艾滋病合并重症剥脱性皮炎的护理

艾滋病合并重症药疹的护理关键词艾滋病药疹护理资料与方法2000年1月～2010年6月收治艾滋病患者中药疹23例，其中重症药疹6例，男5例，女1例；年龄21～65岁；平均住院22天。

所有病例血清抗-HIV 阳性，并经云南省或大理州艾滋病监测中心免疫印迹法确认。

所有病例在发病前均有用药史。

2例使用抗生素类，1例使用解热镇痛类药物，2例使用磺胺类，1例用药不清；其中多形红斑型药疹3例，剥脱性皮炎型药疹2例，大疱表皮松解型药疹1例。

方法：所有药疹确诊患者入院后立即停用可疑药物，给予糖皮质激素（甲基强的松龙40～800mg/日或地塞米松10mg/日）静脉输液，以后逐渐减量至停用，同时补液、全身营养支持、维持水、电解质、酸碱平衡，感染明显时使用抗生素。

结果6例艾滋病合并重症药疹患者经过上述治疗和护理，均治愈出院。

讨论人文关怀与人文护理：以人为本应表现在护理服务的全过程，为患者安心治疗，并给他们创造良好、舒适、整洁、安全、祥和的环境，营造以关心患者、尊重患者、尊重患者利益为中心的人文气氛。

主动与患者沟通，同情和体谅患者，缩短护患之间的距离，取得患者信任，争取家属、亲友的密切配合，给患者精神安慰和支持。

标准预防：将患者安置在单人病房，紫外线消毒1次/晚，每次60分钟；每天通风3～4次，每次20～30分钟；每天更换消毒单1次，及时更换潮湿的床单和衣物；每天用1000mg/L含氯消毒液清洁地面和擦拭物体表面。

严格限制探视人员数量及探视时间、次数。

陪护员及探视人员必须戴口罩。

医护人员在治疗护理过程应遵守标准预防的原则。

患者使用过的一次性治疗、护理器械必须放入指定的医疗垃圾容器内，统一消毒处理，非一次性医疗器械必须用1000mg/L含氯消毒液浸泡1～2小时后送供应室清洗、消毒、高压灭菌处理。

皮肤/黏膜护理：对患者的皮肤护理是治疗成功的关键因素。

①皮肤护理：做各种皮肤护理操作时，动作要轻柔，以防擦伤皮肤，保护好皮肤；对于皮损面积大，糜烂渗出严重者采用干燥暴露疗法，予以烤灯照射2次/日，每次30分钟，照射后涂紫草油，防止破损皮肤皲裂出血、疼痛。

