压疮的防范管理制度流程
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压疮管理制度与工作流程压疮是常见的医院内感染问题之一,严重的压疮可以导致病人的痛苦,延长住院时间,并增加医疗费用。
为了预防和管理压疮,医院需要建立有效的管理制度和工作流程。
下面将针对压疮管理制度和工作流程进行详细介绍。
一、压疮管理制度1.建立专门的压疮管理小组:该小组由医院管理人员、医生、护士、营养师等组成,负责制定和执行压疮管理制度。
小组成员应接受相关培训,具备丰富的临床经验和专业知识。
2.明确责任和权限:医院应设立压疮管理相关的岗位,明确个人的责任和权限。
例如,护士应负责压疮风险评估、护理操作和记录等工作;医生应负责诊断和治疗;营养师应负责饮食指导等。
3.制定相关政策和流程:医院应制定相关政策和流程,明确预防和管理压疮的措施和流程。
政策和流程应包括压疮风险评估、护理操作、营养支持、床垫选择等内容。
4.配备专业设备和材料:医院应配备专业的设备和材料,用于预防和治疗压疮。
例如,可以使用压力分布测量仪器、抗压床垫、辅助性翻身设备等来提供更好的护理和治疗效果。
5.持续教育和培训:医院应定期开展相关的教育和培训活动,提高医护人员对于压疮的认识和管理能力。
培训内容可以包括压疮的分类、风险评估、护理操作、床垫选择等。
6.监测和评估:医院应建立压疮监测和评估机制,及时发现和处理患者的压疮问题。
同时,定期对压疮管理制度进行评估,不断改进和完善。
二、压疮管理工作流程1.压疮风险评估:对每位住院病人进行压疮风险评估,评估内容包括病人的年龄、营养状况、运动能力、感觉知觉等。
根据评估结果确定针对性的预防措施。
2.压疮护理操作:根据病人的风险评估结果,实施相应的护理操作。
例如,对于高危病人,应定期翻身、保持皮肤清洁、使用合适的床垫等;对于中危病人,应适当增加翻身次数、加强皮肤保养等。
3.饮食指导:饮食师对于患有压疮的病人进行饮食指导。
根据病人的病情和营养需求,推荐合理的饮食,增加蛋白质和维生素的摄入,促进伤口愈合。
4.压疮治疗:对于患有压疮的病人,医生应及时制定治疗方案。
压疮的预防措施及流程
一、预防措施
用《莱钢医院防范患者压疮评估登记表》对患者进行评估后,对具有压疮危险因素的患者,应采取如下预防措施:
1、告知患者或家属可能出现压疮的危险性,讲解注意事项。
2、定时协助翻身更换体位,减轻皮肤受压,保持床单位整洁、干燥、平整。
3、根据患者情况选择合适的防压工具如气垫床、棉垫、麦麸垫、保护膜。
4、指导家属合理膳食,以增强营养,必要时协助胃肠外营养。
5、对于高危压疮的患者,应实施压疮上报。
二、处理流程
患者跌倒坠床的预防措施
用《莱钢医院患者跌倒/坠床危险因素评估记录表》对患者进行评估后,对具有跌倒、坠床危险因素的患者,应采取如下预防措施:
1、保持地面无水渍、障碍物,活动区域灯光充足,严格交接班。
2、告知并指导患者及家属服用特殊药物的注意事项。
3、患者日常用物放于可取之处。
4、指导患者穿长短合适的衣裤及防滑鞋。
5、教会患者使用床头灯及呼叫器,放于可取之处。
6、使用床档或适当约束,必要时转入陪护。
压疮管理制度及流程汇总压疮是指由于长时间的持续压迫和摩擦导致的皮肤和其下组织的损伤。
在医疗机构和养老院等机构中,对压疮的管理制度及流程的建立和执行非常重要,以减少压疮的发生和发展,提高患者的生活质量。
以下是一个针对压疮管理制度及流程的汇总。
一、压疮管理制度1.压疮预防和管理的指导原则:-预防是关键:通过科学的预防措施,减少压疮的发生和发展。
-个体化护理:根据患者的特殊情况制定个性化的护理计划。
-多学科合作:通过多学科的合作进行全面的护理和管理。
