植入式静脉输液港_
- 格式:ppt
- 大小:22.23 MB
- 文档页数:161
植入式静脉输液港,让手臂告别“马蜂窝”⊙上海长海医院 陈子明/徐清清随着全球经济、医疗卫生和医学人文等领域的发展,植入式静脉输液港已成为国际上首选的可植入皮下长期留置的体内静脉输液装置。
植入式静脉输液港(VPA)又名植入式给药装置,是一种完全埋置在体内并长期留置的输液系统,可为患者提供长期的静脉血管通道,用于持续或反复蛛网膜下腔输注药物。
具体来说,它是利用手术的方法将导管经皮下置入颈内或锁骨下静脉,导管尖端位于上腔静脉,导管尾端连接注射座,与导管一起埋藏于皮下组织,术后皮肤外观只看到一个小缝合伤口,具有感染风险低、维护简单、方便患者、使用时限长、保护静脉、适用性好等优点,解决了肿瘤化疗、营养支持、腹水或胸腔积液抽吸引流、疼痛管理、采血等患者长期输液治疗反复穿刺的难题,有效缓解了患者的痛苦。
植入式静脉输液港在体内留置的时间可长达3~5年以上,所以输液港的日常维护尤为重要,其主要包括两方面:1.保护好植入部位静脉港切口大约一周可正常愈合,期间要注意切口部位的消毒,消毒后最好用纱布或者小敷贴对切口部位进行覆盖,不要用手去直接接触切口。
切口愈合后,输液港不会影响到日常生活,但要注意加强保护植入一侧上臂,避免被重物撞击,不要使用植入侧手臂提过重的物品,也不要过度活动等,尤其要注意不要用植入侧手臂做游泳、打球、托举哑铃等活动度较大的体育锻炼,以防港体发生翻转,导管扭转等。
要避免港体受到过度摩擦、挤压,如女性患者要避免内衣摩擦,需要开车的患者要避免安全带摩擦等,睡觉时不可长时间压迫该侧肢体,不能在置管同侧上肢测血压,如果感到颈部不适不要大力按摩颈部,以免导管破损甚至断裂。
静脉港在港座切口愈合良好的情况下可以见水(洗澡或游泳),但在洗澡时不要揉搓港座附近。
要每个月对输液港进行冲管、封管等维护1次,此项操作建议回医院由医护人员进行,以防止导管堵塞、破裂。
2.防范并发症植入静脉输液港需要开刀,所以风险与并发症是并存的,在植入后需要多加关注。
植入式输液港(Port)使用和维护
目的通过正确的使用和规范的维护,确保输液港的完整和通畅。
相关知识 1 输液港的植入和取出需经外科手术,应由医生执行。
护士经过规范培训后可进行日常使用和维护。
2 遵照产品说明和要求进行输液港的穿刺、使用和维护。
3 使用专用无损伤针来进行穿刺,在能满足治疗的情况下尽量使用最细
(小)的专用无损伤针,至少每7天更换一次。
4 输注TPN等粘滞性药物应每4~6小时生理盐水冲管1次;输血后应立
即冲管;有配伍禁忌的两种药物之间应冲管;治疗间歇期,每月进行
维护一次。
5 禁用高压注射泵推注造影剂。
用物
患者/家属教育 1 使用专用无损伤针进行穿刺的目的。
2 患者在治疗间歇期,每月来院一次接受导管维护。
3 港体部位避免碰撞。
护理记录 1 输液港上方皮肤情况。
2 输液港液体输注情况。
3 输液港维护的日期和时间。
风险防范导管夹闭综合征是植入式静脉输液港(PORT)较严重的并发症,其防范如下:。
植入式静脉输液港PORT-V1植入式静脉输液港PORT是一种常见的医疗器械,在化疗、输液、膳食营养支持等方面发挥着重要作用。
本文将介绍PORT的定义、使用方法、注意事项以及优缺点等内容,供读者参考。
一、定义PORT是一种植入式的输液设备,通常由一个小圆形的器具和一个导管组成。
该设备可以长时间放置在患者的胸部或上臂下面,使输液更方便、更安全、更舒适。
二、使用方法1.手术前准备:医生会进行必要的检查和评估,确定患者是否适合使用PORT,以及设备放置的位置。
通过全身麻醉等方式,将PORT放置在患者的静脉中。
2.使用前准备:使用前需要对PORT进行适度清洁,并用适当的消毒剂消毒。
3.操作方法:将输液器的针头插入PORT的小孔中,然后打开滑塞或活塞,使药液或营养液流入体内。
