压疮的防范管理规定流程

压疮管理制度与工作流程压疮是常见的医院内感染问题之一，严重的压疮可以导致病人的痛苦，延长住院时间，并增加医疗费用。

为了预防和管理压疮，医院需要建立有效的管理制度和工作流程。

下面将针对压疮管理制度和工作流程进行详细介绍。

一、压疮管理制度1.建立专门的压疮管理小组：该小组由医院管理人员、医生、护士、营养师等组成，负责制定和执行压疮管理制度。

小组成员应接受相关培训，具备丰富的临床经验和专业知识。

2.明确责任和权限：医院应设立压疮管理相关的岗位，明确个人的责任和权限。

例如，护士应负责压疮风险评估、护理操作和记录等工作；医生应负责诊断和治疗；营养师应负责饮食指导等。

3.制定相关政策和流程：医院应制定相关政策和流程，明确预防和管理压疮的措施和流程。

政策和流程应包括压疮风险评估、护理操作、营养支持、床垫选择等内容。

4.配备专业设备和材料：医院应配备专业的设备和材料，用于预防和治疗压疮。

例如，可以使用压力分布测量仪器、抗压床垫、辅助性翻身设备等来提供更好的护理和治疗效果。

5.持续教育和培训：医院应定期开展相关的教育和培训活动，提高医护人员对于压疮的认识和管理能力。

培训内容可以包括压疮的分类、风险评估、护理操作、床垫选择等。

6.监测和评估：医院应建立压疮监测和评估机制，及时发现和处理患者的压疮问题。

同时，定期对压疮管理制度进行评估，不断改进和完善。

二、压疮管理工作流程1.压疮风险评估：对每位住院病人进行压疮风险评估，评估内容包括病人的年龄、营养状况、运动能力、感觉知觉等。

根据评估结果确定针对性的预防措施。

2.压疮护理操作：根据病人的风险评估结果，实施相应的护理操作。

例如，对于高危病人，应定期翻身、保持皮肤清洁、使用合适的床垫等；对于中危病人，应适当增加翻身次数、加强皮肤保养等。

3.饮食指导：饮食师对于患有压疮的病人进行饮食指导。

根据病人的病情和营养需求，推荐合理的饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，促进伤口愈合。

4.压疮治疗：对于患有压疮的病人，医生应及时制定治疗方案。

压疮的防范管理制度一、防范1、凡接收新入院、转入、大手术等卧床病人，当班护士应认真检查皮肤情况，评估患者发生压疮的危险因素，发现问题当面交接。

有院外带来的压疮应及时填写“压疮评估表”，于____小时内上报护理部备案。

对符合“难免压疮”的病人，应申报难免压疮表，并上报护理部备案，由管辖的科护士长确认是否为“难免”，审批确认后，定期进行跟踪，早期介入预防干预措施，尽量避免压疮的形成。

2、具有压疮高危患者，如。

年老、体弱、消瘦、瘫痪、昏迷、长期卧床患者，按压疮预防常规处理，根据情况给予使用气垫床、翻身垫、定时翻身，悬空按压部位等预防措施，并要求有实施护理记录。

3、保持卧床患者卧位舒适，床单位平整、干燥，皮肤清洁，肢体保持功能位置。

4、告知患者及家属翻身的意义，取得患者及家属的配合，每____小时翻身一次，定期做好患者翻身记录，对于病情不允许翻身或经过反复说明而拒绝翻身的病人，应做好护理记录。

二、措施1、各病区发现入院病人有压疮形成，应在____小时内填写“皮肤压疮报告表”注明“院外”带入，并上报护理部，分管的科护士长在____小时内深入病房，核查并指导病房护士做好患者压疮的管理。

2、各病区若有患者在住院期间发生压疮，护士长填写“压疮评估表”应主动、及时的上报护理部，科护士长在接到病区上报的压疮表后____小时内应到该病区了解情况，确定压疮的范围大小、深度是否准确，并指导护士做好记录及应对的措施，跟踪“压疮评估续表”，每周至对患者压疮情况进行续评一次，必要时请求会诊，并将“压疮续表”随病历归病历档案，转归情况告知护理部。

