曼月乐妈富隆治疗功能性子宫出血42例临床观察

[4]王爱平.妈富隆和安宫黄体酮治疗围绝经期功血疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（2）：223-224
[5]张维艳.妈富隆治疗无排卵性功能失调性子宫出血疗效观察[J].中国临床实用医学，2010，04（11）：166-167
关键词：妈富隆；围绝经期；功能失调性子宫出血
更年期功能失调性子宫出血是妇产科常见疾病，其主要是由于调节生殖神经，内分泌机制失常引起的子宫异常出血，如果处理不及时可能引起贫血，子宫内膜增殖性疾病，严重者可能出现子宫内膜癌[1]。该研究通过对该院2014年1月～2015年1月收治的功能失调性子宫出血患者临床资料进行分析汇总，以探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取该院收治的更年期功能失调性子宫出血患者90例作为本次观察的对象，年龄48～55岁，平均年龄（50.2±4.0）岁，临床症状，主要是以月经周期紊乱，阴道出血不规律，淋漓不尽，其中75例伴有眩晕心悸、86例发热烦躁、腰部酸痛69例、55例四肢乏力、30例出血量多如崩。90例更年期功能失调性子宫出血患者依据治疗方式不同进行分组，对照组（常规治疗组）30例和观察组（妈富隆治疗组）60例。
1.3观察指标
观察两组更年期功能失调性子宫出血患者临床疗效治愈：更年期功能失调性子宫出血患者阴道出血停止，月经周期、经期、月经量恢复正常或者逐渐变为绝经者；有效：更年期功能失调性子宫出血患者阴道出血停止，但是月经周期仍然有延长，月经量偏多；无效：上述指标均未达到，需要更换其它方法进行治疗。总有效率=治愈率+有效率。
该研究结果表明，观察组临床疗效、FSH、LH、E2均明显优于对照组，提示妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者临床疗效和激素水平均改善明显。同时观察组不良反应发生率明显低于对照组，提示妈富隆在作用过程中基本不会引起恶心、头晕、痤疮等不良反应，同时也很少引起肝肾功能损伤。

临床经验妈富隆治疗功能性子宫出血的临床疗效观察范合群武汉东湖新技术开发区佛祖岭社区卫生服务中心 湖北省武汉市 430205【摘　要】目的：观察妈富隆（去氧孕烯炔雌醇片）治疗功能性子宫出血的疗效。

方法：时间以2017年1月-2018年10月为准，随机选择在我卫生服务中心治疗的80例功血患者进行分组，每组40例。

对照组使用传统药物疗法治疗，观察组给予妈富隆治疗。

对比两者疗效和安全性，并统计两组出血控制情况。

结果：与对照组疗效及安全性比较，观察组都更理想，p<0.05。

与对照组患者比较，观察组出血控制时间、出血停止时间都少于对照组，p<0.05.结论：对于功血，妈富隆有很好的治疗效果，起效快，安全性高，值得推广。

【关键词】妈富隆；功血；安全性；出血时间功能失调性子宫出血(DUB)，简称“功血”是一种常见的妇科疾病。

按照年龄分类，可将功血分为青春期和更年期两种。

前者是因下丘脑周期性调节还不够成熟，卵巢激素调节紊乱所致的无排卵型功血，后者则是因卵巢功能衰退，雌激素分泌量降低导致的激素不足无排卵型功血[1]。

而对于两者的治疗，多个研究指出妈富隆都有很好的疗效。

本组研究以2017年1月-2018年10月就诊的80例功血患者为例，评价妈富隆治疗功能性子宫出血的临床疗效，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料时间以2017年1月-2018年10月为准，随机选择在我卫生服务中心治疗的80例功血患者进行分组，每组40例。

纳入标准：（1）符合《妇产科学》中提出关于功血的诊断标准[2]；（2）按照医师制定计划完成治疗者；（3）签署同意书者。

排除标准：（1）药物禁忌者；（2）失访者；（3）未签署同意书者。

对照组40例年龄最大的55岁，年龄最小的16岁，病程在1~5个月，平均（3.28±1.43）月；观察组40例中年龄最小的56岁，年龄最小的15岁，病程在1~6个月，平均（3.32±1.24）月.本组研究经我院伦理委员会审查认可，将患者基线资料纳入统计学处理得到无差异（p>0.05），可比较。

功能性子宫出血又称功血，指由于神经内分泌系统功能失调引发子宫异常出血且经检查不存在全身或生殖器官器质性病变的疾病，属于临床常见妇科疾病[1]。

统计资料表明，功能性子宫出血的发病率高，呈逐年递增趋势，诱发机制为内分泌功能及神经系统失调。

按临床表现，功能性子宫出血可分为无排卵型功血、排卵型功血及排卵期出血，无排卵型功血又可细分为青春期功血及更年期功血，排卵型功血又可细分为排卵型月经失调及黄体功能障碍[2]。

