下载文档原格式
分娩期并发症妇女的护理母婴护理妇产科护理湖职课件汇报人：日期:•分娩期并发症概述•常见分娩期并发症及护理措施•母婴护理在分娩期并发症中的作用目录•妇产科护理在分娩期并发症中的角色与任务•分娩期并发症妇女的心理护理与支持体系建立•分娩期并发症妇女的康复与随访计划制定目录01分娩期并发症概述分娩期并发症是指在分娩过程中或分娩后出现的对母婴健康造成威胁的异常情况。
定义根据发病原因和临床表现，分娩期并发症可分为产程异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂等。
分类分娩期并发症可导致母婴生命安全受到威胁，如不及时处理，可能导致严重后果，如胎儿死亡、产妇死亡等。
通过加强围产期保健、提高产科质量、加强产程监护等措施，可以降低分娩期并发症的发生率。
预防危害及时发现迅速处理全面评估有效沟通分娩期并发症的处理原则01020304对产妇进行密切观察，及时发现异常情况，采取相应措施。
一旦发现并发症，应立即采取有效措施，确保母婴安全。
对产妇进行全面评估，包括病史、体征、实验室检查等，以确定病因和制定治疗方案。
与产妇及其家属进行有效沟通，解释病情和治疗方案，取得他们的理解和配合。
02常见分娩期并发症及护理措施产后出血的护理产后出血的量是衡量病情的重要指标，需要准确评估出血量，判断病情严重程度。
保持静脉通道畅通，确保及时给药，防止休克等严重后果。
通过按摩子宫、应用宫缩剂等措施促进子宫收缩，减少出血。
保持会阴清洁，预防感染。
评估出血量保持静脉通道促进子宫收缩预防感染了解孕妇的高危因素，如高龄、多胎妊娠、前置胎盘等，提前采取预防措施。
预防措施密切监测产妇的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况。
监测生命体征一旦发生羊水栓塞，立即进行紧急处理，包括吸氧、抗过敏、抗休克等措施。
紧急处理在羊水栓塞发生时，可能需要进行手术治疗，如剖腹产取出胎儿等。
手术治疗羊水栓塞的护理通过按摩子宫、应用宫缩剂等措施促进子宫收缩，帮助胎盘排出。
促进宫缩预防感染手术治疗保持会阴清洁，预防感染。
分娩期并发症妇女的护理母婴护理妇产科护理湖职课件汇报人：2023-12-21•分娩期并发症妇女的护理•母婴护理•妇产科护理技术操作规范与流程目录01分娩期并发症妇女的护理产后出血的护理密切观察产妇的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理产后出血。
确保静脉通道畅通，以便及时输血和补液。
根据出血原因采取相应的止血措施，如缝合裂伤、压迫止血等。
保持会阴部清洁，预防感染。
监测生命体征保持静脉通道止血措施预防感染紧急处理监测生命体征预防感染心理支持羊水栓塞的护理01020304一旦发生羊水栓塞，立即给予吸氧、抗过敏、抗休克等紧急处理。
密切观察产妇的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理并发症。
保持会阴部清洁，预防感染。
给予产妇心理支持，缓解紧张情绪。
定期监测产妇的血压，及时发现并处理高血压。
监测血压指导产妇合理饮食，控制盐分摄入，减轻水肿症状。
调整饮食保证产妇充足的休息时间，避免过度劳累。
注意休息给予产妇心理支持，缓解紧张情绪。
心理支持妊娠高血压综合征的护理02母婴护理新生儿出生后需注意保暖，保持适宜的室内温度和包裹，避免受凉。
保暖喂养皮肤护理健康检查新生儿出生后尽早吸吮母乳，促进乳汁分泌，同时注意观察宝宝是否有吞咽困难或呕吐现象。
定期洗澡、更换尿布，保持皮肤清洁干燥，预防尿布疹和皮肤感染。
定期进行健康检查，包括身高、体重、头围等指标的测量，以及听力、视力等筛查。
新生儿护理产妇在分娩后容易出现情绪波动，如焦虑、抑郁等，护理人员应给予情绪支持，鼓励产妇表达感受。
情绪支持鼓励家庭成员参与产妇的护理，给予关爱和支持，减轻产妇的心理压力。
家庭支持分娩后的疼痛是常见的现象，护理人员应指导产妇正确的疼痛管理方法，如呼吸法、按摩等。
疼痛管理产妇需要充足的睡眠来恢复身体，护理人员应提供安静、舒适的睡眠环境，帮助产妇调整睡眠习惯。
睡眠管理产妇心理护理03妇产科护理技术操作规范与流程检查前需排空膀胱，取膀胱截石位，外阴部常规消毒。
第十三章分娩期并发症妇女的护理（6%）
一、【基础知识】
A1∕A2型题
1.关于产后出血的定义，下列哪项描述是正确的(★★)
A.分娩过程中，出血量超过500ml
B.胎盘娩出后，阴道出血超过500ml
C.胎儿娩出后，阴道出血超过500ml
D.胎儿娩出后，24小时内阴道出血超过500ml
E.产后24小时到产后42日，阴道出血超过500ml
2.下述哪项不是产后出血的病因(★ )
