神经外科护理实习生出科考试试题

神经外科实习生出科考试题一、单选题1.颞部头皮由外向内的结构分为：A皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞肌、颞深筋膜、骨膜B皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞深筋膜、颞肌、骨膜C皮肤、帽状腱膜、腱膜下层、颞浅筋膜、颞肌、骨膜D皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、帽状腱膜、颞肌、骨膜E皮肤、皮下组织、帽状腱膜、颞肌筋膜、颞肌、骨膜2.硬脑膜中动脉进入颅骨的骨孔是A圆孔B卵圆孔C破裂孔D棘孔E眶上孔3.基底神经节包括A尾状核、豆状核、杏仁核B尾状核、苍白球、杏仁核C尾状核、苍白球、屏状核D纹状体、杏仁核、屏状核E纹状体、杏仁核、壳核4.颅前窝骨折最易损伤哪个颅神经A. 嗅神经B. 面神经C. 听神经D. 展神经E. 滑车神经5.运动性语言中枢位于A优势半球额下回后部B优势半球颞上回后部C优势半球颞中回后部D角回E优势半球额中回后部6.内囊膝部走形的纤维束是A视辐射B丘脑皮质束C皮质脊髓束D皮质核束E内侧丘系7.脑脊液产生于A侧脑室脉络丛B三脑室脉络丛C四脑室脉络丛D蛛网膜下隙E脑室系统脉络丛8、脑血管性疾病的黄金标准为A：DSA B：MRA C：CTA D：彩超9、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液（水瘤）的鉴别点错误的是A、血肿密度常略高于积液B、强化后扫描血肿常可见包膜C、血肿常有外伤史D、血肿的占位效应常较明显E、血肿多为双侧发病10. 小脑幕裂孔疝时，出现意识障碍的损害部位是A.大脑皮质B.丘脑C. 中脑C.桥脑D.延髓11. 枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔？A.小脑蚓部B. 大脑扣带回B.额极 D. 颞叶钩回E. 小脑扁桃体12. 急性枕大孔疝时，最有效的抢救措施是A.快速静脉点滴高渗性脱水剂B.紧急颅后窝开颅术C.额角钻孔脑室外引流术C.脑脊液分流术D.静脉注射速尿13. 脑震荡诊断的重要依据是A. 头皮擦挫伤痕B. 颅骨骨折C. 短暂昏迷和逆行遗忘D. 头晕、头痛、恶心、呕吐E. 生命体征变化14. 脑疝形成的机理关键在于(A.颅内内容物体积增加B. 颅内血容量增加B.颅内脑脊液量增加D. 腰椎穿刺放出脑脊液E. 颅腔内压力分布不均15、环状增强见于脑脓肿的哪一期（）A、脑炎期B、脓肿壁形成早期C、脓肿壁形成晚期D、脓肿吸收期E、脓肿壁机化期16、下列基线哪一种是错误的（）A、Reid基线为眶下缘至外耳道中点的连线B、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D、为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、Reid基线亦称眶耳线17. 颅内压增高的"三主征"是( )A. 偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B. 头痛、呕吐、偏瘫C. 头痛、抽搐、偏瘫D. 头痛、呕吐、视乳头水肿E. 头痛、呕吐、血压增高18. 开放性颅脑损伤是指( )A. 头皮破裂与颅骨线形骨折B. 头皮破裂与颅骨凹陷骨折C. 头皮破裂与颅骨粉碎骨折D. 颅骨骨折与硬脑膜破裂E. 头皮、颅骨与硬脑膜均破裂19. 对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是( )A. 严密观察病情变化B. 应用广谱抗生素C. 理疗改善局部血液循环D. 加强营养，增强伤口愈合能力E. 早期施行清创术20. 颅底骨折的诊断主要根据( )A. 头颅X线摄片B. 放射性核素脑扫描C. 颅脑超声波探测险D. 临床表现分析E. 腰椎穿刺脑脊液检查病案分析1、张XX，男，25岁，由于未带安全帽在建筑工地上被高处落下的硬板砸伤右顶部，当时晕倒在地，神志不清，即被工友送入我院急诊科，到急诊科时病人清醒，诉头痛，左侧肢体稍麻木，查体病人神志清楚，GCS15分，双侧瞳孔正常，右顶部可见头皮肿胀，无裂口，左侧肢体肌力4级，左侧病理征阳性，余无特殊。

神经外科实习生出科考试试题[整理1. 成人正常颅内压为 [单选题] *50～100毫米水柱70～150毫米水柱80～800毫米水柱70～200毫米水柱(正确答案)80～150亳米水柱2. 目前意识障碍程度通用GCS计分法，几分以下说明病人出现昏迷 [单选题] * 12分11分10分9分8分(正确答案)3. 肌力分为几级 [单选题] *5级(正确答案)6级7级8级4. 全脑血管造影时，常用的穿刺部位为 [单选题] *颈动脉腋动脉股动脉(正确答案)肱动脉桡动脉5. 腰椎穿刺时的体位 [单选题] *仰卧位侧卧屈髋抱膝(正确答案)膝胸卧位侧卧位6. 腰椎穿刺最常见的并发症 [单选题] *腰背痛头痛(正确答案)出血感染7. 下列哪项不是颅內压增高者的呕吐表现症状 [单选题] *常为喷射状多在头痛剧烈时出现常与饮食有关(正确答案)常为颅内压増高唯一早期症状幕下肿瘤者发生率较高8. 形成脑疝的根本条件是下列哪一条 [单选题] *颅内压增高腰穿放液过快过多过量快速输入盐水高位保留灌肠颅腔内各分腔压力失去均衡(正确答案)9. 目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是 [单选题] *MRCT(正确答案)DSA头颅X线平片腰椎穿刺10. 颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪项是错误的 [单选题] *头高足低位不打喷嚏口腔保持清洁外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗(正确答案)使用抗生素11. 防治脑水肿当前应用最广泛且效果最好的脱水药物是 [单选题] *50％葡萄糖溶液20％甘露醇溶液(正确答案)28％山梨醇溶液30％尿素溶液浓缩血清白蛋白12. 颅脑损伤的病人抬高床头15～30度的目的是 [单选题] *有利于仿口愈合有利于呼吸道通畅病人舒适减轻脑水肿(正确答案)13. 小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是 [单选题] *先散大后缩小，再散大先散大继续散大，再缩小先缩小后散大，再缩小先缩小后散大，再继续散大(正确答案)时大时小，最后散大固定14. 缓慢出现乳突区皮下淤血( Battle征)将提示下列哪种情况 [单选题] *幕上压力増加颅中窝骨折(正确答案)脑挫裂颅底骨折筛板骨折15. 引起蛛网膜下腔出血最常见的病因是 [单选题] *颅内海绵状血管瘤颅内毛细血管扩张症颅内动脉瘤(正确答案)脑动静脉畸形16. 下列哪种方法是确诊颅內动脉瘤的检查方法 [单选题] *头CT头MRIB超数字减影脑血管造影(正确答案)17. 颅前窝骨折最可能损伤的脑神经是 [单选题] *嗅神经(正确答案)视神经面神经听神经迷走神经18. 肠内营养液分次输注每次给予的量是 [单选题] * 100~300ml(正确答案)30~50ml400~500ml50~80ml10~20ml19. 腰椎穿刺的适应症是 [单选题] *降低颅内压监测颅内压持续释放血性或感染性脑脊液以上都是(正确答案)20. 治疗颅內肿瘤的首选方法 [单选题] *免疫治疗放射治疗手术切除(正确答案)脱水治疗21. 安静状态下，供应脑部血液应占全身供血量的 [单选题] *10%15%20%(正确答案)25%30%22. 压疮发生的最主要原因 [单选题] *局部组织长期受压(正确答案)局部组织缺乏按摩营养状况差局部组织感染23. “库欣综合征”是哪种病人所出现的典型的生命体征改变 [单选题] *颅脑损伤脑水肿脑挫裂伤颅内压增高(正确答案)24. 每次吸痰的时间 [单选题] *少于5秒少于10秒少于8秒少于15秒(正确答案)25. 为轻脑水肿，颅内压增高的病人应采取什么体位 [单选题] *平卧位去枕仰卧位截石位头低足高位头高足低位(正确答案)26. 下列药液中不能直接推注的是 [单选题] *10％的氯化钾溶液(正确答案).5％的葡萄糖溶液10％的葡萄糖溶液5％的碳酸钠溶液0.9％的氯化钠溶液27. 用20％的甘露醇溶液250静脉滴注治疗脑水肿时，下列正确的用法是 [单选题] *缓慢滴注应在15～30分钟内滴完(正确答案)应在30～60分钟内滴完应在60～90分钟内滴完速度快慢不影响疗效28. 外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒直径 [单选题] *大于等于3厘米大于等于5厘米大于等于10厘米大于等于8厘米(正确答案)大于等于20厘米29. 以下关于昏迷病人的护理措施，叙述错误的是 [单选题] *平卧位，头偏向一侧保持呼吸道通畅保留导尿者定时更换尿管每日翻身两次(正确答案)保持会阴部清洁30. 尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 [单选题] *500ml800ml1000ml(正确答案)1500m1300ml31. 对于昏迷的病人最重要的处理措施是 [单选题] *促清醒保持呼吸道通畅(正确答案)解除尿潴留给予充足的营养头部抬高15度32. 急性硬膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于 [单选题] *原发性脑损伤的轻重出血的来源血肿的部位血肿形成的速度(正确答案)血肿量的大小33. 脑动脉畸形最常见的症状是 [单选题] *癫痫(正确答案)头晕偏瘫失语精神障碍34. 慢性硬膜下血肿锥颅引流术后的治疗措施不包括 [单选题] *头低位使用强力脱水剂(正确答案)卧向患侧多饮水补充低渗液压35. 颅内容物不包括 [单选题] *脑组织脑脊液血液淋巴(正确答案)36. 脑脊液占颅腔内容积的 [单选题] *10%(正确答案)5%15%20%37. 脑室引流的管的位置开口高于侧脑室平面的 [单选题] * 5～10厘米10～15厘米(正确答案)15～20厘米20～25厘米38. 脑室引流管拔出时间 [单选题] *2～3天3～5天5～7天(正确答案)7～9天8～10天39. 颅内高压病人出现便秘，以下哪项措施不妥 [单选题] *鼓励病人多吃蔬菜、水果应用缓泻剂戴手套掏出干硬粪块高压灌肠(正确答案)开塞露塞肛40. 婴幼儿颅内压增高的可靠依据是 [单选题] *躁动不安与呕吐意识障碍与躁动头痛、呕吐、视乳头水肿嗜睡与惊厥前囟门张力高或头围増大(正确答案) 41. 血压测量做到哪四定 *定时间(正确答案)定部位(正确答案)定体位(正确答案)定血压计(正确答案)定测量者42. 生命体征包括的是那几项 *体温(正确答案)脉博(正确答案)呼吸(正确答案)血压(正确答案)血氧饱和度43. 正常脑脊液的颜色 *无色(正确答案)透明(正确答案)清亮(正确答案)红色白色44. 颅内压增高的主要治疗措施应包括 *病因治疗(正确答案)大量补入含钠液体优先镇静、止痛脱水治疗(正确答案)控制水与钠的入量(正确答案)45. 颅内压增高的三大主征是 *头痛(正确答案)呕吐(正确答案)意识障碍视神经乳头水肿(正确答案)生命体征改变46. 颅脑损伤主要观察内容 *意识状态(正确答案)瞳孔变化(正确答案)生命体征变化(正确答案)头痛与呕吐情况(正确答案)47. 脑疝的急救处理措施包括 *应用脱水药物(正确答案)保持呼吸道通畅并吸氧(正确答案)严密观察生命体征及瞳孔变化(正确答案)做好术前准备(正确答案)48. 脑损伤所指的是哪里的损伤 *脑膜(正确答案)脑组织脑血管(正确答案)脑神经(正确答案)49. 属于继发性脑损伤的有 *脑震荡脑水肿(正确答案)脑挫裂伤.颅内血肿(正确答案)颅内感染(正确答案)50. 脑脊液功能的说法正确的是 *保护脑和脊髓免受外力震荡(正确答案)调节颅内压力变化(正确答案)转运营养物质和代谢产物(正确答案)维持正常ph值(正确答案)。

