下载文档原格式
直肠癌在恶性肿瘤疾病中是很常见的，其发病率和死亡率持续居高不下，严重影响了患者正常的生活和工作。
直肠癌的出现对机体影响很大，尤其是老年人本身身体各方面的机能就比较差，如果确诊病情晚期对于患者来说无疑是一个非常大的打击，此时生存期问题备受患者和家属的关注，那老人得直肠癌晚期还能活多久呢？老人得直肠癌晚期生存时间的长短是由多方面的因素决定的，如病情的严重程度、患者的体质、选择的治_疗方法以及心态等。
如果病情发现较早，尚未出现其他部位的扩散转移，患者能够选择适合自己的方法，并积极配合治_疗，则有助于取得良好的效果，生存期也相对较长。
如果出现了其他部位的扩散转移，会并发各种症状，甚至出现脏器功能的衰竭，此时生存期不会太长；如果患者治_疗不当，也会影响到患者的生存质量和生存期。
老年直肠癌患者由于年龄较大，身体各方面的机能也随之下降，耐受力相对较低，在选择治_疗方法的时候一定要慎重。
直肠癌晚期手术切除的可能性较低，常用的方法有放化疗和中医治_疗等，其中放化疗短期效果明显，能够控制病情，缓解病症，延长生存时间，但会产生一系列的副作用，损伤患者机体，而对于老年患者来说，在治_疗前一定要对全身的状况进行综合分析，适宜放化疗的才能进行，同时也要严格控制剂量和次数。
如果患者不能或者不愿放化疗，可以考虑以中医治_疗为主，中医治_疗使用中草药，副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能耐受。
中医治_疗从整体出发，注重对患者进行整体的治_疗和调理，能在一定程度上控制病情，稳定瘤体，缓解症状，提高生存质量，延长生存时间。
另外对于选择放化疗的患者，辅助中医药的治_疗，也有助于起到增效减毒，进一步延长生命的功_效。
中医在治_疗直肠癌上优势独特，整体观念较强，能够从患者的全身着手，辨证施治，袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验，把博大精深的中医药理论提纲挈领，高度概括，并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等，用于治_疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论，该理论所用的药是从2000多种中草药中选出360味效果确切的名贵药物辨证施治，使用内服外用相结合，病变与经络穴位相结合、治_疗与康复同时进行，攻毒与扶正并重，调理脏腑经络生理功能，显示出多靶点、全方位、多通道、立体战的灵活策略，因而比单一的药品治_疗_效果好、持久。
关于结直肠癌,这是一篇最全面的科普!当前社会的发展越来越快，人们的经济水平在不断提升，生活质量也水涨船高，然而生活方式以及饮食结构的改变对我们来讲并不都是好事，大鱼大肉等食物的热量都比较高，同时脂肪含量和蛋白质含量也会更高，这就对我们的消化系统提出了更高的要求。
随着当前人口寿命的持续增长，结直肠癌肿瘤的发病率也在不断地提升，这需要引起我们的关注。
目前结直肠癌的发病率在不断地提升，同时40岁以下年轻人患上结直肠癌的比例越来越高，很有可能未来结直肠癌将会成为新的癌症之王。
那么你了解这一高发的肿瘤疾病吗？什么是结直肠癌？结直肠癌也被称作“大肠癌”，它包括了结肠癌以及直肠癌，根据结肠在体内所处的具体位置，还可以细分为升结肠、横结肠、降结肠、盲肠和乙状结肠。
升结肠从囊袋状的盲肠开始，未消化的食物会从小肠进入，上方和腹前壁相连；横结肠正如其名，从右侧向左侧穿过身体；降结肠则是下降到左侧位置；乙状结肠是由于其形状类似于“乙”字，连接着直肠和肛门。
我国结直肠癌的患者当中，最常见的是直肠癌，其次是结肠癌。
从临床角度对结直肠癌进行分类，大体可以分为溃疡型、肿块型、浸润型以及混合型。
最常见的类型就是溃疡型的，患有溃疡型的患者容易发生出血、感染等情况，同时会穿破肠壁向周围的组织进行浸润，更容易发生转移。
