双股骨骨折患者压疮预防及对策

骨折患者压疮的预防及护理摘要：目的：为防止和护理绝对卧床病人的压疮，探究骨折患者压疮的预防及护理方法。

方法：评估压疮的程度，采取个性化的压疮防治和护理。

结果：在100名病人中，6名病人出现了压疮，经过积极的护理，压疮愈合。

结论：对绝对卧床病人进行压疮危险因子评价，提高和减少压疮的危险因子，并进行针对性的干预和护理，可有效减少压疮的发生。

关键词：骨折患者；压疮；预防护理引言压疮是一种常见的并发症，在护理中比较困难。

近年来，老年人的数量越来越多，老年人出现意外跌倒的可能性越来越大，而老年人的运动和神经活动能力下降，感觉功能下降，皮肤加速衰老，新陈代谢速度慢，这些都是导致压疮的危险因素。

压疮的产生主要有四个方面的因素：压力，剪切力，摩擦力和湿度。

压力作用在骨骼突出的位置，会阻碍毛细血管的灌注，阻碍血液流动，影响到局部微循环，从而造成组织的缺血和坏死。

老年人一旦出现压疮，其伤口很难恢复和再生，因此，防止压疮的发生对老年骨折病人十分重要[1]。

1临床资料我院自2021年6月~11月共收治老年骨折患者100例，报告如下，在这100例患者中，有男性55人，女性45人，年龄在62~93岁之间，平均年龄76岁。

通过分析发现，在100例老年骨折患者中，其中股骨粗隆间28根，12例为股骨颈骨折，骨盆骨折36例次，腰椎骨折10例次，其余14例次。

所有病例均采用手术治疗。

住院期间皮肤完好的患者共90人，入院前发生压疮的有10人。

2压疮的预防与护理2.1压疮的评估标准对于老年骨折病人，责任护士应适时进行考核，对患者病情进行积极评估，是防止压疮发生的关键环节。

按照压疮危险因素Braden Scale的评分表进行评分，从对湿润的感受，活动方式，活动能力，营养等方面进行分析、摩擦剪切力以得分，≤12分，填不可避免压疮申报表，院外有压疮的病人填压疮登记表，由护士长按时向护理部报告，识别压疮高危的病人，采取积极有效的防治和护理措施。

骨科卧床患者压疮的预防与护理患者由于各种骨科疾病行动不便，丧失自理能力而导致卧病在床，长时间缺乏运动导致了压疮的产生。

通过压疮的综合分析、评估以及对医院骨科患者进行压疮的预防和护理，提高患者的疾病治疗成效，促进疾病的愈合，缓解患者的痛苦以降低患者的压疮发生率。

本文通过对骨科卧床患者压疮的预防和护理方法的探讨，以便能够更好的为患者服务，降低患者的压疮发生率。

标签：卧床；骨科；压疮；预防；护理1 前言骨科患者由于疾病恢复期长，导致患者需要长期卧床休养。

然而，长期卧床的骨科患者也容易引发多种并发疾病，其中，压疮就是较为常见的一种。

压疮是患者局部组织长时间处于压制状态，使得血液循环受阻，局部皮肤和组织营养不良，缺血缺氧造成的组织坏死。

任何身体部位长期受压都有可能产生压疮，压疮不仅增加了患者的负担，还会导致住院治疗时间和住院费用的增长，因此，如何对压疮进行预防和护理是一个急需解决的问题，治疗压疮不仅可以减轻患者身心痛苦，还避免了人力物力的浪费。