3、定期帮助患者翻身，保持床单位平整、干燥，皮肤清洁，营养支持，按时换药，保持创面清洁干燥，促进伤口早期愈合。

三、管理发生压疮科室护士应组织护理人员学习相关知识，总结经验教训，护理部在护理质量管理委员会例会上进行分析，提出整改意见，防止压疮的再次发生。

压疮的防范管理制度（二）一、病人皮肤评估1、入院病人根据braden评分标准对皮肤进行评估并记录在首次护理记录单皮肤情况栏内。

压疮管理制度及流程汇总压疮是指由于长时间的持续压迫和摩擦导致的皮肤和其下组织的损伤。

在医疗机构和养老院等机构中，对压疮的管理制度及流程的建立和执行非常重要，以减少压疮的发生和发展，提高患者的生活质量。

以下是一个针对压疮管理制度及流程的汇总。

一、压疮管理制度1.压疮预防和管理的指导原则：-预防是关键：通过科学的预防措施，减少压疮的发生和发展。

-个体化护理：根据患者的特殊情况制定个性化的护理计划。

-多学科合作：通过多学科的合作进行全面的护理和管理。

-持续教育：定期对护理人员进行压疮预防和管理知识的培训和教育。

2.压疮管理的责任和权限：-医疗机构应设立专门的压疮管理团队，明确每个成员的责任和权限。

-护理人员应具备压疮预防和管理的相关知识和技能。

-医疗机构和护士应配备必要的设备和器材。

3.压疮风险评估：-所有入院患者都应进行压疮风险评估，以确定患者的压疮发生风险等级。

-压疮风险评估工具可以根据不同机构的需要进行选择。

4.压疮预防措施：-转换体位：对于长时间卧床的患者，应定期转换体位以减轻压力。

-皮肤护理：保持皮肤干燥清洁，定期使用保湿霜。

-气垫床垫：对于高风险患者，可考虑使用气垫床垫以减轻压力。

二、压疮管理流程1.压疮风险评估-入院时进行压疮风险评估，确定患者的风险等级。

-根据风险等级确定相应的压疮预防措施。

2.压疮预防护理-患者入院后，护理人员应按照个性化的护理计划进行护理，包括定期转换体位、皮肤护理等。

3.压疮观察和记录-护理人员应定期观察患者的皮肤情况，包括色泽、温度、湿度等。

-如发现有压疮的迹象或疼痛不适，应及时记录并采取相应措施。

4.压疮治疗-如发现有压疮的迹象或已经形成压疮，应及时采取治疗措施。

-医疗机构应配备必要的器材和药物，对压疮进行适当的处理和护理。

5.压疮后护理和康复-压疮愈合后，护理人员应继续对患者进行相应的护理，以预防压疮的再次发生。

-根据患者的康复情况和需求制定个性化的护理计划。

压疮的防范管理制度范文压疮是指长时间压迫引起的皮肤和组织损伤，常出现在因长时间卧床或坐位不动的人身上。

为了防止压疮的发生，可以制定以下防范管理制度：1. 评估和筛查：对长期卧床或坐位不动的人进行压疮风险评估，确定高风险人群，并定期筛查压力分布、皮肤状况和活动能力等指标。

