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不同pH值对0.9%氯化钠注射液澄明度的影响
李光宪;任世贵
【期刊名称】《药学实践杂志》
【年(卷),期】1997(015)001
【摘要】本文考察了不同ＰＨ值对０．９％氯化钠注射液澄明度的影响。
发ＰＨ值为４．６８－５．２４时，产品质量稳定，保存时间可延长至６ｍｏ以上。
【总页数】2页(P25-26)
【作者】李光宪;任世贵
【作者单位】解放军第57医院药械科;解放军第57医院药械科
【正文语种】中文
【中图分类】R944.11
【相关文献】
1.不同剂量0.9％氯化钠注射液在颈动脉CT血管成像中的应用比较 [J], 龚拥军;陈莺;吴天昊;吕蓉;卜晨晖;郭继忠;万林凰
2.不同pH条件下盐酸氨溴索与0．9％氯化钠注射液配伍禁忌研究 [J], 李玲;黄荣富;晏晨阳
3.不同生产厂家的0.9%氯化钠注射液对奥美拉唑钠配伍稳定性的影响 [J], 肖莹;徐彦贵;张弋;李淑娟
4.pH值对甲磺酸帕珠沙星注射液澄明度的影响 [J], 张威;刘智;张执一;陈慧群;张晓丽
5.0.9％氯化钠注射液预充透析器闭路循环对透析器凝血及过敏反应的影响 [J], 毛义红
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pH值对五种大输液稳定性的影响【摘要】目的浅析pH值对五种大输液稳定性的影响。
方法研究时间2019.01-2019.12，研究对象为盐酸普鲁卡因、葡萄糖注射液、氯化钠注射液、甲硝唑葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液，探讨不同pH值下五种药物的稳定性情况，给出建议pH值。
结果盐酸普鲁卡因pH值在3.5时，稳定性最佳；葡萄糖注射液半成品pH值水平越高，成品pH值与葡萄糖含量降幅越大，5-HMF浓度越高；氯化钠注射液灭菌后pH值普遍呈上升趋势，而甲硝唑葡萄糖注射液与葡萄糖氯化钠注射液灭菌后pH值普遍呈下降趋势。
结论 pH值可对大输液稳定性造成影响，制备大输液制剂尽可能选择科学的pH值，以追求合理用药。
【关键词】pH值；大输液；稳定性；影响；药物管理《中国药典》中针对不同的大输液，规划有明确的pH值范围；但通过临床实践发现，即使将大输液制备控制在规定的pH值范围，其稳定性仍旧有高低之分，更有部分大输液产品会在灭菌工序过后，出现一定程度的pH值变化，可能这种变化最终会导致药学产品的pH值低于或高于药典要求，稳定性不可预期。
总而言之，关于pH值对大输液稳定性的探讨十分必要，结合实践研究开展工作，其能够进一步细化不同大输液产品的最佳pH值要求，便于临床合理用药工作的开展。
下面，本文以5种大输液为研究对象，探讨不同pH值对其稳定性产生的影响，述之如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究时间为2019年01月至2019年12月，所纳样本为盐酸普鲁卡因、葡萄糖注射液、氯化钠注射液、甲硝唑葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液。
1.2方法及观察指标盐酸普鲁卡因样本pH值为3.5~6.5，研究同样加热温度（100℃）与加热时间（0.5h）下，该药的分解率情况；葡萄糖注射液样本pH值为4.0~5.3，研究不同pH值下葡萄糖注射液中的葡萄糖含量，以及对成品pH值、5-羟甲基糠醛（5-HMF）浓度的影响；氯化钠注射液、甲硝唑葡萄糖注射液及葡萄糖氯化钠注射液样本pH值分别为5.1~5.8、4.7~5.0、5.7~6.0，研究其灭菌前后的pH值变化情况。
营养液酸碱度的控制（一）营养液pH值对植物生长的影响营养液的PH对植物生长的影响有直接的和间接的两方面。
直接的影响是，当溶液pH过高或过低时，都会伤害植物的根系。
据Hewitt 概括历史资料认为：明显的伤害范围在pH4～9之外。
有些特别耐碱或耐酸的植物可以在这范围之外正常生长。
例如，蕹菜在PH3时仍可生长良好。
在PH4～9范围内各种植物还有其较适的小范围。
间接的影响是，使营养液中的营养元素有效性降低以至失效。
PH＞7时，P、Ca、Mg、Fe、Mn、B、Zn等的有效性都会降低，特别是Fe最突出；PH＜5时，由于H+浓度过高而对Ca2+产生显著的拮杭，使植物吸不足Ca2+而出现缺Ca症。
有时营养液的pH虽然处在不会伤害植物根系的范围（pH在4～9之间），仍会出现由于营养失调而生长不良的情况。
所以，除了一些特别嗜酸或嗜碱的植物外，一般将营养液PH控制在5.5～6.5。
（二）营养液pH值发生变化的原因营养液的PH变化主要受营养液配方中生理酸性盐和生理碱性盐的用量和比例、栽培作物种类、每株植物根系占有的营养液体积大小、营养液的更换速率等多种因素的影响。
