肋骨骨折内固定术前术后护理PPT课件

➢ 病理因素：多见于恶性肿瘤发生肋骨转移的病人 或严重骨质疏松者。此类病人可因咳嗽、打喷嚏 或病灶肋骨处轻度受力而发生骨折。
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临床表现
➢症状：骨折部位疼痛，深呼吸、咳嗽或者 体位改变时加重；部分病人可有咯血。多 根多处肋骨骨折者可出现气促、呼吸困难 、发绀或休克等。
➢体征：受伤胸壁肿胀，可有畸形；局部压 痛；有时可触及骨折断端和骨摩擦感；多 根多处肋骨骨折者，伤处可有反常呼吸活 动，部分病人可有皮下气肿。
肋骨骨折内固定术前术后护理
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定义
• 肋骨骨折是指骨折的完整性和连续性中断 ，是最常见的胸部损伤。
• 肋骨骨折可分为单根或多跟肋骨骨折，同 一肋骨也可有一处或多处骨折。
• 骨折多见于第4~7肋，因其长而薄，最易折 断。
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病因
➢ 外来暴力：多数肋骨骨折系外来暴力所致。外来 暴力又分为直接和间接两种。直接暴力系打击力 直接作用于骨折部位，间接暴力则是胸部前后受 挤压而导致的骨折。
➢4、疼痛护理：向患者解释疼痛的原因，给 予舒适体位，指导患者咳嗽时用手按压伤 口以减轻伤口张力，并教会患者掌握减轻 疼痛的技巧（缓慢呼吸、听音乐、常规使 用药物止痛）
➢5、饮食护理：早期宜以清淡的流质、半流 质为主，忌油腻，生冷，酸辣等食物，中
期疼痛减轻鼓励患者进食，给予富含营养
、易消化、逐渐增加补益的食物，促进伤
口愈合
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康复指导
➢指导患者深呼吸吹气球等，锻炼肺活量。 ➢出院一个月后复查X光 ➢三个月内避免提拉重物及从事重体力活 ➢注意饮食调节，保证有充足的蛋白质、维
生素等营养物质的消化吸收 ➢保持良好心态，保证充足休息和睡眠，禁
止吸烟
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手术治疗
术后护理：
➢1、生命体征监护，根据病情监测生命体征 ，观察胸廓起伏，口唇甲床色泽，血氧饱 和度，如出现呼吸浅快、心率增快、烦躁 不安、紫绀等异常现象应及时报告医生，
给予相应处理。
➢2、术后遵医嘱给予持续鼻导管或面罩吸氧
➢3、指导患者深呼吸及有效咳嗽，痰液粘稠 不易咳出给予雾化吸入
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手术治疗
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辅检查
➢胸部X线检查可显示肋骨骨折的断裂线或断 端错位、血气胸等，但不能显示前胸肋软 骨折断征象。
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手术治疗
术前护理： ➢1、术前禁食8~12小时，禁水4~6小时。 ➢2、密切监测生命体征、神志、胸腹部活动
以及气促、发绀、呼吸困难等情况。 ➢3、减轻疼痛，必要时给予止痛药。 ➢4、心理护理