2. 皮肤护理：定期给患者做皮肤护理，包括清洁、保湿、按摩等，以保持皮肤的健康状态。

3. 体位调整：定期调整患者的体位，减少长时间压迫同一部位的可能性。

可以利用特殊床垫、枕头、护垫等辅助设备，减轻压力。

4. 功能训练：对有活动能力的患者，鼓励其进行适当的运动和活动，以改变身体姿势，避免长时间压迫同一部位。

5. 营养支持：合理安排饮食，提供充足的蛋白质、维生素和微量元素，以促进皮肤和组织的修复和再生。

6. 压力分布管理：对于长期卧床的患者，可以使用特殊的床垫或床垫覆盖物，如气垫床、泡沫床垫等，以分散身体压力。

7. 教育和培训：为医护人员和患者及其家属提供相关的压疮预防知识和技能培训，提高压疮防范意识和能力。

8. 定期评估和监测：定期检查患者的皮肤状况和压力分布情况，及时调整防范措施，及时发现和处理可能的压疮。

9. 多学科团队合作：建立多学科的压疮防范管理团队，包括护理、营养、康复、皮肤科等专业人员，共同制定和执行压疮防范管理措施。

10. 监督和督促：建立有效的监督机制，定期评估和报告压疮发生率，推动和督促各级医疗机构和医务人员加强压疮防范工作。

压疮的防范管理制度范文（二）一、引言压疮是指由于长时间处于压力作用下，导致皮肤及其周围组织的血液供应不足，从而造成组织缺氧、坏死和溃烂的一种疾病。

压疮的预防和管理对于保护患者的健康和生命至关重要。

为了加强对压疮的预防和管理工作，制定本防范管理制度，以确保压疮的及时发现、治疗和护理。

二、压疮的定义压疮是指由于长时间处于压力作用下，导致皮肤及其周围组织的血液供应不足，从而造成组织缺氧、坏死和溃烂的一种疾病。

压疮的预防和护理操作流程一、目的：1.保持皮肤清洁，使患者感到舒适，身心需要得到满足。

2.保持皮肤完整性，预防压疮。

3.患者及家属能掌握预防和护理压疮的相关知识。

二、操作流程：1.准备(1)操作者准备：着装整洁、洗手、戴口罩。

(2)患者准备：了解压疮的预防知识，积极配合护理和治疗。

(3)用物准备：50%乙醇、脸盆热水（内盛40~50℃温水）、大毛巾1条，毛巾，携至床旁。

(4)环境准备：关闭门窗，用屏风或围帘遮挡，必要时调节室温。

(5)评估：患者病情、意识状态、膀胱充盈状态、合作程度、自理能力、解释2.核对解释(1)核对患者，了解患者的病情及心理反应。

(2)向患者和家属讲解操作目的及配合方法。

3.翻身观察(1)协助患者翻身，背向操作者侧卧。

(2)观察皮肤受压情况。

4.背部擦洗(1)将大浴巾一半铺于患者身下，另一半盖于患者上半身。

(2)倒温度适宜的热水。

(3)依次为患者擦洗颈部、肩部、背部及臀部。

5.按摩(1)背部按摩：操作者站于患者右侧，双手掌蘸少许50%乙醇。

双手掌紧贴皮肤，从臀部上方开始，沿脊柱向上按摩至肩部，以环行按摩向下至腰部、骶尾部（反复数次）。

再用拇指指腹蘸50%乙醇做环行动作，从骶尾部开始，沿脊柱按摩至第七颈椎处。

反复按摩2~3次。

(2)受压局部按摩：用手掌大、小鱼际蘸少许50%乙醇在受压处紧贴皮肤做压力均匀的向心方向按摩，由轻到重，再由重到轻，每次按摩3~5min。

(3)擦干，必要时更换衣裤。

6.更换体位(1)定时协助患者翻身，一般应每2h 翻身一次，若患者皮肤受压较重应每30min 翻身一次。

(2)在患者的背部、两膝之间、胸腹部垫软枕支撑患者，按需使用支被架。

必要时可垫海棉垫褥、气垫褥、水褥等。

(3)建立床头翻身卡。

7.整理用物(1)协助患者取舒适卧位，整理床单元。

(2)向患者交代注意事项，撒去屏风，开窗通风。

(3)收拾、处理用物。

8.洗手记录三、注意1.按摩的力量大小要足够刺激肌肉组织。

压疮风险管理制度与工作流程一、成立压疮防治管理小组（~）护理部•组织结构：组长：XX成员：XX•职责1、在医院护理部的领导下，负责对全院护士提供压疮及伤口护理知识的培训，不断提高护理人员专科护理知识及护理质量。

2、与各科室紧密联系，与主管医去、护士密切配合，负货全院疑难压疮、伤口病人的评估、健康教育、临床护理，为临床护士解决压疮、伤口护理方面的疑难问题。

3、定期组织压疮管理小组成员的会议，对压疮、伤口护理中存在的问题进行讨论并提出整改意见。

4、参与全院压抢的管理,负责全院各科压疮质控m的培训，负贡收集分析全院高危皮肤和压疮发生的资料，及时向护理部主任汇报，对存在问题及时反馈并提出整改意见，不断改进压疮管理中存在的问即。

5、积极学习压疮/伤口护理的知识，了解该领域的护理进展，开展相关的护理研究。

协助护理部制订、修改有关制度，工作流程和要求。

6、压疮管理小组成员实行分片负贡•，指导片内工作，负货分管病区压疮病人与高危病人的会诊,给予压疮预防与护理的具体指导，并不定时地进行随访效果评价,起到指导、监督及促进作用。

内科片（包括急重症、儿科）：XX外科片（包括妇产科、中医科、手术室）：XX组长：组长负责主持全面工作，拟定本小组工作计划及总结，负责做好小组的会议、学习的记录，通讯报道工作。

7、组织对难免压疮、压疮的确认：科室填写难免压疮报告表、压疮报告表报送组长，组长通知小组成员会诊的科室及时间，组织小组成员会诊，通过翻阅病例资料，查看病人，例定能否申请难免乐疮，并提出进•步的防治措施。

必要时招取图片，积极主动的进行压疮相关的教学和科研.8、不断总结临床经验，探索新方法、新理念，积极撰写护理论文。

（二）科室•组织结构：护士长为组长，成员为科室全体护士，并设立专责护士1名。

・职责:1、开展科内压疮防治知识培训。

2、细化压疮管理流程。

3、护士长不定期对高危压疮患者进行重点查房及提出指导意见，根据标准确定报告琲免压疮的对象和提出压疮护理会诊。

防范压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者，当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”，一式两份，一份于____小时内上报护理部，一份科室留存备案。

2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，每日采取相应措施进行压疮的防护，每周评估一次，记录皮肤变化情况。

3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况，并记录于夜查房登记表上；护理部每周检查一次，通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况，了解护理措施是否落实到位、切实有效，根据情况提出指导性意见并按要求签名。

4、对于高危压疮的临终患者，其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时，由护士长确认后，在记录表上写明情况，并请家属在翻身卡上面签字，护理人员按要求继续做好其他护理工作，给予临终关怀。

5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮，应立即报告护理部，凡属院外带来压疮的患者，要求每三天做一次压疮转归记录。

6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部，夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报，周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表，做好相应的记录，报告夜查房护士长。

7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时，将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。

8、当患者转科时，应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估，接受患者科室按本规定要求上报护理部。

9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计，数目与护理部相符。

10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者，一经发现，与科室负责人考核挂钩。

二、难免压疮管理制度申报难免压疮。

当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单，护理部到实地查看，确定是否符合难免压疮的条件，并指出具体的预防措施。

一、目的为了加强压疮的预防、治疗和管理工作，降低压疮发生率，保障患者生命安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有患者，尤其是长期卧床、昏迷、老年、肥胖、营养不良、糖尿病患者等易发生压疮的高危人群。