-持续教育:定期对护理人员进行压疮预防和管理知识的培训和教育。
2.压疮管理的责任和权限:-医疗机构应设立专门的压疮管理团队,明确每个成员的责任和权限。
-护理人员应具备压疮预防和管理的相关知识和技能。
-医疗机构和护士应配备必要的设备和器材。
3.压疮风险评估:-所有入院患者都应进行压疮风险评估,以确定患者的压疮发生风险等级。
-压疮风险评估工具可以根据不同机构的需要进行选择。
4.压疮预防措施:-转换体位:对于长时间卧床的患者,应定期转换体位以减轻压力。
-皮肤护理:保持皮肤干燥清洁,定期使用保湿霜。
-气垫床垫:对于高风险患者,可考虑使用气垫床垫以减轻压力。
二、压疮管理流程1.压疮风险评估-入院时进行压疮风险评估,确定患者的风险等级。
-根据风险等级确定相应的压疮预防措施。
2.压疮预防护理-患者入院后,护理人员应按照个性化的护理计划进行护理,包括定期转换体位、皮肤护理等。
3.压疮观察和记录-护理人员应定期观察患者的皮肤情况,包括色泽、温度、湿度等。
-如发现有压疮的迹象或疼痛不适,应及时记录并采取相应措施。
4.压疮治疗-如发现有压疮的迹象或已经形成压疮,应及时采取治疗措施。
-医疗机构应配备必要的器材和药物,对压疮进行适当的处理和护理。
5.压疮后护理和康复-压疮愈合后,护理人员应继续对患者进行相应的护理,以预防压疮的再次发生。
-根据患者的康复情况和需求制定个性化的护理计划。
压疮的防范管理制度范文压疮是指长时间压迫引起的皮肤和组织损伤,常出现在因长时间卧床或坐位不动的人身上。
为了防止压疮的发生,可以制定以下防范管理制度:1. 评估和筛查:对长期卧床或坐位不动的人进行压疮风险评估,确定高风险人群,并定期筛查压力分布、皮肤状况和活动能力等指标。
2. 皮肤护理:定期给患者做皮肤护理,包括清洁、保湿、按摩等,以保持皮肤的健康状态。
3. 体位调整:定期调整患者的体位,减少长时间压迫同一部位的可能性。
可以利用特殊床垫、枕头、护垫等辅助设备,减轻压力。
4. 功能训练:对有活动能力的患者,鼓励其进行适当的运动和活动,以改变身体姿势,避免长时间压迫同一部位。
5. 营养支持:合理安排饮食,提供充足的蛋白质、维生素和微量元素,以促进皮肤和组织的修复和再生。
6. 压力分布管理:对于长期卧床的患者,可以使用特殊的床垫或床垫覆盖物,如气垫床、泡沫床垫等,以分散身体压力。
7. 教育和培训:为医护人员和患者及其家属提供相关的压疮预防知识和技能培训,提高压疮防范意识和能力。
8. 定期评估和监测:定期检查患者的皮肤状况和压力分布情况,及时调整防范措施,及时发现和处理可能的压疮。
9. 多学科团队合作:建立多学科的压疮防范管理团队,包括护理、营养、康复、皮肤科等专业人员,共同制定和执行压疮防范管理措施。
10. 监督和督促:建立有效的监督机制,定期评估和报告压疮发生率,推动和督促各级医疗机构和医务人员加强压疮防范工作。
压疮的防范管理制度范文(二)一、引言压疮是指由于长时间处于压力作用下,导致皮肤及其周围组织的血液供应不足,从而造成组织缺氧、坏死和溃烂的一种疾病。
压疮的预防和管理对于保护患者的健康和生命至关重要。
为了加强对压疮的预防和管理工作,制定本防范管理制度,以确保压疮的及时发现、治疗和护理。
二、压疮的定义压疮是指由于长时间处于压力作用下,导致皮肤及其周围组织的血液供应不足,从而造成组织缺氧、坏死和溃烂的一种疾病。
压疮的预防和护理操作流程一、目的:1.保持皮肤清洁,使患者感到舒适,身心需要得到满足。
2.保持皮肤完整性,预防压疮。
3.患者及家属能掌握预防和护理压疮的相关知识。
二、操作流程:1.准备(1)操作者准备:着装整洁、洗手、戴口罩。
(2)患者准备:了解压疮的预防知识,积极配合护理和治疗。