4.使用后处理:使用完毕后,将输液器针头拔出,用适当的方法包扎好创口,避免感染。
需要定期更换输液器及导管,避免引起感染或阻塞。
三、注意事项1. 如果患者曾经对某些材料敏感,需要在选择PORT时告知医生,避免出现过敏反应。
2. 患者在佩戴PORT期间需要注意保持清洁和卫生,避免感染和创口出现并发症。
3. 患者在使用PORT期间需要注意避免鲜花等尖锐物品损伤PORT,避免导致PORT失效。
四、优缺点优点:1. 能够在长时间内持续输液,方便患者;2. 可以减少患者反复输液所带来的局部创伤和疼痛;3. 适用于需要长期静脉输液的患者,提高了治疗效果。
缺点:1. PORT的植入需要进行手术,对患者有一定的身体负担;2. 容易感染,需要注意操作规范和消毒;3. 费用较高,对经济条件较差的患者来说不太实际。
综上所述,植入式静脉输液港PORT能够带给患者更加安全、高效的输液治疗,但也需要患者和医生共同注意消毒和操作规范,以避免可能出现的并发症。
植入式静脉输液港-PORT(1)植入式静脉输液港-PORT(Percutaneously-implanted Central Venous Access Device)是一种内科外科常规使用的医疗设备,被广泛地使用于各种重症患者。
植入式静脉输液港-PORT是一种介于外周静脉和中心静脉中的一种物理形态,可以提供持久而不影响日常生活的静脉输液和药物治疗。
它通过在手术室内嵌入一个直径约为1.5-2.5厘米、长约5-6厘米的隧道,在患者胸前的锁骨下方植入一个小型管道,其一端连接到中央静脉,另一端则通过皮下通道进入胸腔内的小型植入式装置。
该设备可以长时间留置,避免了患者频繁插管、留置外周静脉或中心静脉的不便和风险。
植入式静脉输液港-PORT的主要优点:1.相较于传统接受中心静脉营养支持的患者,植入式静脉输液港-PORT可以显著减少患者的疼痛和不适,提高生活质量。
2.植入式静脉输液港-PORT可以提高药物治疗的安全性,避免静脉药物外渗引起皮肤灼热和水肿等不良反应。
3.植入式静脉输液港-PORT可以延长患者的静脉通路的使用寿命,减少二次感染和静脉营养支持期间的并发症。
如何使用植入式静脉输液港-PORT:1.在使用前,需要进行穿刺前的消毒,避免感染。
2.需要使用专业的穿刺针,通过植入式静脉输液港-PORT进行输液或静脉采血。
3.在输液结束后,要及时清洗植入式静脉输液港-PORT,避免感染。
4.植入式静脉输液港-PORT通路需要定期更换,通常建议每4-6周更换一次。
植入式静脉输液港-PORT的出现,彻底改变了传统的静脉输液方式,减少了患者的痛苦,提高了药物治疗的安全性和有效性。
随着新技术的不断发展,植入式静脉输液港-PORT的应用领域也在不断拓展,成为医学界的重要发明之一。
しかし、植入式静脉输液港-PORT使用时也需注意安全,患者应遵照医嘱正确合理使用,避免感染和损伤。
植入式静脉输液港操作注意事项1. 引言植入式静脉输液港是一种用于长期静脉输液治疗的设备,它可以减少患者的痛苦和不便,并提高治疗效果。
然而,正确的操作和维护对于确保港的安全和有效使用至关重要。
本文将介绍植入式静脉输液港操作的注意事项,以帮助医护人员正确使用该设备。
2. 操作前准备在进行植入式静脉输液港操作之前,医护人员需要做好以下准备工作:•确认患者身份:核对患者的个人信息和医嘱,确保操作对象正确。
•消毒双手:使用合适的洗手液或消毒剂彻底清洁双手,预防交叉感染。
•准备必要物品:包括穿刺针、注射器、消毒棉球、无菌生理盐水等。
3. 清洁与消毒在进行植入式静脉输液港操作前,必须确保港口区域的清洁和消毒。
具体步骤如下:•佩戴手套:戴上无菌手套,以避免手部污染港口。
•清洁皮肤:用温水和皂液清洁港口周围的皮肤,轻轻搓揉并冲洗干净。
•消毒港口:用70%的酒精棉球在港口周围进行旋转擦拭,保持消毒液湿润。
4. 港口穿刺正确的港口穿刺是确保输液安全和有效的关键步骤。