生产上选用生理酸碱变化平衡的营养液配方，可减少调节pH值的次数。
植株根系占有营养液的体积越大，则其pH值的变化速率就越慢、变化幅度越小。
营养液更换频率越高，则pH值变化速度延缓、变化幅度也小。
但更换营养液不控制pH值变化不经济，费力费时，也不实际。
（三）营养液pH值的检测方法检测营养液PH的常用方法有试纸测定法和电位法两种：1．试纸测定法取一条试纸浸入营养液样品中，半秒钟后取出与标准色板比较，即可知营养液的PH值。
试纸最好选用PH4.5～8的精密试纸。
2．电位法电位法是采用PH计测定营养液PH值的方法。
在无土栽培中，应用PH计测试PH值，方法简便、快速、准确、精度较高，适合于大型无土栽培基地使用。
常用的酸度计为PHS－2型酸度计。
（四）营养液pH值的控制控制有两种含义：一是治标，即pH值不断变化时采取酸碱中和的办法进行调节。
收藏！临床常用药物的pH值及渗透压汇总随着现代临床护理的发展，静脉输液已成为临床治疗、营养供给、急救用药的主要途径。
2013年11月14日国家卫计委发布、2014 年5 月1 日正式实施的《静脉治疗护理技术操作规范》中明确指出：在静脉治疗操作前，护士应评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质、治疗时间等，选择合适的输注途径和静脉治疗工具；腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针，也不宜用外周静脉留置针持续静脉输注，可使用经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、中心静脉导管（CVC）或输液港（PORT）输注腐蚀性药物[1]。
2016年美国静脉输液护理学会（INS）在《输液治疗实践标准》中也提出：渗透压大于900mOsm/L的药物不可使用外周静脉输注[2,3]。
腐蚀性药物主要指临床上常用的强酸性、强碱性或具有高渗透压的药物。
一旦渗漏在血管外，将会给患者造成局部皮下组织炎症性改变、坏死，甚至功能障碍。
溶液酸碱度是表示溶液酸性或碱性程度的数值，即水溶液中氢离子浓度的负对数，用pH值表示。
生理情况下，正常血液pH值为7.35~7.45，pH值＜5为强酸性，pH值＞9为强碱性。
液体的pH值在6~8时对静脉影响较小，pH值超过此范围时，均可导致酸碱平衡失调，影响上皮细胞吸收水分，增加血管通透性，出现局部红肿、血液循环障碍、组织缺血缺氧，干扰细胞内模的正常代谢及正常功能，并诱发血小板聚集和继发的血栓性静脉炎的链式反应，增加化学性静脉炎的发生率。
溶液通过半透膜由低浓度梯度向高浓度梯度溶液扩散的现象称为渗透，阻止渗透所需施加的压力，称为渗透压。
其大小取决于溶质粒子的数量，与溶质的分子量、半径等特性无关。
生理情况下，正常人体血浆渗透压为280~310 mOsm/L，渗透压＜400 mOsm/L为低度危险，渗透压在400~600 mOsm/L为中度危险，渗透压＞600 mOsm/L为高度危险，高度危险的药物可在24小时内造成化学性静脉炎。
血液科输液治疗中内外环境对静脉营养液稳定性的影响目的：分析血液科中进行输液治疗过程中的内外环境对静脉营养液稳定性的影响。
方法：通过医疗器具模拟出人体内环境，并且通过模拟出的人体内环境使用不同的电解质进行实验，在实验的过程中注意不同的电解质对静脉营养液的影响，并且对这些影响进行记录，同时进行相应的调查和分析。
结果：不同的电解质以及内环境中电解质的不同浓度对静脉营养液的稳定性都有着较大的影响，并且这种影响显著，P＜0.05.结论：在血液科中对患者进行输液治疗的过程中，营养液的配置以及规范的使用对静脉营养液的稳定性有着十分重要的意义，因此在实际的输液治疗中需要着重注意按照规范进行，以保证患者能够在实际的治疗过程中提高治疗质量，也可以让治疗过程安全进行。
标签：血液科输液治疗内外环境静脉营养液稳定性影响静脉营养液的输入是大多数患者需要接受的治疗过程，但是在目前的治疗过程中，血液科在使用静脉营养液时往往会无法保证营养液的稳定性，而正是由于这样的原因，在患者接受治疗的过程中无法较好的进行，同时也会让医疗工作质量降低，导致患者产生不良情绪[1]。
因此找到静脉营养液的影响因素对于血液科患者的正常治疗有着重要意义，也是促进医患关系和谐以及保证患者的临床治疗效果的主要前提[2]。
本院采用模拟人体内环境的方法，研究了不同种类的电解质对静脉营养液稳定性的影响，取得了较好效果，现报道如下：1一般资料与方法1.1一般资料选取我院血液科中所使用的恒温水浴锅、恒温振荡器、酸度计、纯水仪、紫外分光光度计、倒置相差显微镜进行人体内环境的模拟。
在所使用的实验器具中恒温振荡器由北京六一仪器厂生产，倒置相差显微镜为奥林巴斯牌。