肿块型通常向周围浸润的比较少，患者的预后效果相对也比较好；浸润型的肿瘤会沿着肠壁生长，这就会导致肠腔变得狭窄，同时这种类型的转移比较早，治疗效果也比较差。
混合型的则是将上述几种肿瘤的特点进行了结合。
结直肠癌是怎么形成的？大多数情况下，结直肠癌都是由于在结肠或者直肠内壁生长出现了息肉。
有些类型的息肉会随着时间的推移逐渐的生长，最终成为肿瘤，发展成癌症。
但是也需要知道，并不是所有的息肉最后都会变成肿瘤，主要还是看息肉的种类。
对于腺瘤性息肉来说，它们有可能会发展成为癌症，腺瘤也被称作是癌前病变。
腺癌的三种类型包括了管状、绒毛状以及混合状。
老年结、直肠癌临床诊治分析[摘要] 目的探讨老年结、直肠癌的临床诊断和治疗分析。
方法回顾性分析2004年3月～2008年4月在本院进行治疗的老年结直肠癌患者54例，全组患者均经过外科手术治疗。
结果 32例患者术前合并心血管疾病12例，呼吸系统疾病15例，糖尿病5例；54例患者行根治性手术28例，姑息性手术16例，造瘘术10例；术后发生并发症18例，其中，切口感染7例，腹腔感染5例，肺部感染3例，造瘘口坏死3例。
结论老年结直肠癌的治疗要根据患者的具体情况综合分析，选择合理的手术方式提高疗效，减少术后并发症。
[关键词] 老年；结直肠癌；诊疗；分析[中图分类号] r735 [文献标识码] b [文章编号] 1674-4721（2013）02（b）-0186-02结直肠癌是发病率仅次于胃癌和食管癌的消化道肿瘤，且近年来结直肠癌发病率逐渐增加，国内学者一致认为60岁以上的患者为老年结直肠癌患者，由于老年患者的身体状况不比年轻患者，多患有其他基础疾病，因此老年结直肠癌的临床特点、诊断及治疗有其特殊性[1]。
本研究对2004年3月～2008年4月在本院进行治疗的54例老年结直肠癌患者进行回顾性分析，探讨老年人结直肠癌的临床特点、诊断及治疗策略，现总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2004年3月～2008年4月在本院进行治疗的54例老年结直肠癌患者，其中，男35例，女19例，年龄62～83岁，平均（69.8±7.3）岁；临床特点：腹痛、腹胀21例，腹部肿块18例，腹泻15例，黑便或便鲜血7例，慢性肠梗阻15例，急性肠梗阻11例；肿瘤发生部位：升结肠7例，横结肠3例，降结肠12例，乙状结肠21例，直肠11例；合并疾病：心血管疾病12例，呼吸系统疾病15例，糖尿病5例；dukes分期：b期17例，c期28例，d期9例。
1.2 术前并存疾病54例结肠癌患者中同时伴有其他基础病的有26例，占总患者的48.15%（26/54），同时伴有2种以上其他基础病的有6例，占11.11%（6/54）。
中老年人，如何早期发现结直肠癌？现在我国大肠癌的发病率越来越高，由于大肠癌在早期没有症状，许多患者在确诊时已经发展到中晚期，失去了最佳的治疗时机。
肠镜检查对于早期发现大肠癌以及其他的肠道病变非常重要。
所以医生建议：超过50岁的人，都应该进行肠镜检查。
哪些人应该做肠镜检查？这些人是大肠癌的高危人群：1、家族史：家族成员中有人患过大肠癌，尤其是直系亲属患大肠癌，属于大肠癌的高危因素。
2、生活方式：长期高蛋白质、高脂肪、低纤维素的饮食习惯，缺乏体育锻炼会增加大肠癌的发病率。
3、炎症性肠病：溃疡性结肠炎等一些肠道慢性炎症的病人容易患大肠癌。
高危人群检查建议：1、推荐40岁左右开始接受大肠癌的筛查，平均每3～5年复查一次。
2、若有发现腺瘤或恶变的息肉应及时切除，持续3年每年复查，然后每3～5年复查一次。
非高危人群检查建议：1、推荐50岁以上都应该做一次肠镜检查，若没发现问题，以后可以每10年左右进行一次肠镜检查。
2、若检查时发现有息肉，切除后的前3年应该坚持每年复查一次。
