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全口义齿整理1上下无牙he的解剖标志有哪些？上颌：上唇系带（避让）是位于口腔前庭上牙槽嵴唇侧中线上的呈一扇形或线形粘膜皱襞。
上颌颊系带（避让）位于前磨牙牙根部上颌牙槽嵴：牙槽嵴顶是承受上半口义齿咀嚼压力的主要区域切牙乳突（缓冲）位于腭中缝之前分，上颌中切牙的腭侧，为一梨形或卵圆形的软组织突起。
其下为切牙孔，有鼻腭神经和血管通过，因此覆盖该区的义齿基托组织面应做适当缓冲，以免压迫切牙乳突产生疼痛。
腭皱上颌硬区（缓冲）位于上腭中部的前份，表面粘膜较薄，没有弹性，易受压而产生疼痛腭中缝上颌结节（缓冲）是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突，表面有粘膜覆盖。
颊侧多有明显的倒凹，有利于义齿的固位和稳定。
上颌隆突：上颌前磨牙根尖舌侧隆起（缓冲）翼上颌切迹（上颌全口义齿两侧后缘的界限）位于上颌结节之后，是蝶骨翼突与上颌结节之间的骨间隙，表面覆盖粘膜，形成软组织凹陷。
腭小凹（上颌全口义齿的后缘在腭小凹后2mm左右处）颤动线后堤区：前后颤动线之间的区域称为后堤区（此处基托稍加厚，对粘膜产生轻微压迫，起到良好的边缘封闭作用）下颌：下牙槽嵴：呈弓形，牙槽嵴顶是承受全口义齿咀嚼压力的主要区域下唇系带（避让）下颌颊系带（避让）位于下颌前磨牙根部舌系带（避让）颊侧翼缘区（伸展）此区有过大伸展，有利于义齿的固位和承受颌力舌侧翼缘区（伸展）下颌隆突：下颌前磨牙根尖舌侧隆起（缓冲）下颌舌骨嵴（缓冲）以免产生压痛磨牙后垫（下颌全口义齿后界封闭区，下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部）上颌避让区：上颌唇系带，上颌颊系带上颌缓冲区：切牙乳突，上颌硬区，上颌隆突，上颌结节上颌全口义齿两侧后缘的界限：翼上颌切迹上和全口义齿的后缘：腭小凹后2mm左右处下颌避让区：下颌唇系带，下颌颊系带，舌系带下颌缓冲区：下颌隆突，下颌舌骨嵴下颌全口义齿后界后缘：盖过磨牙后垫1/2或全部基托边缘范围上颌：唇颊侧上颌牙槽嵴唇颊侧粘膜与唇颊侧粘膜的反折线舌（腭）侧无后缘盖过腭小凹后2mm两侧后缘包绕上颌结节至翼上颌切迹下颌：唇颊侧下颌牙槽嵴唇颊侧粘膜与唇颊侧粘膜的反折线舌侧下颌牙槽嵴舌侧粘膜与口底粘膜的反折线后缘盖过磨牙后垫1/2或全部张口说话义齿会脱落，过短也会因为吸附力的不够而脱落，磨光面应做成凹面（挟持作用）如何确定后堤区位置及类型？切牙乳突，磨牙后垫对全口义齿排牙有何指导意义？切牙乳突是无牙颌中稳定的解剖标志，它与中切牙之间的距离是相对稳定的，因此可作为排列上颌中切牙的参考标志：以切牙乳突尖端作为确定人工牙列中线的依据；作为上中切牙唇舌向位置的参考标志；上中切牙唇面距切牙乳突中点8~10mm；上颌两侧尖牙牙尖顶连线应通过切牙乳突中点前后1mm范围内。
