2011血液检验复习指导:血清纤维蛋白(原)降解产物
- 格式:doc
- 大小:0.57 KB
- 文档页数:1
纤维蛋白(原)降解产物指标概述指标含义纤维蛋白(原)降解产物(FDP)为纤维蛋白原和纤维蛋白被纤溶酶分解后产生的降解产物,是纤溶亢进的分子标记物之一,与其他指标联合检测时,能够反映体内纤溶活性的强度,可作为纤溶亢进症、血栓性疾病诊断及溶栓治疗的监测指标。
缩写FDP检测价值纤维蛋白(原)降解产物(FDP)主要反映纤维蛋白溶解功能,当血浆FDP异常升高常说明处于血栓状态,因此,临床上FDP可作为多种血栓性疾病的参考指标,尤其弥散性血管内凝血诊断的重点指标之一。
另外,尿FDP常用于肾病的辅助诊断,其阳性说明肾脏内有凝血和纤溶现象,也提示炎症。
指标偏高临床意义纤维蛋白(原)降解产物偏高的原因包括疾病因素和非疾病因素,疾病因素见于原发性或继发性纤溶亢进症以及有高凝状态倾向的疾病,非疾病因素主要与药物治疗有关。
潜在疾病:弥散性血管内凝血;深静脉血栓;急性脑梗死原因分析疾病因素纤维蛋白(原)降解产物(FDP)升高反映血栓状态,见于原发性或继发性纤溶亢进、有高凝状态倾向的疾病,如弥散性血管内凝血、深静脉血栓、急性心肌梗死等常大量升高。
另外,恶性肿瘤、肾脏疾病、肝脏疾病、某些急性感染等,FDP可轻度升高。
非疾病因素溶栓治疗、外伤及外科手术后,可导致纤维蛋白(原)降解产物轻度升高。
就诊科室由于血栓性疾病导致纤维蛋白(原)降解产物偏高的患者,需要根据血栓部位选择相应科室就诊。
如为弥散性血管内凝血患者应就诊于血液科;深静脉血栓患者应,应就诊于血管外科或介入科治疗;心肌梗死患者应就诊于心血管内科。
诊疗建议1.正常生理现象:若纤维蛋白(原)降解产物偏高是由于生理性因素导致,则不需给予特殊治疗。
2.弥散性血管内凝血:应积极治疗原发病,给予对症治疗,建立新的凝血与抗凝血动态平衡等,一般采用采用肝素、血小板药物、凝血因子补充剂、纤溶抑制剂等药物进行治疗。
3.深静脉血栓形成:治疗包括抗凝和溶栓治疗,通过有效的抗凝和溶栓治疗,症状能够得到缓解。
临床医学检验:血栓与止血一般检验试题及答案(题库版)1、单选有关D-二聚体测定的临床意义,正确的叙述是()A.在血栓前状态为阴性B.D-二聚体测定为阴性,基本可排除血栓形成C.在继发性纤溶时为阴性D.在原发性(江南博哥)纤溶时为阳性E.不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶正确答案:B2、判断题纤溶酶原激活物的作用是使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物。
()正确答案:错3、单选血浆凝血酶原时间比率(PTR)的参考值范围是()A.1±0.15B.1±0.5C.1.5±0.15D.1.5±0.5E.1±1.5正确答案:A4、填空题纤溶系统的组成主要有______、______、______、______等。
正确答案:纤溶酶原激活物;纤溶酶原;纤溶酶;纤溶抑制物5、判断题PT正常,APIT延长最可能是缺乏因子Ⅰ、Ⅱ。
()正确答案:错6、填空题出血时间测定是筛检试验中惟一的______试验,其推荐方法是______,该试验对评价______和______有一定的价值。
正确答案:体内;出血时间测定器法;血管壁的结构和功能;血小板的质和量7、问答?患者,男,40岁,工人。
乏力,食欲不振3个月,腹胀,黄疸1周,皮下出血和淤斑3天入院。
家族中无遗传性疾病史。
体格检查:体温38.9℃,呼吸26次/分,脉搏92次/分,血压17/10.6kPa。
神志清醒精神萎靡,急性病容,消瘦。
全身皮肤、粘膜重度黄染,胸部和双下肢皮下散在出血点和淤斑,全身浅表淋巴结均未触及,心、肺正常。
腹膨隆,肝区深压痛阳性,肝右肋下3cm,质中、边缘光滑。
脾左肋下未及。
移动性浊音阳性,肠鸣音2~3次/分。
入院后检查:腹部B超提示:肝右肋下3cm伴中度腹水,脾正常。
胸片、心电图未见明显异常。
实验室检查:血常规:WBC13.2×10/L,PLT172×10/L;尿常规:尿胆原阳性、尿胆红素阳性;大便常规:粪胆原阳性;生化及免疫学检查:BUN6.5mmol/L、Cr154μmol/L、血糖8.7mmol/L、HBsAg(+)、HBsAB(-)、HBEAg(+)、HBEAB(-)、HBCAB(+),AST670U/L,ALT395U/L,TBIL160μmol/L,DBIL91.3μmol/L,IBIL68.7μmol/L,TP55g/L,ALB21g/L,GLB34g/L。
第三章血液复习题(知识点)1.血细胞比容测定的方法及意义血细胞比容:压紧的血细胞在全血中所占容积的百分比。
血细胞比容课反映血液容积、红细胞数量或体积的变化。
临床测定有助于诊断机体脱水、贫血和红细胞增多症。
2.血清、血浆的制备方法及它们的区别血浆:血液的液体成分。
血清:血液流出血管后如不经抗凝处理,很快会凝成血块,随着血块逐渐缩紧还会析出淡黄色清亮液体,称为血清。