肠镜检查为什么能发现癌症？1、理想情况下，肠镜可以看到整个大肠的粘膜表面，在检查过程中如果发现有什么异常，可以直接取异常部位的粘膜进行病理检查，看是否存在癌变的可能。
2、大部分大肠癌是从最初的腺瘤发展而来的，这个过程可能要经历数年甚至更长的时间。
3、如能在患者腺瘤没有癌变或者早期癌变的时候，通过肠镜检查发现，并实施经内镜切除治疗，可以有效地阻止大肠癌的发生。
大肠癌的发展过程：1.癌症最开始可能只是一个息肉；2～4.经过数年的发展，息肉癌变并不断生长，癌症进入中晚期并出现转移肠镜检查痛苦吗？1、这个问题的答案因人而异，每个人对同一件事情的感受都有差别，随着医学技术的发展，肠镜检查的不适感已大为降低。
2、检查过程中可能有不同程度的胀痛或牵拉感觉，但只要能够放松并且按照医生的嘱咐积极配合，绝大多数人可以接受肠镜的痛苦程度，并完成检查。
3、如果对疼痛十分敏感、不能耐受，也可以选择在静脉麻醉的状态下接受无痛肠镜检查。
什么是结肠直肠癌病因和治疗方法结肠直肠癌的发生、发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的复杂过程。
下面是店铺整理的什么是结肠直肠癌，欢迎阅读。
什么是肝曲结肠癌结肠癌，位置在升结肠和横结肠交汇的地方，就是以肝脏定位的结肠直肠癌(carcinoma of colon and rectum)胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。
其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。
结肠直肠癌发生率jiechang-zhichang’ai中国在世界上属于低发地区，但其发生率在不少地区有程度不等的增加趋势。
本病多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。
男女两性发病比例约为2:1。
本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。
癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。
本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。
根据临床表现、X射线钡剂灌肠或纤维结肠镜检查，可以确诊。
治疗的关键在于早期发现、及时诊断和手术根治。
本病的预后取决于早期诊断和及时手术治疗。
一般癌肿只限于肠壁者预后较好，浸润到肠外者预后较差，年轻患者、癌瘤浸润广泛、有转移者或有并发症者预后不良。
结肠直肠癌病因不十分清楚，但是，已经知道可能与以下癌前病变和一些因素有关：①在许多临床实践中发现结肠息肉可以恶变,其中乳头状腺瘤最易恶变,可达40%;在家族性息肉病的病人中,癌变的发生率则更高,这说明结肠癌与结肠息肉关系密切。
②部分慢性溃疡性结肠炎可以并发结肠癌,发生率可能比正常人群高出5～10倍。
发生结肠癌的原因可能与结肠粘膜慢性炎症刺激有关，一般认为在炎症增生的过程中，经过炎性息肉阶段发生癌变。
结直肠癌健康教育手册一、结直肠癌的概念自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。
是最常见的消化道恶性肿瘤之一。
临床常见血便或粘液脓血便，大便形状或习惯发生改变，腹痛，腹部包块等，病情发展较慢，远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤，预后相对较好；但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。
在各类恶性肿瘤中的发病率居第3位。
二、山西省肿瘤医院详细介绍结直肠癌的危险因素1.年龄：发病率在40岁以后明显升高，诊断时的平均年龄为60—64岁。
