6.手术患者压疮管理制度

压疮管理制度与工作流程压疮是常见的医院内感染问题之一，严重的压疮可以导致病人的痛苦，延长住院时间，并增加医疗费用。

为了预防和管理压疮，医院需要建立有效的管理制度和工作流程。

下面将针对压疮管理制度和工作流程进行详细介绍。

一、压疮管理制度1.建立专门的压疮管理小组：该小组由医院管理人员、医生、护士、营养师等组成，负责制定和执行压疮管理制度。

小组成员应接受相关培训，具备丰富的临床经验和专业知识。

2.明确责任和权限：医院应设立压疮管理相关的岗位，明确个人的责任和权限。

例如，护士应负责压疮风险评估、护理操作和记录等工作；医生应负责诊断和治疗；营养师应负责饮食指导等。

3.制定相关政策和流程：医院应制定相关政策和流程，明确预防和管理压疮的措施和流程。

政策和流程应包括压疮风险评估、护理操作、营养支持、床垫选择等内容。

4.配备专业设备和材料：医院应配备专业的设备和材料，用于预防和治疗压疮。

例如，可以使用压力分布测量仪器、抗压床垫、辅助性翻身设备等来提供更好的护理和治疗效果。

5.持续教育和培训：医院应定期开展相关的教育和培训活动，提高医护人员对于压疮的认识和管理能力。

培训内容可以包括压疮的分类、风险评估、护理操作、床垫选择等。

6.监测和评估：医院应建立压疮监测和评估机制，及时发现和处理患者的压疮问题。

同时，定期对压疮管理制度进行评估，不断改进和完善。

二、压疮管理工作流程1.压疮风险评估：对每位住院病人进行压疮风险评估，评估内容包括病人的年龄、营养状况、运动能力、感觉知觉等。

根据评估结果确定针对性的预防措施。

2.压疮护理操作：根据病人的风险评估结果，实施相应的护理操作。

例如，对于高危病人，应定期翻身、保持皮肤清洁、使用合适的床垫等；对于中危病人，应适当增加翻身次数、加强皮肤保养等。

3.饮食指导：饮食师对于患有压疮的病人进行饮食指导。

根据病人的病情和营养需求，推荐合理的饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，促进伤口愈合。

4.压疮治疗：对于患有压疮的病人，医生应及时制定治疗方案。

一、总则为加强医院压疮的预防与治疗工作，保障患者生命安全，提高医疗质量，特制定本制度。

二、压疮预防1. 压疮预防工作应贯穿于患者住院的各个环节，由护士长负责组织实施。

2. 对新入院、转入患者进行全身皮肤检查，采用Braden评估表进行压疮风险评估，对中、高度危险者采取预防措施。

3. 对总分12分的压疮高危患者，填写《患者压疮高危因素评估表》，并在床头、交班报告做好标识，告知患者及家属，落实预防措施，做好记录。

4. 各科室对高危压疮或压疮患者要采取积极有效的预防及治疗措施，对于护理难度较大的压疮可申请全院护理会诊，或申请伤口护理小组会诊。

5. 严格执行翻身制度，对高危患者进行定时翻身，并记录。

6. 保持患者皮肤清洁与干燥，正确使用压疮预防用具，如翻身垫、气垫床等。

7. 注意全身营养，提高患者免疫力。

8. 对病情变化时及时评估，发现压疮或压疮高度危险病人立即报告护士长或科室质控人员。

三、压疮治疗1. 对发生压疮的患者，应立即采取有效措施，防止皮肤损害的加深或扩大。