3.血量、循环血量、贮备血量血量:机体内血液的总量,是血浆和血细胞量的总和,简称血量循环血量:血液总量中,在心血管系统中不断快速循环流动的这部分血量贮备血量:血液总量中,常滞留于肝、脾、肺、腹腔静脉和皮下静脉丛内且流动很慢的这部分血量4.血液的主要机能:(1)维持内环境稳态的功能(2)运输功能(3)免疫保护功能5.血浆晶体渗透压、血浆胶体渗透压的定义及它们的生理意义(1)血浆晶体渗透压:由血浆中的晶体物质所形成的渗透压成为血浆晶体渗透压,约占血浆总渗透压的99.5%,主要来自溶解于其中的晶体物质,80%是来自Na+和Cl-。
血浆晶体渗透压的大小与溶液中所含离子数目成正比。
(2)血浆胶体渗透压:由血浆中的蛋白质(75%~80%来自白蛋白)所形成的渗透压称为血浆胶体渗透压,约占血浆总渗透压的0.5%。
6.血浆蛋白的生理特性血浆蛋白是血浆中多种蛋白质的总称。
用盐析法可将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三大类。
各种血浆蛋白所含的比例,在不同动物中有较大差别。
血浆蛋白在营养、运输、免疫、缓冲、维持血液胶体渗透压、参与凝血和纤溶以及参与组织生长和损伤组织修复等多方面有着重要的生理特性。
血浆中还含有一些蛋白质代谢的中间产物,如尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、胆红素和氨等非蛋白氮(NPN)。
代谢产物中的大部分经血液传至肾脏,随尿排出。
此外,血浆中的葡萄糖和挥发性低级脂肪酸等是反刍动物体内重要的能源物质。
7.红细胞的渗透脆性,红细胞脆性的测定及意义红细胞的渗透脆性:在低渗溶液中,水分会渗入红细胞内,细胞膨胀、细胞膜最终破裂并释放出血红蛋白,这一现象成为溶血。
纤维蛋白原降解产物和纤维蛋白降解产物-概述说明以及解释1.引言1.1 概述纤维蛋白是一种重要的结构蛋白,在人体中扮演着重要的角色。
在生理状况或疾病状态下,纤维蛋白会被降解成不同的产物,其中既包括纤维蛋白原降解产物,也包括纤维蛋白降解产物。
通过研究这些产物,可以更好地了解纤维蛋白的代谢过程和其在疾病发生发展中的作用,为疾病的诊断、治疗和预防提供重要依据。
本文将重点探讨纤维蛋白原降解产物和纤维蛋白降解产物的相关研究进展及其在临床应用中的潜力。
1.2 文章结构文章结构部分主要包括以下几个部分:1. 引言:介绍本文的主题和背景,引出研究的目的和意义。
2. 纤维蛋白原降解产物:介绍纤维蛋白原降解后形成的产物,包括其来源、特点和作用机制等内容。
3. 纤维蛋白降解产物:讨论纤维蛋白降解生成的产物,包括其种类、生物活性和在生物体内的作用等方面。
4. 结论:总结本文的研究内容,探讨纤维蛋白原及其降解产物的影响及未来展望。
1.3 目的本文旨在探讨纤维蛋白原降解产物和纤维蛋白降解产物在生物体内的作用和影响。
通过深入了解这两种产物的性质和功能,可以更好地理解它们在疾病发展和治疗中的重要性,为相关领域的研究和应用提供理论支持。
同时,通过对这两种产物的比较分析,可以揭示它们之间的关联和区别,为未来的研究方向提供参考和启示。
因此,本文旨在为纤维蛋白降解产物和纤维蛋白原降解产物的研究提供全面而系统的论述,为相关研究领域的发展做出贡献。
2.正文2.1 纤维蛋白原降解产物纤维蛋白原是一种重要的结构蛋白,在机体中起着支持和保护组织的作用。
当组织受到损伤或老化时,纤维蛋白原会被降解成一系列的产物,这些产物对维持细胞内环境平衡和修复组织起着至关重要的作用。
在纤维蛋白原降解的过程中,主要通过蛋白酶进行水解反应。
一般来说,纤维蛋白原降解产物可以分为两类:小分子产物和大分子产物。
小分子产物包括氨基酸和短肽,它们可以被细胞吸收和利用,参与新的蛋白质合成和能量代谢。
高级卫生专业资格(正高副高)临床医学检验临床血液技术专业资格(正高副高)模拟题2021年(33)(总分82.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 人类最早的造血部位是A. 卵黄囊B. 肝脏C. 脾脏D. 骨髓E. 淋巴结2. 人类染色体识别的主要标志,不包括A. 染色体相对长度B. 臂率C. 着丝粒指数D. 随体E. 组蛋白3. 骨髓造血代偿能力可增加到正常的A. 1~2倍B. 3~4倍C. 6~8倍D. 10~12倍E. 5~6倍4. 传染性单核细胞增多症的确诊依据是A. 外周血中可见异型淋巴细胞B. 骨髓中可见大量的异型淋巴细胞C. EBV抗体阳性D. 嗜异性凝集试验阴性E. 肝脾大5. 下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是A. 一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤的可能性B. 骨髓增生程度常为增生极度活跃C. 是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤D. 