2.性别：结肠癌男女之比为1：1.2，直肠癌为1.27：1。
3.吸烟。
4.饮食因素：高纤维、低热量和低动物脂肪饮食可减少危险。
5.钙及微量营养物叶酸、维生素E和维生素D缺乏。
6.结直肠癌和腺瘤病史。
7.炎性肠病。
8.非甾体抗炎药。
9.家族史：一个一级家属发病及其相对危险为1.72倍，两个为2.7倍。
10.家族性腺瘤样息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌综合征（HNPPC）。
三、结直肠癌的症状结直肠癌癌具有起病隐匿，早期常无明显的临床表现。
根据其发生部位不同，其临床表现常各有其特殊性。
除早期大肠癌可起病隐匿毫无症状外，进展期大肠癌常有程度不同的临床表现。
早期大肠癌症状不明显可无症状或仅隐约不适、消化不良、隐血等，随着癌肿进展症状逐渐明显表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、肠梗阻，以及发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。
因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变。
右半结肠癌突出症状为腹块、腹痛、贫血部分可出现粘液或粘液血便、便频、腹胀、肠梗阻等症，但远较左半结肠少见。
左半结肠癌突出症状为大便习性改变、粘液血便或血便肠梗阻等，由于肠蠕动亢进，故在便秘后又可出现腹泻两者交替出现的现象。
直肠癌突出的症状为便血、排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征；如原位癌部位较低，粪块较硬，癌肿易受粪块摩擦而易引起出血，多为鲜红或暗红色，与成形粪便不混或附于粪柱表面。
四、结肠癌的诊断检查1、实验室检查除作血常规以了解患者有无贫血外尚可根据诊断和鉴别诊断需要进行其它各项化验检查其中大便潜血试验大肠癌生物学标记物的检测等对早期诊断大肠癌具有积极的意义。
结直肠癌危险因素及临床流行病学特征的调查与分析一、本文概述结直肠癌，又称为大肠癌，是一种在全球范围内发病率和死亡率均较高的消化系统恶性肿瘤。
随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，结直肠癌在我国的发病率也呈现出逐年上升的趋势。
为了更好地了解结直肠癌的危险因素及临床流行病学特征，本文旨在对结直肠癌的流行病学资料进行系统的调查与分析，以期为结直肠癌的预防、早期发现和治疗提供科学依据。
本文将首先介绍结直肠癌的基本概念、发病现状和流行趋势，阐述研究结直肠癌危险因素和临床流行病学特征的重要性。
随后，通过收集和分析相关文献资料，深入探讨结直肠癌的危险因素，包括遗传、环境、生活习惯、饮食习惯、慢性疾病等多方面的因素。
本文还将对结直肠癌的临床流行病学特征进行详细的分析，如发病年龄、性别分布、发病部位、病理类型、临床表现等。
通过本文的调查与分析，希望能够为公众提供有关结直肠癌的全面、准确的信息，提高公众对结直肠癌的认识和防范意识。
也为临床医生和研究人员提供有价值的参考，为结直肠癌的防治工作提供科学依据。
二、结直肠癌概述结直肠癌，也称为大肠癌，是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，是全球范围内最常见的消化道恶性肿瘤之一。
结直肠癌的发病率和死亡率在过去的几十年中一直呈上升趋势，尤其在发达国家中更为显著。
结直肠癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程，涉及遗传、环境、生活习惯等多种因素。
从临床流行病学角度来看，结直肠癌的发病率和死亡率与年龄、性别、种族、地理位置、饮食习惯、生活方式等多种因素有关。