受病理机制复杂影响，以不规则出血、经期延长、经量过多及经期不规律为临床典型表现，严重影响生活质量。

因此，便有必要采取更为有效的治疗方案，提高患者生活质量。

本文重点探究妈富隆治疗功能性子宫出血的临床效果，现报道如下。

1资料与方法1.1基本资料：将在我院于2015年3月~2016年3月接受治疗的96例功能性子宫出血患者，以随机数字法为依据分成两组，各48例。

对照组最小及最大年龄分别为25、37岁，平均年龄（39.1±3.3）岁，平均病程（2.6±1.8）个月；观察组最小及最大年龄分别为25、36岁，平均年龄（36.5±3.8）岁，平均病程（2.9±1.7）个月。

根据以上各项基本资料可知，两组具有可比性（P>0.05），存在对比研究的价值。

两组患者及其家属均知悉此次实验内容，签署实验同意书，且均经过伦理委员会批准。

纳入标准：两组均符合功能性子宫出血诊断标准。

排除标准：两组均不存在妊娠期或哺乳期女性；两组均不存在异位妊娠及慢性宫腔感染。

1.2治疗方法：对照组给予常规治疗，即：口服乙烯雌酚，4次/d、1mg/次，病情有所好转后酌情递减至1次/d、1mg/次，止血后口服安宫黄体酮，1次/d、5mg/次。

观察组给予妈富隆治疗，即：口服妈富隆，2次/d、2片/次，病情有所好转后酌情递减至1次/d、1片/次，持续治疗21d，对比两组治疗效果。

1.3判定标准：显效：经治疗，经期基本恢复正常且全身乏力、头晕贫血等临床症状基本消失；有效：经治疗，经期趋向正常且全身乏力、头晕贫血等临床症状有所改善；无效：经治疗，经期及临床症状均无任何变化[3]。

妈富隆治疗功能失调性子宫出血临床观察摘要目的探讨去氧孕烯炔雌醇片（商品名：妈富隆）治疗功能失调性子宫出血的临床治疗效果。

方法90例功能失调性子宫出血患者，随机分为治疗组和对照组，每组45例。

治疗组采用口服妈富隆药物治疗，对照组采用临床传统药物（口服己烯雌酚）治疗。

观察两组患者的治疗效果以及药物的不良反应。

结果治疗组患者平均止血时间（3.5±1.3）d短于对照组（6.7±1.8）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗后3个月治疗组止血后重建月经周期比例42.2%优于对照组13.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗组不良反应发生率13.33%低于对照组31.11%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论妈富隆治疗功能失调性子宫出血的止血效果明显，可辅助重建月经周期，且药物不良反应少，治疗效果良好。

关键词去氧孕烯炔雌醇片；功能失调性子宫出血；临床效果【Abstract】Objective To explore the clinical effect of desogestrel and ethinylestradiol （trade name：marvelon）in treating dysfunctional uterine bleeding. Methods A total of 90 patients with dysfunctional uterine bleeding were randomly divided into treatment group and control group，with 45 cases in each group. The treatment group received oral marvelon for treatment，and control group received clinical conventional medicine （oral diethylstilbestrol）for treatment. Observation were made on clinical effect and adverse drug reactions. Results The treatment group had shorter mean hemostasis time as （3.5±1.3）d than （6.7±1.8）d in control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）.The treatment group had reconstruction of the menstrual cycle percentage after hemostasis in 3 months treatment as 42.2%，which was higher than 13.3% in control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. The treatment group had lower adverse reaction rate as 13.33% than 31.11% in control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Marvelon shows affirmative effect in treating dysfunctional uterine bleeding，for it can assist reconstruction of the menstrual cycle with little adverse drug reactions and excellent curative effect.【Key words】Desogestrel and ethinylestradiol；Dysfunctional uterine bleeding；Clinical effect女性正常月經周期為24～35 d，经期一般持续2～7 d，平均失血量为20～60 ml，凡不符合上述标准的均属于异常子宫出血[1-5]。

贫血 、 感染 、 子宫 内膜增厚 ， 甚 至子宫 内膜腺癌 ， 对患 者生命
治疗 ３个疗程后 ， 比较两组 临床疗效 、 止血 效果 （ 控制止
血及完全止血时间） 、 不 良反 应 发 生 率 。疗 效 判 定 标 准［ ３ ］ ， 治 愈： 治疗后 ， 患 者 月 经 稀 发 或 者 闭经 ， 或 者仅有少量 、 周 期 性 出血 ； 好转 ： 治疗后 ， 患者月经量显著 减少 ， 或者经期缩短 ； 无 效： 治疗后 ， 患者 出血量 、 出血 时 问 未 见 改 善 ， 诊 断 性 刮 宫 显
２ ． ３ 两 组 不 良反 应 发 生 率 对 比
治疗期间 ， 观察组 １ 例恶性 ， １例皮疹 ， １ 例 食欲下 降； 对
照 组 ２例 恶 性 ， １例 皮 疹 ， １例 食 欲 下 降 ； 观 察 组 及 对 照 组 不
两组患者均接受抗感染 、 铁剂 补充等基础 治疗 。对照组 应用米非司酮 （ 国药 准字 ： Ｈ２ ０ ０ １ ０ ６ ３ ３ ， 生产 厂家 ： 华 润 紫竹
（ ５ ０ ． １ ±８ ． ３ ） ｈ（ 分 别 为 ８ ． ４ ２ ９ 、 ６ ． ３ ４ ７ ， Ｐ分 别 为 ０ ． ０ ０ １ 、
０ ． ０ Ｏ ２ ） 。
不调者 ； 合并精神疾病者 ； 对使用药 物有禁忌症者 ； 合并严 重
肾、 肝 疾 病 者 。观 察 组 年 龄 ４ １ ～５ ４岁 ， 平 均（ ４ ６ ． ８ ±４ ． Ｉ ） 岁；
０ ． ０ ５ ， 具 备 可 比性 。
ｉ ． ２ 方 法
治疗 后 ， 观察组 ２ ５ 例治愈 、 １ １ 例好 转、 ４例无效 ， 对 照组
１ ４例治愈 、 １ ８ 例好转 、 ８例无 效 ， 观察组 总有效 率达 ９ ０ ． ０ ，