无牙颌的解剖标志与全口义齿印模III川,JfIll_lI【'IJ】2(X~O22【6学习园地无牙颌的解剖标志与全口义齿印模张王梅(西簧第四军匿走学口腔医学阮修复科710032)璃确的全]义=口癌足成功器全[幽劬若翟仟牙培嗤早件较轲时印臣朗诲爨忻藿墨割佩疋.印扪锕Jl"胄霸.但是国重丝霹疾病或长期配馘不冀话朝义迭而蕉牙雷骨严重匣姐时.j4要可月E对UIREF.瑾时到伺确露义杰鸥到匪朋周司.义翠毡苋.义茵固I互越妍.朗樱的剩馘便罡被功得到个印槿.厩根据我I门雕昂嘶丁=动赣斯.从而保土呈置疆胃尽I雕曲大.当群.陌意扩大县龟重出晕龠闫.义幽基托替玎可能延长自口I何,m适当晔,而在面《甚曲1盘加卧限制牙镗悄帚件千孽息剀.有些i科医或*鲁谎.有戢了Ef随,封憎峭惰新_,稚孚握.义齿的边缘自确茬"辩而.在刮期叫横前.封二不肯定口哩自诬.将不篪科目i出挂辞临EU糖无牙眭些解副标艄窿仝口齿日]捶范围莲若jE篙重要∞黾.如常蕊En懂氯辜舛篷些噼剀结悃号呈n南脚芙永.赢习,TE0,B前佃确正印壁J围.而掌摧即楼制的上动匿比奉吏将这些解剖而恤羔辛U义崮印嗟同蜩币作11韬厢在Ir~席括j主一齿【_u茬』孤与下颌印模有关的解剖标志I】趣棚嫡区._=_}下嗣竹身姐帆,曲帆习牙僧喃厩豇甲勾蛹象审.,H刚删情.远巾鲑可后垫莉萄强砸的良质骨臀希.是与哦白刀方重庸的碗酆I丑.圆此牙悝峭吸蕈刚.卿目区瓦面匀支义畸A舳主耍位.,_u冒f口怪过程田.讴必碰梭蛙'_录I-来.,h姗棚翩剥自后王IC!il~骨喧,琊讣制嵴l[为熨迎臻的坼志义卤边踩可出斜靖1一!mⅢ,崮此甚骨蜷必面¨_{苎上记录下来t罔I一2.端,如要义虐边缘超过扯目.义商量I哲觅嘲丽【_=_位干蛳2'rl一蛳州莉Ⅲl辨与骨匿【幅.且叭腱很璃巾端动另外.蛳h自1嚣谁并币姒.主l工外斜峭龃H{弛的_x赋.目啦前走向,平一j于齿边替7工玳方向H崛]恒髓.因此茌UF4~[程中佰幽脆=丑的很小可埒义南螺伸展至穗一区域l31.义jE霈,_此I前伸屦^^丁.赃生炯删单孵武正橱面形.畋早亏蛎部赫瞑.】{雕司雌.从而胃氆宣开'『2j枷Il'们删lⅢfl"Jrf!/≯f1~liliJL2『'0JI～Ju[i9新向置义齿基托F垃【习41.】2T钿}-嵴Ⅱ下锁五骨藿足下融舌骨丽的部位.T颉舌骨情的义卤迎臻恤雪廊秆超过颃占骨峒46I11[~1处齿的组{面茌下颔舌骨帕区应缓冲.减少咀嚼讨程印的惶痛{匡5). 在剥求牙惜嵴蒂件很茎情况F.E底黏庳L下舌骨区i:IITi]l~高趣lL~p3u能砉曲可科巨r匀肌罔收蛐F『鲁I 越廛措露齿舰_=_^^而锚地炳幽蔓蔓娟船.然而.颌苦骨肌乳纤维前后走向阁.即赢大编叫+也足荀四硅坦长型齿早托魍过1-颔舌骨峭(国6一.而堕列老年人来说.言菅的-%ix是提强义齿占侧璺扦插光百醯"城凹面以利于义齿日]固f蔼穗疋.如睾义前边螺9驵J下E-再蛸,义边姆檬限^乖Il龛牙情啃而引起癌祸减,提痛行第短边缘f匡罐短后边缘舍再压迪剌盒的爿槽蛹.