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第一章康复医学概论第一章康复医学概论第一节康复医学的概念飞一、康复的概念(一)定义1981年世界卫生组织(WHO)医疗康复专家委员会给康复(rehabilitation)下的定义是："康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。
"所谓各种有用的措施是指综合、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的等各方面的措施对病人进行治疗和训练。
在我国，康复与疾病后的恢复是同义的，一般是指患病后经治疗与休息，健康恢复到生病前的水平，亦即达到100％恢复。
但康复实质上是指伤病后虽经积极处理，但已形成残疾，健康恢复不到病前的水平，即达不到100％的恢复。
尽管病理变化无法消除，但经过康复，仍然可以达到最佳功能状态。
(二)内容与范围康复是以整体的人为对象，以提高局部与整体功能水平，提高生活质量最终回归社会为目标，综合、协调地对病人进行全面康复，使其丧失或削弱的身心、社会功能能尽快、尽最大可能地恢复、代偿或重建，使其能最大限度地重新适应正常的社会生活，重新恢复做人的权利、资格和尊严。
对病人进行全面康复，就是包括医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复在内的一切手段，使病人的功能达到最佳状态。
康复也是一种观念、一种指导思想，应该渗透到整个医疗系统的医疗计划中，使病人尽早康复、全面康复的观念深入到所有医护人员心中，并付诸行动，进而使病人受益、社会受益。
(三)方式康复的方式一般有专业康复和社区康复。
专业康复是指集中专门的康复专业人才，利用较科学、先进的设备，在康复医学中心、综合医院的康复医学科、大型职业康复中心、特殊教育部门等处进行康复工作。
其特点是规范化的先进康复手段，能解决复杂疑难问题，但费用高，服务面比较窄。
社区康复是指在城市街道或农村的村镇等基层，依靠社区的条件，以简便实用的方式向残疾人提供必要的康复服务。
其特点是费用低、服务面广、简便易行、贴近社会生活。
专业康复和社区康复是相辅相成的，没有专业康复，社区康复将缺乏专业人才的指导，疑难问题也无处解决；没有社区康复，则广大残疾人不能受益，失去康复的基本需求。
老年医学总论一.老年人的年龄划分和分期♦人体衰老是一个渐进的过程，人体各器官的衰老进度不一，个体差异很大，很难确定从几岁就算进入了老年。
♦发达国家是以65岁及以上为老年♦发展中国家多以60岁及以上为老年♦近年来有些学者提出70岁或75岁及以上为老年♦90岁及以上为长寿期♦最近世界卫生组织提出了新的年龄划分标准，规定♦44岁以下人群为青年人♦45-59岁的人群为中年人♦60-74岁的人群称为老年人（老年前期或准老年期）♦75岁以上的人群称为老年人♦90岁以上的人群称为长寿老人21世纪老龄化社会将在全球诞生♦据联合国估计2.0亿♦1950年全世界＞60岁 2.0♦1975年 3.5亿♦2000年 5.9亿♦2025年11亿♦那时，全世界的老年人口将占总人口的13.7%，据分析，从1950到2025年全世界总人口将增加2倍多，从25亿上升到82亿，而老年人口却要增加4倍多，从2亿增加到11亿。
♦人口老龄化标志着人类科学事业的发展，经济条件的改善，卫生事业的发达，是社会进步的必然趋势。
二. 概述老年学♦老年医学（或医学老年学）♦老年生物学♦老年心理学♦老年社会学♦老年医学是临床医学中新的分支学科不只研究老年病♦还涉及人类衰老的基础理论研究老年医学教育的研究因此用“医学老年学”为合适。
♦老年医学(Geriatrics）是医学的一个分支，是关系到老年人的临床、预防、治疗和社会等各个方面的一门新兴的、综合性的学科♦研究对象是60岁及以上（特别是75岁以上）的老年人♦研究目的是防止人类过早衰老，预防和治疗老年人疾病，维持老年人身心健康，并为老年人提供充分的社会照顾，使他们健康长寿，为社会做出更多的贡献三. 医学老年学的发展史♦早在13世纪培根（R.Bocon）科学地研究了老年人的疾病，发表了《延年益寿与保持青春》一书♦1909年纳歇尔（Nascher）才对生命晚期疾病的医疗原则进行了专门的论述，强调了社会因素对老年病的影响，并首倡用Geriatrics’(老年医学或老年病学)♦我国自60年代始有少数学者研究，近20年发展迅速，中华医学会已在1981年建立了老年医学学会。
康复医学概论1.康复是指应用各种有用的措施，以预防残疾的产生、减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。
康复不仅是训练残疾人使其适应周围环境，而且也需要调整残疾人周围的环境和社会条件以有利于他们重返社会。
在拟定康复计划时，应由残疾者本人和他们的家属以及他们所在的社区参与。
2.康复不是百分之百的恢复，它更重视疾病所导致的功能障碍，着眼于从生理上、心理上、社会上等进行全面康复，恢复独立生活、学习和工作的能力。
它包括医疗康复，利用医学手段促进康复；教育康复，通过特殊教育和培训促进康复；职业康复，恢复就业能力、取得就业机会；社会康复，在社会层次上采取与社会生活有关的措施，促使残疾人重返社会，最终目标是提高生存质量、最终融入社会3.康复医学：是一门研究病、伤、残者康复的医学应用学科。
4.康复医学的对象主要是急性伤病后及手术后的患者、各类残疾者、各种慢性疾病患者和年老体弱者。
5.康复医学的特点：①康复医学以功能障碍为主导②康复医疗强调患者主动参与③康复医疗依赖团队协作④康复医学并非治疗医学的延续6.康复医学的工作内容：康复防预，康复评定，康复治疗7.康复预防一级预防：防止致残性病损的发生二级预防：限制或逆转由损伤造成的伤残三级预防：防止残疾转化为残障8.康复评定：主要是指功能评估，包括躯体运动功能评定、精神心理功能评定、言语功能评定和社会功能评定，又称为康复评估。
9.康复评定是康复治疗的基础，它不仅可以帮助了解残疾的水平，掌握现存的功能状况，评估功能恢复的潜力，从而制定出有效的康复计划；更重要的是通过康复评定，可以知道康复治疗，检查康复治疗的效果，并修订康复计划。
10.康复治疗：①物理疗法②作业疗法③言语疗法④心理疗法⑤文体疗法⑥康复护理⑦假肢和矫形器的运用⑧康复工程⑨职业咨询⑩中国传统疗法（11）社会服务11.康复医学的主要原则：功能训练、全面康复、重返社会、改善生活质量12.残疾：因外伤、残病、发育缺陷或精神因素等造成明显的身心功能障碍，导致不同程度地丧失正常生活、工作和学习能力的一种状态，是人体身心功能障碍的总称。
