压疮管理制度

压疮管理制度
为了提高护理质量，有效地治愈和预防压疮的发生，要加强对压疮的管理，以减少压疮发生率。

一、对所有住院患者均进行压疮风险评估。

二、对压疮风险评分≤18 分和已发生压疮的患者，护士要建立压疮评分量表，并与医生进行沟通，由医生下达“预防压疮护理”或“压疮护理”的长期医嘱。

当压疮风险评估﹥18 分或已发生的压疮治愈时，由医生停止“预防压疮护理”或“压疮护理”的医嘱。

三、通过科学评估，对有可能发生压疮的高危患者，要认真制定预防压疮的护理计划，采取有效的预防措施。

四、住院患者因病情导致不能自主变换体位者，护士必须对此类患者进行皮肤护理，合理使用防压用具，预防压疮的发生。

五、因病情特殊确实不能翻身的难免压疮患者，如危重、生命体征不稳定或心肺复苏后等患者，由医生开具暂不翻身医嘱，报护理部备案。

六、院外带入压疮、难免压疮、院内发生压疮由值班护士及时在网上申报压疮报告表，护理部收到压疮报表后，由质控组人员及时下病房查看，并提出指导性意见。

七、无论院外带入压疮、难免压疮或院内发生压疮，均应将疗效及患者的转归反馈给护理部，网上认真填写压疮反馈表。

一、总则为加强医院压疮的预防与治疗工作，保障患者生命安全，提高医疗质量，特制定本制度。

二、压疮预防1. 压疮预防工作应贯穿于患者住院的各个环节，由护士长负责组织实施。

2. 对新入院、转入患者进行全身皮肤检查，采用Braden评估表进行压疮风险评估，对中、高度危险者采取预防措施。

3. 对总分12分的压疮高危患者，填写《患者压疮高危因素评估表》，并在床头、交班报告做好标识，告知患者及家属，落实预防措施，做好记录。

4. 各科室对高危压疮或压疮患者要采取积极有效的预防及治疗措施，对于护理难度较大的压疮可申请全院护理会诊，或申请伤口护理小组会诊。

5. 严格执行翻身制度，对高危患者进行定时翻身，并记录。

6. 保持患者皮肤清洁与干燥，正确使用压疮预防用具，如翻身垫、气垫床等。

7. 注意全身营养，提高患者免疫力。

8. 对病情变化时及时评估，发现压疮或压疮高度危险病人立即报告护士长或科室质控人员。

三、压疮治疗1. 对发生压疮的患者，应立即采取有效措施，防止皮肤损害的加深或扩大。

2. 各病房伤口小组成员需对每例压疮干预进行指导；在干预上有困难者可请护理会诊。

3. 严格执行压疮治疗规范，合理使用药物治疗、物理治疗等手段。

4. 加强对患者心理护理，提高患者治疗依从性。

四、压疮上报与监控1. 严格执行压疮上报制度，对新入院病例，应在24小时内填写压疮上报表，护士长审核、签字后上报护理部。

2. 对长期住院，目前出现难免压疮发生可能的病例应及时上报。

3. 护理部在接到上报后及时登记，应在48小时内到病区检查、核实，并提出指导意见。

4. 护理部定期对全院压疮进行跟踪回访，必要时组织院内护理会诊。

5. 对申报的难免压疮由于护理周到、细致而最终未发生的病例，在当月质量检查中适当加分。

五、奖惩措施1. 对在压疮预防、治疗工作中表现突出的科室和个人给予表彰和奖励。

2. 对因工作不力导致压疮发生率较高的科室和个人进行通报批评，并追究相关责任。

压疮管理制度压疮是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤正常功能，而引起的组织破溃和坏死、是危重病人的并发症。

认真做好压疮预防、压疮治疗和压疮传报、监控工作是压疮管理的重点。

1．压疮预防（1）按《医疗护理技术操作常规》中压疮护理常规实施预防和护理。

（2）消除压疮发生的原因。

做到六勤一交班：勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤换洗、勤检查、勤交待；严格细致地交接局部皮肤情况和护理措施。

