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临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 72 期2019 Vol.6 No.72148右美托咪定、利多卡因抑制芬太尼诱发呛咳的可行性分析张俊伟，李之明，崔杰，杨立荣，刘环（北京北亚骨科医院麻醉科，北京 102445）【摘要】目的 研究右美托咪定、利多卡因抑制芬太尼诱发呛咳的可行性。
方法 选取2017年12月～2019年1月我院收治的麻醉患者236例作为研究对象，按照不同的给药方式将其分为观察组和对照组，各118例，对照组采用右美托咪定联合生理盐水治疗，观察组采用右美托咪定联合利多卡因治疗，对比两组的呛咳发生率。
结果 观察组与对照组比较，观察组的呛咳发生率明显较低，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 右美托咪定、利多卡因对芬太尼诱发的呛咳有明显抑制作用，可以降低呛咳的发生率，在实际临床中有显著运用价值，值得进一步推广。
【关键词】右美托咪定；利多卡因；芬太尼诱发呛咳【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.72.148.01芬太尼是临床全麻中运用较多的麻醉诱导剂，这一麻醉诱导剂最显著的副作用就是诱发咳嗽，全麻患者多是需要采取比较大的手术治疗，在麻醉诱导过程中出现严重的咳嗽不仅会影响手术的顺利进行，也会影响患者的正常康复，在临床麻醉治疗中需要格外注意，在实际临床中多采用其它药物来改善这一症状[1]。
现就我院236例麻醉患者作为研究对象进行分组对比，研究右美托咪定、利多卡因抑制芬太尼诱发呛咳的可行性，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年12月～2019年1月我院收治的麻醉患者236例作为研究对象，纳入标准：排除精神异常和患有肿瘤疾病的患者；排除患有哮喘的患者。
按照不同的给药方式将其分为观察组和对照组，各118例。
其中，观察组男60例，女58例，年龄19～62岁，平均年龄（43.4±2.6）岁；对照组男62例，女56例，年龄20～61岁，平均年龄（42.7±2.2）岁，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），患者及家属和院方伦理委员会对此次研究知情并签署同意书。
右美托咪啶对舒芬太尼麻醉诱导呛咳的抑制作用吴天良;韩英【摘要】目的：评价右美托咪啶不同预输注速度对舒芬太尼麻醉诱导时患者呛咳的抑制作用.方法：择期全麻手术患者240例,采用随机数字表法分为4组,对照组(C组)不输注右美托咪啶,D1组、D2组和D3组麻醉诱导前静脉输注右美托咪啶1μg/kg,输注速度分别为0.07μg·kg-1·min-1、0.1μg·kg-1·min-1、0.2μg·kg-1·min-1,输注前后行Ramsay评分评估镇静；气管插管前观察呛咳的发生情况及程度.结果：与C组比较,D1组和D2组Ramsay评分较高(P<0.05),D1、D2和D3组呛咳发生率和程度降低(P<0.05).结论：右美托咪啶0.07μg·kg-1·min-1预输注,可安全有效地降低舒芬太尼麻醉诱导时诱发的呛咳反应.【期刊名称】《中国中西医结合外科杂志》【年(卷),期】2013(000)002【总页数】2页(P193-194)【关键词】右美托咪啶;舒芬太尼;呛咳;全身麻醉【作者】吴天良;韩英【作者单位】浙江省富阳市人民医院麻醉科富阳 311400;浙江省富阳市人民医院麻醉科富阳 311400【正文语种】中文【中图分类】R971+.1呛咳是全麻诱导期间常见的并发症，可影响麻醉监测，使机体耗氧量增加，引起低氧血症。
舒芬太尼是经静脉快速诱导气管插管过程中常用的阿片类药物，但静脉注射后短时间内易诱发呛咳[1]。
右美托咪啶是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，具有镇静、抗焦虑和镇痛、减少麻醉及手术时的交感神经反射。
2011年7月—2012年7月，我们观察了右美托咪啶对舒芬太尼麻醉诱导时呛咳的影响，现总结如下。