剥脱性皮炎患者的临床观察与护理剥脱性皮炎，也称为银屑病，是一种慢性皮肤疾病，主要表现为皮肤糜烂、鳞屑和红斑。

患者常常经历身体疼痛、瘙痒和精神压力等问题，需要综合护理和支持。

这篇文章将讨论剥脱性皮炎患者的临床观察和护理，以提供更好的医疗和护理。

1.临床观察1.1皮肤状况观察：观察患者的皮肤症状，如红斑、鳞屑、病变范围和部位等。

评估病情的严重程度，并注意病情的变化。

1.2疼痛观察：询问患者关于身体疼痛的位置、性质和程度等信息。

监测患者的疼痛指数，并观察疼痛是否影响日常活动和睡眠。

1.3精神状态观察：了解患者的情感状态，包括焦虑、抑郁和自尊心等。

跟踪患者的心理健康状况，提供心理支持和应对策略。

1.4活动能力观察：评估患者的日常活动能力，包括行走、上下楼梯等。

帮助患者制定适合的活动计划，以保持身体健康和提高生活质量。

1.5伴随疾病观察：剥脱性皮炎患者常伴有其他疾病，如关节炎和心血管疾病等。

观察患者的病情发展，并及时采取相应的护理措施。

2.护理措施2.1保持皮肤清洁：每日使用温和的清洁剂清洗皮肤，避免刺激和摩擦。

及时更换干净的衣物和床上用品，保持环境的清洁和干燥。

2.2控制瘙痒：提供温和的抗瘙痒药物，如抗组胺药物和外用激素。

教授患者使用冷敷物或湿敷物缓解瘙痒，并提供心理支持来应对瘙痒的不适。

2.3应对疼痛：根据患者的疼痛指数，给予适当的镇痛药物和物理治疗，如冷热敷和按摩等。

2.5饮食调理：提供均衡的饮食，增加维生素、蛋白质和纤维的摄入。

避免食用刺激性食物，如辣椒和咖啡等。

2.6促进活动：根据患者的活动能力，制定适当的运动计划，如散步和伸展运动。

提供物理治疗和康复护理，以促进肌肉力量和关节灵活性。

2.7扩大社交圈：帮助患者参与社区活动和支持小组，扩大社交圈子，减轻焦虑和抑郁。

2.8教育和指导：教育患者关于剥脱性皮炎的病因、症状和护理方法。

提供相关的资源和指导，使患者能够有效管理和应对疾病。

综上所述，剥脱性皮炎患者的临床观察和护理需要综合考虑其身体、心理和社会需求。

艾滋病抗病毒治疗后并发重度剥脱性皮炎1例报告摘要】总结1例获得性免疫缺陷综合症患者服用抗病毒药物后至重度剥脱性皮炎的护理经验。

获得性免疫缺陷综合症患者由于其免疫功能低下，增加了治疗及护理的难度，护理人员通过各种手段对患者进行生理及心理全方位的护理，预防并发症发生，缩短住院时间。

经过36天的精心护理，患者体温恢复正常，皮疹消退，水疱吸收，治疗36天后好转出院。

【关键词】获得性免疫缺陷综合征；剥脱性皮炎；护理【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）30-0123-02我科于2018年1月收治了一名全身皮肤剥脱性皮炎的获得性免疫缺陷综合症患者，经过全体医护人员的治疗及护理后，好转出院。

1.一般资料患者，女，22岁，因“颜面浮肿、全身皮疹5天，加重伴高热寒战2天”入院。

患者于3月前确诊获得性免疫缺陷综合症，并于入院前半月前开始HARRT治疗。

服药10天后患者出现颜面浮肿，躯干、四肢出现大量红色皮疹，部分为疱疹，伴双眼及口腔疼痛，未予以处理；入院前2天患者皮损持续加重并伴有发热、寒战，于当地医院就诊，予以“复方甘草酸苷、维生素C、葡萄糖酸钙”治疗后未见明显好转，故转至我院，2018年11月25日门诊以“药疹？艾滋病”收住入院。

入院查体：体温39.6℃，脉搏124/min，呼吸24/min，血压110/70mmHg，神情精神差，颜面浮肿，成暗红，双眼充血，口唇疱疹已破溃，双眼及口腔见大量脓性分泌物，躯干四肢可见大量充血性皮疹及水泡，其中下颌及腰背部可见破溃创面，大量渗液，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺腹查体未见明显异常，双下肢无水肿。

入院后查血常规白细胞11.57×109/L，中心粒细胞8.9×109/L，C反应蛋白131.3mg/L，体液免疫补体C 40.19g/L，免疫球蛋白G 15.020IU/ml，免疫球蛋白E370，10IU/ml。

5例继发性剥脱性皮炎的护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2012)07－0124－01【摘要】回顾性总结5例药物过敏继发剥脱性皮炎的护理经验。

认为准确、及时地观察到病人的皮疹，及时的给予护理干预，积极的处理水泡，保护创面，预防感染，促进愈合，预防并发症的发生、降低死亡率、缩短疗程的关键。

【关键词】剥脱性皮炎；护理剥脱性皮炎为严重型药物性皮炎，起病急，常伴有寒战、高热，患者全身皮肤脱屑呈鳞片状或落叶状，手足部则呈手套或袜套状剥脱，炎性显著，重症患者可因全身衰竭或继发感染而死亡［1］。