（3）做到二避免二增进，避免局部长期受压、潮湿、摩擦及排泄物的刺激；避免拖、拉、推、擦动作；增进局部血液循环、增进营养的摄入。

（4）对卧位入院的患者、专科患者及大、中型手术后患者，由接收护士认真检查皮肤情况，发现问题应当面交清，并做好记录。

（5）对老年、体弱哦、消瘦、瘫痪、昏迷、长期卧床和采取各种强迫体位的病人应采取相应的预防措施，建立翻身卡，视具体情况决定翻身间隔时间，应用气垫床，保持病人卧位舒适，床褥平整、干燥、皮肤清洁。

（6）按要求做好压疮传报与监控管理。

护理部、科室护士长负责做好压疮护理指导和监控登记工作。

2．压疮分期与治疗根据压疮的发展过程和轻重程度分为四个期。

（1）Ⅰ期：淤血红润期，此期为压疮初期。

受压部位出现红、肿、热、痛或有麻木，可增加翻身次数，防止局部受压、受潮。

（2）Ⅱ期：炎症浸润期，受压皮肤表面呈紫红色，皮下产生硬结，有小水疱形成，对未破小水疱应减少摩擦，防止水疱破裂感染，对大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，进行无菌处理。

（3）Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破坏，感染后表面有脓液覆盖，浅层组织坏死，形成溃疡，要清洁创面，使用保湿敷料。

（4）Ⅳ期：坏死溃疡期，坏死组织发黑，有臭味，感染、溃烂向周围或深部扩展，可达骨面。

处理原则是解除压迫，清洁创面，外科换药。

3．压疮报告与监控（1）责任护士对院内压疮发生的高危人群和院外带入压疮的患者，要严格执行压疮预防和监控管理措施，责任护士填写压疮管理的各项表格，同时做好相应的记录。