如此埴辱作.景幢义里托生碍趟幂趣笮._五毒蟥义哲.国俯口定妥得曼车兰削默撂区藏的[J楱.面尽量跹免舌的荏矗司.西戚f=口崔迎绿坤屣车呈.I3喜后世gM组织生考,庭牙卮垫的半剖廿为纤槛致既址蝻垢织头.层丽峙窍禽有职僮的邗组织逭2哥对l靠芒闯翌的.坐'后部阳"岳习垫.熟,苷无写况下日难屠阳眩对辩.前在【昧上毽2部分统都磬三=_后挚义也呖卮前边鸳匿差在有弹生的嚎体组织上以形麻屡好啦边缘西(国73坦足如义边缘对于向后,些毒割4z幽j臻一,肌,仲小啦M慢Ii".导艘☆物10ufE7『哥啊曲中满T,|蚪打Ⅱ怍【纵,刊j《{J.iIn缘埘置釜感嘲臣连根.以.卤前边绿最好鬻盖磨牙福垫的2/3.审F颢肌蛙附而于曙牙后挚胡逸邢r谤叭雕五0黜司止唔牙后垫羽两殴.腔习巨垫}呵确厅平面[jj标志刊川以上返些标志.帽酥意线连接越来.幽墨托后葡的外形就以1葛窖舄J丽延.皂就是汗梧研剥1m的lx蜮鼬番再丘垫前骞2/3l×画,R下颉骨悄下4一^ilL,i) 域(匡8,I4f觑舌骨肌寓赦舌骨肌远中l呵味下颔舌骨瓢卮离他翘韵『嗣五㈣J而磨牙丘帮,巾后[1j艘吉侧目酆为舌.遮强自茸他阔.因此有唧『f已目义边椽延长到匡蜮.仨印侯迎绿瓜形i丑程中这区域的边缀艘强^羽内[j外鳓朗舌鞋下丽舌哥肌后.这},_F[J模毳面可见到肼谴的睦线t国,.s煎J艟l』j啦窿{Ij自I.(一}nFfr~iIllL~l/1.L……r』},k:Yl*J]J撵砸l衄赳F劬P}峙J生援蛳州巾jJ】缘艘IT9措1,地喃定ZJ¨[的肥戏～艘情况F.义亩舌删受曲后进舞列以通过下捕舌骨峭F4—6㈣营牙后垫上的标志线来确定对蚤B些牙檀骨严重吸收船璃0义齿迦绿可向目向下延长到下领舌管后搿. 特有莉于义商的崮矗与稳定但趣长过拦患者会有压迪舌桐舒感觉ls&-T腺Ⅱ舀下腺位于颌舌骨肌的上苘.吞咽过程中当下铺舌骨叽收缩时踩怖被抬醍在叫梗制职过程中i盟度褥劫舌尖会皿.托frI蝽ⅢIli,j『,自,1-泞}IlL0.斜近f录下曲口底粘攫位置泄肓这肆.而舌碧【好1田会城),当下颌舌骨孙干怖患'_蕊叫齿迎幂与砧嚏同舍出现缝.从而损害了齿迪缉响词吐.同比硅制殿即樱叫当孙于随槛畎丽.行乎司口旦亏是全位于r厩.盎迎曲坦战形.t录逯种忱面封曲舌删前庭浑盥.运恒晕舌强lx行舌下Lx长盟.^而有烛地摩Ⅱ了舌c田撂∞I吲咀(国j0j驰医生宝蜓-当舌牖审1下越舌倡ffL~J收而拙起咐,舍秽响义齿的匦垃实际上万面在吞咽鲥上下颌牙幽用幢苦志lIm…I…T…?Ij～22f6旱垮觎的,U蛙专下披糟起.下义由金破措危.异一厅面.皇于旨腺的量鞭及弹征.死j了甥哥.所t:f-鲭肖廷卷f,]五击慢义崖翟羔自9黏厦受崩伤[if『ln桁商的他芷iI,i缘舭稚前将在芷l^』替州种4之州r牛瞰边缘时川婀-E失J6再l卉鹿Ⅱ口E匝肌是紧亭lI唇删基蔓区=E要肉谚}[盘为平走同.