三、组织架构1.护理部成立压疮管理小组，负责全院压疮预防、治疗和管理工作。

2.各科室设立压疮质控联络员，负责本科室压疮预防、治疗和管理工作。

3.压疮管理小组下设压疮会诊小组，负责对疑难压疮患者进行会诊和指导。

四、压疮预防措施1.对高危患者进行评估：根据Braden评分法对高危患者进行评估，评分低于18分者，确定为高危患者。

2.定时翻身：对于高危患者，根据病情变化和Braden评分，定时翻身，一般每2小时翻身一次。

3.改善营养状况：加强营养支持，提高患者抵抗力。

4.保持皮肤清洁干燥：每日清洁皮肤，保持皮肤干燥，避免摩擦、潮湿等刺激。

5.使用防压疮床垫和床单：选用合适的防压疮床垫和床单，减轻局部压力。

6.加强健康教育：对患者及家属进行压疮预防知识教育，提高患者及家属的自我护理能力。

五、压疮治疗措施1.清洁创面：使用生理盐水或碘伏等消毒液清洁创面，去除坏死组织。

2.换药：根据创面情况，选择合适的敷料进行换药，保持创面干燥。

3.药物治疗：根据创面情况，给予相应的药物治疗，如抗感染、抗炎、促进肉芽生长等。

4.物理治疗：根据创面情况，给予相应的物理治疗，如紫外线照射、负压治疗等。

六、压疮报告及会诊1.新入院、转入患者责任护士发现压疮或压疮高危病人，立即报告护士长或科室质控人员。

2.责任护士用Braden评分表准确评估压疮高危患者皮肤情况，并填写压疮报告单。

3.护士长或科室质控人员接到报告后，立即组织人员进行会诊，确定治疗方案。

4.压疮会诊小组对疑难压疮患者进行会诊，指导治疗和护理。

七、压疮管理考核1.护理部定期对压疮管理工作进行考核，考核内容包括压疮发生率、治疗成功率等。

2.各科室压疮质控联络员负责本科室压疮管理工作的自查，发现问题及时整改。

防范压疮管理制度范本第一章总则第一条为了加强对压疮的防范和管理工作，提高护理质量，保障患者的身体健康，特制定本管理制度。

第二章目的第二条本管理制度的目的是规范护理人员对压疮的防范和管理行为，减少患者的压疮发生率和发展程度，提高患者的生活质量。

第三章职责第三条医院负责制定和组织实施压疮管理制度，明确责任分工，健全管理制度。

第四章防范措施第四条医院应加强对医务人员、护理人员和患者的教育，提高他们对压疮的认识和防范意识。

第五章护理工作第五条护理人员应定期对患者进行压疮风险评估，并制定个性化的护理计划。

第六章用药第六条医务人员应根据患者的病情和需要，选择合适的药物进行治疗，并监测药物的疗效和不良反应。

第七章卫生环境第七条医院应保持医疗环境的清洁和卫生，定期清洗和消毒床上用品和设备，确保患者的周围环境干净整洁。

第八章患者生活护理第八条护理人员应根据患者的需要，及时更换床单、枕套和衣物，保持患者的个人卫生和床铺的清洁。

第九章日常护理操作第九条护理人员在进行各项日常护理操作时，应注意减轻患者的体位压力，避免长时间处于同一姿势。

第十章压疮评估和记录第十条护理人员应定期对患者进行压疮评估，并详细记录患者的压疮情况，包括压疮的部位、大小、颜色和分泌物等。

第十一章定期统计第十一条医院应定期统计压疮的发生率和发展程度，并分析原因，采取相应的预防措施。

第十二章培训教育第十二条医院应定期组织护理人员进行压疮防范和管理的培训，提高他们的专业能力。

第十三章处理第十三条医院应建立健全对压疮发生的处理和反馈机制，及时处理患者的投诉和意见。

第十四章违反惩处第十四条对违反本管理制度的医务人员、护理人员和患者，医院将按照相关规定给予相应的惩处。

第十五章附则第十五条本管理制度自发布之日起施行，有效期为三年。

以上是对防范压疮管理制度的一个简要范本，具体的管理制度可以根据不同医院的实际情况进行个性化的制定。

同时，该范本中仅包含了基本的管理内容，针对压疮的防范和管理还需要结合具体的临床操作规程进行完善。

压疮管理制度及流程压疮是指由于皮肤和软组织长时间受到压迫而造成的皮肤组织损伤。

为了预防和治疗压疮，医疗机构需要建立相应的管理制度和流程，以确保患者得到及时的诊断和治疗。

以下是一个压疮管理制度及流程的示例，供参考。

一、制度建立1.明确责任：明确相关部门/人员的责任和职责，包括病房护士长、医院感染控制科、皮肤科等。

2.指导方针：根据最新的压疮防治指南，制定本机构的压疮管理指导方针。

3.继续教育：定期开展关于压疮的教育培训，包括诊断、评估、护理和预防等方面的知识。

二、流程建立1.筛查评估：所有入院患者在入院时进行压疮风险评估，包括使用标准工具（如Braden评分系统）。

2.压疮记录：对于高危患者，建立压疮风险记录表格，定期记录患者的压疮风险评估结果和采取的预防措施。

3.预防措施：针对高危患者，制定个体化的预防措施，包括翻身、按摩、使用特殊床垫或护理垫等。

4.压疮评估：对于怀疑或已发生压疮的患者，进行全面的皮肤评估，包括压疮的分级、测量和记录大小、深度、渗出量等。

5.治疗方案：根据压疮的严重程度和类型，制定相应的治疗方案，包括伤口清洁、使用敷料、压力减轻和营养补充等。

6.团队合作：建立压疮管理团队，包括护士、医生、物理治疗师、营养师等，定期讨论和更新患者的压疮管理计划。

三、培训和评估1.培训计划：制定培训计划，包括新员工培训和现有员工的定期培训，确保所有相关人员熟练掌握压疮管理知识和技能。

3.外部评估：定期邀请外部专家进行评估，评估压疮管理制度和流程的有效性和合规性，提供改进建议。

四、数据分析和持续改进1.数据收集和分析：建立系统的数据收集和分析机制，包括压疮的发生率、发生部位、治疗效果等，为管理层决策提供依据。

2.持续改进：根据数据分析结果，及时调整和改进压疮管理制度和流程，以提高预防和治疗压疮的效果。

以上为压疮管理制度及流程的一个示例，不同医疗机构可以根据实际情况进行调整和完善。

同时，建立良好的压疮管理制度和流程需要全员的参与和支持，以确保患者能够得到高质量的护理和治疗。

压疮的应急预案及流程压疮是一种皮肤损伤，由于长时间的压力和摩擦而导致局部皮肤受损。

预防和及时处理压疮非常重要，以下是压疮的应急预案及流程：一、压疮的应急预案1.压疮风险评估：对需要长时间卧床或坐着不动的患者，进行压疮风险评估，确定是否需要采取额外的预防措施。