2009年09月至2011年9月我科收治因药物导致重度剥脱性皮炎患者5例，通过精心护理，取得了较好的效果，现将护理报告如下。

1、资料与方法1.1 临床资料本组5例，男4例，女1例。

年龄45—69岁，平均年龄51岁，平均体重为55kg。

均为药物过敏引起的剥脱性皮炎。

其中2例患者有糖尿病，5例患者均为慢性肾脏功能不全，均为用药后1—5天出现面部及四肢红色皮疹，有痒感，予以抗过敏治疗，效果不明显，随后出现局部瘙痒，水泡，全身皮肤剥脱，头面部、四肢、会阴水肿、渗液明显，伴发热，体温在39℃-40.5℃.1.2 方法：密切观察生命体征，遵医嘱给予琥珀酸氢化可的松200mgqd，静脉滴注，强的松20mgqd，保持创面干燥，静脉点滴激素、抗炎药物，静脉营养支持治疗。

2、护理2.1 心理护理由于病情重，皮损严重，且全身创面反复脱痂，患者容易失去治疗信心，产生紧张、焦虑、悲观、恐惧心理。

护理人员每日与患者沟通，同时做好家属的工作，鼓励病人倾诉内心的感受，减轻病人心理负担，安定病人情绪，操作时动作宜轻柔、准确，生活护理更应细心周到，尊重病人，尽量满足其合理要求。

并介绍本科以往的治疗经验及成功病例，向患者说明疾病的过程，使其提高对疾病的认识水平，端正对待疾病的态度。

逐渐取得患者的信任，从而消除患者顾虑，配合治疗和护理。

艾滋病护理研究概况艾滋病即获得性免疫缺陷综合症(aquired immunodeficiency syndrome, A IDS)，是由人体免疫缺陷病毒引起，病毒侵犯辅助性T淋巴细胞使机体细胞免疫功能受损，最后因并发各种严重的机会性感染和肿瘤的一种疾病而危及生命[1]。

我国AIDS患者呈明显增加趋势，但对此病目前尚无特殊治疗方法，已经成为当今人类前最具有毁灭性的疾病，在全球范围内已成为第四位的杀手[2]。

随着抗病毒药物的应用，AIDS患者的生存期得到了延长，但药物的不良反应、严重的机会性感染、长期治疗、昂贵的医疗费等问题，加重了患者心理负担，加之担心疾病预后及受到社会上多数人的误解、排斥和歧视，许多AIDS患者存在恐惧、焦虑、抑郁、厌世甚至报复等心理，严重影响AIDS患者生活质量。

现将AIDS患者的护理研究综述如下。

1 常见并发症及护理1.1 常见并发症 AIDS不是一种单一定位性疾病，机体因免疫衰竭而诱发多种合并症，临床表现错综复杂，缺乏特征性。

常见并发症有：发卡氏肺孢子虫肺炎（pneumocystis jeroveci pneumonia，PCP）、AIDS相关性淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤、非结核分枝杆菌病(NTM) 、结核性脑膜炎、腹泻、口腔感染、消瘦综合征、艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹等。

PCP发病率高，病情进展迅速，可危及生命[3]。

NTM感染率高，诊断与治疗难度大，病程长病情重，病死率高[4]。

对AIDS并发症做到早期诊断、早期干预，对挽救AIDS患者的生命、减轻患者的痛苦、提高生活质量有着重要的意义。

1.2 护理合并PCP患者的临床表现有发热、咳嗽咳痰、进行性呼吸困难、胸闷胸痛等。

体温超过39℃时给予物理降温或药物降温，注意补充水份；咳嗽咳痰者给予止咳化痰药口服、雾化吸入或氧驱动雾化吸入；出现急性呼吸衰竭时，应及时机械通气,改善机体缺氧状态，纠正呼吸衰竭及其并发症。