压疮管理制度最新第一章总则第一条为规范和加强对压疮的管理，提高压疮治疗质量，防止和减少压疮的发生，制定本制度。

第二条本制度适用于医疗机构内的所有医务人员，包括医生、护士、技师等。

第三条医疗机构应当建立健全压疮管理工作机构，明确职责分工，确保压疮管理工作顺利开展。

第四条医疗机构应当加强对医务人员的培训，提高其对压疮管理的认识和技能。

第五条医疗机构应当定期开展压疮的评估和监测工作，及时发现和处理压疮病例。

第六条医疗机构应当建立压疮报告制度，对发生的压疮病例进行及时报告和记录。

第二章压疮的定义和分类第七条压疮又称"褥疮"，是由于长期接触物体对皮肤和皮下组织造成的损伤所致。

第八条按压疮的程度，可分为四期：（一）一期：皮肤有红斑或硬皮，皮肤温度明显升高，受损组织表面完整。

（二）二期：皮肤有破损或疱疹，破损范围不超过皮肤或黏膜下组织，破损组织清晰可见。

（三）三期：皮肤有坏死坏疽，损伤范围扩展到皮肤和皮下组织。

（四）四期：皮肤有严重坏死变性，损伤范围扩展到深部组织和骨骼。

第九条按压疮的原因，可分为压力性压疮、摩擦性压疮、剪切性压疮、湿润性压疮等。

第十条按压疮的部位，可分为脊椎压红、坐骨结节压红、踝关节压红等。

第三章压疮的预防和处理第十一条预防压疮应当从以下几个方面进行：（一）避免长时间的压力：床垫、床单、护士等要保持干燥，定期翻身。

（二）保持皮肤清洁：定期清洁和护理患者的皮肤，防止皮肤感染。

（三）减少摩擦和剪切：患者转床要小心，避免皮肤受到摩擦和剪切。

（四）压疮评估：定期对患者进行压疮评估，及时发现和处理患者的皮肤问题。

第十二条对于已经发生的压疮，应当根据压疮的程度和部位进行处理：（一）一期压疮：保持皮肤干燥，适当加压，防止皮肤损伤加重。

（二）二期压疮：清洁伤口，防止感染，保持伤口湿润，促进愈合。

（三）三期和四期压疮：进行手术治疗，清除坏死组织，修复受损组织。

第十三条医务人员在处理压疮病例时，应当遵守相关的操作规程，做好个人防护。

压疮管理制度第一章：总则第一条：为规范医疗机构压疮管理工作，提高压疮防治水平，保障患者权益，根据国家有关法律法规和卫生健康部门制定的相关规定，制定本制度。

第二条：本制度适用于医疗机构内各科室、病区，包括医疗机构管理层和从业人员。

第三条：压疮是指连续性和、或断续性压迫皮肤的组织引起的皮肤萎缩、坏死的损伤。

压疮可发生在各种部位，常见于骶部、股骨轮、踝关节、耳垂等处。

第四条：医疗机构应加强对压疮的预防、管理和治疗工作，提高患者的生活质量和治疗效果。

第二章：压疮预防第五条：医疗机构应建立完善的压疮预防制度，制定详细的预防方案，并将其纳入医疗质控体系。

第六条：医疗机构应对重症患者、长期卧床患者、老年患者等高危人群进行压疮风险评估，并制定个性化的预防措施。

第七条：医疗机构应教育患者及其家属了解压疮的危害和预防方法，提高自我保护意识。

第八条：医疗机构应合理安排患者的活动和休息时间，避免长时间处于同一姿势。

第九条：医疗机构应保持环境卫生，保持患者床位、床单、床垫等物品的清洁干燥。

第十条：医疗机构应提供医用防压垫、减压垫等防护用品，提高患者的舒适度。

第三章：压疮管理第十一条：医疗机构应建立健全的压疮管理制度，明确各级工作责任，建立压疮防控小组。

第十二条：医疗机构应对压疮患者进行全面评估，包括疼痛评估、伤口评估、营养评估等。

第十三条：医疗机构应采取有效的治疗措施，对压疮进行及时处理，防止并发症的发生。

第十四条：医疗机构应对压疮患者进行定期随访，了解病情进展，及时调整治疗方案。

第十五条：医疗机构应建立压疮信息管理系统，定期统计、分析压疮发病率和治疗效果，优化管理流程。

第四章：压疮治疗第十六条：医疗机构应根据患者具体情况，选择合适的治疗方案，包括保湿敷料、局部药物治疗、手术治疗等。

第十七条：医疗机构应注重压疮患者的营养支持，保证患者的营养摄入，促进伤口愈合。

第十八条：医疗机构应建立失禁患者、疼痛患者、颅脑外伤患者等特殊人群的治疗方案，提高治疗效果。

临床压疮管理制度一、前言压疮是指由于长期接触硬质表面或过度摩擦导致局部皮肤组织损伤的情况。

在临床工作中，由于长期卧床、长时间压迫、摩擦或刺激等因素，易引起压疮的发生。

压疮不仅给患者带来痛苦，还会延长康复时间，增加病人的治疗痛苦及医疗费用，因此，临床对于压疮的预防和管理十分重要。

二、管理制度的目的1. 有效预防和控制压疮的发生和发展；2. 降低患者的疼痛感受，促进伤口愈合；3. 提高医疗质量，减少医疗事故；4. 降低医疗费用，提高医疗效益。

三、管理科室1. 所有病房和护理部门；2. 医疗管理部门。

四、管理制度的内容1. 对于高危压疮的患者，应当进行全面的评估，确定其压疮的风险，根据风险等级制定预防措施；2. 各科室护理人员应当定期接受压疮预防和管理相关的培训，掌握相应的知识和技能；3. 护理人员应当根据医嘱，定时翻身，保持皮肤的清洁，及时更换湿床单，防止患者长期接触潮湿的环境；4. 护理人员应当对病人的体征进行观察，发现压疮症状及时上报医生，制定相应的处理方案；5. 护理人员应当对压疮病患进行有效的伦理护理，保护病人的隐私，尊重病人的尊严。

五、管理制度的执行1. 所有医护人员应当严格执行压疮管理制度，确保病人的安全和健康；2. 护理主管人员应当定期检查、考核各护理班组的工作情况，发现问题及时进行整改；3. 对于违反压疮管理制度的医护人员，应当依法进行惩处。

六、管理制度的评估与改进1. 定期对压疮管理制度进行评估，发现问题及时整改；2. 不断完善压疮管理制度，提高医疗质量和患者满意度。

七、总结压疮是一种常见的临床病症，临床压疮管理制度的建立和完善对于预防和控制压疮的发生和发展具有重要意义。

只有科学的管理制度和规范的执行，才能有效减少压疮的发生，保障患者的安全和健康。

希望广大医护人员能够认真学习和执行压疮管理制度，共同努力，为提高医疗质量和患者的生活质量而努力。

一、目的为了保障患者安全，预防和控制压疮的发生，提高护理质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有护理科室，包括住院患者、门诊患者及护理工作人员。