神经外科护理实习生出科考试试题（A卷）姓名得分一、单选题（50分）1、一病人右侧肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，该患者右侧肌力为级 B 2级 C 3级 D 4级 E 5级2、急性颅内压增高的病人生命体征变化是A 血压下降，脉搏变快，呼吸浅快B 血压下降，脉搏变慢，呼吸深慢C 血压升高，脉搏变慢，呼吸深慢D 血压升高，脉搏变快，呼吸浅快E 血压升高, 脉搏变快, 呼吸深慢3、慢性颅内压增高的主要临床表现为A 头痛呕吐抽搐B 头痛恶心呕吐C 头痛头晕视力下降D 头痛呕吐视乳头水肿E 头痛复视意识障碍4、降低颅内压最有效的药物是A 25%山梨醇B 20%甘露醇C 复方甘油盐水D 速尿E 10%葡萄糖液5、颅底骨折引起的脑脊液漏时需耐心护理，应禁忌A 鼻腔和外耳道清洁护理B 不可用无菌棉球堵塞鼻腔或外耳道C 使用醋氮酰胺D 限制液体入量E 头高30，卧向患侧6、引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为A 脑动静脉畸形破裂B 颅内动脉瘤破裂C 脑瘤卒中D 抗凝治疗E 血脂不调7、下列哪项不是颅内压增高的呕吐特点Ａ常为喷射性Ｂ多在头痛剧烈时出现Ｃ常与饮食有关Ｄ常为严重颅内压增高的唯一早期症状Ｅ呕吐后头痛可有所缓解8、颅脑手术后最危险的并发症是A 胃出血B 癫痫发作C 中枢性高热D 颅内出血E 颅内感染9、某男30岁，工人，建筑工地上头部被砸伤而住院，查不能叫醒，刺激肢体可回缩，压迫眶上孔处有皱眉反映，其意识障碍为：A 嗜睡，B 朦胧，C 浅昏迷，D 昏迷，E 深昏迷10、“熊猫眼”征是哪种骨折的特点：A 额骨骨折，B 颅前窝骨折C 颞骨骨折D 颅中窝骨折E 颅后窝骨折11诊断颅底骨折最可靠的临床表现是Ａ意识障碍Ｂ头皮皮下出血Ｃ脑脊液漏Ｄ颅底骨凹陷Ｅ脑脊液含血12．颅内血肿腔引流的引流瓶应至少低于脓腔A 10厘米B 15厘米C 20厘米D 25厘米E 30厘米13．脑肿瘤病人评估内容应除外：A 头痛B 腹胀C 恶心、呕吐D 视力模糊E 耳鸣头晕14．目前诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是A 颅脑X线摄片B DSAC CT或MRID 脑电图E 腰椎穿刺15．对高血压性脑出血的病人，下列护理哪项是错误的：A 保持大便通畅B 保持情绪稳定C 密切观察病情变化D 使血压降至正常人水平E 病情稳定后，可适当进行肢体功能锻炼16中间清醒期常见于( )A硬膜外血肿B硬膜下血肿C脑内出血D脑出血17蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息( )A48h B7天C2周D3周E4周18颅内动脉瘤出血的诱因不包括( )A卧床休息B情绪激动C便秘D高血压19脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止（）Ａ.脑疝Ｂ.头痛Ｃ.颅内压下降Ｄ.颅内继发感染Ｅ.昏迷20颅脑损伤患者抬高床头15-30cm目的是( )A预防呕吐窒息B利于呼吸道通畅C保证心排出量D减轻脑水肿21 颅底骨折治疗的重点是A手术整复B颅内血肿清除C降颅压D预防颅内感染E硬脑膜修补22、患者女，33岁，头部外伤后1个月，呼之能睁眼，说话语无伦次，针刺下肢能屈曲，该患者的GCS为( )A 6分B 7分C 8分D 9分E 10分23、颅中窝骨折患者，宜采取的卧位是（）A 平卧位B 侧卧位C 头低脚高位D 患侧卧位E 半坐卧位24、分析脑疝患者病情进展的重要指标是（）A 生命体征B 意识C 瞳孔D 肢体活动E 肌力25、双侧瞳孔缩小常见于哪种疾病（）A 颅内压增高B 吗啡中毒C 颠茄类药物中毒D 颅脑损伤E 脑肿瘤二、多选题（30分）1．下列关于颅内压增高的病人的护理叙述中正确的有：（）A 将床头抬高，可以维持脑组织的灌注B 能进食者，应控制引水量，并给予高热量、低钠、易消化食物C 一过性意识不清或局部肢体抽搐，是癫痫大发作的预兆D 颅内压增高病人保持呼吸道通畅很重要E 吸氧可改善脑缺氧，降低脑血流量2．颅内高压代偿期生命体征的变化是：（）A 体温升高B 呼吸深而慢C 脉搏慢而有力D 血压升高E 心律失常3．脑疝的急救护理包括：（）A 快速静脉注入或输入脱水剂B 保持呼吸道通畅C 充分给氧D 紧急术前准备E 床头抬高4．对重症颅脑外伤病人的急救应：（）A 测血压、脉搏、呼吸B 吸氧C 保持呼吸道通常D 输血、输液防止休克E 脱水治疗5. 脑手术后常见的感染有（）A 切口感染B 肺部感染C 胸腔感染D 泌尿系感染E 脑膜炎6．对颅脑术后并发胃出血，下列叙述正确的是：（）A 病人呕吐大量咖啡色胃内溶物并伴有呃逆腹胀B 病人排出大量黑便C 一旦发现胃出血，立即留置胃管，并持续胃肠减压D 全身应使用止血剂，必要时输血E 自胃管注入止血剂7内囊出血“三偏”征为( )A对侧偏感觉障碍B对侧同向偏盲C同侧偏瘫D对侧偏瘫8癫痫发作时护理正确的是( )A让患者就地平卧B及时吸氧C防止舌咬伤D立即口服使用抗癫痫药9脑积水分类正确的是( )A交通性脑积水B非交通性脑积水C先天性脑积水D继发性脑积水10脑膜刺激征包括( )A颈项强直B克氏征阳性C布氏征阳性D巴氏征阳性三．简答题（20分）1．请试述使用甘露醇的注意事项。

医学实习生神经外科试题与答案[大全五篇]第一篇：医学实习生神经外科试题与答案神经外科出科试题一、单项选择题⒈颅底骨折病人，忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞，其目的是：（）Ａ.防止颅内继发感染Ｂ.防止颅内压增Ｃ.防止头痛Ｄ.防止脑疝形成Ｅ.以上都不是⒉下列哪项不是脑震荡的表现：（）Ａ.头痛、头晕Ｂ.逆行性健忘Ｃ.眩晕、呕吐Ｄ.脑脊液检查正常Ｅ.颅内压轻度增高⒊病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑：（）Ａ.硬脑膜外血肿Ｂ.硬脑膜下血肿C..脑内血肿Ｄ.颅底骨折Ｅ.脑干损伤⒋下列应立即手术的颅脑损伤是：（）Ａ.脑震荡B.硬脑膜外血肿Ｃ.颅底骨折伴有脑脊液耳漏Ｄ.颅盖骨线形骨折Ｅ.脑挫裂伤⒌急性颅内压增高的主要临床表现是：（）Ａ.肢体偏瘫Ｂ.头痛、呕吐Ｃ.意识障碍Ｄ.少尿或无尿Ｅ.视网二、填空⒈（）、（）、（）是颅内压增高的三项主征。

其中（增高重要的客观依据。

2.脑膜刺激征临床表现：（）、（）、（）.3.对颅高压患者应严密观察（）、（）及（）变化。

三、问答题1.颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些？2.头皮血肿的特点有哪些？神外AEABB（头痛）、（呕吐）、（视乳头水肿）（视乳头水肿）（颈项强直）、（克氏征阳性）、（布氏征阳性）（神志）、（瞳孔）及（生命体征））是诊断颅内压保持耳道和鼻孔清洁，禁忌填塞、冲洗或滴入药物，尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽，取床头抬高15°～20°角或患侧侧卧，禁忌腰椎穿刺，应用抗生素若超过１个月仍未愈者，应考虑手术治疗。