目前认为无创正压通气（NPPV）已经成为PCP患者纠正低氧血症较常用的治疗方法之一。

一例HIV合并大疱性表皮松解坏死型药疹患者的护理近年由于艾滋病抗病毒药物的治疗，在临床上我们发现有许多艾滋病患者对抗病毒药物发生过敏反应。

且这种现象呈向上发展的趋势。

我科2017年有10例艾滋病患者出现不同程度的药物性皮疹。

其中有1例大疱性表皮松解坏死药疹的患者。

本病为药物引起的中毒性表皮坏死症。

是药疹中最严重的一型，发病急，发展迅速，受损面积大，易伴有多系统损害。

皮疹初起于面、颈部、胸部，呈深红色、暗红色，很快融合成片，发展至全身。

斑上发生大小不等的松弛性水疱及表皮松解，死亡率高。

[1]艾滋病患者免疫力极差，一旦因药物过敏引发重症剥脱性皮炎，会出现全身严重的中毒症状。

如病情重或救治不当，据资料显示其死亡率可达10%～20%。

[2]现就我科这例HIV合并大疱性表皮松解坏死患者的护理体会介绍如下。

1临床资料患者，男，60岁，自由职业，已婚，因“HARRT治疗一月余，皮疹伴发热半月”于2017年8月6日入院。

患者3月前确诊HIV抗体阳性，1月前启动抗病毒治疗，服药后全身出现皮疹，皮疹为红色斑丘疹。

最初见于双上肢，后逐渐增多，蔓延至全身，并右手虎口区皮疹演变为水疱疹，为瘀斑样，并出现大片水疱，部分破溃，伴发热，热峰38.5℃。

为进一步治疗，来我科就诊。

体格检查T:39℃ P:100次/分 R:20次/分 BP:109/59mmHg，Spo2:99%。

入院时神志清，精神萎，双侧睑缘红肿，较多分泌物，口腔可见大量白斑，全身弥漫点片状暗红色皮疹，压之不褪色，大部分皮疹表皮松解，见较多大疱疹，部分破溃，可见鲜红色创面，口唇、阴茎，阴囊表面糜烂。

实验室检查:T辅助、诱导淋巴细胞401个/ul、肝功能异常。

医嘱下病重。

予丙球20g冲击治疗,甲泼尼龙80mg、地氯雷他定、葡萄糖酸钙、西替利嗪抗过敏，辅以兰索拉唑抑酸等治疗。

入院时主要诊断:1、大疱性表皮松解坏死型药疹2、HIV感染。

2护理2.1心理疏导患者入院时焦虑、恐惧，针对患者心理状态，护士要积极调动患者的主观能动性，让患者自己参与到疾病的治疗中来，感受到人格受到尊重。

1例剥脱性皮炎型药疹的护理发表时间：2009-06-09T11:35:37.060Z 来源：《中外健康文摘》2009年1月第3期供稿作者：鲁文荣[导读] 剥脱性皮炎是指由于药物引起的严重性皮炎，表现为全身皮肤红肿、剥脱伴严重的全身症状，为严重类型药疹。

剥脱性皮炎是指由于药物引起的严重性皮炎，表现为全身皮肤红肿、剥脱伴严重的全身症状，为严重类型药疹。

皮疹初起多为麻疹样或猩红热样，继之迅速融成片，全身皮肤呈弥漫性潮红肿胀，鲜红色到棕红色，以后大量脱屑，脱屑有干剥与湿剥两种。

前者手足部脱屑如手套和袜状（套式剥脱），躯干部脱屑呈落叶状，可持续1个月左右，头发及指（趾）甲均可脱落，后者可出现水疱及广泛性糜烂，尤其是皱褶部位。

1 病历摘要患者，男，52岁，因全身皮疹，咽痛3天，发热1天，于2008 年6月29日10pm入院。

患者24年前曾发生车祸，外伤致头部神经受损，从此以后每隔15至30天均出现无故骂人、自残等神经症状。

于2008年5月12日曾在精神病院住院治疗，入我院前曾服用 “卡马西平”1周，3天前出现发热、皮疹，入院时T39.3℃，P120 次/分，R22次/分。

入院后精神差，发热面容，全身皮肤可见斑丘疹及水疱疹，双眼结膜充血并有大量脓性分泌物，伴有畏光，咽部有溃疡及脓性分泌物，口唇、鼻翼可见溃疡及剥脱性皮疹，背部水疱疹已破溃，B超示：肝实质回声增强，心电图示：窦性心动过速，血Rt示：WBC：5.61×109/L，RBC：4.05×1012/L。