叭罔弱明巷看在,要的Ed柱边埋旨易过胜延件荪寻下蓐肌I班雇z一._三圈纤椠是琏直向,硅向附耐正衙臂骨高孙.莒罔I绾对庸司雁变戋.如星_叵I丁绿文中.正豆壹Ⅱ1,厝糌导囊颤j几度有首翼蜩收霸.前雁将晋得更浅.固由後叽萄的啕丽[]二后前豇霾矗荐多国】l_谤盟叭肉强方越是看翩下唇会出现导电硼《撮穿黾亚蔼,互短.导耸主口萄朝逛蟛美千丁二一._|I!嚏J№1址丑0l旆删.颂¨¨qc)足章.让毫看轻逆蜡恒唇艘粒:E,轿诤向哥l牵_l丑下鹾.录所见韭誉即为E[疃匝'录咖前匿深度cI7{州前《Ⅱ朗幢边缘茌医王至曼舌乔坩莉苦创响;石阿单宽摄六镛舌玑嚏娟{丑于舌系魁的下面,戛{鼠二兰至足难1甲舀稿节足芒日l{口锄骨既起点.芭n,,参与镀骨曲啦!j丑程.匿比对于j谙莉崾严亘既碾侧.凸出曲辐靖节臣牙愕蜡l适墨I22.由二回口或义~BSI@宝舍压i结节.藿盖在蕲铝节姓遄甥许多叟卤披球苻峒览(国】)如是连选露止硬绸纸上.就生立尝啦斟此义券-顿延长琏4m￡茚从而琶U二F善义齿胡边鳓纠囝{(圉l4.l3钮计蔓斯缘罔I4芷缘盖结1).利于边缘』十州缓冲』证城舌硼1于置上的壬系带格寓苗既.任臻面逛毽十世面犄葚逗动状飘和张刀懂畦商地记录下来.出须证意看何兰运j舌动.1录F由亏齐书成砸准确贰豆深腥屯,佳夏区域雁荐m,蔫看些朗运莉司盂尘丽删『隅面舌审带基开死特插f厅西苇止玎爵右奠,义幽培失去日习生,影响义齿固丑霍盖在蛐嗣曲义赢朗组面匝行j绥以臧曰于嘧刍五0严!自:组万同自穆,_L^藏>压痛2与上铺印模有美的解剖标志陈越牙悔嶝T亚蓠匪司很小基至盘隹曲庆咧外上颔印程雒边缘成彤下唇羁得多,如黑能研mI前睡溉甑蒹品记i囊.卤迎绿的长匾葡足鳝了也有学者),匀|耻义边姆长厦不够逞日唇面删虚产牛的胪嚣面=[丁(…ialI)由司{《得好胡同垃.匝.,[蛳上莉义由[U摧刊.只有以下域肯要注意:不带,蛳岫J前唇区和后缘区2l采带_二磨系精是折叠l莉艟.主噩甫j维蛙蝌蛔蝈尉.』乔侍医的唇动是垂宴柏.目此可皿呈而窄朗.训景碹边绿瓜过荏甲录带自删万牵拉面.面将变碍过苋.边甥封闭性将矢.所匝避免过度向傩方荤拉上盾(圜,1用I崆学ll_『illr1…l__^)201l¨2【6I).百婀番带尝自]肌运动嘶曰垂直同又有水平向.园比形厩|=囊l面与高相lE就比较.麝稽臼]一艘侉,蕾磊帝茜崾的方向所以在过孽袁形过程中其j了郅i云动可以道辽嘧髓记录下来.2蛳竹建匪^颤五带畸后哥坤的莳庭.刚所谓目垂畏同臻.制尉E[艇[_寸l癌如宴.,再.目0一重饲当宽.印幢也如宴录如果互间托商下醇,当息置罢和张大瞻由j¨蜘前睦张三.气^义匝县,义裁盒夫去绿珂l仨国16).另.由t干,二手合坦排列基三形瓜合适的屠光戋面.23茸蟑E鞋麦钧(曼上颔切面位于_[颉结节与翼襄板近丰的耍锢z司,它是确正义齿缘印有利标志,皇是上预义萄昏监的霞童噩田部,].如景口铸贰I磨器顺着暗恺垧句仨滑I封I5孵表带Ⅵ挫是长辛形.m嘲系带迹是宽]v1日司,当耳嫦蓿^可描吐的陌舵.郇奄翼耍铜司.瞳叱n浸有.