骨髓中骨髓瘤细胞小于10%E. 骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同6. 胞内异常内容物为粒细胞所有的是A. Howell-Jolly小体B. Auer小体C. 变性珠蛋白小体D. Cabot环E. Russel小体7. 使中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈明显降低的是A. 急性淋巴细胞白血病B. 慢性粒细胞白血病慢性期C. 再生障碍性贫血D. 严重化脓性细菌感染E. 淋巴瘤8. 下列叙述符合过敏性紫癜描述的是A. 束臂试验阴性B. 是一种遗传性出血性疾病C. 是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病D. 是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E. 好发于中老年人9. 不符合骨髓增生性疾病的共同特点的是A. 发生在多能干细胞B. 常伴有一种或两种其他细胞增生C. 各症之间可以转化D. 细胞增生也可发生在骨髓外组织E. 一般不会有肝脾大10. 组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的描述正确的是A. 主要由上皮细胞合成B. 单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高C. 单链t-PA对纤溶酶原的激活能力比双链型高D. 游离状态的t-PA与纤溶酶原(PLG)的亲和力高E. t-PA与PLG形成复合物之后,才能有效激活PLG11. 抗凝药物治疗中对肝素的监测首选指标是A. APTTB. PTC. TTD. STGTE. BT12. 下列关于急性红白血病的叙述,错误的是A. 细胞表面表达CD33B. 外周血可见幼红和幼粒细胞C. 幼红细胞有巨幼样变D. 血清中可检出内因子抗体E. 幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高13. 有关骨髓增生异常综合征的描述正确的是A. 多发生在青少年B. 先天性造血干细胞克隆疾病C. 最终演变成慢性白血病D. 骨髓象中细胞形态尚正常E. 常表现为全血细胞减少和病态造血14. 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是A. 慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高B. 再障时NAP积分明显升高,而恶性组织细胞病时降低C. PNH时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高D. 真性红细胞增多症NAP积分明显升高,继发性红细胞增多症NAP无明显变化E. 急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高15. 大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为A. CD14阳性B. CD2阳性C. SmIg阳性D. CD13阳性E. CD33阳性16. 下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高A. 急性肾炎B. 结缔组织病C. 急性传染病D. 重症肝炎E. 急性心肌梗死17. 就造血多能干细胞而言,下述说法正确的是A. 仅存在于骨髓中,其形态和淋巴细胞相似B. 在特定条件下,可在脾内形成造血结节C. 多数细胞表达CD38和Thy-1D. 不能产生淋巴细胞干细胞E. 其增殖形式为对称性增殖18. 目前常用的染色体显带技术不包括A. Q带B. H带C. G带D. R带E. C带19. 成熟红细胞中的主要成分为A. 铁蛋白B. 球蛋白C. 血红蛋白D. 珠蛋白E. 亚铁血红素20. 下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是A. 骨髓多数增生极度活跃B. 出现吞噬性组织细胞C. 出现异常组织细胞D. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高E. 多核巨组织细胞较多见21. 关于POX和SBB染色的临床应用,下列说法正确的是A. SBB的特异性高于POXB. POX的敏感性高于SBBC. SBB染色必须用新鲜涂片D. 旧涂片不宜用POX染色E. POX染色阴性者,SBB染色必为阴性22. 下列关于直接抗人球蛋白试验的叙述,错误的是A. 检测红细胞表面有无不完全抗体B. 加抗人球蛋白血清发生凝集C. 检测血清中有无不完全抗体D. 直接抗人球蛋白试验阳性不一定发生溶血E. 冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿时阳性23. 