一般来说，结直肠癌的发病率随着年龄的增长而增加，多数患者在50岁以上。
男性患者的发病率略高于女性。
在种族方面，一些研究显示，非洲裔美国人的结直肠癌发病率较高，而亚洲人的发病率相对较低。
在地理位置方面，结直肠癌的发病率和死亡率在不同国家和地区之间存在显著差异。
这可能与不同地区的饮食习惯、生活方式、医疗水平等因素有关。
例如，西方国家的结直肠癌发病率普遍较高，而一些亚洲国家的发病率相对较低。
结直肠癌术后临床住院护理注意事项一说到癌症，大家可能会想到肺癌、肝癌、胰腺癌这些比较熟悉的癌症，无论是什么癌症都会威胁着人们的生命健康。
癌症早期隐匿，人们无法发现症状，一旦发现后可能转移了，治疗难度不断增大，患者生存周期也随之缩短。
人们都惧怕癌症，都想了解一些癌症的预防和治疗知识。
为了提升人们对癌症的认知，本文将对比较常见的结直肠癌相关知识及住院护理进行一般科普介绍。
一、什么是结直肠癌结直肠癌也叫做大肠癌，分为直肠癌及结肠癌两种，其病灶处于大肠的各个部分。
自目前的临床工作上看，结直肠癌多发生在乙状结肠或者直肠。
结直肠癌的发病原因很复杂，学者经过这么多年的研究，提出多种发病论，但患者所处环境不同，发生因素也不同，还需要具体问题具体分析。
现代群体的生活节奏很快，有些人生活压力大，如，中年人上有老下有小，年轻人有房贷有车贷，在此情况下，很多人都不能保持规律的生活习惯，尤其是人们的饮食不规律，饮食结构不合理，人们长期吃一些辛辣刺激性及油腻食品，对大肠产生长期刺激，长期以往可发生大肠癌；另外，共同的生活环境如：夫妻、父（母）子（女）、等也可同患此病。
二、结直肠癌有什么症状自症状角度上看，多数结直肠癌患者早期症状不明显，这也是人们一旦发现已经进入晚期的因素吗，自患者整体情况角度上看，很多患者初次诊断疾病已经进入中晚期，甚至已经发生转移。
要是结肠癌不在特殊位置，随着体积不断增长，对胃肠道功能会有很大的影响。
人们会出现腹痛、便血，反复出血还会引发贫血。
肿瘤体积比较大的情况下，患者肠道狭窄会出现肠梗阻。
有些患者在短时间内出现乏力症状，要是出现此类问题，人们千万要引起重视，进入进入医院检查。
三、如何检查结直肠癌现代影像学技术非常先进，通过影像学技术便于排查结直肠癌。
CT能发现身处各个部分的肿瘤，也能观察肿瘤周围组织情况，也可以使用结肠镜检查或者肿瘤标志物检查，检查时会发现一些数据增高，将临床数据作为辅助诊断的依据。
什么是结直肠癌?它有哪些危害?一、什么是结直肠癌结直肠癌又称为大肠癌，是指大肠上皮来源的癌症，它包括结肠癌和直肠癌。
人体的大肠是下消化道的一部分，它包括盲肠、结肠和直肠。
盲肠是大肠的开始部，左接回肠，上通升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。
临床上以直肠癌最为常见，其次是结肠癌。
结直肠癌的主要临床表现早期无明显的症状，随着病情发展到一定程度时会出现以下症状1、大便习惯的改变会出现大便次数增多、腹泻的现象，也可能会出现便秘的情况，或者是腹泻与便秘交替出现；2、消化道症状表现为腹胀、腹部不适或消化不良等；3、结直肠癌患者会出现贫血、乏力、低热、消瘦、浮肿等表现；4、便中带血或粘液患者可用肉眼观察到暗红色血液、粘液和粪便相混合有时伴有血块；5、肠梗阻如果结直肠癌在早期没有及时治疗，随着肿瘤的生长，会造成肠腔狭窄，这样就会导致肠梗阻的发生；6、肿瘤局部浸润症状结直肠癌侵及周围组织或器官，会造成相应的临床症状，直肠癌侵犯骶神经丛，可导致腰骶部持续疼痛，如侵犯前列腺、膀胱，可引起尿频、尿急、血尿等。
结直肠癌的具体病因尚未明确，但是与环境、饮食习惯、遗传等多种因素密切相关。
一般情况下结直肠癌的好发年龄为65-74岁，但是随着我国城市现代化程度、生活水平的提高，生活方式及饮食结构的改变，鸡鸭鱼肉等高热量，高脂肪，高蛋白食物摄入增多，越来越多的年轻人也陆续患病，结直肠癌发病率呈逐渐增加趋势。