1.1 一般资料择期全麻手术患者240例，男138例，女102例；年龄18～60岁，平均37岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，体重波动不超过标准体重20%，无窦性心动过缓、哮喘气道高反应性疾病、高血压等。
《布托啡诺或地佐辛复合右美托咪定对瑞芬太尼痛觉过敏的对比观察》篇一一、引言随着现代医学技术的不断进步，镇痛治疗在临床实践中越来越受到重视。
瑞芬太尼作为强效镇痛药物，在术后镇痛和癌症疼痛治疗中广泛应用。
然而，其副作用之一是可能引发痛觉过敏现象，这给患者带来了额外的痛苦。
近年来，布托啡诺和地佐辛作为镇痛药物的替代品，与右美托咪定联合使用，被认为对瑞芬太尼痛觉过敏具有一定的缓解作用。
本文旨在对比观察布托啡诺或地佐辛复合右美托咪定对瑞芬太尼痛觉过敏的治疗效果。
二、材料与方法1. 研究对象本研究选取了XX医院收治的XX例因手术或癌症疼痛接受瑞芬太尼治疗的患者。
其中，XX例接受布托啡诺复合右美托咪定治疗，XX例接受地佐辛复合右美托咪定治疗。
2. 药物与方法布托啡诺和地佐辛分别与右美托咪定按照一定比例配比，进行静脉注射。
观察并记录患者治疗前、治疗中及治疗后的疼痛程度、不良反应及镇痛效果持续时间。
三、结果1. 疼痛程度对比经过治疗，布托啡诺复合右美托咪定组和地佐辛复合右美托咪定组患者的疼痛程度均有明显改善。
然而，布托啡诺组在镇痛效果上表现出更为显著的优势，痛觉过敏的缓解程度更高。
2. 不良反应对比两组患者在治疗过程中均出现了一定程度的不良反应，包括恶心、呕吐、嗜睡等。
然而，布托啡诺组的不良反应发生率及程度均较低，地佐辛组则表现出较高的不良反应发生率。
3. 镇痛效果持续时间对比布托啡诺复合右美托咪定组的镇痛效果持续时间较长，患者需要再次使用镇痛药物的间隔时间较长。
而地佐辛组虽然也能达到一定的镇痛效果，但持续时间相对较短。
四、讨论本研究结果表明，布托啡诺复合右美托咪定对瑞芬太尼痛觉过敏的缓解效果优于地佐辛复合右美托咪定。
这可能与布托啡诺的镇痛作用机制及药物特性有关，其具有较强的镇痛作用，且不良反应发生率较低。
而地佐辛虽然也是一种有效的镇痛药物，但在缓解瑞芬太尼痛觉过敏方面效果相对较差，且不良反应发生率较高。
因此，在临床实践中，可以根据患者的具体情况和需求，选择布托啡诺复合右美托咪定作为瑞芬太尼痛觉过敏的替代治疗方案。
右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果观察发表时间：2016-10-21T15:54:04.220Z 来源：《医师在线》2016年8月第15期作者：李鹏[导读] 瑞芬太尼作为临床常见的一种麻醉剂，具有作用时间短、起效快和可控性强的优点。
湖北省武汉市蔡甸区人民医院 430100【摘要】目的：探究右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。
方法：选取2015年4月-2016年4月收治的150例瑞芬太尼麻醉患者临床资料，将其分为对照组（74例）、研究组（76例），对照组单用曲马多，研究组曲马多与右美托咪定联合使用，观察两组疼痛(VAS)及镇静程度评分。
结果：研究组术后30min、60min和90min的VAS评分均小于对照组（P＜0.05），研究组术后20min、40min、60min镇静评分高于对照组（P＜0.05）。
结论：右美托咪定联合曲马多可以有效预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏，减轻患者疼痛程度，具有临床应用和推广价值。
【关键词】右美托咪定;曲马多;瑞芬太尼麻醉;痛觉过敏瑞芬太尼作为临床常见的一种麻醉剂，具有作用时间短、起效快和可控性强的优点，但它作为超短效激动剂，在持续给药后容易引发患者出现痛觉过敏的不良反应[1]。
研究发现右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏具良好效果，因此本研究现就采用此治疗方法取得的疗效做回顾性分析，报告如下。
1.资料和方法1.1临床资料选取2015年4月-2016年4月收治的150例瑞芬太尼麻醉患者临床资料，将其分为对照组（74例）、研究组（76例）。
对照组男女比例38:36，年龄22-57岁，平均（33.47±7.62）岁；体重45-69kg，平均（55.61±7.58）kg。
研究组男女比例39:37，年龄21-58岁，平均（34.39±7.41）岁；体重46-70kg，平均（56.38±7.62）kg。
