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中医药治疗抗磷脂综合征复发性流产的研究进展作者：白妍王芳来源：《中国民族民间医药·下半月》2021年第05期【摘要】目的：分析抗磷脂综合征（APS）致复发性流产（RSA）的病因病机及中医药治疗方法，为临床提供治疗参考价值。
方法：通过查阅整理近年文献及查阅相关中医典籍，从中医病因病机，中医药临床治疗等多方面进行综合归纳整理。
结果：抗磷脂综合组征致复发性流产的病因病机以肾虚为本，血瘀为标，其主要证型有肾虚血瘀、肾虚血热以及肾虚肝郁、脾肾亏虚等证型。
治疗方法可归纳为补肾化瘀、补肾清热及补肾疏肝，补肾健脾法等来保胎治疗。
结论：中医药治疗抗磷脂综合征致复发性流产具有独特优势，有进一步研究及应用价值。
【关键词】抗磷脂综合征;复发性流产;中医药治疗;进展【中图分类号】R259 【文獻标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2021）10-0059-04Advances In The Treatment Of Recurrent Abortion With Antiphospholipid Syndrome By Traditional Chinese MedicineBAI Yan1 WANG Fang2*1.Gansu University of Chinese Medicine，Lanzhou 730000，China;nzhou University Second Hospital，Lanzhou 730000，ChinaAbstract：Objective To review and analyze the etiology， pathogenesis and traditional Chinese medicine treatment of recurrent abortion （RSA） caused by anti-phospholipid syndrome （APS）.Methods By reviewing and sorting the periodicals and literatures of recent years and looking up the Chinese medicine classics， the author summarized and sorted out the etiology and pathogenesis of Chinese medicine and the clinical treatment of Chinese medicine.Results The etiology and pathogenesis of recurrent abortion in antiphospholipid comprehensive group were kidney asthenia and blood stasis.The treatment methods can be summarized as tonifying kidney removing blood stasis， tonifying kidney clearing heat， tonifying kidney dredging liver， tonifying kidney strengthening spleen， etc.Conclusion The treatment of recurrent abortion caused by antiphospholipid syndrome with traditional Chinese medicine has unique advantages and further research and application value.Keywords：Antiphospholipid Syndrome;Recurrent Abortion;TCM treatment;Progress复发性流产（Recurrent abortion，RSA）是育龄期女性常见的疾病之一，在国内是指同一性伴侣连续发生3次及3次以上妊娠28周以前的自然流产，然而美国生殖医学学会认为复发性流产指的是2次或者2次以上的妊娠失败[1-2]。
抗心磷脂抗体所致习惯性流产的中西医治疗概况【摘要】目前抗心磷脂抗体所致习惯性流产在临床上较为常见，现就其中医和西医方面的治疗做以简要概括。
【关键词】抗心磷脂抗体习惯性流产临床治疗【Abstract】 Habitual abortion results from anti-cardiolipin antibody is a common disease of women nowaday. Let us have a simply instruction on the therapies with Chinese and Western Medicine.【Key words】 anti-cardiolipin antibody；habitual abortion ；therapy 习惯性流产又称复发性自然流产,中医学称之为“滑胎”,是妊娠早期常见、疑难病症之一,其发病原因复杂,常见的有遗传、内分泌、解剖、胚胎畸形和感染等诸多因素［1］,有50%～60%原因不明,在这部分患者中,免疫因素占有重要地位,其中抗心磷脂抗体的存在是导致习惯性流产的重要原因［2］。
中医学认为,本病的发生与先天不足,后天失养,脾肾两虚,气血不足有关。
随着生殖免疫学研究的不断深入,中医、中西医结合临床工作者的不断研究和探索,RSA 的诊断和治疗取得了明显的进步。
现就抗心磷脂抗体致习惯性流产治疗综述如下。
1 西医治疗抗心磷脂抗体在原发性反复流产和继发性反复流产患者体内的阳性率分别为 %和 %［3］。
随着流产次数的增加其阳性率逐渐增多,在患者出现多种抗体时抗心磷脂抗体是主要因素,ACA 和反复流产的关系更为密切［4］。