（1）皮下血肿的特点：血肿较小而局限，周围组织可因肿胀而变硬，中心部较软，有波动感。

（2）帽状腱膜下血肿：大范围血肿，触之柔软，有波动感。

（3）骨膜下血肿：局限于某一块颅骨的范围内，较硬略有波动感。

若超过１个月仍未愈者，应考虑手术治疗。

第二篇：神经外科实习生考试题及答案[范文模版]神经外科实习生考试试题姓名：分数：一单选题1、诊断颅底骨折最确切的依据是：（）A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血2、诊断颅盖骨折通常依据：（）A、头皮伤痕B、头痛，呕吐C、局部触诊闻及骨擦音D、头颅X 线摄片3、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（）A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（）A、剧烈头痛，频繁呕吐B、生命体征改变C、意识障碍发生较早D、呼吸骤停发生较早5、最易形成小脑幕裂孔疝的是：（）A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤6、形成脑疝的根本条件是：（）A、过量过快补液B、腰穿释放脑脊液C、高压灌肠D、颅内各分腔存在压力差7、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：（）A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、浓缩血清白蛋白8、颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（）A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅腔D、脑血流量的减少9、颅高压所致颅神经麻痹常见于：（）A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经10、最多见的脑脓肿是：（）A、血源性B、耳源性C、外伤性D、隐源性11、高血压脑出血最常见的部位是：（）A、大脑半球B、小脑半球C、基底节区D、脑干12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为：（）A、直径<5 mmB、直径<15 mmC、直径>15 mmD、直径>25 mm13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：（）A、X线 B、CTC、MRID、DSA14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：（）A、经脑脊液B、经血流C、经淋巴系统D、直接侵入15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（）A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期16、最常见的颅内肿瘤为：（）A、脑膜瘤B、听神经瘤C、垂体腺瘤D、神经胶质瘤17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（）A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、分流术18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：（）A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、钻孔引流术19.关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的：（）A、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C、如脑减压满意无须做硬膜下探查 D、一般不做去骨瓣减压E、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘20.血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为：（）A、实性B、囊性C、囊中有瘤结节D、肿瘤中有囊变 E 密度混杂21.脊髓休克时出现：（）A 血压下降B 神志丧失C 尿失禁D 尿潴留E 病理反射阳性 22.脑膜瘤多发于：（）A 男性B 儿童C 男性稍多于女性D 女性稍多于男性E 男女相等23.女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应：（）A 开颅探查修补漏口B 经鼻窦手术修补漏口C 脱水降颅压D 预防感染E 鼻腔填塞漏口24.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于：（）A 上颈段B 下颈段C 上胸段D 下胸段E 腰段 25.颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区：（）A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉26.对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为：（）A 及时清除呼吸道分泌物B 吸氧C 气管切开D 气管插管E 给予呼吸兴奋剂27.减速伤常造成：（）A 脑干损伤B 弥漫性轴索损伤C 冲击点伤D 对冲伤E 冲击点伤和对冲伤同时出现28.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是：（）A 脑干肿瘤B 额部肿瘤C 垂体肿瘤D 侧脑室肿瘤E 第三、四脑室及其附近的肿瘤29.随意运动障碍考虑有：（）A 锥体束受累B 锥体外系受累C 枕叶受累D 脊髓丘脑束受累E 小脑受累30.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是：（）A 蛛网膜囊肿B 脊髓动脉瘤C 神经鞘瘤D 脊髓动静脉畸形E 转移瘤31.诊断颅内占位性病变依据常用的是：（）A 头颅X线片B 头颅CTC 脑电地形图D 脑血管造影E 脑电图32.儿童鞍区最常见的肿瘤是：（）A 畸胎瘤B 胆脂瘤C 颅咽管瘤D 垂体瘤E 生殖细胞瘤33.关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是：（）A 疼痛程度轻B 疼痛时间长C 局部封闭治疗后疼痛减轻D 有阳性体征 E 辅助检查常有阳性发现34.关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的：（）A 下肢无明显运动障碍B 常有剧烈神经根痛C 有马鞍区感觉消失D 早期即有明显自主神经功能障碍E 感觉障碍对称分布，多为感觉分离 35.颅内压增高致脑神经麻痹多见于：（）A 面神经B 听神经C 动眼神经D 外展神经E 滑车神经36.脑脊液的日分泌量：（）A 100～200mlB 200～300mlC 300～400mlD 400～500mlE 500～600ml 37.大脑半球病变的一般表现应除外：（）A 剧烈头痛B 智能和行为异常C 记忆的损害D 注意力的丧失E 激惹和技能的丧失38.儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为：（）A 10～14mmH2OB 70～180mmH2OC 40～100mmH2OD 100～200mmH2OE 70～120mmH2O39.高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗：（）A 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定B 经保守治疗，病情稳定C 经保守治疗，病情趋于好转D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显E 以上都不是 40.儿童先天脑积水中症状少见的是：（）A 头颅异常增大B 易激惹C 视盘水肿D 双眼“落日征”E 叩诊“破壶音” 41.脑干损伤的特征性表现是：（）A 中枢性高热B 瞳孔不等大C 去大脑强直D 深度昏迷E 生命功能紊乱 42.良性颅内压增高是指颅内压增高伴：（）A 脑积水B 头痛、视盘水肿等症状C 共济失调D 脑脊液蛋白增高E视野缺损及偏瘫43.男性，70岁，头痛，恶心呕吐2周，1年前行左肺上叶癌切除术，查体，双侧视神经乳头水肿患者应考虑：（）A 脑出血B 慢性硬膜下血肿C 原发性脑肿瘤D 肺癌脑转移E 高血压危象44.听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的：（）A 上方B 腹侧C 背侧D 下方 E位于肿瘤中45.对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生：（）A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉C 切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压D 迅速切除畸形血管团E 术后予以脱水、降颅压治疗46.后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1．5cm 内，主要是为避免损伤：（）A 延髓B 小脑扁桃体C 上颈髓D 椎动脉E 环窦 47.以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素：（）A、应用脱水药物B、脑室穿刺、脑脊液引流C、开颅减压D、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量48.幕上的颅内转移瘤最多见于：（）A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶E、视丘49.关于儿童生长颅骨骨折，下列哪项不正确：（）A、多见于额、顶部B、婴幼儿多见C、可出现局限性神经受损症状D、若不伴有癫痫，可采用非手术治疗E、若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除50.最多见的颅内肿瘤是A、神经胶质瘤B、垂体腺瘤C、脑膜瘤D、脑血管瘤E、脑转移瘤二、名词解释1.2.3.4.脑膜刺激征：脑震荡：中间清醒期：脑疝：神经外科实习生考试试题答案一单选题1-10 BDACB DCCCB11-20CDCBC DDDBC 21-30DDDAB CEEAC31-40ACCBD DACDC 41-50CBDBD DDADA二、名词解释1.脑膜刺激征：脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。

神经外科实习生出科考试[整理]1. 护士为患者插胃管，插管过程中，患者表示感觉恶心，难以忍受，护士应该 [单选题] *A.立即拔出胃管，待患者恢复后重插B.暂停片刻，嘱患者做深呼吸，缓解后继续插管(正确答案)C.让患者忍耐一下，继续插管D.拔管从另一侧鼻孔插入E.托起患者头部继续缓慢插入2. 检查血常规使用的容器是 [单选题] *A.干燥试管B.抗凝试管(正确答案)C.血培养瓶D.乳酸钠试管E.液状石蜡试管3. 患者郑某，灌肠后排便4次，正确的记录方法 [单选题] *A.1/EB.4/E(正确答案)C.5/ED.1/4EE.14/E4. 护士给某乙肝患者拔针时不小心被沾有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是 [单选题] *A.按压止血(正确答案)B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇消毒5. 对医嘱种类的描述，不正确的是 [单选题] *A.临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.长期医嘱在医生写明停止时间后失效D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内(正确答案)E.长期备用医嘱须由医生写明停止时间后方为失效6. 护士给患者体位引流的方法，其拍背的顺序是 [单选题] *A.由下向上、由外向内(正确答案)B.由上向下、由外向内C.由下向上、由内向外D.由下向上、由左向右E.由上向下、由右向左7. 意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于 [单选题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)8. 患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于 [单选题] *A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷9. 下列不属于长期医嘱的是 *A.地塞米松5mg iv qdB.奎尼丁0.2g po q2hx 5(正确答案)C.B超(正确答案)D.安定5mg po SOS(正确答案)E.速尿5mg im st(正确答案)10. 患者，女， 25岁，医嘱：口服氯化钾缓释片1.0g，po bid，护士指导患者服药时间，错误的是 *A.8：00(正确答案)B.20：00(正确答案)C.8：00-16：00D.8：00-12：00--16：00(正确答案)E.8：00-12：00-16：00-20：00(正确答案)11. 正常瞳孔是多少直径？ [单选题] *2-4mm2-5mm(正确答案)3-6mm12. 观察瞳孔的方法（） [单选题] *A从左向右照射B从右向左照射C从两边向中间照射(正确答案)D以两眼中部为中心划圆圈照射13. 临终病人及脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（） [单选题] *A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定(正确答案)E、双侧瞳孔无变化14. 下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是 [单选题] *A.患侧瞳孔先缩小，再散大(正确答案)B.患侧瞳孔逐渐散大C.双侧瞳孔均缩小D.双侧瞳孔均散大E.双侧瞳孔无变化15. 成人经口气管插管置入深度为（） [单选题] *A.14-18cmB.18-20cmC.20-24cm(正确答案)16. 气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致（） [单选题] *A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道粘膜溃疡坏死(正确答案)D.气道阻塞17. 护士给气管切开病人进行吸痰，每次吸痰的时间不应超过多长时间？（） [单选题] *A.15秒(正确答案)B.30秒C.10秒D.12秒18. 气管插管气囊充气（） [单选题] *A.2-3mlB.3-4mlC.4-5mlD.5-8ml(正确答案)19. 脑室引流管高于侧脑室多少厘米? [单选题] *A、10-15cm(正确答案)B、20-30cmC、15-20cmD、20-25cm20. 正常脑脊液每日分泌多少量? [单选题] *A、200-300mlB、300-400mlC、400-500ml(正确答案)D、500-600ml21. 颅内压增高的表现（）? *A、头痛(正确答案)B、呕吐(正确答案)C、烦躁D、视乳头水肿(正确答案)22. 脑室引流液24小时不能超过（） [单选题] * 250ml300ml400ml500ml(正确答案)23. 脑室引流管持续引流时间为（） [单选题] *7天14天7-10天(正确答案)不超过14天24. 脑室外引流术适用于哪些情况？ *脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者(正确答案)开颅手术或脊膜彭出修补术后脑脊液外漏(正确答案)脑室造影后不能立即手术者(正确答案)脑室系统病变或其他原因导致脑积水(正确答案)颅内感染不能手术或脓肿破入脑室者(正确答案)25. 乳胶尿管多久更换一次（）.(单选题) [单选题] *A.一个月B.两周(正确答案)C.十五天D.一周26. 如何预防泌尿系感染? *A.导尿时严格执行无菌技术操作原则(正确答案)B.鼓励病人多饮水以增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的(正确答案)C.留置导尿管期间每天清洁、消毒外阴和尿道口，保持会阴部清洁(正确答案)D.保持引流系统的密闭性，集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压，防止尿液返流(正确答案)27. GCS评分总量表范围是（） [单选题] *A．1-10分B．3-15分(正确答案)C．5-20分D．10-25分E．15-30分28. 脑出血最常见的出血部位是（） [单选题] *A.小脑B.脑桥C.脑室D.优势半球E.基底核区(正确答案)29. 临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于：（） [单选题] *A.硬膜外血肿(正确答案)B.硬膜下血肿C.颅内血肿D.头皮血肿30. 何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”征：（） [单选题] *A.顶骨骨折B颅前窝骨折(正确答案)C颅中窝骨折D颅后窝骨折31. 2输血完毕，血袋送输血科低温保存()，以备必要时检验（）【单选题】 [单选题] *A.12小时B.24小时(正确答案)C.36小时D.48小时32. 7多重耐药菌的病人诊疗应什么时候进行（）【单选题】 [单选题] *A.优先B.最后(正确答案)C.随机D.按床号顺序33. 外周静脉留置针留置时长为（） [单选题] *A、48hB、72hC、72—96h(正确答案)D、96h34. 静脉留置针输液术皮肤消毒范围 [单选题] *A.5cm×5cmB.6cm×8cmC.8cm×8cm(正确答案)D.10cm×8cm35. 下列属于输血的三查八对有哪些 *A、血液质量，血的有效期，装置是否完好(正确答案)B、床号、姓名、住院号，血袋编号(正确答案)C、血制品种类和剂量(正确答案)D、交叉配血、血型(正确答案)E、性别，年龄36. 撕掉贴膜的角度 [单选题] *0度或180度(正确答案)90度45度75度37. 酒精消毒导管口时，应用力摩擦左右旋转不得小于 [单选题] * 10秒20秒15秒(正确答案)30秒38. CVC置管成人首选 [单选题] *A、股静脉B、颈内静脉C、锁骨下静脉(正确答案)D、颈外静脉39. 2015心肺复苏指南中单人复苏时胸外按压与通气的比率为：（） [单选题] *A.15:2B.30:2(正确答案)C.30:140. 2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（） [单选题] *A至少80-100次/分C.至少100－120次/分(正确答案)B至少100次/分。

