根据骨折类型、患者年龄、身体状况和骨质状况而定。

老年髋部骨折，怎么办随着人口老龄化加剧，老年髋部骨折的发生率也日益增高。

老年人骨质疏松和身体机能下降是导致髋部骨折的主要原因，而这种骨折常常给老年人的生活带来巨大影响。

那么，当老年人出现髋部骨折时该怎么办呢？本文将为您介绍相关知识和应对方法。

一、老年髋部骨折的自查症状1. 疼痛：髋部骨折最明显的症状之一是剧烈的疼痛感。

这种疼痛通常会在行走或坐立时加重，而在卧床休息时减轻。

2. 肿胀：髋部骨折还会导致肿胀和瘀伤。

如果骨折比较严重，肿胀和瘀伤可能会延伸到周围的组织。

3. 步态异常：髋部骨折还会导致步态异常。

患者可能会出现跛行、不能正常行走等问题。

4. 外展受限：髋部骨折还可能导致外展受限。

患者可能会感觉到髋部僵硬，不能像正常情况下那样外展腿部。

5. 髋部变形：在某些情况下，髋部骨折可能会导致髋部变形。

患者可能会感觉到髋部凹陷或凸起等异常情况。

二、老年突发髋部骨折的应急处置措施1. 立即拨打急救电话：当老年人突然出现剧烈疼痛、无法行走或步态异常等情况时，应该立即拨打急救电话，让专业医护人员前来处理。

2. 保持安静：在等待急救人员到达之前，应该让老年人保持安静，避免过度移动和搬动身体。

这有助于减轻疼痛和避免进一步损伤。

3. 用枕头垫住膝盖：如果老年人需要坐下或躺下，可以使用枕头垫住膝盖，以减轻髋部的压力。

4. 暂时不要给老年人喝水或食物：当老年人出现髋部骨折时，应该暂时避免给他们喝水或食物。

这是因为在入院评估如需急诊手术者，接受手术治疗前，患者需要空腹。

5. 尽可能保持髋部稳定：如果老年人需要移动或转移位置，应该尽可能保持髋部稳定。

可以使用毛毯或床单来抬起患者，而不是直接抓住患者的手臂或腿部。

三、老年髋部骨折的治疗方式有哪些（一）开放性手术1. 手术过程：在开放性手术中，医生会进行切开髋部的手术，将骨头重新定位并使用髓内钉，钢板等固定骨头，或者行关节置换手术。

手术前，患者需要接受全身麻醉或椎管麻醉。

2. 术后恢复：手术后，患者需要留院观察，并进行康复训练。

老人髋部骨折的围手术期护理【摘要】老人髋部骨折是一种常见的骨折类型，特别容易发生在老年人身上。

围手术期护理在老人髋部骨折患者的康复过程中起着至关重要的作用。

围手术期护理的目标是促进患者尽快康复，减少并发症的发生。

在围手术期护理中，需要注意的措施包括定期更换体位、预防压疮、避免感染等。

合理的饮食要求和床位护理也是围手术期护理的重要内容。

在康复训练阶段，及时进行康复训练，帮助患者恢复行走能力。

围手术期护理的意义在于保障患者的安全和康复，需要注意的事项包括注意患者的情绪变化和身体变化。

最终目的在于帮助患者恢复健康，提高生活质量。

【关键词】老人、髋部骨折、围手术期护理、重要性、目标、措施、饮食要求、床位护理、康复训练、意义、注意事项、目的1. 引言1.1 什么是老人髋部骨折老人髋部骨折是指老年人因各种原因造成股骨头或股骨颈等部位骨折。