服 下周期 醋 酸 甲羟孕 酮 片 。
治 疗结果
疗 效判定 标 准跚 ： 用药 中无 阴 道不 规 则 流 血 事 件 ，
疗 程完 毕后 规律 月经＞ ６次或 绝经 为痊 愈 ； 用 药期 间 发
生异常 出血 ， 对症 处 理 后 继 续 用 药 ， 规 律 月 经 ＜ ６次 为
有效 ； 用药 ７ ２ ｈ出血 增 多 或 无法 控 制 出 血或 较 大 量 异
一
察治疗 后 Ｈｂ水 平 。 结果 ： 两组 患者治 疗后 阴道 出血 时间及 血红蛋 白水
平 对 比见 表 １ 。
表 １ 观 察组 和 对 照 组 患者 治 疗 后 阴 道 出血 时 间 及
血 红 蛋 白水 平 对 比 【 ｉ士ｓ ）
般 资 料
笔者 于 ２ ０ １ ４年 ２月一 ２ Ｏ １ ５年 １ １月 选 取我 院 门诊 收治 的 围绝 经期 患者 共 １ ０ ６例 ， 按随机 数字 表法分 为 对 照组 和 观 察 组 ， 每组均 为 ５ ３例 。观 察 组 年 龄 ４ ２ ～５ ３ 岁， 平均（ ４ ６ ． ３ ±３ ． ６ ） 岁； 病程 ０ ． ５ ～ ３年 ， 平均 （ ２ ． ８ ± １ ． ２ ） 年； Ｈｂ平 均 （ ８ ２ ． ３ ０± ４ ． ３ １ ） ｇ ／ Ｌ 。 对 照 组 年 龄 ４ ０ ￣５ ２ 岁， 平均 （ ４ ５ ． ７ ±３ ． ５ ） 岁； 病程 ０ ． ６ ～ ４年 ， 平 均 （ ２ ． ７ ±１ ． １ ） 年； Ｈｂ平均 （ ８ １ ． ０ １ ±３ ． ３ ３ ） ｇ ／ Ｌ。两组 患 者
主要包 括继 发生殖 道 感 染 和贫 血 。而 生 殖 道感 染 又 能
５ ｄ 起 口服妈富隆 ， ｌ片／ ｄ ， 连用 ２ １ ｄ后停药 。

妈富隆治疗功能性子宫出血临床观察吕春盈摘要】目的：观察并讨论妈富隆治疗功能性子宫出血的临床疗效分析。

方法：选取2013年1月-2016年4月来我院治疗的80例功能性子宫出血患者实施回顾性分析，随机分成两组。

给予参照组患者临床常规的己烯雌酚治疗，给予实验组患者口服妈富隆治疗。

观察两组患者在经过各自治疗后的临床疗效、控制出血时间。

结果：经比较得知，采取妈富隆治疗的实验组患者在临床疗效、控制出血时间方面明显优于参照组，两组患者存在显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。

结论：对功能性子宫出血患者实施妈富隆治疗具有较高的临床价值，可明显提升止血时间，有助于患者更快康复，值得加大临床的推广及应用。

【关键词】妈富隆；功能性子宫出血；疗效；临床观察【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）08-0092-02功能性子宫出血属临床常见的妇科疾病，该病的发病机制为患者神经内分泌功能遭遇侵害以致出现功能性紊乱[1]，最终导致子宫异常出血。

患者阴道不规则出血、月经量多、经期紊乱。

一旦病情无法得到有效控制，极有可能并发贫血、不孕、甚至失血性休克等严重并发症，对患者的生命安全与生活质量造成严重影响。

实践表明，常规己烯雌酚治疗疗功能性子宫出血其疗效并不明显。

本院对妈富隆治疗功能性子宫出血的临床效果进行评估和探讨，获得了可期的临床效果，现报道如下：1.资料与方法1.1 临床资料选取2013年1月-2016年4月来我院治疗的80例功能性子宫出血患者实施回顾性分析，无严重心血管疾病、慢性代谢性疾病、器质性病变。