学校：姓名：1. 成人颅内压的正常值为[单选题] *A.50~100mmH 20B.50~150mmH 20C.60~180mmH 20D.70~200mmH 20(正确答案)2. GCS 评分法评定几分为昏迷[单选题] *A 、10 分以下B 、8 分以下(正确答案)C 、15 分以下D 、3 分以下3. 压疮发生的最主要原因为[单选题] *A、局部组织长期受压(正确答案)B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激4. 脑震荡诊断的重要依据是[单选题] *A 头皮擦挫伤痕B 颅骨骨折C 头痛、头晕、恶心呕吐D 生命体征变化E 短暂昏迷和逆行性遗忘(正确答案)5. 影响颅内压增高的相关因素是：[单选题] *A、年龄B、病变发展速度C、病变部位D、伴发脑水肿的程度E、以上均是(正确答案)6. 脑挫裂伤的病人要严密观察病情变化，应从以下方面观察：[单选题] *A、意识B、瞳孔C、生命体征D、神经系统体征E、以上均是(正确答案)7. 小脑幕切迹疝最早的典型临床表现之一是：[单选题] *A、病变侧瞳孔先缩小后散大(正确答案)B、呼吸骤停C、早期颈后压痛，强迫头位D、血压急剧升高，脉搏增快8. 降低颅内压的首选药物：[单选题] *A 、20%甘露醇(正确答案)B、速尿C、白蛋白D 、50%葡萄糖E、山梨醇9. 颅内压增高的“三主征”是指：[单选题] *A、血压升高，脉搏缓慢宏大，呼吸深慢B、头痛、呕吐和视神经乳头水肿(正确答案)C、意识障碍：浅昏迷、昏迷、深昏迷D、瞳孔：扩大、缩小再扩大E、偏瘫、失语和癫痫10. 脑挫裂伤病人最突出的临床表现是：[单选题] *A、头痛(正确答案)B、呕吐C、意识障碍D、局灶症状和体征E、颅内压增高与脑疝11. 急性颅脑损伤病人的急救首先要：[单选题] *A、吸氧B、抗生素C、脱水D、保持呼吸道通畅(正确答案)12. 颅脑损伤病人的护理工作中最重要的是：[单选题] *A、保持高头位B、防止坠床C、观察意识、瞳孔、血压、脉搏和呼吸(正确答案)D、做好皮肤护理13. 头部手术后普通抬高床头()度[单选题]*A 、15–50B 、10–20C 、15–30(正确答案)D 、20–4014. 颅脑手术后血肿多发生于()小时后[单选题]*A 、12B 、24C 、48(正确答案)D 、815. 成人负压吸痰值为[单选题] *A 、20–35kpaB 、10–14.5kpaC 、40–53.3kpa(正确答案)D 、45–50.5kap16. 脑室引流术后控制脑脊液引流，每日不宜超过() [单选题]*A 、1000mlB 、800mlC 、1200mlD 、500ml(正确答案)17. 格拉斯哥昏迷评分项目包括：[单选题] *A、瞳孔变化、言语反应、运动反应B、库欣反应、言语反应、睁眼反应C、睁眼反应、言语反应、运动反应(正确答案)D、库欣反应、睁眼反应、运动反应E、瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应18. 最轻度的意识障碍是：[单选题] *A、昏睡B、嗜睡(正确答案)C、意识含糊D、昏迷E、浅昏迷19. 在自然光线下，瞳孔的直径普通为：[单选题] *A 、3-5mmB 、2-4mmC 、2-5mm(正确答案)D 、1–3mm20. 为病人鼻饲流质饮食，温度应在()度[单选题] *A 、38–40(正确答案)B 、39-41C 、40-42D 、41-4321. 肌肉有自主收缩力，但不能带动关节活动属于()级肌力[单选题] *A 、0 级B、1 级(正确答案)C 、2 级D 、3 级22. 颅脑术后病员的脑室引流管应悬挂于床头，需高于脑室平面() cm 以维持正常颅内压。

神经外科实习生出科考试试题每题10分，总计100分。

第一套试题（卫校）1.头皮分几层？2.颅骨由几层结构组成？3.大脑分为哪几叶？4.12对颅神经的名称？5.小脑的主要功能是什么？6.何谓浅昏迷、中度昏迷、深昏迷？7.腰穿的禁忌症有哪些？8.小脑幕切迹疝的典型表现是什么？9.正常瞳孔直径为多少？多少为瞳孔绝对散大？10.正常颅内压为多少？何谓低颅压、高颅压？11.慢性颅内压增高的颅骨X光片有何异常表现？12.脑脊液中蛋白、糖、细胞数的正常值是多少？13.颅内压增高的常见病因有哪些？14.外伤性颅内血肿分哪几种？第二套试题卫校大专1.头颅由哪几块颅骨组成？2.脑分为哪几部分？3.脑脊液循环通路为何？4.主要脑供血血管有哪几条？5.简述肌力分级？6.脑穿的目的有哪些？7.腰穿可能发生的并发症有哪些？8.感觉包括哪些？9.何谓脊髓半切综合症？10.何谓颅内占位性病变？11.简述上单位、下单位损害的部位和临床表现。