在诊断ITP中起关键作用的指标是A. 血小板计数B. 血小板平均体积C. 血栓止血检验D. 血小板寿命及抗体测定E. 血液涂片检查24. 不符合原发性血小板增多症的特点的是A. 出血B. 脾肿大C. 血栓形成D. 白细胞数增加E. POX染色阳性25. 有关纤溶酶(PL)的描述,不正确的是A. 单链纤溶酶原(PLG)在t-PA、u-PA作用下,形成双链PLB. 活性中心在重链上C. PL能分解血浆蛋白D. PL可将单链t-PA转变为双链t-PAE. PL能够分解补体26. 下列疾病中凝血酶原时间延长的是A. 心肌梗死B. 无纤维蛋白原血症C. 血友病甲D. 血管性紫癜E. 血管性血友病27. 骨髓纤维化与慢粒的鉴别,正确的是A. 慢粒常有干抽现象B. 骨髓纤维化骨髓活检可见大量脂肪细胞C. 慢粒bcl/abl融合基因阳性D. 慢粒血象中常见有核红细胞E. 骨髓纤维化的Ph染色体阳性28. 急性白血病细胞形态学特征:胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状,它符合A. 急性早幼粒细胞白血病(M3)B. 急性粒细胞白血病(Ml)C. 急性单核细胞白血病(M5)D. 急性粒-单核细胞白血病(M4)E. 急性淋巴细胞白血病(Ll)29. 血凝块的回缩是由于A. 纤维蛋白收缩B. 红细胞叠连C. 白细胞变形D. 血小板收缩蛋白收缩E. 红细胞破裂30. 下列叙述不是造血祖细胞的主要特征的有A. 具有高度增殖能力B. 高度的自我更新能力C. 弱表达CD34D. 对称性有丝分裂E. 具有定向分化能力31. 某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为A. 46,XY,17p-B. 46,XY,i(17q)C. 46,XY,dic(17q)D. 46,XY,inv(17p)E. 46,XY,t(17p)32. 血小板聚集主要依靠的是A. 血小板数量B. 血小板GPⅡb/ⅢaC. 血小板膜蛋白GPⅠaD. 血小板膜蛋白CD41、CD61E. GP膜蛋白Ⅰb与Ⅱa33. 原发性血小板减少性紫癜的检测,下列说法错误的是A. 血小板减少B. 束臂试验阳性C. 血块收缩不良D. 血小板形态正常E. 出血时间延长34. 特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色,以下说法正确的是A. 特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病B. 急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性C. 急性单核细胞白血病染色呈强阳性D. 急性淋巴细胞白血病染色呈阳性E. 急性红白血病时染色呈强阳性35. 属于免疫性溶血性贫血的疾病是A. 蚕豆病B. 海洋性贫血C. 冷凝集素综合征D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症E. 遗传性球形红细胞增多症36. 不参与血小板黏附过程的是A. 血管性血友病因子(vWF)B. 血小板膜糖蛋白(GPⅠb)C. 内皮下胶原蛋白的成分D. 血管内皮损伤E. 血浆纤维蛋白原37. 恶性组织细胞的形态学类型不包括A. 异常组织细胞B. 多核巨组织细胞C. 淋巴样组织细胞D. 单核样组织细胞E. 巨核样组织细胞38. 纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是A. PAI-1由血管内皮细胞和血小板合成B. PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物C. PAI-1抑制凝血酶的活性D. PAI-2抑制tct-PA和tcu-PAE. 妊娠期间PAI-2含量升高39. 铁染色显示细胞外铁增加、细胞内铁减少的疾病是A. 巨幼细胞贫血B. 溶血性贫血C. 慢性肾炎D. 缺铁性贫血E. 白血病40. 下列有关纤维蛋白降解产物的作用,正确的是A. 碎片X可与纤维蛋白竞争凝血酶B. 所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应C. 碎片X和E可与FM形成复合物,阻止FM的交联D. 碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合E. 碎片E可以促进凝血酶的生成41. Russel小体出现在A. 原粒细胞B. 有核红细胞C. 骨髓瘤细胞D. 戈谢细胞E. 篮细胞42. 下列疾病作骨髓穿刺时不能抽吸到标本的是A. 骨髓增生异常综合征B. 原发性血小板增多症C. 真性红细胞增多症D. 原发性骨髓纤维化E. 慢性粒细胞白血病43. 骨髓易出现干抽、网状纤维增加的急性髓系细胞白血病是A. AML-M2B. AML-M3C. AML-M5D. AML-M6E. AML-M744. 鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为A. PAS反应B. 