2.压疮预防措施：对于高危压疮的患者，采取压疮预防措施，如定期翻身、使用合适的床垫和坐垫、保持皮肤清洁、保持良好的营养等。

3.压疮观察和评估：定期观察患者身体各部位的皮肤情况，发现红肿、疼痛、潮湿或溃烂等异常情况应及时评估。

4.压疮的早期识别与处理：发现患者有压疮的早期症状时，立即停止压力，保持患者卧床或坐位的姿势，注意保护患者的皮肤，清洁并涂抹适当的药物。

5.压疮的医疗处理：如果压疮发展较重，需要进行医疗处理，如拍摄影像、清创、使用适当的药物等。

二、压疮的应急处理流程1.首先，确保患者的安全，避免进一步的伤害。

稳妥地将患者移至舒适的位置，通过改变体位减轻压力。

2.其次，立即观察压疮的程度和严重程度。

如果是压红，结构完整，没有破溃或渗出，可以采用保护性质进行处理，如涂抹保护性乳膏或软膏。

3.如果发现压疮已经破溃或渗出，应先进行局部清洁。

用温盐水或生理盐水清洗压疮周围的皮肤，去除附着物和渗出物。

4.清洁后，应用适当的药物进行涂抹，如抗菌药膏或其他促进伤口愈合的药物。

根据压疮的严重程度，选择合适的药物和包扎方式。

5.同时，采取措施减轻进一步的压力和摩擦。

选择适当的床垫和坐垫，定期翻身或转换体位，避免长时间的压力。

6.多方面干预促进压疮的康复和愈合。

通过合理的营养补充、适当的体位调整和活动，帮助促进伤口的愈合和预防压疮的再发。

7.进行压疮的定期评估和观察，根据患者的状况进行调整和处理。

总结起来，压疮的应急预案及流程主要包括风险评估、预防措施、观察与评估、早期识别与处理、医疗处理等。

通过合理的应急处理流程，可以促进压疮的早期预防和及时处理，减轻患者的痛苦，促进伤口的愈合和康复。

压疮管理规定及流程压疮是指长期压迫或摩擦引起的皮肤损伤，是医疗机构管理中的一个重要问题。

为了预防和管理压疮，各个医疗机构都需要建立相应的管理规定和流程。

下面是一份压疮管理规定及流程的示例，供参考：1.压疮风险评估：每位住院患者入院后第一时间进行压疮风险评估。

根据评估结果确定患者的压疮风险级别，并编制个性化的防护方案。

2.压疮风险因素控制：根据患者的风险级别，制定相应的风险因素控制措施。

如低风险患者，维持皮肤清洁、保持适宜的体位；中风险患者，加强皮肤护理、使用特殊防护垫；高风险患者，采用定时翻身、佩戴减压设备等措施。

3.皮肤评估：每日对患者的暴露部位进行皮肤评估。

评估包括皮肤颜色、温度、湿度、完整性等方面，及时发现早期压疮的征兆。

4.压疮分级和记录：按照压疮临床分级标准，对发现的压疮进行分级和记录。

分级标准包括压疮的深度、损伤范围和组织受损程度等。

5.压疮护理处理：根据压疮的分级，采取相应的护理处理措施。

如一级压疮，维持创面清洁、做好局部护理；二级压疮，进行创面清创、应用适当的敷料；三级及四级压疮，需要医护团队的全力救治，如手术修复。

6.压疮预防教育：医护人员定期对患者及其家属进行压疮预防教育。

教育内容包括压疮形成的原因、预防方法和注意事项等，增强患者和家属的防范意识。

7.压疮记录和报告：对每位发生压疮的患者进行详细的记录和报告。

记录包括压疮的发生时间、发生位置、分级等信息；报告及时上报医院的护理质控部门。

8.压疮质量评估和改进：定期对压疮管理的质量进行评估和改进。

通过对压疮的发生和管理情况进行统计分析，查找问题并制定改进建议，提高压疮管理的质量水平。

以上仅为压疮管理规定及流程的一个示例，具体内容需根据医疗机构的实际情况进行调整和补充。

压疮管理是一个综合性的工作，需要医护人员密切合作，严格执行规定和流程，以预防和降低压疮的发生率，提高患者的生活质量和医疗安全水平。

一、总则为预防和控制医院内压疮的发生，保障患者安全，提高护理质量，特制定本制度。

二、组织机构1.成立压疮管理小组，由护理部牵头，各科室护士长及护理人员组成。

2.各科室设立压疮质控联络员，负责本科室压疮的预防、监测、报告及处理工作。