12.颅内压增高的三主征是什么？13.何谓感觉分离、感觉过敏？14.什么叫开放性颅脑损伤？第三套本科1.脑震荡病人应如何处理？2.颅底骨折的处理原则？3.简述头皮血肿的分类及临床特点？4.何谓原发性脑损伤？何谓继发性病变？5.简述急性外伤性硬脑膜下血肿的临床特点？6.颅脑外伤病人的急救处理应注意哪些方面？7.椎管内占位性病变X线平片主要异常表现是什么？8.简述癫痫大发作的临床表现？9.常见癫痫的首选药物是什么？10. 治疗三叉神经痛的有效药物有哪些？第四套本科轮转和进修医生1 颅底骨折的临床表现？2.颅盖骨折的处理原则？3.简述颅骨线状骨折与颅缝的区别？4.简述急性外伤性硬脑膜外血肿的临床特点？5.脑外伤病人应注意观察哪些方面？6.颅脑外伤病人应具备哪些转诊条件方可转诊？7.简述癫痫的分类？8.简述癫痫药物治疗的原则？9.三叉神经痛的典型表现是什么？10.何谓脑积水？可分为哪几类？第五套试题本科实习生研究生进修生1.简述Glasgow昏迷分级的评分标准？2.简述呼吸障碍对颅脑外伤的影响？3.简述颅脑外伤病人气管切开的指征？4.应从哪些方面分析颅脑外伤病人的生命体征变化？5.简述外伤昏迷病人的补液原则？6.何谓颅内多发血肿？如何分型？7.简述原发性脑干损伤的临床特点？8.如何区别原发性脑伤和继发性病变？9.如何判断外伤性颅内血肿的类型？10.简述脑肿瘤的病理分类？1.常见的颅内肿瘤有哪几种？2.简述脑胶质瘤的病理分类？3.简述额叶肿瘤的临床特点？4.简述顶叶肿瘤的临床特点？5.简述颞叶肿瘤的临床特点？6.简述枕叶肿瘤的临床特点？7.脑胶质瘤的治疗方法有哪些？8.后颅窝肿瘤出现枕大孔疝时应如何处理？9.简述垂体腺瘤的分类？10.简述垂体微腺瘤的临床表现？1.简述垂体微腺瘤的CT表现？2.简述正常垂体及垂体微腺瘤的CT表现？3.简述脑脓肿的治疗原则？4.简述GH腺瘤的的主要临床表现？5.简述脑室体外引流治疗脑出血的适应症和禁忌症？6.常见颅内先天性肿瘤有哪些？7.简述基底节出血的临床表现？8.常见的松果体区肿瘤有哪几种？9.简述脑出血与脑梗塞的临床表现？10.简述脑膜瘤的好发部位？第八套进修生研究生1.简述脑膜瘤的典型CT表现？2.简述脑中线肿瘤的临床特点？3.简述颅内动脉瘤的临床表现？4.高血压脑出血按出血部位可分几种？5.简述ACTH腺瘤的的主要临床表现？6.简述丘脑出血的临床表现？7.简述颅咽管瘤的的临床表现？8.简述小脑出血的临床表现？9.简述松果体区肿瘤的临床表现？10.简述脑室体外引流治疗脑出血的机理？11.简述脑出血的内科治疗原则？第九套进修生研究生1.脑出血血肿清除术后应注意哪些并发症？2.脑出血的常见死因是什么？3.简述PRL腺瘤的的主要临床表现？4.出血性脑梗塞的发病机理？5.梗塞性脑出血的发病机理？6.自发性蛛网膜下腔出血的常见原因有哪些？7.颅内动脉瘤的好发部位？8.简述自发性蛛网膜下腔出血的临床分级？9.简述脑血管畸形的临床表现？10.脑血管畸形的治疗方法有哪些？第十套进修生研究生1.简述脑血管畸形手术切除的适应症？2.简述脊髓内外肿瘤的鉴别诊断？3.简述癫痫持续状态的概念？4.腰椎管狭窄的典型症状是什么？5.简述额叶癫痫的特点？6.脊柱韧带有哪些？正常黄韧带厚度为多少？7.哪些部位的椎管内肿瘤可误诊为急腹症？8.颅底凹陷症术前、术中和术后有哪些注意事项？9.简述椎管内占位性病变的脊髓造影表现？10.简述帕金森氏病的临床表现？第十一套进修生研究生1.何谓癫痫大发作、小发作、局限性发作、精神运动性发作和丘脑发作？2.简述颞叶癫痫的临床表现？3.简述脊髓神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓胶质瘤的临床特点？4.简述癫痫持续状态的处理原则？5.马尾部神经鞘瘤的典型症状是什么？6.脑脊液分流术有哪几种？7.简述颅底凹陷症的临床表现？8.何谓上行性、下行性脊髓碘剂造影？9.狭颅症和头小畸形的X线片表现有何不同？10.简述颈椎病的分型？11。

A体温升高B呼吸深而慢C脉搏慢而有力D血压升高E心律失常
3．脑疝的急救护理包括：（）
A快速静脉注入或输入脱水剂B保持呼吸道通畅C充分给氧D紧急术前准备E床头抬高
4．对重症颅脑外伤病人的急救应：（）
A测血压、脉搏、呼吸B吸氧C保持呼吸道通常D输血、输液防止休克E脱水治疗
5.脑手术后常见的感染有（）
A切口感染B肺部感染C胸腔感染D泌尿系感染E脑膜炎
12．颅内血肿腔引流的引流瓶应至少低于脓腔
A 10厘米B 15厘米C 20厘米D 25厘米E 30厘米
13．脑肿瘤病人评估内容应除外：
A头痛B腹胀C恶心、呕吐D视力模糊E耳鸣头晕
14．目前诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是
A颅脑X线摄片BDSACCT或MRID脑电图E腰椎穿刺
15．对高血压性脑出血的病人，下列护理哪项是错误的：
6．对颅脑术后并发胃出血，下列叙述正确的是：（）
A病人呕吐大量咖啡色胃内溶物并伴有呃逆腹胀B病人排出大量黑便C一旦发现胃出血，立即留置胃管，并持续胃肠减压D全身应使用止血剂，必要时输血E自胃管注入止血剂
7内囊出血“三偏”征为( )
A对侧偏感觉障碍B对侧同向偏盲C同侧偏瘫D对侧偏瘫
8癫痫发作时护理正确的是( )
神经外科护理实习生出科考试试题（A卷）
姓名得分
一、单选题（50分）
1、一病人右侧肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，该患者右侧肌力为
A.1级B 2级C 3级D 4级E 5级
2、急性颅内压增高的病人生命体征变化是
A血压下降，脉搏变快，呼吸浅快B血压下降，脉搏变慢，呼吸深慢C血压升高，脉搏变慢，呼吸深慢D血压升高，脉搏变快，呼吸浅快E血压升高,脉搏变快,呼吸深慢
二、多选题（30分）

神经外科实习护士试题及答案1.预防压疮不正确的是（）*（分值：2分）A、病人不能直接卧于橡胶单上B、温水擦背C、使用气垫圈免去翻身（正确答案）D、不超过2小时翻身一次2.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（）*（分值：2分）A、200m1B、300m1C、400m1D、500m1（正确答案）3.一颅脑外伤病人，评估发现：呈嗜睡状态，呼唤睁眼，回答问题错乱，刺痛肢体回缩，该病人的G1asgow得分为0*（分值：2分）A、8分B、10分C、11分（正确答案）D、12分4.慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后（）*（分值：2分）A、3天内B、1周内C、3周〜数月内（正确答案）D、3天一3周内5.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经（）*（分值：2分）A、动眼神经B、视神经C、迷走神经D、面神经（正确答案）6.颅内压增高的〃三主征〃是（）*（分值：2分）A、偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B、头痛、呕吐、偏瘫C、头痛、抽搐、偏瘫D、头痛、呕吐、视乳头水肿（正确答案）7.确诊颅内压增高的主要临床体征是（）*（分值：2分）A、剧烈头痛B、一侧或双侧展神经麻痹C、意识模糊、情绪淡漠D、视乳头水肿（正确答案）8.腰大池引流管引流出黄色伴絮状物的液体，可能是（）* （分值：2分）A、颅内出血B、颅内感染（正确答案）C、正常D、穿刺点感染9.颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了（）*（分值：2分）A、小脑扁桃体下疝（正确答案）B、颗叶海马钩回疝C、脑室系统出血D、脑血管意外10.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：（）*（分值：2分）A、头皮下出血点必须----- 结扎B、尽量切除可能污染的头皮创缘组织C、伤口一律全层缝合D、清创术应争取8小时内进行，一般不得不超过24小时（正确答案）11.下列哪种情况不宜作腰椎穿刺？O*（分值：2分）A、脑震荡后头痛加重B、脑挫伤后头痛加重C、外伤后颅内感染，脑脓肿形成（正确答案）D、外伤性蛛网膜下腔出血12.开放性颅脑外伤的急救处理首先是（）*（分值：2分）A、立即转院B、输血输液C、清创缝合D、止血包扎（正确答案）13.诊断颅底骨折最可靠的依据是（）*（分值：2分）A、脑电图检查B、头颅CT（正确答案）C、临床表现D、头部外伤史14.吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误（）*（分值：2分）A、滴少量生理盐水B、增大负压吸引力（正确答案）C、扣拍胸背部D、雾化吸入15.脑疝形成的机制（）*（分值：2分）A、脑血流量的调节失常B、脑组织水肿C、脑脊液的生理调节作用减退D、颅腔内压力分布不均（正确答案）16.急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中应首先（）*（分值：2分）A、头颅CT,明确血肿部位B、甘露醇快速输入（正确答案）C、钻孔探查，寻找血肿D、急诊行脑室外引流17.不属于开放性颅内损伤的临床特点（）*（分值：2分）A、易发生颅内感染B、原发性意识障碍轻C、远期癫痫发生率高D、去大脑强直（正确答案）18.下列哪种病人应立即抢救O*（分值：2分）A、高血压脑出血B、头部外伤C、硬膜下血肿D、脑疝（正确答案）19.下列哪种脑卒中发生起病最急？O*（分值：2分）A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞（正确答案）D、蛛网膜下腔出血20.为昏迷病人插管至15CnI处,将头托起其目的是（）*（分值：2分）A、以免损食管粘膜B、避免出现恶心C、加大咽喉部通道的弧度（正确答案）D、使喉部肌肉放松便于插入21.下列鼻饲时的注意事项中哪项不妥（）*（分值：2分）A、每次鼻饲量不超过200InIB、间隔时间应大于4小时（正确答案）C、新鲜果汁与牛奶应分别注入D、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进食喂食22.危重患者护理中首先观察（）*（分值：2分）A、肢体活动情况B、意识状态的改变（正确答案）C、有无脱水、酸中毒D、大小便情况23.患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒, 刺激去除后又很快入睡，此时患者处于O*（分值：2分）A、嗜睡（正确答案）B、意识模糊C、昏睡D、昏迷24.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）*（分值：2分）A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、对疼痛刺激的反应（正确答案）25.李女士，昏迷5天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）*（分值：2分）A、按摩双眼B、用生理盐水纱布遮盖（正确答案）C、热敷眼部D、滴眼药水26.椎管肿瘤术后并发症（）*（分值：3分）［多选题］A、椎管内血肿（正确答案）B、压疮（正确答案）C、关节挛缩D、下肢静脉血栓（正确答案）27.使用甘露醇应注意观察O*（分值：3分）［多选题］A、水电解质紊乱（正确答案）B、尿量（正确答案）C、血栓性静脉炎（正确答案）D、以上都是（正确答案）28.促进脑功能恢复的药物有（）*（分值：3分）［多选题］A、醒脑静（正确答案）B、纳美芬（正确答案）C、依达拉奉（正确答案）D、氨甲环酸在此题后插入新题编辑复制删除上移下移最前最后29.癫痫发作的急救处理（）*（分值：3分）［多选题］A、保持呼吸道通畅（正确答案）B、防止舌咬伤（正确答案）C、用力按压抽搐肢体D、口服抗癫痫药物30.颅内感染的主要临床表现O*（分值：3分）［多选题］A、高热（正确答案）B、脑脊液白细胞计数（正确答案）C、头痛、颈强直表现（正确答案）D、腰椎穿刺引流血性脑脊液31.颅内动脉瘤行脑血管造影术后应护理的要点（）*（分值：3分）［多选题］A、观察足背动脉搏动及肢端皮温肤色（正确答案）B、穿刺侧肢体伸直制动24H（正确答案）C、观察股动脉穿刺处敷料情况（正确答案）D、严密观察生命体征（正确答案）32.气管切开后后期并发症（）*（分值：3分）［多选题］A、切口感染（正确答案）B、气管切开后期出血（正确答案）C、气道梗阻（正确答案）D、吞咽困难（正确答案）33.颅内动脉瘤夹闭术后最常见的并发症（）*（分值：3分）［多选题］A、继发性脑出血（正确答案）B、脑血管痉挛（正确答案）C、肺部感染D、呼吸困难34.抗癫痫药物有（）*（分值：3分）［多选题］A、丙戊酸钠（正确答案）B、左乙拉西坦（正确答案）C、尼莫地平D、苯巴比妥钠（正确答案）35.护理人员应如何观察脑出血患者病情变化（）*（分值: 3分）［多选题］A、瞳孔的观察（正确答案）B、意识的观察（正确答案）C、生命体征的观察（正确答案）D、躁动的观察（正确答案）36.抗癫痫药的服药原则是足量、规律：*（分值：2分）对（正确答案）37.癫痫持续状态是全身抽搐持续时间30min以上同时伴有意识丧失：*（分值：2分）对（正确答案）错38.患者应脑膜瘤合并急性哮喘入院，应协助其头低足高位：*（分值：2分）对错（正确答案）39.瞳孔散大作为死亡的判断标准：*（分值：2分）对错（正确答案）40.成人一次出血量超过200m1,应及时输血：*（分值:2分）对错（正确答案）41.能抬离床面，但不能对抗阻力是3级肌力：*（分值：2分）对（正确答案）错42.颅骨修补术一般3-6个月进行：*（分值：2分）对（正确答案）错43.颅内压增高病人呕吐呈喷射状：*（分值：2分）对（正确答案）错44.腰椎穿刺术后平卧4-6小时，预防头痛：*（分值：2分）对（正确答案）错45.三叉神经痛的首选手术方式是三叉神经微血管减压术：*（分值：2分）对（正确答案）错。