随机分成实验组和参照组，平均每组40例。

其中实验组年龄分布为18～45岁（平均年龄32.2岁），病程为0.4～6.3年；参照组年龄分布为19～43岁（平均年龄33.5岁），病程为0.5～6.6年。

两组患者在年龄、性别、一般资料及病情程度方面无显著差异性(P>0.05)，统计学有意义。

专业 方 向 ：妇 科 临床 。
例患者 中 ２例多发肺转移化疗后数 目增加 、于截肢术后 ４个月 及 ５个月死亡者化疗疗效评定为 Ｐ Ｄ：３例多发肺转 移化疗后转
［】 Ｋ ｓｎｒＢ ＭｅｅｓＰ Ｈｏ ｆ ｃｉｅｉ ｄ ｓ—ｎｅ ｓ ｅｍ ｅｏ ｌ— ４ ｕｈ ｅ Ｈ， ｙｒ Ａ． ｗ ｅｆ ｔ ｓ ｏｅ ｉｔｎｉ Ｊ ｙｌａ ａ ｅ ｖ ｖ ｂ
ｆｒ ｏ ｔｏ ａ ｃ ｍａ ｏ ｘ ｒ ｍｉ ： ｎ ｅ ｓｆｃ ｔ ｎ ｏ ｒ ｏ ｅ ａｉ ｅ ｔｅ ｔ ｏ ｓｅ ｒ ｏ ｆｔ ｅ ｔｅ ｔ ｉ ｔｎ ｉｉａ ｉ ｆｐ ｅ ｐ ｒ ｔ ｒ ａ — ｓ ｈｅ ｙ ｏ ｖ
ｍｅ ｔｄ ｅ ｏ ｎ ｒａ ｅｔｅ ｒｔ ｆｇ ｏ ｉｔｌｇｃｒｓ ｏ ｅ ｔ ｈ ｒ— ｎ ｏ ｓｎ ｔｉｃｅ ｓ ｈ ａｅｏ ｏｄ ｈｓｏｏ ｉ ｅｐ ｎｓ ｏ ｔｅｐ ｉ
期功血的发生 。我们从 ２ ０ ０ ７年 １ 月至 ２ １ ０ ０年 １ 月治疗青春期 诊 断 标 准 ，子 宫 出 血 失 去 规律 性 ．经 期 长 短 不 一 ， 出血 量 时 多
功血 ８ 例 ，报告如下。 ２
收稿 日期 ：２ １— ６ ２ 修 回 日期 ：２ １— ７ ３ ００ ０—５ ０００—０ 作 者 简 介 ：黄才 英 （９ ４ ） １７ 一 ，女 ，广 东 东 源 县 人 ，妇 产 科 主治 医 师 ，
失调性 子宫出血 患者 ８ ，随机 分为两组 ，观察组 ４ 例 ，对照组 ４ 例 。观察组给予妈 富隆治疗 。对照组给 予苯 甲酸雌二醇治 ２例 ０ ２ 疗。比较 两组患者的控 制 出血时间、完全止血时间、止血 失败及 药物不 良反应等情 况。结果 观察组控制 出血时 间、完全止血 时
间分别与对照组比较 ，差异 有统计学意义 （ ０Ｏ ） Ｐ＜ ． 。两组不 良反应率比较 ，差异有统计学意义 （ ＜ ． ） ５ ＿ ｏ ｓ 。结论 在 治疗青春期 Ｐ ｏ

观察曼月乐治疗功能性子宫出血的临床效果李嘉慧;杨彩梅【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)024【摘要】Objective To assess the ef icacy of Mirena combination with Chinese medicine in treating patient with dysfunctional uterine bleeding.Methods 30 patients with dysfunctional uterine bleeding were treated with Mirena (a levonorgestrel-releasing intrauterine system) and chinese medicine based on dif erentiation and treatment (Group A), 28 patients with dysfunctional uterine bleeding simply placed Mirena as control group (Group B), compared patientsin the treatment of vaginal bleeding profusely, the dif erence between menstrual cycle and so on, and for statistical analysis.Results Compared with Group B,group A was significant bet erbleeding profusely duration and reduction of menstrual flow was bet er, the dif erence was significant ( <0.05). Conclusion Mirena combination with traditional Chinese medicine can significantly improve symptoms caused by irregular bleeding after placing Mirena.%目的：观察曼月乐联合中药治疗功能性子宫出血的临床效果。