平时由于不良的生活方式导致身体超重或者肥胖的人群患结直肠癌的风险会高于正常人；不经常参加体育锻炼的人群患结直肠癌的几率也会增加，经常参加体育锻炼可以有助于降低机体患癌症的风险；经常食用红肉如猪肉、羊肉、牛肉或肝脏和加工肉类如午餐肉、香肠等这些都会增加患结直肠癌的风险；油炸类、烧烤类食物由于在极高的温度下进行烹调所产生的的化学物质也会增加患癌症的风险，日常饮食要搭配要以蔬菜、粗粮、水果为主这样可降低直肠癌的风险；长期吸烟的人群比不吸烟的人群更容易患结直肠癌，吸烟不仅会加大患结直肠癌的风险，同时也与几十种的癌症相关，所以尽早戒烟是对自己身体和家人负责任的表现；科学研究表明过量饮酒与结直肠癌相关，因此建议尽量不饮酒，如非要饮酒也要限制酒精的摄入量。
80岁老年人直肠癌能活多久直肠癌是我们在生活中经常听到的疾病，这种疾病会对患者的身体造成伤害。
很多的老年人患者在知道患上直肠癌之后都很想知道能活多久?下面小编给大家分享一些80岁老年人直肠癌能活多久，大家快来跟小编一起看看吧。
80岁老人直肠癌能活多久随着时代的进步人们的生活水平也越来越高，当您在与一家人享受生活的同时，您是否想过关注过一些癌症呢?虽然现代科技发达但由于直肠癌发病的隐蔽性，导致早期癌患病人的症状极不明显。
临床发现，直肠癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。
在此，我们提醒广大朋友，即使您没有患病也要引起重视。
就算不为自己考虑也要为家人考虑，家人的健康就是自己的健康。
得了直肠癌还能活多久得了直肠癌还能活多久是患者和家属都很关心的问题。
晚期直肠癌患者能活多久这个问题并不能一概而论，首先每一个患者的身体免疫功能不同，对治疗方法的承受能力也就不一样。
而且直肠癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，得了直肠癌还能活多久需要从患者本身体质，治疗的方法和效果等综合考虑。
晚期直肠癌的治疗方法的选择是影响晚期直肠癌存活期的重要因素。
临床上治疗晚期直肠癌的方法主要有化疗，放疗，中医药治疗。
动脉化疗是晚期直肠癌的主要化疗方式，能一定程度上缩小癌肿，但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应，因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。
放疗也是晚期直肠癌临床应用较多的治疗方法之一，可使肿瘤缩小，改善症状，通常联合化疗应用，效果比单纯放疗或单纯化疗为好。
但放疗对机体有较大的伤害，对身体机能差的晚期直肠癌患者应慎用。
另外，鉴于放化疗对人体的毒副作用，在晚期直肠癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用，配合化疗应用，降低毒副作用，能够取得很好的疗效。
关于直肠癌能活多久呢?这是很多人所担心问题，实际上直肠癌是因为肠胃中长了肿瘤，多数患者表现为疼痛腹泻，腹痛，直肠癌在早期和中期是可以治好的，通过现在的医学科技来积极的治疗，直肠癌可在积极的治疗小儿得到康复。
简述老年结直肠癌
国内一致把60岁及以上的人群所患结直肠癌者称之老年人结直肠癌。
由于老年人的脏器功能较青年人都有所减退，且易患多种疾病，故老年人结直肠癌相对中青年结直肠癌有其特殊性。
一、发病率特点
老年人结直肠癌的发病高峰在60～70岁，近年来80岁及以上者亦不少见。
男性患者多于女性患者，男女之比为1.48-2.13∶1
近年来的研究结果表明，老年人结直肠癌是由环境、饮食、生活习惯与遗传因素协同作用结果。
由于致癌物的作用，结合细胞遗传学背景，导致细胞遗传突变而逐渐发展为癌。