三、压疮风险评估1.对患者进行压疮风险评估，采用BRADEN评分法进行评估。

2.入院时立即进行评分，评分为13-18分（有危险）需每周评估一次。

3.病情变化时及时评估。

4.评分12分应每天评估，定时翻身，并记录。

四、压疮预防措施1.根据患者情况，采取适当的卧位和体位，如定时翻身、抬高床头、使用气垫床等。

2.加强营养支持，提高患者免疫力。

3.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、剪切等刺激。

4.使用减压敷料、泡沫敷料等，减轻局部压力。

5.对高危患者，如老年人、肥胖者、昏迷患者等，应加强护理观察，及时发现和处理压疮。

五、压疮报告与处理1.压疮发生时，立即填写压疮报告表，上报护理部。

2.护理部组织压疮会诊小组进行会诊，制定治疗方案。

3.对患者进行压疮创面护理，包括清创、消毒、敷料更换等。

4.对患者进行健康教育，指导患者及家属预防压疮。

六、压疮监测与反馈1.各科室压疮质控联络员每月对本科室压疮发生情况进行统计，上报护理部。

2.护理部对全院压疮发生情况进行汇总分析，发现问题及时反馈给相关科室。

3.对压疮发生原因进行追踪，找出问题根源，采取针对性措施。

七、培训与考核1.护理部定期组织压疮预防与护理培训，提高护理人员压疮预防与护理水平。

2.对护理人员压疮预防与护理知识进行考核，确保护理人员掌握相关技能。

八、附则1.本制度自发布之日起施行。

2.本制度由护理部负责解释。

3.各科室应认真贯彻执行本制度，确保患者安全。

通过以上制度及流程，旨在加强医院压疮管理，降低压疮发生率，提高护理质量，保障患者权益。

一、引言压疮，又称压力性溃疡，是指皮肤或皮下组织因长时间受压而发生的局限性损伤。

压疮不仅给患者带来痛苦，还可能引发感染、败血症等严重并发症，增加医疗费用，延长住院时间。

为保障患者安全，提高护理质量，特制定本预案。

二、应急预案1. 高危患者筛查（1）对卧床、危重、水肿、衰竭、手术时间超过4小时的患者进行筛查。

（2）对新入院患者进行压疮危险因素评估，筛查高危人群。

2. 预防措施（1）对高危患者进行床旁护理，保持床单元清洁、干燥、平整。

（2）定时翻身，预防剪切力，避免局部受压时间过长。

（3）使用防压疮床垫、气垫等辅助工具。

（4）加强营养支持，提高患者抵抗力。

3. 压疮发生时的处理（1）立即报告护士长，启动应急预案。

（2）根据压疮程度，给予相应处理。

4. 预防与治疗（1）保持床单元清洁、干燥、平整。

（2）定时翻身，预防剪切力。

（3）使用防压疮床垫、气垫等辅助工具。

（4）加强营养支持，提高患者抵抗力。

（5）给予药物治疗，如抗生素、止痛药等。

（6）进行伤口换药，保持伤口清洁。

三、处理流程1. 发现压疮（1）护士在巡视过程中发现患者皮肤出现红肿、疼痛、硬结等异常情况，立即报告护士长。

（2）护士长组织相关人员对压疮进行评估，确定压疮程度。

2. 评估压疮（1）护士长组织相关人员对压疮进行评估，包括压疮部位、大小、深度、感染情况等。

（2）根据评估结果，制定相应的治疗方案。

3. 治疗压疮（1）根据治疗方案，给予患者药物治疗、伤口换药等。

（2）加强对患者的护理，预防压疮再次发生。

4. 跟踪与评估（1）护士长定期对压疮患者进行跟踪与评估。

（2）根据评估结果，调整治疗方案。

四、总结本预案旨在提高护理质量，预防压疮的发生，降低医疗风险。

各级医护人员应认真执行本预案，确保患者安全。

同时，要不断总结经验，完善预案，为患者提供优质的护理服务。

压疮管理制度与流程压疮是指皮肤和下面的组织受到持续性压力或附加摩擦力导致的损伤。

压疮的发生，不仅是医疗护理工作中常见的并发症，同时也是患者QoL（生活质量）的重要影响因素之一、为了有效预防和管理压疮，建立良好的压疮管理制度与流程是非常必要的。