避 孕 药 ， 片 含 去 氧孕 烯 ０１ 和 炔 雌 醇 ００ ｇ 是 通 过 内 每 ． ｍｇ ５ ． ｍ， ３
阴道淋漓流血 ： 盆腔 Ｂ超示 子宫 内膜 １０６ ｍ者 ， ＞ ．ｃ 血红蛋 白≥ ０７ ， ．ｇ 先给予安宫黄体酮片 １ ｇ ， ０ｍ ／ 连服 ７ｄ 可停药 。 ｄ ， 若血红 蛋 白 ＜ ．ｇ ， ０７ ， 给予妈富隆每 ｌ Ｌ ２ ｈ服用 ｌ ， 片 血止后改为每 ２ ｈ ４ 服用 １ 连续服用 ２ ， 片， １ 可停药 。 ｄ 在撤血的第 ５天继续服用妈 富隆 １ ，， 片 ｄ连续服用 ２ ， １ 共用 ｌ ｄ 疗程。 若盆腔 Ｂ超示子宫内
而无 黄 体形 成 ， 经 周期 后 半 期缺 乏 孕 激 素 。 究 表 明 ： 春期 月 研 青
本文旨在探讨妈富隆治疗青春期功血的临床效果 ， 寻求一 种能
迅 速止 血 、 整周 期 和 使用 简 便 、 用 小 的 治疗 方 法 。 调 副作
１ 资料 与 方 法
１１ 一般资料 ．
２０ ０６年 １ 月一２０ （ ８年 ｌ ） ２月我 院妇科 门
（ 稿 日期 ：０ ９ ０ — １ 收 ２０—７ １）
基层医学论坛 ２ ０ ０ ９年第 １ ４卷 ２月上旬刊
１１ ９
肾 功及 血 脂均 正 常 。
３ 讨 论
血、 乏力等身体不适 ， 给生活 、 学习带来不便。传统治疗主要是 应用大剂量雌激素或孕激素止血 ， 胃肠道 反应 较重 ， 且在 治疗 过程中出现突破性出血 ， 停药后撤退性 出血多， 患者难以耐受 。
青春期功血患者下丘脑 一垂体 一卵巢轴 尚未发育成熟 ， 未 能建立稳定的周期性 调控机制 ， 尤其对雌激素的正反馈作用存 在缺陷 ；又因青春期少女正处于生理与心理的急剧变化期 ， 精 神紧张 、 压力过重 、 情绪波动 、 营养失调 等因素均 可影响下 丘 脑 一垂体 ～卵巢轴 ， 卵泡刺激素 （Ｓ 呈持续低水平 ， Ｆ Ｈ） 月经 中 期 黄体生成激素（ Ｈ） Ｌ 高峰形成 ， 有卵泡发 育 ， 虽 但无排 卵 ， 从

Ｚ ＨＡＮＧ Ｍｉ ｎ
（ ｅａｔ ｅ ｔ ｆ ｙ ｅｏ ｇ ， ｏｃｅ ｇＭａｅｎｌ ｎ ｉ ｅ ｔ ｏｐｔｌＺ ｕｈ ｎ ７ ５０， ｈｎ ） Ｄ ｐ ｒｍ ｎ ｎｃｌ ｙＺ ｕ ｈｎ ｔｒａ ａｄＣｈｄＨ ａ ｈＨ ｓｉ ，ｏ ｃｅ ｇ２ ３ ０ Ｃ ｉａ ｏＧ ｏ ｌ ｌ ａ
张 敏
邹城 ２ ３０ ） ７ ５０ （ 邹城市妇幼保健院妇产科 ， 山东
【 要】 目 观察妈富隆治疗更年期功能失调性子宫出血（ 摘 的： 功血） 临 的Ｉ床疗效。 方法： 将我院妇科确诊的 ２０ １例更年期功血患者随机
分为治疗 组和对 照组各 １５ 。对 照组 给予米非 司酮 １服 ， 刮术后 ５ ０例 ３ 诊 天开始 口服米非 司酮，５ ｇｄ ２ ｍ ／ 顿服 ， 连服 ３ 个月 。治疗组 给予妈富 ６ 隆 口 ， 刮术后 ３天口服妈 富隆 ， 日 １ ， 服 ２ 天后停药 ， 服 诊 每 片 连 ｌ 撤退 出血后第 ５ 天重复 ， 连续 ６ 个周期 。每 １ 个月复查血液细胞分析 及肝 、 肾
Ｗｅｅｒｎ ｏ ｙａｓｇ ｅ ｏａｔｅｔ ｎ ｒｕ ｎ ｏ ｔｏ ｒｕ １ ５ ｏ ｉｈ ｒｃ ｉｅ ｆｐ ｓｏ ｅｉ ｈ ｏ ｔｏ ｒｕ ｓａ ｔ ｇ ｗｉｈｍｉ ｐ ｓｏ ｅ５ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｓｉｎ ｄ ｔ ｒａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐａ ｄａｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ．０ ｆｗｈｃ ｅｅｖ ｍｉ ｆ ｔｎ ｎｔ ｅｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ，ｔｒｉ ｔ ｆ ｆ ｔ ｎ ｄ ｄ ｅｉ ｎ ｅｉ ａｔｒｃ ｒｔａ ｅ ２ ｆｅ ｕｅｔｇ ， ５ｍｇ ｄ， ｎ ｅａｄ ｙ． ｅｃ ｕ ｓ ｆｔｅ ｔ ｎ ｓ３ｔ ｎ ｈ ．０ ｆｗｈｃ ｅ ｅｖ ａ ｌｎ ｉ ｈ ｒ ａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ，ｔｒｉ ｔ ／ ｏ ｃ ａ Ｔｈ ｏ ｒｅｏ ｒ ｍｅ ｔｗａ ｏ６ ｍｏ ｔ ｓ １ ５ ｏ ｉｈ ｒｃｉｅ Ｍ ｗｅｏ ｎｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｒｕ ｓａ ｔ ａ ｄ ｎｇｗｉｈ ｍａ ｌｎ３ ｆｅ ｕｅ ｔｇ ， ｎ ａ ｅａｄ ｙ ｗａ ｄ ｅ ｏ ａ ｓａ ｄｒｐ ａｅ ｎ５ ｈｄ ｙｏ ｔｄ ａ ｂｅ ｄｎ ｎ ｉａｔｔ ｆ ｙ ｌｓｗｅ ｅｃ ｗｅｏ ｄ ａｔｒｃ ｒｔａ ｅ ｏ ｅｅｐｌ ａ ｓ ａ ｄ ｄｆ ｒ２１ｄ ｙ ｎ ｅ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｆｗｉｈ ｒ ｗ ｌｅ ｉｇｕ ｔｌ ｏａ ｏ ｃ ｃｅ ｒ ｏｍｐｅ— ｄ ｌ ６ ｌｔ ｅ Ｔｈ ｅ ｈ ｋｏ ｌｐ ｔ ｎｓ０ ｃ ｎ ｈｏ ｈ ｉ ｌｏ ｉｃ ｅ ｃ ｅ ｔ，ｉｅ ｕ ｃｉｎａ ｄ ｒｎ ｕ ｃｉｎ． ｅｆｌ ｄ． ｅ ｒ ｅ ｆａｌ ａｉ ｔ ｎ ｅａｍｏ ｔ ｆｔｅｒｂｏ ｄ ｂｏ ｈ ｍｉａ ｔ ｓ ｌ ｒｆｎ ｔ ｎ ｅ ａ ｆｎ ｔｏ Ｔｈ ｌ ｃ ｃ ｅ ｌ ｓ ｖ ｏ ｌ ｏ ｏｗｕ ｅｉｄ ｗａ ｎｈ ｒｔｅ ｐｐ ｒｏ ｓ ６ ｍｏ ｔｓｆ ｈ ｏ