(3)用物准备:50%乙醇、脸盆热水(内盛40~50℃温水)、大毛巾1条,毛巾,携至床旁。
(4)环境准备:关闭门窗,用屏风或围帘遮挡,必要时调节室温。
(5)评估:患者病情、意识状态、膀胱充盈状态、合作程度、自理能力、解释2.核对解释(1)核对患者,了解患者的病情及心理反应。
(2)向患者和家属讲解操作目的及配合方法。
3.翻身观察(1)协助患者翻身,背向操作者侧卧。
(2)观察皮肤受压情况。
4.背部擦洗(1)将大浴巾一半铺于患者身下,另一半盖于患者上半身。
(2)倒温度适宜的热水。
(3)依次为患者擦洗颈部、肩部、背部及臀部。
5.按摩(1)背部按摩:操作者站于患者右侧,双手掌蘸少许50%乙醇。
双手掌紧贴皮肤,从臀部上方开始,沿脊柱向上按摩至肩部,以环行按摩向下至腰部、骶尾部(反复数次)。
再用拇指指腹蘸50%乙醇做环行动作,从骶尾部开始,沿脊柱按摩至第七颈椎处。
反复按摩2~3次。
(2)受压局部按摩:用手掌大、小鱼际蘸少许50%乙醇在受压处紧贴皮肤做压力均匀的向心方向按摩,由轻到重,再由重到轻,每次按摩3~5min。
(3)擦干,必要时更换衣裤。
6.更换体位(1)定时协助患者翻身,一般应每2h 翻身一次,若患者皮肤受压较重应每30min 翻身一次。
(2)在患者的背部、两膝之间、胸腹部垫软枕支撑患者,按需使用支被架。
必要时可垫海棉垫褥、气垫褥、水褥等。
(3)建立床头翻身卡。
7.整理用物(1)协助患者取舒适卧位,整理床单元。
(2)向患者交代注意事项,撒去屏风,开窗通风。
(3)收拾、处理用物。
8.洗手记录三、注意1.按摩的力量大小要足够刺激肌肉组织。
压疮风险管理制度与工作流程一、成立压疮防治管理小组(~)护理部•组织结构:组长:XX成员:XX•职责1、在医院护理部的领导下,负责对全院护士提供压疮及伤口护理知识的培训,不断提高护理人员专科护理知识及护理质量。
2、与各科室紧密联系,与主管医去、护士密切配合,负货全院疑难压疮、伤口病人的评估、健康教育、临床护理,为临床护士解决压疮、伤口护理方面的疑难问题。
3、定期组织压疮管理小组成员的会议,对压疮、伤口护理中存在的问题进行讨论并提出整改意见。
4、参与全院压抢的管理,负责全院各科压疮质控m的培训,负贡收集分析全院高危皮肤和压疮发生的资料,及时向护理部主任汇报,对存在问题及时反馈并提出整改意见,不断改进压疮管理中存在的问即。
5、积极学习压疮/伤口护理的知识,了解该领域的护理进展,开展相关的护理研究。
协助护理部制订、修改有关制度,工作流程和要求。
6、压疮管理小组成员实行分片负贡•,指导片内工作,负货分管病区压疮病人与高危病人的会诊,给予压疮预防与护理的具体指导,并不定时地进行随访效果评价,起到指导、监督及促进作用。
内科片(包括急重症、儿科):XX外科片(包括妇产科、中医科、手术室):XX组长:组长负责主持全面工作,拟定本小组工作计划及总结,负责做好小组的会议、学习的记录,通讯报道工作。
7、组织对难免压疮、压疮的确认:科室填写难免压疮报告表、压疮报告表报送组长,组长通知小组成员会诊的科室及时间,组织小组成员会诊,通过翻阅病例资料,查看病人,例定能否申请难免乐疮,并提出进•步的防治措施。
必要时招取图片,积极主动的进行压疮相关的教学和科研.8、不断总结临床经验,探索新方法、新理念,积极撰写护理论文。
(二)科室•组织结构:护士长为组长,成员为科室全体护士,并设立专责护士1名。
・职责:1、开展科内压疮防治知识培训。
2、细化压疮管理流程。
3、护士长不定期对高危压疮患者进行重点查房及提出指导意见,根据标准确定报告琲免压疮的对象和提出压疮护理会诊。
防范压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者,当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”,一式两份,一份于____小时内上报护理部,一份科室留存备案。