HGB：108ｇ/Ｌ，N：78.41%，L：15.32%。

胸片示：正常。

电解质示：正常，口腔分泌物未找到真菌。

诊断：剥脱性皮炎型药疹，给予阿奇霉素、地塞米松、雷尼替丁、10%葡萄糖酸钙、维生素C等治疗，并用抗生素眼药水滴眼，患者住院24天痊愈出院。

2 护理措施2.1一般护理患者置于单间病房，室内清洁安静，空气流通，避免强光刺激，室内空气每天早晚用紫外线照射消毒30分钟，定时通风，保持空气新鲜。

艾滋病合并多种合并症病例分析、护理诊断、护理分析、护理措施及要点总结病例患者，女，51岁。

主诉：心慌、胸闷、气喘、头晕、头痛伴腹胀、纳差、乏力3天。

现病史：患者于3天前受凉劳累后突发心慌、胸闷、气喘、头晕、头痛症状。

在家自服药物治疗（具体不详）效差。

并伴有腹胀、纳差、乏力、腹痛、反酸、厌油腻、咳嗽、咳痰、皮肤瘙痒、双膝关节疼痛等。

目前患者心慌、胸闷、气喘、头晕、头痛、无力进行性加重，为进一步治疗求诊。

门诊以“AIDS、脑梗塞、冠心病、肝衰竭等”收入院。

患者发病来，神志清、精神差，饮食差，睡眠差，大小便正常，体重无明显变化。

患者中年女性，既往有明确AIDS诊疗病史，现口服“拉米夫定、多替拉韦钠片抗病毒治疗，服药依从性可。

曾多次在省级医院确诊为“肝衰竭、肝硬化腹水、药物性肝炎”，给予“保肝降酶”等治疗至今。

患有“脑梗塞、冠心病、高血压”病史，血压高达170/10OnImHg。

既往史：无“肺结核、肝炎”等传染病史，1997年曾因“宫外孕”手术、术中输血。

曾多次在省级医院因肝损害停药，肝功能渐好转后给予抗病毒药物调整。

并按“肝占位、肝硬化”给予“经皮肝动脉造影术+栓塞术”，术后予抗生素、止血、保肝降酶等治疗好转后出院。

曾有多次献血史，无外伤、药物及食物过敏史。

诊断1、AIDS3期；2、冠心病；3、脑梗塞；4、肝衰竭；5、血小板减少；6、肺部感染；7、高血压3级，极高危。

分析患者为中年女性，90年代多次有偿献血，1997年宫外孕大出血手术，术中大量输血。

有明确A1DS诊疗病史，确诊AIDS后服用抗病毒药物，曾多次在省级医院因肝损伤停抗病毒药，肝功能渐好转后给予抗病毒药物调整，多次住院经历，多种疾病缠身，用药较为复杂，用药依从性较好。

护理措施1、特殊疾病护理。

患者为A1DS3期，属于血源性传染性疾病，需要专病专区进行隔离治疗护理，与其他病人分区管理。

该患者入住的病区属于A1DS专区，病区患者全部都是艾滋病病人，医护人员接触病人前后注意手卫生和规范洗手，做好个人防护以及医疗废物分类、消毒隔离管理，避免造成交叉感染。

重症剥脱性皮炎型药疹患儿的护理1例重症剥脱性皮炎型药疹是药疹的一型，常由磺胺类、别嘌呤醇、卡马西平抗癫痫药等引起，潜伏期长，常在1个月以上，可一开始即全身反应，亦可在麻疹样或猩红热样皮疹的基础上发生。