2. 各病房伤口小组成员需对每例压疮干预进行指导；在干预上有困难者可请护理会诊。

3. 严格执行压疮治疗规范，合理使用药物治疗、物理治疗等手段。

4. 加强对患者心理护理，提高患者治疗依从性。

四、压疮上报与监控1. 严格执行压疮上报制度，对新入院病例，应在24小时内填写压疮上报表，护士长审核、签字后上报护理部。

2. 对长期住院，目前出现难免压疮发生可能的病例应及时上报。

3. 护理部在接到上报后及时登记，应在48小时内到病区检查、核实，并提出指导意见。

4. 护理部定期对全院压疮进行跟踪回访，必要时组织院内护理会诊。

5. 对申报的难免压疮由于护理周到、细致而最终未发生的病例，在当月质量检查中适当加分。

五、奖惩措施1. 对在压疮预防、治疗工作中表现突出的科室和个人给予表彰和奖励。

2. 对因工作不力导致压疮发生率较高的科室和个人进行通报批评，并追究相关责任。

手术室压疮管理制度手术室压疮管理制度一、目的和依据为了保障手术室患者的安全，预防和减少术后压疮发生，制定本管理制度。

本制度依据国家卫生部发布的《压疮危险评估与处理操作规范》（2009 年修订）和医院手术室规章制度执行。

二、适用范围本制度适用于手术室的全体医务人员和患者。

三、手术室压疮预防措施1. 术前评估：手术前，医生和护士应对患者进行压疮风险评估。

评估包括患者的肤质、年龄、体重、手术时间等因素，根据评估结果制定个性化的预防计划。

2. 术中护理：手术过程中，护士应保持患者皮肤干燥清洁，避免接触湿度过高的物体。

并根据手术时间适时翻身或换位，确保患者各个部位的血液循环畅通。

3. 床铺护理：手术后，护士应及时为患者更换干燥清洁的床铺，保持床单平整，避免皱褶和摩擦。

尤其注意患者的骨骼突出部位，如脊椎尾骨、肩胛骨、踝关节等。

4. 皮肤护理：术后患者注意保持皮肤清洁干燥，使用适当的润肤剂，避免皮肤过于干燥和水泡。

定期使用乳酸菌制剂进行皮肤清洁，预防感染。

四、医务人员责任1. 医生责任：医生要严格按照手术室压疮管理制度，对患者进行评估和手术操作，减少手术时间，及时给予患者相关的保护措施。

2. 护士责任：护士要及时为患者评估压疮风险，并采取相应的预防措施。

术中要注意患者的体位调整和皮肤护理，术后要及时更换床单，定期观察并记录患者的皮肤情况。

3. 护理技师责任：护理技师要配合医生和护士，及时提供患者所需要的皮肤护理产品和器械。

五、患者教育护士要对患者进行相关的教育，让患者了解术后可能出现的压疮风险和预防措施，教导患者主动调整体位，积极参与自己的护理。

提供术后皮肤护理的指导和相关的宣教资料供患者在家进行自我护理。

六、处罚措施对于未按本制度执行的医务人员，根据医院的规章制度进行惩罚，包括口头警告、记过、记大过等处罚措施。

七、制度的宣传和培训定期在手术室内进行压疮预防知识的培训，包括评估方法、皮肤护理技巧等。

并通过海报、册页、宣教资料等形式将制度的内容宣传给医务人员和患者。

压疮如何管理制度一、压疮原因1. 长时间持续压力当一个部位长期受到压迫时，局部皮肤和软组织的血液循环会受到影响，导致氧气和营养物质供应不足，细胞代谢受损，最终导致皮肤组织缺血、缺氧。

