植入式静脉输液港
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植入式输液港(Port)使用和维护
目的通过正确的使用和规范的维护,确保输液港的完整和通畅。
相关知识 1 输液港的植入和取出需经外科手术,应由医生执行。
护士经过规范培训后可进行日常使用和维护。
2 遵照产品说明和要求进行输液港的穿刺、使用和维护。
3 使用专用无损伤针来进行穿刺,在能满足治疗的情况下尽量使用最细
(小)的专用无损伤针,至少每7天更换一次。
4 输注TPN等粘滞性药物应每4~6小时生理盐水冲管1次;输血后应立
即冲管;有配伍禁忌的两种药物之间应冲管;治疗间歇期,每月进行
维护一次。
5 禁用高压注射泵推注造影剂。
用物
患者/家属教育 1 使用专用无损伤针进行穿刺的目的。
2 患者在治疗间歇期,每月来院一次接受导管维护。
3 港体部位避免碰撞。
护理记录 1 输液港上方皮肤情况。
2 输液港液体输注情况。
3 输液港维护的日期和时间。
风险防范导管夹闭综合征是植入式静脉输液港(PORT)较严重的并发症,其防范如下:。
临床护理:置入式静脉输液港(PORT)维护(一)评估和观察要点。
1.根据治疗要求选择最小规格的无损伤针。
2.观察穿刺部位皮肤情况,轻触输液港,判断穿刺座有无移位、翻转。
(二)操作要点。
1.戴无菌手套,以穿刺点为中心用消毒液进行皮肤消毒,消毒面积应大于敷料面积。
2.穿刺:触诊定位穿刺隔,一手找到输液港注射座的位置,拇指与食指、中指呈三角形,将输液港拱起;另一手持无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺隔(不要过度绷紧皮肤),直达储液槽基座底部;有阻力时不可强行进针。
3.穿刺成功后,抽回血,冲净无损伤针套件及输液港后,用无菌纱布垫在无损伤针针尾下方,可根据实际情况确定纱布垫的厚度,用透明敷料固定无损伤针。
4.注明更换敷料和无损伤针的日期和时间。
5.当注射液剩下最后0.5ml时,以两指固定泵体,边推注边撤出无损伤针,正压封管。
(三)指导要点。
1.指导患者保持穿刺输液港的部位清洁干燥,贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液等及时通知护士。
2.指导患者妥善保护无损伤针方法。
(四)注意事项。
1.静脉输液港的维护应由经过专门培训的医护人员进行。
2.抽吸无回血时,应立即停止输液治疗,寻找原因,必要时行胸部X线检查,确认输液港的位置。
3.敷料、无损伤针至少应每7天更换1次。
4.不应在连接有植入式输液港的一侧肢体上进行血流动力学监测和静脉穿刺。
5.冲、封导管和静脉注射给药时必须使用10ml 以上注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。
6.输高粘性液体每4h生理盐水冲管1次,输血后应立即冲管,两种药物之间有配伍禁忌时应冲净输液港再输入,治疗间歇应每4周冲、封管一次。
7.禁用于高压注射泵推注造影剂。
植入式静脉输液港PORT-V1植入式静脉输液港PORT是一种常见的医疗器械,在化疗、输液、膳食营养支持等方面发挥着重要作用。
本文将介绍PORT的定义、使用方法、注意事项以及优缺点等内容,供读者参考。
一、定义PORT是一种植入式的输液设备,通常由一个小圆形的器具和一个导管组成。
该设备可以长时间放置在患者的胸部或上臂下面,使输液更方便、更安全、更舒适。
二、使用方法1.手术前准备:医生会进行必要的检查和评估,确定患者是否适合使用PORT,以及设备放置的位置。
通过全身麻醉等方式,将PORT放置在患者的静脉中。
2.使用前准备:使用前需要对PORT进行适度清洁,并用适当的消毒剂消毒。
3.操作方法:将输液器的针头插入PORT的小孔中,然后打开滑塞或活塞,使药液或营养液流入体内。
4.使用后处理:使用完毕后,将输液器针头拔出,用适当的方法包扎好创口,避免感染。
需要定期更换输液器及导管,避免引起感染或阻塞。
三、注意事项1. 如果患者曾经对某些材料敏感,需要在选择PORT时告知医生,避免出现过敏反应。
2. 患者在佩戴PORT期间需要注意保持清洁和卫生,避免感染和创口出现并发症。
3. 患者在使用PORT期间需要注意避免鲜花等尖锐物品损伤PORT,避免导致PORT失效。
四、优缺点优点:1. 能够在长时间内持续输液,方便患者;2. 可以减少患者反复输液所带来的局部创伤和疼痛;3. 适用于需要长期静脉输液的患者,提高了治疗效果。
缺点:1. PORT的植入需要进行手术,对患者有一定的身体负担;2. 容易感染,需要注意操作规范和消毒;3. 费用较高,对经济条件较差的患者来说不太实际。
综上所述,植入式静脉输液港PORT能够带给患者更加安全、高效的输液治疗,但也需要患者和医生共同注意消毒和操作规范,以避免可能出现的并发症。
植入式静脉输液港
静脉输液港是目前国际上首选的可植入皮下长期留置的体内
静脉输液装置,主要用于需要长期及反复输液的的患者,适用于化疗药物,肠外营养(TPN)的静脉注射或者连续输注,还可以用于抗菌素、血液制品、普通静脉补液及采血等几乎所有的静脉治疗。
静脉输液港能保证百分之百的一针穿刺置管率,使患者减少了化疗及中心置管相关并发症带来的痛苦,简易的维护给患者带来的舒适方便,很好的保护患者个人的隐私。
作为胶东半岛首家开展输液港植入术的医院,医院乳腺中心技术娴熟,已经成功为上百位患者放置输液港。
技术优势:
静脉输液港比原有静脉治疗的中心静脉通路有以下的优势:
(1)显著减低血液反流,空气栓塞及血栓形成。
(2)专利的三项瓣膜式静脉导管,无需使用肝素封管
(3)皮下埋植使患者的感染率降低56%
(4)日常维护由每周一次降到每月一次,护理工作大为简化,
维护费用降低。
(5)对于局部强有力的化疗给药,该通道具有较高的便利性,实用性。
(6)特别适用于对静脉穿刺心存恐惧的患者及不能管理外露
导管无意识拔管的患者,例如儿童。
(7)患者生活质量得到改善,无须敷料包裹,保护患者隐私。
推广前景:
建立输液港通路,完全埋入皮下的输液装置,不影响患者洗澡,游泳等,提高病人生活质量;每月维护一次的频率,减少患者往返医院频率。
在不影响患者肢体活动,保护患者隐私的同时,提高医疗服务的效率。
此项技术已经在北京,上海,广州开展成熟,并逐步取代PICC作为中长期输液患者的首选。
目前80%输液港用于癌症治疗,而高达60%的输液港应用于乳腺癌的治疗,其他应用人群依次为肺癌、淋巴瘤、白血病、卵巢癌、结直肠癌。