过氧化物酶染色C. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色D. 非特异性酯酶染色E. 以上都不正确45. 能够反映毛细血管和血小板相互作用的检查项目是A. BTB. 束臂试验C. PTD. APTTE. PST46. 对于粒单核系祖细胞培养,琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落A. 10B. 20C. 30D. 40E. 5047. 某原始细胞的胞体大,可见瘤状突起,核染色质颗粒状,可见明显的核仁,胞质深蓝色,无颗粒。
纤维蛋白(原)降解产物13 解释说明以及概述1. 引言1.1 概述纤维蛋白(原)降解产物13是一种重要的生物分子,它在许多生理和病理过程中发挥着关键的作用。
它是由纤维蛋白原分子在特定条件下降解而形成的产物,具有复杂的结构和多样的功能。
本文将对纤维蛋白(原)降解产物13进行全面的解释说明,并概述其在不同领域中的应用和意义。
1.2 文章结构本文将按以下结构展开对纤维蛋白(原)降解产物13的探讨:第二节将对纤维蛋白(原)降解产物13的定义和特点进行详细介绍。
第三节将重点探讨纤维蛋白(原)降解产物13在疾病中的作用和意义。
第四节将介绍相关于纤维蛋白(原)降解产物13的研究方法和技术进展。
最后一节将对本文进行总结,并对未来纤维蛋白(原)降解产物13研究方向提出展望。
1.3 目的通过撰写本文,旨在全面了解纤维蛋白(原)降解产物13的概念、形成机制、特点和重要性。
同时研究其在血栓形成、肿瘤发展以及其他疾病中的作用和意义。
此外,还将介绍纤维蛋白(原)降解产物13的检测方法、与其他分子的相互作用以及定量和质量分析技术进展。
本文旨在为相关领域的科研人员提供有关纤维蛋白(原)降解产物13的最新研究进展,并对未来的研究方向进行探讨。
通过深入了解纤维蛋白(原)降解产物13,我们或许能够更好地理解其作用机制,并为相关疾病的治疗和预防提供新的思路和策略。
以上就是对文章“1. 引言”部分内容的详细清晰撰写。
2. 纤维蛋白(原)降解产物13的定义和特点:2.1 纤维蛋白(原)降解产物13的概念纤维蛋白(原)降解产物13是指在纤维蛋白(Fibrinogen)或纤维蛋白原(Fibrinogen precursor)降解过程中产生的一种分子。
在血液凝结过程中,纤维蛋白被酶类作用分解为多个片段,其中一个重要的片段就是纤维蛋白(原)降解产物13。
这一分子通常由D段、E段和Bb fragment等部分组成。
2.2 纤维蛋白(原)降解产物13的形成机制纤维蛋白(原)降解产物13在凝血级联反应中起着关键作用。
纤维蛋白(原)及其降解产物对共培养人脐静脉内皮细胞的细胞间黏附分子-1表达的影响刘慧慧;吴延华;周晓梅;张艳林;曹勇军;刘春风【摘要】Objective To investigate the effect of fibrinogen( Fg) and its degradation products( FDPs) on the expression of in tercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1 ) in cocullure system of human umbilical vein endothelial cells (HUVECs) and rabbit smooth muscle cells (SMCs). Methods The coculture system of HUVECs in primary culture and rabbit SMCs was established. According to thedifferent interventions and concentrations, they were divided into Fg, Fb and FDPs groups and corresponding 0 mg/ml, 0. 5 mg/ml, 3, 0 mg/ml , 6. 0 mg mg/ml subgroups. The each 3. 0 mg/ml and 6. 