激素 的常规疗法 ， 该 疗法副作用较 大 ， 临床并 发症较多 ， ２ ０ １ ０ 年６ 月一 ２ ０ １ １ 年６ 月 本 院采 用妈 富 隆治疗 功血 ６ ０ 例， 疗 效
显著 ， 现报告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
各异 ， 主要 的临床症 状表现为 ： 月经经期 时间过长 ， 经期不 规律 ， 或者 患者 出现 不规则 出血 。依据程 ， 服用 ５ 个疗程 ； 治疗组采用 口服 妈富隆 片 ， 依 据患者 出血量 口服妈富隆片 ， ２片 ／ ｄ ， ２次 ， ｄ ， 出 现出血停止后 ， 将药物 减量 ， 每服用 ３ ｄ 减 １ ／ ３ 片， 直到维持
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ３ — ２ ４ ］
［ ６ ］ 陈纪林 ， 宁 田海 ， 朱 文玲 ． 不稳 定型心绞痛诊 断和治疗建 议 ． 中
妈 富隆治 疗功 能性 子 宫 出血 的临床 效果 观察
张凯 王 长 爱
【 摘要 】 目的 探讨妈富隆在控制功能性子宫出血上的临床效果。方法 选取 １ ２ ０ 例功能性子宫 出血患者 ， 随机分成对 照组与治疗组各 ６ ０ 例， 对 照组采 用常规疗法 ， 治疗 组采用妈富隆治疗 ， 对 比临床
现持续性 增长 ， 当雌激 素水平达 到一定 的高度后 ， 会 出现 负 反馈抑 制 ， Ｆ Ｓ Ｈ明显下 降 ， 雌激 素分泌 明显下降 ， 引起 突 破性 出血 。由于子宫 内膜 没有孕激 素的拮抗 ， 子宫 内膜 的功
能层不断剥脱 ， 患者表现 出血量不规则 。 妈 富隆属于避孕 药物 的一种 ， 主要成分 为炔雌醇 以及地 索高诺酮 。其 中炔雌醇 属于雌激 素的一种 ， 能够快速修复 子 宫 内膜 ， 地索 高诺酮属 于孕激素 的一种 ， 能够有效 的抑制子