表现为剥脱性皮炎改变，皮疹的特点有：①全身潮红，面积常＞90%。

②皮疹浸润明显。

③皮疹水肿明显；④脱屑明显。

可有黏膜损害和内脏受累。

病程长，可因全身衰竭或继发感染而死亡。

2008年10月25日收治重症药疹患儿1例，现将护理措施及体会报告如下。

病历资料患儿，男，6岁，因皮疹伴发热3天，拟“重症药疹(急性红斑型)”收住。

患儿3天前因发热，流涕，轻咳在社区医院静滴头孢他定后出现皮疹，先出现在头颈部，继而发展到全身。

查体：t 39.4℃，p 120次/分，r 30次/分，全身皮肤大小水疱不均，四肢、躯干、头面部皮肤弥漫性潮红、肿胀，颜色较暗，皮温高，弹性差，伴有多处大片脱屑，口腔破溃、糜烂。

睑球结膜粘连、鼻腔黏膜糜烂结痂，面部明显水肿。

入院后给予大剂量糖皮质激素抗炎、抗过敏，同时加强抗感染，给予白蛋白、输血及血浆等支持治疗以及止痒、稳定血管通透性、补充维生素静脉营养等对症处理，皮损外用生物流体敷料、护架烤灯予保护、收敛及抗感染，经治疗护理后病情逐渐稳定好转。

护理措施⑴寻找和彻底祛除过敏原：患儿入院后，首先详细询问病史和用药史，找出可疑致敏药物并立即停用，在未查到致敏药物前，应停用一切可疑的药物及致敏性高的药物，嘱患儿多饮水，加速致敏药物的排泄；向其家长解释注意事项及药疹的发生发展过程和严重性，以引起高度的重视，积极配合治疗。

⑵严格执行消毒隔离措施：谢绝探视，减少陪护，安置空调设备，定时开窗通风换气，保持室内空气新鲜及适宜的温度和湿度，每天室内动态消毒仪空气消毒2次，地面、桌面用500mg/l的含氯消毒剂擦拭，保持床褥平整、清洁、干燥，及时更换污染的衣物和被单，必要时对衣物，被单行高压灭菌后再使用。

⑶皮损的护理：对于大小水疱或松弛、渗液小的水疱让其自然吸收，水疱疱壁尽量保持完整，勿使其破溃。

1例全身剥脱性皮肤疾病的护理体会摘要：剥脱性皮炎是药物性皮炎最严重的皮炎之一，主要致病因素大致可归纳为四类：药物过敏、继发于其他皮肤病、继发于恶性肿瘤及原因不明，药物过敏引起的剥脱性皮炎是药疹中最严重的一种，该病急性期发病急骤，严重损伤皮肤及粘膜，创面似Ⅱ度烧伤。