三、组织机构1. 成立压疮预防与控制小组，负责制定、实施和监督压疮预防与控制工作。

2. 各科室设立压疮管理小组，负责本科室压疮预防与控制工作。

四、压疮预防与控制措施1. 增强护理人员压疮预防知识培训，提高护理人员的压疮预防意识。

2. 严格执行患者评估制度，全面评估患者的压疮风险，对高危患者制定个性化的护理方案。

3. 建立患者翻身记录制度，每班次对患者进行翻身，避免局部受压时间过长。

4. 合理使用减压设备，如气垫床、水垫等，减轻患者受压部位的压力。

5. 对患者床单位进行清洁、干燥、平整，避免潮湿、污染等引起皮肤损伤。

6. 对患者进行营养支持，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养素，提高皮肤抵抗力。

7. 加强患者皮肤护理，定期检查患者皮肤状况，发现异常及时处理。

8. 对患者进行健康教育，指导患者及家属正确预防压疮。

五、压疮监测与报告1. 各科室建立压疮监测制度，每日对患者的压疮情况进行检查，做好记录。

2. 发生压疮时，及时报告压疮预防与控制小组，并根据病情采取相应的治疗措施。

3. 对压疮发生原因进行分析，总结经验教训，完善压疮预防与控制措施。

六、压疮预防与控制考核1. 对护理人员压疮预防知识、操作技能进行定期考核。

2. 对压疮发生情况进行统计分析，对压疮发生率较高的科室进行通报批评。

3. 对压疮预防与控制工作成效显著的科室和个人给予表彰奖励。

七、附则1. 本制度由压疮预防与控制小组负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。

3. 各科室应认真贯彻执行本制度，确保患者安全。

一、制度背景压疮是住院患者常见的并发症之一，严重影响了患者的康复和生活质量。

为了加强压疮的预防和护理，降低压疮的发生率，提高护理质量，特制定本制度。

二、制度目标1. 提高护理人员对压疮的认识和预防意识；2. 规范压疮的评估、预防和护理流程；3. 降低压疮的发生率，提高患者的康复和生活质量。

三、组织架构1. 成立压疮管理委员会，负责制定、实施和监督压疮安全管理制度；2. 各科室设立压疮质控联络员，负责本科室压疮的预防、护理和上报工作；3. 护理部设立压疮护理小组，负责全院压疮的会诊、培训和监督工作。

四、制度内容1. 压疮评估（1）入院时，对患者进行Braden压疮危险因素评估，根据评估结果制定预防措施；（2）患者病情变化时，及时进行评估，调整预防措施；（3）高危患者（Braden评分≤12分）每日评估，低危患者（Braden评分≥18分）每周评估。

2. 预防措施（1）保持床单位清洁、干燥、平整；（2）定期翻身，一般每2小时翻身一次，病情危重者每30分钟翻身一次；（3）使用防压疮床垫、气垫等辅助工具；（4）加强营养支持，提高患者抵抗力；（5）保持皮肤清洁，避免潮湿、摩擦等刺激。

3. 护理措施（1）发现压疮，立即上报护士长和压疮护理小组；（2）根据压疮分期，采取相应的护理措施；（3）加强健康教育，指导患者和家属预防压疮。

4. 会诊与上报（1）压疮护理小组定期对压疮患者进行会诊，制定护理方案；（2）科室护士长每日查看患者皮肤情况，对压疮护理措施落实情况进行监督；（3）压疮发生时，24小时内上报护理部。

五、考核与奖惩1. 对护理人员压疮预防、护理工作进行定期考核，考核结果纳入个人绩效考核；2. 对压疮预防、护理工作成绩突出的个人和科室给予表彰和奖励；3. 对压疮预防、护理工作不力的个人和科室进行通报批评，并追究相关责任。

