植入式静脉输液港的临床应用 PPT
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02目的评估和准备操作步骤02注意事项u植入式静脉输液港:简称输液港,是一种全植入式、埋植于人体内的闭合输液系统,包括一条中央静脉导詈、导管末端连接的穿刺座,是目前静脉输液系统的最新技术。
31.目的u提供长时间静脉给药管道u减少患儿频繁穿刺的痛苦u减少药物对外周静脉的刺激,可经植入式静脉输液港输注药物,接受化疗、输血、营养治疗等2.评估和准备u评估:患儿身体和用药情况,观察穿刺部位皮肤情况。
u准备ü环境准备:保持适宜的环境温度(26-28℃)保持安静ü用物准备:治疗盘、化疗特制针头(蝶翼针)、生理盐水若干支、稀释的肝素钠(浓度10-100IU/ml)、20ml以一次性注射器若干、无针接头;中心静脉换药包(内含:10×12cm透明敷贴、无菌手套、酒精棉片、75%酒精棉棒、1%碘伏棉棒、无菌纱布、胶布)洞巾、弯盘。
ü护士准备:操作前洗手、戴口罩1.打开中心静脉包的外层,取出消毒棉棒。
2.消毒:用含75%的酒精棉棒,以注射座为中心,由内向外螺旋消皮肤毒,按顺时针逆时针的方向消毒3遍,消毒范围直径大于10*12cm。
第一根顺时针方向消毒,第二根逆时针方向消毒,第三根顺时针方向消毒。
再用含碘伏的棉棒,同法消毒三遍,第一根顺时针方向消毒,第二根逆时针方向消毒,第三根顺时针方向消毒。
3.自然待干,洗手,铺无菌洞巾。
4.打开中心静脉换药包内成,投放所需物品:无针接头、蝶翼针、注射器10ml等。
5.洗手、戴无菌手套。
6.抽吸所需的生理盐水、肝素稀释液等,预冲无针接头,预冲蝶翼针5.针刺方法:触诊后,左手以拇指、示指、中指固定静脉输液港(勿过度紧皮朕),右手持植入式静脉输液港专用针头,穿过静脉输液港的中心部位直到针头触及到隔膜腔。
6.回抽见回血,回抽1-2ml血液,弃掉。
用生理盐水,以脉冲的手法,一冲一停,缓慢冲洗导管后,夹管,接无针接头。
7.针头下垫无菌开囗纱布,确保针头平稳,再用无菌透明薄膜固定。