2 压疮的病因压疮是由于长期保持同一个体位，以至于局部组织长期受压造成皮肤受损，深层皮肤遭到损伤，通常会因为营养不良而发生组织坏死的一种并发症。

压疮的发病机制分为内因和外因，内因有营养不良、蛋白质缺失、感染等，外因则有皮肤环境潮湿（出汗或大小便失禁），使用夹板、绷带时摩擦等[1]。

长期卧床导致营养成分摄入不足，皮膚抵抗力下降，压疮极其容易发生。

另外，病患的心理因素也是一大原因，因为身患疾病导致患者精神萎靡，拒绝配合医生积极治疗，阻碍护理人员的预防和护理而导致了压疮的产生。

3 压疮的预防和护理举措压疮的产生除了患者局部组织长期受压以外，护理人员的预防措施到位也是一个关键。

只有护理人员充分的了解压疮的病因、临床表现，才能找出方法更好的预防压疮的发生。

为此，本文有以下几点对压疮的预防护理措施的建议。

3.1避免身体部位长期受压护理人员需要对压疮保持高度的重视，在患者入院的时候就应该对患者疾病进行评估，确保能够最大限度的减少压疮的发生。

高龄股骨骨折患者预防压疮的护理曾小荣随着我国人口老龄化的程度加深，原发性骨质疏松成为股骨间骨折最重要的原因，因此，高龄人群患上股骨骨折的发生率逐年上升。

由于高龄患者的恢复能力较差，所以一旦发生股骨骨折就需要长期卧病在床，容易并发压疮。

一旦发生压疮，不仅给病人带来痛苦，加重病情，延长康复时间，严重时可因继发感染引起败血症而危及病人生命。

因此，加强护理，降低压疮的发生率十分重要。

一、什么是压疮压疮又称压力性溃疡、褥疮，主要原因是局部组织长期受压，从而诱发持续缺血、缺氧、营养不良最终导致组织溃烂坏死。

压疮容易发生在受压的骨突部位，如骶尾部、坐骨、大腿的股骨粗隆、足跟、足踝、肘部及肩胛骨等部位。

压疮的早期，可见皮肤局部出现红肿或水泡，后将变为紫红色，并开始破溃。

破溃之初疮面浅表鲜红并有渗出液；以后疮面逐渐加深，颜色也会渐发暗，并可形成黑色痂皮；若遭感染，就会有脓液渗出。

压疮开始主要是皮肤逐层溃烂，严重时亦可深达肌肉，甚至露出骨头。

压疮发病部位一般控制在局部，但若不及时治疗，可因感染诱发败血症而导致死亡。

二、高龄股骨骨折患者发生压疮的原因１.压力因素（１）压力一般情况，皮下组织的血管承受的压力应控制在３２ｍｍＨｇ，一旦超过压力的界限，局部血管便容易发生扭曲和变形，从而发生有缺血的现象。

高龄股骨患者因为长期卧床或坐轮椅，相关组织部位受到长期的压力，会引起缺血、缺氧等现象；夹板内衬垫放置不当或者石膏内不平整或有渣屑，都是造成压疮的原因。

（２）摩擦力皮肤如果多受摩擦力，其角质层容易受损，发生压疮。

当高龄股骨骨折患者在床上活动或坐轮椅时，皮肤无可避免会与床单或者轮椅表面发生摩擦导致角质层受损，如果被擦伤的皮肤受到汗、尿、大便等的浸渍时，易发生压疮。

（３）剪力当患者平卧时，如果抬高床头，患者的身体下滑，皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，两个作用相加产生了剪力，容易引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。

浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理【摘要】股骨颈骨折病人是容易发生压疮的高危人群之一，因为他们长时间卧床休息，皮肤易受压力而受损。

预防压疮的护理措施包括定期翻身、保持皮肤清洁、使用合适的床垫等。

一旦发生压疮，及时处理也是关键，如清洁伤口、使用药膏等。

护理人员需要持续关注病人的皮肤状况，加强预防意识，全面护理可降低压疮发生率。

针对股骨颈骨折病人的特殊情况，制定针对性的护理计划和技巧，可以更有效地预防和处理压疮，保障病人的健康和舒适。

通过这些护理措施的实施，能够提高病人的康复速度，减少并发症的发生，提升护理质量，为病人创造更好的康复环境。

【关键词】股骨颈骨折、压疮、预防、护理、危害、原因、措施、处理方法、注意事项、技巧、意识、发生率、关注1. 引言1.1 股骨颈骨折病人预防压疮的重要性股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，在老年人中尤为常见。