60岁及以上的老年人的生理功能逐渐减退，大肠粘膜和肌层萎缩，加之吸水及蠕动能力减退，肠腔内容需较大的量才能引起扩张的感觉，便秘使肠腔内细菌产生的和烹调中产生的化学致癌物质与肠道粘膜接触时间延长，加上食物中摄入较多的脂肪和胆固醇，肠内厌氧菌将胆汁酸降解为次级胆酸对肠粘膜细胞的增殖作用，结合修复基因的失活和KI-ras基因突变，造成肠粘膜细胞突变、癌的前期病变形成，并逐渐发展成癌。
二、病理学特点
（一）组织学类型
老年人结直肠癌的病理组织学类型有显著的特点，即分化较好的腺癌所占比例比较大，其中包括高分化、中分化腺癌乳头状腺癌、鳞形细胞癌、腺瘤癌变和类癌等。
而分化差的腺癌所占比例较小，其中包括低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌与未分化癌。
分化好的癌在60岁及以上的结直肠癌中占75%以上，分化差的癌占15～25%。
所以老年人结直肠癌的病程发展相对缓慢，导致病期延长，是其预后相对较好的重要因素之一。
（二）大体类型
老年人结直肠癌的大体类型中以溃疡型为多见，其次为隆起型、狭窄型及腺瘤癌变，浸润型癌较少见，而青年人结直肠癌中则以浸润型多见。
在欧美国家，约有40～50%的老年人结直肠癌来源于腺瘤或增生性息肉，大体类型多呈增生型和腺瘤癌变，而国内的老年人结直肠癌此种大体类型远较国外为低。
（三）淋巴结转移与病期
国外老年人结直肠癌的研究资料表明，2/3的病例诊断时病变已达肠壁全层或有淋巴结转移。
国内统计资料显示，老年人结直肠癌的淋巴结转移率在手术时只有25～30%，远比青年人结直肠癌的50～70%为低，只占青年人的1/2。
资料显示老年人结直肠癌与较早者为多，淋巴道发生转移较晚，确诊时Ⅲ、Ⅳ期病人占50%左右，远比青年人确诊时已属Ⅲ、Ⅳ期的比例为低（78～86%）。
（四）癌肿的部位
老年人结直肠癌的癌肿部位与其他年龄相似，以直肠癌最多见，而欧美国家则以结肠癌多见，随着我国人口的老龄化，饮食质量的提高，老年人结直肠癌中结肠癌所占的比重会越
来越大，老年人结肠癌的病变分部依次为：乙状结肠、回盲部、横结肠及其他部位。
三、临床特点
（一）临床症状
老年人结直肠癌从有自觉症状到确诊时间一般为3个月到3年，平均8.5～9.5个月。
老年人结直肠癌的临床症状同青年人结直肠癌相似，缺乏特异性，往往临床症状不典型，易与胃肠道及腹腔其它疾患的症状相混淆，最常见的症状是血便和粘液血便及大便习惯的改变。
其次是腹部肿块、腹泻、腹痛、贫血、体重不明原因的下降与急慢性肠梗阻。
由于老年人的生理功能逐渐衰退，对疼痛的反应能力差，故以腹痛就诊的比例低，加之分化较好的癌肿比例较高，生长缓慢，临床上以腹部包块就诊的比例较高，尤其是结肠癌的患者几乎都是以此为主诉的。
严重者直到病人出现肠梗阻，甚至肠穿孔才来医院就诊，文献资料报道，老年人结直肠癌所致的肠梗阻占结直肠癌患者的7～29%，一旦发生梗阻，其淋巴结转移率及手术死亡率增高，根治切除率较低，术后并发症增加。
老年人结直肠癌的大便习惯改变以便秘为主，其次是便频和大便形状的改变。
这是由于老年人代谢功能差，肠蠕动较缓慢，加之肿瘤对粪便的阻挡而造成的，若肿瘤的位置位于直肠，则可出现大便形状的改变或便频。
对于出现血便和粘液血便的老年人患者，应考虑同痔疮或肠道炎性疾病等鉴别，即使已明确了长期的痔或炎症性肠道疾病，仍应作肠镜检查，以排除合并大肠肿瘤的可能性。
对于不明原因的进行性贫血，体重下降、腹部包块、腹痛、腹胀和发热等症状者，应考虑有无右半结肠癌和结肠癌并存阑尾炎、阑尾周围脓肿之可能。
应予特别注意的是不少老年人结直肠癌呈隐匿性生长，临床上早期无任何症状，加之老年人反应迟钝，对一般的腹部不适容易忽视，以致延误诊断及延期诊断。
（二）伴发疾病
老年人结直肠癌的伴发疾病常常多而复杂，临床上较常见的是高血压、冠心病、肺心病、糖尿病、脑血管疾病、肝硬化、胆石症等，往往增加了治疗结直肠癌的难度。
随着病人的年龄上升，其伴发疾病率也逐渐增高。