其临床表现有水泡、渗液、糜烂，病程中常伴有大面积表皮剥脱、感染、高热，还常见肺炎、败血症等，严重者可出现休克，危及生命。

关键词：剥脱性皮肤疾病护理体会1临床资料患者，男，68岁，因全身关节肿痛10天，于2016年1月8日9：00入院。

原有痛风史10余年，前列腺癌肺转移史1年。

入院时，神志清楚，痛苦面容，双下肢轻度凹陷性水肿，全身皮肤红斑，潮红，左肘关节及骶尾部破损面积约3cm×3cm。

入院时查体：体温38℃、脉搏100次/分，呼吸23次/分、血压120/80mmHg。

入院诊断为痛风；痛风性肾病；前列腺癌?肺转移；剥脱性皮炎；肺部感染（口服别嘌醇）。

入院后给以活血化瘀，降血尿酸，止痛，护胃，支持对症治疗。

经治疗5天发热持续，病情较前加重，患者全身皮肤脱皮、潮红，局部有渗液，加用抗炎、抗感染、抗过敏治疗。

患者进食困难，给予鼻饲，出现呼吸困难，给予输氧，双鼻塞2L/分治疗。

外用氢化可的松软膏涂擦患处。

第8天，患者全身皮肤潮红，脱皮加重，局部皮肤改用0.9%氯化钠注射液250ml+庆大霉素针8万U+地塞米松10mg湿敷，每次15分钟。

持续1周后，患者皮肤脱皮好转，渗液减少，部分创面开始结痂，1周后患者全身皮肤干燥，无脱皮，创面已结痂，停湿敷，改静脉滴注甲强龙。

局部外用湿润烧伤膏。

2护理2.1心理护理患者由于皮损严重且全身创面反复脱痂，病情恢复缓慢，容易产生恐惧悲观心理。

根据患者不同阶段的心理状态采取不同的心理护理，消除恐惧感。

护理人员应与患者多沟通，讲解疾病原因、治疗、护理、营养等措施，减轻心理负担，使其树立战胜疾病的信心。

消除顾虑，保持心态平衡，积极配合治疗和护理。

1.常规护理：艾滋病病人免疫功能严重低下，易并发各种感染和肿瘤，造成发热、腹泻、神昏、消瘦等症。

护理这些病人要勤于观测生命体征、统计24小时出入量，定时翻身拍背，防止褥疮形成，减轻肺部感染及受风发热。

若并发口腔念珠菌感染，可用制霉菌素局部涂敷或口服，并配合苏打水漱口，做好口腔护理。

患者体表的卡波西氏肉瘤易溃烂感染，要定期给予碘伏消毒。

2.心理护理：由于本病目前还缺乏特效药物治疗，患者入院时大多极度悲观，不配合治疗，我们在护理时不仅要做好各项治疗措施，更要倾注全部的爱心与患者进行情感沟通，防止患者因受到冷遇和歧视而做出危害自己和他人的行为。

另外，与艾滋病人陪护家属的交流也是护理艾滋病人重要的一部分。

由于陪护家属对本病的了解片面，使得他们不顾亲情而害怕和厌恶接触患者，这对患者的精神打击尤其严重。

护理人员在患者入院时，首先要对陪护家属做必要解释，告诉他们本病的传播途径和防护措施，并且身体力行，勤做示范，使患者心灵得到抚慰。

46例艾滋病合并重度药物性剥脱性皮损的临床护理探讨程雪【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2014(000)008【摘要】Objective The purpose of this study is to analyze and discuss the clinical nursing of AIDS patients with severe drug-induced exfoliative skin lesions, in order to provide a reference for the clinical nursing of such patients. Methods 46 cases of patients with AIDS complicated by severe drug-induced exfoliative skin lesions admitted in our hospital from January, 2006 to December, 2012 were selected as the subjects, and the care and outcomes of all patients were analyzed retrospectively. Results In this study, all the patients after the onset were given the conventional treatment, such as giving drugs intravenously for preventing infection, taking anti-allergy drugs orally, stopping the drugs that the patients took before the treatment; and on the basis of conventional baking lamp cage exposing the wound, microwave therapy apparatus was used to irradiate blister of confluent area; for skin off site, electrolyzed oxidizing water was used to rinse. After the treatment, wound infection occurred in the patients was controlled effectively, and the liquid leakage amount was also reduced, the wound healing of patients was speeded up. Conclusion When treating the AIDS patients with severe drug-induced exfoliative skin lesions in clinical practice, the application of electrolyzed oxidizing water andmicrowave therapy apparatus plus related psychological nursing, can effectively control the skin lesions of the patients.%目的：该研究主要就艾滋病合并重度药物性剥脱性皮损患者的临床护理情况展开分析探讨，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。

•剥脱性皮炎概述•剥脱性皮炎的护理评估•剥脱性皮炎的护理措施•剥脱性皮炎的并发症与预防•剥脱性皮炎的康复与预后•剥脱性皮炎的典型病例分享01瘙痒等症状。

定义特点定义与特点病因发病机制病因与发病机制临床表现与诊断临床表现02评估内容与方法皮肤状况评估观察皮肤剥脱的部位、范围、程度以及颜色变化，评估皮肤完整性受损情况。