A.胎盘滞留
B.产后宫缩乏力
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.胎儿窘迫
3.某孕妇，第一胎，足月顺产，胎儿娩出后，阴道出血约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述
情况，考虑出血原因可能是(★ )
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘滞留
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
二、【专业知识】
4.某患者，因“胎膜早破”入院。
检查：头先露，未入盆，其
余正常，错误的护理措施是(★★)
A.绝对卧床休息，禁灌肠
B.休息时取半卧位
C.严密观察胎心音 D．严密观察流出羊水的性状
E.指导孕妇自测胎动
5.胎膜早破处理，下列哪项错误(★★)
A.立即听胎心并记录破膜时间
B.破膜超过12小时尚未临产，遵医嘱给予抗生素
C.卧床休息，抬高臀部
D.头先露不须观察脐带脱垂情况
E．注意羊水的性状和颜色
6．关于宫缩乏力所致产后出血，下列哪项错误(★★ ) A．出血呈间隙性 B．出血为鲜红色 C．子宫时软时硬D．胎盘胎膜完整 E．按摩子宫后出血量减少
7．有关产后出血的急救护理，错误的是(★★)
A．立即建立静脉通路，做好输血前准备
B．产妇取半卧位，及时给予吸氧、保暖
C. 密切配合医生查找出血原因，争分夺秒进行抢救，挽
救产妇生命
D．遵医嘱用血管活性药，改善组织灌注
E．严密观测生命体征并详细作好记录
8.初产妇，35岁，孕40周，胎儿娩出后，随即阴道大量出血，最佳的处理办法是(★★)
A.立即徒手剥离胎盘
B.立即应用宫缩剂
C.立即配血
D.检查有无软产道裂伤
E.立即输液
9．初产妇，26岁，妊娠40周，因臀位行臀位牵引术，胎儿娩出5分钟突然阴道多量出血，约600m1．血压13．3／8．0kPa(100／60mmHg)，脉搏每分钟100次，子宫底平脐。
下列哪项诊断不可能(★★ )
A.完全性胎盘植入
B.子宫收缩乏力性出血
C.胎盘剥离不全致产后出血
D.可能合并软产道裂伤
E.胎盘滞留所致产后出血
10.分娩产妇一旦发生子宫先兆破裂，护士首选的护理措施是
（★★）
A.抗休克，静脉输液、输血
B.停止一切操作，抑制宫缩
C.行阴道检查助产，尽快结束分娩
D.大量抗生素预防感染
E.以上均正确
A3型题
（11-12共用病例）
某妇女初孕，妊娠36周，两天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。
11.此孕妇不可能出现的并发症是（★★）
A.胎儿窘迫
B.早产
C.流产
D.宫腔感染
E.脐带脱垂
12.对该病人护理不正确的是（★★）
A.用抗生素预防感染
B.勤做肛查，了解宫口开大情况
C.卧床休息取平卧位，臀部垫高
D.监测宫缩、胎心
E.观察体温和羊水情况
(13-15共用病例)
某分娩产妇，胎儿娩出后即有大量阴道流血，查胎盘胎膜排出完整，子宫软、轮廓不清，阴道流血为瞳红色，病人面色苍白，、神志淡漠、血压下降。
13.该产妇出血的原因是（★★）
A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘残留
D.凝血功能障碍
E.胎盘剥离不全
14.该产妇目前主要的护理诊断是（★★）
A.组织灌流量不足
B.有感染的危险
C.焦虑
D.活动无耐力
E.疲乏
15.首要的处理措施是（★★）
A.止血
B.补充血容
C.抗感染
D.心理护理
E.抡救休克同时促宫缩
(16-17共用病例)
30岁妇女，孕3产1，妊娠39周，人工流产2次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘尚未娩出，亦无剥离征象、五明显阴道流血。
16.最可能的诊断是（★★）
A.胎盘剥离不全
B. 胎盘剥离后滞留
C.胎盘嵌顿
D.胎盘完全植入
E.胎盘部分粘连
17.以下哪项措施最恰当（★★）
A.肌肉注射缩宫素
B.按摩子宫
C.继续观察
D.徒手剥离胎盘
E.子宫次全切除术
B型题
(18～20题共用备选答案)
A．胎盘残留 B．胎盘粘连 C．胎盘剥离不全
D．胎盘嵌顿 E．胎盘植入
18.胎儿娩出后，子宫不协调痉挛性收缩可造成(★★ )
19.胎盘未完全剥离时，过早揉挤子宫易造成(★★ )
20.胎盘与子宫壁界限不清(★★ )
【参考答案】
1.D
2.E
3.B
4.B
5.D
6.B
7.B
8.D
9.A 10.B 11.C 12.B 13.A 14.A 15.E 16.D 17.E 18.D 19.A
20.E。