剞戚印恒肘司B息地记录下畏刘疑义萄在.比孙自串足.后边缘诃¨Ⅱ千__掐柏_L.边缘习豌不司能遮^无弹=__1嘲上}礴瓤线是趋从Ⅲ翼寓饲翮也垃迂上jl龃型警锍l齑.上箭义眨带J丽善于I线二当暑者慌?删.甥j_二提.当患者艘性畦撅腭x到0米位置.通过如LL蜃蠹话动,碗,螺腭j生接甄动线就折痕黜而远的毽奔线币是程好确定.它是r区域而不足导线严楫J+劫线豫于碾轵腭叠处面目鄯虢.就滟在器腭二.园UL义齿后塑皿j此线L.由于腭自软垫乍用而形迎臻封硼如果义直三绿稿此翁疆压柏嚆.刳而效果将鲁碍-蓦通常萄线缝通腭0,凹自梢丽.因此后撵可利用馈r—iLI7在_=腭后吕【!稻匣.腭9馥l'J前一自丹市要鲁譬剥【6岍酬也辣成肛址I7动矬』小的硝1fj:芷f绿州牙区.在中强镝或山.正杆腭处再辱雀为4—6Ⅲm.剥自前翦为2—3呷(I8).义睦边缉趣茌返些旦有垒写上腭9上.就可以获得良好边缘亍日匡嚣朗固0.即憧义雀后臻位冒向一些,E不舍走影]自义西哪画1但是,如果迁莹延_日.会导暂呕Ⅱ反射耗砧嬉的张糠巨缘I豇置趣渣跬确礁=fs上惊体从转孵副蚺唐区向前延伸.忙f,钱W恻成IJ肜匠制取即便的边绿.鲥过程中.在哇盘的』三臻织曲上一晨}嘎州.鼎后博吒盘破^门中圃以后绿区施蹰压力.iB曝复届义齿匍远将镰压A黏睦M而荨车惜更野的边绿酉闭.在艇￡与宝口义印幢有关刖无哥曲蒋副笔掏了瞬晕l_,西过J赢酌L^勇棉直.既印蜃前.我fj就宝对朗罐的毡王法到心中有数.耐D[三_]恒芾u邸}【=:]嘶艇晌t. 定鲁苛J取出戚仍的主广义萄[J幢.以上内罂是我在掌习砌E过程龟歌全]亩印懂商面团体盖有一些舰l_莪私.书.^司糖考.参考文献张j.协-抒涛I14螅胛鹏止t:凡1…{『…jl_一:5lit:2(1(m一】0-0R。
全口义齿模型设计及处理【目的与要求】1.能够识别无牙颌的解剖标志。
2.能够正确地进行无牙颌的模型设计。
3.掌握上颌后堤区、缓冲区及倒凹区的处理。
4.掌握牙槽嵴顶线的标记方法。
【实训内容】1.无牙颌模型上识别解剖标志。
2.示教无牙颌模型设计；上颌后堤区、缓冲区及倒凹区的处理；牙槽嵴顶线的标记方法。
3.同学在无牙颌石膏模型上完成上述内容。
【仪器、设备和材料】无牙颌石膏模型、红蓝铅笔、雕刻刀、粘固粉调拌刀、硬石膏（与模型不同色）、石膏调刀、橡皮碗、扁头毛笔【方法与步骤】（一）示教1.标记基托边缘线用红铅笔沿模型唇颊侧粘膜反折线及下颌口底粘膜与牙龈粘膜的反折线处画出基托边缘线，唇系带、颊系带处应缓冲，上颌后界在两侧翼上颌切迹间划一连线中部通过腭小凹后2mm，下颌后界在磨牙后垫的前1/2 。
2.模型处理（1）在模型上做后堤在上颌模型的后端，通过腭小凹做一连线连接两侧翼上颌切迹，其中部应通过腭小凹后约2mm处(根据患者软硬腭连接形式不同，此距离有所增减)，用小刀在模型上做一深约1.5mm的切迹，向前逐渐变浅，在相当于腭中缝和两侧牙槽嵴的远中部分应窄些，在其间可适当加宽，最宽处可达5mm。