股骨颈骨折病人常常需要长时间卧床休息，这增加了他们患压疮的风险。

压疮是一种常见但严重的并发症，给患者带来痛苦的同时也增加了医疗护理的负担。

对股骨颈骨折病人进行预防压疮的护理工作至关重要。

预防压疮的重要性不仅在于避免患者遭受疼痛和感染的风险，更在于减轻医护人员的负担和减少医疗资源的浪费。

通过有效的护理措施和预防措施，可以降低股骨颈骨折病人患压疮的概率，提高他们的生活质量并加速康复过程。

对股骨颈骨折病人预防压疮的重要性不容忽视。

通过全面的护理和持续的关注，可以有效降低患者患压疮的风险，提高治疗效果，提升护理质量，同时减轻医护人员的工作压力。

加强预防意识，全面护理，持续关注是预防股骨颈骨折病人压疮的关键。

2. 正文2.1 压疮的定义与危害压疮，又称褥疮或床疮，是指由于长期受压迫及摩擦而导致的皮肤和组织损伤。

压疮是一种常见的医疗问题，尤其在长期卧床或坐轮椅的患者中更为常见。

压疮的危害不可小觑，它不仅会给患者带来疼痛和不适，还可能导致感染和并发症，甚至危及生命。

压疮主要发生在身体容易受压迫的部位，如骨突、肌肉凹陷处等。

骨科压疮的防治及护理新对策【摘要】骨科压疮是一种常见但严重的并发症，容易给患者带来痛苦和并发症。

在文章中，我们首先介绍了骨科压疮的重要性和定义，强调了它的危害。

接着，我们详细讨论了压疮的分类、骨科压疮的原因和特点，并介绍了诊断与评估的方法。

在治疗原则部分，我们探讨了骨科压疮的治疗方案。

结尾部分，我们提出了骨科压疮防治的新对策，强调了护理新技术的重要性，同时总结了骨科压疮的预防措施。

通过本文的阐述，希望读者能够更深入了解骨科压疮的防治及护理新对策，以提高患者的生活质量和治疗效果。

【关键词】骨科压疮、防治、护理、对策、压疮、定义、危害、分类、原因、特点、诊断、评估、治疗原则、新技术、预防措施1. 引言1.1 骨科压疮的重要性骨科压疮是现代医院中常见的并发症之一，对于骨科患者的康复和生活质量都具有重要的影响。

骨科患者因为长时间处于卧床或坐姿，容易出现压力过大导致皮肤受损的情况，从而引发骨科压疮。

这种压疮如果处理不当，会严重影响患者的康复进程，甚至可能延长康复时间，增加患者的痛苦和康复成本。

预防和治疗骨科压疮是非常重要的，不仅可以提高骨科患者的生活质量，还可以加快他们的康复速度，减少医疗资源的浪费。

骨科压疮的预防和治疗需要全体医护人员的共同努力和关注，只有重视骨科压疮的防治工作，才能有效地降低骨科患者发生压疮的风险，保障他们的健康和身心健康。

1.2 压疮的定义和危害压疮，又称褥疮、床疮或溃疡，是皮肤和/或皮肤下组织在长时间受压力或摩擦作用下产生缺血、缺氧、营养不良和代谢产物堆积，最终引起局部组织损伤的疾病。

压疮是一种常见的医疗病理状态，严重者可导致组织坏死、感染、甚至死亡。

压疮在临床中往往被认为是一种可避免的并发症，但却时常被忽视。

对于长期卧床或坐轮椅的患者来说，压疮是他们日常生活中不可避免的问题，因此对于压疮的预防和治疗显得格外重要。

压疮的危害主要体现在患者的健康状况和生活质量上。

由于压疮引起的疼痛和不适感会显著影响患者的生活质量，极大地降低其生活自理能力。

压疮的预防及护理综述关键词压疮危险因素评估护理压疮的防护一直是困扰临床医务人员的难题，它不仅增加患者的痛苦和经济负担，造成医疗资源的浪费，而且影响疾病的健康恢复。

本文从压疮的病因、评估、预防、治疗、及护理几个方面的情况进行如下综述。

压疮的基本概念压疮指的是由于局部组织长期遭受压迫导致血液循行受阻，不能够及时供应软组织需要而导致软组织溃烂坏死的一种临床病症，常见于长期卧床的病患，易发生部位为骶骨部、足跟部以及坐骨结节等。

临床上需要注意以下几种病患容易出现此类情况：骨折所致长期卧床；体质虚弱长期卧床；瘫痪或昏迷所致长期卧床。

根据压疮患者的病情进展，临床将压疮分为4个阶段：①第1阶段：瘀血红润期一个在皮肤上，当按下时，不转白变红面积。

这表明，压力性溃疡是开始发展。

②第2阶段：炎性侵润期皮肤出现水泡或形式的开放性溃疡。

压疮周围地区可能是红色和发炎。

③第3阶段：浅度溃疡期皮肤破裂，现在看起来像一个陨石坑。

下面的皮肤组织有损害。

④第4阶段：坏死溃疡期期压疮已变得如此之深，有损坏，有时肌腱和关节的肌肉和骨骼[1]。

压疮的评估方法braden量表，见表1[2]。

评估：由责任护士按照braden量表评分对患者进行评估，通过得出分值进行分类：18分以上视为正常；15～18分为轻度危险；13～14分为中度危险；10～12分为高度危险；<9分则视为极度危险[3]。