0 mg mg/ml subgroups Were intervented by antagonist of inhibitory of nuclear factor B (1-B) BAY 11-7082 and antagonist of protein kinase C(PKC) Staurosporine. The level of ICAM-1 mRNA in HUVF.Cs was detected by reverse transcriptase (RT)-PCR. ICAM-1 protein content from culture supernatant was detected by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results The levels of ICAM-1 mRNA and protein in Fg 3.0 mg/ml and 6.0 mg/ml subgroups were significantly higher than those in 0 mg/ml subgroup and corresponding concentrations Fg + BAY 11-7082 subgroup (all P<0. 05) ; and the levels of ICAM-1 mRNA and protein in Fg 3. 0 mg/ml subgroup were significantly higher than those in 3. 0 mg/ml + Staurosporine subgroup (all P < 0. 05 ). The levels of ICAM-1 mRNA in Fb 6. 0 mg/ml subgroup was significantlyhigher than lliose in 0 mg/ml subgroup, 6. 0 mg/ml + BAY11 -7082 and 6.0 mg/ml + Staurosporine subgroups (all P < 0. 05). The content of ICAM-1 protein in Fb 6. 0 mg/ml subgroup was significantly higher than that in 0 mg/ml subgroup (P < 0. 05). The levels of ICAM-1 mRNA and proteinin FDPs 6. 0 mg/ml subgroup were significantly higher than those in 0 mg/ml subgroup, corresponding concentrations FDPs + BAY 11-7082 subgroup and Staurosporine subgroup (all P< 0.05). Conclusion The medium, high concentrations of Fg, Fb and FDPs can up-regulate the expression ofICAM-1 in vascular endothelial cell.%目的探讨纤维蛋白原(Fg)、纤维蛋白(Fb)及其降解产物(FDPs)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)/兔平滑肌细胞(SMCs)共培养模型中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响.方法建立原代HUVECS与兔SMC 共培养体系,根据干预物及其浓度的不同分为Fg、Fb、FDPs组及相应的0mg/ml、0.5 mg/ml、3.0 mg/ml和6.0 mg/ml亚组.应用核因子B抑制蛋白(I-B)拮抗剂BAY 11-7082、蛋白激酶C(PKC)拮抗剂Staurosporine分别对0.5 mg/ml、3.0 mg/ml和6.0 mg/ml亚组进行干预.采用反转录(RT)-PCR法检测HUVECS内ICAM-1 mRNA水平;酶联免疫吸附法(EK=LISA)检测培养上清液的ICAM-1蛋白含量.结果 Fg3.0mg/ml和6.0 mg/ml亚组ICAM-1 mRNA水平和蛋白含量显著高于0 mg/ml亚组及相应浓度Fg+BAY 11-7082亚组(均P <0.05);Fg3.0 mg/ml亚组ICAM-1 mRNA水平和蛋白含量显著高于3.0 mg/ml+ Staurosporine亚组(均P<0.05).Fb 6.0 mg/ml亚组ICAM-1 mRNA水平显著高于0 mg/ml、6.0 mg/ml+ BAY11-7082和6.0 mg/ml+ Staurosporine亚组(均P<0.05),但Fb 6.0 mg/ml亚组ICAM-1蛋白含量显著高于0 mg/ml亚组(P<0.05).FDPs 6.0 mg/ml亚组ICAM-1 mRNA水平和蛋白含量显著高于0 mg/ml、相应浓度BAY11-7082和Staurosporine亚组(均P<0.05).结论中、高浓度Fg、Fb、FDPs能上调血管内皮细胞ICAM-1的表达.【期刊名称】《临床神经病学杂志》【年(卷),期】2012(025)004【总页数】4页(P271-274)【关键词】纤维蛋白原;纤维蛋白;纤维蛋白降解产物;人脐静脉内皮细胞;细胞间黏附分子-1【作者】刘慧慧;吴延华;周晓梅;张艳林;曹勇军;刘春风【作者单位】215004 苏州大学附属第二医院神经内科;215004 苏州大学附属第二医院神经内科;215004 苏州大学附属第二医院神经内科;215004 苏州大学附属第二医院神经内科;215004 苏州大学附属第二医院神经内科;215004 苏州大学附属第二医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R392.11纤维蛋白原(Fg)是动脉粥样硬化的独立危险因素[1,2],Fg、纤维蛋白(Fb)及其降解产物(FDPs)参与了血栓形成和动脉粥样硬化的发展过程;Fg与细胞间黏附分子-1(ICAM-1)作为炎症因子在诱导炎性细胞内膜下浸润起了识别和桥接作用。