2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,每日采取相应措施进行压疮的防护,每周评估一次,记录皮肤变化情况。
3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况,并记录于夜查房登记表上;护理部每周检查一次,通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况,了解护理措施是否落实到位、切实有效,根据情况提出指导性意见并按要求签名。
4、对于高危压疮的临终患者,其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时,由护士长确认后,在记录表上写明情况,并请家属在翻身卡上面签字,护理人员按要求继续做好其他护理工作,给予临终关怀。
5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮,应立即报告护理部,凡属院外带来压疮的患者,要求每三天做一次压疮转归记录。
6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部,夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报,周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表,做好相应的记录,报告夜查房护士长。
7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时,将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。
8、当患者转科时,应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估,接受患者科室按本规定要求上报护理部。
9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计,数目与护理部相符。
10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者,一经发现,与科室负责人考核挂钩。
二、难免压疮管理制度申报难免压疮。
当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单,护理部到实地查看,确定是否符合难免压疮的条件,并指出具体的预防措施。
一、目的为了加强压疮的预防、治疗和管理工作,降低压疮发生率,保障患者生命安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有患者,尤其是长期卧床、昏迷、老年、肥胖、营养不良、糖尿病患者等易发生压疮的高危人群。
三、组织架构1.护理部成立压疮管理小组,负责全院压疮预防、治疗和管理工作。
2.各科室设立压疮质控联络员,负责本科室压疮预防、治疗和管理工作。
3.压疮管理小组下设压疮会诊小组,负责对疑难压疮患者进行会诊和指导。
四、压疮预防措施1.对高危患者进行评估:根据Braden评分法对高危患者进行评估,评分低于18分者,确定为高危患者。
2.定时翻身:对于高危患者,根据病情变化和Braden评分,定时翻身,一般每2小时翻身一次。
3.改善营养状况:加强营养支持,提高患者抵抗力。
4.保持皮肤清洁干燥:每日清洁皮肤,保持皮肤干燥,避免摩擦、潮湿等刺激。