用Braden量表作为评估工具对2009年11月～2010年1月收治骨科患者482例进行高危压疮的预报评估，结果应用Braden量表科学有效的评定，保证了预测的准确度，采取及时有效的措施，降低了骨科患者的压疮发生率，结论Braden 量表应用与顾客患者预防压疮具有可靠性，有效性，可行性[4]。

压疮预防及护理压疮护理的基本措施：①勤翻身：协助卧床患者2～4小时翻1次身，以减轻对某一部位的固定压迫，翻身时切忌拖、拉、推，以防擦破皮肤。

30°翻身法可以使两侧髂嵴和股骨粗隆避免承受身体垂直压力[5]。

浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理【摘要】股骨颈骨折病人在床位长期卧床容易导致压疮的发生，而预防压疮的重要性不容忽视。

本文通过分析压疮的危险因素、常见的预防措施和特殊病人的护理需求，提出了针对股骨颈骨折病人的压疮预防重点和细节护理，强调了提高患者预防压疮意识的重要性，以及全面细致的护理措施对预防压疮的关键作用。

通过持续关注患者的压疮风险评估，可以有效降低股骨颈骨折病人发生压疮的几率，保障患者的健康和康复进程。

对股骨颈骨折病人进行有效预防压疮的护理工作，不仅要关注患者的具体病情，还要注重细节护理和持续监测，以确保患者的身体不受到进一步伤害。

【关键词】股骨颈骨折、压疮、预防、护理、危害、危险因素、措施、特殊病人、防护重点、细节护理、意识提高、风险评估、全面细致、患者关注1. 引言1.1 股骨颈骨折病人压疮危害股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一，患者通常需要长时间卧床休息，这就增加了他们患压疮的风险。