由于老年结直肠癌常常伴有慢性器质性疾患，影响们结直肠癌的治疗，即使作了外科手术治疗或其他方法的治疗，但伴随疾病是影响老年人结直肠癌预后的重要因素。
因此，要提高老年人结直肠癌5年生存率及生存质量，正确有效地治疗伴发疾病是关键。
四、诊断要点
根据临床症状和体征，老年人结直肠癌的部位80%以上位于肛门指诊所及的范围内，对老年人结直肠癌作出诊断并无多大困难，但往往由于临床医师对老年人结直肠癌重视不够，忽视必要的检查，主观臆断为痔、肛裂、肛瘘、炎症性肠道疾病、贫血、习惯性便秘等，造成延误诊断及延期诊断。
据国内17家医院综合报道5059例结直肠癌、误诊率为38～96.9%，平均为56%。
五、治疗
老年人结直肠癌的治疗仍是以手术为主综合治疗。
由于老年人的脏器功能较青中年人有所减退，机体的抵抗能力及免疫力逐渐下降，且容易伴发各种系统的慢性器质性病变，其中最常见的是心脑血管病、呼吸道疾病和代谢病。
因此，给老年恶性肿瘤患者的治疗带来了困难，尤其是外科手术治疗。
过去认为对高龄结直肠癌患者，特别是其中某些病例不宜手术，甚至列为手术禁忌症。
国外文献资料报告65岁以上的老年人结直肠癌手术死亡率7～29%，其中70%死于心血管疾病，近年来有逐渐下降的趋势。
随着我国人口的老龄化，60岁以上的老年人结直肠癌逐年增加，手术的适应证应适当放宽，70～80%病例可施行手术切除，50%病例可获根治性切除。
我们主张重视老年人结直肠癌围手术期处理，正确有效地治疗伴发疾病，正确了解和估计各主要脏器的功能状态，术前充分准备，合理选择手术时机与手术方式，有望提高手术治愈率，减少并发症及降低手术死亡率。
对于老年人结直肠癌手术方式，应尽量做保留肛门括约肌功能的根治手术，以提高术后的生存质量。
对直肠癌无法切除的患者，也无须行常规的乙状结肠造瘘，可行乙状结肠外置术，到出现梗阻时随时切开外置的肠管，尽可能减轻患者的心理和生活上的负担。
对已有远处转移的患者，若原发灶及转移灶均可切除者争取一期切除，若原发灶可切除，转移灶无法切除时，可将原发灶切除。
这样可减轻肿瘤负荷，暂时改善病人情况，又能为其他辅助治疗提供有效的环境。
对老年人梗阻性结直肠癌合并完全梗阻者，应积极作好术前准备，于12小时内行手术。
对于年老体弱不能耐受手术的病例，或肿瘤晚期伴有广泛转移而不适宜于手术者，选择内支架治疗是明智的，方法是把引导钢丝送入，使内支架在狭窄部位释放，内支架治疗操作较简单，创伤小，能有效缓解肠梗阻症状，可以替代结肠造口术，故可作为结肠癌性梗阻的姑息性治疗方法。
老年人由于对手术创伤的应激能力减弱，因而容易发生各种手术并发症，使手术的危险因素增加，所以老年人外科手术的围手术期处理应高度重视，术前应行全面检查，对老年人的身体状况，主要脏器功能进行谨慎评估，尽可能改善其功能状态，使之达到能承受手术负荷的最佳状态。
合理选择手术方式，术中谨慎麻醉，注意心电监护与中心静脉压的监测。
术后加强护理及观察，及时正确的判断和处理并发症，降低围手术期死亡率。
老年人结直肠癌患者确实不能耐受手术者，还可以考虑化疗、激光治疗、冷冻治疗及中草药治疗。
六、预后
老年人结直肠癌由于其癌肿分化型的居多，淋巴结转移率较低，加之老年人结直肠癌对放疗、化疗不甚敏感，以及老年人对化疗的耐受性限制，结直肠癌最终易导致肠梗阻等并发症。
因此，老年人结直肠癌一经确诊后，应积极创造条件，合理治疗伴发疾病和改善全身状况，争取尽快行外科治疗。
国内资料报道老年人结直肠癌70～80%可行切除术，其中根治切除率为45～55%。
国内报道5年生存率为36～54%，而国外资料报道其5年生存率为49～55%，其根治术后5年生存率达68～74%。
七、预防及护理
保持大便通畅，不要忍久不便，每日定时排便，临厕不宜久蹲，不宜长期服泻剂。
注意饮食卫生，少食辛辣刺激食物，多食蔬菜水果。
便纸要柔软，防止擦伤感染，养成便后坐浴的习惯，保持肛门局部的清洁卫生
加强锻炼，可采取导引法，提肛运动等方法加强肛门功能锻炼。
不适随诊。