西医主要的治疗原则是抗凝治疗和免疫抑制治疗。
对于继发性ACA阳性的患者，需积极治疗原发病，如系统性红斑狼疮、结缔组织病、感染、肿瘤等。
对于原发性ACA阳性患者，可采用如下方案［5～8］。
抑制抗心磷脂抗体产生肾上腺皮质激素合并小剂量阿司匹林；大剂量免疫球蛋白。
抗心磷脂抗体所致反复自然流产的治疗近况刘丽;孙巍巍;吴效科【摘要】抗心磷脂抗体导致的反复自然流产在临床有着广泛的发病人群,目前其发病机制尚未完全明确,治疗方案上,中西医各有特点.本文就近年来本病发病机制以及中西医治疗方面的进展做一综述.【期刊名称】《中医药学报》【年(卷),期】2010(038)004【总页数】3页(P111-113)【关键词】抗心磷脂抗体;反复自然流产;中西医治疗【作者】刘丽;孙巍巍;吴效科【作者单位】黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科,黑龙江,哈尔滨,150040【正文语种】中文【中图分类】R714.21反复自然流产(Recurrent Spontaneous Abortion，RSA)，指自然流产连续发生2次或2次以上。
本病属于不孕的范畴，其发病率约为0.4% ～1.0%，占所有妊娠丢失的15% ～20%［1］。
反复自然流产的病因很多，现代医学研究认为夫妇双方遗传基因缺陷，子宫畸形，女方黄体功能不足等均可导致。
此外，随着免疫生殖学的发展，反复自然流产与免疫功能的关系亦日渐明朗，据资料统计，50%以上的不明原因流产与免疫因素相关，其中抗心磷脂抗体与反复自然流产关系密切［2］。
反复自然流产属祖国医学之“滑胎”、“数堕胎”或“屡孕屡堕”等范畴，其病机主要为脾肾亏虚兼夹血瘀。
在治疗上以补肾健脾、活血化瘀安胎为主要施治原则。
1 发病机制西方医学认为，抗心磷脂抗体(Anticardiolipin Antibody，ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体，在多种自身免疫性疾病中具有重要意义。
目前关于ACA引起反复自然流产的确切原因尚不明确，但可能与以下机制相关［3，4］:(1)血小板聚集:ACA 可与内皮细胞、血小板膜上一种或多种带负电荷的磷脂发生抗原抗体反应，引起血小板凝聚、血栓形成，使胎盘容易梗塞从而干扰胚胎着床、发育以及胎盘形成引起流产、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内等;(2)前列环素/血栓素A2比例失调:ACA与血管内皮细胞磷脂部位结合，损伤血管内皮，使前列环素合成减少，前列环素与血栓素A2比例失常，导致局部血管收缩，胎盘血容量减少，致胎儿宫内窘迫、死亡;(3)子宫内膜反应不良:ACA可影响子宫内膜，使孕激素分泌不足，不利于孕卵着床，导致不孕或反复自然流产发生。
中西医结合治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床研究【摘要】目的：观察益肾活血解毒中药联合小剂量阿司匹林治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床疗效。
方法将42例抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分成2组：研究组21例，准备怀孕前3个月开始口服益肾活血解毒中药2.2 两组孕妇妊娠结局比较表2 两组孕妇妊娠结局比较＊研究组的活产率较对照组有显著性差异3 讨论抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体，在多种自身免疫性疾病中具有阳性意义[2]。
抗心磷脂抗体导致流产的可能机制有：作用于血管内皮磷脂，抑制花生四烯酸的释放和前列腺素产生，促进血管收缩和血小板聚集；与血小板磷脂结合，诱导血小板激活、聚集、破坏并释放出血栓环素，导致血管内血栓形成；通过干扰血栓调节素阻止蛋白质C的激活，还能抑制纤溶酶原和蛋白质S的活化；与β2-GP-1结合抑制β2-GP-1和抗凝血活性。
最终导致子宫胎盘血栓形成使胎盘、胚胎发育障碍而流产。
抗心磷脂抗体还可通过滋养层细胞毒性，抑制HCG分泌等介导植入失败[3-5]。
抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者的治疗主要是免疫抑制和抗血小板激活、抗凝疗法。
常用的药物有：泼尼松、阿司匹林、肝素，但常因药物剂量大，疗程较长，可有皮下注射针眼出血等出血倾向、血小板减少、感染、胎膜早破、糖尿病、假库欣综合症、骨质疏松等并发症[6、7]。
Goel等[8]报道单独使用阿司匹林（80mg/d）治疗有效率为61.5%，但此种用量易发生出血倾向，林其德[9]采用小剂量阿司匹林25mg/d，自妊娠确定后开始服用至妊娠足月，用药过程中定期检测血小板凝聚试验以调节阿司匹林的量，以避免了出血倾向的发生，取得了一定疗效。
免疫性复发性流产属于祖国医学“滑胎”“胎漏”“胎动不安”“胎萎不长”“妊娠腹痛”等病症范畴，属本虚标实之疾，肾虚为本，瘀毒内停，阻滞胞络为标。
肾主生殖，胞脉系于肾，肾气不足则冲任不固，系胎无力，而致屡孕屡堕，或邪毒内侵，毒留而血络易于受损，进而瘀毒内阻，使冲任胞宫受损，胞脉胞络失其通畅条达，不能孕养胞宫，胎失所养，而屡孕屡堕。