压疮是由于长时间压迫皮肤而导致的组织损伤，严重时可能引发感染甚至坏疽。

对于股骨颈骨折病人来说，压疮的危害更为严重，因为他们的骨折部位通常在臀部或髋部，这些部位受力更大，容易出现皮肤损伤或溃疡。

股骨颈骨折病人多数年龄较大、行动不便，自身护理能力较差，更容易忽视皮肤健康。

对于这类患者，必须高度关注预防压疮的工作，及时采取有效的护理措施，避免压疮的发生，保障患者的身体健康和生活质量。

提高股骨颈骨折病人预防压疮意识，尤为重要。

1.2 预防压疮的重要性预防压疮是非常重要的，特别对于股骨颈骨折病人来说更是至关重要。

压疮是一种常见的医疗并发症，可以给患者带来严重的痛苦和并发症，甚至危及生命。

股骨颈骨折病人因为长时间卧床，骨折部位的血运受损，皮肤易受压迫，容易发生压疮。

对于这类患者来说，预防压疮更是必不可少的。

预防压疮可以减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。

通过适当的护理和预防措施，可以有效地降低患者发生压疮的风险，减少医疗负担，减少护理工作量，提高护理效率。

骨外科手术患者如何预防压疮压疮，也称为褥疮，是由引起局部皮肤和皮下组织坏死的局部血压异常引起的。

由于骨折患者，尤其是下肢骨折，在康复期间往往需要长时间的卧床护理，所以与床接触的皮肤，尤其是骨突处，容易形成压疮，压床是骨折患者最常见的并发症之一。

如果护理不好，容易导致压疮部位产生感染，从而影响患者的疾病护理。

同时，卧床期间生活单调容易给患者带来不良的心理情绪，需要指导患者适当在卧床期间做一些简单的活动和体位变化。

下面就是关于骨外科手术患者如何预防术后压疮的相关知识要点。

一、如何预防褥疮 1、保持皮肤清洁干燥。

每天两次用温水擦拭身体后，进行局部按摩，尤其是从骶尾部开始（2-3h），以促进局部和全身的血液循环。

如果下肢骨折需要进行牵引，需要在牵引架和大腿底部放置一块棉垫，以免损坏大腿皮肤。

如果是骨盆牵引，应在髂骨上设置一块棉布牵引带，以避免强烈的牵引压力，负责牵引会压迫骨突出处的皮肤并引起压疮。

2、保持床的清洁和平坦。

接触皮肤的床垫应清洁，干燥，无褶皱且无团块，以防止皮肤磨损。

如果床头需要抬起至半卧位置，则通常超过30厘米。

在臀部下面放一个柔软的枕头，避免患者身体会向下移动，产生摩擦力，摩擦会损坏皮肤。

3、一般要求在长期卧床的患者身下垫有气垫床。

尽量保证，在两到三个小时内帮助患者翻身一次，然后对容易产生压床的局部皮肤进行适当按摩，以减轻局部压力并改善血液循环。

如果皮肤因长时间卧床而出现充血等症状，建议不要按摩，以免造成更严重的伤害，可以对充血发红周围的皮肤进行轻轻的按摩，促进局部血液循环。

一般需要在长期卧床患者的身下垫上10厘米的棉垫或充气垫，并始终保持平坦和干燥，尤其是在患者臀部和骨突处，使用软垫防止局部红肿压疮。

要对长期镇静的患者和行动不便的患者需要局部按摩。

4、同时，想要更好的预防压床的出现，还需要对患者在卧床期间的饮食和营养搭配进行调节，在此期间，患者需要多吃一些高蛋白高，维生素，高钙食物，既能保证卧床期间的能量需求，又能促进骨折的愈合。

压疮发生防范预案引言概述：压疮是指由于长时间的压迫，导致皮肤和组织受损的一种常见并发症。

预防和管理压疮对于保护患者的健康至关重要。

本文将详细阐述压疮发生的原因和预防措施。

一、了解压疮发生的原因1.1 长时间的压力：长时间的压迫会导致皮肤和组织缺血缺氧，从而引发压疮的发生。

1.2 摩擦和剪切力：摩擦和剪切力会导致皮肤表面的细胞破裂和损伤，增加压疮的风险。

1.3 湿度和湿润：患者长时间处于潮湿的环境中，容易导致皮肤软化和易损伤，增加压疮的发生。

二、预防压疮的措施2.1 定期翻身：对于长时间卧床的患者，定期翻身可以减少压力集中在特定部位，降低压疮的发生风险。

2.2 保持皮肤清洁干燥：保持患者皮肤清洁干燥，可以减少湿度和湿润对皮肤的损伤，预防压疮的发生。

2.3 使用合适的床垫和坐垫：选择合适的床垫和坐垫，能够减少摩擦和剪切力对皮肤的损伤，降低压疮的风险。

三、压疮的早期识别和管理3.1 定期皮肤评估：定期对患者的皮肤进行评估，及时发现和处理早期的皮肤损伤，防止压疮的进一步发展。

3.2 保持皮肤健康：加强皮肤护理，保持皮肤的健康状态，可以减少皮肤易损伤，预防压疮的发生。

3.3 使用适当的敷料：对于已经出现压疮的患者，使用适当的敷料进行伤口的处理，促进伤口愈合，防止感染的发生。

四、培训和教育4.1 培训医护人员：医护人员应接受相关培训，了解压疮的预防和管理知识，提高对压疮的认识和处理能力。

4.2 患者和家属教育：对患者及其家属进行相关教育，提醒他们关注皮肤健康，合理预防压疮的发生。

4.3 建立压疮预防团队：建立专业的压疮预防团队，定期开展培训和教育活动，提高整个医疗机构对压疮的防范意识。

结论：通过了解压疮发生的原因，采取预防措施，早期识别和管理压疮，以及进行培训和教育，可以有效降低压疮的发生率。

医疗机构和医护人员应共同努力，加强对压疮的防范和预防工作，保护患者的健康。

外科骨折患者易发压疮护理对策压力性溃疡（俗称压疮）已经替换了褥疮一词，所谓压疮就是通过浸渍、剪切力、摩擦力以及压力等因素导致皮肤缺血、坏死受损。

其临床特征一般包括：没有疼痛，皮肤边缘硬且干燥，轮廓表现为火山口状或圆形，由表皮逐渐累及至皮下、深部组织，出现裂缝把皮肤分成数个部分，很难充分引流。

位于溃疡部位的肉芽一般为灰白色，合并继发感染时，产生脓性分泌物或者恶臭分泌物，透过深部组织，导致肌腱及骨膜出现炎症，且变厚、硬化，同时使骨质、关节遭到破坏。

严重情况下，还可能因为继发感染而出现败血症，甚至危及生命安全。

长时间卧床的患者产生压疮，让患者承受更多痛苦，使病程时间增长，也增加了护理工作量。

所以，对长期卧床患者一定要加强皮肤方面的护理，避免或减少发生压疮的可能。

标签：骨折患者；压疮；压疮护理压疮是因为局部组织长时间受到压迫，出现持续性缺氧、缺血症状，局部营养不良，导致组织溃烂、坏死，压疮部位是因为受压，缺乏脂肪组织保护，没有肌肉包裹，或是肌层比较薄的骨隆突部位。