一、压疮管理制度1.设立部门负责压疮管理－通常为护理部门，该部门将负责压疮预防、早期识别、处理和康复护理等全过程管理。

2. 压疮风险评估工具－制定和使用能够全面评估患者的压疮风险的评估工具，例如Braden评分。

护士负责每日对患者进行风险评估，根据评估结果采取相应的压疮预防措施。

3.压疮预防培训－医疗护理人员需接受相关压疮预防培训，包括压力减轻技术、床位翻身技巧、皮肤护理等，以提高护理人员的专业能力和责任心。

4.压疮评估和记录－建立完善的压疮评估和记录制度，护士需要每天对患者进行有关皮肤情况、发现的压疮信息等方面的记录，并根据压力溃疡的程度和进展做相应的记录和上报工作。

二、压疮管理流程1.压疮风险评估－对每位入院患者进行压疮风险评估，评估工具应考虑相关因素如疾病状况、残疾程度、活动能力、体重、营养状况、尿失禁和粪失禁等，并据此确定患者的压疮风险等级。

2.压疮预防措施－根据患者的压疮风险等级，采取相应的预防措施，如用软垫或减压床垫等减轻压力，定期翻身，保持皮肤清洁与湿润等。

3.压疮的早期识别和评估－护士每天进行皮肤检查，特别关注易受压力影响的部位，如坐骨、肘部、脊柱、足跟等。

应及时评估压疮的程度和进展，并在发现压疮后立即采取相应的护理措施。

4.压疮的处理和康复护理－根据压疮的程度和进展，制定相应的处理计划，如清创、换药、注射抗生素等。

同时，还需采取适当的康复护理措施，如合理营养、康复训练等。

5.压疮记录和上报－每位患者的压疮记录应详尽和准确，包括压疮的位置、大小、深度、分期等信息。

护士需及时上报相关信息，以便进行有效的管理和统计分析。

总结良好的压疮管理制度能够有效预防和管理压疮的发生和进展，同时提高患者的生活质量。

压疮管理制度及流程长沙医学院附属第一医院护理部2017.5目录一、压疮风险评估与报告管理规范 (1)二、压疮风险评估制度 (3)三、压疮预防制度 (5)四、压疮预防指引 (6)五、压疮创面护理操作流程 (7)六、预警风险/压疮患者追踪记录 (8)七、压疮危险因素评估 (9)八、BRADEN评分标准说明 (10)九、BRADEN压疮风险评估护理措施单 (11)十、病人难免压疮知情通知书 (12)十一、病人皮肤压疮观察记录表 (13)十二、压疮风险预警报告表 (14)十三、病人难免压疮申报表 (15)十四、压疮登记表 (16)一、压疮风险评估与报告管理规范（一）、建立压疮风险评估与报告制度和程序1、压疮风险评估：积极评估病人情况是预防压疮关键的一步，对病人发生压疮的危险因素作定性、定量的综合分析，预测压疮风险；入院后定期或随时进行评估，急性病患者应在入院时进行评估，此后每48h评估1次，或当患者病情发生变化时随时评估；长期护理的患者应在入院时进行评估，此后第1个月内每周评估1次，之后每月评估1次；当患者病情发生变化时随时评估。

2、压疮风险上报告制度和程序：一旦发现有压疮危险的病人，要对病人进行压疮风险评估，向病区护士长、科护士长、护理部报告：并做好交接班，填写压疮报告单上报护理部。

（二）、认真实施有效的压疮防范制度与措施1、健全的培训计划：压疮评估表的理解与应用；压疮预防措施.2、制定明确的压疮预防指引：针对不同程度的压疮风险，制定相应的预防指引，包括体位转换；减少摩擦力和剪切力；压力减缓用具的使用；皮肤护理：营养支持：健康宣教等。

对高危病人实行重点预防。

3、压疮预防措施的落实：对皮肤高危因素和压疮上报患者，病区或科内组织护理查房，必要时请造口治疗师或伤口小组成员到床边指导，制定个体化的预防措施；认真落实执行预防措施，压疮预防效果的跟踪。

（三）、压疮诊疗与护理规范实施措施1、压疮监控与管理制度的建立：建立伤口小组，发挥专科护士的作用；完善的压疮上报、会诊、处理制度；定期开展压疮发生率、患病率调查；压疮预防与治疗效果的跟踪。