老年人由于骨质疏松、肌力减弱以及平衡能力下降等原因，容易发生骨折，尤其是髋部骨折。

髋部骨折对老年人的健康和生活质量有着严重影响，常常导致疼痛、功能障碍甚至致残。

老人髋部骨折通常发生在65岁以上的年龄段，其中以70岁以上的老年人为主。

骨折后，老年人往往需要接受手术治疗，并在手术后进行围手术期护理，以提高手术成功率和促进康复。

老人髋部骨折是老年人常见的骨折类型之一，严重危害了老年人的生活质量和健康状况。

对老人髋部骨折进行围手术期护理是至关重要的。

通过科学合理的护理措施和细致周到的护理工作，可以有效减轻老年人的痛苦，促进康复，提高生活质量。

1.2 围手术期护理的重要性老人髋部骨折是老年人常见的骨折类型之一，由于老年人骨质疏松，易受外力作用导致骨折。

围手术期护理是老人髋部骨折患者在手术后及术中所接受的一系列护理措施，其重要性不言而喻。

围手术期护理可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生，提高手术成功率。

在围手术期护理中，医护人员需要关注患者的生命体征和疾病变化，及时采取相应的护理措施。

老年髋部骨折诊疗与管理指南(2023年版老年髋部骨折是一种常见的骨折类型，特别是在老年人中更为常见。

髋部骨折的诊疗与管理对于老年患者的康复至关重要。

为了提供最新的指导和建议，我们制定了《老年髋部骨折诊疗与管理指南（2023年版）》。

1. 诊断髋部骨折的诊断主要依赖于临床症状、影像学检查和骨密度测量。

临床症状包括剧烈疼痛、活动受限和肢体畸形等。

影像学检查主要使用X射线和CT扫描来确定骨折的类型和程度。

骨密度测量可以帮助评估骨质疏松的程度。

2. 分类根据骨折的类型和位置，髋部骨折可以分为股骨颈骨折、转子袖骨折和髋臼骨折等。

股骨颈骨折是最常见的类型，特别是在老年女性中更为常见。

3. 保守治疗对于轻度的髋部骨折，保守治疗可能是一个合理的选择。

这包括休息、疼痛管理、功能锻炼和骨质疏松治疗。

然而，保守治疗可能导致骨折不愈合或不稳定，因此需要密切监测。

4. 手术治疗对于大多数髋部骨折患者，手术治疗是首选。

手术的目标是恢复髋关节的稳定性和功能。

手术选项包括内固定术和全髋关节置换术。

选择合适的手术方法应根据患者的年龄、健康状况和骨折类型来决定。

5. 术后管理术后管理对于老年髋部骨折患者的康复至关重要。

这包括疼痛管理、功能锻炼、营养支持和并发症预防等。

早期康复措施可以帮助患者尽早恢复活动能力并减少并发症的发生。

6. 并发症预防老年髋部骨折患者常常伴随着许多并发症的风险，包括深静脉血栓形成、肺炎、尿路感染和压疮等。

积极的并发症预防措施可以有效降低这些并发症的发生率。

7. 康复护理康复护理在老年髋部骨折患者的康复中起着至关重要的作用。

康复护理包括早期功能锻炼、日常生活技能训练和社会支持等。

个体化的康复计划应根据患者的特点和需求来制定。

老年髋部骨折的诊疗与管理需要综合考虑患者的年龄、健康状况和骨折类型等因素。

通过准确的诊断、合理的治疗和综合的康复护理，我们可以最大限度地改善老年髋部骨折患者的康复效果和生活质量。

《老年髋部骨折诊疗与管理指南（2023年版）》为临床医生提供了最新的指导和建议，希望能对髋部骨折患者的诊治工作有所帮助。

老年髋部骨折是一种常见的骨折类型，主要发生于股骨近端和股骨颈。

由于老年人的骨骼较为脆弱，容易发生骨折，而髋部骨折的危害也很大，因此预防和治疗非常重要。

以下是关于老年髋部骨折的科普知识：
病因：老年髋部骨折多由摔倒等意外事故引起。

骨质疏松是老年人骨折的主要原因之一，因此保持骨量、减少骨量丢失对于预防骨折非常重要。

症状：髋部骨折后，患者可能会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。

如果怀疑自己或家人发生了髋部骨折，应立即就医。

诊断：医生会根据患者的症状和体格检查进行初步诊断。

X光和CT等影像学检查可以帮助确诊。

治疗：老年髋部骨折的治疗方法包括手术治疗和保守治疗。

手术治疗通常采用内固定或人工关节置换等方法，而保守治疗则采用牵引、石膏固定等方式。

预防：预防髋部骨折的措施包括保持身体健康、增强骨骼密度、注意居家安全、避免摔倒等。

同时，定期进行骨密度检测，及时发现并治疗骨质疏松也很重要。

康复：康复治疗对于老年髋部骨折患者的恢复非常重要。

专业的康复医师会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，帮助患者逐步恢复关节功能和日常生活能力。