1 引起压疮的原因1.1 压疮形成的直接原因就是骶骨部位的生理结构1.2 患者自身条件是引起压疮的客观因素，患者的体质虚弱、营养不良、瘦弱、高龄等均是引起压疮的危险因素。

1.3 潮湿环境也是产生压疮的重要因素，研究发现潮湿、尿液刺激，均可以使皮肤角质层的屏障功能减弱，致使局部皮肤发生水肿，抵抗力削弱，容易被有害物质通过，并且潮湿环境有助于细菌滋生，从而使局部皮肤受损，发生压疮。

1.4 应用石膏绷带夹板时，衬垫不合理，松紧程度不适，影响局部血运，从而产生压疮。

2 压疮的护理措施2.1 强化基础护理保证床位整洁、干爽，注意患者皮肤的清洁，定时擦洗、更换，勤检查、勤按摩、勤翻身，保证病房内温度及湿度在最佳条件。

以防被潮湿及尿液刺激，指导患者如何正确应用便盆，避免生拉硬扯。

2.2 加强预防措施保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。

以避免皮肤与碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦。

骨科患者压疮发生的常见因素及预防措施目的为了深入研究骨科患者在护理过程中产生压疮的常见因素，并制定相应的预防措施，以便提高患者的预后效果。

方法选取2012年12月～2013年12月在我院骨科接收需绝对卧床治疗的患者80例将其随机分成两组，观察组与对照组，每组共有患者40例，为对照组中的患者提供常规护理服务，观察组中的患者在常规护理基础上加入压疮护理服务，对比观察两组患者压疮发生情况。

结果观察组中有1例患者出现压疮，占总数的2.5%，对照组中有4例患者出现压疮，占总数的10%，对比两组患者压疮发生几率，P＜0.05，具有统计学差异意义。

结论骨科患者通常需要卧床休养，因此易产生压疮，使用有效的护理对策能积极预防压疮产生，从而使患者的生活质量得到提高。

标签：骨科患者；压疮；产生原因；预防策略压疮指的是由于患者长时间卧床而产生的并发症，这种病症十分常见，主要是由摩擦力、压力、浸渍、剪切力引发的缺血性坏死皮肤损害[1]。

压疮的临床表现主要为：皮肤边缘干燥并且发硬，没有痛感，轮廓呈火山口状或圆形，从皮肤表层扩展到皮下深部组织，裂缝将其分割成多个部分，不便引流，潰疡组织呈灰白色，继发感染时伴有恶臭或脓性分泌物流出，穿透皮下深层组织，导致骨膜发炎[2]。

肌腱变厚、发硬，导致骨质和关节受到损坏。

由于骨科患者常常需要牵引固定或手术治疗，所以需要卧床休息，易发生压疮的高危人群包括老年人以及合并产生脊柱骨折与脊髓损伤的病患。

压疮不仅会增加患者痛苦，还会提高护理难度与医疗费用，严重时还会对病患的生命安全造成威胁。

文章对我院骨科患者易发生压疮的常见因素展开回顾分析，并制定了相应的预防策略，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年12月～2013年12月我院骨科接收需绝对卧床治疗的患者80例，将其随机分成两组，观察组与对照组，每组共有患者40例。

观察组中，男性22例，女性18例；年龄20岁～83岁，中位年龄为（48.3±2.7）岁；按照病症类型进行分类：创伤类疾病10例，脊柱类疾病13例，关节类疾病17例。