神经外科护理实习生出科试题(一)姓名: 学校: 得分:一、单选 (每题2分，共30分)1、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确( ) A、维持呼吸道通畅 B、头低位对脑水肿的治疗有帮助 C、加强营养，解除尿潴留 D、应用促苏醒药物或高压氧治疗2、“库欣综合征”是哪种病人所出现的典型的生命体征改变,( ) A、颅脑损伤 B、脑水肿 C、脑挫裂伤 D、颅内压增高3、成人颅内压的正常值为( )A.50,100mmH20B.50,150mmH20C.60,180mmH20D.70,200mmH204、GCS评分法评定几分为昏迷( )A、10分以下B、8分以下C、15分以下D、3分以下 5、压疮发生的最主要原因为( )A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激6、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥:( ) A、每日两次清洁,消毒外、耳道鼻腔 B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰、置胃管 D、为防止感染,可向耳鼻内滴药水 E、禁忌腰穿7、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是( )A躁动不安与呕吐 B意识障碍与躁动 C头痛、呕吐、视乳头水肿 D嗜睡与惊撅 E前囱门张力增高或和头围增大8、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是( ) A头痛、昏迷、瞳孔散大 B头痛、血压下降、昏迷 C头痛、项强、呼吸不规则或骤停D头痛、血压上升、昏迷 E去大脑强直，呼吸不规则 9、降低颅内高压最有效而易行的方法是( )A腰椎穿刺大量引流脑脊液 B施行人工冬眠低温 C进行控制性过度换气 D使用脱水剂或利尿剂 E将病员置于高压氧舱内10、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是( ) A持续性昏迷加深B迟发性昏迷 C昏迷?清醒?昏迷 D早期清醒?昏迷 E清醒与朦胧状态交替出现11、帽状健膜下血肿常是( )A比较局限 B广泛而硬 C周围软，中央硬 D广泛且有波动感 E局限于某一颅骨范围12、颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经( )A动眼神经 B视神经 C迷走神经D面神经 E嗅神经13、脑震荡诊断的重要依据是 ( )A头皮擦挫伤痕 B颅骨骨折 C头痛、头晕、恶心呕吐 D生命体征变化 E短暂昏迷和逆行性遗忘14、慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后( )A3天内 Bl周内 C3周~数月内D3天一3周内 El年以后15、一颅脑外伤病人，评估发现:呈嗜睡状态，呼唤睁眼，回答问题错乱，刺痛肢体回缩，该病人的Glasgow得分为( )A8分 B10分 C11分 D12分 E13分二、填空 (每题4分，共20分)1、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________mm，针尖样瞳孔指瞳孔直径小于________mm，瞳孔散大指瞳孔直径大于________mm。

（大专A卷）神经外科护理实习生出科考试基本信息：姓名：学校：科室：考试时间1.颅腔容积是多少（ml）A:1000-1100B:1250-1350C:1400-1500D:1600-17002.儿童颅内压是多少（mmH2O)A:0-50B:50-100C:100-150D:150-2003.面神经损伤见于A:前颅底骨折B:中颅底骨折C:后颅底骨折D:以上均可以4.中间清醒期最常见于A:硬膜外血肿B:硬膜下血肿C:脑内血肿D:以上都不是5.最常见的颅内血肿A:硬膜外血肿B:硬膜下血肿C:脑内血肿D:以上都是6.自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因A:动脉瘤B:动静脉畸形C:高血压脑出血D:烟雾病7.患者突发头痛，眼睑下垂，CT:蛛网膜下腔出血，Hunt-Hess分级A:1B:2C:3D:48.一个高中生上课时突发剧烈头痛，呕吐，伴左侧肢体偏瘫，最常见的原因是A:动脉瘤B:动静脉畸形C:高血压脑出血D:烟雾病9.一个70岁大爷看电视时突发剧烈头痛，呕吐，伴左侧肢体偏瘫，最常见的原因是A:动脉瘤B:动静脉畸形C:高血压脑出血D:烟雾病10.一个高中生在1月前发生车祸，当时头痛呕吐，鼻腔流血，在医院治疗后出院，近1周来出现右眼结膜充血，眼球稍突出，感觉脑子里有声音，最可能的原因是A:动脉瘤B:动静脉畸形C:颈内动脉海绵窦瘘D:烟雾病11.颅内压增高的原因（多选题）A:脑肿瘤B:脑出血C:脑积水D:脑萎缩12.颅内压增高的主要症状及体征（多选题）A:头痛B:呕吐C:眩晕D:视乳头水肿13.脑疝包括（多选题）A:小脑扁桃体疝B:小脑幕切迹疝C:大脑廉下疝D:枕骨大孔疝E:蝶骨嵴疝14.一个高中生在1月前发生车祸，当时头痛呕吐，鼻腔流血，想睡觉，其余无殊，CT:脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，以下正确的是（多选题）A:患者为轻型颅脑损伤B:GCS评分14分C:患者为中型颅脑损伤D:GCS评分15分E:GCS评分13分15.一个高中生在1月前发生车祸，当即头痛呕吐，鼻腔流血，想睡觉，其余无殊，以下诊断可能正确的是（多选题）A:硬膜外血肿B:脑震荡C:脑挫裂伤D:硬膜下血肿E:脑内血肿16.一个高中生在1月前发生车祸，当时头痛呕吐，鼻腔流血，在医院治疗后出院，近1周来出现右眼结膜充血，眼球稍突出，感觉脑子里有声音，常见的治疗方法是（多选题）A:保守治疗B:开颅手术C:弹簧圈填塞治疗D:胶水栓塞治疗E:球囊填塞治疗17.患者突发头痛，眼睑下垂，CT:蛛网膜下腔出血，DSA:动脉瘤，常见的治疗方法是（多选题）A:支架植入B:开颅手术治疗C:弹簧圈填塞治疗D:眼睑手术E:伽马刀治疗18.一个老大爷，2月前不慎摔伤，到医院检查CT:无明显异常，近1周来感头痛，左侧肢体无力，来院就诊，查CT:右侧新月形低密度病灶，中线移位，以下可能正确的是（多选题）A:硬膜下血肿B:硬膜外血肿C:亚急性血肿D:慢性血肿E:手术治疗19.可以降低颅内压的药物（多选题）A:甘露醇B:甘油果糖C:速尿D:巴比妥E:白蛋白20.70岁大爷晚上散步时突发头痛，行走不稳，到医院查CT:小脑出血，予住院治疗，次日早上后突发神志不清，叹气样呼吸，家属紧急叫医师，医师发现患者全身发紫，双侧瞳孔散大，心跳:40次/分，以下可能正确的是（多选题）A:最可能是小脑幕切迹疝B:最可能是枕骨大孔疝C:小脑出血增多D:水肿导致四脑室堵塞。

神经外科实习护士试题及答案试题1.神经外科护理的基本原则是什么？2.神经外科手术前的准备工作有哪些？3.神经外科术后的护理要点是什么？4.客观神经系统评估包括哪些内容？5.头部创伤患者的护理重点是什么？6.脑卒中患者的护理重点是什么？7.脊髓损伤患者的护理重点是什么？8.脑肿瘤患者的护理重点是什么？9.神经外科手术中常见并发症有哪些？10.神经外科常用的护理常规措施有哪些？答案1.神经外科护理的基本原则包括：保护患者的神经系统功能，维持患者的生命体征稳定，预防并发症，提供患者家属的支持和教育。

2.神经外科手术前的准备工作包括：收集患者的病史和体格检查，准备手术所需的器械和设备，确保患者的身体状况适宜手术，提供患者的心理支持，协助医生进行手术标记。

3.神经外科术后的护理要点包括：密切观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，及时发现异常情况并采取相应的措施。

