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自控镇痛泵应用于肛肠术后的疗效观察目的：观察肛肠术后应用自控镇痛泵的镇痛效果。
方法：选择2008年9月-2013年5月在本院行肛门手术的患者共89例，46例术后应用术后镇痛，为镇痛组，43例未应用术后镇痛，为对照组，比较两组术后24、48及72 h后的疼痛指数及术后第1、2、3天换药后的疼痛指数。
结果：镇痛组术后24、48、72 h 的疼痛指数及术后第1、2、3天换药后的疼痛指数均低于对照组（P＜0.05），两组尿潴留发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：静脉自控镇痛泵应用于肛肠手术后，效果确切安全，且不良反应少，值得应用。
【关健词】肛肠手术；自控镇痛泵；术后镇痛肛肠疾病是一种常见疾病，在我国，发病率相当高，1979年全国155个单位普查57 927人，患肛肠疾病共有33 837人，总发病率为59.1%[1]。
在美国，成人肛门疾病的发病率在4%～5%，其中10%需行手要治疗[2]。
肛门直肠区受交感、副交感神经系统及体神经系统支配，局部神经末梢非常丰富，感觉极为敏锐，特别是对疼痛有特殊的敏感性。
良好的术后镇痛，对患者的术后恢复起重要作用。
本研究选取本院2008年9月-2013年5月肛门手术患者共89例，观察自控镇痛泵的术后镇痛效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年9月-2013年5月在本院行肛门手术的患者共89例，其中男65例，女24例，年龄20～68岁，平均（36±13）岁。
其中46例术后应用术后镇痛，为镇痛组，43例未应用术后镇痛，为对照组，所有患者采用单次腰麻或骶管麻醉。
两组患者的性别、年龄、手术方式等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 手术方式镇痛组中混合痔外剥内扎者27例，肛瘘切除者9例，肛裂切除者6例，肛周脓肿切开引流者4例；对照组中混合痔外剥内扎者24例，肛瘘切除者9例，肛裂切除者5例，肛周脓肿切开引流者5例。
两种镇痛方法在肛肠病术后的疗效观察【摘要】为了探讨肛肠病术后最佳的镇痛方法。
将240例患者随机和自愿分为两组，治疗组采用自控镇痛泵装置;对照组采用局部联合方法镇痛。
结果表明两组使用不同方法后2h、4h、8h、12h、24h、48h，镇痛效果评定有显著性差异(P＜0.01)。
两组患者术后镇痛满意度有显著性差异（P＜0.01)。
心率、血压、血氧饱和度无明显差异。
提示：镇痛泵静脉输注芬太尼镇痛液效果优于传统止痛法，是一种安全、有效、持续、稳定、更有价值的镇痛方法。
值得在广大基层医院推广使用。
【Abstract】In order to explore the best analgesia Anorectal surgery. The 240 patients were randomly divided into two groups and voluntary treatment group was controlled analgesia pump; control method using a local joint pain. The results show that the different methods used in both groups after 2h, 4h, 8h, 12h, 24h, 48h, assessed the analgesic effect was significantly different (P <0.01). Satisfaction with postoperative analgesia was significantly different (P <0.01). Heart rate, blood pressure, oxygen saturation was no significant difference. Tip: fentanyl infusion analgesia pump liquid better than the traditional method of relieving pain, is a safe, effective, sustained, stable and more valuable analgesia. Should promote the use of the hospital in the vast grass-roots level.【Key words】Anorectal surgery; pain我院自2009年1月—2010年12月对240例肛肠手术患者采用镇痛泵持续静脉输注芬太尼镇痛液的方法，并与同期采用局部联合镇痛方法比较，证明自控镇痛泵较局部联合镇痛方法更能取得满意的止痛效果，在临床易推广，现将观察介绍如下。
地佐辛复合氟比洛芬与舒芬太尼用于痔疮术后静脉自控镇痛的比较目的观察地佐辛复合氟比洛芬酯与舒芬太尼用于痔疮术后静脉自控镇痛的效果及安全性比较。
方法选择肛肠科择期行痔疮手术的成年患者60例，ASA Ⅰ～Ⅱ级，随机均分为地佐辛复合氟比洛芬酯组（DF组）和舒芬太尼组（S组），两组患者均在单次腰麻下行手术，绝对麻醉平面固定到胸10水平。
两组患者术毕行静脉自控镇痛（PCIA），DF组镇痛泵配方为地佐辛30mg+氟比洛芬酯150mg，S组为舒芬太尼0.001mg/（d·kg），两组均加生理盐水配至100ml。
术后记录2、4、8、12、24、48h各时间点患者的V AS评分、Ramsay镇静评分和不良反应的发生情况，有效按压次数及补救性镇痛药物的量。
结果两组患者术后V AS评分、Ramsay镇静评分和有效按压次数在术后48h内差异均无统计学意义，两组均未行补救治疗。
DF组不良反应明显少于S组（P＜0.05）。
结论与舒芬太尼比较，地佐辛复合氟比洛芬酯能更安全有效的用于痔疮患者术后镇痛。
Abstract：Objective To investigate the effects of dezocine combined with flurbiprofen and sufentanil for patients control intravenous analgesia（PCIA）after Hemorrhoids surgeries.Methods Sixty patients scheduled for selective Hemorrhoids surgeries were randomly divided into dezocine combined with flurbiprofen group （group DF）and sufentanil group（group S），each group of 30 cases，two groups of patients were in single spinal anesthesia surgery，absolutely anesthesia plane fixed to the level 10 of the chest，were given patient-controlled intravenous analgesia（PCIA）after Hemorrhoids surgery.Patients in group DF were given dezocine 30 mg+flurbiprofen 150 