的禁忌证 ， 所有 患者均无短期妊娠计 划 ， 月经过多 者先给予 妈富 隆治疗 １～ ３个疗 程 ， 直至月 经量 回复正常 或月 经明显 减少 ， 于 月经周期第 ５～ ８ ｄ由专人放 置曼 月乐 ， 再给予 宫 内置入曼 月乐 治疗 。观察患者治疗前后 出血时间 、 贫血程度 ， 差异 有统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。患者基本情况见表 １ 。
曼 月 乐 联 合 妈 富 隆 治 疗 功 能 失 调 性 子 宫 出 血 的 临 床 应 用
刘新 红 曹青平
许昌 ４ ６ １ ０ ０ ０ ２ ） 河南许 昌市中心 医院妇 产科 许昌 ４ ６ １ ０ ０ ０ １ ） 河南许 昌县人 民 医院妇产科
【 摘要 】 目的 探讨左炔诺孕 酮宫内缓 释系统（ 商品名曼月乐 ） 联合妈富隆治疗子宫功能性 出血 的临床 疗效 。方法
恢 复 到 自然 状 态 。 另 外 ， 术前术后病理诊 断均相一致， 说 明
此夫妻生活愉悦感和妊娠均不受影响 ， 故易被患者接受。 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术 后 常 见 的并 发症 有 出 血 、 感 染、 颈 管狭窄、 粘 连 等 Ｊ 。术 中 出血 量增多 与宫颈 肥大 、 宫颈外 翻、 糜 烂面 积大 ， 致
［ ３ ］王文京． 宫腔镜 电切 术治疗 异常子 宫 出血 ［ Ｊ ］ ． 中 国实 用 医
药， ２ ０ １ １ ， ８ （ １ ２ ） ： ７ ６— ７ ７ ．
血的发生率 Ｊ 。术 后宫颈管粘连或狭窄多与手术操 作技巧及 感 染有关 ， 本组 病人 术 中采 用点 状 电凝 止血 ， 术 后 常规 应用 抗 生 素， 宫颈局部上药 ， 无 １例宫颈粘连或狭窄发生 。 本组 全部病例术后均 或定 期随 访 ， 术后 １个 月 １ ４ ４例患 者

妈富隆治疗功能性子宫出血的临床观察摘要】目的：分析妈富隆在治疗功能性子宫出血的临床效果。

方法：选择2015年2月-2017年2月我院收治的89例功能性子宫出血患者作为研究对象，根据编号差异分为对照组和干预组，分别给予常规药物和妈富隆进行治疗，对治疗效果进行分析。

结果：乙组的整体治疗总有效率为88.9%，甲组的整体治疗总有效率为68.2%，乙组的治疗优势明显高于甲组，两组患者的出血控制时间和完全止血时间对比，干预组的用时明显少于对照组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对功能性子宫出血患者采用妈富隆进行治疗，其效果明显，能缓解临床不良炎症，因此值得推广和应用。

【关键词】妈富隆；功能性子宫出血；临床效果【中图分类号】R984 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）10-0124-02功能性子宫出血是当前常见的一种妇科疾病，其发病几率比较高，对患者自身有严重的影响，针对其特殊性，在临床研究中需要从实际情况入手，做好病情分析工作，结合实际情况采用针对性给药方式进行治疗。

为了分析妈富隆在治疗功能性子宫出血的临床效果，选择89例功能性子宫出血患者作为研究对象，根据编号差异分为对照组和干预组，分别给予常规药物和妈富隆进行治疗，对治疗效果进行分析。

详细报道如下。

1.资料与方法1.1 般资料选择2015年2月-2017年2月我院收治的89例功能性子宫出血患者作为研究对象，根据编号差异分为对照组和干预组，基本资料如表1。

根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。

1.2 方法在本次研究中对照组采用常规方式进行治疗，以乙烯雌酚为主，初期剂量为1mg，一日4次。

患者阴道出血停止后，每4天递减1/3的量，直到降到1次/d，1mg/次。

服药整体时间以阴道不出血作为评价指标[1]。

干预组采用妈富隆进行治疗，每8h1片，服药过程中对患者阴道出血量进行掌握，等到不存在出血的现象时，将药物剂量减少，最低到1片/d。

妈富隆治疗功能失调性子宫出血36例临床分析月经紊乱是常见的妇科疾病，其中最常见的病因是功能失调性子宫出血（一下简称功血）。

其病理类型、临床表现多种多样，治疗方法也很详尽。

但有些治疗效果并不满意。

本文收集了我院门诊36例功血病人，她们经过常规诊刮、止血药、中药、雌孕激素等治疗后症状仍不能改善，改用妈富隆治疗后进行临床分析以探讨其临床价值。

现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 36例患者均在门诊就诊，结合临床症状、妇科检查、实验室检查、B超、诊断性刮宫、内膜组织病理学检查，排除器质性病变及内科疾病，确诊为功血。

36例患者年龄15～50岁，病史2个月～2年不等，其中（18岁青春期功血4例，1例为初次就诊；绝经过渡期42～50岁，共20例。

她们病史较长，尝试过多种治疗方法，效果不佳；20～42岁12例。

2例初次就诊。

1.2 临床表现 36例功血患者临床表现见表1。

表1 36例功血患者临床表现36例青春期功血均表现为月经量过多，经期明显延长，不能自止，并伴有不用程度的贫血，均为月经初潮后第2～3次发病，其余患者均表现不同程度的月经周期紊乱，不规则阴道流血，经量多，经期延长，排卵期出血等，其中5例，合并明显痛经。