总之，老年髋部骨折是一种严重的疾病，预防和治疗都非常重要。

了解髋部骨折的科普知识有助于提高老年人的健康意识和自我保护能力。

老年髋部骨折健康教育
《老年髋部骨折健康教育》
老年髋部骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在60岁以上的老年人身上。

由于老年人的骨质逐渐变薄、易碎，加上骨质疏松等情况，他们更容易遭受髋部骨折的困扰。

因此，对于老年人来说，了解如何预防和处理髋部骨折变得尤为重要。

为了帮助老年人更好地了解和预防髋部骨折，以下是一些健康教育建议：
1. 增加骨密度：老年人可以通过适量的运动，如散步、跳绳、健身操等，以及摄入足够的钙和维生素D来增加骨密度，减少骨折的风险。

2. 预防摔倒：老年人要特别注意避免摔倒，可以在家中安装扶手、防滑垫和照明灯等设备来减少摔倒的可能性。

3. 谨慎用药：一些药物可能会增加骨折的风险，老年人在服药的时候需要咨询医生，避免不当用药。

4. 增强肌肉力量：通过进行适当的体育锻炼，可以增强肌肉力量，提高身体平衡能力，减少摔倒的可能性。

5. 注意饮食：老年人的饮食要均衡，尽量多摄入富含钙、维生素D和蛋白质的食物，如奶制品、豆类、鱼类等。

除了以上的健康教育建议，老年人在日常生活中还应该定期进行骨密度检测，保持合理的体重，及时治疗骨质疏松症等。

只有通过科学的预防和维护，才能更好地保护老年人的骨骼健康，预防髋部骨折的发生。

希望通过这些健康教育内容，能够帮助老年人更好地关注和保护自己的骨骼健康，提高生活质量。

66｜科学之友｜　髋关节骨折包括股骨颈、粗隆间及股骨下骨折，以股骨颈骨折最常见。

在人类平均寿命不断增加的同时，髋部骨折的发病率也在不断增加，特别是在人口老龄化的背景下，髋部骨折更是一个严峻的社会问题。

早期发现，及时就医，做好术后护理，是促进股骨颈骨折愈合、保障患者生命安全的关键。

老年人的骨质疏松、车祸、高空坠落等都会导致股骨颈骨折的发生。

另外，由于老年人髋周肌群退化，反应迟钝，也容易导致股骨颈骨折的出现。

对于老年人而言，即使没有太多的外力，如平地滑倒、床上跌倒、下肢突然扭曲，也可能会造成骨折。

当老人受伤后，我们首先要确认是不是存在疼痛或者活动受限，如果有这种情况，可以采取相应老年人的髋关节骨折被认为是“人生最后一次骨折”。

研究表明，老年髋部骨折患者的死亡率在一年之内高达20%以上。

由于髋部骨折后需要长时间躺在床上，患者很难站起来，极易引起呼吸系统及泌尿系统感染、深静脉血栓、褥疮等并发症，这些并发症有可能威胁到患者的生命。

因此，骨折后的急救和日常护理需要引起人们的重视。

的措施，比如，可以用木板把受伤的四肢绑起来。

如果没有木板，可以用衣服将两条腿捆绑起来，用健肢将伤肢固定住。

如果在髋部骨折之外还存在脊椎骨折，那就更要注意了，在搬运的时候，一定要用专业技术，如果旁边有轮椅，就需要将患者平移到轮椅上，然后转运到医院。

如果没有相关设备，建议拨打120急救电话，寻求专业人士的帮助。

骨折会刺破皮肤和软组织，造成开放性骨折，在这种情况下，皮肤有裂口，软组织有损伤，并且有血液流出。

我们在急救时，要用干净的布料或衣服对伤口进行加压包扎，这样可以避免失血过多，避免失血性休克。

在现场进行急救后，要尽快将老人送往医院，途中要小心，避免发生交通事故。

随着年龄的增长，人体对蛋白质的吸收越来越慢，对钙的吸收也越来越弱，容易形成骨质疏松。

即便没有碰撞，有时候也会出现骨折的情况。

因此，在日常生活中，要防止老年人出现骨折，可以在家中铺设防滑垫，同时也要注意给老人补充钙。