六、附则1. 本制度自发布之日起施行；2. 本制度由压疮管理委员会负责解释；3. 各科室应结合实际情况，制定本科室压疮安全管理制度及流程。

压疮会管理制度一、背景和意义压疮是指因长时间在床上或椅子上长时间固定姿势而造成局部皮肤和下组织的损伤，是医院管理中比较常见的并发症之一。

在长期护理机构或医院中，如不及时处理和管理，会给患者的恢复和康复带来严重的困扰，甚至会导致感染和长期疼痛等问题。

因此，建立和实施一套有效的压疮管理制度，对于提高患者的生活质量，减少医疗事故，节约医疗资源都具有极其重要的意义。

二、管理目标1.减少患者发生压疮的风险；2.提高医护人员对压疮的认识和管理水平；3.规范压疮的评估和处理流程；4.强化医护人员的责任心和团队合作意识；5.及时处理和预防压疮，保障患者的安全和健康。

三、管理制度内容1.建立压疮预防小组医院或机构应当成立专门的压疮预防小组，包括医生、护士、营养师等专业人员，负责领导和推动压疮管理工作的开展。

小组成员要根据各自的职责和专业知识，共同参与对患者的评估、监测、干预和管理。

2.开展压疮风险评估医护人员在患者入院时，应当及时对其进行压疮风险评估。

评估内容包括患者的年龄、活动能力、营养状况、病史等方面，综合判断出其可能发生压疮的危险性。

对于高危患者，应当采取相应的预防措施，如定时翻身、使用护理垫等。

3.实施压疮定期评估医院或机构应当定期对已住院患者的皮肤情况进行评估，及时发现和处理可能存在的压疮。

评估内容包括皮肤的颜色、湿度、弹性、有无印堂、破损等情况，根据评估结果及时进行护理干预。

4.压疮处理流程当医护人员发现患者出现压疮时，应当立即采取相应的处理措施。

首先要对压疮进行分级评估，确定其严重程度，然后根据不同的分级采取相应的治疗措施。

对于轻度压疮，可以采用局部清洁、涂抹药膏等方法进行处理；对于重度压疮，应当及时进行手术清创和换药。

5.医护人员的责任医护人员在工作中应当时刻关注患者的皮肤情况，及时发现和处理可能出现的压疮。

对于有压疮风险的患者，应当加强监测和预防工作，确保其安全和健康。

6.培训和教育医院或机构应当定期开展关于压疮管理的培训和教育活动，提高医护人员对压疮的认识和管理水平。

压疮管理制度一、概述压疮（床疮）是指因长期卧床，皮肤受到压迫和缺血，导致局部组织坏死所引起的一种皮肤组织损伤。

压疮是医院和长期照护机构中最常见的医疗事故之一，给患者带来痛苦，加重治疗负担。

为了保证患者的安全和医疗质量，需要制定专门的压疮管理制度。

二、管理制度1. 压疮调查人员1.1. 医务人员要求具备专业知识，能够判断、评估和处理压疮问题。

1.2. 每个科室应该设立压疮调查人员，根据科室大小可通过补充工作量方式补助。

2. 压疮分类2.1. 分为4个等级：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。

2.2. 经过评估的压疮定义及程度分级，基于Norton等标准评估表。

3. 压疮预防3.1. 适当改变姿势和体位。

3.2. 多次远离床架，通常每2小时。

3.3. 加强营养、蛋白质和维生素的供应。

4. 压疮的评估4.1. 每位患者在入院时要进行压疮风险评估。

4.2. 每周进行一次评估，以设置每个患者的健康方案和个别预防程序。

5. 压疮预防和治疗计划5.1. 预防计划要在患者入院时就制定好。

5.2. 治疗计划要在患者检测到压疮时马上制定，并且在每次评估时根据患者的情况和有效性进行调整。

6. 压疮危险因素6.1. 压力：包括摩擦力、剪切力和重力。

6.2. 湿度和风热，防止皮肤过度干燥或湿润。

6.3. 营养：包括蛋白质和维生素的不足。

7. 压疮护理7.1. 为患者提供适当的床垫和垫子。

7.2. 督促患者每2小时换个姿势。

7.3. 在洗澡时，避免对皮肤施加过多力度。

8. 压疮诊断8.1. 应对身体最脆弱的地方进行特别的检查。

8.2. 评估创面和血流的状况。

三、制度执行医务人员需要遵守相应的规章制度，执行压疮管理制度的主要负责人应当建立相应的检查、考核和改进制度，时刻监控和改进压疮状况，如出现问题要及时记录和整改。

四、总结压疮是非常严重的问题，对于患者的健康和心理都会造成很大的影响。

因此，所有医务人员都应该注意压疮的预防和治疗，认真执行制度，保障患者的健康和安全。