除未婚外，均进行了诊刮术。

内膜病例详见表2。

其中简单型增生过长30例。

复杂型增生过长5例，子宫内膜脱落不全1例。

B超检查示：5例患者提示有卵巢功能性囊肿（直径<5cm）持续存在。

她们均按常规予以刮宫、止血、中药、炔诺酮、安宫黄体酮等治疗，症状不能控制，或反复发作。

1.3 治疗方法选用荷兰欧加农公司生产的妈富隆片。

青春期功血，1片/次，6h/次，血减少后改每8h/次，2～3天血止后，按1/3量每天递减1次至每天1片，维持至血止后20天，在服妈富隆同时每日加用倍美力半片。

5例患者因出血多，现行诊刮术，术后7天阴道流血仍不止，服用妈富隆1片/d，连续21天，达到止血效果。

其余患者均处于不规则阴道流血时期，按青春期功血治疗方法服药，服药期间有突破出血的加服倍美力半片。

分泌系统功能失调 而引起月经不正常 ， 正常月经周期有赖于 中 枢神经系统控制 ， 下丘脑 一 垂体 一卵巢性腺轴系统 的相互调节
出现 。有效 ： 治疗期间出现少量点滴状 出血 ， 但不严重 ， 治疗后
月 经恢 复正 常 ， 但次数不足 ６次 ； 无效 ： 经过治疗 ， 患者情 况没 有得到任何 好转 ， 甚至有加重趋势 ， 需要立即换药治疗。 １ ． ４ 统计学方法 计量资料采用 ｔ 检验 ， 计数资料采用
４ ５ 岁， ２组患者既往史 、 年龄及其他方面均无明显差异 ， 具有可
比性 。 作者简介 ： 张娇娥 ， 女， 中专 ， 主治 医师。 ２ ６ ２ Ｏ
子宫 出血效果显著 ， 有较高的临床使用价值 。
３ 讨 论
每年 由于功血就诊 的患者约 占妇科 门诊 患者 的 １ ０ ％， 功血
隆治疗 ，并与应用雌激素乙烯雌酚的对 照组进行对 比研究 ， 以 期 为临床治疗功血提供参考 。
１ 资 料 与 方 法
表２ ２组控制 出血时间和完全止血时间比较 【 ； ±ｓ 。 ｄ）
１ ． １ 临床资料
选取我 院 ２ ０ １ ０年 ３ 月—２ ０ １ ２年 １ ０月期
由表 １ 、 表 ２可 以看 出 ， 试验组总有效率高于对照组 ， 试验 组 出血控制时间和完 全止血时 间均短于对照组 ， 差别均具有统 计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。表明在 临床上应用妈 富隆治疗 功能失调性
期定为 ６ 个疗程 。
效果显著优 于乙烯雌酚 ， 且安 全性好 ， 服用 简单 ， 具有较 高的临
床 使 用价 值 。
【 关 键词 】功 能 失调 性子 宫 出血 妈 富 隆 乙烯雌 酚
疗 效

妈富隆治疗功能性子宫出血临床观察摘要】目的对妈富隆在功能性子宫出血治疗中的疗效和不良反应进行研究，证实其临床价值；方法以我院2010年8月-2011年8月治疗的88例功能性子宫出血患者为研究对象，将其随机分为两组，每组44例。

一组研究对象使用妈富隆进行治疗，为观察组；一组研究对象使用传统的乙烯雌酚进行治疗，为对照组。

治疗3个月后，比较两组研究对象的疗效和不良反应，并进行统计学分析；结果观察组研究对象总有效率为93.2%较对照组总有效率81.8%有显著优势，且具有统计学意义（P＜0.05）；在出血控制时间，止血时间及不良反应发生率的比较中，观察组均优于对照组，且具有显著差异性（P＜0.05）；结论在功能性子宫出血的治疗中，使用妈富隆治疗较传统的乙烯雌酚治疗具有疗效显著，起效快，不良反应发生率低等优势，适于临床推广使用。

【关键词】功能性子宫出血妈富隆乙烯雌酚疗效不良反应【中图分类号】R711.52 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）27-0202-02功能性子宫出血是临床常见的妇科疾病，是指无全身及生殖器官器质性病变，因神经功能失调所致的子宫异常性出血。

以月经量多、经期延长、周期不规律或不规则出血为常见症状。

若出血量大容易引发贫血等缺血性疾病，给患者的生活带来严重的影响[1]。

传统的乙烯雌酚治疗不仅存在起效慢，不良反应发生率高等弊端，而且有效率相对较低。

近年来，我院使用妈富隆对功能性子宫出血进行治疗，取得了显著的临床疗效，并将其与传统疗法进行比较研究，现将研究过程及结果简介如下。

1 研究对象及方法1.1 研究对象纳入及排除标准根据我院多年临床经验及相关研究数据，制定了研究对象的纳入和排除标准，具体内容如下：（1）纳入标准：①所有研究对象均经入院诊断，并确诊为功能性子宫出血患者；②患者无肝肾功能障碍，无严重内科疾病；③研究前3个月内未使用激素类药物进行治；④患者了解研究全过程，自愿参与研究并签署《知情同意书》[2]；（2）排除标准：①对研究用药过敏者予以排除；②伴有精神或感觉障碍者予以排除；③患者不愿参与研究或临床资料不全者予以排除[3]。