2. 摩擦和剪力力病人在床上往往需要频繁翻身或改变体位，这样容易引起皮肤和床单之间的摩擦，也容易产生剪切力，导致皮肤破损。

3. 湿度和温度病人长时间处于湿润环境，皮肤易损伤。

高温环境下，皮肤容易出汗，增加患压疮的风险。

4. 营养不良和体内抵抗力下降病人长期缺乏足够的营养，身体的抵抗力下降，容易引发压疮。

二、压疮管理制度1. 风险评估在每位病人入院时，临床护士和医生应该对其进行压疮风险评估。

根据评估结果，对于高风险患者应该采取更加积极的预防措施，及时干预。

2. 保持皮肤清洁和干燥保持皮肤的清洁和干燥是预防压疮的关键。

定期给病人换洗干净的床单和衣物，如有必要可以使用柔软的无刺激性润肤霜。

3. 避免长时间压迫对于长期卧床的病人，应该定期协助病人翻身，减轻部位的压力。

床垫和坐垫的选择也很重要，需要选择较软的、有弹性的材料，可以有效减少压力。

4. 合理膳食饮食中应保证病人的营养摄入，特别是高蛋白、维生素C和锌等对于伤口愈合非常重要的营养物质。

5. 规范翻身和护理床位护理人员应该接受专业培训，掌握正确的翻身技巧，避免造成剪切力和摩擦。

同时，应定期检查病人的皮肤状况，及时发现并处理皮肤破损的情况。

6. 使用辅助设备对于行动不便、长期卧床的病人，可以使用护理床或压疮预防垫等辅助设备，减少压力，保护皮肤。

7. 定期评估和记录对于高风险患者，每日评估皮肤状况、营养状况、体位等内容，并详细记录。

定期召开病房会议，讨论病人的压疮管理情况，及时调整护理计划。

8. 压疮的治疗一旦出现压疮，应该及时就医寻求治疗。

一般情况下，会采取保护性敷料、换药、营养支持等治疗措施，促进伤口愈合。

以上就是关于压疮管理制度的简要介绍，有效管理压疮需要全院的医护人员共同努力，提高对压疮的认识，加强预防意识，及时干预、治疗，最大限度地减少压疮对病人的伤害。

手术患者压疮管理制度
1、术前接患者时，巡回护士与病房护士一同查对患者皮肤情况，如有破损、红肿、炎症等及时向病房护士指出并在护理记录单上详细描述。

2、手术摆体位时，保护好皮肤受压处并对受压部位采取防护措施，如垫棉垫、海绵垫等。

3、对压疮高危患者，除术中对压疮部位采取预防措施外，还要密切观察皮肤情况。

4、体位安置后再次确认床单是否平整、清洁、干燥，身体与床单是否呈点状安放。

5、术中保持患者皮肤干燥，防止消毒液、渗液、冲洗液、汗液等浸湿床单。

6、在手术允许情况下，每2h适当调整体位，如左、右倾斜手术床5º—10度，患者头偏向另一侧等，以缩短局部组织的受压时间。

7、手术结束后应检查评估患者皮肤情况，发生体位并发症时应在手术护理单上写明时间、症状、处理措施，并与病房护士仔细床旁交接，使对患者护理得到延续。

一、目的为保障患者手术期间的安全，预防手术压疮的发生，提高护理质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有手术患者，包括门诊手术、住院手术等。

三、组织架构1. 成立手术压疮安全管理小组，负责制定、实施、监督本制度的执行。

2. 各科室设立手术压疮管理责任人，负责本科室手术压疮的预防、管理及报告工作。

四、管理制度1. 压疮风险评估（1）术前对患者进行Braden压疮风险评估，根据评分结果采取相应的预防措施。

（2）评分在15-18分（轻度危险）的患者，需每周评估一次；评分在13-14分（中度危险）的患者，需每3天评估一次；评分在10-12分（高度危险）的患者，需每天评估一次。