保持患者的安静和舒适，避免剧烈活动和刺激。

监测患者的疼痛程度，并给予相应的镇痛措施。

注意患者的饮食和排泄情况，保持通畅。

提供心理支持和教育，让患者和家属了解术后护理和康复计划。

4.客观神经系统评估包括以下内容：意识状态评估，包括清醒程度、瞳孔大小和反应等。

运动功能评估，包括四肢活动度、肌力和协调性等。

感觉功能评估，包括触觉、温度和疼痛等。

语言功能评估，包括语言流畅性和理解能力等。

神经反射评估，包括腱反射、足底反射和眼前反射等。

5.头部创伤患者的护理重点包括：密切观察患者的神经状态，如意识改变、瞳孔异常等。

保持呼吸道通畅，及时清除分泌物和呕吐物。

控制颅内压，如提高床头抬高、使用降颅内压药物等措施。

预防并治疗颅脑损伤引起的并发症，如颅内感染、脑水肿等。

提供心理支持和教育，减轻患者和家属的焦虑和恐惧。

6.脑卒中患者的护理重点包括：密切观察患者的生命体征和神经状态，及时发现可能的并发症。

协助患者进行功能训练，如言语训练、肌力训练等，促进康复。

监测患者的饮食情况，保证营养摄取和水平衡。

神经外科实习生考试试题姓名：分数：一单选题1、诊断颅底骨折最确切的依据是：（）A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血2、诊断颅盖骨折通常依据：（）A、头皮伤痕B、头痛，呕吐C、局部触诊闻及骨擦音D、头颅X线摄片3、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（）A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（）A、剧烈头痛，频繁呕吐B、生命体征改变C、意识障碍发生较早D、呼吸骤停发生较早5、最易形成小脑幕裂孔疝的是：（）A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤6、形成脑疝的根本条件是：（）A、过量过快补液B、腰穿释放脑脊液C、高压灌肠D、颅内各分腔存在压力差7、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：（）A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、浓缩血清白蛋白8、颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（）A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅腔D、脑血流量的减少9、颅高压所致颅神经麻痹常见于：（）A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经10、最多见的脑脓肿是：（）A、血源性B、耳源性C、外伤性D、隐源性11、高血压脑出血最常见的部位是：（）A、大脑半球B、小脑半球C、基底节区D、脑干12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为：（）A、直径<5 mmB、直径<15 mmC、直径>15 mmD、直径>25 mm13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：（）A、X线B、CTC、MRID、DSA14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：（）A、经脑脊液B、经血流C、经淋巴系统D、直接侵入15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（）A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期16、最常见的颅内肿瘤为：（）A、脑膜瘤B、听神经瘤C、垂体腺瘤D、神经胶质瘤17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（）A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、分流术18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：（）A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、钻孔引流术19. 关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的：（）A 、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C 、如脑减压满意无须做硬膜下探查 D 、一般不做去骨瓣减压 E 、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘20. 血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为：（）A、实性B、囊性 C 、囊中有瘤结节 D 、肿瘤中有囊变 E 密度混杂21. 脊髓休克时出现：（）A 血压下降B 神志丧失C 尿失禁D 尿潴留E 病理反射阳性22. 脑膜瘤多发于：（）A 男性B 儿童C 男性稍多于女性D 女性稍多于男性E 男女相等23. 女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应：（）A 开颅探查修补漏口B 经鼻窦手术修补漏口C 脱水降颅压D 预防感染E 鼻腔填塞漏口24. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于：（）A 上颈段B 下颈段C 上胸段D 下胸段E 腰段25. 颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区：（）A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉26. 对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为：（）A 及时清除呼吸道分泌物B 吸氧C 气管切开D 气管插管E 给予呼吸兴奋剂27. 减速伤常造成：（）A 脑干损伤B 弥漫性轴索损伤C 冲击点伤D 对冲伤E 冲击点伤和对冲伤同时出现28. 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是：（）A 脑干肿瘤B 额部肿瘤C 垂体肿瘤D 侧脑室肿瘤E 第三、四脑室及其附近的肿瘤29. 随意运动障碍考虑有：（）A 锥体束受累B 锥体外系受累C 枕叶受累D 脊髓丘脑束受累E 小脑受累30. 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是：（）A 蛛网膜囊肿B 脊髓动脉瘤C 神经鞘瘤D 脊髓动静脉畸形E 转移瘤31. 诊断颅内占位性病变依据常用的是：（）A 头颅X线片B 头颅CTC 脑电地形图D 脑血管造影E 脑电图32. 儿童鞍区最常见的肿瘤是：（）A 畸胎瘤B 胆脂瘤C 颅咽管瘤D 垂体瘤E 生殖细胞瘤33. 关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是：（）A 疼痛程度轻B 疼痛时间长C 局部封闭治疗后疼痛减轻D 有阳性体征 E 辅助检查常有阳性发现34. 关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的：（）A 下肢无明显运动障碍B 常有剧烈神经根痛C 有马鞍区感觉消失D 早期即有明显自主神经功能障碍E 感觉障碍对称分布，多为感觉分离35. 颅内压增高致脑神经麻痹多见于：（）A 面神经B 听神经C 动眼神经D 外展神经E 滑车神经36. 脑脊液的日分泌量：（）A 100～200mlB 200～300mlC 300～400mlD 400～500mlE 500～600ml37. 大脑半球病变的一般表现应除外：（）A 剧烈头痛B 智能和行为异常C 记忆的损害D 注意力的丧失E 激惹和技能的丧失38. 儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为：（）A 10～14mmH2OB 70～180mmH2OC 40～100mmH2OD 100～200mmH2OE 70～120mmH2O39. 高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗：（）A 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定B 经保守治疗，病情稳定C 经保守治疗，病情趋于好转D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显E 以上都不是40. 儿童先天脑积水中症状少见的是：（）A 头颅异常增大B 易激惹C 视盘水肿D 双眼"落日征"E 叩诊"破壶音"41. 脑干损伤的特征性表现是：（）A 中枢性高热B 瞳孔不等大C 去大脑强直D 深度昏迷E 生命功能紊乱42. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴：（）A 脑积水B 头痛、视盘水肿等症状C 共济失调D 脑脊液蛋白增高 E视野缺损及偏瘫43. 男性，70岁，头痛，恶心呕吐2周，1年前行左肺上叶癌切除术，查体，双侧视神经乳头水肿患者应考虑：（）A 脑出血B 慢性硬膜下血肿C 原发性脑肿瘤D 肺癌脑转移E 高血压危象44. 听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的：（）A 上方B 腹侧C 背侧D 下方E位于肿瘤中45. 对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生：（）A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉C 切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压D 迅速切除畸形血管团E 术后予以脱水、降颅压治疗46. 后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1．5cm内，主要是为避免损伤：（）A 延髓B 小脑扁桃体C 上颈髓D 椎动脉E 环窦47. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素：（）A 、应用脱水药物B、脑室穿刺、脑脊液引流 C 、开颅减压 D 、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量48. 幕上的颅内转移瘤最多见于：（）A、额叶 B 、顶叶 C 、颞叶 D、枕叶 E、视丘49. 关于儿童生长颅骨骨折，下列哪项不正确：（）A 、多见于额、顶部 B、婴幼儿多见C、可出现局限性神经受损症状D、若不伴有癫痫，可采用非手术治疗E、若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除50. 最多见的颅内肿瘤是A 、神经胶质瘤B 、垂体腺瘤 C、脑膜瘤 D、脑血管瘤 E 、脑转移瘤二、名词解释1.脑膜刺激征：2.脑震荡：3.中间清醒期：4.脑疝：神经外科实习生考试试题答案一单选题1-10 BDACB DCCCB 11-20CDCBC DDDBC21-30DDDAB CEEAC 31-40ACCBD DACDC41-50CBDBD DDADA二、名词解释1.脑膜刺激征：脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。

2022-2023学年临床护理神外一区实习生出科考试试题学校姓名时间成绩一、判断题（每题2分共20分）基本信息：[矩阵文本题] *1.抽出的药液须注明时间，超过4小时后不得使用。