全身状况评估关注患者生命体征、营养状况、心理状态以及日常活动能力等方面的变化。

护理问题与护理目标根据评估结果，确定护理问题，制定相应的护理目标，为后续护理提供指导。

了解患者的年龄、性别、病程、治疗情况等基本信息，以便更好地了解病情。

患者基本信息症状与体征心理状况观察患者是否有发热、瘙痒、疼痛等症状，以及皮肤剥脱的部位和程度，为后续护理提供依据。

关注患者的心理状态，了解其情绪变化和心理需求，以便给予适当的心理支持和护理。

030201患者情况评估护理问题与护理目标保持皮肤清洁、干燥，避免感染和摩擦，促进皮肤愈合。

采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗等，缓解患者疼痛和不适感。

关注患者心理状态，给予适当的心理支持和护理，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。

加强皮肤护理，保持环境清洁卫生，预防感染的发生。

皮肤完整性受损疼痛与不适心理支持需求预防感染03保持病房环境清洁卫生，定期消毒空气和物品表面。

保持床单、被褥、衣物清洁干燥，及时更换潮湿或污染的衣物和床单。

限制患者与他人接触，防止交叉感染。

监测患者体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现并处理异常情况。

01020304010204保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂和护肤品。

避免过度搔抓、摩擦、热水烫洗等刺激皮肤的行为。

对于皮肤干燥的患者，可使用温和的保湿霜保持皮肤湿润。

对于皮肤破损、渗出液较多的患者，应及时就医处理。

0304皮肤感染电解质紊乱肝肾功能损害营养不良常见并发症01020304剥脱性皮炎患者的皮肤屏障功能受损，容易感染细菌、真菌等病原体。

艾滋病合并重症剥脱性皮炎的临床护理方法分析发布时间：2021-07-07T16:06:58.860Z 来源：《中国医学人文》2021年1月1期作者：李婷婷[导读] 探究艾滋病合并重症剥脱性皮炎的临床护理方法。

李婷婷（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610061）【摘要】目的：探究艾滋病合并重症剥脱性皮炎的临床护理方法。

方法：本次研究将以2018年6月至2020年9月期间入院接受治疗的60例艾滋病合并重症剥脱性皮炎患者作为观察对象，并通过随机数表法将其分为实验组和对照组，两组均为30例。

对照组在实验过程中给予患者传统护理干预措施，实验组给予患者针对性护理干预措施，对两组患者生活质量以及护理满意度予以比较分析。

结果：实验组患者经护理干预后精神健康、情感职能、社会功能、躯体疼痛评分均高于对照组，同时对照组患者护理满意度显著低于实验组（P<0.05）。

结论：对艾滋病合并重症剥脱性皮炎患者实施针对性护理干预能够有效提升其生活质量，并且护理满意度较高，值得临床广泛推广及应用。

【关键词】艾滋病；重症剥脱性皮炎；临床护理重症剥脱性皮炎是一种炎症性皮肤疾病，该病具有发病急、病情进展快等特点，在患者发病过程中普遍存在全身皮肤弥漫性潮红、肿胀以及浸润等症状，随着疾病的不断发展，炎症范围将扩大至全身皮肤。

艾滋病属于传染性疾病，由于该病将会使患者免疫功能下降，使其在服药后极容易产生剥脱性皮炎型药疹，若不及时接受治疗，将会引发全身中毒症状，对患者生命安全构成极大威胁，因此为防止患者疾病进一步恶化，相关医学专家提出加强艾滋病合并重症剥脱性皮疹临床护理干预[1]。

本次研究将以探究艾滋病合并重症剥脱性皮炎的临床护理方法为目标对60例艾滋病合并重症剥脱性皮炎患者进行观察分析，现报告内容如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究对象为60例艾滋病合并重症剥脱性皮炎患者，选取时间在2018年6月至2020年9月期间，依据随机数表法将患者分为两组，即实验组和对照组。