2. 预防措施（1）合理选择手术体位，避免长时间压迫局部组织。

（2）手术过程中，密切观察患者皮肤情况，发现异常立即报告并采取相应措施。

（3）保持患者皮肤清洁、干燥，避免摩擦、潮湿等因素导致压疮发生。

（4）根据患者情况，给予适当的营养支持，增强机体抵抗力。

（5）手术结束后，协助患者尽快恢复舒适体位，减少局部压力。

3. 护理措施（1）术前对患者进行压疮健康教育，提高患者及家属对压疮的认识。

（2）术后密切观察患者皮肤情况，发现压疮迹象立即报告并采取相应措施。

（3）定期对压疮高危患者进行翻身、按摩，促进局部血液循环。

（4）保持床单位清洁、干燥，定期更换床单、被褥等。

4. 报告与记录（1）发生手术压疮时，立即报告手术压疮安全管理小组，并填写压疮报告单。

（2）对手术压疮患者进行跟踪观察，记录治疗过程及效果。

（3）定期对手术压疮管理情况进行总结、分析，及时调整预防措施。

五、监督与考核1. 手术压疮安全管理小组定期对本科室手术压疮管理情况进行检查，发现问题及时纠正。

2. 对违反本制度规定的科室和个人，按照相关规定进行处罚。

3. 将手术压疮管理纳入科室护理质量考核体系，对考核不合格的科室和个人进行通报批评。

六、附则1. 本制度由手术压疮安全管理小组负责解释。

压疮管理制度及护理压疮管理制度是医疗机构针对压疮预防和护理工作所制定的一套规范和程序，旨在规范医务人员的行为，提高专业技能，降低压疮的发生率和严重程度。

本文将从制度内容、实施步骤、评估监测、护理方式和培训教育五个方面对压疮管理制度进行详细介绍。

一、制度内容1、压疮防护责任医疗机构应建立压疮管理小组，明确组成人员和职责，制定压疮防护工作方案，明确各科室的责任和义务。

2、压疮危险评估建立并实施压疮危险评估工作，对新入院患者进行初次评估，并根据危险程度制定相应的防护方案。

3、压疮的分期分级根据压疮的深浅程度和组织损坏程度，分为I、II、III、IV期，为科室医务人员提供相应的护理指导。

4、护理措施护理人员应根据患者的身体特点和压疮的程度制定相应的预防和护理措施，并及时填写护理记录。

5、营养支持对于危险因素患者应进行个性化的营养支持，提供充足的蛋白质、维生素和微量元素，促进伤口愈合。

6、教育和培训医院应定期对医务人员进行压疮预防和护理知识培训，提高护理水平和压疮认识。

二、实施步骤1、建立压疮管理小组医院领导应根据医院特点和工作需求成立压疮管理小组，明确组成人员和职责。

2、压疮危险评估医院制定压疮危险评估表，对新入院患者进行初次评估，并确定危险等级。

3、制定防护方案根据患者的危险等级和身体特点，科室医务人员应制定相应的防护方案，并明确责任人。

4、护理指导医院应定期组织护理人员进行压疮预防和护理知识培训，提高护理水平和压疮认识。

5、营养支持医院应为危险因素患者提供个性化的营养支持，充足的蛋白质、维生素和微量元素。

6、护理记录护理人员应及时填写患者的护理记录，包括患者的压疮情况和护理措施。

三、评估监测1、定期评估医院应定期对患者进行压疮危险评估，及时发现压疮的危险因素和变化。

2、效果评估对于已经发生压疮的患者，医院应及时评估护理效果，调整相应的护理措施。

3、监测方式医院可以采用定期护理记录、护理评估表和皮肤情况评价等方式进行评估监测。

防范压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者，当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”，一式两份，一份于____小时内上报护理部，一份科室留存备案。

2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，每日采取相应措施进行压疮的防护，每周评估一次，记录皮肤变化情况。

3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况，并记录于夜查房登记表上；护理部每周检查一次，通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况，了解护理措施是否落实到位、切实有效，根据情况提出指导性意见并按要求签名。

4、对于高危压疮的临终患者，其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时，由护士长确认后，在记录表上写明情况，并请家属在翻身卡上面签字，护理人员按要求继续做好其他护理工作，给予临终关怀。

5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮，应立即报告护理部，凡属院外带来压疮的患者，要求每三天做一次压疮转归记录。

6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部，夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报，周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表，做好相应的记录，报告夜查房护士长。

7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时，将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。

8、当患者转科时，应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估，接受患者科室按本规定要求上报护理部。

9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计，数目与护理部相符。

10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者，一经发现，与科室负责人考核挂钩。

二、难免压疮管理制度申报难免压疮。

当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单，护理部到实地查看，确定是否符合难免压疮的条件，并指出具体的预防措施。