5.使用防压疮床垫和床单:选用合适的防压疮床垫和床单,减轻局部压力。
6.加强健康教育:对患者及家属进行压疮预防知识教育,提高患者及家属的自我护理能力。
五、压疮治疗措施1.清洁创面:使用生理盐水或碘伏等消毒液清洁创面,去除坏死组织。
2.换药:根据创面情况,选择合适的敷料进行换药,保持创面干燥。
3.药物治疗:根据创面情况,给予相应的药物治疗,如抗感染、抗炎、促进肉芽生长等。
4.物理治疗:根据创面情况,给予相应的物理治疗,如紫外线照射、负压治疗等。
六、压疮报告及会诊1.新入院、转入患者责任护士发现压疮或压疮高危病人,立即报告护士长或科室质控人员。
2.责任护士用Braden评分表准确评估压疮高危患者皮肤情况,并填写压疮报告单。
3.护士长或科室质控人员接到报告后,立即组织人员进行会诊,确定治疗方案。
4.压疮会诊小组对疑难压疮患者进行会诊,指导治疗和护理。
七、压疮管理考核1.护理部定期对压疮管理工作进行考核,考核内容包括压疮发生率、治疗成功率等。
2.各科室压疮质控联络员负责本科室压疮管理工作的自查,发现问题及时整改。
防范压疮管理制度范本第一章总则第一条为了加强对压疮的防范和管理工作,提高护理质量,保障患者的身体健康,特制定本管理制度。
第二章目的第二条本管理制度的目的是规范护理人员对压疮的防范和管理行为,减少患者的压疮发生率和发展程度,提高患者的生活质量。
第三章职责第三条医院负责制定和组织实施压疮管理制度,明确责任分工,健全管理制度。
第四章防范措施第四条医院应加强对医务人员、护理人员和患者的教育,提高他们对压疮的认识和防范意识。
第五章护理工作第五条护理人员应定期对患者进行压疮风险评估,并制定个性化的护理计划。
第六章用药第六条医务人员应根据患者的病情和需要,选择合适的药物进行治疗,并监测药物的疗效和不良反应。
第七章卫生环境第七条医院应保持医疗环境的清洁和卫生,定期清洗和消毒床上用品和设备,确保患者的周围环境干净整洁。
第八章患者生活护理第八条护理人员应根据患者的需要,及时更换床单、枕套和衣物,保持患者的个人卫生和床铺的清洁。
第九章日常护理操作第九条护理人员在进行各项日常护理操作时,应注意减轻患者的体位压力,避免长时间处于同一姿势。
第十章压疮评估和记录第十条护理人员应定期对患者进行压疮评估,并详细记录患者的压疮情况,包括压疮的部位、大小、颜色和分泌物等。
第十一章定期统计第十一条医院应定期统计压疮的发生率和发展程度,并分析原因,采取相应的预防措施。
第十二章培训教育第十二条医院应定期组织护理人员进行压疮防范和管理的培训,提高他们的专业能力。
第十三章处理第十三条医院应建立健全对压疮发生的处理和反馈机制,及时处理患者的投诉和意见。
第十四章违反惩处第十四条对违反本管理制度的医务人员、护理人员和患者,医院将按照相关规定给予相应的惩处。
第十五章附则第十五条本管理制度自发布之日起施行,有效期为三年。
以上是对防范压疮管理制度的一个简要范本,具体的管理制度可以根据不同医院的实际情况进行个性化的制定。
同时,该范本中仅包含了基本的管理内容,针对压疮的防范和管理还需要结合具体的临床操作规程进行完善。
压疮管理制度及流程压疮是指由于皮肤和软组织长时间受到压迫而造成的皮肤组织损伤。
为了预防和治疗压疮,医疗机构需要建立相应的管理制度和流程,以确保患者得到及时的诊断和治疗。
以下是一个压疮管理制度及流程的示例,供参考。
一、制度建立1.明确责任:明确相关部门/人员的责任和职责,包括病房护士长、医院感染控制科、皮肤科等。
2.指导方针:根据最新的压疮防治指南,制定本机构的压疮管理指导方针。
3.继续教育:定期开展关于压疮的教育培训,包括诊断、评估、护理和预防等方面的知识。
二、流程建立1.筛查评估:所有入院患者在入院时进行压疮风险评估,包括使用标准工具(如Braden评分系统)。