[判断题] *对错(正确答案)2.脑脓肿早期可出现持续性高热，应及时做物理降温或人工冬眠。

[判断题] *对(正确答案)错3.严重颅内压增高病人忌做腰椎穿刺。

[判断题] *对(正确答案)错4.颅高压时，为了减轻脑水肿，床头抬高15-30度。

[判断题] *对(正确答案)错5、夜尿增多指夜间尿量超过白天或夜间尿量超过700ml。

[判断题] *对错(正确答案)6、内脏痛觉特点为缓慢持续，定位精确。

[判断题] *对错(正确答案)7、高渗性脱水以口渴为表现。

[判断题] *对(正确答案)错8、皮内注射进针后回抽无血才能注入药物。

[判断题] *对错(正确答案)9、血清钾正常值为3.5~5.0mmol/L。

[判断题] *对错(正确答案)10、颅内压增高三大主症;头痛、呕吐。

视乳头水肿。

[判断题] *对(正确答案)错二．单选题（每题2分共40分）1、判断成人颅内压增高较可靠的依据是:（） [单选题] *A 头痛B 呕吐C 昏迷D视神经乳头水肿(正确答案)E 脑中线偏移出现脑疝应立2. 颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过（） [单选题] *A. 1000mlB. 1500mlC. 2000ml(正确答案)D. 2500mlE. 3000ml3 下列哪项不是颅内压增高的表现:（） [单选题] *A 头痛B 呕吐C 视乳头水肿D 呼吸增快(正确答案)4、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见:（） [单选题] *A头痛持续数月至1年以上B间歇性头痛C头痛10 年左右D持续性头痛阵发性加剧(正确答案)5、尿潴留病人，一次放尿不能超过多少毫升（） [单选题] *A 500mlB 800mlC 1000ml(正确答案)D 1200ml6、脑出血最好发的部位在:（） [单选题] *A中脑B小脑C大脑D内囊(正确答案)7、病人仰卧时间过久最容易发生压疮的部位是;（） [单选题] *A 足跟B外踝C骶尾部(正确答案)D后枕部8、腰椎穿刺术后病人应至少平卧:（） [单选题] *A 4小时(正确答案)B 8小时C 12小时D 24小时9、颅内压增高的病人应保持安静，绝对卧床休息，床头抬高（），以利于静脉回流，减轻脑水肿: [单选题] *A 100-200B150-300(正确答案)C200-300D150-25010采用分级评级法评估肢体肌力时，将肌力分为几级:（） [单选题] * A 2级B4级C 5级D 6级(正确答案)11、.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（） [单选题] *A.头痛、呕吐、视神经盘水肿B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以不出现“三主症”E.婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现(正确答案)12、人工冬眠病人护理中最重要的是（） [单选题] *A.防止出现寒战B.防止肺部感染C.降温不宜太快D.密切观察意识和生命体征(正确答案)E.不宜翻身13、颅后窝占位性病变病人脑危象发作时，抢救措施不正确的是（） [单选题] *A.立即给予脱水药B.立即腰椎穿刺放出脑脊液(正确答案)C.立即脑室穿刺放出脑脊液D.呼吸停止者立即行人工呼吸E.做好急诊手术准备14. 出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是（） [单选题] *A. 颅盖骨折B. 颅前窝骨折(正确答案)C. 颅中窝骨折D. 颅后窝骨折E. 颅盖合并颅中窝骨折15、正常成人颅内压值为（） [单选题] *A.0.69-1.96kPa(正确答案)B.0.5-1.0 kPaC.0.1-1.0 kPaD.2.0-2.5 kPaE.0.49-0.98 kPa16. 颅脑损伤的病人，腰椎穿刺抽出血性脑脊液，首先应考虑（） [单选题] *A.颅盖骨骨折B.脑水肿C.脑挫裂伤(正确答案)D.脑震荡E . 硬脑膜下血肿17. 闭合性颅脑外伤，最常引起急性脑受压的病变是（） [单选题] *A.颅底骨折B.脑挫裂伤C.颅内血肿(正确答案)D.蛛网膜下腔出血E.肺部并发症18. 急性枕骨大孔疝出现（） [单选题] *A. 意识障碍B. 呼吸和循环障碍C. 瞳孔散大(正确答案)D. 肢体瘫痪E. 头痛、呕吐19. 心跳骤停应用复苏药物，首选（） [单选题] *A. 肾上腺素(正确答案)B. 异丙肾上腺素C. 利多卡因D. 氯化钙E. 碳酸氢钠20. 心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（） [单选题] *A.5秒B.6 秒C.8秒D.10秒(正确答案)E.15秒三、多选题（每题4分共40分）1、易引起颅内压增高的不利因素有（） *A情绪激动、剧烈活动(正确答案)B痰液堵塞(正确答案)C舌根后坠(正确答案)D剧烈咳嗽(正确答案)E便秘(正确答案)2、颅内压增高的三大主征是: （） *A．头痛(正确答案)B．呕吐(正确答案)C．意识障碍D．视神经乳头水肿(正确答案)E．生命体征改变3.神经外科病人病情观察主要包括哪些内容（） *A.意识(正确答案)B.瞳孔(正确答案)C.生命体征(正确答案)D.颅内压增高表现(正确答案)E.肢体活动及癫痫发作(正确答案)4. 神经系统疾病致脑水肿常见原因包括（） *A. 颅脑损伤(正确答案)B. 颅内占位性病变(正确答案)C. 颅内炎症(正确答案)D. 脑血管疾病(正确答案)E. 脑缺氧5. 动脉瘤破裂出血后的继发病变有（） *A. 硬膜下血肿(正确答案)B. 脑动脉痉挛(正确答案)C. 脑梗死(正确答案)D. 脑积水(正确答案)E.颅内压增高(正确答案)6.颅内压增高常见的原因为（） *A.颅脑损伤(正确答案)B.颅内肿瘤(正确答案)C. 感染(正确答案)D. 脑寄生虫病(正确答案)E. 脑萎缩(正确答案)7. 脑室引流管发生堵塞的常见原因有（） *A. 颅内压低(正确答案)B. 引流管堵塞(正确答案)C. 引流管放入脑室过深(正确答案)D. 管口吸附于脑室壁(正确答案)E. 脑压过高8. 脑出血急性期的治疗原则包括（） *A. 防止出血加重(正确答案)B. 使用吗啡镇痛C. 降低颅内压(正确答案)D. 控制脑水肿(正确答案)E. 改善脑缺血(正确答案)9.脑手术后头痛的常见原因（） *A.切口疼痛(正确答案)B.颅内压增高所致头痛(正确答案)C.脑血管痉挛D.血性脑脊液刺激脑膜(正确答案)E.原发性头痛10.确诊蛛网膜下腔出血的指征包括（） *A.剧烈头痛(正确答案)B.呕吐(正确答案)C.脑脊液为均匀血性(正确答案)D.脑膜刺激征阳性(正确答案)E.吞咽障碍。

2020年神经外科实习护士出科理论考试卷新[整理]1. （）是确定管饲位置最可靠的方法。

[单选题] *A、回抽胃液B、看有无气泡逸出C、听气过水声D、放射学检查(正确答案)2. 肠内营养无菌配置后4℃冰箱可存放（）。

[单选题] *A、4HB、8HC、16HD、24H(正确答案)3. 腰大池引流置管后及拔管后均应去枕平卧（）小时？ [单选题] *36(正确答案)8124. 颅骨缺损修补的手术时机？ [单选题] *A去骨瓣减压术后1-3个月B去骨瓣减压术后3-6个月(正确答案)C去骨瓣术后一年D不需要修补5. 经气管切开吸痰，吸痰管最大外径不能超过气管导管的（） [单选题] *1/2(正确答案)1/32/31/46. 保存气切套管居中位置，固定套管的系带打死结，松紧度以容入（）指为宜 [单选题] *1-2(正确答案)2-31-37. GCS评分法评定几分为昏迷（） [单选题] *A、10分以下B、8分以下(正确答案)C、15分以下D、3分以下8. 每次吸痰的时间（） [单选题] *A、＜5sB、＜10sC、＜8sD、＜15s(正确答案)E、＜20s9. 慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后（） [单选题] *A3天内Bl周内C3周~数月内(正确答案)D3天一3周内El年以后10. 一颅脑外伤病人，评估发现：呈熟睡状态，呼唤睁眼，回答问题错误，刺痛肢体逃避反应，该病人的Glasgow得分为（） [单选题] *A8分B10分C11分(正确答案)D12分E13分11. 颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了（）[单选题] *A小脑扁桃体疝(正确答案)B颞叶海马钩回疝C脑室系统出血D脑肿瘤继发出血E脑血管意外12. 颅骨骨折按骨折部位分为（） [单选题] *A颅盖骨折和颅底骨折(正确答案)B线性骨折和凹陷骨折C开放性骨折和闭合性骨折13. 颅骨骨折发生的部位在颅前窝，其可能出现（） [单选题] *A鼻漏(正确答案)B鼻漏和耳漏C乳突区出现瘀斑D面神经和听神经损伤14. 颅骨骨折出现脑脊液漏，一般伤后（）周自愈。

神经外科规培护士出科考试题一、单选题1全麻未清醒患者采用去枕仰卧位的目的是（）［单选题］*A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管VD、减轻伤口疼痛2、脉压增大主要见于（）［单选题］*A、心包积液B、心肌梗死C、动脉硬化√D、休克3、空气栓塞患者应避免气栓阻塞（）［单选题］*A、肺动脉入口√B、主动脉入口C、肺静脉入口D、上腔静脉入口4、李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，患者的病室环境应特别注意（）［单选题］*A、保持安静B、调节适宜的温湿度√C、加强通风D、合理采光5、某护士在为患者进行加压输液时，不慎使空气进入血管，应使患者立即采取（）［单选题］*A、左侧卧位√B、右侧卧位C、头高脚底位D、俯卧位6、导管人口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高，应高度怀疑（）［单选题］*A、静脉炎B、导管相关感染VC、导管栓塞D、输液反应7、人体共有12对颅神经，其中第二、三对颅神经分别是（）［单选题］*A、外展神经、面神经B、舌咽神经、迷走神经C、视神经、动眼神经√D、嗅神经、视神经8、高血压脑出血最好发的部位是（）［单选题］*A、脑干B、小脑C、脑室D、内囊V9、高血压脑出血最常见的诱因是（）［单选题］*A、情绪激动、剧烈活动√B、头部创伤C、使用抗凝药物D s寒冷10、有典型表现"中间清醒期”的疾病是（）［单选题］*A、硬膜下血肿B、硬膜外血肿√C、动脉瘤D、蛛网膜下腔出血11、全脑血管造影时常用的穿刺部位为（）［单选题］*A、颈动脉B、腋动脉C、股动脉√D、肱动脉12、为保证卢页脑损伤深昏迷患者呼吸道通畅，最可靠的措施是（）［单选题］*A、及时吸痰B、气管切开VC、气管插管D、放置口咽通气管13、应立即手术的颅脑损伤是（）［单选题］*A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿VD、硬膜下血肿14、脑疝的应急处理错误的是（）［单选题］*A、快速输入甘露醇125m1或25Om1B、保持呼吸道通畅C、积极做好术前准备D、放平床头，积极配合医生处理V15、颅内高压三主征是指（）［单选题］*A、头痛、呕吐、视乳头水肿VB、头痛、呕吐、抽搐C、头痛、呕吐、昏迷D、呕吐、抽搐、昏迷16、对于脑损伤昏迷患者，最重要的处理措施是（）［单选题］A、促醒B、保持呼吸道通畅，C、解除尿潴留D、头部抬高15。

神经外科护理实习生出科考试一、名词解释（每题4分，共5题）1、消毒：指用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介上除芽孢以外所有病原微生物，使其达到无害化的处理。

2、灭菌：指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上全部微生物的处理。

包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。

3、血压：是血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力。

4、医院感染：又称为医院内获得性感染，指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

5、脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于临近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。

二、填空题（每空2分，共10空）1、降颅内压药物有（甘露醇）、（甘油果糖）。

2、正常颅内压范围（成人5-15mmhg 、儿童4-7.5mmhg）。

3、颅内压增高三大病征（头痛）、（呕吐）、（视乳头水肿）。

4、对颅高压病人应严密观察（瞳孔）、（意识）、（生命体征）的变化。

5、颅脑手术后血肿多发生在手术后（24-48）小时之内。

三、简答题（每题5分，共8题）1、三查、八对都包括什么？答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。

八对：床号、姓名、药名、浓度、方法、剂量、时间、有效期。

2、血压测量做到哪“四定”？答：定时间、定部位、定体位、定血压计。

3、压疮分期？答：1期，淤血红润期。

2期，炎性侵润期3期，浅度溃疡期4期，坏死溃疡期4、为什么对高热昏迷病人要特别注意空腔护理？答：高热时唾液生成和分泌减少，可出现口腔黏膜干燥、粘膜上皮脱落，有利细菌生长，如不注意口腔清洁，很容易发生口腔炎，甚至口腔溃疡。

5、三级预防的内容？答：一级预防又称病因预防二级预防又称临床前预防三级预防即临床预防，6、颅脑术后常见并发症？答：1）颅内出血（2）感染：切口感染、脑膜炎、肺部感染（3）中枢性高热（4）尿崩症（5）胃出血（6）顽固性呃逆（7）癫痫发作。