补肾活血方治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床效果分析薛文霞【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2017(004)001【摘要】目的研究补肾活血方用于抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者的疗效.方法选择2014年11月~2015年12月来我院治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的50例患者,随机分为常规组和研究组,各25例,所有患者均需接受常规保胎治疗,研究组患者加补肾活血方治疗,比较分析两组的临床效果.结果治疗后,两组患者ACA抗体水平都有所改善,而且研究组的改善情况比常规组更加明显.研究组抗体转阴率为92%,显著高于常规组的48%.研究组治疗总有效率为96%,显著高于常规组的20%.差异有统计学意义(P<0.05).结论抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者经补肾活血方治疗,能有效改善患者病情,降低ACA抗体水平,提高抗体转阴率.【总页数】2页(P1-2)【作者】薛文霞【作者单位】青岛大学中西医结合中心,山东青岛 266021【正文语种】中文【中图分类】R285.6【相关文献】1.补肾活血方对抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床研究 [J], 冯晓玲;李娜;时思毛;赵颜;鲍薇薇;玄鸿雁2.补肾活血方治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产疗效观察 [J], 黄烨3.补肾活血法治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的Meta分析 [J], 王炜;常卓;古玥儒;冯晓玲4.补肾活血法治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的Meta分析 [J], 王炜; 常卓; 古玥儒; 冯晓玲5.补肾活血方对抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者血清和蜕膜中环氧化酶2及前列腺素E2的影响研究 [J], 常卓; 李娜; 张杨; 王炜; 陈璐; 赵颜; 冯晓玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2021-2021学年数学二年级上册一课一练《米和厘米之间的换算与比较》人教版含答案一、判断题1长1米的木棒要比长100厘米的铁丝短一些。
2比70米少202150厘米。
厘米比2米长。
二、填空题米－100厘米=________米6米＋49米＝________米米=________厘米50厘米50厘米=________米30米6米=________米 1米-40厘米=________厘米米=________厘米 75厘米-40厘米=________厘米70厘米30厘米=________厘米=________米 1米-40厘米=________厘米厘米＝________米 12米－8米＝________米8厘米＋7厘米＝________厘米8在合适答案的后面横线上画“√”，不合适的画“×”。
① 长2米________；② 身高130米________；③ 厚6米________。
9填一填。
100厘米＝________米45米＋5米＝________米86厘米－30厘米＝________厘米1米－30厘米＝________厘米40厘米＋60厘米＝________厘米＝________米三、选择题10小明身高1米，小红90cm，谁比较高（）A 小明B 小红C 一样高11小敏身高95厘米,小亮身高1米,小敏和小亮相比, 。
A 小敏高B 小亮高C 一样高D 不能确定米30厘米=（）厘米。
A 2B 30C 230厘米40厘米=（）米A 1B 10C 100四、解答题14小明现在的身高是90厘米,再长多少厘米就有1米高了15小美和小杰谁高高多少答案一、判断题1错误2错误3错误二、填空题；55；1；36；60；35；100；1；60；4；158√；×；×；50；56；70；100；1三、选择题四、解答题14解：1米=100厘米100厘米-90厘米=10厘米答:再长10厘米就有1米高了。
中医药治疗子宫动脉血流阻力增高复发性流产临床研究进展【摘要】子宫动脉血流阻力增高是导致复发性流产的重要原因之一，中医药在治疗这一疾病中具有独特的优势。
本文从中医药对子宫动脉血流阻力增高的调理作用、在治疗复发性流产中的应用、临床研究方法、结果及讨论等方面进行探讨和总结。
通过临床研究发现，中医药在治疗子宫动脉血流阻力增高复发性流产中取得了显著效果。
未来，还需进一步研究中医药在该领域的作用机制，探索其在临床实践中的应用前景，为患者提供更好的治疗方案和预防措施。
这些研究成果将为中医药在治疗子宫动脉血流阻力增高复发性流产领域的进一步应用提供重要的参考和借鉴。
【关键词】中医药，子宫动脉血流阻力增高，复发性流产，临床研究，调理作用，作用机制，应用前景，研究展望1. 引言1.1 研究背景子宫动脉血流阻力增高是导致妇科疾病的重要因素之一，特别是在复发性流产的病因中占有重要地位。
子宫动脉血流受到阻力增高会影响子宫内膜的血液灌注，进而引起胎儿发育不良、胎停育、流产等情况。
传统的治疗方法主要包括药物干预和手术干预，然而这些方法存在局限性和副作用。
本文旨在通过综合分析已有的研究成果，探讨中医药在治疗子宫动脉血流阻力增高复发性流产中的临床疗效及可能的作用机制，以期为临床实践提供更为科学的依据。
1.2 研究目的为了深入探讨中医药在治疗子宫动脉血流阻力增高复发性流产中的临床研究进展，本研究旨在明确研究的目的。
在当前临床实践中，子宫动脉血流阻力增高和复发性流产两者密切相关，但中医药在此领域的应用还存在一定争议和不足。
本研究的目的是通过系统总结和分析已有的临床研究成果，探究中医药在治疗子宫动脉血流阻力增高复发性流产中的调理作用和疗效表现，为进一步推动中医药的临床应用提供科学依据和临床指导。
通过本研究梳理研究现状和疑难问题，为中医药在治疗子宫动脉血流阻力增高复发性流产领域的进一步研究和临床实践提供理论参考和实践指导。
2. 正文2.1 中医药对子宫动脉血流阻力增高的调理作用中医药对子宫动脉血流阻力增高的调理作用是通过多种途径实现的。