浅谈骨科压疮的防治及护理对策目的骨科患者由于行动受到制约，长时间卧床，很容易导致压疮，压疮会增大患者的经济负担还有痛苦，与此同时医疗资源也会因此而浪费。

方法通过落实护理制度，通过对106例骨科压疮高危患者的护理，合理的使用预防压疮的用具，并对其进行健康教育、饮食及局部外用药等全面护理。

结果2例带入压疮已经得到改善，有2例发生难免压疮但是已经完全治好了，剩下的全部没有发生压疮。

结论提出全面护理可以在很大程度上避免骨科患者压疮的发生。

标签：骨科；压疮；预防；护理；体会压力性溃疡也就是压疮，骨科患者因疾病自身原因或者牵引固定手术或需要长期卧床，无可厚非的成为压疮发生数量最多的群体。

血液循环障碍是由于局部组织长期受压造成的，从而引起组织缺氧缺血，营养不良会引起溃烂甚至组织变性坏死。

如肩胛骨突处、足跟、股骨粗隆处、骶尾部、坐骨结节部、枕部等处。

经常发生在如以上部位缺乏脂肪组织保护以及身体受压、肌层较薄的骨隆突处或无肌肉包裹。

武警江苏总队医院骨科通过综合护理治疗以及预防压疮得到了很好的效果，现将护理结果总结如下。

1 资料与方法1.1一般资料2011年2月～2013年2月本科收治压疮高危患者106例，年龄21～90岁，平均年龄为58.5岁，经过采取全面的护理措施，2例发生难免压疮治愈，2例带入压疮好转，其余均未发生压疮。

骨盆骨折12例，脊椎损伤合并截瘫4例，股骨骨折59例，腰椎间盘突出2例，胸腰椎骨压缩性骨折27例，带入压疮2例。

1.2发生压疮的原因导致压疮发生最主要的原因是患者自身条件如患者肥胖、高龄、瘦弱、体质虚弱、营养不良、术后怕痛不翻身等；潮湿皮肤较发生压疮的概率高，与干燥皮肤相比要高出5倍；使用石膏固定、牵引、夹板时，松紧不当，衬垫不适，使局部血运循环不良形成压疮，还有压疮发生的危险因素包括精神压抑、应激情绪、消沉、缺乏自我护理等。

其生理结构会造成骶尾部压疮的发生。

由于骶尾部没带有肌肉，所以就缺少脂肪保护，受到压力时间久了以及剪切力与摩擦力的作用，致使血液循环受到阻碍，极其容易发生压疮，倘若不立即翻身抬臀从而减压，压疮就会因此发展下去；体温无论是过低还是过高均直接伤害免疫功能，使皮肤抵抗力降低，压疮就会轻而易举的发生。

浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理1. 引言1.1 背景介绍股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型，尤其在50岁以上的人群中更为常见。

这类骨折常常发生在摔倒或受伤的情况下，由于股骨颈处于大腿与髋关节连接位置，骨折后对病人行动能力造成了严重影响。

股骨颈骨折病人通常需要长期卧床休息，因此他们更容易发生压疮。

压疮是由于身体长时间处于固定位置造成的皮肤和组织受损，严重的压疮可能导致感染和并发症，严重影响病人的康复和生活质量。

对于股骨颈骨折病人来说，预防和管理压疮是非常重要的。

有效的护理措施和预防措施可以减少病人发生压疮的风险，同时也可以促进病人的康复和愈合。

本文将重点讨论股骨颈骨折病人预防压疮的护理，探讨该群体的压疮危险因素、预防压疮的重要性以及相关的护理措施和方法，旨在为临床工作提供参考和指导，提高病人的生活质量和康复效果。

1.2 研究目的研究目的：本文旨在探讨股骨颈骨折病人预防压疮的护理方法，通过分析压疮的危险因素，探讨预防压疮的重要性。

同时，结合护理措施，特别是定期翻身和按摩、合理膳食营养等方法，为股骨颈骨折病人提供有效的护理实践指导，减少压疮的发生，提高病人的康复效果。

通过加强护理措施的实施，旨在为提高病人的生活质量和康复速度，减少并发症，从而减少医疗资源的浪费。

本研究旨在为临床实践提供科学依据和指导意义。

2. 正文2.1 股骨颈骨折病人压疮危险因素分析股骨颈骨折病人是一类容易出现压疮的高危人群。

导致这种情况的危险因素主要包括以下几点：1. 长时间卧床不起：股骨颈骨折病人通常需要长时间卧床休息，不能进行正常的活动，导致身体部位长时间受压，易引起皮肤组织缺血坏死而形成压疮。