在使用的药品方面，我们使用20%的脂肪乳注射液、10%的葡萄糖注射液、50%的葡萄糖注射液、10%的氯化钾注射液、10%的氯化钠注射液、25%的硫酸镁注射液、10%的葡萄糖酸钙注射液以及安达美、水乐维他、复方氨基酸注射液和维他利匹特。
不同PH值对注射用灯盏花素的稳定性影响
李煜
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2013(024)004
【摘要】目的:观察注射用灯盏花素在不同PH值输液中的稳定性,为临床选择大输液及相关药物的配伍提供依据.方法:配置一系列不同PH值的5％葡萄糖注射液和0.9％氯化钠注射液,加入灯盏花素,观察溶液的稳定性.结果:配置灯盏花素注射液时发生浑浊,主要与溶液的PH值有关,溶液在PH值高于4.2保持稳定.结论:配置灯盏花素的输液宜选用偏中性的0.9％氯化钠注射液.
【总页数】2页(P401-402)
【作者】李煜
【作者单位】西安市北方医院,西安710043
【正文语种】中文
【中图分类】R962
【相关文献】
1.pH值等因素对不同农药悬浮剂稳定性的影响 [J], 董立峰;李慧明;王智;张保华
2.注射用灯盏花素在不同输液中稳定性因素的考察 [J], 许新俊;俞亚静;倪祥浚;宋静
3.不同PH值对注射用灯盏花素的稳定性影响 [J], 李煜;
4.正交法考察注射用灯盏花素在不同输液中的稳定性 [J], 丁汀;魏妙华;周慧萍;吴明东
5.注射用灯盏花素调配方法优化及其在不同溶媒中稳定性的研究 [J], 王晓宇;邓晓媚;吴妍;史天陆;刘圣
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临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 23 期2018 Vol.5 No.2368葡萄糖与混合糖电解质对临床营养液配制稳定性的影响孙康媛（内蒙古包钢医院药学部静脉配置中心，内蒙古包头 014010）【摘要】目的 分析葡萄糖与混合糖电解质对临床营养液配制稳定性的影响。
方法 在含量以及配方相仿的肠外营养液中入葡萄糖的分为A组，加入混合汤电解质的分为B组。
对比两组营养液在不同时间点上的pH值、脂肪乳微粒和不同电解质含量的变化。
结果 24 h内两组营养液的pH值、电解质含量变化稳定，A组的pH值、电解质含量低于B组，P＜0.05；A组溶液放置1天后，脂肪乳微粒直径变化小于10 μm，B组10 h内脂肪乳微粒平均分散，并经24 h放置后，直径变化超过10 μm。
结论 在营养液配置中葡萄糖对其稳定性无较大影响，但营养液中加入混合汤电解质后应于配置10 h内使用，以免发生颗粒聚积，加入时要控制混合糖电解质用量，以免出现高pH值。
【关键词】临床营养液配制；稳定性；葡萄糖；混合糖电解质【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.23.68.01全肠外营养在近几年来被普遍应用于临床治疗中。
为使患者能通过全肠外营养供给的方式获取充足营养，相关研究者提出可将混合糖电解质替代营养液中的葡萄糖，但是混合糖电解质中成分复杂，可能会对营养液的稳定性造成影响[1]。
为能够充分了解混合糖电解质、葡萄糖对营养液稳定性的影响，本文对其展开详细研究，以下为主要研究报告。
1 药品与配置方法1.1 药品10%葡萄糖溶液（250 mL）、10%氯化钾（溶液10 mL）、10%氯化钠溶液（10 mL），复方氨基酸溶液（500 mL）、多微量溶液（10 mL）、混合糖电解质溶液（500 mL）、25%硫酸镁溶液（10 mL）。
1.2 配置方法将10%氯化钾（溶液10m L）、10%氯化钠溶液（10 mL），复方氨基酸溶液（500 mL）、多微量溶液（10 mL）、25%硫酸镁溶液（10 mL）混合调配成10等份的全场外营养液，之后将10等份的全场外营养液分为两组，一组等量加入葡萄糖溶液（A组），一组等量加入混合糖电解质（B组），摇匀后静置24 h。
全静脉营养液的调配规程全静脉营养液(TPN)是一种支持疗法，即将机体所需的糖类、氨基酸、脂肪乳、微量元素、电解质和水等7大营养要素按比例在密闭的3L袋中混合调配后，再将这种注射剂以外周或中心静脉插管输入的方式直接输入机体。
在纠正负氮平衡，加速伤口愈合，提高患者对疾病的耐受力，降低疾病并发症防止多器官衰竭，以及帮助患者度过危险期等方面发挥着重要的作用。
合格优质的TPN是临床营养疗法的关键。
静脉药物调配室要在其环境、人力技术等方面的优势的支持下，在降低TPN的细菌污染、配伍安全合理、提高稳定性等方面发挥重要的作用。
一、设备的准备与要求(一)层流台的要求与使用1.层流台的长度和宽度要符合功能要求，调配人员要保持台面的干净、整洁。
2.使用有挂钩的水平层流台，洁净等级为百级，层流风速0.4~0.6m/s。