手术室压疮管理制度1. 背景压疮是指在压力、摩擦和剪切力等因素作用下，皮肤和组织遭受损伤的现象。

手术室是一种特殊的医疗环境，手术患者在手术期间容易遭受压力和摩擦力的作用，因此手术室压疮的预防和管理十分重要。

为了确保手术患者在手术过程中不遭受压疮损伤，制定手术室压疮管理制度十分必要。

2. 目的手术室压疮管理制度的目的是为了预防和管理手术室内患者的压疮风险，提高患者的手术室体验，降低手术室相关压疮的发生率。

通过规范手术室内压疮管理流程和操作程序，保障手术患者的安全和健康。

3. 范围手术室压疮管理制度适用于所有手术室内的患者，包括门诊手术室、急诊手术室和住院手术室等。

所有从事手术室工作的医务人员都应遵守本制度。

4. 管理责任4.1 手术室压疮管理小组应由手术室主任或副主任担任组长，成员包括手术室医生、护士长、护理人员和预防感染科医务人员等。

4.2 手术室主任或副主任负责监督手术室压疮管理工作的执行并提供必要的资源和支持。

4.3 手术室护士长负责指导和培训护理人员，确保他们掌握压疮预防和管理的知识和技能。

4.4 手术室医生和护理人员应按照本制度的要求执行压疮预防和管理工作。

5. 手术室压疮管理流程5.1 风险评估在手术患者进入手术室之前，护理人员应对其进行压疮风险评估，并将结果记录在患者的护理文书中。

5.2 预防措施•保持手术手术室温度适宜，避免过度通风和低温。

•避免过度搬动手术患者，减少摩擦和剪切力的作用。

•使用合适的手术体位，减少局部压力。

•定期检查手术患者的皮肤状况，发现异常及时干预。

•避免使用过紧的绷带和固定装置。

5.3 管理措施•针对有压疮风险的患者，制定个性化的压疮管理计划。

•定期评估压疮的进展情况，调整压疮管理计划。

•为有压疮的患者提供适当的压疮护理和治疗措施，如清洁换药、应用抗菌药物等。

•进行压疮相关的数据收集和分析，评估管理效果。

6. 员工培训和教育6.1 手术室压疮管理小组应定期组织培训和教育活动，提高医务人员的压疮预防和管理意识。

一、总则为加强手术室压疮安全管理，预防压疮发生，提高患者手术安全，确保医疗质量，特制定本规定。

二、适用范围本规定适用于手术室全体医护人员、护士长、麻醉师、手术医师等相关人员。

三、压疮预防与控制措施1. 提高认识，加强培训（1）手术室全体医护人员应充分认识压疮的危害，了解压疮的预防措施，提高预防和控制压疮的能力。

（2）手术室定期组织压疮相关知识培训，提高医护人员对压疮的认识和预防意识。

2. 术前评估（1）术前对患者进行压疮风险评估，了解患者的年龄、体重、病情、营养状况、皮肤状况等因素。

（2）根据评估结果，制定相应的预防措施。

3. 术中护理（1）术中密切关注患者的生命体征，特别是血压、心率、呼吸等指标，及时发现异常情况。

（2）保持患者体位舒适，避免长时间压迫同一部位。

（3）使用合适的手术床和手术垫，减少患者与床面接触面积。

（4）术中注意保暖，避免患者因寒冷而引起肌肉紧张，增加压疮发生风险。

4. 术后护理（1）术后对患者进行压疮风险评估，了解患者的恢复情况。

（2）根据评估结果，制定相应的护理措施。

（3）加强患者的皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥，预防感染。

（4）加强营养支持，改善患者营养状况。

5. 压疮处理（1）一旦发现压疮，立即采取相应措施，如抬高患肢、改善血液循环等。

（2）根据压疮程度，给予适当的换药、敷料等治疗。

（3）密切观察压疮恢复情况，及时调整治疗方案。

6. 档案管理（1）建立压疮档案，详细记录患者的压疮发生、发展、治疗等情况。

（2）定期对压疮档案进行统计分析，总结经验教训。

四、职责与奖惩1. 手术室护士长负责手术室压疮预防与控制工作的组织、协调和监督。

2. 手术室医护人员应严格遵守本规定，认真执行各项预防措施。

3. 对压疮预防与控制工作做得好的科室和个人给予表扬和奖励；对违反本规定的，视情节轻重给予批评教育或处罚。

五、附则本规定自发布之日起施行，由手术室护士长负责解释。

手术室压疮安全管理规定旨在加强手术室压疮预防与控制，保障患者手术安全，提高医疗质量。