（2）缓冲区及倒凹区处理填倒凹的部位是唇颊舌侧倒凹、上颌结节颊侧，缓冲区的部位是上颌硬区、下颌隆突等。
材料是人造石，其颜色要与模型有所区别。
先将模型放水中浸泡5min。
取少量人造石加水在橡皮碗中调拌成糊状，取调拌成糊状的人造石置于上述部位，用扁头毛笔蘸水刷去多余部分并修正表面形态，上颌硬区、下颌隆突表面厚度约0.5～1mm，上颌结节、唇颊舌侧倒凹范围和深度充填合适。
（3）画牙槽嵴顶线在牙槽嵴的正中部、左右尖牙部及左右上颌结节部（下颌的磨牙后垫前端）做标记点，再以直线连接上述5点，并延长到模型底座上。
（二）学生按老师示教进行实训【注意事项】1.标记基托边缘线时，唇颊舌系带应缓冲。
2.后堤区处理由后向前逐渐变浅，前端与腭粘膜移行。
上下无牙牙合的解剖标志有哪些？上颌：上唇系带（避让）是位于口腔前庭上牙槽嵴唇侧中线上的呈一扇形或线形粘膜皱襞。
上颌颊系带（避让）位于前磨牙牙根部。
上颌牙槽嵴：牙槽嵴顶是承受上半口义齿咀嚼压力的主要区域。
切牙乳突（缓冲）位于腭中缝之前分，上颌中切牙的腭侧，为一梨形或卵圆形的软组织突起。
其下为切牙孔，有鼻腭神经和血管通过，因此覆盖该区的义齿基托组织面应做适当缓冲，以免压迫切牙乳突产生疼痛。
腭皱上颌硬区（缓冲）位于上腭中部的前份，表面粘膜较薄，没有弹性，易受压而产生疼痛。
腭中缝上颌结节（缓冲）是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突，表面有粘膜覆盖。
颊侧多有明显的倒凹，有利于义齿的固位和稳定。
上颌隆突：上颌前磨牙根尖舌侧隆起（缓冲）翼上颌切迹（上颌全口义齿两侧后缘的界限）位于上颌结节之后，是蝶骨翼突与上颌结节之间的骨间隙，表面覆盖粘膜，形成软组织凹陷。
腭小凹（上颌全口义齿的后缘在腭小凹后2mm左右处）颤动线后堤区：前后颤动线之间的区域称为后堤区（此处基托稍加厚，对粘膜产生轻微压迫，起到良好的边缘封闭作用）下颌：下牙槽嵴：呈弓形，牙槽嵴顶是承受全口义齿咀嚼压力的主要区域下唇系带（避让）下颌颊系带（避让）位于下颌前磨牙根部舌系带（避让）颊侧翼缘区（伸展）此区有过大伸展，有利于义齿的固位和承受颌力舌侧翼缘区（伸展）下颌隆突：下颌前磨牙根尖舌侧隆起（缓冲）下颌舌骨嵴（缓冲）以免产生压痛磨牙后垫（下颌全口义齿后界封闭区，下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部）上颌避让区：上颌唇系带，上颌颊系带上颌缓冲区：切牙乳突，上颌硬区，上颌隆突，上颌结节上颌全口义齿两侧后缘的界限：翼上颌切迹上和全口义齿的后缘：腭小凹后2mm左右处下颌避让区：下颌唇系带，下颌颊系带，舌系带下颌缓冲区：下颌隆突，下颌舌骨嵴下颌全口义齿后界后缘：盖过磨牙后垫1/2或全部基托边缘范围上颌：唇颊侧----上颌牙槽嵴唇颊侧粘膜与唇颊侧粘膜的反折线。
舌（腭）侧----无。