3.带有脚轮的工作台，安放定位后必须将箱体下4支撑脚调5dB。
至平稳，以减少噪声及振动，操作台面振动?2µm，噪声?4.水平层流台应放置于洁净间内高效送风口正下方，洁净间内的空气经高效过滤器后直接被水平层流台吸入，再经过一层高效过滤器后送出。
5.使用前开机运行至少30min，同时开启紫外线灯30min;使用期间保持水平层流台的持续运转。
6.应将水平层流台划分为3个区域,内区:最靠近高效过滤器的区域，距离高效过滤器10~15cm，可用于放置已打开的安瓿和其他一些已开包装的无菌物体。
,工作区:工作台的中央部位，所有的调配应在此区域完成。
,外区:台边向内15~20cm 的区域，可用于放置有外包装的注射器和其他带外包装的物体。
7.工作台上不应放置过多物品，台面上摆放的物体之间要有一定的距离，大件物品间距离最小15cm，小件物品间距离最小5cm，物品要横向一字排开，以免阻挡层流气体而引起漩涡，同时避免回风过程中造成交叉污染。
不要把手腕或肘部放置在台面上，不要把手放置在所配液体的空气流向的上游，以确保随时保持“开放窗口”。
电解质和pH值对全肠道外营养液（TPN）稳定性的影响目的为确保全肠外营养液的有效性、安全性，临床观察营养液pH值以及电解质浓度对营养液的影响。
方法选取4种不同电解质配置全肠道外营养液，观察不同时间段营养液pH值变化，使用光学显微镜观察溶液中脂肪乳微粒大小。
结果一天内各时间段营养液pH值均稳定在一定范围内，观察3组与4组较观察1组pH值高，P＜0.05，观察1组与2组pH值变化差异无统计学意义，P>0.05，观察1组与2组各时间段脂乳粒径大小无明显变化，观察3组与4组出现大于10 μm的粒径。
结论电解质浓度影响营养液pH值，pH值变化对营养液稳定性有重要影响，因此在配置以及输入营养液时要注意避免发生电解质沉淀、pH值过高或过低。
标签：全肠外营养；pH值；电解质；营养液；稳定性[Abstract] Objective To ensure the effectiveness and safety of TPN solution and observe the impact of pH value and electrolyte concentration on the solution. Methods Four kinds of TPN solutions with different electrolyte concentrations were selected. The value of pH at different time periods was observed. Through the optical microscope，the particle size of fat emulsion was observed. Results At the different time periods，ph value was quite stable. PH value for Group 3 and Group 4 was higher than that of Group 1 （P＜0.05）；pH value of Group 1 and Group 2 was not significantly different （P>0.05）；at each time period，the particle size of fat emulsion for Group 1 and Group 2 was not significantly different. Group 3 and Group 4 had the particle that was greater than 10 μm. Conclusion The electrolyte concentration has an impact in the pH value of the solution. The changes of pH value have an important influence in the stability of the solution. For the blending and infusion of the solution，it needs to avoid the sediment of the electrolyte and greater fluctuation of ph value.[Key words] Impact；Total parenteral nutrition support；pH value；Electrolyte；Nutrient solution；Stability全肠外营养支持是临床对与一些疾病危重患者以及手术前患者无法通过饮食获得营养时所采取的人工维持营养方式，其一般通过静脉输注营养液[1]。