mg+0.9%NaCl=100ml；Patients in group S were given sufentanil 0.001mg/（d·kg）.Visual analogue scores（V AS），Ramsay score，the effective number of PCA，the side effects（nausea，vomiting，dizziness，respiratory depression and so on）and the amount of salvage analgesic drugs were recorded at 2，4，8，12，24，48 h postoperatively.Results The postoperative V AS score，Ramsay score and the number of effective press were no significant differences between two groups，the two groups were not treated by the treatment.The adverse reactions of the DF group were significantly less than that of the S group（P＜0.05）.Conclusion Compared with sufentanil，dezocine combined with flurbiprofen can be more safe and effective for postoperative analgesia in patients with Hemorrhoids surgery.Key words：Dezocine；Flurbiprofen；Sufentanil；Patients control intravenous analgesia（PCIA）；Hemorrhoids surgery痔疮手术术后疼痛剧烈，对患者身心造成极大伤害[1]，因此术后镇痛显得尤为重要。
两种镇痛方法在肛肠病术后镇痛疗效比较摘要】为观察亚甲蓝注射液局部注射和静脉自控镇痛法（PCIA）对肛肠疾病术后疼痛的临床疗效，将肛肠疾病术后患者100例随机分成两组，治疗组术后使用亚甲蓝注射液局部注射，观察组术后使用静脉自控镇痛法，观察两组术后疼痛缓解的情况及副作用，并进行统计学分析，结果显示，治疗组和对照组镇痛疗效无明显差异，治疗组副作用小，镇痛效果可基本覆盖肛肠病手术恢复期，且费用低廉、操作简单。
【关键词】肛肠疾病术后；镇痛；亚甲蓝；PCIA【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）25-0103-02我在临床工作中采用亚甲蓝注射液(2ml:20mg)2ml加啰哌卡因注射液(10ml:90mg)10ml+生理盐水8ml局部注射防治肛肠疾病术后疼痛，副作用小，取得明显疗效，现总结报道如下。
1.资料和方法1.1 临床资料2015年1月至11月，笔者共收治肛肠疾病住院手术患者100例，随机分为2组各50例，治疗组男24例，女26例；年龄23～62岁，平均42岁；病程5天至20年，平均5年。
其中混合痔25例，肛周脓肿8例，肛瘘8例，肛裂9例。
对照组男22例，女28例；年龄22～61岁，平均41岁；病程6天至19年，平均6年。
其中混合痔24例，肛周脓肿9例，肛瘘8例，肛裂9例。
两组患者在性别、年龄、病程、主要症状、麻醉方式、手术方法等方面比较无统计学意义.1.2 治疗方法腰硬联合麻醉，混合痔采用混合痔外剥内扎术，肛周脓肿采用肛周脓肿根治术，肛瘘采用肛瘘切除术，肛裂采用后位肛裂切除术。
药物：亚甲蓝注射液采用亚甲蓝注射液(2ml:20mg)2ml加啰哌卡因注射液(10ml:90mg)10ml+生理盐水8ml配制而成。
治疗组将亚甲蓝液扇形注射于创面基底部浅层及其周围皮下，深度不超过0.5cm，总量不超过20ml，注射后检查创面无明显渗血，油纱条填塞创面、无菌敷料加压包扎，丁字带固定。
肛肠病术后平衡镇痛治疗的临床应用研究目的：探讨平衡镇痛方法在肛肠术后镇痛的临床应用。
方法：观察组60例肛肠病术后采用平衡镇痛（口服独一味胶囊+双氯芬酸钠栓纳肛）进行镇痛。
对照组60例采用双氯芬酸钠栓纳肛镇痛。
通过疼痛评分进行对比研究。
结果：观察组评分0.5～1.5分，对照组评分0.7～2.3分。
观察组各个时间点V AS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：平衡镇痛法通过多个阶段、多种途经、多种药物联合应用大大缓解了患者术后疼痛，基本达到术后无痛的目的，安全、可靠。
[Abstract] Objective：To investigate the clinical application of balance analgesia after anorectal surgery.Method：60 cases of the observation group were given balanced analgesia after anorectal surgery（oral Duyiwei Capsules+anus Diclofenac Sodium Suppository）for analgesia.The control group of 60 patients were given Diclofenac Sodium Suppository analgesia.Two groups were compared through anus pain scores.Result：The observation group scores were from 0.5 to 1.5 points，the control group scores were from 0.7 to 2.3 points.The pain scores at each time point were compared between the two groups and the observation group were better than the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The balance analgesia through multiple stages，a variety of methods and multi-drug combination can greatly alleviate the patients’postoperation pain after anorectal surgery，which basically achieves the purpose of postoperative analgesia，safely and reliably.[Key words] Anorectal postoperative；Balance analgesia；Duyiwei Capsules；Diclofenac Sodium Suppository肛腸手术是临床上比较常见的手术，但由于特殊的神经敏感部位，术后的疼痛常难以忍受，让许多需要肛肠手术的患者望而却步，术后疼痛问题也成了困惑医生的一个难题，如何降低或达到无痛治疗成为研究的课题，诸多学者和专家采用各种不同的方法取得了很好的效果，诸如术后局麻药与亚甲蓝局部注射应用，术后镇痛泵的放置，中药洗浴等。