以下是操作要点:•确认穿刺点:在消毒后,观察港口位置,并选择合适的穿刺点。
•选择合适的器材:根据需要选择合适的穿刺针,确保其锋利且无损伤。
•穿刺技巧:将穿刺针缓慢、轻柔地插入港口,同时注意不要过度深入或损伤血管壁。
•验血回抽:在插入穿刺针后,进行验血回抽以确保正确进入静脉。
5. 输液操作一旦成功穿刺港口,可以进行输液操作。
以下是注意事项:•注射器选择:根据需要选择合适的注射器和输液管,确保其无漏气或破损。
•缓慢注射:将药物或液体缓慢注入港口,以避免过快输液导致不适或港口损伤。
•注意观察:在输液过程中,密切观察患者的反应和输液速度,及时发现异常情况并采取相应措施。
6. 清洗与维护植入式静脉输液港需要定期清洗和维护,以确保其长期有效使用。
以下是相关注意事项:•清洗频率:根据医嘱和使用情况,定期清洗港口和周围皮肤。
•使用适当的溶液:选择合适的清洗溶液,如生理盐水或医用碘酒。
植入式静脉输液港和外周静脉穿刺置入中心静脉导管在白血病患者化疗中的应用比较白血病是一种常见的恶性肿瘤,由于白血病化疗需要长期、频繁地进行静脉输液,因此选择适当的静脉通路对于患者的治疗与护理至关重要。
近年来,植入式静脉输液港和外周静脉穿刺置入中心静脉导管成为了两种常见的静脉通路选择,它们各自都有自身的优势和局限性。
在白血病患者化疗中的应用比较方面,本文将对这两种静脉通路进行详细的分析和比较。
一、植入式静脉输液港植入式静脉输液港,简称“输液港”,是一种外科手术植入体,由钛合金或聚乙烯材料制成,通过手术置入患者的皮下组织内,并与颈静脉、锁骨下静脉或肱骨静脉等大静脉相连,以实现给药、输液或血液采集的功能。
输液港置入手术简单、创伤小、术后并发症少,因此在化疗过程中被广泛使用。
植入式静脉输液港的优势主要体现在以下几个方面:1. 减少反复穿刺:由于植入式静脉输液港是置入体,在进行输液或化疗时只需穿刺一次,避免了患者反复被针扎的痛苦,减少了感染的风险。
2. 便于护理:输液港位于皮下组织内,不会受到外界影响,患者在日常生活中可以正常洗澡、锻炼,大大方便了患者和护理人员的护理工作。
3. 减少并发症:输液港置入手术创伤小,因此并发症少,如导管脱出、静脉血栓形成等风险较低。
植入式静脉输液港也存在一些局限性:1. 术后不适:在输液港置入手术后,患者可能会出现局部疼痛、不适,甚至局部红肿、渗液等情况,需要及时处理。
2. 术后感染:输液港置入手术会破坏皮肤完整性,存在一定的感染风险,需要严格的术后护理和消毒。
3. 无法立即使用:输液港置入手术后,需要一定的时间让皮下组织愈合,患者不能立即使用输液港,而是需要在术后一段时间才能开始使用。
二、外周静脉穿刺置入中心静脉导管外周静脉穿刺置入中心静脉导管,简称“中心导管”,是通过外周静脉穿刺将导管置入体内,经静脉系统到达心脏附近的大血管,以输注药物、输液或监测中心静脉压力。
中心导管对于白血病患者来说,是一种较为常用的静脉通路选择。
植入式静脉输液港操作方法
植入式静脉输液港是一种可以长时间使用的输液器具,其操作方法如下:
1. 洗手:在进行任何操作之前,必须先洗手并戴上洁净的手套。
2. 准备:准备好所需的输液液体和输液器具,确保液体是干净无菌的。
3. 检查:检查植入式静脉输液港是否有异常,如出血、渗液等。
若有异常,应及时联系医护人员。
4. 消毒:用75%的酒精棉球彻底擦拭植入式静脉输液港周围的皮肤,确保消毒干净。
5. 连接:将输液器具的注射器或输液管连接到植入式静脉输液港上。
6. 输液:打开输液器具的阀门,开始按照医生的要求进行输液。
7. 监测:定期监测输液港周围的皮肤状况,如发现红肿、渗液等异常,应立即停止输液并联系医护人员。
8. 结束:输液结束后,关闭输液器具的阀门,拔出输液器具,用干净无菌的纱布或创口贴覆盖植入式静脉输液港。
请注意,以上操作仅为参考,具体操作方法应根据医生或医护人员的指导进行。
如果您不熟悉植入式静脉输液港的操作,请咨询医生或医护人员的帮助。