2. 年龄因素：股骨颈骨折多发生在老年人身上，随着年龄的增长，皮肤弹性下降，抵抗力降低，更容易出现压疮。

3. 营养不良：股骨颈骨折病人常因受伤或手术影响食欲，营养摄入不足，营养不良会使皮肤弹性下降，易受损，增加出现压疮的风险。

4. 患有其他疾病：如糖尿病、心血管疾病等病人，由于身体状况比较差，容易导致皮肤受损，增加压疮发生风险。

骨科病人压疮预防及护理体会摘要：压疮是指由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血坏死性皮肤损害，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。

压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切关系。

压疮一旦产生，护理起来非常的麻烦，病人也非常的痛苦，所以我们要防患于未然，时刻警惕着压疮的出现。

压疮重在预防，通过对家属讲解压疮的发生、发展及预防和护理知识，使他们也学会和掌握预防压疮的技能，积极参与压疮的预防和护理。

关键词：压疮护理压力高危【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0224-01压疮是指由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血坏死性皮肤损害，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。

因此，对患者必须加强皮肤护理，防止和降低压疮的发生。

1临床资料2012年1月至2012年9月，本院骨科收治病人中压疮高危人群为58例。

其中男28例，女30例，年龄48岁到76岁，经过我们的预防干预，只发生1例ⅰ度压疮，在全科护士的精心护理下及时得到缓解。

2压疮好发的部位及高危人群压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切关系。

2.1疼痛患者为避免疼痛而减少肢体活动。

2.2昏迷、瘫痪患者自主活动丧失，长期卧床，身体局部组织长期受压。

2.3肥胖者身体过重使承重部位的压力增大。

或者是身体瘦弱、营养不良者受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护。

2.4大小便失禁，皮肤经常受到潮湿、污物的刺激。

2.5老年人肢体活动减少，皮肤松弛干燥、缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损。

2.6石膏固定或行牵引固定的患者翻身和活动受限。

2.7水肿患者水肿降低了皮肤的抵抗力，并增加了承重部位的压力。

3骨科患者压疮易发部位骨科病人因牵引固定或疾病原因65%～75%需要长期卧床成为压疮发生的高危人群，原因如下。

3.1骶尾部压疮。

列骨科压疮首位。

双股骨骨折患者压疮预防及对策压疮对长期卧床患者比较常见，只要做到勤翻身，床单清洁，多数能预防，但双股骨骨折患者因长期卧床翻身受限，患者常卧床长达3-4个月，是压疮患者的高发人群，且压疮形成后不易愈合，因此对这些患者的护理特别重要。

现将我院2007-2010年7例双股骨骨折患者的预防对策报告如下。

1 临床资料我院2007-2010年共收治双股骨骨折7例，年龄最大71岁，最小36岁，发生2例压疮。

2 双股骨骨折患者压疮预防2.1用泡沫床垫或气垫床放在床单元上，因双股骨骨折患者大多有股骨大转子的骨折，侧卧位对患者的患肢有压迫，不利其骨折愈合。

因此翻身受限，且骨折固定处易移位，所以用泡沫床垫与病床一样大小，以减少床的硬度，减轻其局部压力。

2.2可采用30°侧卧，臀部的肌肉可以扩大接触面积，来分散大转子和骨骼有压力，双股骨骨折患者不能单纯采用左侧卧位、右侧卧位，应采取平卧位或半侧卧位或俯合卧位。

2.3翻动患者，不能拖拉、拽、动作轻柔，因摩擦可使局部温度增加1℃，能加快组织代谢并增加10%的氧需要量。

在持续压力引起组织缺氧情况下，温度升高更增加压疮的易发性，对股骨骨折患者翻动更应该注意其病情情况，不能因翻身而影响骨折恢复，翻动时多人共同协作，尽量减少患者的大幅度翻动。

2.4保持皮肤干燥，潮湿对于双股骨骨折患者也是一大难关，每天擦浴身体毛巾不能太湿，大小便时注意便盆的正确使用，最好在便盆上垫放软性棉布，以免对臀部造成擦伤。

3 压疮对策(1）对于溃疡面大者未及基底层者，保持创面干燥。

创面分泌物多者可用地塞米松、甲硝唑、次碳酸铋配成粉剂敷在创面，利于分泌物吸收。

（2）体质虚弱患者加强营养，高蛋白饮食，多食蔬菜、水果类、鸡汤等。

（3）q2h翻身，可采用半侧卧位或在床的中间挖一个5cm×5cm大小的洞暴露创面，或采取两张病床留5-8m2间隙，将创面暴露在床与床的间隙中，达到通风，使其创面干燥，不压迫。