弥散性血管内凝血一、选择题A型题:1.DIC最主要的病理特征是:A.凝血物质大量消耗B.纤溶亢进C.凝血功能障碍D.大量微血栓形成E.溶血性贫血[答案]:D2.诱发动物全身性Shwartzman反应时,第一次注入小剂量内毒素的作用是:A.使动物体内凝血系统激活B.使血管内皮系统广泛受损C.封闭单核-巨噬细胞系统D.消耗体内凝血抑制物E.消耗体内大量纤溶酶[答案]:C3.在DIC病理过程的晚期发生明显出血时,体内A.凝血系统的活性远大于纤溶系统活性B.纤溶系统的活性大于凝血系统的活性C.激肽系统被激活D.凝血系统被激活E.纤溶系统被激活[答案]: B4.红细胞大量被破坏时释放出红细胞素,在DIC发病中的作用类似:A.凝血因子ⅤB.纤溶酶C凝血酶D.凝血因子ⅩE.血小板因子Ⅲ[答案]: E5.DIC时血液凝固障碍准确的表述为:A.血液凝固性增高B. 先高凝后转为低凝C.先低凝后转为高凝D. 纤溶活性增高E.血液凝固性降低[答案]:B6.下列哪项不是引起DIC的直接原因?A.血管内皮细胞受损B.组织因子入血C.异物颗粒大量入血D.内毒素血症E.血液高凝状态[答案]:E7.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主要是由于:A.微循环血流淤滞B.血液处于高凝状态C.单核-巨噬细胞系统功能低下D.纤溶系统活性增高E.胎盘功能受损[答案]:B8.单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是:A.体内大量血管内皮细胞受损B.循环血液中促凝物质的生成增加C.循环血液中促凝物质的清除减少D.循环血液中凝血抑制物减少E.纤溶系统活性减弱[答案]:C9.细胞损伤后释放出的组织凝血活酶的作用是:A.和凝血因子Ⅺ共同激活凝血因子ⅨB.和Ca2+、凝血因子Ⅴ、Ⅹα共同激活凝血酶C.激活凝血因子ⅩD.激活凝血因子ⅩIIE.和Ca2+、凝血因子Ⅶ共同激活凝血因子Ⅹ[答案]:E10.严重创伤引起DIC的主要原因是:A.大量红细胞和血小板受损B.凝血因子Ⅲ大量入血C.凝血因子Ⅻ被激活D.凝血因子X被激活E.直接激活凝血酶[答案]: B11.急性DIC患者不可能出现下列哪项结果A.血小板计数减少B.纤维蛋白降解产物浓度增高C.凝血酶时间明显延长D.纤维蛋白原浓度增加E.凝血酶原时间延长[答案]: D12.下列哪项是导致DIC发病的关键环节?A.凝血因子Ⅴ的激活B.凝血因子Ⅻ的激活C.组织因子大量入血D.凝血酶原激活物的形成E.凝血酶生成增加[答案]: E13.活化的凝血因子Ⅻ可直接引起下列哪种效应?A.使凝血酶原变为凝血酶B.使血小板活性增强,促进其聚集C.使激肽释放酶原转变为激肽释放酶D.使纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶E.促使组织凝血活酶的释放[答案]: C14.血浆鱼精蛋白副凝实验(3P实验)是检查A.凝血酶原的存在B.纤维蛋白原的存在C.纤维蛋白单体的存在D.纤维蛋白降解产物中的X片段存在E.纤溶酶的存在[答案]: D15.大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列哪项因素有关? A单核-巨噬细胞系统功能被抑制.B.微循环障碍C.降低溶酶体膜稳定性D.血管内皮细胞广泛受损E.组织凝血活酶大量入血[答案]: A16.DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切?A.凝血因子Ⅻ被激活B.肝脏合成凝血因子碍障C.凝血因子大量消耗D.抗凝血酶物质增加E.血管通透性增加[答案]: C17.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?A.微血管内皮细胞大量受损B.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网C.血小板的损伤D.小血管内血流淤滞E.白细胞的破坏作用[答案]: B18.下列诸因素中哪项是引起DIC晚期出血的主要原因?A.血管通透性增加B.血小板减少C.继发性纤溶亢进D.纤维蛋白原减少E.凝血酶减少[答案]: C19.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?A.凝血因子大量消耗B.