防范患者压疮管理制度一、护理部成立压疮管理小组;实施压疮会诊制度..二、按压疮危险因素评估法对患者发生压疮的危险因素进行评分..三、压疮的预防患者住院期间积极消除诱发因素;护士工作中做到“七勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班..每班切实落实防范措施;并对皮肤情况严格交接班..（一）避免局部组织长期受压1.有压疮危险的患者建立翻身卡;定时翻身..2.保护骨隆突出和支持身体空隙处..3.正确使用石膏、绷带及夹板固定..二避免摩擦力和剪切力的作用三避免局部潮湿等不良刺激..四促进局部血液循环1.对长期卧床患者;每日进行全范围关节运动;维持关节的活动懒得和肌肉紧张;促进肢体血液循环;减少压疮的发生；2.经常检查、按摩受压部位、定期为患者温水擦浴、全身按摩..五改善机体营养状况;在病情允许下;摄入高蛋白、高热量饮食;必要时输血、血浆或人体白蛋白..同时应补给足够的矿物质和维生素;尤其是维生素C..以增强机体抵抗力和组织修复能力..不能进食的患者;就考虑由静脉补充..六健康教育：向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识..四、发现有皮肤压红等压疮先兆及时处理：翻身后受压部位用按摩受压部位..五、早期运动..对长期处于被动体位的患者;初全身情况开始进行独立的功能必上肢运动;能促进血管功能恢复;域防压疮的发生..六、建立压疮报告制度见“压疮风险评估、报告与管理制度压疮风险评估、报告与管理制度一、压疮评估一评估流程：患者入院、手术或病情变化→进行压疮危险因素评估表评分→压疮危险患者评分<20分挂预防压疮警示牌→评分<12分上报护理部→通知压疮管理小组监管..二评估频次：住院患者初评后;轻度危险患者每周评估一次；中度、高度危险患者每3天评估一次；极度危险患者每天评估一次：病情变化随时评估;并将分值及采取的护理措施进行记录..对评分≤12分危险患者;压疮管理小组每周至少追踪评价一次..二、评分办法根据压疮评分总分24分;分值越低;发生压疮的危险性越高;20分为压疮发生的诊断界值;根据不同的危险程度采取适当的预防措施；17-20分提示轻度危险；13-16分提示中度危险；10-12分提示高度危险；9分以下提示极度危险..压疮风险评估应体现动态评估..三、难免压疮的界定1、必须符合基本条件中1项或1项以上和可选条件中的2项2项以上可申请难免压疮认定：基本条件：强迫体位严格限制翻身;如：昏迷、肝功能衰竭、呼吸衰竭、、心力衰竭、骨盆骨折、偏瘫、高位截瘫、生命体征不稳定、髋关节置换术等;可选条件：高龄≧70岁、大小便失禁、高度水肿、白蛋白<30gL;极度消瘦..2、符合难免压疮高危申报条件者;科室填写难免压疮高危申报单;签署难免压疮风险告知书;上报至护理部;由护理部通知压疮护理管理小组人员24小时内查看患者;认定是否为难免压疮高危患者;并记录..四、压疮上报与督导1、病区发现压疮含院外压疮;应于24小时内上报护理部;责任护士填写护理不良事件报告单;打印一式两份;科室、护理部各一份..2、因患者病情原因;虽经积极有效的护理干预仍发后压疮的病例;由病区质控小组评定后及时上报压疮护理管理小组;申请难免压疮复核、鉴定..3、病区护士至少每日观察记录一次压疮情况;护士长每日查看患者;护理部或压疮护理管理小组至少每周查看一次;检查责任护士压疮护理措施落实情况..五、压疮护理质量管理制度1、院外压疮管理患者入院带入压疮;病区责任护士对压疮进行评估并填写压疮风险因素评估表护理不良事件报告表等;采取积极的处理措施;压疮管理小组定期督导..2、院内难免压疮的管理确认为难免压疮的病例;发生压疮后应按压疮上报流程及时上报;不扣罚病区护理质量分..3、院内皮肤压疮的管理患者住院期间因护理不当出现压疮;按护理质量扣分..。

2024年压疮的防范管理制度范本一、压疮及高危压疮管理规定1、当护士或护士长发现患者存在可能导致压疮的高风险因素，或患者入院时已带有压疮，必须在规定时间内填写“压疮及高危压疮报告表”，一式两份，一份应在____小时内送至护理部，另一份由科室保存以备查证。

2、科室主管需严格按照规定填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，每日采取预防措施，并每周进行一次评估，详细记录皮肤状况的变化。

3、夜班护士长在每晚查房时需详细检查各科室的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，并将检查结果记录在夜查房记录表上。

护理部每周进行一次全面检查，以评估对高危压疮患者及院外带入压疮患者的护理措施是否得到有效执行，如有必要，提出指导性建议并签名确认。

4、对于高危压疮的临终患者，若家属拒绝翻身，或患者病情不允许翻身，护士长需确认后在记录表上注明具体情况，并请家属在翻身卡上签字。

护理人员应继续执行其他护理任务，同时提供适当的临终关怀。

5、一旦高危压疮患者发生压疮，应立即报告护理部。

对于院外带入压疮的患者，要求每三天记录一次压疮状况。

6、中午入院的压疮或高危压疮患者，由当班护士在下午上班后报告护理部；夜班入院的患者，需在次日____时前完成报告。

周六、周日及法定节假日入院的患者，由当班护士填写表格并做好相关记录，同时报告夜查房护士长。

7、院外带入压疮的患者在出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分超过____分时，需在当月底将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”交回护理部。

8、患者转科时，应将“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”转交给接收科室，接收科室需按照本规定向护理部报告。

9、护士长的月度工作报告中应包含压疮情况的统计，确保与护理部数据一致。

10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮未及时上报护理部，一经发现，将与科室负责人考核挂钩。

二、不可避免压疮管理规定1、当预计压疮无法避免时，需向护理部提交不可避免压疮申请，护理部将进行实地考察，以确定是否符合不可避免压疮的条件，并提出具体的预防措施。