2.压疮记录:对于高危患者,建立压疮风险记录表格,定期记录患者的压疮风险评估结果和采取的预防措施。
3.预防措施:针对高危患者,制定个体化的预防措施,包括翻身、按摩、使用特殊床垫或护理垫等。
4.压疮评估:对于怀疑或已发生压疮的患者,进行全面的皮肤评估,包括压疮的分级、测量和记录大小、深度、渗出量等。
5.治疗方案:根据压疮的严重程度和类型,制定相应的治疗方案,包括伤口清洁、使用敷料、压力减轻和营养补充等。
6.团队合作:建立压疮管理团队,包括护士、医生、物理治疗师、营养师等,定期讨论和更新患者的压疮管理计划。
三、培训和评估1.培训计划:制定培训计划,包括新员工培训和现有员工的定期培训,确保所有相关人员熟练掌握压疮管理知识和技能。
3.外部评估:定期邀请外部专家进行评估,评估压疮管理制度和流程的有效性和合规性,提供改进建议。
四、数据分析和持续改进1.数据收集和分析:建立系统的数据收集和分析机制,包括压疮的发生率、发生部位、治疗效果等,为管理层决策提供依据。
2.持续改进:根据数据分析结果,及时调整和改进压疮管理制度和流程,以提高预防和治疗压疮的效果。
以上为压疮管理制度及流程的一个示例,不同医疗机构可以根据实际情况进行调整和完善。
同时,建立良好的压疮管理制度和流程需要全员的参与和支持,以确保患者能够得到高质量的护理和治疗。
压疮的防范管理制度
(一)三级监控制度
1.责任护士的监控患者入院后,责任护士在2小时内对患者进行全面的护理体检,根据压疮的评估条件对患者全身情况进行评估。
2.护士长的监控护士长根据压疮的评估条件,核实责任护士的评估与患者的实际情况是否相符、检查护理措施是否合理。
院前压疮的转归情况等,根据实际情况修订护理措施,使护理措施更合理、有效,并将评估表上报护理部。
3.护理部的监控护理部在收到压疮评估表后,护理部质控员于24小时内到病房进行访视。
核实上报的情况是否与访视情况相符;检查护理措施是否合理,对潜在的问题提出有关的注意事项,切实保证压疮护理措施到位。
(二)压疮申报制度
对于已发生的压疮和难免压疮均要求在24小时内上报护理部。
(三)严格执行交班制度
对难免压疮及高危患者采取各班床旁皮肤交班并做好记录。
(四)奖罚制度
院外带入炎性浸润期以上压疮治愈,给护理人员护理质量加分;发生在院内压疮(难免压疮除外),将按比例扣质量分,与每月奖金挂钩。
(五)护理会诊
对创面较大、较深,长时间难愈合的院前压疮或极易产生难免压疮的患者,护士长可向护理部上报,要求护理会诊。
(六)考核及培训制度
各护理单元和护理部定期对护士进行压疮相关知识的考核和培训,同时也要对患者及家属进行相关知识的教育,使护理措施达到护患共识。
压疮的认定与报告制度
(一)发现压疮后,首先评估压疮事件发生的原因。
(二)评估压疮的严重程度。
(三)压疮事件发生后的处置
1.24小时内通知护理部,由质控员到科室核查。
然后以相关规定时间内通报到基础护理质量控制小组、护理部,通报应包含压疮事件的人、事、时、地、物、导致因素、伤害程度、处置措施等,而后继续检测评估患者发生压疮事件后身体及心理影响。
2.填写皮肤压疮观察表
(1)在“压疮来源”一栏中,科内发生的要填清科室,院外发生要注明。
(2)在“转归”栏中,要填写出院、转科或死亡,如果专科要填写科名;在“预后”栏中,要填写清楚皮肤状况。
(3)根据皮肤压疮危险性评分表及分期,按要求填写。
3.积极采取措施密切观察皮肤变化,并及时准确记录。
4.当患者转科时,请将观察表或记录叫有所转科室继续填写。
5.当患者出院或死亡后,将此表及时交回护理部。
6.如隐瞒不报,一经发现与科室每月质控成绩挂钩。
7.对可能发生皮肤压力伤的高危患者实行评估,并给予预防措施。