单核-巨噬细胞系统功能下降C.血小板大量消耗D.纤维蛋白降解产物的作用E.继发性纤溶亢进[答案]: B20.DIC时产生的贫血属于:A. 再生障碍性贫血B.失血性贫血C.中毒性贫血D.微血管病性溶血性贫血E.缺铁性贫血[答案]: D21.DIC出血与下列哪一项无关?A.凝血酶原减少B.血小板减少C.纤维蛋白原减少D.纤维蛋白降解产物减少E.纤溶酶增多[答案]: D22.纤维蛋白被纤溶酶水解后生成:A.PAFB.纤维蛋白单体C.PFD.FDPE.MDF[答案]: D23.能反映微血管病性溶血性贫血实验室最常用检查是A.红细胞计数B.网织红细胞计数C.血红蛋白浓度测定D.血浆胆红素测定E.以上都不对[答案]: E24.宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DICA.内源性凝血系统B.外源性凝血系统C.纤溶系统D.补体系统E.激肽系统[答案]: B25.影响DIC发生的因素下列哪一项是错误的?A.休克晚期常发生DICB.代谢性酸中毒易发生的DICC.妊娠末期易发生DICD.单核吞噬细胞功能亢进易发生DICE.肝功能严重障碍,易发生DIC[答案]: D26.严重肝功能障碍诱发DIC主要是由于:A.合成凝血因子增多B.灭活活化的凝血因子能力增强C.合成蛋白质C增多D.合成抗凝血酶III增多E.以上都不是[答案]:E27.代偿性DIC主要表现为:A.凝血物质生成超过消耗B.凝血物质消耗超过生成C.凝血物质生成与消耗相平衡D.凝血与纤溶程度相平衡E.凝血系统与激肽系统功能相平衡[答案]: C28.下列哪项指标可检查纤溶酶的活性水平?A.凝血时间测定B.凝血酶时间测定C.凝血酶原时间测定D.优球蛋白溶解时间测定E.血浆鱼精蛋白副凝试验[答案]: D29.DIC时引起休克与下列哪些因素有关?A.出血引起有效循环血量减少B.微血栓阻塞回心血量减少C.外周阻力降低D.冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱E.上述因素都参与[答案]: E30.全身性施瓦茨曼反应(Shartzman GSR)的发生,说明影响DIC发生发展的因素是:A.机体的高凝状态B.纤溶系统过度抑制C.微循环障碍D.单核吞噬细胞系统功能受抑E.肝功能严重障碍[答案]: D31.胎盘早期剥离、宫内死胎等产科并发症易发生DIC的主要原因是:A.凝血因子XII的激活B.血小板因子3(PF3)的释放C.红细胞素的释放D.大量组织因子(凝血因子III)入血E.以上都不是[答案]: DB型题A.激活凝血因子Ⅻ而引起DICB.大量组织因子入血引起DICC.血小板聚集、释放而引起DICD.RBC大量破坏引起DICE.其他促凝物质入血引起DIC32.宫内死胎是通过33.重度休克是通过34.高热的病人是通过35.组织严重创伤是通过36.细菌或病毒感染是通过[答案]:32:B 33:A 34:A 35:B 36:AA.抑制纤维蛋白多聚体的形成B.水解纤维蛋白原C.激活纤溶酶原D.水解凝血因子ⅢE.增加毛细血管通透性37.纤溶酶38.FDP[答案]:37:B 38:AA.释放大量蛋白水解酶入血B.激活因子ⅫC.释放组织因子D.释放大量磷脂入血E.直接激活凝血酶原39.中性粒细胞受损,诱发DIC的原因是40.急性溶血,诱发DIC的原因是41.异物颗粒入血,诱发DIC的原因是42.酸中毒诱发DIC是由于[答案]:39:C 40:D 41:B 42:BC型题A.凝血因子Ⅻ与胶原、内毒素接触后被激活B.凝血因子Ⅻ被激肽释放酶等水解而激活C.两者都是D.两者都不是43.内源性凝血系统的激活是44.外源性凝血系统的激活是[答案]:43:C 44:DA.内源性凝血系统被激活B.外源性凝血系统被激活C.两者均有D.两者均无45.创伤性休克时46.内毒素血症时46.大面积烧伤合并感染48.严重缺氧[答案]:45:C 46:C 47:C 48:AA.启动内源性凝血系统B.启动外源性凝血系统C.两者都是D.两者都不是49.内毒素50.酸中毒51.胎盘早期剥离52.蛇毒[答案]:49:C 50:A 51:B 52:D二、填空题1.典型的DIC临床上可分为________、________和________三期。
凝血及纤维蛋白原降解产物
从生理角度来看,凝血及纤维蛋白原降解产物在伤口愈合和血栓形成过程中发挥重要作用。
在伤口愈合过程中,它们参与形成纤维网,帮助止血和修复受损组织。
在血栓形成过程中,它们帮助维持血管壁的完整性,防止出血。
从病理角度来看,凝血及纤维蛋白原降解产物也与一些疾病相关。
例如,D-二聚体是血栓形成和纤溶系统活化的标志物,其浓度升高可能与血栓性疾病(如深静脉血栓形成、肺栓塞)和其他炎症性疾病有关。
因此,对这些产物的检测和分析在临床诊断和治疗中具有重要意义。
总的来说,凝血及纤维蛋白原降解产物在维持正常生理功能和参与疾病发展过程中都扮演着重要的角色。
对它们的研究有助于深入了解凝血系统的调节机制,为相关疾病的诊断和治疗提供理论依据。